Пелена перед глазами и головная боль. Белая и темная пелена перед глазами: что это значит? Пелена перед глазами и головокружение

Появиться пелена перед глазами способна при воздействии внешних и внутренних факторов. При нарушении человека тревожит ощущение пленки на слизистой оболочки, вследствие которой затруднительно рассмотреть предметы. Нередко такой симптом проявляется, когда пациент в линзах, что бывает связано с недостаточным поддержанием чистоты коррекционных средств. Если долгое время человека тревожит черная или белая пелена, при этом беспокоят боли в зрачке, рез, чувство инородного тела в глазу и другие неприятные признаки, то требуется обращаться к офтальмологу, который подберет необходимое лечение после диагностики.

Главные причины

Проявление катаракты

Если постоянно слезятся глаза и человек мутно видит не только после сна, но и на протяжении всего дня, то это может говорить о помутнении хрусталика. Заболевание может проявиться у взрослых и детей разного возраста. При катаракте у пациента не сразу появляется расплывчатое зрение, а пелена застилает глаза постепенно по мере прогрессирования недуга. Отклонение характеризуется медленным развитием, поэтому первые годы симптомы могут не наблюдаться.

При катаракте глазные капли не помогают устранить возникающую пелену в левом или правом органе зрения. Справиться с недугом удается исключительно хирургическим путем.
Сосудистые нарушения
Если у ребенка либо взрослого резко возникла пелена на одном глазу, при этом болит голова и проявляются другие негативные признаки, то это может сигнализировать о прогрессировании недуга со стороны сосудистой системы. Повлиять на нарушение способны такие основные патологии:

Сосудистые патологии часто провоцируются атеросклерозом.
любой тип сахарного диабета;
гипертоническая болезнь, сопровождающаяся постоянно повышенным артериальным давлением;
атеросклероз.

Патологии сосудов отличаются быстрым прогрессированием. Если сначала у человека возникала красная пелена перед глазами, то уже через некоторое время он плохо видит, а вскоре и вовсе наблюдается полная потеря зрительной функции. Такая симптоматика вызвана образованием тромбов в сетчатке либо эмболией ее артерий. Справиться с недугом возможно в условиях стационара.

Развитие глаукомы
Появление пелены перед одним глазом по утрам или во время всего дня может быть связано с повышенным внутриглазным давлением. Часто у пациента расплывается картинка и понижается острота зрения при обострении недуга. Нередко глаукома носит резкий характер, проявляясь внезапно. Больного помимо пелены перед глазами, тревожат такие симптомы:
Появление радужных кругов – один из частых признаков болезни.
головная боль;
появляются радужные круги;
слезится орган зрения;
тревожит сильный болевой приступ;
боязнь яркого света.

Заболевания роговой оболочки
Частая причина, из-за которой застилает пелена левый либо правый глаз, кроется в отклонениях роговицы. Зрительная структура обеспечивает светопреломление и светопроводность. Если развиваются патологические процессы, то роговая оболочка становится мутной и теряет свои функции. На фоне недуга свет не способен попасть на сетчатку. Выделяют такие нарушения, из-за которых образуется белая пелена перед глазами:
механическое повреждение;
кератит, характеризующийся воспалительным процессом.

Если наблюдается длительное дистрофическое нарушение в роговой оболочке, то пелена может беспокоить временами или проявляться постепенно, нарушая зрительную функцию.

Нарушенная проходимость сосудов сетчатки
Иногда появляется пелена и резь в глазах по причине этого отклонения. Повлиять на нарушение способны такие патологические процессы:

Очень часто симптоматика характерна для людей, страдающих от ВСД.
вегетососудистая дистония;
признаки анемии;
сахарный диабет;
гипертония;
стойкое снижение давления в артериях.

При таком недуге у человека отмечается не только появление серой пелены перед глазами, но также появляется общая слабость, недомогание, нарушается зрительная функция. Стоит срочно обращаться к офтальмологу, особенно если появляется резкая боль. Запущенное нарушение проходимости сосудов сетчатки отличается стремительным прогрессированием и может вскоре привести к слепоте.
Дополнительные симптомы
Двигающаяся пелена на глазах, возникающая на фоне патологий, часто сопровождается обширной клинической картиной. Из-за нарушения у пациента может нарушиться сон и проявиться другие неприятные признаки:
головная боль;
отечность в области глаз;
покраснение белков;
головокружение;
скачки артериального давления;
нарушенная зрительная функция;
появление «мушек» перед глазами;
слабость во всем организме;
патологические выделения в глазных уголках.

Доктор обязательно должен осмотреть органы зрения пациента с помощью щелевой лампы.
Когда появилась пелена на глазах, то убрать ее возможно лишь после выяснения причины возникновения. Категорически запрещается без выяснения источника проблемы капать капли и использовать любые другие медикаменты, которые могут лишь усугубить течение основной болезни. Помогает справиться с отклонением офтальмолог или окулист. Специалист сначала осматривает поврежденный глаз при помощи щелевой лампы. При манипуляции у больного не возникает боли, к ней не требуется предварительно готовиться. Для постановки точного диагноза при пелене перед глазами требуется делать такие диагностические процедуры:
Тонометрия. При манипуляции измеряется внутриглазное давление посредством особого грузка. Диагностика позволяет исключить или подтвердить глаукому.
Обследование глазного дна. Проводится при помощи офтальмоскопа, при этом важно сначала выполнить расширение зрачка.
Диагностика глазного яблока с использованием ультразвуковых волн.

Если при помощи офтальмологических обследований не удалось определить источник недуга, то обращаются к неврологу для выявления патологических состояний нервной системы. Специалист прописывает такие диагностические процедуры:
диагностика рефлексов и определение чувствительности;
доплерография, оценивающая состояние сосудистых сплетений головы и шейного отдела;
МРТ головного мозга.

Состояние, когда перед глазами появилась будто пелена, является очень пугающим. Особенно если это помутнение не похоже на прозрачную пленку, а кажется красным или темным стеклом, снижающим четкость и ясность зрения. В действительности этот симптом говорит о том, что или нарушилась прозрачность глазных сред, которые проводят свет, или возникли проблемы с «доставкой» полученного изображения в затылочную кору головного мозга – для дальнейшего его анализа.

Сопровождаясь «мушками» или головокружением, ощущение пелены, застилающей зрение, говорит о неполадках с нервной системой. А когда оно сопровождается вспышками света («молниями»), скорее всего, свидетельствует об отслойке сетчатки.

Диагностикой состояний, вызывающих появление «мутного стекла» перед взором, занимается, в первую очередь, врач-офтальмолог. Если он не видит нарушений со стороны органа зрения, необходим дальнейший поиск причины заболевания. Помочь с этим должен невропатолог. От характера заболевания зависит и его лечение. Мы рассмотрим причины пелены перед глазами в зависимости от характера основного симптома, а также от сопровождающих его проявлений.

Что это может быть, когда перед глазами появляется белая пелена

В основном, этот симптом возникает при глазных заболеваниях. Большинство из них является односторонним процессом, соответственно пелена застилает только 1 око. Итак, белая пелена перед глазами может наблюдаться при таких заболеваниях.

Катаракта

Так называется заболевание, при котором – вследствие естественных процессов старения или болезней, связанных с нарушением обмена веществ – нарушается прозрачность хрусталика. Хрусталик – это одна из основных преломляющих свет глазных сред, своеобразная «биологическая линза», подвешенная на связках внутри ока и не имеющая собственного кровоснабжения (его питание осуществляется из внутриглазной жидкости).

Проявляется катаракта чаще всего в возрасте старше 50 лет. Первыми симптомами являются:

«мушки» перед взором;
двоение предметов;
окрашивание рассматриваемых предметов в желтоватый оттенок;
затруднение чтения, письма, работы с мелкими деталями.

При катаракте ничего не болит. Постепенно ухудшается ночное видение, появляется слезотечение при ярком свете, а вечером и в сумерках, чтобы прочитать что-то, нужен яркий свет. При взгляде на источник света человек видит «светящийся ореол», а люди, страдающие дальнозоркостью, вдруг замечают, что могут читать при ярком свете, но – без необходимых ранее очков.

Глаукома

Так называется заболевание, при котором постоянно повышающееся внутриглазное давление приводит к ухудшению зрения и, в конечном итоге, к слепоте (15% слепых людей стали такими из-за глаукомы). В основе заболевания – внутриглазная гипертензия, развивающаяся вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости.

Глаукома бывает менее опасной открытоугольной и быстрее приводящее к потере зрения закрытоугольной. В основе такой классификации – уровень, на котором блокируется выход внутриглазной жидкости. Так, при открытоугольной глаукоме нарушается отток жидкости из передней (перед хрусталиком) глазной камеры. В основе закрытоугольной формы болезни – блок на уровне соединения между радужкой и роговицей, где идет основной обмен внутриглазной жидкостью между передней и задней глазными камерами.

Открытая глаукома протекает легче: постепенно суживается поле зрения на обоих очах (на каждом – со своей скоростью), иногда появляется пелена и радужные круги перед глазами. Также иногда болит голова, в основном, в надбровной области, снижается зрение в темноте.

Закрытоугольная глаукома некоторое время протекает бессимптомно, обнаружить ее можно только, если проходить профосмотры у офтальмолога. Затем развивается острый приступ глаукомы, который требует скорейшего разрешения, иначе он может привести к быстрой потере зрения. Острый приступ возникает обычно после переутомления или стресса, длительной работы при наклоненной голове. Он проявляется:

резкой болью в оке и голове с этой стороны;
внезапным падением зрения на этом оке вплоть до того, что он становится способен различать только свет и темноту;
пеленой перед глазом;
тошнотой и рвотой;
головокружением;
больной глаз красный и имеет каменистую плотность.

Нарушение проходимости центральной вены сетчатки

Это заболевание, при котором нарушается отток крови от сетчатки. Происходит это вследствие сдавления вены опухолью глазницы, внутриглазной жидкостью, имеющей повышенное давление (при глаукоме), воспалением околовенозной ткани, что сопровождает саркоидоз и болезни Бехчета. Риск заболевания возрастает при повышенном уровне в крови холестерина, при сахарном диабете, врожденном или приобретенном повышении количества тромбоцитов в крови.

Проявляется заболевание эпизодами, когда появляется пелена перед глазами (чаще – одним глазом), предметы искажаются, или перед глазами появляется черные пятна. Зрение падает стремительно, но не так быстро, как при следующем заболевании – от нескольких часов до нескольких недель.

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Возникает вследствие спазма, закупорки тромбом, жировым эмболом, холестериновой бляшкой или кальцификатом (отложением солей кальция в стенке сосуда). Факторы риска окклюзии центральной артерии сетчатки – это артериальная гипертензия, атеросклероз, ревматическое поражение клапанов сердца, аритмия сердца, сахарный диабет, вегето-сосудистая дистония, антифосфолипидный синдром.

Окклюзия центральной артерии сетчатки чаще всего развивается на одном глазу, без каких-либо предшествующих симптомов, в течение нескольких секунд. В 10% потерю зрения предваряет появление пелены перед глазами, вспышки света перед глазами, кратковременные эпизоды нарушения зрения.

Заболевания роговицы

Бактериальные, вирусные, амебные и аллергические кератиты, эрозии, язвы, а также травмы роговицы приводят к нарушению ее прозрачности, в результате перед глазами появляется как будто появляется пелена. Кроме этого, развиваются и другие симптомы:

слезотечение;
ощущение в глазу инородного тела;
светобоязнь;
снижение зрения;
режущие боли в глазу.

Чаще всего поражение роговицы – односторонний процесс.

Старческая дальнозоркость

Она также может стать тем фактором, почему появляется пелена перед глазами. Ее причина – старение хрусталика, в результате чего нарушается рефракция (сила преломления света, выражаемая в диоптриях).

Симптомы пресбиопии: нечеткость зрения, когда трудно различить предметы, находящиеся вблизи, прочитать текст (как через пелену). Утомление зрительного аппарата сопровождается головными болями, усталостью глаз. Подбор очков устраняет эти симптомы.

Нарушения рефракции, могущие возникать в любом возрасте

Это астигматизм, близорукость, дальнозоркость, которые могут как быть врожденным, так и иметь приобретенный характер.

В этом случае пелена перед глазами связана с нарушением формирования изображения на сетчатке. Она может сопровождаться головными болями, утомлением глаз, но после отдыха, при определенном положении головы, а также после подбора очков или линз симптом проходит.

Возрастная макулярная дегенерация

Макулой (желтым пятном) называется центральный участок сетчатки. На нем формируется цветное изображение, которое потом посылается через зрительный нерв в мозг – для обработки. Для того, чтобы картинка формировалась правильно, макула должна быть защищена от ультрафиолетовых лучей, которые попадают вместе с солнечным светом. Такую протективную функцию выполняют лютеин и зеоксантин – каротиноиды, которые улавливают и обезвреживают ультрафиолет. С возрастом их количество снижается, и макула повреждается лучами.

В результате страдают специализированные клетки центрального участка сетчатки – те, которые отвечают за способность различать цвета, видеть и различать буквы – одинаково на обоих глазах, или на одном глазу больше, на другом – меньше. Перед глазами появляется пелена.

Неврит зрительного нерва

Это нервное волокно, которое несет изображение с сетчатки в мозг. Оно может поражаться при воспалении, а также – при демиелинизирующих заболеваниях, когда собственная иммунная система или какие-то вирусы разрушают миелиновую оболочку, которая имеется на нейронах центральной и периферической нервной системы.

Симптомы заболевания зависят от того, насколько поражен поперечник нерва: если процесс на каком-то уровне поразил всю толщину нерва, импульс прерывается, и наступает слепота. Если воспален только участок, не на полную толщину, зрение частично сохраняется, в поле зрения появляется пелена, черные пятна, находящиеся в средине или по периферии (из-за них не видна часть предметов).

После курса лечения зрение в некоторых случаях восстанавливается.

Опухоли мозга

Опухоли зрительной коры (затылочной) или локализованные около того места, куда входят зрительные нервы, также могут проявляться пеленой на одном глазу. Этот симптом вряд ли будет единственным – скорее всего, будет присутствовать головная боль, снижение зрения и сужение полей зрения, гормональные проблемы (нарушения менструального цикла, истечение молока из груди, ожирение, проблемы с ростом или метаболизмом)

Инсульт, микроинсульт (транзиторная ишемическая атака)

Инсульт – это состояние, при котором участок головного мозга перестает нормально кровоснабжаться из-за перекрытия артерии, его питающей, или из-за сдавления участка мозга кровью. На его начальной стадии может отмечаться временное затуманивание зрения (пелена), шум в голове, после чего развиваются и другие симптомы: головная боль, нарушение речи, нарушение или полное отсутствие движений конечностями (обычно с одной стороны).

Когда же развивается микроинсульт (транзиторная ишемическая атака), это значит, что тромб или бляшка перекрыла артерию, питающую участок мозга, а потом прошла дальше, не вызвав его гибель. В этом случае пелена перед глазами может быть единственным симптомом, а может сопровождаться другими проявлениями: нарушением зрения, слуха, движений. Такая симптоматика наблюдается до нескольких часов, затем проходит. Могут оставаться легкие органические симптомы.

Прием препаратов

Вызвать появление пелены перед глазами может длительный прием:

глюкокортикоидных препаратов: «Дексаметазона», «Преднизолона», «Метилпреднизолона»;
антидепрессантов: «Амитриптиллина», «Индопан», «Пиразидол», «Дезипрамин»;
препаратов лития, если при их приеме отмечается употребление алкоголя;
оральных противозачаточных препаратов.

Синдром сухого глаза

Так называется весьма серьезное заболевание, при котором теряется влажность роговицы конъюнктивы глаза. При этом изменения в наполнении межклеточной жидкостью может происходить как в поверхностных слоях этих двух оболочек (что менее опасно), а может – на глубинном уровне.

Развивается патология при дефиците витамина A, в результате перенесенных ожогов глаз, как один из признаков трахомы или системного заболевания – синдрома Шегрена.

Ксерофтальмия – основное заболевание, для которого характерна появляющаяся перед глазами пелена утром. Страдают обычно оба глаза. Отмечается также светобоязнь, ухудшение зрения, а при тяжелом ее течении даже без осмотра врача можно заметить, что роговица потеряла блеск, стала мутной, тусклой, на ней появились белые сальные пятна.

Для лечения синдрома сухого глаза не всегда достаточно закапывания только одной искусственной слезы. При иссушении глубоких слоев роговицы и конъюнктивы терапия заключается в накладывании на глаз специальных греющих компрессов. При тяжелом течении заболевания может понадобиться даже операция – пересадка участка слизистой оболочки губы на конъюнктиву.

Если перед глазами отмечается темная пелена

Такой симптом, как темная пелена перед глазами, встречается не так часть. Его причинами становятся несколько заболеваний.

Мигрень

Так называется болезнь, возникающая в результате периодических нарушений кровоснабжения головного мозга. Она характеризуется появлением очень сильной боли в одной (реже – в обеих) половинах головы. Спровоцировать приступ у человека, имеющего генетическую предрасположенность к этому заболеванию, могут: смена погоды, недосып или избыток сна, стресс, физическое перенапряжение, алкоголь, гормональные контрацептивы.

Пелена перед глазами возникает перед приступом головной боли. Она может сопровождаться помутнением зрения, головокружением, нарушением речи, галлюцинациями. Хоть один из этих симптомов (они называются аурой) развивается постепенно, или они появляются друг за другом с интервалом не менее 5 минут. Каждое проявление длится 5-60 минут, затем все они исчезают, и развивается сильная головная боль с такими характеристиками:

почти всегда – в одной половине головы;
у нее пульсирующий характер;
усиливается от громких звуков, резких запахов, движений головой;
сопровождается тошнотой, рвотой или светобоязнью.

Обратите внимание! Подобная симптоматика может быть началом инсульта или, полностью исчезая, говорить о микроинсульте. Поэтому не спешите ставить себе диагноз «Мигрень», обратитесь к невропатологу.

Отслойка сетчатки

Это заболевание, при котором сетчатая оболочка на каком-то протяжении отслаивается от питающей ее сосудистой оболочки. Она возникает при травмах глаза, но чаще ее причинами становятся значительная физическая нагрузка (в том числе и роды), черепно-мозговая травма, падения, чрезмерная нагрузка зрения, которые произошли у человека с:

близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом высоких степеней;
воспалительными заболеваниями глаза;
окклюзией центральной вены сетчатки;
токсикозом беременности;
гипертонической болезнью;
сахарным диабетом, который уже вызвал нарушения кровоснабжения сетчатки (диабетическую ретинопатию).

Сетчатка отслаивается постепенно. Первыми симптомами, которые дают возможность это заподозрить, являются вспышки света перед глазами, плавание перед глазами зигзагообразных линий и черных точек; могут быть боли в глазу.

Следующий симптом – «пелена», которая может быть вначале небольшой, а затем занимает большую часть или поле зрения полностью. Острота зрения снижается, но может на время восстанавливаться по утрам (это связано с частичным всасыванием жидкости между сетчатой и сосудистой оболочками). Иногда могут появляться двоение в глазах, косоглазие, симптомы воспаления радужной оболочки. При несвоевременном обращении за медицинской помощью сетчатка может отслоиться полностью, высохнуть и потерять эластичность, вследствие чего «припаять» ее лазером и восстановить зрение будет невозможно.

Если пелена – красного цвета

Когда перед глазами появляется красная пелена, это говорит о том, что в стекловидное тело или пространство вокруг него излилась кровь, то есть развился гемофтальм. Причинами состояния становится сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь, дистрофия сетчатки, при которых происходят изменения в стенках сосудов. Причиной гемофтальма может становиться отслойка сетчатки, травмы глаза – проникающие или непроникающие.

Для гемофтальма характерны такие симптомы:

красная пелена перед глазами;
затуманивание зрения;
тени перед глазами;
если стекловидное тело не полностью заполнено кровью, перед глазами появляются «мушки» или полосы. Они снижают зрение;
боль в глазу будет появляться, если причины гемофтальма – травма или глаукома.

Когда пелена сопровождается сопутствующими симптомами

Появление пелены перед глазами зачастую сопровождается появлением и других симптомов: головокружения, головной боли, дискомфорта в глазах, слабости, плавающих «мушек». Рассматривая их совместно, можно подойти ближе к правильному диагнозу.

Когда затуманивание зрения сопровождается слабостью

Совокупность общей слабости и пелены перед глазами характерны для:

анемии, когда вследствие различных причин (кровопотери, дефицита железа, фолиевой кислоты, белков, некоторых генетических аномалий) уменьшения уровня гемоглобина. В результате питание тканей значительно ухудшается;
вегето-сосудистой дистонии, которая имеет многочисленные симптомы и их сочетания. Это не только слабость и пелена перед глазами, но и головная боль, и нарушение сна, и головокружения, и ощущение жара в лице, и перебои в работе сердца;
гипертонического криза – состояния, когда резко повышается артериальное давление. Это бывает не только при гипертонической болезни, но и при патологиях (болезни почек, надпочечников), при которых часто повышается давление. Гипертонический криз сопровождается различным сочетанием следующих симптомов, среди которых слабость, «мушки», «пелена» перед глазами, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, шум в голове, боль за грудиной.

Если перед глазами появляется не только пелена, но начинают «бегать» мушки

Сочетание симптомов, когда перед глазами появляются и мушки, и пелена, характерно для многих, рассмотренных ранее, заболеваний:

снижения артериального давления;
повышения артериального давления;
вегето-сосудистой дистонии;
катаракты;
гемофтальма;
если «мушки» темные, застилают поле зрения, сопровождаются появлением перед глазами «вспышек», это может говорить об отслойке сетчатки;
анемии;
поражения сетчатки при диабете;
опухоли затылочной доли мозга;
мигрени. В этом случае пелена и мушки уходят после окончания приступа головной боли.

Сочетание этих симптомов будет встречаться и при тех болезнях, которые мы ранее не рассматривали. Это:

Деструкции стекловидного тела, когда состояние человека не изменяется, зрение не ухудшается, ничего не болит, а перед глазами «плавают» прозрачные, белые без ободка или с черным ободком точки и полоски. Поражается чаще 1 глаз. Причины: возраст, травма глаза, лопнувший сосуд.
Ангиоспазм сосудов сетчатки. Он возникает вследствие таких заболеваний, как болезнь Рейно, патологии, приводящие к гипертонии, при атеросклерозе, отравлении токсинами, в том числе алкоголем и никотином. Проявляется в виде приступов, длящихся от нескольких минут до часа, когда перед глазами появляется пелена, «мушки», зигзагообразные линии.
Остеохондроз шейного отдела, из-за которого нарушается питание головного мозга. Он сопровождается также болью в шее и затылочной области, шумом в ушах, нарушением чувствительности или двигательной активности в руке с одной стороны.
Рассеянный склероз, в основе которого – уничтожение миелиновых оболочек нервных проводящих путей, идущих от головного мозга к спинному. В очагах разрушения оболочек начинают развиваться склеротические бляшки. Рассеянный склероз имеет различные проявления, но почти обязательным его состоянием является неврит зрительного нерва. Последний проявляется в виде нарушений зрения с последующим его снижением вплоть до полной утраты.
Миастения – заболевание, при котором возникает слабость мышц, в основном, мимических и жевательных, но может – и дыхательной мускулатуры. Характеризуется прогрессирующими нарушениями: опущением нижних, а потом и верхних век на 2 глазах, гнусавостью голоса, нарушением глотания, сложностью сфокусировать взгляд, ощущением пелены, мушек, двоением в глазах. Характерно, что опущение верхнего века усиливается к вечеру, а утром может и не быть заметным.
Признак тяжелого течения преэклампсии – осложнения второй половины беременности, угрожающее этой беременности. Характеризуется отеками, повышением давления, появлением белка в моче. Появление «мушек» и пелены говорит о повышении артериального давления, которое требует срочной коррекции.
Атеросклероз церебральных (питающих головной мозг) сосудов. Вначале он проявляется слабостью, утомляемостью, снижением концентрации, темпа мышления и внимания, нарушениями сна (днем сонливость, ночью – бессонница). Периодически возникают головокружения, головная боль, шум в ушах, пелена перед глазами или перед одним глазом. По мере прогрессирования патологии усугубляются расстройства интеллекта, памяти; шум в ушах и мелькание мушек становится практически постоянной.
Инсульт. Появление «мушек» и пелены может стать предвестником ишемического (реже – геморрагического) инсульта, возникающего чаще всего в утреннее время. После таких предваряющих симптомов развивается асимметрия лица, нарушение движений или чувствительности в конечностях.

Сочетание помутнения зрения и головокружения

Когда появляются и головокружение, и пелена перед глазами, это говорит в пользу не глазных, а неврологических или общих заболеваний:

вегето-сосудистой дистонии;
остеохондроза шейного отдела позвоночника;
анемии;
пониженного давления;
инсульта;
гипертонического криза;
церебрального атеросклероза;
внутреннего кровотечения, когда, кроме головокружения и помутнения зрения будет отмечаться боль в животе, холодный липкий пот, тошнота;
пароксизмальная стадия дисциркуляторной энцефалопатии, когда плохо проходимы артерии, снабжающие кровью затылочную долю мозга, мозжечок, мост. Называется он синдромом Унтерхарншайдта. Проявляется заболевание приступами головокружениями, кругами, пеленой перед глазами, слабостью, чувством дурноты, возникающих после движения головой – резкого или неловкого. После этого следует потеря сознания;
отравления: лекарствами, алкоголем, несвежими продуктами, грибами;
очень редко – воспаление структур среднего и внутреннего уха.

Оптимальный вариант при появлении помутнения зрения и головокружения вызывать «Скорую помощь», так как данное сочетание появляется при опасных и серьезных заболеваниях.

Помутнение зрения и боль в голове

Головная боль и пелена перед глазами характерны для:

мигрени;
гипертонии;
снижения артериального давления;
вегето-сосудистой дистонии;
опухоли головного мозга;
инсульта.

Сочетание пелены перед глазами с болью в них

Когда болят глаза, и перед ними возникает словно мутное стекло, это говорит о таких заболеваниях, как:

острый приступ закрытоугольной глаукомы;
спазм сосудов сетчатки;
повреждение роговицы.

Другие болезни, даже отслойка сетчатки или инсульт, болью в глазах не сопровождаются.

Как узнать причину появления пелены

При появлении этого симптома первым делом обращайтесь к офтальмологу (окулисту). Он проведет такую диагностику:

осмотр сред глаза с помощью щелевой лампы. Манипуляция безболезненная, подготовки не требует;
тонометрия глаза – измерение внутриглазного давления с помощью особого грузика, который ставится на глаз после предварительной его анестезии;
осмотр глазного дна; с помощью аппарата офтальмоскопа (требуется предварительное расширение зрачка);
УЗИ глазного яблока.

Если подобная диагностика патологии не выявила, нужно обследование у невролога для исключения заболеваний нервной системы. Этот специалист назначает такие исследования:

определение рефлексов и чувствительности;
допплерография (один из видов УЗИ) сосудов головы и шеи;
МРТ головы и шеи.

Лечение

Терапия этого симптома зависит от его причины и лечится соответственно:

Отслойка сетчатки лечится медикаментозно – препаратами, улучшающими сосудистую проходимость и метаболизм сетчатки. На фоне проводимого консервативного лечения может проводиться операция – лазерная коагуляция («припаивание») сетчатки к подлежащей сосудистой оболочке.
Если обнаружен кератит, проводится медикаментозное лечение – как в виде капель, устраняющих воспаление и уничтожающих микробы, так и в виде системных таблетированных или инъекционных препаратов, улучшающих доставку питательных веществ к роговице.
При выраженных поражениях роговицы может понадобиться пересадка донорской роговицы.
При катаракте, когда она незрелая, для замедления помутнения хрусталика назначаются капли с витаминами и питательными веществами. Но, лучше не ждать, когда созреет катаракта, а своевременно произвести операцию по замене хрусталика. Зрелая катаракта может быть вылечена только оперативным путем, когда на место мутного хрусталика устанавливается интраокулярная линза.
Глаукома лечится медикаментозно – с помощью препаратов, снижающих внутриглазное давление. Когда эти методы влияния не оказывают, а также иногда – для купирования острых приступов этого заболевания, проводится оперативное лечение.
Синдром сухого глаза при нетяжелых его проявлениях лечится каплями, представляющими собой искусственную слезу («Хило-комод», «Хиламакс», «Систейн ультра»). Эффективна также мазь с витамином A – «Вит-а-пос», которую закладывают в глаз на ночь, чередуя с «Корнерегелем» или гелем «Видисик».
Опухоль головного мозга лечится оперативным путем, лучевой и химиотерапией.
При инсульте нужен постельный режим, если обращение произошло в первый час после появления симптомов, то, если он вызван закупоркой артерии тромбом, в специализированных стационарах проводится растворение этого тромба.
При анемии лечение заключается в выявлении причины заболевания и ее лечении. Так, если снижение гемоглобина вызвано обильными менструациями, исключают наличие эндометриоза и опухоли половых органов. Если причины анемии – в дефиците нужных веществ, назначаются специальные препараты и корректируется диета.
Гипертонический криз купируется «Скорой помощью», лечение нужно продолжать в отделении кардиологии или терапии.
Диабетическая ретинопатия лечится совместно эндокринологом, который подбирает дозировки инсулина, и офтальмологом, который назначает препараты, позволяющие сосудам глаза эффективнее питать глазные структуры.

Пелена перед глазами это нарушение зрения, при котором человек видит как будто через мутное стекло. Пелена в глазах может быть непостоянным симптомом, и проявляться периодически.

В некоторых случаях появление пелены на глазах может сопровождаться дополнительными признаками и симптомами:

●повышенная чувствительность к свету (фотофобия)

●боли в глазах

●появление пелены на глазах у человека только в ночное время

●плавающие мушки или пятна перед глазами

●внезапная слабость и онемение в одной половине тела

●повышение температуры тела

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптом пелены перед глазами сопровождается появлением перечисленных выше симптомов

Причины и лечение пелены в глазах.

Причин появления пелены в глазах или перед одним глазом множество. Рассмотрим основные из них.

1.Рефракционные проблемы глаза . Такие заболевания как близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Появление пелены в этом случае связано с неправильной фокусировкой изображения на сетчатке. При подборе очков или контактных линз подобный симптом проходит.

2.Пресбиопия . Эта причина снижения зрения на близком расстоянии у людей старше 40 лет. Связана с изменением оптических свойств хрусталика. Сначала появляется небольшое снижение зрения при чтении перед одним глазом, через какое то время - перед другим глазом. Лечение пелены в глазах из-за пресбиопии заключается в подборе очков для чтения или для дали.

3.Синдром сухого глаза. Очень часто причиной появления белой пелены перед глазами является сухость глаз. Роговица пересыхает и появляется запотелость эндотелия роговицы, что приводит к затуманиванию зрения. Пелена застилает глаза не постоянно, а только при определенных условиях. Применение увлажняющих каплей и гелей быстро решают эту проблему в случае синдрома сухого глаза.

4.Катаракта . Помутнение хрусталика самая частая причина пелены в одном глазу у пожилых людей. Операция по замене старого хрусталика на новый (искусственный) избавляет человека от катаракты, а значит и тумана перед глазом.

5.Глаукома. Увеличение внутриглазного давления вызывает резкое снижение зрения и появление белой пелены в глазах. При глаукоме это очень плохой признак, требует немедленного лечения у врача-специалиста.

6.Возрастная макулярная дегенерация . Наиболее частая причина потери центрального зрения у лиц старше 60 лет. Затуманивание зрения происходит при чтении и рассматривании предметов на близком расстоянии. Сначала глаз плохо видит, появляется как будто пелена перед глазом, потом появляется искажение линий и предметов. Лечение макулярной дегенерации поможет уменьшить эти проявления болезни.

7.Гемофтальм . Внутриглазное кровотечение - одно из самых грозных причин. Внезапное появление красной пелены перед глазом может быть симптомом гемофтальма.Встречается при диабете, гипертонической болезни. Лечение проводится в условиях стационара и направлено на рассасывание кровоизлияния. В некоторых случаях необходима операция.

8.Неврит зрительного нерва . Воспаление зрительного нерва приводит к снижению зрения и появлению симптома затуманивания. Зрение полностью восстанавливается после курса лечения. Однако внезапное появление белой пелены перед глазом может быть ранним признаком рецидива заболевания.

9.Мигрень. Перед приступом мигрени может появиться темная пелена в глазу. После приступа зрение полностью восстанавливается. В этом случае необходимо лечение мигрени.

10.Инсульт или транзиторная ишемическая атака . Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга может сопровождаться подобными глазными симптомами. В этих случаях проводят лечение основного заболевания, под контролем врачей офтальмологов.

11.Опухоли мозга . В редких случаях пелена на одном глазу может указывать на проблемы в головном мозге.

12.Лекарственные препараты . Постоянное употребление некоторых лекарств может привести к затуманиванию зрения. К ним относятся:

●антидепрессанты

●оральные контрацептивы

●антихолинергические лекарства

●кортикостероидные препараты

●сердечные лекарства

Консультация врача-офтальмолога необходима в случае появления пелены перед глазами на фоне приема лекарственных препаратов.

“Появление пелены перед глазами не должно быть проигнорировано. Поэтому, если у Вас появился этот симптом следует посетить глазного врача как можно скорее.”

На приеме у врача обязательно задайте следующие вопросы:

Почему у меня появилась пелена на глазах?

Что делать, если пелена на глазу появится еще раз?

Когда необходимо прийти на повторный осмотр?

Должен ли я носить очки постоянно, что бы избавиться от пелены перед глазами?

Изменился ли мой рецепт на очки (контактные линзы) ?

Иногда пациентов беспокоит так называемая "пелена перед глазами", при этом нарушается зрение, снижается четкость и яркость изображения. Пелена перед глазами имеет разную скорость возникновения, продолжительность и интенсивность. Обычно по утрам она более плотная, а затем постепенно уменьшается. Симптом этот может показаться не очень серьезным, но это не так, потому что пелена может быть первым признаком заболевания глаз.

Чаще всего пелена перед глазами появляется в результате поражения сетчатки, которая является ключевой зоной в передаче светового импульса к центральным структурам головного мозга. В связи с этим пациенты, которые не обращаются за медицинской помощью при развитии подобного симптома, могут рано или поздно ослепнуть.

Причины пелены в глазах

Пелена в глазах может появляться в результате различного рода патологий органов оптической системы. Среди всех этиологических факторов данного симптома можно выделить несколько групп.

Сосудистые нарушения

Нередко пелена перед глазами появляется на фоне сосудистых изменений в зоне глаза. При этом нарушение зрения имеет эпизодический характер и усугубляется только в периоды недостаточного поступления крови к клеткам. К сопутствующим симптомам сосудистой патологии можно отнести головную боль, общую слабость, болевые ощущения в глазах. Эти изменения возникают на фоне гипертонии или гипотонии, анемии, ангиоспазма сосудистого русла сетчатки, вегетососудистой дистонии, сахарного диабета, атеросклеротического повреждения сосудистой стенки. При нормализации основной патологии, пелена перед глазами постепенно исчезает.

Катаракта (помутнение хрусталика)

При катаракте пелена появляется постепенно и нарастает в течение многих лет. Первопричиной снижения зрения в этом случае является снижение прозрачности хрусталиковой линзы. Чтобы облегчить состояние можно использовать витаминные комплексы для глаз, включая Катахром, Тауфон, Квинаск, Каталин. Для более радикального лечения используется хирургическая замена собственного измененного хрусталика на искусственную линзу.

Острый приступ внутриглазной гипертензии

При внезапном обострении глаукомы происходит резкое повышение внутриглазного давления. Помимо пелены перед глазами пациент испытывает боль в глазном яблоке, а при фиксации взора на ярком источнике света возникают радужные искажения. Приступ глаукомы является неотложным состоянием и нуждается в немедленном медицинском вмешательстве вплоть до оперативного лечения.

Заболевания роговицы глаза

При поражении роговицы пелена перед глазами возникает из-за того, что не все лучи, отраженные от предметов, проникают к чувствительным воспринимающим клеткам. При этом прозрачность роговицы заметно снижается. Иногда подобное состояние возникает очень быстро, например, при травме, воспалении. В других случаях снижение прозрачности роговицы развивается постепенно, например, в случае дистрофического процесса. Такие заболевания требуют немедленного начала лечения. В особо тяжелых ситуациях проводят пересадку роговицы.

Видео нашего специалиста о симптоме

Сопутствующие симптомы

Помимо пелены перед глазами при различных заболеваниях органов оптической системы возникают и другие симптомы. Нередко присутствие тех или иных признаков помогает в дифференциальной диагностике патологий. Среди сопутствующих симптомов имеются:

Головная боль, искажения вокруг ярких источников счета, которые характерны для внутриглазной гипертензии.
Появление вспышек или молний может свидетельствовать об изменениях сетчатки.
Раздражение конъюнктивы, гиперемия, слезотечение, нетипичные выделения из глаз чаще возникают при воспалении (кератите).

Диагностический анализ

Чтобы установить причину пелены перед глазами, следует провести следующие виды обследования:

Тонометрия, во время которой производится определение уровня внутриглазного давления;
Биомикроскопия с применением щелевой лампы;
Офтальмологическое обследование, чтобы изучить структуры глазного дна, в частности сетчатки;
Ультразвуковая диагностика.

Лечение пелены перед глазами

При затуманивании зрения основное лечение должно помочь пациенту устранить причину этого симптома. Очень важно вовремя обратиться к врачу, так как на ранних стадиях эффективность проведенного лечения всегда выше, чем в запущенных случаях.

Хорошее зрение каждый человек воспринимает как должное, потому не принимает во внимание весьма серьезные расстройства системы зрения.

Но на первый взгляд не беспокоящие отклонения могут предвещать начало серьезного заболевания. Одним из таких отклонений является пелена перед глазами.

Считается, что такое расстройство зрения связано с частичным либо полным отслоением сетчатки, отвечающей за проекцию видимого изображения.

В связи с этим любые деформации либо изменения сетчатки снижают остроту зрения или даже полную слепоту человека.

Основные причины развития пелены перед глазами и заболевания, при которых данный недуг встречается

Пелену перед глазами могут спровоцировать следующие ситуации и заболевания.

Болезни сосудов . Как правило, при таких недугах жалобы на пелену перед глазами носят непостоянный характер и часто связаны с нарушенным кровоснабжением сосудов сетчатки. Ухудшение зрения возникает при развитии таких заболеваний, как гипотония, гипертоническая болезнь, анемия, ангиоспазм сосудов сетчатки, вегето-сосудистая дистония. Кроме пелены перед глазами, указанные заболевания проявляются головной болью, общей слабостью. Ликвидировав причину пелены, состояние нормализуется, однако в таких случаях пациенту специальной офтальмологической помощи не потребуется.
Развитие катаракты . Вследствие этого заболевания затуманивание нарастает постепенно, зачастую в течение нескольких лет. Происходит это из-за помутнения биологической линзы - хрусталика. Терапия в таком случае состоит в использовании специальных капель для глаз с содержанием витаминов (Катахром , Квинакс , Тауфон , Каталин и др.), но они могут замедлять процесс образования пелены перед глазами, а не избавлять от нее. К сожалению, без операции в таком случае не обойтись - в обязательном порядке необходимо помутневший хрусталик заменить на искусственную линзу.
Приступ глаукомы . Жалобы на пелену перед глазами появляются резко, причем часто такое состояние сопровождается болями в глазу и головной болью в стороне поражения, а также радужными кругами. В такой ситуации нужна срочная помощь врача-офтальмолога, внутрь необходимо принять диуретик (мочегонное средство - фуросемид) и закапать в глаз Пилокарпин , принять анальгетик. При отсутствии положительного эффекта пациенту показано оперативное лечение.
Нарушенная проходимость сосудов сетчатки . Такая симптоматика нарастает довольно быстро, вплоть до полной слепоты. Развивается такое состояние на фоне следующих болезней: атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета и др. В зависимости от тромбоза вен сетчатки либо эмболии артерий назначают терапию исключительно в условиях офтальмологического стационара.
Болезни роговицы глаза . Роговица - светопреломляющая и светопроводящая система глаза, которая при развитии патологий теряет свою прозрачность и световые лучи перестают падать на сетчатку глаза. Этот процесс протекает зачастую молниеносно, лечение определяет только врач-офтальмолог.

Среди причинно-следственных связей возникновения пелены перед глазами выделяют:

Сахарный диабет . Это заболевание - один из сильнейших провокаторов отслоения сетчатки. При развитии этого недуга в глазу пациента вырастают весьма хрупкие кровеносные сосуды, они плохо питают сетчатку и легко лопаются. Такие симптомы зачастую приводят к дистрофии тканей, а кровь, которая вытекает из лопнувшего сосуда, может спровоцировать отслоение сетчатки.
Дистрофия сетчатки . Это распространенная причина отслоения сетчатки, может возникать при травмах глаз, заболевании надпочечников, ревматоидном артрите, отклонениях в работе щитовидной железы и других болезнях.

Сетчатка глаза становится тоньше в двух случаях:

при развитии близорукости (так как при этом отклонении меняется форма глазного яблока, из-за этого образуются места, где сетчатка изнутри растягивается и деформируется),
при недостаточном питании тканей глаза (некоторые заболевания сердечно-сосудистого кровотока приводят к тому, что кровь недостаточно поступает к органам зрения).

В тех местах, где сетчатка истончилась, появляются разрывы и трещинки, в них затекает кровь или стекловидное тело глаза (гелеобразная субстанция, наполняющая глаз).

Влага просачивается сквозь трещинки сетчатки и приподнимает ее - так происходит отслоение. В начале отслоения пациент не ощущает дискомфорта, поэтому необходимо раз в год посещать офтальмолога для консультации.

Биологическая "сварка" сетчатки

Так медики называют безболезненную процедуру, при которой луч лазера указывают на сетчатку и как-бы "приваривают" отслоившиеся ткани. Жидкость, скопившаяся под тканями глаза, рассасывается спустя некоторое время после операции. Длится такая операция от 30 минут до 1 часа в условиях стационара. В 80% случаев после такого вмешательства зрение восстанавливается на 98%.

Необходимо помнить, что отслоение сетчатки - болезнь, которая прогрессирует и если ее игнорировать, то обязательно наступит полная слепота.

Диагностирование пелены перед глазами

Диагностические мероприятия при помутнении в глазах проводится с помощью следующих исследований:

офтальмологическое обследование специалиста для определения состояния сетчатки глаза,
тонометрия глаза (или измерение внутриглазного давления),
ультразвуковая диагностика,
биомикроскопия (обследование при помощи щелевой лампы).

Лечение

Лечение пелены перед глазами напрямую зависит от основного заболевания, повлекшего помутнение. Рассмотрим некоторые способы лечения.

При обширном поражении роговицы глаза рубцовой тканью пациенту может быть показана ее пересадка.
При катаракте эффективно удаление хрусталика глаза и имплантирование интраокулярной оптической линзы.
При острой глаукоме больному оказывается неотложная помощь, потому как есть риск потери зрения.
При начальной стадии катаракты, чтобы замедлить патологический процесс, в больной глаз закапывают витамины , а при зрелой катаракте - показано исключительно хирургическое лечение.
Пораженную сетчатку лечат при помощи метаболической и сосудистой терапии, а также проводится лазеркоагуляция, что позволяет предупреждать отслаивание сетчатки.

Профилактика

Профилактика помутнения в глазах направлена на недопущение возможных причин его появления. В связи с этим основные рекомендации следующие:

постоянное измерение уровня АД (артериального кровяного давления),
постоянный контроль уровня сахара в крови (чтобы исключить сосудистое поражение сетчатки глаза),
соблюдение гигиены (для предупреждения инфицирования зрительных органов),
после 40-ка лет рекомендуется постоянно и регулярно обследоваться у офтальмолога (именно в зрелом возрасте повышается риск возникновения глаукомы и катаракты).

Необходимо также отметить, что симптом пелены перед глазами как офтальмологическое заболевание может возникать как при поражении светопроводящего, так и при поражении световоспринимающего отдела зрительного органа.

Лечение проводится только после установления полной и точной картины болезни при помощи диагностики, а уже после назначается как консервативное, так и операбельное лечение.