Уретрит у женщин. Уретрит у женщин — симптомы и лечение

Уретрит у женщин - воспаление стенок уретры (мочеиспускательного канала). Болезнь протекает бессимптомно или со слабовыраженной симптоматикой, из-за этого уретрит усугубляется, приобретает и приводит к ряду осложнений. Предпосылками к развитию патологии является вялотекущее воспаление в мочеполовой системе.

Причины заболевания

Уретрит у женщин имеет 2 формы - специфическую и неспецифическую. Причины возникновения специфического уретрита - заболевания инфекционного характера, передающиеся во время незащищенного полового акта.

Сифилис, гонорея, хламидиоз способны длительное время протекать в организме в латентной (скрытой), хронической форме и не иметь выраженной клинической картины. В результате женщины могут не знать, что больны, а инфекционные патологии постепенно усугубляются и приводят к осложнению в виде уретрита.

Причины возникновения неспецифического уретрита:

Наличие гинекологических заболеваний или первый половой акт не всегда провоцирует развитие уретрита. Существует ряд факторов, наличие которых многократно увеличивает вероятность данного заболевания:

Нередко причиной уретрита является хронический либо посткоитальный цистит. Инфекционный возбудитель проникает из мочевого пузыря в слизистую оболочку уретры, вызывая ее раздражение и воспаление.

Симптомы

Особенностью уретрита является то, что признаки заболевания выражены слабо. Инкубационный период (с момента попадания инфекции и до проявления острой стадии заболевания) может занимать от нескольких недель до месяцев, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия или отсутствия сопутствующих нарушений.

Уретрит неспецифического характера дает о себе знать практически сразу, как только на слизистую оболочку мочеиспускательного канала было оказано раздражающее воздействие. Общие симптомы женского уретрита:

  • жжение в половых органах;
  • зуд и боль;
  • нарушается мочеиспускание;
  • боль в нижней части живота;
  • выделения из влагалища;
  • ухудшение общего состояния.

Выделения при уретрите у женщин могут носить различный характер, в зависимости от тяжести болезни, причин ее возникновения и наличия сопутствующих патологий органов мочеполовой системы.

Влагалищные выделения могут быть гнойного характера, с примесью кровяных сгустков или без них. Они способны выделяться из влагалища или мочеиспускательного канала. Учитывая близость расположения органов, женщина не всегда может сразу определить, откуда выделяется гной или кровь.

Боль при уретрите может быть разной, ноющей, тупой или острой, интенсивной. Локализуется в нижней части живота. Возникает симптом и во время акта мочеиспускания, отчего многие женщины путают уретрит с циститом, нередко занимаясь самолечением.

Нарушение процесса мочеиспускания при уретрите напоминает симптоматику цистита - частые позывы, жжение и рези во время похода в туалет. Возможна задержка мочи. Данный симптом проявляется преимущественно при осложненном течении уретрита, который возник на фоне хронического цистита или мочекаменной болезни.

Осложненная форма уретрита характеризуется такими проявлениями:

  1. Сопровождается интоксикацией организма по причине развития гнойного воспаления.
  2. Общее состояние женщины ухудшается.
  3. Повышается температура тела, возникают частые головные боли, появляется вялость и сонливость.

Данную симптоматическую картину нельзя назвать специфической. Проявляется уретрит не всегда общими симптомами, нередко единственными признаками заболевания служат ноющая, слабовыраженная боль внизу живота и незначительные выделения.

Диагностика

Обследование включает консультацию у гинеколога, который расспрашивает пациентку относительно беспокоящих ее симптомов, составляет детальный анамнез (историю болезни).

Проводится осмотр женщины на гинекологическом кресле, берется мазок. Исследуется микрофлора влагалища на предмет наличия инфекционных заболеваний, передающихся во время незащищенного полового акта.

Поставить точный диагноз после осмотра и опроса пациентки практически невозможно. Поэтому женщина будет отправлена на медицинское обследование, которое включает сдачу ряда лабораторных анализов и прохождение инструментальных методик диагностики, среди которых:

В ходе обследования, помимо выявления вида инфекционного возбудителя, проводится анализ на чувствительность болезнетворной микрофлоры к различным антибиотикам. Результаты исследования используются для назначения лечения и подбора эффективных препаратов.

Лечение уретрита у женщин

Воспаление уретры у женщин лечится комплексно. В обязательном порядке прописывается антибиотик, прием которого направлен на уничтожение патогенной микрофлоры. Лекарства, чаще всего назначаемые для лечения уретрита у женщин:

  • Амоксиклав;
  • Пефлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Какой препарат подойдет лучше всего, решает врач исходя из результатов лабораторных анализов, которые выявляют вид патогенной микрофлоры. Многие интересуются, какой врач лечит уретрит. Терапией заболевания занимаются два врача - гинеколог и уролог.

Помимо антибиотиков, пациентке назначается курс витаминов, чтобы нормализовать состояние иммунной системы. Прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы купировать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.

Необходимость в комплексном лечении обуславливается тем, что для избавления женщины от уретрита мало устранить только воспаление и купировать симптоматическую картину - необходимо провести лечение первопричины: инфекционных болезней, цистита и других сопутствующих патологий.

Помогают в быстром купировании воспалительного процесса процедуры спринцевания. Данный метод представляет собой введение раствора лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал. Для спринцевания применяются следующие средства:

  • Мирамистин;
  • Протаргол;
  • Колларгол.

Проводится спринцевание только в кабинете уролога.

Другие методы терапии

В обязательном порядке корректируется диета при уретрите. Из рациона исключаются продукты, действующие раздражающе на слизистые оболочки. Необходимо отказаться от острой и соленой пищи, от маринадов, рекомендуется ограничить употребление жирного, копченостей и кондитерских изделий. Полностью исключается алкоголь.

Чтобы быстрее вывести из организма болезнетворную микрофлору, необходимо стимулировать активное мочеиспускание. Женщине рекомендуется соблюдать питьевой режим, употребляя за сутки не менее 2 л простой, кипяченой воды.

Назначается регулярное употребление ягодных морсов и компотов. Предпочтение отдается клюкве, которая не только провоцирует мочеиспускание, но и благоприятно воздействует на иммунную систему. Чаще в лечении уретрита применяются таблетки, но, если заболевание протекает в осложненной форме, лекарственные препараты вводятся инъекционно.

При обширных воспалительных процессах в органах мочеполовой системы рекомендуется использовать для лечения уретрита вагинальные суппозитории. Преимущества вагинальных свечей, в отличие от таблеток, заключается в том, что активные компоненты медикаментозного средства проникают с кровотоком сразу в органы мочеполовой системы, быстро купируя симптоматику заболевания и оказывая лечебное действие.

Чтобы усилить действие медикаментов, назначается курс физиотерапевтических процедур, это:

  • электрофорез (проводится с использованием Фурадонина);
  • применение диадинамических токов на область крестца.

Необходимо знать, чем лечить уретрит у женщин из средств народной медицины. Это отвары на основе лекарственных трав, которые помогают быстрее купировать воспаление и успокоить раздраженные слизистые оболочки органов мочеиспускательной системы. Отвары на основе ромашки, зверобоя и тысячелетника рекомендуются для внутреннего приема и подмываний.

В период проведения терапии женщине необходимо воздержаться от активных физических нагрузок, оберегать организм от переохлаждения и влияния стрессовых ситуаций. Терапия уретрита включает мероприятия, направленные на предотвращение рецидива заболевания.

Возможные осложнения

Уретрит опасен своими осложнениями. Воспалительное заболевание, переходящее в хроническую стадию, может спровоцировать ряд патологических процессов в органах мочеполовой системы. В первую очередь страдает от хронического уретрита мочевой пузырь, влагалище. На фоне уретрита, возникшего у женщины в первичной форме, часто развивается цистит, вульвовагинит и вагинит.

Последствиями вялотекущего уретрита становится ухудшение общего состояния и эмоционального фона у женщин. Связано это с постоянными приступами боли и присутствием дискомфорта во время мочеиспускания.

Постоянно раздраженный мочеиспускательный канал негативно влияет на интимную жизнь. Жжение и зуд в половых органах, которые женщина испытывает в течение продолжительного времени, приводят к снижению работоспособности, вызывают повышенное раздражение.

Осложнения, спровоцированные хроническим уретритом, негативно сказываются на беременности. Воспаление органов мочеполовой системы может спровоцировать проблемы с зачатием и вынашиваемостью. Угнетенная иммунная система делает организм уязвимым к различным заболеваниям инфекционного характера.

Профилактика

Профилактика уретрита подразумевает соблюдение мер, предупреждающих появление провоцирующих факторов. Учитывая отсутствие выраженной симптоматической картины, женщине необходимо не менее 2 раз в год посещать гинеколога в рамках профилактического осмотра, чтобы вовремя выявить болезнь. Частоту визитов к врачу необходимо увеличить женщинам, у которых ранее были диагностированы воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Т. к. провокатором уретрита являются инфекции, проникающие в организм во время незащищенной интимной близости, то женщине, ведущей слишком активную половую жизнь, при занятиях сексом с непроверенными партнерами необходимо использовать презерватив.

Предупредить уретрит у женщин можно соблюдением тщательной интимной гигиены, особенно важно подмываться до и после половой близости. Профилактические мероприятия включают своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Избежать развития патологии можно путем постоянного контроля состояния иммунной системы. В осенний и зимний периоды необходимо одеваться по погоде, оберегать организм от переохлаждения, рекомендуется принимать витаминные комплексы. Летом не стоит длительное время находиться под палящими солнечными лучами и купаться в прохладной воде.

Такое заболевание, как уретрит, на слуху у большинства людей, но многие несправедливо полагают, что болезнь касается только мужчин. На самом же деле распространенность заболевания одинаково высокая среди обоих полов, но диагностически уретрит выявляется чаще и раньше у мужчин, нежели у женщин.

Дело в том, что при таком заболевании, как уретрит у женщин симптомы могут быть мало выражены либо вовсе отсутствовать. Эта особенность течения большинства женских уретритов является прогностически неблагоприятным обстоятельством, поскольку затягивание болезни не приводит ни к чему иному, как к хронитизации процесса.

Как уже отмечалось выше, уретрит является заболеванием с высокой распространенностью и почти всегда сопряжен с каким-то заболеванием мочеполовой системы инфекционного и воспалительного характера. Любую, даже самую тяжелую болезнь, легче вылечить на начальной стадии развития. Это правило касается и уретрита. При малейшем подозрении на данное заболевание женщина должна без отлагательств обратиться к врачу.

Понятие уретрит

В основе уретрита лежит воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), вызванное каким-то причинным фактором. Женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину около 1-2 см и является достаточно широким. Анатомическое строение уретры у женщин обуславливает легкость проникновения возбудителей заболевания в мочевой пузырь, а также отсутствие нарушения оттока мочи даже при значительном отеке слизистой мочеиспускательного канала.

Уретрит, конечно же, не является угрожающим жизни заболеванием, но доставляет весьма неприятные ощущения, лишающие комфортной жизнедеятельности, а также опасен своими осложнениями для женского здоровья.

У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см.). Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

Причины уретрита у женщин

Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами. Вследствие этого уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяют на специфический и неспецифический инфекционный уретрит.

Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

  • мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями;
  • злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями;
  • травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами;
  • аллергические заболевания;
  • гинекологические заболевания;
  • венозный застой в сосудах таза;
  • первая половая близость.

Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

Факторами, способствующими развитию уретрита, являются:

  • Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов;
  • Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены;
  • Наличие хронических воспалительных процессов;
  • Заболевания органов мочеполовой системы;
  • Травмы половых органов;
  • Переохлаждение;
  • Алкоголизм;
  • Стрессы, психоэмоциональный перегрузки;
  • Период беременности, когда иммунитет ослаблен, а организм подвергается серьезным гормональным перестройкам.

Общие симптомы уретрита

Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается. Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно. Такого рода хронический уретрит у женщин симптомы не дает, но при этом является контагиозным и легко передается при половой близости, а еще опасен осложнениями, которые возникают на фоне, казалось бы, полнейшего здоровья.

Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

Выделяют общие признаки, характерные для острого уретрита, как специфического, так и неспецифического:

  • зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство);
  • периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка;
  • выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных;
  • примеси крови в моче;
  • ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.

Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Гонорея Гонорейный уретрит в острой стадии течения провоцирует боль с резью во время мочеиспускания – симптом возникает спустя несколько недель после заражения. Отличительным признаком данного вида уретрита является: болезненность и дискомфорт в уретре при долгой задержке мочеиспускания. Чрезвычайно важно обратиться к врачу именно на стадии явной симптоматики, т.к. при переходе инфекции в хроническое течение данные симптомы отсутствуют.
Трихомонада Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
Кандидоз Развивающийся кандидозный уретрит у женщин симптомы не вызывает в течение 10-20 суток с момента заражения. Затем женщину начинает беспокоить болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Помимо этого, появляются выделения из уретры белесовато-розового оттенка, вязкой и даже густой консистенции. Все симптомы имеют умеренный характер выраженности.
Микоплазма Микоплазменный уретрит начинается подостро, без ярко выраженной симптоматики. Женщину беспокоит незначительный зуд и дискомфорт, сопровождаемый процесс мочеиспускания. Сегодня к микоплазменной инфекции отношение врачей несколько изменилось, поскольку поражение мочеполовой системы этими инфекционными агентами происходит крайне редко, а их присутствие может быть вариантом нормы, при обнаружении микоплазмы не во всех случаях показано лечение.
Хламидии Хламидиозный уретрит протекает бессимптомно в первые 2-3 недели после заражения. Симптомы у женщин – это очень слабый зуд и незначительная болезненность при мочеиспускании, выделения различного характера, вплоть до гнойного, из уретры.
Урогенитальный туберкулез Кроме перечисленных инфекций с похожей симптоматикой протекает и туберкулез, который способен поражать любой орган человеческого организма — половые органы, почки, мочевой пузырь и уретру, в том числе. Для внелегочного туберкулеза характерным является наличие длительной субфебрильной температуры, слабости, повышенного потоотделения. Туберкулезный уретрит обычно проявляется на фоне туберкулеза почек, когда поражается и мочевой пузырь, и уретра, иногда это сочетается с туберкулезом женских половых органов. В последние годы увеличивается заболеваемость населения туберкулезом, и его внелегочных форм тоже (то есть когда у пациента рентгенография легких в норме).

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Диагностика уретрита

Во время осмотра врачом может быть выявлена гиперемия наружного отверстия уретры и соседних тканей, болезненность при пальпации и выделения из мочеиспускательного канала. В обязательном порядке назначается:

  • Общее исследование мочи и крови.
  • А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко.
  • Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.
  • Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения.
  • Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов. При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

Осложнения уретрита

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как , аднексит (см. ), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем. Самым неблагоприятным исходом уретрита является (см. ).

Лечение острого уретрита

Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

  • Медикаментозная терапия

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

Неспецифический уретрит При неспецифическом уретрите показаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
Гонококковый При гонорейном уретрите показаны антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально (см.).
Трихомонадный При трихомонадном происхождении уретрита назначается: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора - бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
Кандидоз Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола (см. ).
Микоплазменный Микоплазменный уретрит лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
Хламидийный При хламидийном уретрите хорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин (см. .
Вирусный При вирусном происхождении уретрита показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Антибиотики могут назначаться в виде:

  • таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита
  • инъекций - внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5%
  • интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер
  • монотерапия - то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев
  • комбинация 2 препаратов в 41%
  • 3 антибиотиков в 13%
  • 4 препаратов в 5% случаев

Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

Уретрит неуточненной этиологии Негонококковый уретрит,
вызванный атипичными агентами

Гонококковый +
атипичные патогенные микроорганизмы
(смешанный уретрит)

Азитромицин 24% Азитромицин 35% Азитромицин 29%
Доксициклин 18% Флуконазол 24% Доксициклин 25%
Метронидазол 18% Офлоксацин 12% Флуконазол 24%
Цефтриаксон 10% Доксицилин 12% Секнидазол 15%
Флуконазол 9% Метронидозол 6% Орнидазол 14%
Джозамицин 4% Джозамицин 5% Цефтриаксон 8%
Секнидазол 4% Кларитромицин 3% Джозамицин 6%
Ципрофлоксацин 3% Секнидазол 3%
Ниморазол 3%
Кларитромицин 3%
Тинидазол 3%
  • Диетотерапия

Женщине, страдающей уретритом, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

  • Общие рекомендации

В период лечения следует:

  • избегать переохлаждения;
  • воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
  • строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

  • антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
  • антисептические промывания уретры;
  • витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% - 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. ), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. ), (см. ).

Народные способы лечения уретрита

Лечение уретрита народными средствами дает неплохие результаты, как дополнение к основному, антибактериальному лечению:

  • настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;
  • настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день;
  • настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая.
  • настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.

Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.

Уретрит у женщин – достаточно распространенное явление. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс мочеиспускательного канала, он может быть острым или хроническим в зависимости от характера течения. Женщины больше подвержены развитию уретрита, чем мужчины, что объясняется анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала – у представительниц женского пола он шире и короче, что способствует быстрому проникновению различных бактериальных агентов.

Несмотря на то, что острое или хроническое воспаление при уретрите у женщин не представляет собой опасности для жизни пациентки, все же, заболевание доставляет множество неприятных симптомов, нарушая нормальную жизнедеятельность человека. Кроме того, при отсутствии адекватного лечения инфекция может распространиться по мочевыводящим путям, вызывая развитие других заболеваний.

Причины воспалений при уретрите у женщин

Спровоцировать развитие воспалительного процесса мочеиспускательного канала у женщин могут многие факторы. Специалисты называют такие причины уретрита у женщин:

  1. Переохлаждение организма, как общее, так и местное. В результате спазма кровеносных сосудов, который возникает при переохлаждении организма, снижаются его защитные функции и он становится уязвимым к действию различных инфекций.
  2. ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. Это «классические» венерические заболевания, возбудители которых могут быть самостоятельными причинами развития уретрита у женщин или вызывать действие других патогенных микроорганизмов.
  3. Гинекологические заболевания – острые и хронические.
  4. Снижение местного иммунитета организма.
  5. Травмы уретры. Получить повреждение уретры женщина может во время гинекологического осмотра, а также в процессе выведения конкрементов из вышележащих отделов мочевыводящих путей. Катетеризация мочевого пузыря и цистоскопия – методы, необходимые при лечении уретрита, также вызывают обострение этого заболевания.
  6. Начало половой жизни. Во время первого полового акта в организм девушки неизбежно попадает «чужая» микрофлора, которая может вызвать развитие воспалительного процесса.
  7. Неправильное питание. Воспалительный процесс слизистой оболочки уретры может быть вызван употреблением острой, кислой, соленой, жирной, копченой, маринованной, горькой, слишком сладкой пищи, а также алкогольных напитков. Все эти вещества попадают в мочу и вместе с ней, проходя мочевыводящими путями, оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку уретры.
  8. Мочекаменная болезнь. При развитии мочекаменной болезни в мочу попадают кристаллы и песок, которые травмируют мочеиспускательный канал.
  9. Длительные стрессы.

Частыми причинами развития болезни уретрита у женщин являются такие микроорганизмы, как хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Несмотря на то, что эти микроорганизмы принадлежат к числу условно патогенной микрофлоры, они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевыводящих путях женщины.

Хламидийный и микоплазменный уретрит тяжело поддается лечению, часто он становится причиной развития серьезных осложнений. Именно хламидии и микоплазмы являются одной из основных причин бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

Причины уретрита у пожилых женщин

Уретрит у пожилых у женщин – достаточно распространенное явление, которое требует обязательного наблюдения со стороны специалистов. Связано это с тем, что у большинства женщин пожилого возраста ткани уретры и мочевого пузыря значительно истончаются и становятся суше после менопаузы. Такой процесс вызван отсутствием в женском организме гормона эстрогена, который после менопаузы перестает вырабатываться. Это самая распространенная причина уретрита.

Общие симптомы уретрита у женщин

Несмотря на то, что каждая форма воспалительного процесса характеризуется своими специфическими проявлениями, все же, известна такая общая симптоматика уретрита у женщин:

  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • возникновение дискомфортных ощущений во время полового акта;
  • боль в нижней части живота;
  • обильные выделения из уретры и влагалища с резким неприятным запахом, иногда с примесями гноя.

Классификация уретрита у женщин

Проявление симптомов уретрита у женщин зависит от формы и вида заболевания. Именно поэтому причины и симптомы уретрита у женщин тесно связаны между собой.

В урологии известна такая классификация воспалительного процесса в зависимости от причины его возникновения:

  • кандидозный;
  • аллергический;
  • бактериальный;
  • трихомонадный;
  • гонорейный;
  • герпетический.

По характеру течения различают острый и хронический уретрит.

Острый и хронический уретрит у женщин: симптомы и лечение

Острый уретрит у женщин дает о себе знать такими симптомами:

  • болезненность процесса мочеиспускания;
  • жжение и зуд в области уретры;
  • учащение выведения мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию, нередко ложные;
  • болезненность нижней части живота;
  • выделения из половых органов, которые могут иметь различный характер в зависимости от формы заболевания – белые, зеленые, желтые, слизистые, пенистые.

При острой форме воспалительного процесса у женщин может наблюдаться озноб, повышение температуры тела, головные боли и другие неспецифические признаки интоксикации организма. Уретрит с такой выраженной симптоматикой, как правило, возникает у женщин со значительным снижением иммунитета или при других инфекционных и воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Каждая из форм заболевания при остром течении уретрита у женщин сопровождается своей характерной симптоматикой:

  • при гонорее – боль и рези при длительной задержке мочеиспускания, обильные выделения из половых путей, имеющие сливкообразный характер;
  • при трихомонаде – зуд и жжение не только в области мочеиспускательного канала, но кожи половых губ, наблюдаются зеленые выделения из влагалища;
  • при кандидозе – сильный зуд и белые творожистые выделения из влагалища;
  • при микоплазмозе и хламидиозе симптомы практически не наблюдаются.

Хронический уретрит у женщин возникает в случаях, когда острая форма заболевания не была вовремя замечена и не проводилось адекватное лечение. Хронический уретрит имеет менее яркую клиническую картину, чаще всего заболевание протекает в латентной форме. Основные симптомы хронического уретрита у женщин - учащенное мочеиспускание и дискомфорт в области половых путей, который носит неопределенный характер. При хронической форме воспалительного процесса зуда, жжения и выделений из уретры может и не быть.

Температура тела при хронической инфекции тоже не повышается, общее состояние женщины остается неизменным. Уретрит хронической формы может протекать бессимптомно, а женщина часто даже не догадывается о развитии в своем организме воспалительного процесса. О течении инфекционного заболевания узнают лишь во время обследования относительно совершенно другой болезни.

Лечение хронического уретрита у женщин проводится такими специалистами, как гинеколог, венеролог и уролог. Терапия состоит из таких этапов:

  • восстановление функциональных свойств стенок мочеиспускательного канала;
  • восстановление здоровой микрофлоры влагалища;
  • восстановление иммунитета.

Специалисты должны придерживаться таких принципов лечения симптомов хронического уретрита у женщин:

  1. Прием антибактериальных препаратов – основа лечения. Чтобы антибиотикотерапия была эффективной, важно определить возбудителя инфекции.
  2. Применение свечей и мазей, обладающих противовоспалительным действием. Такая комплексная терапия позволяет восстановить естественную микрофлору влагалища и избавить женщину от мучительных симптомов заболевания.
  3. Важная роль в эффективности лечения отводится соблюдению щадящей диеты. Специалисты рекомендуют своим пациентам исключить из рациона острую, соленую, копченую, кислую, пряную пищу, газированные и алкогольные напитки.
  4. С целью повышения защитных сил организма обязательным является прием поливитаминных комплексов.
  5. Эффективной является процедура введения препаратов в виде инстилляции в мочеиспускательный канал. При поражении мочевого пузыря, когда на фоне уретрита развивается и цистит, препараты вводятся и в него.

Кандидозный уретрит у женщин: признаки и лечение

Кандидозный уретрит у женщин развивается в результате проникновения в мочевыводящие пути грибов рода Candida. Инкубационный период длится от двух до трех недель. Обычно этот вид уретрита возникает на фоне длительного приема антибиотиков и чаще остальных видов заболевания приобретает хроническую форму. Связано это с тем, что кандидозный уретрит преимущественно протекает в латентной форме и обнаруживается уже на поздней стадии развития.

Заподозрить о развитии заболевания помогут такие признаки уретрита у женщин, вызванного грибом Кандида:

  • боль и жжение в области мочевыводящих путей и ануса;
  • слабо выраженные боли при мочеиспускании;
  • белые выделения из половых органов;
  • тупые боли в нижней части живота.

Урологи называют и другие факторы, вызывающие кандидозную форму заболевания:

  • сахарный диабет;
  • лишний вес или чрезмерная худоба;
  • вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
  • нарушение гормонального фона и прием стероидных препаратов.

Различают два вида кандидозного уретрита – первичный и вторичный. О первичной форме специалисты говорят в случае, когда воспалительный процесс развивается непосредственно в мочеточнике. Вторичная форма связана с проникновением грибов Кандида из других близлежащих органов.

Первичный кандидоз, как правило, диагностируется у девочек подросткового возраста, и в большинстве случаев сопровождается вульвовагинитом. Заражение женщин часто происходит половым путем. Заразиться заболеванием может каждый человек, но в группу риска попадают те, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

Кандидозный уретрит опасный своими осложнениями. В первую очередь страдает пищеварительная система, грибы Кандида активно размножаются в кишечнике, нарушая его деятельность и снижая защитные функции организма. Кроме того, эта форма воспалительного процесса в уретре может привести к таким последствиям:

  • цистит;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • формирование женского баланопостита;
  • сужение уретры;
  • другие воспалительные заболевания мочеполовой системы у женщин.

Лечение кандидозного уретрита у женщин проводится противогрибковыми препаратами в виде таблеток и вагинальных свечей. Длительность терапии зависит от стадии заболевания, в среднем – 2-4 недели. Чаще всего пациенткам при диагностировании этого заболевания назначается Флуконазол и Клотримазол. Антибиотикотерапия при этой форме заболевания является неэффективной.

Аллергический уретрит у женщин

Эта форма уретрита у женщин возникает в результате аллергической реакции организма на прием некоторых лекарственных препаратов, использование средств личной гигиены или употребление определенных пищевых продуктов. Аллергический уретрит представляет собой серьезное осложнение в виде сильного воспалительного отека, который затрагивает слизистые и подслизистые слои.

В случае отсутствия лечения отек может полностью перекрыть выход мочи у пациентки. Лечение уретрита у женщин, который развивается в результате аллергической реакции, проводится методом назначения антигистаминных, противоотечных и противовоспалительных препаратов.

Неспецифический бактериальный уретрит у женщин

Бактериальный уретрит у женщин развивается в результате проникновения в мочевыделительные пути бактериальных агентов. Это неспецифический уретрит у женщин, вызванный попаданием в уретру таких микроорганизмов, как стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки.

Эти микроорганизмы постоянно живут на слизистой оболочке уретры даже здорового человека, однако при снижении иммунитета они активно размножаются, являясь причиной воспалительного процесса. При этой форме заболевания патогенные микроорганизмы присутствуют не только в уретре, но и во влагалище женщины, поэтому требуется грамотное комплексное лечение.

Диагностика уретрита у женщин и как лечить заболевание

Обратиться к специалисту следует при возникновении болей в процессе мочеиспускания и полового акта, а также при обнаружении гнойных или слизисто-гнойных выделений из половых органов. Как лечить уретрит у женщин, может определить только специалист после проведения диагностики. Постановка диагноза при бактериальном неспецифическом уретрите обычно не вызывает проблем, специалисту достаточно клинических проявлений. Однако для подтверждения предварительного диагноза необходимо исследовать мочу под микроскопом.

Подтвердить диагноз помогут такие результаты анализов:

  • повышение лейкоцитов в крови;
  • наличие бактерий;
  • наличие белка в моче клеточного происхождения – лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение бактериального неспецифического уретрита проводится с учетом наиболее вероятных возбудителей воспалительного процесса. Основным методом лечения является антибиотикотерапия, которая обычно совмещается с применением уроантисептиков.

Препараты для лечения бактериального уретрита у женщин

Применение этих препаратов при лечении симптомов уретрита у женщин на фото ниже:

В настоящее время в урологии при лечении воспалительного процесса бактериального происхождения активно используется Монурал.

Препарат имеет высокую эффективность, применяется однократно.

Кроме этого препарата при лечении уретрита у женщин может быть назначен антибиотик

Азитромицин или Доксициклин .

Азитромицин принимается однократно в дозе 1 мг, Доксициклин назначается курсом на одну неделю.

Среди препаратов группы уроантисептиков преимущественно назначается:

Канефрон и Фитолизин курсом на месяц.

Трихомонадный уретрит у женщин: симптомы и лечение

К числу воспалительных процессов уретры, которые носят инфекционный характер, принадлежит трихомонадный уретрит у женщин, вызванный такими патогенными микроорганизмами, как трихомонады. Трихомонадная инфекция передается половым путем. При этом трихомонада может некоторое время находиться в организме, но никак не давать о себе знать, и лишь спустя 10-14 дней с момента заражения возникают первые симптомы.

Проявляется трихомонадный уретрит такими симптомами:

  • зуд и жжение в области половых органов;
  • пенистые выделения из уретры;
  • желто-зеленые выделения из влагалища;
  • раздражительность, бессонница;
  • болевые ощущения во время полового акта.

При запущенных формах болезни становится возможной отечность половых губ. Если вовремя не будет проведено лечение, эта форма воспалительного заболевания приобретает хронический характер, который вылечить очень сложно.

Вылечить инфекцию можно от одного дня до нескольких недель при условии правильно выбранной тактики лечения. Важно проводить и лечение постоянного полового партнера женщины, иначе заражение произойдет вновь.

Наиболее эффективными на сегодня в лечении трихомонады являются антибактериальные препараты на основе метронидазола. Он может применяться несколькими методами, но самым действенным считается использование лекарства в виде вагинального геля. При обнаружении первых признаков трихомонадного уретрита женщине следует сразу обратиться за помощью к специалисту, поскольку заболевание может привести к бесплодию.

Формы гонорейного уретрита у женщин

Гонорейный уретрит у женщин - еще одно распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем его выступает гонококк семейства Neisseriae. У 10-40 % женщин при этой форме заболевания развиваются другие воспалительные процессы органов малого таза, которые могут стать причиной внематочной беременности или бесплодия.

В зависимости от давности заболевания различают две его формы:

  • свежую – если заражение гонококковой инфекцией произошло не позже 2 месяцев;
  • хроническую – если заражение произошло больше 2 месяцев назад.

По степени интенсивности свежей гонореи, известны ее три варианта:

  • острый – наблюдаются обильные выделения из мочеиспускательного канала с резкой дизурией;
  • подострый – отмечается такое же количество выделений, но практически отсутствует дизурия;
  • торпидный – характерное полное отсутствие симптомов, свойственных этой форме заболевания, при этом незначительные выделения из мочеиспускательного канала обнаруживаются случайно.

Хроническая гонорея может протекать точно так же, как торпидная форма болезни, а в период обострения принимает характер одного из видов свежей гонореи. Лечение симптомов уретрита у женщин гонорейного типа проводится методом применения антибиотиков бактерицидного и бактериостатического действия на гонококки.

Герпетический уретрит у женщин: симптомы и диагностика

Герпетический уретрит у женщин представляет собой вирусное заболевание, которое проявляется достаточно большим разнообразием симптомов. Возбудителем этого инфекционного заболевания мочевыводящих путей является вирус простого герпеса 2 типа.

Первые признаки заболевания возникают лишь спустя неделю после заражения вирусом. На половых органах образуется эритема локального характера, везикулы, заполненные жидкостью, которые вскоре лопаются и превращаются в язвочки, с воспалительной красной каймой.

Герпетический уретрит проявляется и другими симптомами:

  • лихорадка;
  • высокая температура тела;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • частое болезненное мочеиспускание, которое сопровождается резями в области мочеиспускательного канала;
  • слизистые выделения из мочеиспускательного канала;

Нередко к вирусу присоединяется бактериальная инфекция, тогда выделения становятся обильными и приобретают гнойный характер. При поражении вирусом герпеса уретра воспаляется, в результате чего больных беспокоит ощущение боли и покалывания.

Диагностика уретрита у женщин, вызванного вирусом простого герпеса 2 типа, проводится методом ПЦР или ИФА, во время которых исследуется мазок или соскоб. Лечение заболевания проводится противовирусными препаратами типа Ацикловир, которые доказали свою эффективность относительно вируса герпеса. С целью купирования распространения вируса по всему организму и устранения клинических проявлений для каждой пациентки уролог подбирает наиболее эффективный препарат, его дозировку и курс применения.

При рецидивах заболевания одновременно с противовирусными средствами назначаются иммуномодуляторы:

Роферон , Циклоферон и другие.

Лечение уретрита и цистита у женщин эффективными методами

Нередко у женщин уретрит протекает одновременно с циститом, при таком сочетании воспалительных процессов симптоматика их может быть сглажена. Воспаление мочевого пузыря и уретры требует обязательного лечения наиболее эффективными препаратами. Цистит практически всегда возникает в виде осложнения уретрита, когда терапия не была достаточно эффективной или своевременной. Именно поэтому так важно вовремя обнаружить воспалительный процесс в уретре, чтобы не дать ему перерасти в более опасное заболевание. Однако если не удалось избежать развития цистита, перед врачом-урологом стоит задача подобрать наиболее эффективные методы лечения.

Наиболее эффективным методом лечения цистита и уретрита у женщин является медикаментозный, который сводится к приему антибактериальных препаратов. Такие медикаменты сразу впитываются в ткани, чем и объясняется их быстрый эффект.

Сначала специалист проводит диагностику, определяет форму заболевания и тип патогенных агентов, которые его вызвали. Затем на основании полученных данных подбирается группа антибиотиков, эффективных в отношении бактерий, которые вызвали в мочевыводящих путях воспалительный процесс.

Как вылечить уретрит у женщин при помощи препаратов

Как вылечить уретрит у женщин, на фоне которого в виде осложнения возник цистит? Чаще всего при одновременном протекании в женском организме уретрита и цистита назначаются такие антибактериальные препараты:

Офлоксацин;

Доксициклин;

Ципрофлоксацин;

Монурал; Нитроксолин;

Палин;

Нолицин.

Кроме антибиотиков, которые применяются практически при всех формах цистита и уретрита, назначаются препараты из группы иммуномодуляторов, а также противовирусных средств. Если инфекционное заболевание носит вирусный характер, а не грибковый или бактериальный, назначаются медикаменты соответствующего действия.

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях народными средствами

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях кроме медицинских препаратов, назначенных специалистом, может быть проведено с помощью народных средств. С целью устранения воспалительного процесса в уретре могут использоваться такие народные средства:

Настойка из петрушки. Это средство считается самым действенным при лечении уретрита в домашних условиях. Приготовить лекарственное средство несложно: необходимо 1 ст. л. листьев петрушки залить 0, 5 л теплой воды и оставить на ночь. Принимать настой нужно в течение дня в небольшом количестве через одинаковые промежутки времени.

Чай из листьев черной смородины. Пару свежих листьев растения заливают горячей водой в количестве 1 литра, и пьют в течение дня вместо чая.

Отвар липового цвета. Это средство хорошо снимает воспаление и устраняет неприятные симптомы в виде жжения и зуда при мочеиспускании. Для приготовления отвара необходимо 2 ст. л. липового цвета залить двумя стаканами воды и прокипятить 10-15 минут. Остудить отвар и пить перед сном в количестве 1-2 стаканов.

аира, кора дуба, цветы и листья зверобоя, цветы ромашки.

Однако следует знать, что самолечение при уретрите является опасным развитием многих осложнений заболевания. Прежде чем использовать медицинские препараты и лекарственные травы, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика уретрита у женщин

Учитывая то, что заражение уретритом преимущественно происходит во время половых контактов, женщина с целью предупреждения развития заболевания должна заботиться о защите от ЗППП и ИППП. Желательно иметь постоянно полового партнера, если это невозможно, при случайных половых связях обязательно нужно использовать презервативы.

В медицине прослеживается чёткое гендерное разделение, касающееся самых распространённых заболеваний. Так, женщине никогда не запишут в медкарту диагноз «простатит», а представители сильной половины человечества будут гарантированно избавлены от токсикоза беременных. Но иногда заболевания, считающиеся исключительно мужскими, можно встретить у женщин. Один из таких «хамелеонов» – уретрит, причём в гинекологических кабинетах о нём вспоминают совсем не так редко, как может показаться. Об этом мы с вами сегодня и поговорим.

Что из себя представляет уретрит

Среди практикующих гинекологов распространено мнение, согласно которому воспалительный процесс, локализованный в слизистой оболочке мочеиспускательного канала (а это и есть каноническое определение уретрита) не представляет какой-либо значимой угрозы для организма . Из этого делается логичный на первый взгляд вывод, что лечить его нужно примерно так же, как головную боль или вегето-сосудистую дистонию. Подход этот в корне неправильный, так как при отсутствии адекватной и исчерпывающей терапии инфекция, послужившая первопричиной заболевания, запросто может отправиться в путешествие по мочевыделительным путям со всеми вытекающими последствиями.

Не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза или покупать без соответствующего врачебного назначения какие-либо аптечные препараты

Потому хотим сразу предостеречь: не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза или покупать без соответствующего врачебного назначения какие-либо аптечные препараты . Заметили у себя угрожающие симптомы? Поход в туалет стал для вас настоящим испытанием? Не можете объяснить гнойные выделения из половых путей? Запишитесь на приём к врачу и доверьтесь профессионалу, а не обзванивайте подруг в поисках координат хорошей травницы!

А чтобы окончательно убедить вас во вреде самостоятельного лечения, подумайте о том, что купленные наобум антибиотики или сильнодействующие патентованные средства – это прямая дорога к формированию у болезнетворных микроорганизмов стойкой толерантности. В результате подобных необдуманных действий вы на собственном опыте узнаете, что такое дисбактериоз, бесконечные походы к гинекологу и близкое знакомство с фармацевтами близлежащих аптек.

Причины

Что может привести к уретриту? Солидные медицинские источники приводят в качестве потенциальных факторов риска несколько десятков причин, но если отбросить маловероятные и сосредоточиться на практической стороне вопроса, можно отметить следующие:

  • Переохлаждение, причём при большом невезении хватит и одного раза. Ситуацию усугубляет страсть многих отечественных женщин носить короткие юбки даже в лютый февральский мороз, но здесь медицина бессильна.
  • Особенности рациона. Любите кислое, горькое, солёное или жареное? Не прочь пропустить за ужином рюмку-другую? Злоупотребление «неправильной» едой и постоянное раздражение мочеиспускательного канала – прямой путь к воспалению. А от него до уретрита рукой подать.
  • Слишком бурная половая жизнь. Можно ли обвинить в обострении болезни вашего партнёра – вопрос открытый, но факт остаётся фактом: это нередко случается сразу же после постельных утех.

Ещё несколько причин, так или иначе связанных с медициной:

  • Хроническая мочекаменная болезнь, особенно в стадии обострения. Кристаллы соли, постоянно формируемые в почках, при их выводе из организма могут нарушить целостность слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Побочный эффект такого сценария – снижение местного иммунитета.
  • Группа гинекологических заболеваний. Выделить несколько самых распространённых и заявить о том, что они являются причиной женского уретрита, нельзя, так как любая патология может привести к нарушению микрофлоры влагалища.
  • Снижение общего иммунитета. Здесь список возможных причин существенно короче, и все они так или иначе связаны с беременностью, родами или лактацией. Основная проблема – резкое изменение гормонального фона.
  • Непрофессионально проведённые гинекологические процедуры. Квалифицированный врач такого никогда не допустит, но его менее щепетильные коллеги даже во время взятия мазка из уретры могут травмировать слизистую.

Симптомы и основные клинические проявления

Они часто не так заметны, как у мужчин, но при должном внимании к своему здоровью женщина должна заподозрить неладное и принять необходимые меры для начала лечения. Итак, на какие симптомы следует обратить особое внимание?

  • Любое посещение туалета «по-маленькому» сопровождается болью и жжением. Причём, в отличие от «популярного» цистита, неприятные ощущения сохраняются всё время опорожнения мочевого пузыря.
  • Отчётливое покраснение наружных половых органов, которое длится больше нескольких дней. Поначалу проблема списывается на случайное воспаление, ненастную погоду или низкокачественный стиральный порошок, потому тревога поднимается не сразу.
  • Признаки гнилостных выделений из уретры, обычно белесоватого или глубокого жёлтого (реже – зелёного) цвета, которые в данном случае не являются симптомами молочницы.
  • Зуд разной степени интенсивности, усиливающийся чаще всего накануне менструаций.

Классификация

Самыми распространёнными среди медиков являются две методики: по инфекционному агенту и форме заболевания . Женщинам, которые столкнулись с этой проблемой, никакого дела до тонкостей классификации чаще всего нет, но именно сухой анализ позволяет поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Название Возбудитель Симптоматика
Гонорейный Гонококк (Neisseria Gonorrhoeae) Боль в уретре, возникающая при задержке мочеиспускания. Возможны гнойные жёлто-серые выделения.
Микоплазменный Бактерии микоплазмы (Mollicutes) Часто протекает бессистемно
Трихомонадный Одноклеточная трихомонада (Trichomonas vaginalis) Сильный зуд и жжение. Серые беловатые или водянистые выделения.
Хламидийный Бактерия рода хламидий (Chlamydia) Симптоматика выражена слабо. Возможны незначительные выделения (гнойные или слизистые) из влагалища.
Гарднереллёзный Бактерия рода гарднерелла (Gardnerella Vaginalis) Выделения из уретры жёлтого или серого цвета, жжение, зуд
Уреаплазменный Бактерия рода микоплазм (Ureaplasma) Выделения серого или белого цвета, имеющие запах несвежей рыбы
Туберкулёзный Палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis) Долгое время может протекать бессимптомно
Кандидозный (микотический) Грибки кандида (Candida albicans) Жжение, зуд и неприятные ощущения при мочеиспускании, возможны белесоватые выделения из уретры
Вирусный Различные вирусы Везикулярная сыпь на половых органах, возможны незначительные слизистые выделения из уретры
Бактериальный Различные бактерии Самый характерный - боли и рези при мочеиспускании
Смешанный Несколько возбудителей одновременно Комплекс симптомов в зависимости от вызваших заболевание возбудителей

Важно понимать, что симптомы каждого вида могут накладываться на общие проявления уретрита, потому клиническая картина может быть смазана.

Возбудители уретрита на фото

Возбудители уреаплазменного уретрита под микроскопом Возбудители трихомогадного уретрита под микроскопом Возбудители гонорейного уретрита под микроскопом Возбудители кандидозного уретрита под микроскопом Возбудители микоплазменного уретрита под микроскопом Возбудители гарднереллёзного уретрита под микроскопом Компьютерная модель возбудителя хламидийного уретрита Возбудители Туберкулёзного уретрита при сильном увеличении под микроскопом

Классификация по форме заболевания, несмотря на широкое распространение, более условна, потому приводимые ниже данные стоит воспринимать скорее как информационные.

Название Возможный возбудитель Симптоматика
Острый Хламидии (30–50%), уреаплазма и микоплазма (10–20%), трихомонада (1–17%) Обильные выделения, обычно жёлтого или жёлто-белого цвета. Зуд, рези и боль, которые усиливаются при мочеиспускании. Отёчность.

Первая порция мочи чаще всего мутная, возможно со слизью или гноем. Изредка – учащённое мочеиспускание

Неспецифический Стрептококки, менингококки, аденовирусы, микоплазма, гарднерелла, энтеробактерии Увеличенное количество лейкоцитов (общий мазок), сильное жжение при мочеиспускании, выделения из уретры
Хронический Основной возбудитель может быть любым, но в 20–30% случаев выявить инфекцию не удаётся Стандартная для уретрита в целом

Связь уретрита и цистита

Многие женщины, обнаружив у себя характерные симптомы, ставят себе диагноз «уретрит» и начинают лечиться всеми доступными им методами. Между тем эта проблема может успешно маскироваться под не менее «популярный» у дам цистит: они действительно похожи, но если уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, то цистит – самого мочевого пузыря. Потому лечить их в общем случае нужно по-разному. Почему мы заговорили об этом? Чтобы ещё раз напомнить вам о вреде самолечения и необходимости обращения к врачу. Ведь только квалифицированный доктор сможет поставить точный диагноз и начать эффективное лечение.

Традиционные методы лечения

Перед тем как говорить о лечении уретрита, стоит понять, к какому специалисту следует обращаться. Можно было бы ограничиться стандартным советом пойти в районную поликлинику и поговорить с регистратором, но мы уважаем наших читательниц, потому от подобного воздержимся. А если не представляете, кто вам может помочь, вспомните о том, что уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Следовательно, нужно записаться на приём к урологу, который, возможно, привлечёт узкоспециализированных специалистов.

Из каких компонентов должна складываться эффективная терапия уретрита у женщин?

  • Антибиотики. Это могут быть как узконаправленные препараты, так и широкого спектра действия: амоксиклав, ципрофлоксацин, нолицын, доксициклин, норфлоксацин, пефлоксацин, азитромицин. Помните: лечение таблетками-антибиотиками в обязательном порядке требует предварительного бактериологического исследования мазка.
  • Неспецифическая местная терапия. Вам могут предложить сидячие ванночки на основе антисептиков или отваров лекарственных трав. В первом случае традиционно используется обычная марганцовка, во втором – ромашка, календула или спорыш.
  • Поддерживающие физиотерапевтические процедуры. Это могут быть согревающие аппликации, точечный электрофорез зоны крестца, а также магнито-, фото- или ультразвуковая терапия.
  • Введение во влагалище свеч или тампонов, содержащих лекарственные мази и растворы, либо прямые впрыскивание индивидуально подобранных уросептиков: колларгоала, хлоргексидина, протаргола, мирамистина.
  • Курс иммуностимуляторов, иммуномодуляторов и поливитаминных минеральных комплексов.
  • Диетическое питание с полным исключением из рациона острого, солёного, копчёного и маринованного. Также под запретом алкоголь и сигареты. Питьё должно быть обильным и частым.
  • Жёсткое ограничение сексуальной жизни (детали обговорите с лечащим врачом).

Народные методы терапии

  • Липовый отвар. Залить двумя-тремя стаканами горячей воды 2 ст. л. очищенных и измельчённых цветков, кипятить 10–15 мин и дать настояться несколько часов. Принимать на ночь в случае обострения (рези и сильные боли) по 1–2 стакана.
  • Настой корневищ пырея. 4 ч. л. исходного сырья залить 200–250 мл холодной воды, настоять 12 часов в прохладном месте, после чего процедить. После этого отделить корневища, высыпать их в стакан с кипятком, настоять 10 мин., процедить и смешать с первым составом. Принимать по 100 мл 4 раза в день.
  • Настой петрушки (трава) на молоке. 80–90 г сырья тщательно отмыть и порезать, после высыпать в кастрюльку и залить молоком таким образом, чтобы оно полностью покрыло траву. Далее следует поставить ёмкость на медленный огонь, дать молоку вытопиться. После этого процедите настой. Рекомендованная схема лечения: 1–2 ст. л. каждые 60–70 мин. за исключеним сна.
  • Настой петрушки (плоды). Для его приготовления потребуется 1 ч. л. истолчённого растительного сырья. Залейте его 1 л холодной воды и дайте настояться 8–12 часов. Принимать настой следует по 2–3 ст. л. каждые 3 часа.
  • Настой корней алтея. Исходное сырьё (6 г) тщательно измельчить. Залить 200 мл холодной воды и дать настояться в течение 10–12 часов. Получившийся объём разделить на два части: первую следует выпить за 30 мин. до обеда, вторую – перед сном.

Напоминаем: фитотерапия может оказаться хорошим подспорьем при домашнем лечении уретрита, но не в том случае, если она заменяет собой традиционные медикаменты, назначенные лечащим врачом!

Лечение уретрита может занять довольно много времени, но если вы будете выполнять все предписания лечащего врача и внесёте необходимые коррективы в рацион, за успех предприятия можно не волноваться. Доверяете проверенным бабушкиным рецептам? Никаких проблем: они могут оказать существенную помощь в деле скорейшего выздоровления. Также не стоит забывать о физиотерапевтических процедурах.

Про уретрит, симптомы и лечение у женщин нужно знать обязательно, ведь в последнее время данная проблема встречается все чаще. О данном заболевании слышат многие, но по ошибке предполагают, что заболеть им могут исключительно мужчины. На самом же деле это не так: воспаление уретры может произойти и у женщины.

Когда возникает уретрит у женщин, симптомы могут быть очень слабовыраженными или отсутствовать полностью. Подобное протекание заболевания у женщин считается неблагоприятным обстоятельством, ведь не позволяет вовремя начать лечение проблемы. В результате этого любой тип уретрита достаточно быстро перерастает в хроническую стадию заболевания, вылечить которую достаточно трудно, а сам процесс лечения отнимает очень много времени.

Уретрит - это весьма серьезное заболевание, которое встречается очень часто, и связано оно с проблемами мочеполовой системы. Любую проблему гораздо легче лечить на начальной стадии развития, и женский уретрит не стал исключением. А поэтому, как только вы заметили первые симптомы заболевания, то стоит немедленно обратиться к специалисту.

Что подразумевают под уретритом

Уретритом специалисты называют воспаление стенок мочеиспускательного канала или же уретры у женщин. Вызвана данная проблема может быть любым причинным фактором. Мочеиспускательный канал у женщины имеет относительно небольшой размер и длину - всего несколько сантиметров. Из-за анатомического строения уретры у женщины возбудители воспалительного процесса могут без проблем попасть внутрь и вызвать развитие серьезного заболевания. Стоит отметить, что отток мочи не нарушается даже в том случае, если будет наблюдаться сильный отек стенок. Кроме того, бактерии легко могут попасть в мочевой пузырь, что спровоцирует тяжелые осложнения уретрита.

Конечно, данное заболевание не несет никакой угрозы жизни женщины, но может стать причиной проблем с женским здоровьем. В то же время уретрит приносит сильный дискомфорт и неприятные, часто болезненные ощущения. Параллельно с уретритом у женщин может развиваться еще и цистит. В связи с этим лечение заболевания нужно начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Обращаться к врачу стоит сразу же после того, как появились первые признаки уретрита у женщин.

Причины возникновения заболевания у слабого пола

Как правило, уретрит вызывают разного рода инфекции, которые попадают в мочеиспускательный канал. Достаточно редко причины уретрита у женщин - это неинфекционные факторы. В зависимости от причины развития проблемы уретрит разделяют на инфекционный и неинфекционный. Второй тип заболевания дополнительно делят на специфический и неспецифический неинфекционный уретрит.

Если рассматривать неспецифический уретрит, то он подразумевает под собой воспалительный процесс гнойного характера. Проявляется он практически одинаково, вне зависимости от того, какой микроорганизм вызвал воспаление. В большинстве случаев возбудителями заболевания становятся стафилококки, кишечная палочка или же стрептококки.

Специфический уретрит инфекционного характера возникает в результате попадания в женский организм инфекции, которая передается исключительно половым путем. В таких ситуациях симптоматика будет зависеть исключительно от агента инфекции. Данный тип уретрита может быть спровоцирован грибками кандидоза, гонококком, трихомонадами, хламидиями или же микоплазмами.

Кроме того, специалисты на сегодняшний день выделяют еще и вирусный инфекционный уретрит у женщин. Его развитие провоцируют вирусы герпеса или же остроконечных кондилом.

Причины развития неинфекционного уретрита следующие:

  • мочекаменное заболевание, при котором по мочеиспускательным каналам проходят камни небольшого размера и своими острыми краями повреждают слизистую оболочку уретры;
  • в уретре развивается злокачественная опухоль, которая вскоре вызывает появление воспаления;
  • аллергия;
  • венозный застой в сосудах таза;
  • первый половой контакт у женщины;
  • разного рода гинекологические заболевания.

Заразиться уретритом инфекционного типа можно только двумя путями: половым или же гематогенным. Если говорить о половом пути заражения, то инфекция попадает после незащищенного полового контакта с больным человеком.

Во втором случае инфекция попадает через кровь или очаг хронического воспаления, который может находиться где угодно. Определить тип заражения сможет только специалист.
Итак, к причинам возникновения уретрита можно отнести следующие:

  • слабый иммунитет из-за авитаминоза, диеты или же неправильного питания;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • в организме есть хронические воспалительные процессы;
  • переохлаждение;
  • женщина получала травмы половых органов;
  • волнение и стрессы;
  • алкоголизм;
  • беременность;
  • гормональный сбой или перестройка.

Симптомы уретрита у женщин

Для того чтобы начать лечение уретрита у женщины, необходимо знать симптомы, которые позволят определить заболевание на ранней стадии развития. Как правило, симптомы заболевания очень слабо выраженные или же они полностью отсутствуют.

Точно так же как и большинство других заболеваний, уретрит имеет период инкубации, который составляет от нескольких минут вплоть до двух месяцев. В этот период нет никаких признаков уретрита. В то же время и после периода инкубации они могут не проявляться, что и наблюдается в большинстве случаев. В такой ситуации уретрит приобретает хроническую форму, не имеет симптомов и без проблем передается во время полового контакта. Кроме того, есть очень большой риск развития осложнений, которые могут вызывать другие проблемы с женским здоровьем.

Если причиной уретрита стало попадание гонококка в мочеиспускательный канал, то возникают следующие симптомы:

  • сильная режущая боль при мочеиспускании;
  • если долго не ходить в туалет, то в уретре можно заметить легкие болезненные ощущения и дискомфорт.

Для того чтобы вылечить заболевание, нужно обратиться к врачу при появлении первых признаков. Хроническая форма гонорейного уретрита не имеет никаких симптомов.

Трихомонадный уретрит, как правило, не имеет никаких признаков. Может возникать зуд или жжение в уретре и в области наружных половых органов. Хроническая форма также не имеет симптомов.

При кандидозном уретрите симптомы не возникают первые 20 дней (период инкубации). Потом во время мочеиспускания женщина начинает ощущать жжение, зуд и сильный дискомфорт в уретре. В то же время самым главным признаком можно назвать появление выделений бело-розового цвета из уретры, которые могут быть вязкими, а иногда и очень густыми. Все симптомы заболевания очень четко выраженные.

Уретрит, вызванный микоплазмой, не имеет сначала никаких четких симптомов. Затем женщина ощущает легкий зуд или же дискомфорт, которые возникают при мочеиспускании. На сегодняшний день такой тип уретрита встречается достаточно редко. Кроме того, нормальным считается наличие определенного количества микоплазмы в организме женщины. Уретрит, вызванный хламидиями, первые несколько недель не имеет никаких признаков. При мочеиспускании может возникать едва заметный зуд или же болезненные ощущения. Спустя некоторое время могут появиться разного рода выделения, вплоть до гнойных.

Итак, можно сказать, что даже уретрит, который был вызван инфекцией, не имеет четко выраженных симптомов, особенно на период инкубации. Для того чтобы лечить заболевание, необходимо предварительно сдать анализы и обследоваться у специалиста.

Осложнения после заболевания

Если заболевание достаточно долго не имеет никаких симптомов и переходит в хроническую форму, то тогда оно вызывает серьезные осложнения. Наиболее частым осложнением уретрита принято считать цистит. Кроме того, врачи достаточно часто находят у больных женщин вагинит или же вульвовагинит. Если говорить о более серьезном воспалительном процессе, то может возникнуть аднексит, кольпит, эндометрит и так далее. Самым тяжелым осложнением, которое может вызвать уретрит у женщин, является бесплодие. Данную проблему в таком случае вылечить уже невозможно.

Лечение острой формы уретрита

Лечение проблемы проводится в домашних условиях. Больная женщина должна использовать назначенные врачом медикаменты и антибиотики. Для того чтобы вылечить неспецифический уретрит, необходимо использовать антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть цефалоспорины, сульфаниламиды или же макролиды.

Для лечения гонорейного уретрита у женщины используют такие антибиотики, как Эритромицин, Цефаклор, Цефтриаксон и многие другие.

Лекарства в каждом случае подбираются индивидуально, для того чтобы получить максимально высокий результат лечения заболевания.

Для того чтобы вылечить трихомонадный уретрит, нужно использовать антимикробные лекарства (Метронидазол). Назначают Ниморазол, Хлоргексидин и другие препараты, которые убивают трихомонады.

Для лечения кандидозного уретрита обязательно нужно использовать лекарства, которые будут убивать грибок. Чаще всего специалисты назначают Амфоглюкамин, Клотримазол, Нистатин и так далее.

Избавиться от микоплазменного типа заболевания можно исключительно путем использования препаратов группы тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и другие). Такие же лекарства могут использовать и для того, чтобы избавиться от хламидий, но выбор препаратов в таком случае несколько больше.

Для лечения вирусного типа уретрита используются исключительно противовирусные средства: Пенцикловир, Ацикловир, Рибавирин.

Как лечить хроническую форму уретрита у женщин

В отличие от острой формы уретрита его хроническая форма отнимает достаточно много времени на лечение, которое при этом должно быть всесторонним, чтобы можно было говорить о выздоровлении женщины. Лечение хронического уретрита у слабого пола включает следующее:

  • использование антибиотиков, при этом учитывается непосредственно чувствительность возбудителя;
  • уретра женщины промывается специальными антисептическими веществами;
  • проводится витаминно-минеральная терапия.

В некоторых ситуациях специалисты могут дополнительно назначать больной женщине еще и иммуномодуляторы, а также препараты интерферона или пробиотики, которые помогут укрепить слабую иммунную систему. Таким образом, можно немного ускорить процесс выздоровления, ведь организм дополнительно начинает своими силами бороться против уретрита разных типов.

Лечение уретрита народными средствам

Медикаментозное лечение уретрита у женщин можно сочетать вместе с народными способами лечения. Таким образом, можно увеличить эффект от лечения и не так сильно навредить женскому организму. Наиболее популярными рецептами для лечения уретрита считаются следующие.

Принимайте внутрь по 3 ст. л. настоя, приготовленного на основе листьев петрушки. Для приготовления настоя нужно взять половину литра чистой и свежей воды и залить ею 1 ст. л. предварительно измельченных листьев растения. Настаивайте на протяжении ночи.

На 12 часов оставьте настаиваться 1 ч. л. лечебной травы зеленчука желтого и 200 мл крутого кипятка. Пейте по стакану настоя 2 раза на день.

Возьмите 3 ч. л. измельченных листьев черной смородины и залейте половиной литра кипятка. Пейте вместо чая.

Возьмите цветы синего василька, но без корзинок, и залейте 200 мл крутого кипятка. Пить лекарство нужно по 2 ст.л. 2 раза на день непосредственно перед приемом пищи.

Как показывает многочисленная практика, каждая вторая женщина за свою жизнь как минимум один раз сталкивается с уретритом. Поэтому очень важно постоянно следить за состоянием своего здоровья, чтобы не пропустить первые незначительные симптомы. При наличии уретрита очень важно вовремя начать лечение, ведь это единственный способ в дальнейшем избежать серьезных осложнений, вплоть до бесплодия.