Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Нейромультивит - фармакологическое средство, содержащее витамины группы B, показанное к применению при патологии нервной системы.

Какие у Нейромультивит состав и форма выпуска?

Действующие вещества фармсредства Нейромультивит представлены следующими витаминами: цианокобаламин - 200 микрограммов, тиамина гидрохлорид, в количестве 100 мг и пиридоксина гидрохлорид, содержание которого составляет 200 мг.

Вспомогательные вещества препарата: гипромеллоза, макрогол 6000, повидон, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк.

Лекарство Нейромультивит выпускается в таблетках белого цвета с более тёмными вкраплениями. Продаётся в упаковках по 20 штук. Отпускается аптеками при предъявлении рецепта.

Какие у Нейромультивит действие?

Все активные вещества лекарства способствуют нормализации работы нервной системы, как центральной, так и периферической. Совокупный терапевтический эффект от всех трёх витаминов более чем в три раза превышает эффективность каждого отдельно взятого активного вещества.

Тиамин является стимулятором обменных реакций, протекающих в нервной системе. Обеспечивает . Воздействует на процессы передачи электрического импульса, участвуя в реакциях биосинтеза нейромедиаторов.

Цианокобаламин участвует в процессах синтезирования нуклеиновых кислот, стимулирует реакции регенерации и обновления биологических тканей, нормализует липидный состав нервной ткани, улучшает умственные способности пациента.

Пиридоксин требуется для нормального функционирования нервной системы, поскольку выступает в качестве кофермента в процессах образования нейромедиаторов (допамина, норадреналина, гамма-аминомасляной кислоты). Кроме того, витамин B6 регулирует обменные процессы, протекающие в большинстве тканей и органов.

Все компоненты препарата Нейромультивит представлены водорастворимыми соединениями и в силу этого, они не обладают способностью к кумуляции. Передозировка лекарства маловероятна. Тем не менее, превышение рекомендованной дозировки не скажется на выраженности фармакологического действия.

Применение лекарства способствует улучшению функционального , устраняет болевые ощущения, нормализует умственные способности пациента, улучшает сон, повышает переносимость физической нагрузки, предотвращает развитие грозных осложнений неврологической патологии.

При приёме внутрь, процессы всасывания активных веществ протекают в тонком кишечнике. Биологическая трансформация витаминов происходит в печени. Выведение происходит со стулом и с мочой. При увеличении дозировки излишки действующих компонентов выводятся с желчью.

Показания к применению

Приём витаминного препарата Нейромультивит показан в следующих случаях:

Невралгия тройничного нерва;
Межрёберная невралгия;
Плечелопаточный болевой синдром;
Корешковый синдром;
Полиневропатии различной этиологии и патогенеза;
Остеохондроз с неврологической симптоматикой.

Следует заострить внимание на важном обстоятельстве. Препарат не является обычным поливитаминным средством, показанным для терапии гиповитаминозов. Это лекарство для лечения неврологической патологии.

Противопоказания к применению

Приём Нейромультивит (таблетки) инструкция по применению запрещает в следующих случаях:

Возраст пациента 18 и менее лет;
Повышенная чувствительность к компонентам фармсредства.

Кроме того, беременность и лактация.

Применение и дозировка

Дозировку препарата должен подбирать лечащий врача. Эффективная доза лекарства находится в диапазоне от 1 до 3 таблеток в сутки. Для предотвращения раздражения слизистой оболочки желудка, принимать фармсредство рекомендуется после еды.

Продолжительность терапевтических мероприятий зависит от мнения специалиста, но в любом случае, лечение не должно длиться более 4 недель, особенно если пациенты принимает значительные количества препарата.

Побочные эффекты

Приём таблеток Нейромультивит может провоцировать развитие следующих побочных эффектов: тошнота, рвота, тяжесть и вздутие живота, жидкий стул или запоры, головная боль, головокружение, аллергические реакции на коже.

Особые указания

Лечение неврологических больных данным препаратом не рекомендуется проводить в сочетании с поливитаминными фармпрепаратами. Совместное использование представителей этих групп фармсредства создаёт предпосылки для развития передозировки.

Препарат может снижать противопаркинсоническую активность фармсредства леводопа. Для коррекции дозировки нужно обратиться к лечащему врачу.

Аналоги

Нейрорубин, Нервиплекс, Нейротрат форте, Неуробекс, Витаксон, . Применять аналоги можно только после предварительной консультации с лечащим врачом, поскольку возможно несовпадение противопоказаний и дозировок.

Заключение

Лечение патологии нервной системы следует проводить под пристальным контролем опытного специалиста, при обязательном соблюдении комплексного подхода, состоящего из следующих мероприятий: приём рекомендованных доктором фармпрепаратов, рациональное питание, полное исключение курения и злоупотребления алкоголем, полноценный ночной отдых.

Кроме того, важно отказаться от работы в ночное время, а также необходимо периодически посещать лечащего врача для коррекции дозировок принимаемых препаратов.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Дефицит витаминов группы B способен стать причиной множества заболеваний. Это проблемы с кожей, нарушения в центральной нервной системе, отклонения в работе органов желудочно-кишечного тракта. "Нейромультивит" - современный поливитаминный препарат. Используется, в первую очередь, для терапии последствий дефицита витаминов группы B. Из этой статьи вы узнаете об отзывах о "Нейромультивите" и аналогах. Инструкция по применению сообщит о возможных противопоказаниях, лекарственной совместимости, составе и фармакокинетике каждого компонента.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается только в таблетированной форме.

В каждой таблетке содержится три основных представителя витаминов группы B, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность человека. Это тиамин (B1), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (B12). Каждый компонент представлен в форме гидрохлорида.

Почему в состав входят именно эти компоненты? Нет рибофлавина, никотиновой кислоты, биотина и прочих витаминов группы B. Ответ прост: не все витамины нормально усваиваются в высоких концентрациях. Например, рибофлавин мог бы воспрепятствовать усвоению пиридоксина, и т. д. Некоторые производители решают эту проблему тем, что суточную дозировку витаминов разделяют на две-три таблетки, которые следует принимать раздельно в разное время.

Обусловлен также тем фактом, что препарат позиционируется как средство для лечения нервной системы. А тиамин, пиридоксин и цианокобаламин - это компоненты, которые наиболее необходимы нейронам (нервным клеткам). При дефиците этих элементов страдает не только нервная система, но и органы желудочно-кишечного тракта, эндокринная система, нарушается метаболизм.

В человеческом теле все взаимосвязано, и нехватка одного кирпичика (какого-либо из витаминов группы "Б") запускает, словно по эффекту домино, цепную реакцию, в результате которой нарушается функционирование всей системы. Состав "Нейромультивита" призван исключить такой процесс. Рассмотрим подробнее каждый компонент препарата и процессы, возникающие при его избытке или нехватке.

Признаки дефицита и передозировки цианокобаламина

Цианокобаламин играет важную роль в процессе кроветворения, без него невозможен здоровый иммунитет и хорошее самочувствие.

Признаки дефицита цианокобаламина в организме:

• частые простудные заболевания, слабый иммунитет;
• фурункулез, дерматиты, экзема, псориаз, акне;
• постоянная вялость, слабость, низкий жизненный тонус;
• сонливость и хроническая усталость;
• характерные изменения в общем анализе крови - низкое количество красных кровяных телец;
• заикание и нарушение речевого развития;
• неприятный запах от кожи пациента;
• головокружение и головные боли, проблемы с памятью, раздражительность;
• половая дисфункция у мужчин.

Но и избыток цианокобаламина не несет ничего хорошего. Побочные эффекты "Нейромультивита" во многом связаны с тем, что при регулярном применении препарата происходит гипервитаминоз витамина B12.

Характерные симптомы того, что у человека в крови и внутренних органах переизбыток цианокобаламина:

• тромбоз;
• озноб, тремор конечностей;
• проблемы со сном;
• тошнота, гиперемия;
• дерматит, крапивница.

Суточная потребность у взрослого человека в цианокобаламине - около 2-3 мкг. У беременных женщин этот показатель увеличивается вдвое, так как цианокобаламин требуется не только матери, но и плоду.

При дефиците пиридоксина

Гидрохлорид пиридоксина - одна треть состава "Нейромультивита". Это витамин B6, основное действие которого - влияние на нервную систему. При дефиците пиридоксина развиваются следующие состояния:

• тревожность, плаксивость;
• ипохондрия (особенно свойственна пожилым людям);
• нарушения памяти;
• регресс когнитивных способностей;
• нарушение баланса натрия и калия в организме;
• хроническая усталость и постоянное ощущение переутомления (даже после восьми часов сна).

При дефиците пиридоксина пациенту свойственна агрессия и двигательное перевозбуждение. Такой процесс вызван тем, что надпочечники начинают более интенсивно вырабатывать адреналин. Запасы глюкозы в организме начинают стремительно уменьшаться, а запасы сахара - наоборот, возрастать. В результате такого состояния могут развиваться различные виды депрессии.

Переизбыток пиридоксина тоже не несет ничего хорошего. Побочные действия "Нейромультивита" во многом связаны с тем, что при регулярном применении препарата происходит гипервитаминоз этого вещества. Вот симптомы повышенного содержания в тканях пиридоксина:

• онемение конечностей;
• нервные тики;
• аллергические высыпания, дерматиты и крапивница;
• кожный зуд;
• расстройство пищеварения - диарея.

Признаки передозировки тиамина и его дефицита

Лекарственный препарат "Нейромультивит" на одну треть состоит из гидрохлорида тиамина. Что это за вещество и чем грозит человеку его дефицит?

В кишечнике тиамин синтезируется, при условии, что микрофлора не патогенная. Так что в здоровом теле не должно наблюдаться нехватки витамина B1. Если человек постоянно подвержен стрессу, раздражен, переутомлен, неправильно питается - микрофлора слизистой кишечника нарушается, и вместе с ней приостанавливается выработка тиамина.

Дефицит сопровождается следующими проявлениями:

• бессонница и нарушение фаз сна;
• хроническая усталость и постоянное ощущение переутомления;
• прогрессирование остеохондроза (при его наличии), что приводит к нарушению кровообращения;
• мигрень, головные боли из-за нарушения кровообращения головного мозга;
• снижение аппетита, потеря массы тела;
• низкая физическая выносливость.

Тиамин является водорастворимым витамином, а это значит, что его метаболиты постоянно выводятся из организма. Чтобы добиться передозировки этого компонента в тканях, надо постараться. Побочные действия "Нейромультивита" часто развиваются при регулярном применении препарата, так как происходит гипервитаминоз этого вещества. Вот проявления этого состояния:

• ощущение жара, приливы;
• потливость и гипергидроз;
• слабость, тошнота;
• потери сознания.

Передозировка тиамина наблюдается реже всего. В стрессовых ситуациях, когда человек попадает в непривычные для себя условия, потребность в витамине Б1 возрастает в десятки раз.

Показания к применению

Показания можно обобщить из той информации, что дана выше. Дефицит цианокобаламина, пиридоксина, тиамина и спровоцированные им состояния - вот основная мишень действия препарата.

На основании показаний "Нейромультивит" невропатологи прописывают своим пациентам в составе комплексной терапии или как самостоятельное средство в следующих случаях:

• полинейропатия;
• энцефалопатия;
• период абстинентного синдрома у пациентов с зависимостью;
• любаго;
• ишиас;
• алопеция;
• межреберная невралгия;
• период высоких физических и психологических нагрузок в жизни пациента.

Во время вынашивания ребенка на любом триместре беременности прием препарата не воспрещен. Однако перед началом его употребления стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, уведомить его о намерении приема, так как в некоторых случаях у беременных может развиваться аллергическая реакция на компоненты препарата.

Использование препарата для детей и подростков

С какого возраста "Нейромультивит" разрешен к приему? Невропатологи часто назначают детям от трех лет этот препарат в составе комплексной терапии задержки психо-речевого развития, повышенной тревожности, фобий, заикания.

В некоторых случаях выписывается сложный курс из ноотропов, транквилизаторов и "Нейромультивита". Рецепт и дозировки ребенку может прописать только опытный невропатолог или психиатр. "Химичить" самостоятельно и давать малышу лекарства строго воспрещено, так как вместо ожидаемой пользы они могут спровоцировать ухудшение состояния.

Подросткам от двенадцати лет можно пропить курс "Нейромультивита" и без предварительной консультации, в качестве профилактического средства в период повышенных физических и умственных нагрузок. Например, на спортивных соревнованиях или перед экзаменами.

Противопоказания к приему

К приему препарата существует ряд противопоказаний. "Нейромультивит" относится к тем составам, которые обычно переносятся пациентом хорошо, но при наличии хотя бы одного заболевания из списка ниже начинать прием строго воспрещено:

• хроническая почечная недостаточность;
• острый асцит;
• острый психоз или делирий;
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
• цирроз печени.

Беременность и период лактации не являются прямыми противопоказаниями к приему "Нейромультивита". Более того, в первых триместрах потребность в тиамине и пиридоксине резко возрастает. Но предварительно беременная женщина должна обязательно уведомить наблюдающего врача о своем намерении пропить курс "Нейромультивита".

Побочные действия "Нейромультивита"

Препарат обычно переносится хорошо. встречается крайне редко, так как они водорастворимые и их метаболиты быстро выводятся из организма.

Список возможных побочных эффектов препарата в первую неделю приема, а также при его передозировке:

• тромбоз;
• озноб, тремор конечностей;
• судороги лодыжек, икроножных мышц, стоп;
• проблемы со сном;
• тошнота, гиперемия;
• дерматит, крапивница.

Побочные действия "Нейромультивита" у детей отмечаются редко. Чаще всего они проявляются в расстройстве пищеварения (диарея), высыпаниях на коже. В некоторых случаях на фоне приема лекарства становится сложно уснуть, появляется двигательное беспокойство. Следует уменьшить применяемую дозировку, так как, скорее всего, она слишком высока.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Общая продолжительность курса терапии "Нейромультивитом" не должна превышать четыре-пять недель. При превышении этого срока с большой долей вероятности разовьются гипервитаминоз витаминов группы B и негативные неврологические симптомы.

При одновременном употреблении препарата с алкогольными напитками, кофе и черным чаем усвоение витаминов снижается минимум наполовину. В некоторых винах содержатся сульфиты - под их воздействием ускоряется деградация тиамина.

Пациентам, страдающим от хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), а также имеющих нарушения функции почек и печени, следует с осторожностью начинать прием "Нейромультивита". Отзывы врачей о побочных эффектах на органы пищеварения свидетельствуют, что препарат в редких случаях может спровоцировать обострение хронических заболеваний в ремиссии.

Пациентам, страдающим от фуникулярного миелоза или пернициозной анемии (кобаламиновой анемии), на фоне лечения "Нейромультивитом" следует учесть, что анализы крови могут давать искаженные показатели. Могут ошибочно повышаться или понижаться количество эритроцитов и лейкоцитов, скакать показатели цианокобаламина.

Если у пациента было недавно диагностировано или имелось в анамнезе новообразование доброкачественного или злокачественного характера, не следует начинать терапию "Нейромультивитом". Принимать препарат допустимо только после консультации с врачом.

"Нейромультивит" используется с осторожностью у пациентов со стенокардией, с формами декомпенсации сердечной недостаточности.

Заменители и аналоги

Чем заменить "Нейромультивит"? Существует множество форм и разновидностей препаратов, которые могут восстановить референтные значения витаминов группы B в организме пациента.

И тиамин, и цианокобаламин, и пиридоксин (в форме гидрохлорида, как и в "Нейромультивите") продаются в жидкой форме, в ампулах для инъекционного внутримышечного введения. Часто невропатологи рекомендуются использовать именно препараты для инъекций, так как именно в такой форме усваивается 100% препарата. При прохождении таблетки через желудочно-кишечный тракт компоненты часто усваиваются не в полной мере.

Прием витаминно-минеральных комплексов не всегда способен побороть дефицит цианокобаламина, пиридоксина и тиамина, так как в поливитаминах слишком много компонентов. Они часто антагонируют друг с другом, препятствуя эффективному усвоению какого-либо из веществ. В итоге польза от приема поливитаминов сводится к нулю.

Аналоги "Нейромультивита" для детей: "Нагипол", "Пентовит". Это безопасные препараты, содержащие витамины группы "Б", с минимумом побочных эффектов.

Чем заменить "Нейромультивит" взрослым? Список эффективных препаратов:

• "Мильгамма";
• "Пентовит" (дешевый аналог, производимый отечественной фармацевтической компанией);
• "Ангиовит" (структурный аналог "Нейромультивита");
• "Бевиплекс";
• пивные дрожжи "Нагипол".

Все эти препараты обладают схожим действием на организм и имеют с "Нейромультивитом" практически полностью аналогичный состав.

"Мильгамма" или "Нейромультивит" - что лучше?

"Мильгамма" - точно такой же препарат витаминов группы "Б". Производится в форме ампул с раствором для инъекционного введения и в форме таблеток для перорального применения. Использование ампул более эффективно, так как при инъекционной форме введения компоненты усваиваются практически на сто процентов. При пероральной форме приема витамины могут усвоиться не полностью.

"Мильгамма" или "Нейромультивит" - на чем остановить свой выбор пациенту, который пока не пробовал ни один из подобных лекарственных средств? Состав "Нейромультивита" практически полностью идентичен составу "Мильгаммы". По стоимости они тоже примерно одинаковы - упаковка и тех, и других таблеток обойдется около восьмиста рублей. Остается положиться на рецепт лечащего врача-невропатолога - тот препарат, который был выписан, и будет эффективнее в каждом индивидуальном случае.

При комплексном лечении различных заболеваний с поражением нервов и спинно-мозговых корешков нередко назначают витамины группы В. И хотя витамины не являются лекарственными препаратами, их применение улучшает функциональное состояние нервной системы и влияет на течение основного патологического процесса.

Одним из часто используемых препаратов является Нейромультивит – оригинальное таблетированное средство, выпускаемое австрийской фармацевтической компанией Lannacher Heilmittel (Ланнахер Хайльмиттель).

Состав Нейромультивита

Нейромультивит является комбинированным патентованным поливитаминным комплексом. Основные компоненты препарата:

• 100 мг тиамина или витамина В1;

• 200 мг пиридоксина или витамина В6;

• 200 мг цианкобаламина;

• вспомогательные вещества, предназначенные для стабилизации состава и придания таблетке необходимой плотности (целлюлоза, повидон, стеарат магния);

• вещества, образующие пленочную защитную оболочку.

Все витамины в составе Нейромультивита являются водорастворимыми, они не конкурируют друг с другом и не накапливаются в тканях человеческого организма. Кроме того, эти вещества не синтезируются самим организмом и поступают преимущественно с пищей. Правда, небольшое количество тиамина и пиридоксина может вырабатываться микрофлорой кишечника. Но этого недостаточно для обеспечения нормальной деятельности нервной системы даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Бывает и так, что именно дефицит определенных витаминов становится причиной появления неврологической симптоматики или поддерживает ее.

Тиамин после всасывания в верхних отделах кишечника подвергается биотрансформации и превращается в кокарбоксилазу. Это вещество является важным коферментом многих реакций и потому участвует в регуляции обмена белков, жиров и углеводов. Оно также необходимо для проведения нервного импульса и синаптической передачи возбуждения на мышечные волокна.

Пиридоксин также всасывается в тонком кишечнике и быстро включается в разнообразные обменные процессы в организме. При его участии происходит синтез многих ферментов, гормонов, биологически активных веществ и нейромедиаторов (соединений, необходимых для тончайших процессов передачи импульсов в головном мозге). Так, с помощью витамина В6 вырабатываются гистамин, адреналин, норадреналин, серотонин, ГАМК, допамин. Это вещество также улучшает сократимость мышц, препятствует дегенерации пирамидальных нервных клеток и клеток печени, влияет на содержание холестерина и липидов разной плотности в крови. А еще пиридоксин способствует активации молекул фолиевой кислоты – еще одного витамина, необходимого для нормального кроветворения и работы нервной системы.

Цианкобаламин в организме человека расходуется в первую очередь на процесс образования эритроцитов, которые обеспечивают кислородом все ткани. Кроме того, его метаболиты участвуют в процессах репликации (воспроизведения) нуклеиновых кислот, что влияет на размножение и рост клеток. В нервной системе витамин В12 необходим для регуляции липидного обмена, уровня фосфолипидов и цереброзидов. Благодаря ему формируется нормальная миелиновая оболочка вокруг длинных отростков нейронов, что обеспечивает высокую скорость проведения нервных импульсов.

Показания

Благодаря входящим в состав препарата витаминам В1, В6 и В12 Нейромультивит имеет нейротрофические и регенеративные свойства. Он способствует восстановлению поврежденных и воспаленных нервных волокон, улучшает обмен веществ во всех тканях и особенно в центральной нервной системе. Нормализуется выработка нейромедиаторов, гармонизируется работа нервных клеток. Кроме того, Нейромультивит способен оказывать умеренное анальгезирующее действие при поражении периферической нервной системы.

При каких заболеваниях и от чего помогает Нейромультивит? Показаниями для его назначения являются:

• плекситы различного происхождения;

• синдром запирательного канала, при котором происходит ущемление седалищного нерва спазмированной мышцей на уровне выхода из таза;

• полиневриты (полинейропатии) диабетической, токсической, алкогольной и иной этиологии;

• невриты периферических нервов;

• нейропатия лицевого нерва, включающая также паралич Белла и прозоплегию;

• тригеминальная невралгия (синдром, вызванный патологией тройничного нерва), называемая также болезнью Фозергиля;

• межреберная невралгия.

Кроме того, Нейромультивит нередко используется неврологами в комплексном лечении разнообразных заболеваний головного мозга. Хотя они и не являются прямыми показаниями для назначения данного препарата, применение этого витаминного комплекса может благотворно влиять на работу центральной нервной системы. По отзывам врачей, Нейромультивит бывает также полезен в восстановительном периоде после травм, операций, стрессов, при диагностированном дефиците витаминов группы В.

Особенности применения

Нейромультивит обычно назначается в суточной дозе 1–3 таблетки, рекомендации зависят от клинической картины основного заболевания. Продолжительность лечения и кратность приема определяются врачом.

Так как таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой, принимать Нейромультивит следует целиком. Разжевывание или разламывание может повлиять на фармакокинетику препарата. Для снижения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка таблетки принимают после еды.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Нейромультивита развиваются нечасто. Это могут быть сыпь и зуд аллергического характера, тошнота, тахикардия. При появлении таких реакций следует проинформировать об этом лечащего врача, препарат скорее всего будет отменен. Кроме того, появление таких побочных действий может свидетельствовать о передозировке отдельных витаминов.

Противопоказаниями для назначения Нейромультивита являются непереносимость хотя бы одного компонента, детский возраст до 12 лет. Исследования эффективности и безопасности препарата для детей не проводились. Кроме того, наличие пленочной оболочки исключает возможность деления таблетки и подбора дозировки Нейромультивита в соответствии с возрастом ребенка. В период беременности и лактации препарат не назначается в связи с отсутствием доказанной безопасности препарата для организма женщины и ребенка.

Меры предосторожности

Во избежание передозировки не следует принимать препарат более 4 недель подряд, если только врач не рекомендовал иную схему терапии. Нежелательно также одновременно использовать другие витаминные комплексы. Во время приема Нейромультивита нужно избегать приема алкоголя, что связано с плохой совместимостью этанола с витаминами и снижением усвоения тиамина. Аналогичным образом действует крепкий черный чай.

Важно помнить о взаимном влиянии лекарственных средств. К примеру, одновременный прием Нейромультивита и препаратов леводопы может привести к снижению эффективности противопаркинсонической терапии. Петлевые диуретики повышают выведение тиамина (витамина В1) из организма, а антацидные средства ухудшают его всасывание в желудочно-кишечном тракте. Цитостатик 5-фторурацил конкурирует с тиамином и подавляет его трансформацию в кокарбоксилазу. Изониазид, Циклосерин, Пеницилламин, Гидролазин и оральные контрацептивы повышают потребность организма в пиридоксине (витамине В6).

Чем можно заменить

В некоторых случаях возможность выбора жидкой формы выпуска является преимуществом препарата перед Нейромультивитом .

Принимая решение о замене оригинального Нейромультивита на другой препарат, следует учитывать различия в составе витаминных комплексов. В них могут содержаться и другие витамины (помимо В1, В6 и В12), да и концентрация основных компонентов может быть отличной от Нейромультивита. Лишь дженерики являются его структурными аналогами, но эти препараты не проходят клинических испытаний.

Нельзя ответить однозначно на вопрос, что лучше – Нейромультивит, Мильгамма, Пентовит или другие витаминные комплексы сходного состава. Определенная концентрация отдельных компонентов, форма выпуска и даже выпускающая фармацевтическая фирма – все это может служить критериями выбора. Поэтому стоит прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и советоваться с ним при замене Нейромультивита на другие препараты.

Нейромультивит – это комбинированный препарат, содержащий в своем составе витамины группы В: В1, В6, В12.

Производится в 2-х формах:

• Таблетки для внутреннего применения — белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
• Раствор для внутримышечных уколов — красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия). Принципиальное отличие каждой формы заключается в области применения — препарат, выпускаемый в виде раствора для уколов, используется в тех случаях, когда невозможно применение таблеток и требуется оказание немедленного эффекта.

1. Витамин В 1 или тиамина гидрохлорид необходим для правильного протекания обменных процессов - углеводного, белкового и липидного. Также он принимает непосредственное участие в процессе передачи импульса в нервных окончаниях.
2. Витамин В 6 или пиридоксина гидрохлорид является веществом, которое нужно для правильного функционирования нервной системы, как центральной, так и периферической. С его участием в человеческом организме синтезируется ряд веществ, без которых было бы невозможно нормальное протекание многих нервных процессов. Например, норадреналин, адреналин, допамин.
3. Витамин В12 (цианокобаламин) играет большую роль в кроветворении и образовании эритроцитов, а также участвует во многих обменных процессах в организме – синтезе нуклеиновых кислот, фосфолипидов и цереброзидов. Цианокобаламин в качестве кофермента необходим для процессов деления и роста клеток.

Активные компоненты Нейромультивит характеризуются как низкотоксичные вещества, поэтому прием препарата не связан с потенциальным риском для человека.

Показания к применению

От чего помогает Нейромультивит? Назначают препарат в следующих случаях:

• полиневропатии различной этиологии (в том числе диабетическая, алкогольная);
• межреберная невралгия;
• невралгия тройничного нерва;
• корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
• шейный синдром;
• плече-лопаточный синдром;
• поясничный синдром;
• люмбоишалгия.

Инструкция по применению Нейромультивит, дозировки

Уколы

Препарат вводят внутримышечно, глубоко. Первые 5-10 дней по 2 мл \ 1 раз в день.

Длительность терапии определяет лечащий врач. Если лечение продолжено, переходят на более редкие инъекции — от 2 до 3 раз в неделю. Курс не должен превышать 2-3 недель.

• Внутривенное введение препарата не допускается!

При использовании уколов Нейромультивит, пациент должен находиться под наблюдением врача. Рекомендуется, как можно раньше перейти на использование таблеток.

Инструкция для таблеток

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

Рекомендованная дозировка - по 1 таблетке Нейромультивит \ 1 раз в сутки. Длительность курса приема в большинстве случаев - 1 месяц. Если требуется продолжение терапии, следует рассмотреть варианты снижения дозы.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке \ 3 раза в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение стандартных терапевтических доз.

Побочные эффекты

Назначение Нейромультивит может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• тошнота,
• тахикардия,
• кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Клинические симптомы передозировки витаминов, входящих в состав препарата, могут возникать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

• Витамин B6 — после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
• Витамин B12 — после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.

В связи с тем, что в состав препарата входит витамин В6, у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также при выраженном дисфункции почек и/или печени Нейромультивит следует назначать с осторожностью.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейромультивит в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
• Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
• Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Передозировка

При длительном применении Нейромультивит или случайно приеме внутрь большого количества таблеток, у пациентов развиваются признаки передозировки, которые выражаются следующими клиническими признаками:

• невропатия;
• атаксия;
• нарушение сердечного ритма;
• себорейный дерматит;
• судороги;
• изменение показателей на электрокардиограмме;
• развитие гипохромной анемии;
• экзематозные высыпания.

При появлении указанных симптомов лечение препаратом следует прекратить, при необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия.

Аналоги Нейромультивит, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нейромультивит можно на аналог по активному веществу (витамины В группы) – это препараты:

1. Ангиовит,
2. Нейробион,
3. Витацитрол,
4. Кальцевита,
5. Юнигамма.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейромультивит, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Нейромультивит №20 таблетки – 270 рублей, раствор 2 мл 5 ампул – 188 рублей, раствор 2 мл 10 ампул – от 337 до 380 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Температура не должна превышать 25С. В аптеках отпуск по рецепту врача.

Нервные нагрузки на работе, переутомления, различные нервные болезни могут послужить началом серьезных, разрушительных и даже фатальных процессов в организме. Для укрепления нервов медициной разработан препарат Нейромультивит, удачно сочетающий три важнейших витамина группы B. Показания к применению препарат перечислены на страницах фармацевтической инструкции. Обширная практика применения Нейромультивита подтверждает его эффективность.

Состав и форма выпуска

Препарат Нейромультивит выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток. Состав представлен действующими и вспомогательными компонентами, веществами, составляющими оболочку таблетки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению Нейромультивита (Neuromultivit) содержит сведения о каждом компоненте состава. Подробнее о фармакодинамике и фармакокинетике водорастворимых витаминов:

1. Тиамин гидрохлорид или витамин B1 в процессе фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая служит коферментом и принимает участие во многих ферментных реакциях. Вещество участвует в белковом, углеводном и жировом обменах, процессе проведения нервного возбуждения в синапсах, альфа-кетокислот. Tiamin hydrochloride абсорбируется в верхнем отделе кишечника, метаболизируется в печени, выводится почками.
2. Пиридоксин или витамин B6 нужен организму для нормального функционирования всех отделов нервной системы. Его фосфорилированная форма является коферментом, принимает участие в метаболизме аминокислот, включая процессы пераминирования и декарбоксилирования гликосфинголипидов. Вещество является коферментов в ферментных реакциях внутри нервных тканей. Оно участвует в синтезе нейромедиаторов допамина, адреналина, норадреналина, гамма-аминомасляной кислоты, гистамина. Пиридоксин метаболизируется в печени, выводится почками.
3. Витамин B12 или цианокобаоламин участвует в процессе нормального кроветворения, созревания эритроцитов, биохимических реакций для обеспечения жизнедеятельности организма. Без него невозможны перенос метильных групп, обмен аминокислот, липидов и углеводов. Витамин влияет на выработку нуклеиновых кислот, липидный состав фосфолипидов, цереброзидов. Коферментные формы метилкобаламин и аденозилкобаламин принимают участие в репликации и процессе роста клеток, влияют на кислотность. Доставка цианокобаламина в ткани происходит за счет белка транскобаламина. Вещество метаболизируется в печени, выводится с желчью или почками.

Показания к применению Нейромультивита

Инструкция выделяет список заболеваний и патологических состояний нервной системы, при которых назначается Нейромультивит. Прямые показания для приема:

• плекситы (шейный, пояснично-крестцовый, плечевой);
• ишиас (поражение седалищного нерва);
• люмбаго (поясничный прострел, ишиалгия, люмбоишиалгия);
• диабетическая полинейропатия;
• алкогольная полинейропатия, полиневрит, паралич;
• мононевропатия;
• прозоплегия;
• радикулопатия (стимуляция больной области);
• психоз;
• нарушения метаболизма;
• невралгии и невриты;
• невралгия тройничного нерва;
• дегенеративные болезни позвоночника с корешковым синдромом;
• межреберная невралгия.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимаются перорально, запивая водой. Не рекомендуется дробить, измельчать или разжевывать таблетку, так как это может стать причиной изменения фармакокинетического профиля Нейромультвита в пищеварительном тракте. Максимальный лечебный эффект достигается при условии приема сразу после еды. Стандартная схема предусматривает назначение от 1 до 3 таблеток в день (в зависимости от симптомов). Допустимый возраст для терапии – от 12 лет.

Особые указания

Фармакологические особенности Нейромультивита обусловили необходимость указать в инструкции ряд особых указаний. При применении препарата нужно обратить внимание на следующие моменты:

• высокие дозы разрешено принимать не более 4 недель подряд, иначе возникает риск появления неврологических симптомов;
• всасывание тиамина (витамина B1) уменьшается на фоне употребления черного чая;
• под влиянием сульфитов ускоряется процесс разрушения тиамина;
• по причине нахождения в составе препарата витамина В6 необходимо с осторожностью назначать Нейромультивит пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, при значительной дисфункции печени и почек;
• у пациентов с пернициозной анемией или фуникулярным миелозом применение витамина В12 может привести к утрате специфичности клинической картины болезни;
• при выявлении новообразований следует отменить терапию (исключения составляют случаи мегалобластной анемии и дефицита В12);
• нельзя использовать препарат при наличии диагноза стенокардия и при острой или тяжелой форме декомпенсации сердечной недостаточности.

Нейромультивит при беременности

Витамины Нейромультивит, согласно инструкции по применению, не рекомендованы при беременности и в период грудного вскармливания (лактации). Это связано с тем, что нет достоверных клинических данных о безопасности использования препарата у пациенток этих категорий. Возможно, что средство будет отрицательно влиять на развитие плода или новорожденного младенца.

Нейромультивит для детей

Согласно инструкции, применение Нейромультивита у детей противопоказано до 12 лет. Это ограничение связано с отсутствие информации об эффективности и безопасности использования средства у данной группы пациентов. Педиатры применяют лекарство раньше, но после достижения ребенком года. Если начать прием до года, то есть риск передозировки – содержание витаминов в Нейромультивите в 10 раз превышает суточную потребность малыша.

Назначать витамины в педиатрии нужно для активации протекающих на клеточном уровне процессов метаболизма, восстановления функций и улучшения состояния нервной системы. Витамин В6 важен для детской психики, он является незаменимым источником энергии, участвует в обмене аминокислот, передаче нервных импульсов, синтезе нейромедиаторов. Витамин В12 улучшает насыщение тканей и органов кислородом.

Нейромультивит показан при неполноценном или неправильном рационе питания, невралгиях, повышенных физических и нервно-психических нагрузках. Детям можно давать по три таблетки за сутки – по одной трижды в день после еды, запивать небольшим количеством воды. Малышам до года средство назначается с осторожностью, по четверти таблетки дважды в сутки. Разрешено растолочь дозу и смешать ее с молочной смесью, грудным молоком. Нельзя принимать препарат дольше 4 недель подряд и перед сном, потому что может возникнуть бессонница.

Лекарственное взаимодействие

О взаимодействии Нейромультивита с прочими лекарственными средствами сказано в инструкции. Примеры сочетаний:

1. Препарат снижает противопаркинсонический эффект Леводопы при одновременном применении.
2. Во время лечения нельзя принимать другие комплексные добавки на основе витаминов группы В во избежание развития гипервитаминоза.
3. 5-флуороурацил понижает до минимума активность тиамина, потому что конкурентно ингибирует его фосфорилирование до кокарбоксилазы.
4. Антацидные средства замедляют всасывание витамина B1.
5. Длительный прием Нейромультивита с петлевыми диуретиками, Фуросемидом, другими средствами для торможения канальцевой реабсорбции повышает элиминацию тиамина и снижает его уровень.
6. При сочетании средства с антагонистами пиридоксина, противотуберкулезными Изониазидом и Циклосерином, пеницилламином, вазодилататорм Гидралазином, оральными контрацептивами повышается потребность в витамине В6.

Совместимость Нейромультивита и алкоголь

По данным инструкции, Нейромультивит и алкоголь несовместимы, поэтому во время терапии препаратом запрещен прием любых алкогольных или спиртных напитков. Такое ограничение связано с тем, что комбинация витамина B1 и этанола приводит к снижению абсорбции первого почти на треть. Это понижает эффективность воздействия лекарственного средства и может закончиться неблагоприятно.

Побочные действия

Нейромультивит переносится хорошо, лишь единичные случаи приема заканчиваются проявлениями побочных эффектов. Инструкция относит к ним тошноту, зуд, кожные реакции гиперчувствительности, тахикардию, крапивницу. Возможно появление аллергии. При развитии неприятных симптомов следует отменить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

Вероятность развития передозировки мала, это возможно, если длительное время принимать исключительно высокие дозы витаминов группы В. После приема более 2 г в сутки витамина B6 развиваются атаксия, нарушения чувствительности, судороги, гипохромная анемия, себорейный дерматит. После превышения дозы цианокобаламина возможно развитие акне, экзематозных изменений кожи. По инструкции, назначается симптоматическое лечение. Антидота не существует.

Противопоказания

В инструкции указано на противопоказания к применению Нейромультивита. К ним относятся:

• детский возраст;
• гиперчувствительность к компонентам состава;
• аллергия (для витамина B1);
• обострение язвенной болезни или 12-перстной кишки (для пиридоксина);
• эритремия, болезнь Вакеза, эмболия тромбом русла кровеносных сосудов, эритроцитоз (для витамина В12).

Условия продажи и хранения

Нейромультивит – это рецептурный препарат, хранящийся при температуре до 25 градусов в течение трех лет.

Аналоги

Заменить средство можно препаратами на основе витаминов группы В. К таковым относятся:

• Ангиовит – таблетки с тем же компонентным составом с добавлением глюкозы;
• Multi-tabs В-комплекс – поливитаминные таблетки с витаминами группы B и прочими;
• Бевиплекс – лиофилизированный порошок для раствора для инъекций на основе витаминного комплекса;
• Пентавит – таблетки с тем же составом, усиленным никотинамидом и фолиевой кислотой;
• Дрожжи пивные очищенные сухие – порошок или капсулы с витаминами группы B, аминокислотами;
• Медивитан – раствор витаминов группы B для восполнения их дефицита.

Мильгамма или Нейромультивит – что лучше

Раствор и таблетки Нейромультивит часто сравнивают с препаратом Мильгаммой. Он содержит те же активные компоненты, но дополнительно усилен содержанием лидокаина – чтобы укол не был таким болезненным. В таблетках Мильгамма лидокаина нет, поэтому их можно считать структурным аналогом Нейромультивита. Что из них лучше, решает врач, но надо помнить, что Мильгамму нельзя применять в лечении детей.

Цена Нейромультивита

Препарат Нейромультивит продается в аптечных сетях или интернет-отделах. Его стоимость зависит от формы выпуска и ценовой политики. По Москве цены составят.