Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Сердечно-сосудистые заболевания занимают сегодня едва ли не первое место по смертности населения во всем мире. Причем с каждым годом эти проблемы молодеют. Если раньше говорили об инфарктах миокарда, то речь шла о возрасте как минимум 45-50 лет, сегодня это заболевание может поразить и 30-летнего.

Современная фармация обладает массой лекарственных препаратов для борьбы с «сердечными» проблемами на разных стадиях развития этих заболеваний. Одной из групп этих медикаментов являются бета-блокаторы. Принцип действия этих средств заключается в блокировании бета-адренорецепторов в сердце. Следствием является уменьшение частоты сердечных сокращений, что приводит к снижению артериального давления и общему улучшению состояния человека.

Бета-блокаторов в настоящее время разработано великое множество. Одним из достаточно широко используемых при развитии кардиологических проблем является «Конкор Кор». Показания к применению, отзывы о медикаменте характеризуют лекарственное средство как достаточно эффективное и пользующееся спросом у пациентов с кардиологическими заболеваниями.

Основные компоненты и форма выпуска медикамента

Основная составляющая препарата «Конкор Кор» - бисопролола гемифумарат. В качестве вспомогательных выступает достаточно большой перечень веществ: кукурузный крахмал, кросповидон, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, безводный гидрофосфат кальция.

Препарат предлагается потребителям в форме сердцевидных, покрытых пленочной белой оболочкой таблеток (в ее составе - макрогол 400, диметикон 100, гипромелаза, диоксид титана). Риска с обеих сторон делит на две части таблетки «Конкор Кор». Упаковка лекарственного средства производится в фольгированные блистеры, в каждом из которых может быть запаяно 10, 14, 25 или 30 штук.

Пациенты достаточно часто могут увидеть в аптеках и медикамент «Конкор». Поскольку наименования этих двух препаратов очень похожи, фармацевтам нередко приходится отвечать на вопросы о том, чем отличается "Конкор" от "Конкор Кор". Так вот: разница только в объеме содержания основного действующего компонента - бисопролола. «Конкор» потребители могут приобрести в таблетках, имеющих в своем составе 5 или 10 мг активного вещества, в то время как «Конкор Кор» - 2,5 мг.

Потребителям надо знать, что для приобретения медикаментов-блокаторов в аптеке провизору необходимо будет предоставить рецепт от врача.

Фармакодинамика

«Конкор Кор» оказывает селективное бета-1-адреноблокирующее влияние. Суть его воздействия - в способности подавить передачу нервных импульсов в адренорецепторах. По этой причине медикамент способен оказать гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное воздействие.

Гипотензивное влияние «Конкор Кор» отзывы врачей связывают с тем, что бисопролол снижает Кроме того, параллельно осуществляется ингибирование активности ренин-ангиотензиновой системы. Наибольший клинический эффект будет достигнут по прошествии 5 дней с момента начала приема препарата. АД стабилизируется к концу второго месяца терапии медикаментом «Конкор Кор».

Ппоказания к применению лекарственного средства гарантируют также стабильное антиангинальное воздействие за счет снижения потребности миокарда в кислороде по причине уменьшения частоты сердечных сокращений. Также надо сказать, что применение этого медикамента способствует удлинению периода диастолы.

Антиаритмическое воздействие средства «Конкор Кор» обусловлено блокированием негативно влияющих факторов, к которым относят частичное подавление воздействия симпатического отдела ЦНС, подавление процессов создания электрических импульсов в синусовом узле, торможение электрической активности миокарда.

Кому показан прием препарата, а кому - нет?

Каковы же у средства «Конкор Кор» показания к применению? Отзывы потребителей подтверждают высокую эффективность этого лекарства. Его рекомендуют принимать для лечения сердечной недостаточности и предотвращения развития таких состояний на ранних стадиях. Если быть точным, то медицинские работники назначают этот бета-блокатор к приему для терапии стойкой хронической сердечной недостаточности со сниженной систолической функцией левого желудочка. Обычно «Конкор Кор» прописывают параллельно с препаратами-диуретиками,

Чтобы ни у кого не возникало желания назначить этот медикамент себе самостоятельно, без указания врача, стоит ознакомиться с впечатляющим перечнем противопоказаний к приему средства «Конкор Кор».

Кроме обязательного для любого медикамента указания о запрете при наличии непереносимости компонентов, входящих в состав препарата, и возрасте пациентов (до 18 лет включительно - нет информации об эффективности и безопасности), есть еще масса причин и заболеваний, при которых это лекарственное средство принимать недопустимо.

«Конкор Кор» инструкция по применению (аналоги - современные бета-блокаторы - имеют близкие указания о недопустимости приема) запрещает принимать пациентам с сердечной недостаточностью в острой форме и при декомпенсированной хронической недостаточности. Не назначают к приему препарат при коллапсах и кардиогенном шоке (состояние, спровоцированное нарушением функций сердца). Нельзя принимать этот бета-блокатор при больших отклонениях AV-проводимости (II, III степень AV-блокады) без наличия электрокардиостимулятора. Также основанием для отказа от приема являются наличие брадикардии (ЧСС (частота сердечных сокращений) меньше 50 ударов/мин.), (ухудшение прохождения синусового импульса через синоатриальное соединение). Противопоказан медикамент пациентам, страдающим стенокардией Принцметала (спазмы сосудов, питающих сердце, с одновременным подъемом сегмента S-T) и синдромом слабости синусового узла (СССУ).

Нельзя принимать «Конкор Кор» при низком систолическом АД (ниже 90 мм рт. ст.), при наличии бронхиальной астмы в тяжелой форме, тем, у кого в анамнезе имеются записи о хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Далее препарата «Конкор Кор» применение недопустимо при наличии отклонений от нормы в системе периферического кровообращения (в большей степени касается поздних стадий), при болезни Рейно, феохромоцитоме (доброкачественная или злокачественная опухоль АПУД-системы), при метаболическом ацидозе (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности в связи с накоплением кислых продуктов в тканях, недостаточным их связыванием или разрушением).

Схема лечения и допустимые объемы бисопролола

Согласно инструкции, этот бета-блокатор принимают один раз в сутки, желательно утром, после еды. Таблетки «Конкор Кор» (от чего бы медикамент не применялся - будь то ИБС, хроническая форма сердечной недостаточности или гипертензия) не нужно пережевывать или измельчать, их проглатывают целиком и запивают небольшим объемом воды.

Для проведения лечебных мероприятий по поводу хронической сердечной недостаточности с использованием медикамента «Конкор Кор» сначала рекомендуется провести титрование дозы. Суть процесса в следующем: в течение 1-й недели объем принимаемого бета-блокатора в пересчете на бисопролол составляет 1,25 мг, на 2-й неделе дозировка удваивается (2,5 мг), на 3-й составляет 3,75 мг. В течение периода с 4-й недели и до окончания 7-й доза составляет 5 мг бисопролола в день; с 8-й недели по 11-ю - 7,5 мг. Начиная с 12-й недели принимаются максимально возможные 10 мг. Дозировку надо (и можно) увеличивать только убедившись, что предыдущая переносится нормально и не вызывает негативных ощущений.

Здесь на поверхности - суть ответа на вопрос, чем отличается «Конкор» от «Конкор Кор»: второй вариант (2,5 мг бисопролола) идеален для начала терапевтических мер по поводу стойких хронических состояний сердечной недостаточности, в то время как первый (5 или 10 мг) более подходит для поддерживающего лечения.

Если в какой-то момент подбора дозы появилась симптоматика сердечной недостаточности, специалисты-медики рекомендуют откорректировать дозировку принимаемых параллельно диуретиков или ингибиторов АПФ. Когда спустя какое-то время наступит улучшение состояния, надо продолжить процесс титрования «Конкор Кор».

Терапия с использованием этого медикамента носит длительный характер. Отмену этого бета-блокатора надо осуществлять медленно, особенно это касается пациентов, страдающих от ИБС.

Превышение допустимой дозы: последствия и лечение

Инструкция к препарату всегда сопровождает таблетки «Конкор Кор». От чего их принимают и каковы противопоказания, было описано ранее. Сейчас речь пойдет о том, что делать, если по каким-то причинам была принята недопустимо большая доза.

Симптоматика выглядит следующим образом: развивается артериальная гипертензия и брадикардия, высока вероятность бронхоспазмов и гипогликемии, возможно наступление острой сердечной недостаточности.

Последствия приема большой дозы у разных людей могут существенно отличаться. Вероятно, те, кто страдает сердечной недостаточностью, обладают высокой чувствительностью к превышению рекомендованной врачом дозировки. Самое правильное решение для пациента - обратиться к доктору (если это возможно сделать самостоятельно) или вызвать «скорую». В зависимости от того, в каком объеме был принят медикамент, врач определится с мерами, которые нужно предпринять для облегчения состояния пациента.

В качестве срочных мероприятий обычно производится промывание желудка и прием абсорбентов (активированный уголь или его аналоги). Далее, в зависимости от ситуации, лечение бисопрололом может быть прекращено, и в течение необходимого периода времени в условиях стационара будет проводиться поддерживающая и симптоматическая терапия.

Инструкция к «Конкор Кор», показания к применению, отзывы медиков и другие источники информации доводят до сведения специалистов и потребителей, что бисопролол достаточно тяжело поддается диализу.

Негативные проявления применения «Конкор Кор»

Как практически любой медикамент, способен оказать «Конкор Кор» побочные действия разной интенсивности на системы и органы человека.

Что касается сердечно-сосудистой системы, то наиболее часты жалобы пациентов на возникновение брадикардии и артериальной гипертензии (в большей степени у людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью), может развиться ангиоспазм. В меньшей степени есть вероятность нарушения AV-проводимости, декомпенсация сердечной деятельности, сопровождающаяся периферическими отеками.

Реакция на медикамент ЦНС проявляется менее выраженно и может заключаться в повышенной утомляемости, головных болях и головокружениях, астении, нарушении периодов сна и бодрствования. Очень редко пациенты жалуются на судороги, ночные кошмары и галлюцинации. В большинстве случаев все эти симптомы не имеют интенсивной окраски и проходят спустя 1-2 недели от момента начала терапии препаратом «Конкор Кор».

Показания к применению и перечень противопоказаний заостряют внимание пациентов, имеющих в анамнезе информацию о ХОБЛ и бронхиальной астме, что есть вероятность развития бронхоспазмов. Редко говорят о появлении аллергического ринита.

Со стороны ЖКТ чаще всего возможно появление тошноты, рвоты, запоров, диареи, ощущение сухости слизистых в ротовой полости. Реже говорят о развитии гепатита и изменении показателей ферментов печени.

Кроме всего выше сказанного, пациенты сообщают о нарушениях зрения и конъюнктивитах (редко), о судорогах в икроножных мышцах и мышечной слабости, о нарушении потенции (очень редко).

Из аллергических проявлений чаще всего возможны сыпь, кожный зуд и покраснения кожи.

«Конкор Кор» и беременность

Прием бета-блокатора «Конкор Кор» при беременности возможен только в тех случаях, когда ожидаемая польза его для здоровья матери превышает возможный риск для развивающегося младенца.

Любые бета-адреноблокаторы (и «Конкор Кор» в их числе) уменьшают интенсивность кровотока в плаценте и тем самым могут оказать негативное влияние на внутриутробное развитие малыша. Если все-таки медикамент назначен к приему беременной женщине, медработникам следует постоянно проводить мониторинг кровотока в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием ребенка. В случае появления каких-либо негативных факторов для женщины и ребенка надо перейти к другим, альтернативным методам лечения.

После рождения ребенок должен быть тщательно обследован. В течение первых 3 суток у младенца может снизиться уровень содержания глюкозы в крови, возможно также развитие симптомов брадикардии (уменьшение ЧСС).

Что касается кормящих женщин, то информации о выделении бисопролола с грудным молоком или о его безопасности для ребенка не имеется. Поэтому при необходимости приема средства «Конкор Кор» в этот период надо решать вопрос о прекращении лактации.

Аналогичные медикаменты

У медикамента «Конкор Кор» аналоги (их достаточно много) чаше всего находятся по основному действующему компоненту - бисопрололу. Сам медикамент производится в Германии и Норвегии. Из российских аналогов чаще всего применяются такие лекарственные средства как «Арител» и «Арител Кор», «Бипрол», «Бисопролол-Прана». Хотя последний выпускается во многих странах мира: «Бисопролол Тева» - Венгрия, Израиль, «Бисопролол-Лугал» - Украина. Собственно, прямым аналогом является «Конкор».

В общем, перечень аналогов (синонимов) достаточно широк и разнообразен, но решать вопрос о том, чем заменить «Конкор Кор», самостоятельно недопустимо. Право выбора того или иного медикамента для замены принадлежит только лечащему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На хорошую эффективность и переносимость бета-блокаторов может негативно повлиять применение одновременно двух лекарственных средств. Что касается препарата «Конкор Кор» (показания к применению, отзывы медработников и пациентов подтверждают такую реакцию) непереносимость может возникнуть даже в том случае, если близкие по принципу воздействия медикаменты были приняты через маленький промежуток времени друг после друга.

Далее пациентам, принимающим бисопролол, надо знать, что аллергены для иммунотерапии или даже экстракты для проведения кожных проб могут спровоцировать развитие тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксий. К анафилактическому шоку может привести и одновременное применение бисопролола и йодсодержащих контрастных веществ для внутривенного введения.

Диуретики, симпатолитики и другие гипотензивные медикаменты, применяемые совместно с бисопрололом, могут стать причиной чрезмерного снижения артериального давления.

Тетрациклиновые антидепрессанты, нейролептики, седативные и снотворные медикаменты угнетают ЦНС. Влияние инсулина или других подобных ему гипогликемических лекарственных средств для перорального применения на фоне лечения медикаментом «Конкор Кор» может усиливаться. Симптоматика развивающейся гипогликемии (тахикардия в частности) могут подавляться или маскироваться.

На что обратить внимание?

Людям, которым «Конкор Кор» назначен для применения, недопустимо самостоятельно прерывать лечение или менять рекомендованную дозировку, предварительно не проконсультировавшись с лечащим врачом. В таких случаях возможно ухудшение деятельности сердца. Особенно это касается пациентов с ИБС. Если возникла необходимость в прекращении лечения медикаментом «Конкор Кор», производитель рекомендует делать это, постепенно снижая дозировку.

У курящих пациентов эффективность бета-адреноблокаторов ниже, чем у тех, кто не курит.

Тем, кто носит контактные линзы, следует иметь в виду, что бета-блокаторы могут стать причиной уменьшения продукции слезной жидкости.

Если у пациента возникает необходимость в проведении планового хирургического вмешательства, прием «Конкор Кор» необходимо прекратить принимать полностью не менее чем за 48 часов до проведения общей анестезии. Если хирургическое вмешательство потребовалось в экстренном порядке, а пациент уже принял бета-блокатор, то для проведения общей анестезии ему надо подобрать медикамент с минимально отрицательным инотропным влиянием.

В завершении хочется сказать о том, что какие бы ни были для медикамента «Конкор Кор» показания, отзывы о высокой эффективности со стороны пациентов и медработников, решение о назначении каждому конкретному человеку именно средства «Конкор Кор», а не какого-либо другого бета-блокатора, должно принадлежать только лечащему врачу.

Конкор Кор 2,5 мг представляет собой оригинальный β 1 -адреноблокатор, предназначенный для лечения хронического типа. Его действие направлено на быстрое уменьшение активности ренина в плазме крови, сокращение количества кислорода, необходимого для нормальной работы миокарда и снижение сердечного ритма. Инструкция к Конкору должна быть тщательно изучена пациентом перед применением, поскольку в ней имеется множество противопоказаний.

Описание

Выпускают Конкор Кор только в форме таблеток. Активным компонентом в нем выступает бисопролол. Он оказывает антиангинальное, противоаритмическое и гипотензивное действие. Назначают препарат преимущественно людям старшего возраста. Однократный прием данного средства уменьшает ритм сердца и потребность миокарда в кислороде. У пациента снижается риск летального исхода на фоне заболевания сердца.

Важно! Конкор Кор выводится через почки. Срок выведения составляет более 12 часов.

Купить Конкор Кор можно в аптеке только по рецепту от врача. Цена препарата варьируется в пределах 170-200 рублей. Страна-производитель – Германия.

Как принимать Конкор Кор?

Пить таблетки Конкор Кор следует натощак в утреннее время, запивая достаточным количеством воды. При хронической сердечной недостаточности врач-кардиолог проводит титрирование дозы препарата и постоянно контролирует состояние больного. Дозировку в таком случае можно повышать тогда, когда предыдущая была благополучно перенесена пациентом.

Обратите внимание! Максимальная доза препарата при сердечной недостаточности хронического типа не должна превышать 10 мг.

В начале приема медикамента первые 4 часа пациент должен находится под наблюдением врача, который контролирует , пульс и показатели проводимости. Если максимальная рекомендуемая дозировка плохо переносится, то кардиолог постепенно ее снижает. Категорически запрещено резко прекращать лечение или менять дозировки без ведома врача, поскольку это чревато ухудшением самочувствия.

Противопоказания

Конкор Кор имеет ряд противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• артериальная гипотензия;
• синдром Шорта;
• брадикардия;
• синоаурикулярная блокада;
• бронхиальная ;
• кардиогенный шок;
• феохромоцитома;
• метаболический ацидоз;
• возраст младше 18 лет.

Важно! Нельзя сочетать прием Конкор Кора с алкоголем, поскольку препарат усиливает негативное действие этилового спирта.

Препарат во время беременности разрешен к использованию только в том случае, если польза от лечения для матери существенно превышает потенциальный риск возникновения побочных действий у плода.

Побочные эффекты

В редких случаях Конкор Кор может вызывать следующие побочные эффекты:

• бессилие;
• быстрая утомляемость;
• головокружение;
• нарушение сна;
• депрессия;
• галлюцинации;
• нарушение слуха;
• снижение артериального давления;
• бронхоспазм;
• аллергический ;
• судороги;
• диспепсические расстройства;
• снижение либидо у мужчин;
• высыпания на коже;

Аналоги

Заменить Конкор Кор можно такими аналогами:

• Биол;
• Дорез;
• Бидоп Кор;
• Нипертен;
• Коронал;
• Бисомор;
• Тирез;
• Небилонг;
• Бисогамма и другие.

Биол

Представляет собой β 1 -адреноблокатор, оказывающий антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действие. Выпускают препарат в форме таблеток. Действующим веществом в нем является бисопролол.

Назначают Биол людям с артериальной гипертензией, с ИБС для предотвращения приступов и при хронической сердечной недостаточности в комплексе с другими медикаментами.

Обратите внимание! Противопоказан Биол при индивидуальной непереносимости компонентов, кардиогенном шоке, синдроме Рейно, тяжелых формах бронхиальной астмы, метаболическом ацидозе и детям до 18 лет.

Цена препарата Биол – 120 – 450 рублей, в зависимости от дозировки активного вещества. Страна-производитель – Швейцария.

Дорез

Препарат на основе бисопролола. Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с симптомами артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности при сниженной сократимости сердца.

Важно! Дорез не рекомендуется к применению при симптоматической брадикардии, бронхиальной астме в тяжелой форме, феохромоцитоме и индивидуальной гиперчувствительности.

Цена препарата Дорез колеблется в пределах 300-350 рублей. Страна-производитель – Македония.

Коронал

Коронал – селективный β-адреноблокатор, который оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие. Он способствует снижению сердечного ритма и сократимости миокарда. Активным веществом в препарате выступает бисопролола фумарат. Он уменьшает потребность сердца в кислороде и повышает выносливость при физических нагрузках.

Гипотензивный эффект препарата обусловлен возможностью уменьшать минутный объем крови и восстанавливать нормальную чувствительность барорецепторов, находящихся на дуге аорты. Положительный результат при лечении артериальной гипертензии наблюдается через 2-5 суток после начала приема Коронала. Курс лечения обычно составляет 1-2 месяца.

Коронал предназначен для лечения поражения миокарда и стенокардии, профилактики миокарда. Как и Конкор Кор, приобрести Коронал можно только по рецепту. Также препараты имеют аналогичные противопоказания и побочные эффекты.

Цена Коронала – 150-535 рублей. Страна-производитель – Чехия.

Небилонг

Представляет собой кардиоселективный β-адреноблокатор III поколения. Действующим компонентом в нем служит невиболол.

Назначают Небилонг при эссенциальной артериальной гипертензии и сердечной недостаточности хронического типа у людей старше 70 лет. Препарат снижает частоту ритма сердца и артериальное давление при нагрузке и в состоянии покоя. Кроме того, он улучшает диастолическую функцию сердца и оказывает антиангинальный эффект.

Обратите внимание! Небилонг противопоказан людям с тяжелыми нарушениями функции печени и кардиогенным шоком. Также его не используют для лечения пациентов с мышечной слабостью, миастенией и депрессией.

Цена Небилонга – 420-660 рублей. Страна-производитель – Индия.

Бисогамма

Препарат на основе бисопролола, оказывающий ангиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Бисогамму применяют для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии.

Важно! Препарат противопоказан при отеке легких, синоатриальной блокаде, болезни Рейно, депрессии и метаболическом ацидозе. С осторожностью следует принимать Бисогамму людям с печеночной недостаточностью и .

Цена препарата – 140-200 рублей. Страна-производитель – Германия.

Препарат Конкор Кор – селективный адреноблокатор, снижающий потребность миокарда в кислороде и частоту сокращений сердечной мышцы. Также оказывает гипотензивное и антиангиальное действие, за счет чего и устраняются симптомы артериальной гипертензии. При каких заболеваниях принимают, согласно инструкции по применению, Конкор Кор и в каких дозировках? Есть ли у него противопоказания, побочные эффекты?

Основа лекарственного препарата – бисопролола фумарат (в дозировке 2,5, 5 или 10 миллиграмм). Показания к его применению, согласно инструкции по применению Конкор Кор, следующие:

• стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность (независимо от её этиологии, предшествующих симптомов);
• артериальная гипертензия;
• профилактика приступов стенокардии.

Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата:

• кремния диоксид;
• магния стеарат;
• титана диоксид;
• целлюлоза микрокристалическая;
• оксид железа.

Препарат уменьшает сердечный выброс, тормозит процесс секреции ренина почками, воздействует на барорецепторы аорты, за счет чего и достигается снижение частоты сокращения сердечной мышцы. Вместе с этим Конкор Кор способствует резкому снижению артериального давления, а при длительном применении может нивелировать симптоматику гипертонии. А за счет антиангиального действия снижает потребность миокарда в кислороде, но вместе с этим обеспечивает увеличение его поступления, что положительно сказывается на течении хронической сердечной недостаточности.

При регулярном использовании существенно снижает вероятность развития обострений сердечно-сосудистых заболеваний.

При попадании в желудочно-кишечный тракт препарат абсорбируется в течение 2-4 часов (прием пищи на это никоим образом не влияет), связывается с белками плазмы. Действует на протяжении 24 часов, большая его часть выводится с почками, меньшая – с желчью (впоследствии смешиваясь с каловыми массами). Метаболизируется бисопролола фумарат в печени.

Конкор Кор также оказывает антиаритмический эффект, косвенно влияя на работу синусового узла сердечной мышцы (меняя периодичность подачи импульсов, стимулирующих сокращение сердца).

Формы выпуска

Конкор Кор выпускается в таблетках с дозировкой в 2,5, 5 и 10 миллиграмм. Упаковки – картонные с раздельными блистерами по 30 или 50 таблеток.

Инструкция по применению

Препарат принимают 1 раз в сутки в назначенной дозировке (от 2,5 до 10 миллиграмм), запивая стаканом воды (независимо от приема пищи, но лучше делать натощак). При приема других антиаритмических препаратов от Конкор Кор следует отказаться, так как есть вероятность сильного снижения артериального давления.

Не следует также сочетать прием данного препарата с:

• противодиарейными лекарствами (замедляется действие Конкор Кор, снижается его биологическая доступность);
• гликозидами (может спровоцировать нарушения проводимости сердечной мышцы и обострить сердечную недостаточность);
• Гуанфацином (также приводит нарушение проводимости, может спровоцировать брадикардию);
• Рифампцином (данный антибиотик снижает биологическую доступность Конкор Кор, поэтому дозировку последнего повышают по индивидуальному расчету).

Стоит ещё обратить внимание, что одновременный прием Конкор Кор с инсулином (при сахарном диабете) усиливает реакцию организма к последнему компоненту. На этот счет следует дополнительно консультироваться с эндокринологом.

Можно ли принимать при температуре Конкор Кор? Да, но при этом она может несколько уменьшится (на работу иммунной системы это никоим образом не влияет).

Противопоказания

По указанию врачей, противопоказанием для назначения Конкор Кор является наличие следующих заболеваний:

• острая сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок;
• тяжелые формы бронхиальной астмы;
• ацидоз метаболический;
• болезнь Рейно;
• гипотония (низкое давление);
• феохромоцитома.

Также следует избегать применения в терапии Конкор Кор при повышенной чувствительности к адреноблокаторам (встречается крайне редко).

Дозировка

По аннотации к инструкции по применению указано, что дозировку лекарственного препарата для пациентов рассчитывают в индивидуальном порядке. Минимальная – 2,5 миллиграмма, максимальная – 10 миллиграммов. В некоторых случаях допускается её увеличение до 20 миллиграмм.

Принимают Конкор Кор 1 раз в сутки, так как препарат начинает действовать спустя 1-2 часа после приема и эффект сохраняется на 22-24 часа.

Разделять суточную норму на 2 приема не следует, так как это не позволит достигнуть необходимого терапевтического эффекта.

При почечной недостаточности максимально допустимая дозировка составляет 10 миллиграмм в сутки. Аналогичная доза соблюдается и при тяжелых нарушениях в работе печени. Превышение дозировки может спровоцировать обострение указанных заболеваний.

Возможные побочные эффекты

В инструкции по применению Конкор Кор указывается на возможное проявление следующих побочных эффектов:

• головокружение;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• снижение секреции слезной жидкости;
• брадикардия;
• мышечные слабость и спазмы;
• кожный зуд;
• бронхиальная обструкция;
• повышенная потливость;
• эректильная дисфункция.

Также производитель указывает, что у больных псориазом при приеме Конкор Кор есть незначительная вероятность увеличение локальных участков кожи с активным ороговением.

Цена

Средняя стоимость Конкор Кор в аптеках Российской Федерации составляет 169 рублей (упаковка 30 таблеток 2,5 миллиграмма). За упаковку в 50 таблеток (10 миллиграмм) средняя стоимость составляет 250 рублей.

Аналоги

Дешевыми аналогами Конкор Кор с аналогичным составом (на основе бисопролола фумарат) являются следующие препараты:

1. Бисопролол . Бета-адрендоблокатор с идентичным составом и действием. Выпускается в дозировках 5 и 10 миллиграмм. Средняя стоимость – 23 рубля (упаковка 10 таблеток).
2. Конкор . Основа - бисопролола фумарат, а в качестве вспомагательных компонентов выступает кристаллический кукурузный крахмал. Выпускается в дозировках 5 миллиграмм (в упаковках по 10-30 таблеток). Стоимость – 223 рубля.
3. Коронал . Основа препарата - бисопролола фумарат, дозировка – 5 миллиграмм. Вспомагательные компоненты – целлюлоза микрокристаллическая. Цена – 127 рублей.

Аналогами, в составе которых другие действенные компоненты, являются следующие препараты:

1. Азотен . В основе препарата – атенолол. Также является адреноблокатором, не влияет на артериальное давление (лишь косвенно). Средняя стоимость – 140 рублей.
2. Анепро . Основа – метопролол. Адреноблокатор, который начинает действовать максимально быстро после введения. Выпускается в форме раствора для приготовления инъекций. Цена – от 480 рублей.
3. Беталок . Таблетки на основе метопролола. Имеет более сильное терапевтическое действие, но вместе с этим обладает массой противопоказаний и возможных побочных эффектов. Средняя стоимость – от 192 рублей.

В большинстве случаев Конкор Кор может быть заменен препаратом-аналогом с идентичным составом. Самый выгодный на этот счет – Бисопролол. Но это следует дополнительно согласовывать с лечащим врачом.

Передозировка

Согласно указаниям производителя, передозировка Конкор Кор может привести к брадикардии, артериальной гипотензии, бронхоспазм. При превышении допустимой суточной дозы рекомендуется провести промывание желудка, кишечника (клизмой), а также принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 килограмм живой массы тела. В случае значительно ухудшения самочувствия больного необходимо обратиться за помощью к квалифицированным врачам (необходима консультация кардиолога).

Конкор, инструкция по применению которого подробно его характеризует, относится к высокоэффективным средствам. Он входит в группу бета 1-адреноблокаторов второго поколения и применяется в качестве моно- и в составе комплексной терапии.

Таблетки Конкор имеют широкий спектр показаний, рекомендованы для профилактики некоторых заболеваний.

Лекарство Конкор состоит из активного и дополнительных компонентов. Действующим веществом, согласно инструкции по применению, является бисопролола фумарат. Стабильность, структуру и скорость усвоения таблеток обеспечивают дополнительные компоненты.

Таблица 1. Состав и производимый эффект препарата Конкор

Аннотация Конкор содержит данные о компонентах, используемых для получения оболочки. Возможно приобрести 10, 25 или 30 таблеток в пластиковых блистерах и картонной коробке. Инструкция по применению прилагается.

Производитель

Конкор - таблетки от давления, фасуемые в РФ фирмой «Нанолек». Производство осуществляется в Германии предприятием «Мерк КГаА» Это одна из известнейших и старейших фармакологических компаний, берущих свое начало в 1670-х годах. Сейчас она представляет собой разветвленную сеть, охватывающую множество стран.

Конкор, производитель которого зарекомендовал себя на рынке исключительно с положительной стороны, включен в перечень наиболее популярных препаратов «Мерк КГаА». Точный адрес фирмы и ее представительства в России прописан в инструкции по применению.

От чего Конкор?

Из инструкции по применению можно сделать вывод, что Конкор имеет широкий спектр показаний. Рекомендован:

1. Для уменьшения АД. Конкор, применение которого способствует мягкой нормализации АД, назначается при регулярном повышении систолического и диастолического показателя (140/90 мм рт. ст. и выше).
2. В качестве монотерапии или в составе комплексного лечения некоторых сердечно-сосудистых болезней.
3. В целях проведения профилактики для сокращения риска летального исхода.

Как выглядят таблетки Конкор, от чего они помогают, в каких дозах их стоит принимать - описано в инструкции по применению. Однако пить препарат без согласования со специалистом даже при наличии показаний категорически запрещено.

Механизм действия

Конкор, действующее вещество которого обуславливает эффект препарата, начинает производит эффект уже через 15–40 минут после употребления. Наибольшая концентрация бисопролола в крови наблюдается спустя 3–4 часа. В инструкции по применению указано, что терапевтическое действие сохраняется в течение 24 часов. Бета 1-адреноблокатор бисопролол относится к селективным, т. е. не влияет на работу бета 2-адренорецепторов. Это сокращает количество вероятных побочных явлений.

Таблица 2. Механизм действия препарата Конкор

При каком давлении принимать?

Конкор - препарат, который не относится к средствам экстренной или разовой помощи. Таблетки рекомендованы для курсового употребления в течение продолжительного периода времени.

Эффективность лекарственного средства можно оценить не ранее, чем через 2 недели после начала терапии, а стабильное действие наблюдается через 1,5–2 месяца.

Если принимать таблетку только при ухудшении самочувствия, то должного результата назначенное фармакологическое лечение не даст. Конкор (инструкция по применению при каком давлении стоит выпить таблетку не описывает) необходимо принимать регулярно, основываясь на схеме, рекомендованной специалистом.

Инструкция по применению

Конкор (международное название Concor) обладает рядом характеристик, прописанных в инструкции по применению. Перед употреблением таблетки необходимо ознакомиться с информацией.

Показания

Основанием для назначения лекарственного средства служит точный диагноз. Конкор, показания к применению которого немногочисленны, рекомендован для при:

1. Гипертонической болезни. Применяется при первичной и вторичной форме заболевания. Снижение АД обусловлено сокращением сердечного ритма. Однако препарат не рекомендован для терапии АГ, не сопровождаемой сердечной болью и прочими проявлениями . На вопрос о том, снижает ли Конкор давление, вполне можно дать положительный ответ, но с оговоркой. Полноценный эффект наблюдается спустя 14 и более дней.
2. Хронической СН. Описание Конкор сообщает, что средство неэффективно при сердечной недостаточности на стадии декомпенсации.
3. . Регулярный прием таблеток позволяет сократить частоту и силу приступов ишемии.

Кроме того, препарат применяется при высоком риске развития ИБС и/или летального исхода.

При тахикардии

Ускоренное сердцебиение, приводящее к возникновению болевых ощущений, носит название тахикардия. Это не отдельное заболевание, и симптоматическое проявления некоторых патологических состояний. Преимущественно возникает на фоне вегетососудистой дистонии, при некорректной работе эндокринной системы, аритмии и т. д.

Конкор при тахикардии способствует нормализации пульса и сердцебиения. Однако применять его в отсутствии повышенного давления следует осторожно, это может привести к:

• чрезмерному снижению давления;
• понижению частоты сердечных сокращений (брадикардии).

При аритмии

Согласно утверждению Всемирной организации здравоохранения, представляет собой сердечный ритм, отличный от нормального синусового. Разница может быть выражена в:

• частоте;
• силе;
• последовательности сокращения/возбуждения.

Конкор при аритмии сердца весьма эффективен. Он способствует снижению автоматизма сердца и уменьшению сократимости его тканей. Курсовой прием позволяет ослабить периферическое сопротивление сосудов. Конкор при аритмии снижает вероятность смертельного исхода вследствие фатальных форм нарушений сердечного ритма.

Дозировка

Таблица 3. Вариативная дозировка Конкор, исходя из терапируемой болезни

Доза Конкор 2,5 мг крайне мала для терапии при ИБС и АГ. Подобное количество рекомендовано при СН. Следует учесть, что лечение данного заболевания должно сопровождаться регулярным контролем состояния здоровья пациента.

Для достижения наилучших результатов инструкция по применению рекомендует следовать некоторым правилам. В частности:

1. Принимать утром, в одно время.
2. Не стоит нарушать целостность таблетки. Крошить или растирать не рекомендовано.
3. Принимать лекарственное средство можно вне зависимости от употребления пищи.
4. Запивать необходимо небольшим количеством воды.

Во время вынашивания ребенка лекарственное средство назначается крайне редко. Специалист может принять подобное решение только при соизмеримости пользы для здоровья матери и риска для эмбриона. В этом случае стоит осторожно принимать Конкор - побочные действия для женщин в положении могут стать причиной:

• нарушения кровоснабжения плаценты;
• снижения ЧСС у ребенка;
• низкого уровня глюкозы в крови плода;
• нарушений развития и роста эмбриона.

Инструкция по применению указывает, что терапия во время лактации небезопасна. Исследования, подтверждающие проникновение/непроникновение бисопролола в молоко матери отсутствуют.

Профилактика артериальной гипертензии

Противопоказания

Селективные бета 1-адреноблокаторы второго поколения имеют не столь значительный перечень ограничений, как их предшественники. Конкор, противопоказания к которому прописаны в инструкции по применению, запрещен, если существуют:

• индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства;
• нарушения проводимости сердечной мышцы;
• кардиогенный шок;
• нарушение кислотно-щелочного баланса в организме;
• острая СН;
• СН хронического типа на стадии декомпенсации;
• пониженный пульс (брадикардия);
• нарушения периферического кровоснабжения;
• бронхиальная астма в тяжелых формах;
• атриовентрикулярная блокада 3 степени;
• гормонально-активные опухоли;
• патологии бронхов с обструкцией;
• синдром Рейно и т. д.

Инструкция по применению запрещает пить препарат детям и подросткам до достижения 18 лет. Исследования о безопасности таблеток для них не проводились.

Побочные действия

Негативные последствия возникают на начальных этапах лечения. Особенно выражено они проявляются у пациентов со стенокардией или пониженным АД.

Таблица 4. Побочные действия таблеток Конкор и затрагиваемые ими системы

В некоторых случаях спустя несколько недель после начала потребления препарата побочные явления сходят на нет. Если подобного не происходит, то стоит заменить лекарственное средство.

Влияние на потенцию

Перечень побочных эффектов препарата включает нарушения, затрагивающие репродуктивную систему. Отрицательное влияние Конкора на потенцию выражено в снижении синтеза андрогенов. Прием средства может привести к сокращению эректильной функции и сексуального влечения.

Конкор (побочные действия для мужчин могут привести к желанию бросить лечение) можно заменить на Небиволол (Небилет). Это средство является высокоселективным и не оказывают такого эффекта на мужскую силу.

Передозировка

Принимать таблетки стоит согласно инструкции по применению и рекомендациям врача. Конкор, передозировка которого достаточно опасна, в избыточном количестве влечет за собой:

• брадикардию;
• понижение АД;
• нарушения ритма сердца;
• чрезмерное понижение уровня глюкозы в крови;
• обострение сердечной недостаточности.

При подозрении на передозировку лекарством необходимо вызвать скорую помощь.

Лекарственное средство назначается преимущественно на длительный период. Как правило, пациентам не всегда удается столь продолжительно воздерживаться от потребления алкогольных напитков. Сочетать спиртное с лекарственным средством возможно при соблюдении меры горячительного, однако:

1. Не рекомендуется пить алкоголь в начале лечения. На этом этапе даже небольшое количество спиртного может стать причиной негативных последствий.
2. Необходимо помнить, что совмещение Конкора с алкоголем может стать причиной брадикардии, понижения давления или обострения сердечных заболеваний.

По возможности употребление препарата и спиртного вместе стоит избегать. Алкоголь и Конкор, вред которых при совместном принятии весьма выражен, способны привести даже к летальному исходу.

Данное лекарственное средство имеет схожее торговое название, но отличается:

1. Составом. Имеет 2 активных вещества - бисопролол и амлодипин (блокатор медленных кальциевых каналов). Вспомогательные вещества также отличны.
2. Производителем. АМ - лекарство, выпускаемой венгерской компанией.
3. Ценой. АМ стоит в два раза дороже.

Оценить другие отличия позволит изучение инструкции по применению. Конкор АМ относится к средствам комбинированной терапии и отличается более выраженным эффектом.

Конкор Кор является аналогом, но имеет некоторые различия в количестве активного вещества и области применения. Препарат выпускается той же фирмой. Принимать необходимо в утренние часы, запивая небольшим количеством воды.

Конкор - лекарственной средство, применяемое для понижения давления, терапии ИБС, лечения СН хронического типа. Он включает в себя 5 или 10 мг активного вещества. Конкор Кор содержит 2,5 мг бисопролола. Для лечения артериальной гипертензии или ИБС столь низкая дозировка не подходит.

Применяется исключительно в рамках комбинированной терапии при СН.

Могут ли таблетки нанести вред?

Согласно инструкции по применению, препарат способен оказать негативное воздействие в ряде случаев:

• при самовольном неконтролируемом употреблении;
• в случае некорректного назначения (например, при наличии у пациента противопоказаний);
• при неверно рассчитанной дозировке;
• при совместном употреблении с рядом препаратов (например, антигипертензивными средствами);
• при резком прекращении лечения.

Ежегодно в мире неуклонно растет количество людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для терапии этих недугов используют разные лекарства, например, конкор показания к применению этого препарата как раз касаются данного профиля болезней. Лекарство относится к группе кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Конкор успешно применяется в кардиологии с начала 60-х годов ХХ века. Он занимает одно из лидирующих мест по назначению среди медикаментов, применяемых для терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

Состав и механизм действия препарата

Базовый компонент конкора - это бисопролол, бета-адреноблокирующее вещество. Действие лекарства начинается спустя 1-3 часа после приема и продолжается около 24 ч. Конкор оказывает гипотезивный эффект за счет сокращения сердечного выброса. За счет уменьшения диастолического давления снабжения миокарда кислородом, конкор обладает антиангинальным эффектом. При систематическом приеме препарата, самочувствие больных существенно улучшается.

Показания к применению таблеток Конкор

Препарат с таким названием назначают при основных кардиологических синдромах: артериальной гипертонии, коронарной и сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма. Применение коронара целесообразно в терапии пациентов с гипертрофией левого желудочка сердца, симптомами ишемической болезни, в первую очередь стенокардии, у лиц, перенесших инфаркт миокарда.

Результатами клинико–фармакологических изучений доказана результативность конкора в терапии артериальной гипертензии, коронарной недостаточности, профилактики нарушений сердечного ритма, недостаточности кровообращения. Медицина располагает достаточным объемом данных, свидетельствующих о способности препарата улучшать прогноз жизни больных артериальной гипертонией.

Инструкция по применению и дозировка

Лекарство выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. В упаковку вложена аннотация, в которой подробно описано, как принимать препарат. Разжевывать лекарство не рекомендовано. Конкор принимают внутрь утром, натощак. Доза препарата назначается индивидуально в каждом отельном случае, исходя из состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Общие рекомендации к применению:

• Для лечения стенокардии рекомендована разовая суточная доза 5 мг - 1 таблетка конкора по 5 мг. При необходимости норма увеличивается до 10 мг.
• При терапии хронической сердечной недостаточности прием лекарства назначается по схеме: 1 неделя – 1,25 мг конкора, 2 - 2,5 мг, 3 - 3,75 мг, с 4 по 7 - 5 мг, с 8 по 11 - 7,5 мг, начиная с 12 - 10 мг.
• Пациентам с артериальной гипертонией, нарушением сердечного ритма, недостаточностью кровообращения назначают по 2,5 мг в сутки. Максимальная доза – 20 мг.

Побочные действия и противопоказания

Нежелательные эффекты, развивающиеся в результате приема конкора, – крайне редкое явление, которое наблюдается у 1% пациентов. У остальных людей при соблюдении рекомендуемой дозировки, лечение проходит положительно, без побочных действий. Если во время терапии конкором вы выявите у себя тревожные симптомы или ощутите дискоморт, срочно обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Он оценит целесообразность дальнейшего лечения этим препаратом. Побочные действия:

• усталость, головокружение, головные боли, нарушение сна, депрессия, ночные кошмары, в редких случаях – галлюцинации;
• нарушение слезоотделения, неинфекционный конъюнктивит;
• брадикардия, ортостатическая гипотензия;
• одышка, апноэ, затруднительное дыхание;
• диарея, запоры, тошнота, рвота, колики;
• импотенция;
• ощущение холода, онемение конечностей;
• ухудшение слуха;
• аллергический ринит;
• покраснение кожи, зуд, шелушение;
• мышечная слабость судороги;
• гепатит.

Систематическая и длительная терапия конкором существенно улучшает течение заболеваний, уменьшает вероятность развития осложнений, продлевает жизнь людей. Лекарство противопоказано беременным, кормящим матерям, больным в шоковом состоянии, под анестезией, во время строгой диеты. Медикамент назначают с осмотрительностью пациентам, страдающим:

• сахарным диабетом;
• стенокардией Принцметала;
• нарушением периферического кровообращения;
• артериальной гипотензией;
• бронхиальной астмой;
• псориазом;
• феохромоцитом.

Аналоги лекарственного препарата Конкор

В терапии кардиологических заболеваний заменителем таблеток выступают медикаменты, содержащие бисопролол, либо относящиеся к группе средств селективного действия. Такие лекарства обладают аналогичным действием, но различаются дозировкой, противопоказаниями, побочными эффектами. Препараты селективного действия, заменяющие конкор, – это:

• бисогамма;
• коронал;
• бисокард;
• арител;
• бидоп;
• биол;
• бисопролол;
• кординорм;
• коронал;
• нипертен;
• тирез;
• корбис;
• бисомор.

Где купить и сколько стоят таблетки

Конкор продается в свободном доступе в аптеках, отпускается без рецепта врача. Стоимость препарата варьируется от 179 до 200 руб. за упаковку таблеток 2,5 мг 30 шт., от 230 до 426 руб. – 5 мг 30 шт., от 342 до 456 руб. – 5 мг 50 шт., от 490 до 465 руб. – 10 мг 30 шт. Цена лекарства зависит от производителя (Норвегия, Венгрия или Германия). Перед приемом конкора проконсультируйтесь с лечащим врачом и внимательно изучите аннотацию.