Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Боли в пояснице достаточно часто развиваются в сочетании с тянущими болями внизу живота. Конечно же, такая симптоматика в большей степени характеризует заболевания женского организма. Однако не так уж редко такие признаки приходится наблюдать на приеме и врачам-урологам.

В целом, боли внизу живота и пояснице могут говорить о многих патологических состояниях. И для того, чтобы начать правильное лечение, следует в обязательном порядке обратиться к врачу-специалисту в данной области.

При осмотре доктор в первую очередь обращает внимание на интенсивность боли и ее характер. Она может быть острой или ноющей. Иногда сопровождается повышением либо, наоборот, снижением температуры тела, рвотой, кровотечением. Если пациентка – женщина, то врач обязательно должен выяснить: связана ли боль с беременностью или менструальным циклом.

Основные причины боли

Одной из самых распространенных причин, безусловно, является наличие у больного острого цистита. В тех случаях, когда кроме вышеописанных болей наблюдается кровь в моче, болезненные ощущения в самом конце мочеиспускания либо оно носит излишне учащенный характер, можно с уверенностью говорить, что у пациента «благополучно» развивается цистит. При этом больной человек должен обязательно пройти все необходимые исследования, которые ему назначит врач-уролог.

Если же боли в животе и пояснице не сопровождаются вышеперечисленными симптомами, то можно предположить наличие у больного проблем с кишечником. А у женщин, помимо кишечных проблем, такая боль довольно часто говорит о начальной стадии развития кисты яичника, аднексита либо других, более серьёзных заболеваниях женской мочеполовой системы. При появлении такой симптоматики, женщине необходимо незамедлительно записаться на прием к урогинекологу или к гинекологу.

Случаи, когда у мужчин болит поясница и внизу живота, достаточно редки. Однако такие симптомы могут говорить о тяжелых заболеваниях пищеварительной или мочеполовой системы. Нередко такие боли встречаются при развитии у мужчины простатита. Поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз, больной должен посетить не только гастроэнтеролог, но и уролога. Ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Нередко вместе с подобными болями наблюдается повышение температуры тела человека – такое развитие симптоматики может свидетельствовать о следующих заболеваниях: микоплазмозе, хламидиозе, гонорее или уреоплазмозе.

Огромное значение в диагностике имеет характер боли и частота ее возникновения при различных заболеваниях. Так, например, при остром характере течения болезни часто наблюдаются схваткообразные боли, нарастающие и, зачастую, осложняющиеся ознобом, тошнотой и повышенной температурой. Наличие подобной боли часто свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе. Если такие боли наблюдаются в течение долгого времени, следует обратиться к специалисту, потому что в таком случае велика вероятность развития хронического заболевания.

Хронические боли в животе и пояснице

Чувство дискомфорта в поясничной области и в нижней части живота в медицине имеет определенное название – хроническая тазовая боль. Такой диагноз ставиться в тех случаях, когда вышеописанные симптомы беспокоят человека на протяжении как минимум полугода. Тазовая боль в ¾ случаев обусловлена гинекологическими заболеваниями и в ¼ - экстрогенитальными заболеваниями.

Среди более редких причин тянущих болей в пояснице и внизу живота можно выделить следующие:

• Остеохондроз позвоночника;
• Грыжа межпозвоночного диска;
• Артроз межпозвоночных суставов;
• Ревматоидный артрит;
• Стеноз межпозвоночного канала;
• Инфекционные поражения позвонков;
• Сколиоз;
• Инсульт;
• Остеопороз.

Почему болит преимущественно у молодых девушек?

Такие боли у девушек чаще всего наблюдаются перед наступлением менструации либо непосредственно во время нее. Чаще всего они носят схваткообразный характер и наблюдаются в первые три дня менструации. Научные исследования говорят о том, что более 50% женщин ощущают спазмы, но у большинства они обладают умеренной интенсивностью и не доставляют особых проблем.

Следует сказать, что характер таких болей напрямую зависит от количества особых гормонов (простагландинов) в женском организме. Однако бывают случаи, когда боли довольно сильные и мучительные. Тогда следует обследоваться на предмет наличия других осложняющих факторов (например, эндометриоза или фибромы).

Нередко боль в области поясницы и внизу живота наблюдается у беременных. Что связано с повышением нагрузки на женский позвоночник. Если тянущие боли начинают проявляться незадолго до родов, то это может свидетельствовать о ложных схватках (Брэкстона-Хикса). На ранних сроках такие симптомы выглядят особо страшно, ведь они могут означать угрозу выкидыша. В таких случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь либо самостоятельно ехать на прием к врачу.

Еще одной причиной, из-за которой у девушек тянет живот, может стать длительное переохлаждение. В первую очередь это касается тех из них, которые пренебрегают здоровьем ради красоты, выходя на улицу в прохладную погоду с голой поясницей. Кстати, после таких прогулок, многие девушки слышат от своего лечащего врача страшный диагноз – бесплодие. Поэтому стоит задуматься: стоит ли красота таких жертв в будущем?

• Аппендицит;
• Инфекции мочеполовой системы;
• Колит;
• Кишечные инфекции;
• Паховая грыжа;
• Мочекаменная болезнь;
• Остеохондроз;
• Опухоли органов мочеполовой и пищеварительной систем;
• Сколиоз;
• Инсульт;
• Заболевания почек;

При воспалении аппендикса у пациента нередко появляется озноб. Неприятные ощущения могут отдавать в любой отдел живота, а также в нижнюю часть спины. Среди возбудителей заболеваний мочеполовой системы - микоплазмы, хламидии, гонококки. При этом в выделениях могут присутствовать следы крови. У пациента повышается частота мочеиспускания. Колит сопровождается температурой и метеоризмом. При кишечных инфекциях в кале наблюдаются примеси слизи и крови. Возбудителем может являться палочка сальмонеллы. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу, так как впоследствии может развиться сепсис.

При паховой грыже происходит защемление выпячивающегося органа. Пациент ощущает резкую боль, нередко теряет сознание. Может появиться тошнота. При мочекаменной болезни неприятные ощущения также отдают в различные отделы брюшной полости и поясницы. Дискомфорт может появляться и при дегенеративных изменениях в позвонках, защемлении нерва. Эти патологии определяются в основном болью в пояснице и внизу живота.

Заболевания вызывающие боль внизу живота и пояснице у женщин

Отдельно выделим причины характерные только для женщин связанные с патологиями половых органов. Которые в своем симптомокомплексе проявляются болями в нижней части живота и пояснице. Сюда относятся:

• миома
• внематочная беременность
• угроза выкидыша
• эндометриоз
• предменструальный синдром

Предменструальный синдром вызван спастическим сокращением матки. Нередко боль спровоцирована хроническим воспалением или спаечным процессом. Усугубить ситуацию могут сбои в гормональной системе. Эндометриоз - патологический процесс в матке, который также проявляется неприятными ощущениями в период месячных.

Если женщина беременна, при физических нагрузках может возникнуть угроза выкидыша. При этом возникает поясничная боль, которая часто сопровождается кровянистыми выделениями. Такие же симптомы обычно сопровождают внематочную беременность.

Боли в низу живота часто становятся не самым приятным симптомом довольно серьезных заболеваний. Чаще всего такой недуг касается женщин, но некоторые заболевания могут коснуться и мужской половины человечества. Такие признаки могут появиться у самых разных заболеваний, но некоторые из них укажут на одни и те же болезни. Врачу стоит сказать не только о локализации боли, но также об ее интенсивности, продолжительности, характере выраженности боли и всех сопутствующих признаках. Например, важным будет упомянуть о повышении температуры тела или рвоты. Что делать, если

Болит живот и поясница

Уточняющие вопросы

На осмотре хирург или терапевт всегда щупает больное место и направляет на сдачу анализов, которых в случае появления боли внизу живота и пояснице могут быть различны и иметь широкое направление. Но кроме этого онзадает вопросы, на которые лучше заранее подготовить ответ, чтобы потом не теряться. Кроме того, иногда боль к моменту осмотра становится настолько нестерпимой, что не позволяет думать, а значит, ответы могут быть некорректными. К таким вопросам относятся:

• Характер выраженной боли. Важно определить, как ощущается болезненность области тела - ноющая, режущая, острая или тянущая.
• Меняется ли от появления боли состояние больного. Повышается ли температура, не появляется ли озноб или жар, не путается ли сознание.
• Локализация боли. Где конкретно болит и с какой силой - в пояснице напротив позвоночника, справа или слева, внизу живота с обеих сторон, с одной или в центре.
• Не появляются ли иные признаки болезни - тошнота, диарея, рвота, запор, лихорадка, частые позывы к мочеиспусканию или неконтролируемый процесс физиологических отправлений, цвет и характер стула. Очень опасно, если в кале появляется темная кровь или он внезапно становится черного цвета.
• Когда были последние месячные. Иногда боль сопровождает болезненные месячные или диагностируется в начале беременности при растяжении связок.

Причины у беременных

Лабораторные исследования

Чтобы с точностью определить природу и характер заболевания специалист назначает разные исследования. Пациенту в обязательном порядке нужно будет сдать общие анализы крови и мочи, кровь из вены на венерические болезни, в некоторых случаях также назначается сдача мазка из половых органов. Больной делает УЗИ органов малого таза, которое может выявить причину возникновения болей. С помощью УЗИ можно убедиться в наличии или отсутствии воспалительных процессов в мочеполовой системе организма.

Выявляются возможные венерические заболевания, которые также могут передаваться от одного человека к другому и вызывать боли внизу живота. Пациента отправляют на проведение рентгеновского снимка костей таза, чтобы исключить возможные патологии, связанные с нарушением костной системы, правильности работы связок и органов. В некоторых случаях производят эндоскопию кишечника, мочевого пузыря и желудка.

Боли в низу живота у мужчин

У сильной половины человечества подобные боли встречаются не так часто, но при этом боли внизу живота и пояснице не становятся менее значимыми. Обычно мужчины связывают появление таких симптомов с неправильным поднятием тяжестей, неверным режимом питания или выбором продуктов. Поэтому чаще всего они просто принимают пару таблеток обезболивающего и больше ничего не делают в надежде, что все пройдет. Однако, есть ряд проблем, которые возникают только у мужчин и требуют срочного медикаментозного лечения.

Простатит — причина

Промедление и несвоевременное начало лечения в этих случаях может вызвать осложнения и растянуть лечение:

• Простатит. Наиболее распространенная болезнь у мужчин также носит название воспалительного процесса в предстательной железе. Вызывает сильные болевые ощущения внизу живота, отдающие иногда и в нижнюю часть спины. Сопровождаются болезненными естественными отправлениями кишечника и мочевого пузыря.
• Воспалительные процессы, возникающие в придатках и в яичках, именуемые также орхоэпидидимит. Возникают как следствие незащищенных половых актов с носителями бактерий - хламидий, гонококков, энтеробактерий. Также возможно возникновение в результате получения травмы. Сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела и головной болью.
• Также стоит отметить несколько наиболее часто встречающихся у мужчин заболеваний - паховая грыжа, язвенный колит, различной этиологии воспаления кишечника, венерические и бактериологические заболевания, аппендицит и хронически больные почки. Впервые обнаруженные заболевания почек обычно не беспокоят пациента, не тянет низ живота и поясницу.
• Если у мужчины появились сильные и острые боли внизу живота и пояснице, то нужно незамедлительно вызывать «скорую помощь» или самостоятельно отправляться в больницу. Особенно это актуально, если сильная боль сопровождается потерей сознания, постоянной рвотой, кровотечением или кровью в кале, запором или сильным вздутием живота, а при попытке движения боль только усиливается. До приезда специалистов нельзя принимать самостоятельно обезболивающие препараты или другие лекарства, прикладывать к животу холод или грелку, ставить клизмы или противоречить указаниям врачей.

Женские болезни низа живота

Причин появления болей в низу живота у женщин в несколько раз больше, чем у мужчин за счет того, что в низу живота у них располагается множество нервных окончаний и сложная мочеполовая система. Существуют функциональные причины появления болей в пояснице и внизу живота, и органические. К физиологическим причинам можно отнести начало месячных, которые провоцируют отток крови от матки и выход кровянистых выделений из тела женщины. Это может вызвать и пояснице.

Женские причины

1. Также боли могут начаться в результате нарушенного оттока крови - альгоменореи. Это явление может быть вызвано недостаточно развитой маткой, неправильным ее положением, внутриматочной контрацепцией и даже сильным переутомлением женщины. Другой причиной появления подобных болей можно назвать нарушения гормонального фона. Изменения в организме, происходящие на его фоне могут спровоцировать множество патологий.
2. Проведение любых оперативных вмешательств может стать причиной появления воспалительных процессов в нижней части живота. Недавно проведенная операция может спровоцировать появление спаек и рубцовых образований. Аппендицит тоже может вызывать боли в низу живота и отдавать в нижнюю часть спины. Характер боли может быть как ноющим, так и острым. Сопровождается появлением рвоты, тошноты, болезненной пальпацией и болями в любой части живота, а также ознобом.
3. Инфекционные заболевания кишечника сопровождаются не только болевыми ощущениями внизу живота, но и появлением кровянистых выделений из половых путей, крови и слизи в кале. Боль в этом случае носит тупой характер и распространяется иногда по всему животу, отдает в левый бок и поясницу. Колитом называется воспаление в слизистой оболочке толстого кишечника. Он сопровождается повышенной температурой и метеоризмом, через пару дней острые проявления превращаются в тупую ноющую боль. Могут встречаться как у женщин, так и у мужчин.
4. Вызвать боль в нижней части живота могут различные патологии, которые носят воспалительный или обостренный характер. К ним можно отнести загиб матки, полученный в результате спаечных процессов, наступление беременности в случае, если болит низ живота после овуляции. Доброкачественные образования женской половой системы также могут вызывать боль в пояснице и низу живота. К ним относится миома матки. Если она имеет большие размеры, то не редкостью будут сильные схваткообразные боли.
5. Злокачественные новообразования практически всегда начинают свое проявление с несильных болевых ощущений, которые постепенно наращивают свою интенсивность. Появившаяся схваткообразная или резкая боль в нижней части живота может сигнализировать о развитии рака мочеполовой системы. Подобные симптомы носит и мочекаменная болезнь, только боль будет тупой. Обостряется они только в острый период движения камня.
6. Кистозные образования также могут вызывать болевые ощущения в области поясницы и низа живота. Это происходит из-за того, что перекручивается ножка кисты и вызывает тянущую боль внизу живота и пояснице. Обычно боль усиливается после полового акта и тяжелых физических нагрузок. Разрыв кисты вызывает сильную нестерпимую боль, повышение температуры тела, приступы рвоты и обмороки. В этом случае требуется срочная госпитализация и проведение операции.
7. Андексит является довольно распространенным воспалительным процессом в придатках матки. Это заболевание характеризуется резким подъемом температуры до критических цифр, резкими болями внизу живота, отдающими в поясницу, и часто напоминают острый аппендицит. Отличить одно от другого можно только специалисту после УЗИ и осмотра терапевтом.

Цистит — причина

Избавление от болевых ощущений

Не рекомендуется пытаться заниматься самолечением и самостоятельно назначать любые препараты. Нужно отправляться к специалисту, который поставит правильный диагноз, назначит соответствующую терапию или хирургическую операцию, которая избавит от боли внизу живота и нарушения работы того или иного органа.

Как уменьшить боль

В обязательном порядке срочно нужно обращаться в больницу, если:

• Резкая боль длится больше часа и не проходит;
• Усиливается боль во время движения;
• Отсутствует дефекация более двух суток, при этом явно видно вздувшийся живот;
• Появление в кале крови, слизи, потемнение до черного цвета, запах крови;
• Помутнение и потеря сознания, озноб, высокая температура, непрекращающаяся рвота или диарея.

Категорически нельзя самостоятельно пытаться купировать сильную боль внизу живота и принимать любые препараты, особенно гормональные или наркотические. Это помешает установить верный диагноз, затруднит работу врача и не облегчит состояние больного.

Как вылечить суставы и навсегда избавиться от боли в спине - домашняя методика

Вы когда-нибудь пытались избавиться от боли в суставах самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• с болью и скрипом сгибать ноги и руки, поворачиваться, нагибаться...
• проснуться утром с чувством ломоты в спине, шее или конечностях
• на любую смену погоды страдать от того, что крутит и выворачивает суставы
• забыть, что такое свободное движение и каждую минуту опасаться очередного приступа боли!

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с доктором медицинских наук, профессором С. М. Бубновским , где он описывает новый метод избавления от болей в суставах и спине...

Состояние, когда болит живот и поясница, знакомо многим людям. Оно обусловлено разными причинами. Наиболее часто связано с болезнями мочевыделительной системы, гинекологической патологией у женщин и урологической - у мужчин, нарушениями в проводящей системе нервов и каналов в нижнем отделе позвоночника.

У врачей существует признанный термин «хроническая тазовая боль». Он правомочен, если у пациента болит спина и низ живота 6 месяцев и дольше. Статистика показывает, что у женщин в 75% случаев она вызвана гинекологическими расстройствами, только 25% приходится на прочую патологию, называемую экстрагенитальной.

Мужчины также страдают от болей в пояснице и внизу живота. Простатит, аденома предстательной железы могут вызывать постоянные ноющие боли с иррадиацией в спину.

Почему возникают болевые ощущения?

Причины болей в спине и тазовых органах кроются в воспалении или защемлении нервных стволов, веток, растяжении капсулы органов живота.

Все импульсы от патологически измененных внутренностей малого таза, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, печени, почек идут в ганглии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Здесь они могут переходить с одного сегмента на другой, поэтому человек чувствует иррадиацию в отдаленную зону. Если болезнь касается самого позвоночника, то следует отметить возможность остеохондроза, сдавления межпозвоночного диска, воспалительного процесса (болезнь Бехтерева).

Поражение бедренных суставов у пожилых людей сопровождается болезненностью внизу живота. Мы рассмотрим симптоматику основных заболеваний, вызывающих боли.

Какие характеристики болей внизу живота интересуют лечащего врача?

С целью выяснения природы симптомов необходимо выяснить признаки болевого синдрома, его связь с другими симптомами. Опытного врача интересуют вопросы:

• о конкретной локализации максимальных болевых ощущений;
• начальных явлениях и давности их возникновения;
• спастическом типе (схваткообразном) или тупом, ноющем характере;
• появлении на фоне болей других симптомов (рвоты, дизурии, поноса, запора, крови в моче или кале, чувства скованности в суставах);
• наличии и давности лихорадки;
• регулярности месячных у женщин, связи с менструацией, климактерическими проявлениями;
• подозрении на беременность;
• характере работы (дли диагностики аденомы простаты имеют значение «сидячие» профессии).

Болезни мочевыделительной системы

Наиболее частое проявление, если болит поясница и низ живота, характерно для цистита (воспаления мочевого пузыря). Им чаще страдают женщины из-за анатомических особенностей уретрального канала.

Боли имеют тянущий характер, максимально болит низ живота, но «отдает» в поясницу. Одновременно появляются дизурические симптомы (рези и учащенное мочеиспускание). Тяжелое течение сопровождается повышением температуры.

Пиелонефрит - инфицирование почечной лоханки, проявляется основными болями в пояснице с иррадиацией в низ живота. Начало болезни обычно острое, значительно повышается температура, у пациентов озноб, дизурия.

Интенсивность болей нарастает по мере выраженности воспаления

Почечнокаменная болезнь сопровождается постоянными тупыми распирающими поясничными болями. Особенно характерно при локализации камня в лоханке, вынужденном застое мочи и образовании гидронефроза.

Если конкремент спускается в мочеточник, то приступ носит характер почечной колики. Сильные боли распространяются по ходу мочевых путей в паховую область справа или слева. Пациент возбужден, мечется. Состояние улучшается после отхождения камня, появляется кровь в моче.

О каких болезнях пищеварения можно думать?

Боли в пояснице - нередкое проявление гастрита, дуоденита, язвы двенадцатиперстной кишки, панкреатита. На опоясывающий характер жалуются пациенты при обострении панкреатита. Боли в животе сопровождаются признаками нарушения пищеварения: тошнотой, изжогой, упорным поносом или запором, отрыжкой, снижением веса.

Кишечные инфекции, кроме поноса, выражены болевыми ощущениями внизу живота с иррадиацией в поясницу. Обращает внимание общая интоксикация: высокая температура, обложенный язык, рвота, слабость. Стул частый и жидкий, в нем много слизи, возможно примеси крови.

Хронические запоры, вызванные атонией кишечника, беспокоят людей пожилого возраста. Скопление каловых камней, интоксикация шлаками способствуют давящим болям по ходу кишечника, вздутию живота. Острые боли возникают при появлении признаков кишечной непроходимости.

Диафрагмальная грыжа вызывает защемление в отверстии части желудка, пищевода. Возможно нарушение глотания. Чаще подвержены полные люди без двигательной активности. Боль в животе отдает из эпигастрия в спину. Состояние ухудшается после еды. Аналогичные ощущения появляются у пациента при кардиоспазме.

Если боли возникли внезапно на фоне полного здоровья, то нельзя исключить острый аппендицит. Атипичное расположение отростка (за слепой кишкой, по срединной линии малого таза) вызывает тянущие боли внизу живота и пояснице, «припаивание» к стенке мочевого пузыря или у женщин к матке.

Неспецифический язвенный колит с поражением прямой кишки проявляется выраженными болями в подвздошной области слева.

При обострении язвенного колита распространение болей направлено в поясницу, анальное отверстие

Мужские болезни

У мужчин постепенная гипертрофия предстательной железы сопровождается ноющими болями над лобком, отдающими в крестец и поясницу. Урологические воспалительные заболевания бывают реже, чем у женщин.

Но наиболее частой причиной уретрита и цистита являются половые инфекции (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). Болезненные рези и учащенное мочеиспускание свидетельствуют о воспалительном процессе в уретре.

Орхоэпидидимит - воспаление охватывает яички и придатки. Может вызываться травмой, но чаще заражение передается половым путем. У пациентов, кроме локальных болей, повышается температура, возможна тошнота, рвота. Для лечения применяются специфические антибактериальные средства. Промывание уретрального канала.

Гинекологическая патология

Боли внизу живота и пояснице у женщин обычно связаны с воспалением внутренних половых органов. Среди гинекологических заболеваний женского организма наиболее часто встречаются аднексит (воспаление придатков), кисты яичников, эндометрит.

Часто боли носят схваткообразный, «дергающий» характер, беспокоят с одной стороны или с обеих. Острый аднексит осложняет проведенный аборт, роды. Боли локализованы внизу живота, с одной стороны. Без лечения становятся очень интенсивными, способны вызвать перитонит.

Болевые ощущения при кисте усиливаются во время движений

При перекруте ножки кисты яичника у женщины возникает острый приступ, при этом болит живот, но отдает в поясницу. Такая же клиника разворачивается при внематочной беременности. Диагностика основывается на пальцевом исследовании матки и придатков.

Гинекологи обнаруживают увеличение или болезненный инфильтрат. Один из симптомов - прекращение месячных. Важно своевременно обнаружить заболевание, поскольку осложнением служит внутреннее кровотечение. Эндометриоз - предраковое заболевание матки, характеризуется усилением болей над лобком во время менструаций.

Гинекологи утверждают, что половина женского взрослого населения в юношеском возрасте страдает менструальными болями. Почему болит низ живота в период перед наступлением менструации у молодых и практически здоровых девушек и в первые три дня?

Ученые доказали, что причина в схваткообразных сокращениях матки, связанных с концентрацией особых гормонов – простогландинов, воспалительным процессом или спайками. Реже у женщин определяют загиб матки.

Прямое влияние на болевой синдром оказывает стремление девушек носить в холодное время куртки с оголенной поясницей, холодную обувь. Эта причина приводит к бесплодию. Ненужная бравада юношей дополняется высокой нагрузкой при службе в армии. Опасная тенденция становится основной в предупреждении бесплодных браков.

Когда болит низ живота и поясница, девушкам гинекологи рекомендуют ректальные свечи с красавкой. Они действуют быстро, снимают сопутствующие симптомы (тошноту, головокружение, слюнотечение).

У беременных боль внизу живота - тревожный симптом. На начальных сроках акушеры предполагают угрозу прерывания. В III триместре живот тянет постоянно, увеличенная матка сдавливает кишечник, мочевой пузырь. Нагрузка на позвоночник значительно растет.

Ее особенно сложно переносят физически неподготовленные женщины. Умеренные боли в первой половине беременности связаны с растяжением связок растущей маткой. В предродовом периоде признаки могут маскироваться под ложные схватки. Досрочное отслоение плаценты сопровождается усилением болей, кровотечением. Нарушенным сердцебиением плода.

В диагностике имеет значение наблюдение женщины одним врачом, своевременное проведение УЗИ.

Живот и поясница беспокоят женщин, перенесших аборт. Длительные боли, выделения, повышение температуры указывают на неудачно выполненное вмешательство, неполное удаление плодного яйца.

Женщине угрожает сепсис, поэтому необходимо срочное лечение в условиях стационара. Грубый секс способен вызвать разрывы на стенках и в своде влагалища. Боли внизу живота приводят к эрозии шейки матки.

Паховая грыжа

Грыжевое выпячивание в паху чаще обнаруживают у мальчиков и мужчин. Это связано с нарушением эмбрионального развития половых органов и слабостью передней брюшной стенки. Проявлению способствуют:

• подъем тяжестей;
• травмы живота;
• кашель курильщиков;
• асцит при циррозе печени;
• ожирение или резкое похудение.

Мужчины ощущают боли в паху с иррадиацией в спину, появление выпячивающегося образования при напряжении мышц брюшного пресса. В положении лежа выпуклость исчезает, самостоятельно вправляется в грыжевой канал. При ущемлении острые боли могут вызвать обморочное состояние. Пациента необходимо срочно госпитализировать и оперировать пока в защемленной части кишки не образовалась гангрена.

Новообразования

Злокачественные опухоли почек, нижних отделов кишечника, мочевого пузыря, матки и яичников у женщин сопровождаются болями внизу живота и в пояснице. Проведение дифференциальной диагностики между ними потребует полного обследования. Прорастание новообразования в соседние органы и формирование метастазов значительно затрудняет выявление и лечение.

Хроническая боль

Боли в животе и пояснице являются относятся к проявлению хронических заболеваний. Среди них наиболее распространены:

• ревматоидный полиартрит с поражением межпозвоночных суставов (наиболее сильные боли и тугоподвижность пациент ощущает сразу после сна);
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела - вызывает корешковые симптомы, врачи неврологи отмечают нарушенную чувствительность в зонах иннервации нервных сплетений и веток на передней стенке живота, бедрах, ягодицах;
• грыжа межпозвоночного диска - образуется разболтанностью связочного аппарата позвонков;
• артроз позвоночника - процесс атрофии нарушает форму контактирующих поверхностей позвонков;
• остеопороз - болезнь снижает плотность кости, связана с вымыванием из организма солей кальция, недостатком витамина D.

Патологическая болезненность рассматривается как центральная патология при инсульте. Пациенты ощущают, что «ломит спину» не только от длительного лежания, но и от нарушения иннервации тела.

Что вызывает боли в спине и животе у детей?

Дети, включая подростков, нередко жалуются на боли в спине. Как же отличить важные симптомы от совершенно безопасных? Согласно наблюдениям педиатров, выделяются следующие причины болей. Несвоевременная физическая перегрузка ребенка занятиями спортом, разными видами борьбы. Не все дети развиваются одинаково.

Если мышцы не готовы к растяжению, то после тренировок у ребенка появляются боли в пояснично-крестцовой зоне. Они связаны с поворотами, иррадиируют по передней или задней поверхности бедра, в пах. Растяжка связок тазобедренных суставов «откликается» болезненностью внизу живота.

Нарушение осанки, привычка сутулиться может быть вызвана неудобной мебелью, высотой стула, слишком мягкой кроватью

Длительная неподвижность на уроке в сидячем положении вызывает статическое перенапряжение мышц брюшного пресса и спины. Поэтому правы преподаватели, устраивающие короткую разминку.
Для ребенка имеет значение лишний вес. Дети с ожирением чаще болеют, жалуются на боли в пояснице и животе, повышенное газообразование в кишечнике.

Миозит - воспаление в связи с инфекцией, сквозняком, травмой в поясничных мышцах протекает длительно и болезненно. Чаще имеет ноющий характер, иррадиирует в живот. Боли появляются сразу после пробуждения. Типично одностороннее поражение.

Кишечные инфекции протекают значительно тяжелее взрослых. Кроме поноса и рвоты, нередки судороги, обезвоживание.

Заболевания мочевыводящих путей беспокоят детей также, как взрослых. Большие конкременты еще не успевают образоваться, но соли вызывают приступообразную почечную колику. Чаще наблюдается у мальчиков. По время приступа возникает задержка мочи, рвота. Боли иррадиируют в пах. Моча краснеет из-за обилия эритроцитов.

Значение диагностики

Если у человека болит спина и тянет низ живота, то обследование должно включать все возможные методы для поиска истинных причин. Лабораторным путем по анализам крови, мочи, кала можно исключить или подтвердить наличие воспаления в мочевыводящих органах, кишечнике.

Дальнейшее бактериологическое исследование позволяет установить конкретный возбудитель болезни и назначить терапию. Ряд заболеваний с неврологическими симптомами требуют анализа на вирусы, поскольку воспаление может быть вызвано герпесом.

По обзорной рентгенографии таза и позвоночника можно судить об остеохондрозе, диагностировать грыжевое выпячивание диска, увидеть камни в мочеточнике. Проведение цистоскопии позволяет осмотреть стенки мочевого пузыря и уретры, установить симметричность поступления мочи из мочеточниковых отверстий.

Ультразвуковое исследование помогает в случае подозрения на заболевание плотного органа (поджелудочной железы, почек). Ориентируясь по размерам, врач делает заключение о нарушении проходимости протоков, отечности, воспалении. Остеопороз исследуют методом абсорбционной денситометрии.

Значительную роль играют эндоскопические методики: фиброгастроскопия, колоноскопия. Они позволяют визуально подтвердить причину болей, выбрать оптимальный способ лечения. Лапароскопия живота и малого таза проводится под наркозом для осмотра внутрибрюшинных изменений, дает возможность сделать забор подозрительных участков тканей для последующей оценки биоптата.

В диагностике принимают участие разные специалисты: терапевты, педиатры, хирурги, урологи, проктологи, гинекологи, неврологи, травматологи-ортопеды.

Направления лечения

Лечение не ограничивается приемом обезболивающих препаратов. В него включают:

• диетическое питание в зависимости от цели терапии;
• специфические противовоспалительные средства и антибиотики в соответствии с чувствительностью возбудителя болезни;
• спазмолитики, если имеется спастический характер;
• стимуляторы тонуса при потере перистальтики кишечника;
• ферментные препараты, если причина состоит в недостаточности поджелудочной железы;
• гормональные средства - при выраженном воспалении, токсическом и болевом шоке;
• противоопухолевые препараты, иммуномодуляторы.

Многие патологии для устранения болей потребуют хирургического лечения

Тактика оперирующего врача основывается на целесообразности сохранения пораженного органа, необходимости иссечения некротизированных тканей. Заболевания позвоночника эффективно излечивают вытяжением, лечебной физкультурой, курсами физиотерапии.

Самолечение категорически противопоказано. Приведенная информация показывает насколько разноплановая патология вызывает боли внизу живота и спине. Главное, что может сделать пациент - своевременно обратиться к врачу и пройти полное обследование.