Острый кератоконъюнктивит глаза у людей. Кератоконъюнктивит: что это, симптомы и способы лечения

Так как дети в силу своего любопытства хотят изведать всё и поэтому суют свой нос и ручки куда попало, под угрозой всегда находятся слизистые их рта и глаз. Они очень нежные, чувствительные и моментально реагируют на любую попавшую на них грязь. Происходит это довольно часто, и у родителей не всегда получается тут же промыть пострадавшие органы. В результате может начаться воспаление, которое потребует определённого лечения. Именно так развивается кератит у детей - одно из самых распространённых заболеваний органов зрения.

Когда ребёнку ставят такой диагноз, многие родители даже не знают, что это такое, хотя заболевание достаточно распространённое именно для детского возраста. Согласно медицинскому справочнику, кератит - это воспалительный процесс в роговице глаза (передней, наиболее выпуклой прозрачной части глазного яблока). Имеет разную природу происхождения, в зависимости от которой различается несколько видов и форм заболевания.

Происхождение названия. Термин «кератит» восходит к греческому слову «keratos», которое переводится как роговое вещество + постфикс -itis.

Причины

Чтобы избежать данного заболевания, родители должны знать причины возникновения кератита у детей. Тогда они смогут оградить ребёнка от опасных факторов, провоцирующих развитие воспаления глазной роговицы. Они могут брать своё начало внутри детского организма (эндогенные) и атаковать извне (экзогенные).

Эндогенные факторы:

  • заболевания век и мейбомиевых желез;
  • эрозия роговицы;
  • инфекции бактериальной природы;
  • грибок;
  • аллергия;
  • нейропаралитические заболевания и употребление психотропных веществ;
  • ослабленный иммунитет;
  • некоторые аутоиммунные заболевания: сахарный диабет, псориаз;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • глистные инвазии.

Экзогенные факторы:

  • физическая, механическая, химическая, лучевая травма глаза (ожоги, царапины);
  • несоблюдение правил личной гигиены, загрязнение слизистой глаза;
  • неправильное ношение контактных линз.

В зависимости от причин, кератит у детей может быть разных видов. В офтальмологии существует целая классификация этого заболевания. Каждая форма отличается своими особенностями, может проявляться неодинаково и требует отдельного, индивидуального лечения.

Полезный совет. Во избежание кератита родителям нужно внимательнее следить за состоянием глаз ребёнка. Они должны быть всегда чистыми.

Классификация

В офтальмологии существует следующая классификация кератитов у детей.

В зависимости от причин

  • Аллергический кератит

Представляет собой реакцию детского организма на какой-то аллерген. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, употреблённые в пищу цитрусовые, бытовая пыль и многое другое. Включает в себя весенний кератоконъюнктивит и онхоцеркозный кератит.

  • Аутоиммунный

Причины - такие заболевания, как псориаз или сахарный диабет.

  • Бактериальный

Причины - травма, ношение контактных линз. Активные бактерии - Staphylococcus aureus, синегнойная палочка, кокковая флора ( , пневмококк, стрептококк). Разновидность - амёбный кератит вследствие раннего или неправильного ношения контактных линз ребёнком. Основной симптом - в центре глаза образуется инфильтрат (кровяной сгусток) серого цвета с последующим пожелтением (накапливается гной). Разновидности этой формы кератита у детей:

  1. стафило-пневмо-дипло-стрептококковая;
  2. туберкулёзная;
  3. сифилитическая;
  4. малярийная;
  5. бруцеллёзная.

При отсутствии необходимого лечения в перспективе такая форма заболевания может спровоцировать слепоту.

  • Весенний кератоконъюнктивит

Симптомы - сильное воспаление (покраснение) и изъязвление роговицы глаза. Причина - аллергия.

  • Вирусный

Причина - вирусы, в 70% это . Разновидности:

  1. аденовирусная;
  2. герпетическая;
  3. коревая;
  4. оспенная.

Последствия - понижение зрения.

  • Герпетический

Причина - вирус простого или опоясывающего герпеса. Внутри этой группы различают ещё несколько форм кератитов:

  1. Первичный диагностируется у детей до 5 лет. Причина - слабый иммунитет. Протекает тяжело, проявляется герпетическими пузырьками.
  2. Постпервичный. Причина - слабый иммунитет. Симптомы - резь и боль в глазах, судорожные сокращения век.
  3. Дисковидный. Симптомы - воспаление в центре роговицы в форме диска, покраснение глаза, отёк век, конъюнктивы, повышается внутриглазное давление.
  4. Посттравматический. Причины - неосторожная царапина, попадание инородного тела, ультрафиолетовые, термические или химические ожоги. Симптомы - врастание сосудов в роговицу, судорожный спазм век, желтые .

Последствия - «дендритные язвы», постоянные рецидивы.

  • Грибковый
  • Инфекционный

Причина - заражение роговицы вирусами, аденовирусами, грибками, амёбами, хламидиями. Включает в себя вирусный, герпетический и грибковый кератиты.

  • Краевой поверхностный

Причина - инфекционные заболевания глаз: или конъюнктивит. Роговица поражается только с края. Образуются серые мелкие вкрапления, которые с течением времени либо рассасываются, либо образуют язву.

  • Неязвенный

Отличительный симптом - отёк эпителия без образования язв на роговице. Причина - попадание в глаз грамм-отрицательных бактерий.

  • Обменный

Причина - нарушение обмена веществ, авитаминоз. Чаще всего начинается в результате нехватки витамина А (ретинола). Формы данного кератита:

  1. аминокислотная (белковая);
  2. авитаминозная.

Последствие - ослабление иммунитета.

  • Онхоцеркозный

Причина - аллергические реакции. Поражаются передний и задний отделы глаз. Прогноз - склероз оболочек глаз, снижение зрения, слепота. Ранний признак - конъюнктивально-роговичный синдром: слезотечение, зуд, светобоязнь, блефароспазм. Диагностируются также гиперемия, отёк конъюнктивы, образование валика вокруг лимба.

  • Ползучая язва роговицы

Причина - поверхностная травма мелкими инородными телами, дакриоцистит (нередкое у детей гнойное воспаление слёзного мешка). Обычно течение болезни тяжёлое. Среди опасных осложнений - прободение роговицы.

  • Токсико-аллергический

Причина - переохлаждение, ОРЗ, грипп, глистные инвазии. Основные симптомы - отёки и краснота роговицы с появлением воспалённых бугорков с кровеносными сосудами, пересекающими слизистую, помутнение. Разновидности:

  1. фликтенулёзная (скрофулёзная);
  2. аллергическая.

Данная форма кератита детьми и подростками переносится очень тяжело.

  • Травматический кератит

Причина - различного рода травмы глаза.

  • Фотокератит

Причина - ожог роговицы после долгого пребывания ребёнка на солнце или от сварочного аппарата.

В зависимости от локализации

Существует классификация кератитов у детей по локализации (расположению воспалительного процесса):

  • центральный;
  • парацентральный;
  • ограниченный;
  • периферический;
  • диффузный.

Данная форма кератита выявляется только в лабораторных условиях.

В зависимости от формы

Ещё одна классификация детских кератитов - по форме воспалительных инфильтратов на роговице глаза:

  • ландкартообразный;
  • точечный;
  • в виде веточек;
  • монетовидные.

Все эти формы кератита у детей отличаются своими симптомами и причинами. Классификация нужна для того, чтобы правильно выбрать курс терапии. Если травматическая форма лечится обычными противовоспалительными препаратами, то для вирусных и бактериальных разновидностей потребуются более мощные средства, направленные на уничтожение зловредной микрофлоры, попавшей на роговицу глаза. Родителям же не обязательно разбираться во всех этих группах: им нужно своевременно заметить первые признаки кератита у своего ребёнка и обратиться к врачу.

Имейте в виду. Одно из самых опасных последствий герпетического кератита у детей - «дендритные язвы», которые представляют собой разрыв нервных клеток.

Симптоматика

Изучив классификацию, можно заметить, насколько многообразны симптомы кератита у детей, и каждый из них может указывать на определённую форму заболевания. Несмотря на эти нюансы, есть типичные признаки, по которым можно распознать воспалительный процесс роговицы глаза ещё на начальном этапе его развития. К ним относятся:

  1. светобоязнь;
  2. гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
  3. режущая боль;
  4. жалобы на инородное тело в глазу;
  5. снижение остроты зрения: ощущение пелены, тумана перед глазами;
  6. сосуды на поверхности глаза приобретают ярко-красный цвет и похожи на разветвлённое дерево;
  7. блефароспазм: непроизвольное сокращение мышцы глаза, что приводит к спазматическому смыканию век;
  8. отёк, сухость, помутнение роговицы;
  9. образование инфильтрата (помутнения), на месте которого со временем образуется язва;
  10. нитчатая слизь в конъюнктивном мешке.

Иногда родители тревожатся, заразен или нет кератит, так как в семье могут быть ещё дети, и нужно ли изолировать их от больного малыша. Да, он передаётся контактно. Многие симптомы кератита схожи с проявлениями аллергического конъюнктивита. Даже врачам требуется многоступенчатая и тщательная диагностика, чтобы развести эти два заболевания и назначить в итоге правильное лечение. Поэтому важную роль здесь играет современная диагностика.

Полезный совет. Есть категория родителей, которая, увидев покраснение или помутнение слизистой оболочки глаза у ребёнка, не придают этому особого значения. Промывают глаз, применяют первые попавшиеся в аптечке капли, считают, что это из-за переутомления или бессонницы. Любые проблемы с глазами у детей должны заставлять родителей немедленно идти на консультацию к офтальмологу.

Диагностика

Чтобы не ошибиться в диагнозе, врач проводит целый ряд диагностических мероприятий. Среди них:

  • сбор анамнеза (опрос родителей);
  • соскоб инфильтрата и его микроскопическое исследование;
  • лабораторные и общие исследования на выявление других внутренних заболеваний у ребёнка, которые могли послужить причиной развития воспалительного процесса в роговице глаза;
  • биомикроскопия глаз с применением щелевой лампы;
  • мазок с конъюнктивы;
  • иммунологические методы исследования;
  • диагностические пробы с различными антигенами;
  • зеркальная микроскопия заднего эпителия роговицы.

После того, как будут получены и проанализированы все данные в ходе диагностики, врач сможет поставить точный диагноз и определить у ребёнка тип кератита. От этого будут зависеть методы и длительность лечения.

Ликбез для родителей. Одним из приборов для диагностики кератита у детей является щелевая лампа. Она представляет собой аппарат для проведения микроскопического анализа частей глаза - конъюнктивы, век, склеры, радужки, роговицы, хрусталика.

Лечение

Сколько лечится кератит, будет зависеть от запущенности заболевания и своевременности обращения к офтальмологу. Родители должны неукоснительно соблюдать все его рекомендации после подтверждения диагноза. Это могут быть как медикаментозные препараты, так и народные средства.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение кератита у детей предполагает назначение следующих препаратов:

  • мази (1 раз в сутки, на ночь): эритромициновая, тетрациклиновая, ципрофлоксацин, колистиметат, ролитетрациклин, ацикловир, зовиракс;
  • глазные капли (до 4-ёх раз в сутки): мирамистин, ломефлоксацин, ципрофлоксацин, колистиметат, ролитетрациклин, диклофенак, циклопентолат, атропин, тропикамид, офтальмоферон, полудан, актипол;
  • внутримышечные инъекции пенициллина, нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака натрия), витаминов группы В, аскорбиновой кислоты;
  • НПВС могут вводить ректально (суппозитории Вольтарен) или перорально (таблетки Индометацин);
  • внутривенные инъекции растворов глюкозы, гемодеза, аскорбиновой кислоты;
  • препараты для укрепления иммунитета;
  • метронидазол;
  • одновременно проводится лечение заболеваний, которые послужили толчком к развитию кератита;
  • механическое туширование язвы спиртовым раствором бриллиантового зелёного, спиртовым раствором йода, крио- , термо, диатермокоагуляцией;
  • лазерстимуляция, магнитотерапия с применением 20% гелей актовегина или солкосерила;
  • электрофорез с лидазой и коллализином;
  • промывание противомикробными препаратами;
  • лечебная кератопластика.

Самолечение кератита у ребёнка исключается, иначе это может привести к необратимым и опасным последствиям.

Народные средства

Очень эффективным считается лечение кератита народными средствами, но они оказываются действенными лишь в том случае, если разрешены офтальмологом и идут как вспомогательные для основного курса терапии.

  • закапывание масла облепихи, 1% водного экстракта прополиса, настоя мокрицы;
  • контрастные компрессы: прикладывание к глазам салфеток, смоченных то в холодной, то в горячей воде;
  • примочки с настоями из цветков донника, очанки прямостоячей, календулы, ромашки.

Ответы на вопрос, как долго лечится кератит у детей, могут быть разными, так как длительность курса терапии зависит от многих факторов. Это и общее состояние здоровья малыша, и запущенность заболевания, и его тип. В среднем это 2-4 недели в стационарных условиях. Если вовремя не спохватиться и не обратиться к врачу, последствия могут быть самыми печальными.

Особое внимание! Очень часто в рецептах народных средств против кератита предлагается использовать сок чеснока или чистотела. Знайте, что они очень раздражающе действуют на слизистую оболочку глаза и могут вызвать ожог.

Последствия

Опасные осложнения кератита у детей могут быть необратимыми, если лечение было начато слишком поздно или родители занялись самолечением болезни без консультации у офтальмолога. К ним относятся:

  • шрамы на роговице;
  • бельмо;
  • снижение зрения;
  • «дендритные язвы»;
  • склероз оболочки глаз;
  • постоянные рецидивы;
  • перфорация (образование отверстия) роговицы;
  • слепота.

Чтобы последствия кератита у детей были не такими опасными, нужно вовремя предпринимать профилактические меры. Они снизят риск заболеваемости, а если воспаление всё-таки начнётся, его форма будет не настолько тяжёлой.

В утешение. Несмотря на то, что последствия кератита очень опасны для здоровья детей, они диагностируются лишь в 4-5% случаев. Современная медицина и забота родителей не допускают развития столь страшных осложнений.

Профилактика

Профилактика кератита у детей заключается в следующих мерах, которые должны предпринимать родители с самого рождения ребёнка. Их основная цель - защита роговицы глаза от занесения на неё инфекций, бактерий, вирусов. Вот что рекомендуют для этого офтальмологи.

  1. Изоляция от носителей кератита.
  2. Соблюдение правил личной гигиены.
  3. Предотвращение травмирования глаз.
  4. Своевременное лечение любых заболеваний.
  5. Устранение аллергенов из обихода ребёнка.

Кератит диагностируется у детей не так уж и редко, хотя всё-таки более распространён. Однако его последствия могут быть настолько серьёзны, что в состоянии изменить жизнь ребёнка. Родители всегда должны помнить об этом, быть начеку, предпринимать все возможные профилактические меры, а при первых подозрениях на воспаление роговицы глаза немедленно обращаться за помощью к врачам.

Глаза любого человека постоянно испытывают серьезную нагрузку. Именно через органы зрения мы получаем большую часть информации обо всем, что происходит вокруг нас. При условии, что теперь каждый день человек не обходится без компьютера и смартфона, нагрузка на глаза становится только выше. В результате может развиться так называемый «синдром сухого глаза», который врачи называют кератоконъюнктивит. Симптомы и лечение сухой формы этого заболевания рекомендуется изучить заранее, чтобы в случае чего знать, как действовать при его наличии.

Сухой кератит, синдром сухого глаза (ССГ), кератоконъюнктивит сухого типа… Все это – названия одного и того же заболевания офтальмологического характера. Оно возникает из-за чрезмерной сухости глаз, которая может быть спровоцирована недостаточной выработкой слезной жидкости или быстрым ее испарением. Заболевание встречается как у людей, так и у животных. Оно очень распространено (ССГ можно обнаружить у 5-6% пациентов офтальмологических клиник). У женщин, готовящихся стать матерями, частота встречаемости ССГ может увеличиться почти до 10%, а у пожилых этот синдром выявляется в 34% случаев.

Очень распространен синдром сухих глаз в США. Люди, страдающие аутоиммунными патологиями, тоже с высокой вероятностью сталкиваются с этой офтальмологической проблемой.

Проще говоря, кератоконъюнктивит сухого типа – это повышенная сухость слизистой оболочки на веках и белках глаз, то есть конъюнктивы, а также сухость роговицы – той части глаза, что находится непосредственно перед радужкой.

ССГ может спровоцировать хроническое раздражение глаз, стать причиной протекания воспалительных процессов в сосудах органов зрения. Один из главных признаков заболевания – покрасневшие белки глаз.

Слои слезной пленки

В целом вся пленка постоянно находится в процессе обновления – за 1 минуту успевает смениться около 15% всех ее слоев. Также около 8% слоя успевает за этот же период испариться из-за контакта глаза с воздухом и нагрева роговицы. В результате на образованной из слез пленке формируются разрывы, что вызывает желание моргать. Таким образом, веки глаз, опускаясь, разглаживают имеющуюся пленку и в то же время убирают отмершие частицы и клетки и прочее в нижнюю часть глаза. За счет моргания происходит восстановление целостности пленки. Также происходит активация насосной функции каналов, отвечающих за отведение жидкости в специальный слезный мешок. Днем слеза производится постоянно. Глаз не высыхает и не устает, так как слезная пленка остается в нормальном состоянии.

Строение слезной пленки

Если же процесс, описанный выше, нарушается по какой-то причине, то сухие пятна на слезной пленке сохраняются. Она не может выполнить всех своих функций, и в результате у человека проявляется сухой кератоконъюнктивит.

Причины сухого кератоконъюнктивита

Причин возникновения ССГ очень и очень много и все они связаны с нарушением процесса слезопродукции. Так проблемы в этом плане могут вызвать врожденные заболевания слезной железы (например, ее недоразвитие), а также ее дисфункция, вызванная определенными факторами и заболеваниями. Нарушения слезоотделения могут произойти даже от того, что человек принимал гормональные или некоторые другие медицинские препараты.

Одна из главных причин синдрома сухих глаз сейчас – это повальное увлечение гаджетами, а также проведение большого количества времени за компьютером во время работы. Глаза при взгляде на экран начинают моргать медленнее, причем тут же воздействует и другой фактор – чрезмерная яркость мониторов. При хорошей освещенности глаза начинают вглядываться в экран внимательнее.

Слишком сухой воздух в помещении или на улице – это тоже одна из причин сухого кератоконъюнктивита. Причем тут спасение одно – хотя бы в квартире использовать увлажнители. На улице воздух сохнет в период жаркой погоды, в помещении его высушивают кондиционеры и системы отопления. Слеза, поступающая к глазу, просто успевает испариться прежде, чем достигнет места назначения.

Внимание! Особо усугубляет ситуацию в последнем случае недостаток витаминов и минералов, необходимых глазу. Очень важно правильно и сбалансировано питаться и обязательно пить много воды, чтобы было достаточное количество слезы.

Спровоцировать ССГ могут и два метода коррекции зрения – это использование контактных линз и лазерная коррекция. В первом случае не всегда помогает решить проблему даже тщательный уход за линзами. В любом случае врачи не рекомендуют носить их долго и постоянно – лучше хотя бы вечером дома надевать очки. Исправить ситуацию поможет только использование капель типа «искусственной слезы». Лазерная коррекция, в свою очередь, может спровоцировать обострение или развитие ССГ. Правда, это происходит только в том случае, если человек был неправильно подготовлен к оперативному вмешательству, либо если врач выбрал неправильную технику лечения глаз.

Слезные каналы и протоки в глазу

Среди остальных причин кератоконъюнктивита сухого типа можно выделить:

  • наличие хронических заболеваний глаз типа или ;
  • сахарный диабет, патологии, связанные со щитовидной железой;
  • климакс и другие гормональные изменения в организме;
  • ревматоидный артрит;
  • воздействие дыма, пыли, ветра и т. д.

Заболевание наблюдается в ряде случаев при патологическом укорочении век, несмыкании век ночью по какой-то причине, параличах лицевых нервов, при синдроме Шегрена. Впрочем, есть еще немало причин, которые вызывают сухой кератоконъюнктивит, а также на глаза может воздействовать сразу ряд факторов из перечисленных выше.

Важно проанализировать свою деятельность и выделить те аспекты, которые могли действительно повлиять на развитие ССГ. Это поможет врачу установить точные причины заболевания, а также подобрать максимально эффективное лечение и дать полезные рекомендации по снижению дискомфорта.

Симптомы и классификации

Основные симптомы данного заболевания – это жжение и резь в глазах, ощутимая сухость глазного яблока, раздражение и покраснение белковой части. Иногда человеку кажется, что ему в глаза попал песок или какое-то другое инородное тело. Смотреть на свет становится сложнее.

Притом все эти симптомы обостряются, когда человек много работает с мелкими предметами или за компьютером, при чтении и просмотре телевизора, а также в то время, когда он находится на ветру или в пыльном помещении. Наблюдаться обострение ССГ может также в самолетах, автомобилях, общественном транспорте – местах с повышенной сухостью воздуха.

На заметку! Когда на улице дождь и прохладно, симптомы и вовсе могут сойти на «нет». Также хорошо человек начинает себя чувствовать в ванной, бассейне – там, где очень влажно.

Врачи выделяют несколько так называемых макропризнаков ССГ. Это определенные нарушения и заболевания, приводящие к сухости глаза. Среди них, кстати, кератоконъюнктивит занимает определенное место.

Макропризнаки ССГ

К счастью, зрение при наличии этой патологии не пропадает и практически не ухудшается. Но иногда пациенты могут пожаловаться на то, что зрение становится размытым.

Важно! Очень часто синдром сухого глаза отмечается, если организму больного не хватает витамина А.

Диагностика заболевания

При появлении дискомфорта в глазах стоит сразу обратиться к врачу, не надеясь обойтись каплями. Специалист поможет подобрать такую тактику лечения, которая окажет наибольший эффект и обеспечит снижение количества рецидивов заболевания.

В целом доктор сначала просто осмотрит пациента, оценит его состояние глаз, может взять определенные пробы. Например, пробу Ширмера – в этом случае на край века кладется тонкая полоска фильтровальной бумаги. Врач будет оценивать состояние по тому, насколько она промокла, как много слез вырабатывается глазом. Также может потребоваться осмотр при помощи щелевой лампы.

Врач может провести и другие тесты, например, проанализировать слезы на содержание протеина или провести исследование, направленное на выявление количества лактоферрина.

Один из основных новейших тестов – тест на осмолярность слезы. Он поможет с высокой точностью определить тяжесть ССГ. В этом случае оценивается время разрыва слезных пленок, проводятся дополнительные тесты и т. д.

Лечение сухого кератоконъюнктивита

Лечение ССГ может проходить разными способами в зависимости от состояния глаз. Оно заключается в стимуляции процесса по выработке слезной жидкости, а также улучшения удержания слезной пленки. При необходимости может потребоваться лечение воспалительного процесса.

В первую очередь нужно улучшить условия окружающей среды. Так, например, в помещении не должно быть пыльно. Стоит отказаться также от использования кондиционеров. В зимний период, когда включено отопление, требуется обязательно пользоваться увлажнителями воздуха. При работе за компьютером рекомендуется регулярно делать зарядку для глаз, не забывать, что нужно моргать. Как минимум, раз в час стоит отрываться от работы хотя бы на 5 минут и давать разгрузку глазам.

Что касается медикаментов, то врачи в первую очередь советую использовать препараты для восстановления слезного баланса. Это могут быть капли типа искусственной слезы, которые вводятся каждые несколько часов (в не запущенных случаях), а также препараты, содержащие аутологическую сыворотку. Такие средства содержат в себе специальные вещества, которые улучшат состояние глаз, помогут восстановить глазной эпителий. В них, как правило, много витамина А. Такие средства оказываются намного эффективнее, чем обычные искусственные слезы.

Глазные капли Искусственная слеза

Препараты с искусственными слезами, в свою очередь, оказывают протезирующее действие на некоторые слои пленки из слез на глазу. Они содержат специальные гидрофильные вещества, которые, смешиваясь с остатками слезного секрета, способны формировать собственную эффективную при ССГ пленку. Помимо капель есть и специальные гели, они используются в более тяжелых случаях. А мази с искусственной слезой применяют только на ночь – тогда с утра глаза не испытывают чувства сухости. Днем их не закладывают, так как препараты создают размытость и затрудняют зрение.

На заметку! Вводить в глаза искусственную слезу нужно около 4-6 раз в сутки.

При необходимости врач может выписать специальные стероиды и иммунодепрессанты типа Циклоспорина (Рестазиса). Сократить количество разрывов слезной пленки поможет добиться преднизолон. Первый препарат также помогает добиться снижения воспаления, и многие больные отмечают заметные улучшения после курса лечения в 3-6 недель.

Есть и хирургические методы лечения сухого кератоконъюнктивита. В этом случае врачи закрывают пути для оттока слезы из глаз. Применяется методика только в случае, если обычная терапия препаратами не дала никакого эффекта. Таким образом, после операции слезная жидкость дольше задерживается в глазу, и проблема решается.

Также могут проводиться мероприятия по метаболической терапии, устранению аллергического синдрома, по восстановлению иммунитета, лечению других патологий глаз, если они есть. Важно заниматься и терапией других общих патологий, способных провоцировать развитие ССГ.

Помимо этого врачи могут выписать ношение склеральных линз. Это очень большие линзы контактного типа, которые прикрывают собой роговицу и защищают ее от быстрого испарения слез. Затуманивание взора снижается, глазам становится намного легче, пропадает эффект сухости. Такие линзы проницаемы для кислорода, так что бояться за то, что глаза не будут дышать, не стоит. На ночь их важно снимать, дезинфицировать и убирать на хранение в специальный контейнер.

Врач может порекомендовать также специальные очки, которые называются увлажнительной камерой. Они прикрывают не только глаза, но и область вокруг них, препятствуя испарению влаги. Такие очки-камеры могут быть выполнены в виде одиночной повязки, очков, ночного колпака и т. д. Часто имеют поролоновую прокладку.

К сожалению, ССГ может развиться у каждого, и как таковой профилактики его не существует. Можно разве что давать глазам вовремя отдыхать и правильно питаться, а также следить за состоянием воздуха в квартире и на работе. Больше ничем от возникновения синдрома подстраховаться просто не получится.

Видео – Синдром сухого глаза

Важно понимать, что тип лечения сухого кератоконъюнктивита должен подсказать именно врач. Он подберет самый оптимальный список лекарственных препаратов и поможет восстановить состояние слезной пленки. Конечно, многие просто сами покупают искусственную слезу и пользуются ей, так как в аптеках она продается без рецепта. Но в случае, если самостоятельно справиться с сухостью глаз не удалось, то стоит как можно скорее записаться на прием к офтальмологу.

Кератоконъюнктивит, о лечении которого речь пойдет в этой статье, является серьезным недугом воспалительного характера, который поражает конъюнктиву и роговицу глаза. Болезнь распространенная, ведь конъюнктива обладает очень высокой реактивностью - она моментально реагирует на внешние раздражители и факторы воздействия.

Почему это заболевание возникает? Каковы симптомы? Как его лечить? На эти и многие другие вопросы сейчас стоит постараться ответить.

Причины

Перед тем как перейти к рассмотрению принципов лечения кератоконъюнктивита, необходимо рассказать о причинах, по которым он возникает.

Нередко кератоконъюнктивит развивается вследствие длительного приема кортикостероидов или витаминов. Его появление может спровоцировать и воздействие инородного тела на роговицу или конъюнктиву.

Также распространенной причиной является неправильное ношение контактных линз или недостаточное их очищение.

Важно оговориться, что кератоконъюнктивит может выступать в качестве симптома другого заболевания. Как правило, это краснуха, грипп, ревматоидный артрит, красная волчанка и синдром Шегрена.

К провоцирующим факторам относят вшивость, несоблюдение главных принципов гигиены, гельминтоз и аллергия на продукты.

Виды заболевания

Всего различают 10 типов данного недуга:

  1. Герпетический. Причиной воспаления становится вирус герпеса. Симптомы похожи на признаки острого разлитого конъюнктивита или же
  2. Сероводородный. Специфическая форма. Причиной возникновения является длительное влияние сероводорода, оказываемое на глаза.
  3. Туберкулезно-аллергический. Чреват появлением в глазах фликтенов. Появляется из-за активности туберкулезных бактерий.
  4. Эпидемический. Возникает следствие попадания в роговицу или конъюнктивальный мешок микроорганизмов болезнетворного происхождения. Данная форма является заразной.
  5. Аденовирусный. Лечение кератоконъюнктивита данного типа необходимо начать как можно раньше. Ведь недуг возникает вследствие активности аденовируса. И он также заразен.
  6. Сухой. Для недуга этого типа характерно формирование нитей из дегенерированных эпителиальных клеток. Они могут достичь в длину 5 мм, и свободно свисать с роговицы. Причиной заболевания является ее высыхание и гипофункция слезных желез.
  7. Хламидийный. Воспаление данного типа возникает из-за наличия в организме большого количества хламидий. Может являться признаком, указывающим на наличие мочеполовой болезни.
  8. Атопический. Это заболевание хронической формы, которое обостряется в холодное время года. Для него характерны белесые бляшки на поверхности глазного яблока.
  9. Весенний. Это хронический недуг. Обострение, как можно понять из названия, приходится на весну. Иногда - на осень. Также характеризуется наличием белесых бляшек.
  10. Кератоконъюнктивит Тайджесона. Возникает как следствие аллергии или вируса. Для него характерно точеное заражение, практически незаметное на начальной стадии.

Симптоматика

К общим признакам, по которым можно судить о наличии кератоконъюнктивита, о лечении которого речь пойдет далее, относят:

  • Жжение.
  • Рыхлая структура конъюнктивы и ее покраснение.
  • Обильное слезотечение.
  • Отечность.
  • Покраснение роговицы.
  • Светобоязнь.
  • Выделения слизисто-гнойного характера.
  • Кровоизлияния в конъюнктиву.
  • Не проходящее ощущение наличия инородного тела в глазу.

В редких случаях формируются разные элементы патологического происхождения (сосочки, фолликулы). Изначально воспаление локализуется лишь в конъюнктиве, а спустя 5-15 суток распространяется и на роговицу.

Другие признаки

В том случае, если заболевание возникло из-за имеющихся в организме хламидий, к симптомам добавятся также субэпителиальные периферические инфильтраты. Это скопления, состоящие из лимфы и крови.

Если человек болен эпидемической формой заболевания, то у него еще будут заметны помутнения роговицы, напоминающие по виду монеты.

В случае с атопическим и весенним типом недуга вдоль лимба возникнут белесые бляшки. Аллергическое заболевание вызывает сильное слезотечение и жжение. А вот при сухом воспалении почти всегда наблюдается и, как правило, синдром сухого глаза.

Сухой кератоконъюнктивит

Лечение данного недуга основано на использовании препаратов, способных заменить слезу. Следует выбирать вязкие аналоги, которые намного дольше покрывают глазную поверхность.

В некоторых случаях врачи назначают мазь. Ее надо применять перед сном. При использовании мази удастся избежать раздражения по утрам, после пробуждения. Также можно применять глазные лубриканты.

Еще важно нормализовать среду пребывания. Человеку нельзя находиться в помещении с сухим воздухом, а также там, где накурено или задымлено.

Также врач может назначить местное применение циклоспорина или окклюзию носослезных точек. Помогают теплые компрессы и такие мази с антибиотиками, как «Доксициклин» и «Бацитрацин».

Туберкулезно-аллергический кератоконъюнктивит

О том, как проводится терапия данного заболевания, также важно рассказать. Лечение у взрослых кератоконъюнктивита данного типа является десенсибилизирующим, общеукрепляющим, антибактериальным.

Хорошо помогают мидриатические средства для местного применения, ПАСК в каплях, а еще стрептомицин и кортизон. Нередко врач назначает прием 10-процентного раствора хлорида кальция внутрь. Принимать его надо после еды, по 1 столовой ложке трижды в день.

Полезно еще употребление рыбьего жира и поливитаминов. ПАСК сочетают с фтивазидом и стрептомицином.

Лечение проводится только совместно с фтизиатром.

Эпидемический кератоконъюнктивит

В случае с заболеванием данной формы терапия оказывается очень проблематичной. Рассказывая о симптомах и лечении кератоконъюнктивита этого типа, надо отметить, что не существует еще лекарственных средств, оказывающих на аденовирусы селективное действие. Потому терапия сопряжена с трудностями.

Как правило, используют медикаменты широкого действия. Это интерфероны (офтальмоферон и локферон) и его индукторы, инсталляции по 6-8 раз в сутки. Если острая стадия, то дополнительно нужно пить антигистаминные препараты и принимать антиаллергические капли, например, «Сперсаллерг» или «Аллергофтал».

При подострой форме применяют капли «Лекролин» и «Аломид». Если образовались пленки, понадобится прием кортикостероидов - «Максидекс», «Дексапос» и «Офтан-Дексаметазон». При поражении роговицы помогает «Коперегель», «Витасик», «Корпозин», «Тауфон».

Вирусный кератоконъюнктивит

Нельзя обойти вниманием и заболевание данной формы. Лечение вирусного кератоконъюнктивита направлено на устранение причины, по которой он и возник. Так что врач прописывает антибиотики и капли широкого спектра действия. Только эти препараты способны оказать влияние на большое количество бактерий, известных науке.

Если у пациента диагностировано заболевание тяжелой формы, которое еще и прогрессирует, то прописывают парентеральное введение антибиотиков.

Параллельно нужно применять препараты, способные защитить нормальную микрофлору кишечника и иных органов. Потому что при таком лечении, на фоне происходящих в ней изменений, начинает расти риск развития грибковых заболеваний и дисбактериоза.

Как правило, устранение симптомов и лечение кератоконъюнктивита у взрослых осуществляется каплями «Тобрекс» и «Софрадекс». Также применяют «Ацикловир». Этот препарат не позволяет инфекции перейти в хроническую форму.

Весенний кератоконъюнктивит

Как правило, данное заболевание встречается среди мальчиков 4-10 лет. Лечение весеннего кератоконъюнктивита, в первую очередь, подразумевает сведение к минимуму воздействия ультрафиолетового излучения на глаза. Поэтому настоятельно рекомендуется носить солнцезащитные очки и не находиться на улице в светлое время суток.

Показано применение антигистаминных препаратов, а также стабилизаторов тучных клеток. Отлично подходит кромогликат натрия в виде капель и «Олопатадин». Но это нужно делать систематически. Длительное употребление данных медикаментов поможет избежать обострения.

Чтобы уменьшить зуд, придется применить 3-процентный раствор бикарбоната натрия. Также можно делать примочки из раствора борной кислоты.

Герпетический кератоконъюнктивит

Лечение этого заболевания направлено, в первую очередь, на подавление вируса, который его спровоцировал. Потому необходимо принимать противовирусные и противовоспалительные препараты.

Как правило, назначают «Видарабин», «Риодоксол», «Ацикловир» и т. д.

Для обработки фолликул нужно использовать зеленку. Под нижнее веко обязательно закладывать противогерпетическую мазь. Например, «Ацикловир», «Виролекс» или «Флореналь».

Если поражена еще и область вокруг глаз, то нужно будет начать прием таких препаратов, как «Полиоксидоний», «Циклоферон» и «Валтрекс».

Но это все сильные препараты. Как же проводить лечение кератоконъюнктивита в данном случае прописывают интерфероны. Чаще всего их лечат при помощи капель. Популярный вариант - «Офтальмоферон». Его закапывают 5-6 раз в сутки на протяжении 3-х дней, обязательно после промывания глаз ромашковым отваром.

Хламидийный кератоконъюнктивит

В данном случае также показано применение антибиотиков. Устранение симптомов и лечение кератоконъюнктивита этого типа осуществляется с применением тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Местная терапия подразумевает применение глазных капель (р-р-ципрофлоксацина и р-р-офлоксацина), противовоспалительных (р-р-дексаметазона и р-р-индометацина) и мазевых аппликаций за веки.

Лечение этого недуга нельзя назвать простым. Его осуществляют комплексно. То есть, проводят терапию, направленную одновременно против всех возбудителей, выявленных в ходе анализов.

Любой врач скажет, что лечение сухого кератоконъюнктивита у человека будет отличаться от терапии, направленной на устранение этого же заболевания, но только другого типа.

Аллергический кератоконъюнктивит надо лечить сразу, так как осложнения в данном случае возникают быстро. В первую очередь требуется либо устранить раздражитель, либо ограничить с ним контакт. Также нужно принимать витамины и антигистаминные средства для укрепления общего иммунитета.

Если у заболевания вирусного типа форма течения не осложнена, то можно использовать «Пирогенал», «Реаферон» и «Полудан».

Еще стоит знать, что пресловутые глюкокортикостероиды устраняют признаки воспаления, но против аденовируса являются бессильными. Они лишь купируют симптомы. Поэтому из-за неправильного лечения заболевание быстро приобретает хроническую форму.

При сухом типе, помимо применения искусственных слез, можно использовать вазелиновое масло и «Лакрисин» - это поможет восстановить естественную пленку на глазном яблоке.

И, конечно, в любом случае надо принимать витаминные комплексы. Какие именно - скажет врач. Но без них не обойтись, поскольку кератоконъюнктивит любого типа оказывает отрицательное воздействие на иммунитет. А если у организма не будет сил, то после выздоровления может быстро случиться рецидив.

В общем, лечение этого заболевания нужно начинать как можно раньше. Своевременная терапия помогает избежать таких осложнений, как ухудшение зрения, отит, рубцевание слизистой, бактериальное поражение. Но хуже всего, когда кератоконъюнктивит переходит в хроническую форму.

Наружные поверхности глазного яблока подвержены влиянию окружающей среды. Они быстро воспаляются, краснеют, образуются небольшие кровоизлияния .

Если у пациента наблюдается конъюнктивит, он может легко перейти на роговицу, образовав его воспаление.

Такая форма называется кератоконъюнктивит . Она опасна для пациентов, может привести к осложнению. Поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, провести комплексное лечение.

Выделяют различные формы заболевания, которые образуют следующие факторы:

Существуют заболевания, при которых часто образуется конъюнктивит, к ним относятся:

  • аутоиммунные болезни (волчанка, ревматоидный артрит);
  • грипп;
  • краснуха;
  • хроническая сухость глаз;
  • генетические заболевания, образующие воспаление тканей.

Для каждой из причин существует определенное лечение. Поэтому врач обязан диагностировать болезнь.

Группа риска

В группы риска для образования болезни входят следующие категории пациентов:

  • страдающие иммунодефицитом;
  • возникновение частых ОРВИ и инфекционных заболеваний, которые наиболее характерны для детей детсадовского из школьного возраста;
  • посещающие загрязненные водоемы, места скопления людей;
  • работники медицинских учреждений.

Таким пациентам следует периодически проходить осмотр у офтальмолога. При появлении первых признаков заболевания незамедлительно начинают лечение с разрешения врача.

Классификация

В зависимости от распространенности инфекции, болезнь может проходить в нескольких формах:

  • острая , с наиболее выраженными клиническими симптомами: покраснение, воспаление, отечность, боль, зуд;
  • подострая , характеризующаяся небольшими проявлениями клинической симптоматики, которые проходят быстро;
  • хроническая , при которой болезнь образуется постоянно при воздействии негативных факторов окружающей среды.

В зависимости от повреждающего фактора, выделяют следующие разновидности кератоконъюнктивита:

  • герпетический – вирус постоянно циркулирует в крови и нервной ткани, активизируется под воздействием негативных факторов окружающей среды;
  • сероводородный – образуется у лиц, постоянно работающих с этим веществом (химики, работники фабрик);
  • туберкулезный (синдром Тайджесона) – формируется при распространении микобактерий из легких по различным тканям;
  • аллергический – образуется под воздействием сильных аллергенов, к которым наиболее часто относятся химические вещества;
  • эпидемический – высококонтагиозное заболевание, при котором возбудитель распространяется в конъюнктивальный мешок и роговицу;
  • аденовирусный - входными воротами для вируса является носоглотка и зев, если лечение отсутствует, развивается кератоконъюнктивит;
  • сухой – формируется при сниженной продукции слезной жидкости, вследствие чего роговица пересыхает, на ней образуются микротравмы и трещины, вызывающие эрозии и язвы;
  • атопический - образование белого налета на роговице, который наиболее часто формируется в холодное время года;
  • весенний - это хроническая форма кератоконъюнктивита, которая формируется в весеннее время, когда организму не хватает витаминов и питательных веществ;
  • хламидийный – распространение возбудителя из других пораженных очагов организма.

Каждая форма кератоконъюнктивита лечится по-разному. Поэтому первоначально врач обязан выявить причину заболевания.

Симптомы

Симптоматика состояния пациента зависит от причины, вызвавшей болезнь:

  • зуд, боль, жжение на наружной поверхности глаз;
  • повышенная продукция слезной жидкости;
  • выделение гноя из внутренних углов глаз при развитии бактериальной формы;
  • спазм век, из-за которого невозможно открыть глаза;
  • повышенная чувствительность к действию яркого света;
  • отечность, воспаление поверхностных структур глаз;
  • небольшие очаги кровоизлияния на роговице ;
  • формирование нехарактерных образований на роговице: налет, пузырьки, нити;
  • повышение температуры тела до субфебрильных (37-37,5 градусов) или высоких значений (38 градусов и более), что зависит от распространенности патологического процесса и вида возбудителя.

По клинической симптоматике врач может предположить причину болезни. Поставить точный диагноз можно только по данным от исследований.

Диагностика

Достоверный диагноз ставят после проведения 1-2 методов исследования:

  • Сбор жалоб пациента , которые его наиболее беспокоят.
  • Общий осмотр . Врач выявляет степень покраснения роговицы, ее повреждение, наличие кровоизлияний, гнойного экссудата из уголков глаз.
  • Бактериологический посев . У пациента берут мазок внутреннего угла глаз. Его направляют в лабораторию, там обследуют с помощью посева на питательной среде. Рост патогенной микрофлоры обнаруживается на 5-7 сутки. Лаборант определяет бактерии и антибиотик, к которому у них есть чувствительность. Если болезнь вызвана вирусом, грибком или другим возбудителем, рост патогенной микрофлоры определяться не будет.
  • Вирусологический метод . Для этого применяют ПЦР, с помощью которого определяется генотип возбудителя. Так можно обнаружить аденовирус, герпес.
  • Микроскопия . С помощью методики определяются споры грибов, бактерии.
  • Осмотр глазного дна . Эта методика необходима для исключения осложнений. Пациенту предварительно закапывают атропин или подобные ему средства, которые расширяют зрачок. С помощью щелевой лампы врач осматривает внутренние структуры глазного яблока.

На основе полученных данных врач обнаруживает возбудитель, вызвавший заболевание. Только после этого назначают лечение.

Лечение

Метод терапии зависит от типа возбудителя, который вызвал болезни. Применяется комплексное лечение, которое препятствует развитию осложнений:

  • антибактериальные средства широкого спектра действия , применяемые в виде сиропов, таблеток, капель, мазей (Супракс, Вигамокс , Тобрекс , Эритромициновая мазь, Левомеколь)
  • противовирусные средства , применяемые системно или местно (Ацикловир);
  • иммуностимуляторы , способствующие увеличению ответа защитной системы организма (Интерферон);
  • увлажняющие капли , препятствующие появлению повреждений и микротрещин на поверхности роговицы из-за сухости глаз;
  • мази , увеличивающие метаболизм, что приводит к повышению регенерации тканей (Солкосерил);
  • жаропонижающие препараты (Ибуклин, Нурофен).


Дозировка каждого препарата должна определяться только врачом. Если отсутствует эффект, он заменит средство аналогом.

Осложнения

Если пациент не произвел лечение, повышается риск образования следующих осложнений:

  • образование язв на поверхности роговицы;
  • помутнение роговицы , что приводит к снижению функции зрения вплоть до полной слепоты;
  • проникновение патогенных микроорганизмов во внутреннюю структуру глазных яблок;
  • кровоизлияния внутрь глазных яблок;
  • распространение вирусов и бактерий по всему организму, что вызывает сепсис (заражение крови), ангину, энцефалит (воспаление мозговых оболочек при переходе бактерий через гематоэнцефалический барьер).

Профилактика

Чтобы избежать повреждения роговицы вследствие развития конъюнктивита, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • ежедневная гигиена рук, лица, глаз, ношение контактных линз по правилам;
  • отсутствие посещения многолюдных мест в период эпидемии;
  • отсутствие плавания в общественных и загрязненных водоемах;
  • ежегодный профилактический осмотр органов зрения у офтальмолога, особенно если у пациента наблюдается хроническое заболевание глаз;
  • применение лекарственных препаратов в дозировке, прописанной врачом.

Кератоконъюнктивит - опасное заболевание, которое может привести к осложнениям. Повреждается роговица, поэтому человек испытывает острую боль, часто формируется кровоизлияние. Важно на первых этапах обратиться к врачу, чтобы прогноз был положительным.

Кератоконъюнктивит – недуг воспалительного характера, поражающий роговицу и конъюнктиву глаза. Эта болезнь является одной из наиболее распространённых среди всех глазных заболеваний. Это объясняется тем, что конъюнктива обладает высокой реактивностью – быстро и легко реагирует на экзогенные и эндогенные факторы воздействия. Некоторые виды кератоконъюнктивитов являются очень заразными. По характеру протекания патологического процесса выделяют острый и хронический кератоконъюнктивит.

Этиология

Заболевание может вызываться следующими факторами:

Иногда воспаление конъюнктивы и роговицы может быть спровоцировано постоянным ношением контактных линз (снятие и одевание их грязными руками). Также причиной прогрессирования кератоконъюнктивита могут стать следующие заболевания:

  • и прочее.

Виды

  1. Герпетический кератоконъюнктивит. Эта форма недуга развивается вследствие проникновения в организм вируса простого . Как правило, протекает он в виде герпетического кератита или острого разлитого конъюнктивита.
  2. Сероводородный конъюнктивит. Развивается вследствие длительного воздействия на конъюнктиву и роговицу сероводорода. Протекает в форме острого или же хронического конъюнктивита, и при этом сопровождается поверхностным .
  3. Кератоконъюнктивит туберкулёзно-аллергический. В медицинской литературе его также именуют скрофулезным или фликтенулезным конъюнктивитом. Развивается недуг как специфическая аллергическая реакция на микобактерии , которые находятся в организме. Для этой формы характерным является формирование специфических фликтен на роговице, а также на конъюнктиве.
  4. Эпидемический кератоконъюнктивит. Развивается из-за попадания вирусов в конъюнктивальный мешок и роговицу. Эпидемический кератоконъюнктивит – это опасное заболевание, так как оно является очень заразным.
  5. Аденовирусный кератоконъюнктивит. Развивается вследствие проникновения аденовирусов в конъюнктиву. Аденовирусный кератоконъюнктивит также является заразным.
  6. Сухой кератоконъюнктивит. Для него характерным является формирование на передней поверхности нитей, длинной от 1 до 5 мм. Они могут свободно свисать с этого участка. Состоят патологические нити из дегенерированных клеток эпителия роговицы. Сухой кератит начинает прогрессировать из-за высыхания роговицы, произошедшего вследствие гипофункции слёзных желез.
  7. Кератоконъюнктивит Тайджесона.
  8. Атопический.
  9. Весенний.
  10. Хламидийный.

Симптоматика

Острый инфекционный кератоконъюнктивит поражает сначала один глаз, а потом перемещается и на второй. Симптомы недуга могут немного изменяться в зависимости от того, какой именно вид заболевания поразил человека. Но также стоит выделить и общие симптомы, характерные для всех форм:

  • жжение;
  • зуд в глазу;
  • гиперемия конъюнктивы и роговицы;
  • слезотечение;
  • выделения слизисто-гнойного характера из глаза;
  • при визуальном осмотре можно выявить, что конъюнктива отёчна, имеют рыхлую структуру. В некоторых случаях на ней могут формироваться патологические элементы – фолликулы, сосочки и прочее;
  • светобоязнь;
  • ощущение «соринки в глазу»;
  • возможно, появление кровоизлияний в конъюнктиву.

Воспалительный процесс начинает прогрессировать с конъюнктивы, но уже через 5–15 дней присоединяется поражение роговицы. В случае прогрессирования эпидемического кератоконъюнктивита помутнение на роговице имеет монетовидную форму. Если возбудителем недуга стала хламидия, то общий перечень симптомов дополняется формированием периферических субэпителиальных инфильтратов.

Характерный симптом атопического и весеннего кератоконъюнктивита – возникновение белесоватых бляшек вдоль лимба. Если же недуг был спровоцирован возникновением аллергической реакции, то в таком случае отмечается сильное жжение в глазах и обильное слезотечение.

Сухой кератоконъюнктивит сопровождается практически всегда синдромом «сухого» глаза. Этот патологический процесс может осложниться нитчатым кератитом. При сухом кератоконъюнктивите целесообразным является использование капель «искусственной слезы», чтобы увлажнить слизистую глаза.

Диагностика

При подозрении на развитие сухого кератоконъюнктивита или другой формы этого недуга, рекомендовано как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью к офтальмологу. Первый этап диагностики – личный осмотр пациента, сбор жалоб, оценка имеющихся симптомов. После этого для того чтобы точно установить диагноз, пациенту назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные методики:

  • визометрия;
  • окраска поражённой области флюоресцеином;
  • периметрия;
  • рентген грудной клетки;
  • биомикроскопия.

Лабораторные методики:

  • сдача крови на RW.

При необходимости пациента могут направить на консультацию к другим специалистам – эндокринологу, терапевту или фтизиатру.

Лечение

Лечение напрямую зависит от причины, которая вызвала прогрессирование аллергического или другого вида кератоконъюнктивита. Назначается оно только после подтверждения соответствующего диагноза врачом. Для уменьшения симптомов заболевания применяются медицинские средства местного действия – капли и мази. Они помогают в краткий промежуток времени устранить неприятные симптомы, гиперемию, а также будут уничтожать патогенные микроорганизмы, которые есть в конъюнктиве или роговице.

Если причиной прогрессирования болезни стали бактерии, то основной курс лечения обязательно будет включать антибактериальные препараты. В случае вирусного поражения для лечения назначаются противовирусные средства. Если причина прогрессирования кератоконъюнктивита грибок, то пациенту следует принимать противогрибковые препараты. Следует отметить, что бесконтрольно принимать для лечения указанные лекарства запрещено, так как это может только усугубить ситуацию.

Лечение сухого кератоконъюнктивита заключается в применении составов, увлажняющих поверхность глаз. Это необходимо, так как поможет восстановить плёнку глаза. Препараты выбора для лечения сухого кератоконъюнктивита – Актовегин и Тауфон.

В некоторых случаях врачи прибегают к хирургическому лечению. Вмешательство проводят, если основной причиной, которая спровоцировала прогрессирование недуга, является попадание инородного тела в глаз.

Аллергическую форму недуга также требуется начать лечить как можно скорее, так как могут начать развиваться различные осложнения. В этом случае первое, что необходимо сделать, это устранить аллерген. Аллергический кератоконъюнктивит чаще возникает в весенне-летний период, когда вокруг «витает» много аллергенов – пыльца растений, пыль и прочее. Далее, для лечения назначаются антигистаминные препараты, а также витаминные комплексы. Аллергический вид патологии может поражать людей из различных возрастных групп.

В случае если лечение оказалось неэффективным, и состояние пациента не улучшается, и симптомы только усиливаются, врачи могут прибегнуть к операции по трансплантации роговицы. Чаще всего прогноз этого заболевания неблагоприятный. Только раннее выявление и адекватное лечение патологии может помочь сохранить зрение.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания