Обязательно ли проходить регулярную диспансеризацию . Владислав Голиков: «Проблемы игнорирования населением диспансеризации больше не существует II этап - дополнительные обследования

- Предлагаю нашу беседу, Светлана Борисовна, начать с разъяснения читателям, что такое диспансеризация?

Это комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей с применением необходимых методов обследования, последующее дообследование, определение групп состояния здоровья, проведение профилактического консультирования и, при необходимости, лечебно-оздоровительных мероприятий и динамического наблюдения за состоянием здоровья выявленных больных.

Диспансеризации бывают разные. Сегодня, например, наш разговор о всеобщей диспансеризации взрослого населения. В чем ее основные отличия?

Принципиальными отличиями всеобщей диспансеризации является то, что она дифференцирована по возрасту и полу обследуемых, вводится участковый принцип обследования граждан, а также возможность его пройти не только работающим, но и пожилым людям. Диспансеризация будет проведена с использованием современного оборудования, позволяющего выявить заболевания на ранней стадии, а также наличие факторов риска их развития

- С какой целью она проводится?

Диспансеризация взрослого населения проводится в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смерти человека. Речь, в первую очередь идет о болезнях системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания; злокачественные новообразования; сахарный диабет; хронические болезни легких.

Дело в том, что указанные болезни обуславливают более 75 процентов всей смертности населения нашей страны.

Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся: повышенный уровень артериального давления; повышенный уровень холестерина в крови; повышенный уровень глюкозы в крови; курение табака; пагубное потребление алкоголя; нерациональное питание; низкая физическая активность; избыточная масса тела или ожирение.

Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а также для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования. Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

- Кто подлежит прохождению всеобщей диспансеризации?

Каждый взрослый гражданин (с 21 года) имеет право пройти ее один раз в три года. В этом году подлежат диспансеризации граждане, родившиеся в 1912, 1915, 1918, 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990 и 1993 годах.

Для разных возрастных категорий, а также для женщин и мужчин определен конкретный перечень осмотров узкими специалистами и диагностических процедур. Все они будут проводиться абсолютно бесплатно в поликлинике по месту жительства, работы, учебы. Участковый врач или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с человеком ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

- Как она начинается?

Начинается диспансеризация с кабинета медицинской профилактики. Там проводят анкетирование, проводятся антропометрические исследования, бесконтактная тонометрия глаз с 39 лет, а потом человек получает маршрутный лист и начинает проходить флюорографию, маммографию, электрокардиографию и так далее.

- Как проводиться диспансеризация?

Диспансеризация предполагает два этапа. На первом этапе будет проводиться общая оценка состояния здоровья. Человек сможет пройти тестирование на содержание холестерина и сахара в крови, электрокардиографию, флюорографию, для женщин в возрасте 39 лет и старше будет обязательна маммография, для определенных возрастных категорий - ультразвуковое исследование органов брюшной полости и многое другое.

Прохождение обследования первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от возраста). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Тех, кому потребуется более углубленное обследование, направят на второй этап. Он будет проводиться с целью уточнения диагноза и профилактического консультирования. В зависимости от профиля выявленных рисков или заболеваний, второй этап диспансеризации может включать в себя различные исследования.

- Где можно пройти дополнительную диспансеризацию?

Диспансеризацию можно пройти в поликлинике по месту жительства или прикрепления.

Желающие могут обратиться в кабинет профилактики или к участковому врачу терапевту.

- Чем завершается дополнительная диспансеризация?

Участковый терапевт поликлиники по месту жительства (прикрепления), получив результаты диспансеризации, информирует пациента о состоянии его здоровья в целом, установленных впервые диагнозах, о необходимости диспансерного наблюдения и взятии на диспансерный учет. Также он направляет по показаниям на дообследование и лечение, оформляет план лечебных и реабилитационных мероприятий и объясняет пациенту необходимость выполнения рекомендаций, направленных на сохранение здоровья.

Результаты проведенной диспансеризации заносятся врачом-терапевтом в паспорт здоровья по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, который выдается гражданину.

- Если людям, находящимся на заслуженном отдыхе проще распоряжаться собственным временем, то работающим сложнее. В связи с этим вопрос – как пройти диспансеризацию работающему человеку?
- Законодательством определено (статья 24 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), что работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

- В 2013 году в рамках диспансеризации было осмотрено 15 475 человек, из которых 56,1 процента – мужчины. Патология выявлена в 5 180 случаях, в том числе у 2305 человек - заболевания сердечно-сосудистой системы, у 531 – эндокринные заболевания и у 13 – новообразования. 17 процентов осмотренных курят, 15, 4 процента – нерационально питаются, 12 процентов – страдают ожирением.

Все пациенты с выявленными заболеваниями взяты на диспансерный учет, для каждого больного составлен план оздоровительных мероприятий.

По группам здоровья пациента распределились следующим образом. Первая группа (здоровые) – 5864 человека (37,9 процента). Вторая группа (граждане с заболеваниями/состояниями, не требующими дополнительного обследования и диспансерного наблюдения, а также люди с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском) – 2927 человек (18,9 процента). Таким гражданам проводится коррекция факторов риска в отделении медицинской профилактики или участковым терапевтом, при необходимости врач-терапевт назначает медикаментозную коррекцию. Третья группа (граждане с заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения) – 6684 человека (43,2 процента).

Таким образом, по результатам диспансеризации 2013 года порядка 43 процентов населения должны находиться под диспансерным наблюдением участковых врачей по поводу хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни или существенно снижающих ее качество.

Кроме того, около 19 процентов нашего населения имеют высокий и очень высокий риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений. Этот совокупный риск обусловлен различными комбинациями таких факторов, как повышенный уровень артериального давления, дислипидемии, курение табака, избыточная масса тела и ожирение, низкая физическая активность, повышенный уровень глюкозы в крови, нерациональное питание.

- И, пожалуй, последний вопрос – как-то специально человек должен готовиться к диспансеризации?

Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.

Надо взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.

Лицам в возрасте 45 лет и старше (для исследование кала на скрытую кровь) необходимо, во избежание ложноположительных результатов, в течение трех суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм.

Следует избегать чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.

На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.

Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка, необходимо исключить половые контакты в течение двух суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).

Если человек в текущем или предшествующем году проходил медицинские исследования, ему надо иметь при себе документы, подтверждающие это, которые следует показать медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации объяснит участковый врач.

В завершении нашей беседы хочу подчеркнуть, что регулярное прохождение диспансеризации позволит человеку в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

Желаю всем здоровья и приглашаю на диспансеризацию!

Диспансеризацией называется полное обследование у медицинских специалистов, при котором выявляют предрасположенность к часто встречающимся болезням, и обнаруживают начало неинфекционных заболеваний и новообразований.

Диспансеризацию желательно проходить раз в три года. Детей рекомендуется обследовать раз в год.

Пока диспансеризация проходит на добровольной основе, но Министерство здравоохранения уже планирует сделать диспансеризацию обязательной.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

Диспансеризация настолько важна, что вскоре ее сделают обязательной для всех россиян

В чем глобальный смысл диспансеризации

Скрининг здоровья - процедура, необходимая каждому человеку. Сейчас в России смертность бьет все рекорды. По показателю смертности в год на тысячу человек наша страна так же неблагополучна, как некоторые южно-африканские страны.

Почему в нашей стране такая высокая смертность? Как специалист и эксперт по психологии здоровья, отмечу, что среди россиян распространено убеждение, будто за их здоровье отвечают врачи и чиновники, а не они сами. Такой ход мыслей приводит к печальным последствиям. Из-за безответственности и нелюбви к собственному организму распространенным явлением стали , ожирение, и даже «помолодели» примерно на 20 лет.

Здоровье россиян подтачивает низкое качество жизни, высокие цены на лекарства, тяжелые условия труда, неумение расслабляться и смутное понимание того, по каким законам работает человеческий организм.

Именно поэтому особенно важно выкроить время, чтобы пройти обследование и получить достоверные сведения о состоянии своего здоровья - особенно если государство уже предоставило такую возможность. Чем больше людей пройдут диспансеризацию - тем более здоровая нация будет жить в России.

Однако диспансеризация, как и любое масштабное явление, имеет как плюсы, так и минусы. Предлагаю познакомиться с достоинствами и недостатками диспансеризации и окончательно решить, насколько эта процедура нужна вам и вашим детям.

Плюсы диспансеризации:

  • Забота о себе, развитие сознательности, понимания ответственности за здоровье.
  • Информированность об актуальном состоянии здоровья.
  • Получение рекомендаций\ консультаций для поддержания здоровья.
  • Раннее выявление заболеваний, профилактика.
  • Возможность вылечиться, не доводя до операций и дорогостоящего лечения.

Минусы диспансеризации:

  • Потеря рабочего дня (пока для этих целей законодательно не установлен оплачиваемый выходной день).
  • Можно услышать то, чего слышать не хочешь; не всем приятно слышать, что у них, к примеру, образовался кариес.
  • Не все анализы можно сделать в рамках бесплатной диспансеризации ( , маммография - не всегда доступны).
  • Нужно возвращаться за результатами анализов.
  • Можно столкнуться с организационными проблемами: потратить больше времени на обследования, либо придется ехать в диагностический центр по направлению поликлиники (например, на УЗИ или маммографию).

Как пройти диспансеризацию

Чтобы как можно больше людей прошло диспансеризацию, государство ввело особые условия для всех держателей ОМС.

Теперь обследование у самых важных врачей можно пройти без изнурительного ожидания в очередях. С этой целью в большинстве поликлиник организованы отделения медицинской профилактики, в которые можно обратиться, чтобы пройти диспансеризацию.

Если в вашей поликлинике нет отделения медицинской профилактики - воспользуйтесь помощью терапевта. Доктор выдаст вам «бегунок» с номерами кабинетов, которые предстоит посетить, чтобы пройти осмотры, получить отметки и подписи врачей.


Что входит в диспансеризацию

Диспансеризация делится на два этапа. Первый этап проходят все. Кого направить на второй этап, врач решает на основании результатов первого этапа.

Первый этап диспансеризации включает:

  • заполнение анкеты пациентом;
  • измерение роста, веса, расчет индекса массы тела;
  • измерение сосудистого давления;
  • забор крови на клинический анализ крови;
  • забор мочи на общий клинический анализ мочи;
  • забор крови для определения уровня общего холестерина и уровня глюкозы в крови;
  • забор крови на биохимический анализ крови (для пациентов старше 39 лет, периодичность - раз в 6 лет);
  • забор кала для исследования на скрытую кровь (от 48 до 75 лет);
  • флюорография;
  • маммография для женщин в возрасте 39 лет и старше;
  • измерение внутриглазного давления людям в возрасте 39 лет и старше;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза у пациентов, достигших 39 лет и старше - раз в 6 лет;
  • прием врача-терапевта.

Второй этап диспансеризации может включать:

  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий (эти крупные сосуды участвуют в кровоснабжении мозга и рук);
  • эзофагогастродуоденоскопию (осмотр пищевода, желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора) ;
  • консультацию невролога;
  • консультация хирурга или уролога: для мужчин в возрасте от 42 до 69 лет - по показаниям; для мужчин вне зависимости от возраста - при подозрении на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам УЗИ;
  • консультация хирурга или колопроктолога - при положительном анализе кала на скрытую кровь;
  • колоноскопия (осмотр внутренней поверхности толстой кишки) или ректороманоскопия (осмотр слизистой прямой и сигмовидной кишки)
  • определение липидного спектра крови - для тех, чей уровень холестерина повышен);
  • консультация акушера-гинеколога - для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников;
  • определение концентрации гликированного (то есть связанного с глюкозой) гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе - если отмечается повышенный уровень глюкозы;
  • консультация с оториноларингологом показана людям от 75 лет и старше - при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра терапевта;
  • анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена - по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы;
  • консультация офтальмолога - для людей от 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения.

Изменения правил диспансеризации в 2018 году

С 1 января 2018 года «грядет» изменение онкологического скрининга - то есть «проверки на рак». В возрастной группе от 50 до 75 лет диспансеризацию будут проходить чаще - один раз в 2 года

Кроме того, население старших возрастных групп будет чаще сдавать анализы на онкологию. Для диагностики планируют использовать новый иммунохимический метод, эффективнее выявляющий опухоли на ранней стадии.

Самое важное о диспансеризации

Пожалуйста, помните, что диспансеризация - это инвестиция в здоровье, которая не даст вам «запустить» болезнь и довести себя до той стадии заболевания, когда деньги уже ничего не решают. Не теряйте времени! Записывайтесь на профилактический медицинский осмотр, задавайте вопросы специалистам через приложение Medical Note и будьте здоровы.

Официально

Каждый год медики призывают граждан, очередь которых подошла, пройти диспансеризацию. Доктора подчеркивают, что это помогает выявить на ранней стадии множество заболеваний - сахарный диабет, болезни легких, системы кровообращения, а также онкологические и сердечно-сосудистые заболевания. Женщинам проводят маммографию, мужчины проходят тест на ПСА (простатический специфический антиген). Действительно, все это очень важно.
Нам дается отличная возможность с помощью таких обследований распознать болезнь как можно раньше, чтобы получить эффективное лечение. Тем более диспансеризация проводится абсолютно бесплатно с периодичностью раз в три года в зависимости от года рождения. Чтобы ее пройти, нужно всего лишь обратиться в поликлинику по месту жительства и не забыть захватить с собой паспорт, полис и страховое свидетельство. Так почему же многих татарстанцев все еще не удается завлечь в процесс плановых обследований?

Неофициально

Перед медиками стоит задача охватить как можно больше пациентов. «Нужны люди. Из бюджета выделяются деньги, а проходить диспансеризацию многие не хотят, особенно работоспособное население. Для нас важен каждый человек, пришедший на осмотр», - сказала недавно знакомый врач одной из казанских поликлиник.
Подтвердил это случай, произошедший в нашей семье. Однажды мы с мамой сопроводили дедушку на прием к терапевту. Врач осмотрела его, сделала назначения, а потом начала уговаривать нас прийти на диспансеризацию. Но мы даже не были прикреплены к этой поликлинике, поэтому тема быстро закрылась.

Остаются вопросы и к качеству диспансеризации. Знакомый рассказал, что прошел обследования достаточно формально. У него измерили рост, вес, давление. Провели опрос-анкетирование. Также он прошел электрокардиографию. А вот, к примеру, флюорографии не было. Ему сообщили, что на нее можно взять дополнительное направление. К тому же знакомый не прошел консультации офтальмолога, невролога, уролога. Одних врачей не было, а к другим не положено по возрасту.
Кроме того, многие жалуются, что не могут пройти диспансеризацию, потому что работают и не имеют возможности лишний раз отпрашиваться.

Итог

Диспансеризация - это действительно отличная возможность пройти практически полный комплекс обследований, вовремя выявить болезни, узнать о возможных рисках, получить дальнейшие рекомендации. Пользы в этом много. Однако помимо цифр и планов важно уделить более пристальное внимание организации процесса и качеству таких обследований. Возможно, стоит в законодательном порядке обязать работодателей предоставлять сотрудникам время для медосмотров. Тогда люди наверняка сами потянутся в поликлиники на диспансеризацию.

В начале поста хочу пожелать всем в Новом Году крепкого здоровья!Нам известно утверждение, что абсолютно здоровых людей у нас нет, есть просто недообследованные. Здоровье россиян в последнее время не улучшается. Поэтому власти с 2013 года вернули обязательную диспансеризацию взрослого населения. Видно, поняли, что она нужна для систематического наблюдения за состоянием здоровья людей. Конечная цель диспансеризации - ранее выявление хронических неинфекционных заболеваний, которые часто приводят к инвалидности и ранней смертности населения страны. Вот решила сама проверить можно ли достичь благодаря диспансеризации этой цели. Надо сказать, что все анализы и осмотры при диспансеризации бесплатны, и хоть она называется «обязательной и всеобщей», дело это сугубо добровольное. Уверенно заявляю, что сведений о диспансеризации недостаточно. Вот я не считаю себя плохо информированной, но узнала о ней случайно. Долго собиралась, чтоб ее пройти. Думала, это же сколько времени надо убить, брать к врачам талоны, а сначала ведь надо как-то к терапевту попасть на прием. Очереди в нашу регистратуру в любой день запредельные, ведь поликлиника одна на весь городской округ. Но тут мне представители минздрава авторитетно заявили, что пройти диспансеризацию можно буквально за один день. Нужно просто зайти в кабинет профилактики и сказать, что ты на диспансеризацию. В 2015 году мой год рождения попадал под диспансеризацию, не воспользоваться этим было бы неразумно, и я пошла. Если кто не в курсе: диспансеризация взрослого населения проводится 1 раз в 3 года (напоминаю, ввели с 2013г.) Когда гражданину исполняется 21 год он подлежит первой диспансеризации, следующая через 3 года. Инвалиды и ветераны ВОв, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», инвалиды по общим заболеваниям, по трудовому увечью независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно. Так, в 2015 году под бесплатную диспансеризацию попали рожденные в 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922 годах.

К 9 утра перед кабинетом профилактики я увидела мающихся сидя и стоя человек 30, пришедших в тот же кабинет, что и я. У многих в руках были санитарные книжки, я поняла, эти жаждут пройти медосмотр. Они сдвинулись плечом к плечу, не пуская в кабинет тех, кто пытался попасть внутрь без очереди. Объяснять им, что на диспансеризацию я имею право пройти немедленно - дело было бесполезное.…Я не стала ничего доказывать, а решила молча просочиться в кабинет как только оттуда кто-то выйдет. Минут через 15 я попала туда, в кабинете были

три медсестры и врач зав. отделением профилактики. Узнав, что я на диспансеризацию, медсестра просмотрела мои документы и сказала, что эта неделя последняя для диспансеризации, конец года и всё такое. Быстро написала мне штук десять разных листочков с направлениями на обследования. Потом занесла в тощую книжечку мои данные, спросив, знаю ли я свой рост, вес, окружность талии? Еще бы я не знала, любой человек много чего знает о себе, или по крайней мере, догадывается. После прохождения указанных на направлениях кабинетов мне сказали подойти заполнить анкету. До обеда я успела побывать почти везде, куда были направления, но за один день пройти диспансеризацию оказалось не реально.

Скажу честно, я хотела в рамках диспансеризации сделать УЗИ органов брюшной полости и маммографию. Замечу, что в зависимости от возраста перечень обследований разный, но я сейчас как раз могла пройти то, что мне было нужно. Однако, на направлениях не было ни маммографии, ни УЗИ. Я удивилась и стала выяснять, в чем дело? В кабинете №222 медсестра попыталась запудрить мне мозги, мол а вам разве положены эти обследования? Достала приказ минздрава, давай его листать, что-то мямлить. Тогда я твердо спросила почему вы не даёте мне направление на маммографию? Она отвечает - а у нас нет маммографа! О как! А почему это должно меня волновать? Бывший областной министр здравоохранения Зубков А.Д. заверял, что до конца 2015 года в Корсакове будет новый современный маммограф. И где он? Не Зубков- я знаю, где он, я не знаю где маммограф?! Медсестра: - А вы поедете в Южный если вам напишут направление? Да, я поеду в Южный, извольте дать направление! Дальше тоже интересно. Спрашиваю, а где я могу пройти УЗИ органов брюшной полости? В ответ слышу: Вы не можете пройти эти обследования, их назначают раз в 6 лет! Я пыталась объяснить, что сделать УЗИ надо, так как мне ни до начала, ни с начала введения диспансеризации этих обследований не делали. Но медсестра стояла на своем и уже не пыталась заглядывать в приказ минздрава. А там написано про УЗИ так: <1 > УЗИ органов брюшной полости НЕ ПРОВОДИТСЯ, ЕСЛИ ГРАЖДАНИНУ В ТЕЧЕНИЕ ПРЕДШЕСТВУЮЩИХ 2-х лет ЛИБО В ГОД ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ уже ПРОВОДИЛАСЬ МАГНИТНО - РЕЗОНАНСНАЯ или КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. Ввели диспансеризацию два года назад и ни УЗИ ни каких-либо томографий мне не проводилось, но направления на УЗИ так и не выписали. Я решила это так не оставлять и сходить к главврачу. Но сначала надо было заполнить анкету, о которой мне говорили до этого. Читаю вопросы, их штук 40 и недоумеваю. Многие из них звучат как-то так: Говорил ли вам когда-либо врач, что у вас повышен сахар в крови? ....... что у вас повышен холестерин? Говорил ли вам врач когда-либо, что у вас имеется ишемическая болезнь сердца (стенокардия)? Говорил ли вам врач когда-либо, что у вас заболевание почек? И т.п. Ответ - Да или Нет. Вот как ответить, если врач мне такого не говорил, но не потому, что у меня этого точно нет. Я не была у кардиолога, у других узких специалистов, не проходила специальное обследование, потому эти врачи и не могли говорить про наличие этих заболеваний или проблем с какими-то органами. У меня бывают иногда разные недомогания, так направьте меня на обследование, я для этого и пришла! Вот кардиограмму мне сделали за 5 минут, но правильно ли её прочитали - не знаю. Скажу прямо, я совсем не уверена в наших медиках. Если бы диспансеризации были эффективными и проводились как следует, то не было бы у нас в больницах столько нездоровых людей с такими запущенными стадиями болезни, что лечить их уже поздно! По ответам анкеты и результатам анализов зав. отделением профилактики заполняет паспорт здоровья пациента.

В паспорте несколько групп состояния здоровья. Мне поставили 3 группу - пациент, нуждающийся в дообследовании или лечении в условиях поликлиники. А как человек может узнать результаты проведенной диспансеризации? На сайтах разных поликлиник (не сахалинских) и в интернете написано, что каждый врач-специалист должен сказать пациенту о результате, выявленном заболевании, дать рекомендации. А участковый терапевт поликлиники по месту жительства, получив результаты диспансеризации, информирует пациента о состоянии его здоровья в целом, установленных впервые диагнозах, о необходимости наблюдения и взятии на диспансерный учет, по показаниям направляет на дообследование и лечение, оформляет план лечебных и реабилитационных мероприятий, объясняет пациенту необходимость выполнения рекомендаций для сохранения здоровья. Вот и посмотрю, что будет дальше, скорее всего - НИЧЕГО! Кстати, на сайтах разных медучреждений написано, что в диспансеризацию входят осмотры у врачей - специалистов, к которым обычно трудно попасть на прием. Это невролог, эндокринолог, хирург и офтальмолог. В направлениях, что мне дали, из перечисленных был только офтальмолог.

Этот врач за минуту измерил внутриглазное давление и всё. Про других перечисленных специалистов не было и речи. В книжечке, выданной мне, есть странички для записей этих узких специалистов, но они остались пустыми. Интересно, что на сайтах сахалинских поликлиник или нет вообще сведений о диспансеризации, или информация о ней скудная. Я знаю, что в других регионах участковые врачи приглашают на диспансеризацию тех граждан, чей год рождения подпадает под диспансеризацию, им звонят по телефону, пишут уведомления и разносят почтой. Причем в приглашении подробно указаны фамилия, имя, отчество и специальность врача, к которому следует обратиться в первую очередь, номер его кабинета, описан маршрут диспансеризации. И в завершение привожу призыв с сайта одной из поликлиник: Помните! Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом. Обращаем внимание, что регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно....Пройдя диспансеризацию, на этот призыв смею ответить: Свежо предание, да верится с трудом!

Глава Минздрава Вероника Скворцова намерена вернуть обязательный медосмотр в поликлиниках для всех россиян. Как заявила министр, граждане должны добровольно проходить обязательный медосмотр и диспансеризацию начиная с 2013 года. Минздрав начал прорабатывать меры, которые заставят позаботиться о здоровье.

Минздрав России намерен вернуть систему обязательных профилактических медосмотров и диспансеризации в России с 2013 года, заявила Скворцова на I Международном форуме «За здоровую жизнь», проходящем в Казани.

«Профилактический медицинский осмотр, официально вводимый в России в 2013 году, станет обязательным для всех граждан, начиная с беременности матери», ― сказала она.

― Это здорово. Не замечаем симптомы болезней, а при осмотре они выявляются. Если не созданы условия для всеобщей диспансеризации ― надо их создать. А также для реабилитации и лечения. Молодец Минздрав, что начал заниматься этим делом. Если будет решена кадровая проблема медработников, то все будет нормально.

Министр повторила давно известные истины, на которые, впрочем, граждане обращают не больше внимания, чем на предупреждение Минздрава на пачке сигарет. Профилактика эффективнее лечения, особенно для выявления хронических болезней на ранней стадии. За последние полвека, по словам Скворцовой, в мире резко возрос уровень неинфекционных заболеваний.

Видео

Это сердечно-сосудистые, онкологические, респираторные заболевания и диабет. Из-за них, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), из каждых десяти человек девять умирают в возрасте до 60 лет.

По данным медицинской статистики, одной из важнейших причин этих заболеваний являются внешняя среда, на которую приходится половина всех случаев, такие вредные привычки, как курение и алкоголь, а также несбалансированное питание.

Как заявила министр, сегодня задача ведомства — продумать меры стимулирования граждан, чтобы они самостоятельно заботились о своем здоровье. «Но мы не можем приводить людей в больницу насильно, диспансеризация должна быть добровольной», ― заявила глава министерства.

Богатство нации — хорошие, громкие слова. Когда мозги утекают тоннами за границу, что-то никто не вспоминает о богатстве нации. На мой взгляд, очередная ура-кампания. Заодно еще один повод для сведения счетов начальников с подчиненными: «Всё вот, мол, у тебя хорошо, и работник ты отличный, вот здоровьем слабоват оказался, так что извини». А врачи всегда что-то найдут, недаром у них одна из любимых поговорок: «Здоровых нет, есть не дообследованные».

Или не совсем. Конечно, повесткой никого вызывать в поликлинику не будут, но сейчас, по информации SmartNews, идет подготовка соответствующего законопроекта. В частности, он предусматривает социально-экономическую ответственность граждан за свое здоровье: если человек откажется проходить обязательную диспансеризацию, а потом заболеет, то страховая сумма для него может возрасти.

По планам ведомства, следить за здоровьем ребенка будут с рождения и до 18 лет. Взрослые также будут подлежать обязательным профилактическим осмотрам и диспансеризации по определенному регламенту в зависимости от возраста.

«Главная задача общества ― создание в стране глобальной профилактической среды», ― заявила Скворцова в Казани. Первым шагом в этом направлении стало формирование правительственной комиссии по охране здоровья, в которую вошли представители всех министерств и ведомств.

Это началось уже в этом году, я как преподаватель прошёл «космическую» комиссию уже в сентябре, хорошо хоть бесплатно, но по-моему это просто нарушение прав человека, если я не хочу проходить эти унизительные процедуры, конечно, если это не профпригодность, зачем меня в этом заставлять? Кто это придумал? Зачем мне ЛОР или стоматолог? По-моему это просто деньги для медицины, не могут поднять, так хоть так заработать, антиконституционным путём, нарушая КОНСТИТУЦИЮ. Опять Путинский диктат. Дурдом, а не страна.