Паническая атака во сне. Панические атаки ночью: перед сном, во время сна, после сна

Сдавать анализы в период беременности приходится очень часто, и порой это даже утомляет. Но игнорировать обследования ни в коем случае нельзя, потому что именно по моче и крови можно выявить нарушения и осложнения на самой ранней стадии.

Вместе с тем, не следует также пытаться интерпретировать полученные результаты самостоятельно - это компетенция специалистов. Если же анализ показывает отклонения от некоторых норм, то женщина непременно начнет волноваться и задаваться вопросами. Иногда будущих мам интересует, может ли быть кровь в моче у беременных, чем она опасна и что нужно делать в такой ситуации. Со всем этим подробно разберется Ваш врач. А тем временем не стоит строить никаких догадок и переживать: вполне вероятно, что такой результат окажется вариантом нормы.

Тем не менее, следы крови в моче при беременности могут свидетельствовать и о серьезных патологиях. А потому результаты анализа в обязательном порядке нужно показать врачу.

Моча выводит из организма переработанные вещества, которым здесь уже не место. Она может содержать разные примеси, указывающие на состояние работы мочевыделительных органов и всего организма в целом. Иногда появление тех или иных тел, которые в норме отсутствуют, может быть допустимым. Но что касается эритроцитов, то их в моче быть не должно.

Медики называют появление в моче крови гематурией. Она является симптомом, указывающим на развитие заболевания или нарушение в работе внутренних органов.

Если в моче обнаруживаются единичные следы крови, то говорят о микрогематурии. Как правило, урина при этом не изменяет свой обычный цвет. А вот значительное количество крови в моче называют макрогематурией, и в таком случае ее окрас часто обретает розовый, красный или бурый оттенок.

Здесь следует отметить, что ставить себе диагноз только по цвету мочи нельзя, потому как окрашивать ее могут некоторые продукты питания, напитки и лекарства. Вместе с тем, желтая моча еще не говорит о том, что в ней нет крови.

Одним словом, наличие эритроцитов способен определить только анализ, и с полученным результатом всегда нужно обращаться к врачу.

Что означает моча с кровью у беременных: причины

Состояний, сопровождающихся проникновением в урину эритроцитов, существует огромное множество, более полутора сотен. Но по тем или иным сопутствующим признакам, а также по результатам комплексного обследования врач сможет определить, где именно следует искать причину гематурии.

Чаще всего кровь в моче указывает на следующие заболевания:

  • Нарушения в работе органов мочеполовой системы . Это могут быть воспалительные процессы, инфекции, протекающие в мочеполовых путях. Довольно часто в период беременности обостряются цистит и пиелонефрит, но могут быть и другие причины: венерические болезни, гломерулонефрит и прочие. Гломерулонефрит (повреждение сосудистых клубочков почек) сопровождается также появлением в моче белка, повышением артериального давления. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний, как правило, обнаруживаются одновременно бактерии, лейкоциты, белок и кровь в моче, и такому анализу сопутствуют определенные симптомы: дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания (боль, жжение, учащение позывов), тянущие боли внизу живота или в пояснице, повышение температуры тела, слабость , недомогание, потеря аппетита и может быть даже рвота. Зачастую мочеполовые инфекции обнаруживаются уже на ранних сроках беременности.
  • Мочекаменная болезнь . Данная патология сопровождается нарушением целостности стенок мочевого пузыря и мочеточников при движении песка и камней, вследствие чего кровь попадает в мочу. Схождение камней вызывает резкие болевые приступы, что помогает поставить правильный диагноз. Моча при этом окрашивается в розовый или красный цвет.
  • Хирургические патологии в почках и сосудах . Как правило, речь идет об анатомических особенностях, но могут быть и другие состояния, требующие хирургической коррекции.
  • Онкологические заболевания , в частности в мочевом пузыре. Образование таких опухолей, как правило, протекает безболезненно, но в моче могут обнаруживаться сгустки крови, и она, естественно, меняет свой окрас. Такое явление обусловлено повреждением опухолью сосудистых стенок. В большей степени раку мочевого пузыря подвержены курильщики.

Но не следует сразу думать о худшем. Практика показывает, что в большинстве случаев кровь в моче у беременных носит физиологический характер и никаких угроз не предвещает.

Ее появление бывает обусловлено давлением растущей матки и плода на мочевой пузырь, разрывом кровяных сосудов вследствие повышенного внутрибрюшного давления (что в большей степени актуально на поздних сроках беременности), а также гормональными изменениями в организме, из-за чего врачи называют такую гематурию идиопатической, то есть «беспричинной». Как правило, после родов временное нарушение исчезает самостоятельно.

Тем не менее, патологии, конечно же, не исключены. Кроме уже названых нарушений это могут быть диабет беременных, волчанка, анемия, травмы. Гематурия у беременных может стать причиной преждевременных родов, слабой родовой деятельности, нарушений в развитии плода, осложнений после родов. А потому с результатами анализа нужно непременно явиться к врачу. Если возникнет подозрение на неладное, он направит Вас на консультацию к терапевту или нефрологу.

Гематурия при беременности может обнаружиться и на ранних, и на поздних сроках. Вне зависимости от этого, при диагностировании какого-нибудь заболевания его придется лечить. Следует понимать, что моча в крови - это лишь симптом, сопровождающий болезнь. А потому терапия будет направлена на устранение причины. Именно от нее и будет зависеть, чем и как лечить гематурию. Выбор лекарства и назначение дозировок вправе делать только опытный специалист! Самолечение в данном случае недопустимо!

Однако кое-чем себе можно помочь и в домашних условиях. В первую очередь рекомендуется, начиная со второго триместра, регулярно принимать коленно-локтевое положение : оно не только облегчает самочувствие, улучшает кровоток в области органов малого таза и в плаценте, но и «разгружает» почки, предотвращая застойные явления. Кроме того, посоветовавшись с врачом, можно принимать мочегонные морсы и чаи: из клюквы, брусники. Всегда будьте внимательны к своему здоровью и всячески избегайте переохлаждения в области малого таза. Также нельзя забывать, что в любом случае при беременности будет полезно здоровое сбалансированное питание. А если имеется предрасположенность или риск развития воспалений в мочеполовых органах, то тем более из рациона следует исключить соленые, острые, жареные, пряные и синтетические яства.

Специально для - Елена Семенова

Вынашивание плода сопровождается многочисленными изменениями и перестройками в организме женщины. В связи с тем, что все силы направлены на сохранение эмбриона, иммунитет снижается, это приводит к появлению различной симптоматики, например, появляется кровь в моче при беременности. В этой ситуации с целью выявления причины назначаются дополнительные исследования.

Почему появляется кровь в моче у беременной женщины

У беременной женщины на ранних сроках кровь в моче или гематурия может быть вызвана физиологическими причинами. Растущая матка, по мере развития эмбриона, сдавливает мочевой пузырь и сосуды, прилегающие к внутреннему органу, что приводит к затрудненному кровообращению и оттоку урины.

Моча с кровью незначительного характера часто обуславливается изменениями в гормональном фоне, что не опасно для внутриутробного развития. Крайне редко, утренний оттенок урины может приобретать слегка розовый цвет, при этом стоит обратить внимание на продукты, которые употреблялись в пищу накануне. Морковь, вишня, свекла или блюда с высоким содержанием витаминов группы В слабо окрашивают мочу.

Если при беременности кровь в моче сопровождается болевым синдромом или другими патологическими признаками, то причины могут быть следующие:

  1. Воспаление мочеполовой системы, которое вызвано восходящей инфекцией. Вредоносные бактерии нарушают состояние эпителия тканей и слизистых оболочек, что приводит к эрозии и кровянистым вкрапления в урине (цистит, пиелонефрит, венерические заболевания).
  2. Мочекаменная болезнь провоцирует кровь в моче при беременности из-за движения конкрементов или в результате образования некротических участков.
  3. Кровотечения из полости матки обуславливается смешением урины и крови по мере опорожнения мочевого пузыря. Гематурия может указывать на отслоение плаценты или на начало преждевременных родов.
  4. Опухоли различного характера становятся причиной того, что идет кровь при мочеиспускании. Интенсивность кровотечения зависит от величины новообразования и места расположения.
  5. Различные травмы, падения и излишние физические нагрузки нарушают целостность сосудов, оставляя следы крови в моче.
При анемии или высоком уровне глюкозы у женщины также может наблюдаться алая кровь после мочеиспускания.

Анализ мочи при появлении крови

Изначальное диагностирование патологического процесса у беременной женщины производится при помощи анализа мочи , что позволяет увидеть незначительные вкрапления крови. По количеству эритроцитов можно определить инфекцию, при этом белок в исследуемом материале должен отсутствовать, иначе это говорит об угрозе для внутриутробного формирования.

Анализ собирается в чистую емкость в утреннее время, если врач не предусмотрел других исследований, в ходе которых потребуется суточный сбор урины. В случае, если медицинские специалисты брали мочу катетером для проведения анализов на стерильность, то капля крови или незначительное выделения из уретры допускается.

Необходимо понимать, что гематурия не обособленное заболевание, а только лишь симптом. На первых месяцах такое проявление не редко признак беременности, на поздних сроках это означает, что возникла опасность для плода, риск преждевременных родов значительно возрастает.

Помимо того, что образуются сгустки крови в моче, появляется сопутствующая симптоматика, которая проявляется в виде общей утомляемости, в головокружении и повышенной температуре. Могут появиться болевые ощущения в поясничной области, жжение в уретре при мочеиспускании, а также повышается артериальное давление.

Если существует подозрение на развитие заболевания при беременности, то предусматриваются более точные исследования такие, как кольпоскопия, УЗИ, посев или мазок из влагалища. При угрозе выкидыша и гибели ребенка для проведения медикаментозной терапии требуется госпитализация и полный покой.

После появления оплодотворенной яйцеклетки, организм женщины меняется. Перестраивается гормональный фон, кислотно-основное состояние урины, водно-солевой обмен. Рост плода приводит к давлению на почки, из-за этого клубочки пропускают чрезмерное количество форменных элементов крови и веществ.

Кровь в моче при наличии беременности (гестации) – не частое явление. Эритроциты просачиваются сквозь урину только при наличии патологических процессов внутри организма. У здоровых мам во время гестации не должно быть больше 1-2 красных кровяных телец после проведения общеклинического анализа мочи (ОАМ).

Кровь в урине бывает в скрытой форме (выявляется только с помощью исследований) или явной, когда выделительная жидкость становится красного цвета. Поэтому, для своевременного выявления патологии во время вынашивании плода, ОАМ сдают каждый месяц.

Кровь в моче при беременности

Гематурия при беременности (появление крови в урине) опасна. Это могут быть признаки, как заболевания мочевыделительной системы матери, так и нарушение нормального протекания гестации и формирования плаценты. Оба состояния опасны для плода, и могут привести к нарушению его развития или преждевременным родам.

Как обнаружить кровь в моче

Гематурия бывает истинной и ложной. Первый вариант наблюдается после повреждения слизистой оболочки мочевыделительных путей, клубочков или паренхимы (ткани) почек. Второй случай возникает при употреблении пищевых красителей, продуктов, обладающих ярким пигментом (свекла, ежевика), лекарственных средств (антибактериальные препараты, кортикостероиды).

Для подтверждения диагноза истинной гематурии проводятся три анализа.

  1. ОАМ. Для обнаружения красных кровяных телец применяют метод микроскопирования. Врач-лаборант с помощью микроскопа просматривает мазок мочи. Если в поле зрения выявляется больше двух клеток, можно заподозрить гематурию. При появлении множества форменных элементов крови, врач начнет искать повреждение слизистой оболочки мочевыделительной системы или плаценты.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко назначают, если значения ОАМ показали незначительное превышение. Тестирование обнаруживает истинное число красных кровянистых телец на 1 мл биологической жидкости, так как исследование проводят на полуавтоматическом анализаторе. Нормой попадания крови в мочу считается 1 тысяча клеток в 1 мл образца. При превышении значения говорят об истинной гематурии.
  3. Трехстаканная проба урины. Проводится для обнаружения отдела мочевыделительной системы, в котором произошло кровотечение. Для женщин проводится две пробы. Первая выявляет кровотечение в начальной части мочеиспускательного канала, вторая – внутри мочевого пузыря или почек. Третья проба проводится только для мужчин (кровотечение появляется при воспалении простаты).

Опасность появления крови в моче

Не всегда гематурия опасна для вынашивания плода. Так, например, мочекаменная болезнь без формирования инфекционного процесса не принесет ребенку вреда.

Если гематурия проявляется незначительным превышением (на 5-7 клеток), волноваться не стоит, форменные элементы просачиваются сквозь клубочки почек из-за давления на них.

Если кровотечение возникло по причине инфекционного воспалительного процесса или патологического протекания беременности, следует немедленно обратиться к врачу.

Часто гематурия проходит скрытно (микрогематурия), то есть состояние выявляется с помощью лабораторных тестирований. Существуют дополнительные признаки для распознавания гематурии, если не появляются следы крови в моче при беременности. Женщина при этом жалуется на:

  • сильную боль внизу живота, области поясницы;
  • симптомы недомогания (головокружение, слабость, быстрая утомляемость);
  • резкое увеличение внутрисосудистого давления;
  • резь, жжение во время мочеиспускания;
  • изменение цвета мочи;
  • боль во время полового акта;
  • снижение массы тела без причины, при нормальном рационе питания.

Если признаки возникли во время беременности, о них предупреждают гинеколога, у которого наблюдается женщина. При своевременном выявлении причины выделения крови, лечение помогает быстрее и эффективнее.

Причины появления крови в моче

Появление крови в моче может быть связано с нарушениями в организме матери, появлении отклонений беременности.

  1. Мочекаменная болезнь. Формируются конкременты из солей, которые острыми краями царапают слизистую оболочку, вызывая мелкие и крупные кровотечения. Для гестации состояние не опасно, но при крупных камнях врач может назначить кесарево сечение для предупреждения осложнений во время родов.
  2. Инфекция мочеполовых путей (уретрит, цистит). У здорового человека урина стерильна. Заражение появляется при проникновении в систему патологических микроорганизмов. Состояние опасно для беременных женщин. Клубочки почек соединяются с сосудистой системой, если в них проникает инфекция, она может попасть в кровь и через плаценту. Заражение околоплодных вод чревато нарушением формирования плода. Кровь появляется из-за воспаления слизистой оболочки, миграции к очагу форменных элементов крови, повреждения мелких сосудов.
  3. Доброкачественные и злокачественные новообразования мочевыделительной системы. Наличие в урине крови появляется из-за разрастания опухоли и давления ее на кровеносные сосуды. Состояние опасно, как для матери, так и для плода. При выявлении рака на ранних стадиях, женщине рекомендуется прервать беременность и начать терапию, так как за время гестации опухоль может дать метастазы в другие органы.
  4. Активные физические нагрузки. Это может быть чрезмерное занятие спортом или повседневные дела, для которых необходимы усилия. Врач порекомендует постельный режим и отсутствие нагрузок.
  5. Кисты на почках, которые укрупняются во время гестации и приводят к кровотечениям.
  6. Патологии в почках. К ним относят гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроз.
  7. Гестационное воспаление почек. Состояние формируется при давлении плода на органы. Если происходит задержка мочи, дополнительно возникает бактериальное заражение. Клубочки почек под давлением начинают плохо работать, появляется гломерулонефрит, поэтому эритроциты проникают внутрь урины.
  8. Патология плаценты. При кровотечении из этого органа формируется опасность для протекания беременности. Она может прерваться или возникнет гипоксия (кислородное голодание) плода.
  9. Несоответствие группы крови и резус-фактора матери и ребенка.
  10. Кровотечения из матки. При этом кровь стекает из органа внутрь мочевыделительной системы.
  11. Разрыв матки. Это экстренное состояние, требующее немедленного проведения хирургической операции. Возникает во время вторичного вынашивания, если шрам на матке при первом родоразрешении через кесарево сечение истончился.

Лечение гематурии при беременности

При беременности самолечение исключается. Этим женщина может довести свое здоровье до крайнего состояния, что приведет к преждевременным родам или потере ребенка. Необходимо медикаментозное лечение. Народные средства разрешены только с согласия врача, если они не повредят плоду.

Важно! Гематурия – это не болезнь, а ее проявление, поэтому необходима идентификация болезни и ее лечение.

Во время лечения при беременности разрешен узкий перечень средств. Многие из них применимы только на позднем сроке. При появлении инфекционного процесса назначают антибактериальные препараты. Не все категории этих лекарств разрешены, большая часть из них приведут к порокам развития и отставаниям формирования внутренних органов. Если инфекция развилась внутри почек без антибиотиков обойтись нельзя. Применимы препараты, которые не проникают через плаценту.

Запрещены кортикостероиды, иммуномодуляторы, обезболивающие средства. Жаропонижающие препараты назначают только при сроке больше 37 недель.

Существуют и альтернативные способы лечения

Существуют альтернативные способы лечения, которые применяют в виде народных средств. К ним относят настои, мази. Большинство из них в период беременности применять нельзя, потому это нанесет вред плоду. Врачи с точностью не смогут предсказать эффект от некоторых трав, поэтому рекомендуют медикаментозный способ лечения до родов.

Профилактика заболевания

Для предотвращения гематурии у беременных гинекологи советуют отменить активные физические нагрузки, ношение тяжестей. После 36 недель рекомендовано отказаться от половых актов до родоразрешения.

Для предупреждения воспаления из-за давления матки на внутренние органы, женщине прописывают препараты, которые устраняют воспаление («Канефрон»). Если плод крупный, их применяют до самых родов. Лекарства не только устраняют осложнения от сдавливания, но и препятствуют развитию бактериурии при застое мочи.