Что делать если очень болит копчик. Причины и лечение боли в копчике при сидении и вставании у женщин и мужчин

Боль в области копчика бывает очень сильной, мучительной, мешает человеку нормально жить. Человек не может нормально работать, отдыхать. Ему трудно сидеть, ходить, ему больно лежать на спине. Боль становится особенно сильной при вставании со стула. Истинные причины этого состояния, как правило, трудно установить.

Болеть может непосредственно копчик, тогда говорят о развитии кокцигодинии. Но мучительные ощущения могут быть просто «эхом» болезней кишечника, тазовой области, мочеполовых органов. В этом случае, боль просто «отдает» в копчик. Нужно обязательно разобраться, из-за чего ощущается боль, так как от этого зависят методы ее лечения.

Давайте разберемся, от чего болит копчик, что делать, причины этого состояния, какие? Рассмотрим методы традиционного лечения, попробуем некоторые эффективные народные рецепты. Начнем, как водится, с возможных причин патологии:

Основные причины болезненности копчика

Кокцигодиния . Как мы уже знаем, это заболевание копчика. Диагностируется трудно. Покалывающие или тупые болезненные ощущения возникают внезапно, могут продолжаться длительно, не стихая. Часто им предшествуют негативные ощущения в области промежности, заднего прохода.

Прокталгия . Характеризуется внезапной болезненностью прямой кишки. Может длиться от нескольких минут до получаса, возникает периодически. Чаще всего наблюдается во время ночного сна. Обычно возникает на фоне вегетососудистых расстройств.

Аноректальная невралгия . Нужно отметить, что отечественные врачи нередко связывают копчиковую боль кишечными проблемами: трещинами, анальными повреждениями, геморроем, а также диареей или запорами.

Травмы . Это очень частая причина. Падения, удары, травмы, полученные много лет назад, могут проявляться все последующие годы жизни, напоминая о себе болью.

Воспаление седалищного нерва . Это заболевание вызывает очень сильную, приступообразную, жгучую боль, отдающую в копчик.

Заболевания позвоночника . Причиной часто становятся изменения костной ткани, отложение солей и др.

Что делать, если болит копчик?

Традиционное лечение

Самое главное для поведения успешного лечения - установить точную причину болезненного состояния. Для этого следует обратиться к врачу-проктологу. При необходимости, он направит на обследование к гинекологу, неврологу или хирургу, либо к остеопату. Может понадобиться помощь психотерапевта.

Иногда не удается сразу установить точную причину. Поэтому до ее выяснения назначают симптоматическое лечение. Например, проводят инъекции кортизона, внутривенно вводят препараты тиоктовой кислоты. При сильной боли используют новокаиновые блокады.

Пациенту назначают успокаивающие препараты, витамины группы B и витамин C. Можно использовать ректальные свечи с анестизином, применять экстракт красавки, настойку валерианы. Доктор обязательно порекомендует как можно меньше сидеть, а под ягодицы подкладывать круглую, мягкую подушечку.

Подушечка для сидения

Чтобы облегчить боль, полезно сидеть на специальной мягкой подушечке в виде бублика. Такое приспособление можно купить в аптеке. Остается только подобрать подушечку подходящего размера, чтобы при сидении копчик свободно помещался во внутренний круг.

Можно самостоятельно изготовить такую подушечку из поролона или набивочной ваты. Сшейте валик из плотной ткани, набейте его выбранным материалом, зашейте. Используйте для сидения.

Народные методы

Приготовьте густую смесь из голубой глины и яблочного уксуса. Тщательно перемешайте, нанесите на марлевую салфетку, приложите к больному месту, закрепите. Держите компресс всю ночь. Проводите такое лечение каждый вечер, пока боли не стихнут.

Втирайте мягкими движениями масло пихты. Делайте так трижды за день. Процедура постепенно устранит боль, ускорит процесс восстановления поврежденных тканей.

Очень хорошее средство можно приготовить из черной редьки. Выжмите из корнеплода сок. Всего понадобится 300 мл. Перелейте его в банку, добавьте туда же 200 мл пчелиного меда, налейте 100 мл. спирта. Все тщательно взболтайте до однородности состава. Храните на полке холодильника. Используйте как растирку, трижды за сутки.

Прикладывайте перед сном на область копчика листья многолетнего алоэ. Разрежьте лист пополам, после сего приложите влажной стороной больному месту, закрепите повязкой.

В заключении важно отметить, что если боль появилась один раз, очень велика вероятность ее возвращения.

Поэтому лучше всего сразу пройти медицинское обследование, установить причину.

Для успешного лечения, предотвращения болезненного симптома, наиболее продуктивно использовать фармацевтические препараты, усиливая эффективность лечения народными средствами. Только таким образом можно надолго избавиться от мучительных симптомов. Будьте здоровы!

Такие боли считаются относительно редким явлением, к ним относится не более 1% всех проблем с позвоночником. В зависимости от интенсивности они могут нарушать образ жизни и требовать лечения или проходить самостоятельно. Однако, последствия зависят от причины появления недуга, если боли со временем усиливаются, то необходимо обязательно обращаться к врачу. Для того чтобы лучше понимать причины и возможные осложнения болей следует немого ознакомиться с особенностями копчика и его влиянием на жизнедеятельность организма.

Копчик считается рудиментарным образованием у человека, состоит из 4–5 сросшихся позвонков. Различить по отдельности их можно только на рентгеновском снимке. Первый позвонок копчика присоединяется к крестцу условно подвижным соединением, у животных он подвижный и двигает хвостом. В связи с тем, что позвонки срослись и не имеют подвижных сочленений, копчик у человека включается чашу таза, а по форме напоминает крестец. С учетом конфигурации медицина различает четыре типа копчиков. К ним прикреплены сухожилия и мышцы, формирующие дно таза.

Возрастные боли

Беспокоят в возрасте после сорока, женщины болеют чаще мужчин. Это связано с особенностями строения таза и обратимыми изменениями организма во время предродового периода, родов и климакса.

Возрастные боли имеют специальное определение (кокцигодиния) и отличаются следующими признаками:

  • локализуются между ягодицами, чаще всего бывают ноющими, длительными по времени. Если болезненные ощущения со временем, то обращение в медицинское учреждение обязательно.
  • копчик болезненный, различные прикосновения увеличивают болевые ощущения. Пациент ощущает, что кожа над копчиком горячая, в ночное время боли не уменьшаются.
  • при длительном сидении ощущение болей увеличиваются, ослабление может быть только в одной позе, но она неудобна и неестественна.
  • во время дефекации симптомы нарастают, что затрудняет процесс освобождения прямой кишки.
  • во время полового акта у женщин увеличиваются боли в копчике, что становится причиной нарушения регулярности супружеских отношений.

Причины болей

Пациентам трудно определить не только причины болей, но и место их возникновения. Дело в том, что есть два вида болей, схожих по симптоматике, но отличающихся по клинике.

Если боли в копчике являются вторичными признаками, то лечить следует основное заболевание. Точный диагноз ставится врачом, довольно часто для объективной картины пациент направляется на специальное обследование.

Какие патологии вызывают болезненность

Эффективность лечения в большой степени зависит от правильности поставленного диагноза и своевременности начала врачебных мероприятий. Боли могут длиться годами, но при этом не создавать больших неудобств. В этих случаях пациенты не спешат обращаться к врачам, посещение больницы осуществляется лишь тогда, когда наступает резкое ухудшение состояния. Но время упущено, лечение намного усложняется, часто требуется оперативное хирургическое вмешательство. Что провоцирует болезненное состояние копчика?

Механические повреждения

Во время неудачного падения на ягодицы больше всего ударная нагрузка приходится именно на копчик. Мягкие ягодицы защищают кости таза от повреждения, копчик же покрыт только тонкой кожей. Падают молодые и пожилые люди, с нормальным и излишним весом.

Часто такие травмы получают во время занятия командными видами спорта с силовыми столкновениями. Эти травмы могут быть различной степени, иногда приводящими к переломам.

Но есть и незначительное, но длительное по времени травмирование копчика. Такой проблемой страдают велосипедисты, жокеи, профессиональные автогонщики, мотоциклисты и т. д. Их вид спорта связан с постоянным сидением и относительно небольшими, но резкими нагрузками на таз и копчик. Длительное травмирование может становиться причиной появления патологических изменений, которые в определенный период обязательно обнаружат себя болевыми ощущениями. Как правило, боли в копчике появляются уже после прекращения занятий профессиональным спортом.

Если вы хотите более подробно узнать, если , к какому врачу обратиться для излечения боли, а также рассмотреть классификацию болей, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Морфологические изменения в костных тканях позвонков

Боли могут возникать не в самом копчике, а в костях таза. Их близкое расположение не позволяет без обследования узнать конкретный очаг. В костных тканях человека со временем уменьшается количества кальция, они становятся хрупкими, могут давать трещины даже при незначительных дополнительных нагрузках. Кроме того, утоньшается прослойка между позвонками нижнего отдела позвоночника.

Такие боли имеют длительный характер, в некоторых случаях обыкновенные анальгетики становятся неэффективными. Кроме микротрещин, на позвонках могут появляться наросты, травмирующие пучки нервных окончаний. Эти патологии лечатся очень тяжело, полное восстановление организма невозможно. Задача медицины – максимально уменьшить негативные последствия естественного старения человека.

При прохождении новорожденным родовых путей кости таза женщины расширяются, из-за чего могут появляться механические повреждения копчика. Как правило, промежность опускается и также раздражает нервные окончания копчика. Еще одна причина – критические деформации тазобедренного состава во время сложных родов.

Вредные привычки

В последнее время модным считается ношение очень узких джинсов и иных брюк. Они сильно сжимают область ягодиц, что негативно влияет на кровообращение. Результат – постоянное кислородное голодание тканей, опухоли и частичные некрозы.

Особенно негативное влияние тесные брюки оказывают на подростков, в этот период у них еще не закончилось формирование позвоночника. Постоянно сдавливание копчика становится причиной его деформации. Как следствие, костные ткани раздражают мягкие, орган постоянно болит. Исправить отклонения развития копчика невозможно, об этом следует знать всем подросткам.

Еще одна вредная привычка – длительное сидение на мягких креслах. Такая мебель равномерно распределяет усилия по всей площади ягодиц, в том числе и на промежность между ними. А природой такое не предусмотрено, вес должен воздействовать только на мышцы ягодиц и прочные кости таза. Мягкий копчик не может держать большие нагрузки.

Киста

Появляется из-за врожденных дефектов развития копчика или вследствие специфики волосяных покровов в промежности меду ягодицами. Волосяные фолликулы направлены вниз, волосы врастают в кожу, а по открытым каналам эпителиального слоя попадают микробы, вызывающие воспалительные процессы. В клетчатке под кожей, расположенной над копчиком, образуется капсула. Больной вначале болезни испытывает терпимое неудобство, потом появляется зуд, который перерастает в боли. В запущенном виде они носят стреляющий непереносимый характер, повышается температура тела, образуется кожная экзема. Известны случаи перерождения в злокачественную опухоль.

Идиопатические боли

Так называются боли, причину которых в настоящее время медицинская наука установить не в состоянии. Врачам неясна их клиника, они появляются и исчезают внезапно без всяких предусловий. Иногда их связывают с эмоциональными потрясениями, но это утверждение очень сомнительно. Эмоциональных стрессов много, а копчик болит очень редко.

Характеристика болей

Болевые симптомы зависят от причины появления и дальнейшего поведения больного.

  1. На начальном этапе резкие и острые, через несколько минут утихают. Если нет никаких вторичных последствий травм, то неприятные ощущения проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней. Если в результате травмы копчик имеет трещины или перелом, то длительность реабилитации увеличивается, во время ходьбы или сидения боли нарастают. Непреходящие болевые ощущения в течение четырех-пяти дней свидетельствуют о серьезных травмах и требуют обращения в медицинское учреждение.

  2. Более сложная клиника, указывающая на патологию позвоночника. В зависимости от конкретного места локализации могут изменяться, но основные жалобы пациенты имеют на боль в пояснице, отдающую в крестец. Похожая картина наблюдается и во время ущемления нервных пучков, выходящих из позвонков, или седалищного нерва. Боль жгучая нетерпимая, для снятия синдромов обязательный прием анальгетиков в сочетании с неврологическими противовоспалительными средствами. Это симптоматическое лечение, основное назначается после обследования и выявления причин.

  3. Чаще всего такие боли спровоцированы не в копчике, а патологией близлежащих внутренних органов. К ним относятся хронические воспалительные процессы матки и ее придатков, толстой кишки. Болезни мочевого пузыря и тонкого кишечника.

  4. . Такая мебель исключает физиологическое положение копчика, что нарушает кровообращение и увеличивает нагрузки на копчик. Часто наблюдаются у женщин сразу после родов, но через несколько дней состояние нормализуется.

Еще одна причина – развитие приобретенной кисты копчика или наличие дермоидной кисты. Дермоидной кистой называется полое образование внутри копчика, имеет кожу и волосяной покров.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Организм беременной женщины готовится к предстоящим родам, все силы направлены на обеспечение правильного развития плода. Во время беременности проявляются ранее скрытые заболевания, дают о себе знать различные полученные травмы. Это касается и механических повреждений костных тканей копчика.

При несбалансированном питании организм беременной женщины извлекает недостающий для развития плода кальций из костных тканей, они размягчаются, могут легко повреждаться. Как следствие – появление болей копчика. Одновременно из-за физиологических изменений во время подготовки к родам внутренние органы смещаются, одновременно копчик отклоняется назад. В связи с тем, что позвонки его утратили первоначальную природную подвижность, появляются болевые ощущения различной степени интенсивности.

Методы лечения

В большинстве случаев достаточно консервативного лечения, но решение должен принимать только врач. Болевые синдромы снимаются медицинскими препаратами, в период обострения больному обеспечивается покой. После снятия острых приступов может выполняться массаж или лечебная физкультура, за счет чего улучшается кровоснабжение. Из комплекса исключаются упражнения, связанные с поднятием тяжестей, бег, прыжки, резкие движения. Сложнее лечение беременных женщин, обезболивающие и противовоспалительные средства им в большинстве случаев противопоказаны. Единственная рекомендация – терпеть и принимать самые удобные позы. К периоду беременности организм нужно готовить с ранних лет, именно в это время закладывается здоровье будущих рожениц. Чем лучше здоровье, тем легче переносится период беременности и роды.

Для снятия умеренных неприятных ощущений выписывается «Ибупрофен».

«Ибупрофен» в форме геля

Сильные болевые ощущения снимаются новокаиновыми блокадами, рекомендуется применять «Дипроспан», «Лидокаин» или «Гидрокортизон».

«Гидрокортизон»

Хирургические методы используются в самых сложных случаях, которые не поддаются терапевтическому воздействию. Удаляться могут новообразования рядом с копчиком или сам орган в целом. Решение принимается после подробного обследования больного на современном медицинском оборудовании.

Физиотерапия

Официальная медицина использует лечебное действие естественных природных и искусственно созданных факторов на больной организм. Больным может назначаться комплекс ультразвукового лечения, воздействие токами небольшого напряжения.

Положительный эффект доказало лечение грязями, санаторно-курортный отдых на свежем лесном воздухе или на морском побережье.

Видео – Боли в копчике

Болезненность позвоночника может беспокоить людей в разном возрасте, однако в большинстве случаев жалуются пациенты после 40 лет. Боль в копчике при сидении и вставании возникает по многим причинам, чаще диагностируется у женщин, что обусловлено анатомическим строением организма. Болевой синдром имеет разносторонний характер - иногда незначительные беспокойства проходят самостоятельно без последствий, а иногда сильно снижается уровень качества жизни и трудоспособность.

Причины болезненных ощущений

В процессе эволюции некоторые органы человека утратили свои функции - рудиментарные. К ним относится и копчик (раньше был хвостом). Однако в человеческом организме он играет важную роль - к нему крепятся сухожилия, связки, мышцы, которые поддерживают внутренние органы, формируя тазовое дно. Кроме того, в сидячем положении отросток берет на себя часть нагрузки.

Копчик располагается вслед за крестцом, является завершающим отделом позвоночника. Сам по себе он не болит. Болевые ощущения наблюдаются при поражениях, проходящих вблизи с нервными окончаниями, на фоне обострения хронических болезней в рядом расположенных органах.

Болезненность может возникать непосредственно в копчике (кокцигодиния), а может быть отраженной, непрямой, т.е. боль отдает в отросток. В первом случае причиной могут быть:

  • различные травмы;
  • неврологические отклонения;
  • скопление солей.

Во втором боль является результатом прогрессирования болезни близко расположенных органов.

В 30% случаев копчиковая боль является идиопатической (неизвестной этиологии) — когда при полном обследовании установить причину возникновения синдрома не удалось. Характерно внезапное появление, а иногда и неожиданное исчезновение.

На боли в копчике при сидении чаще жалуются люди, ведущие малоактивный образ жизни, которые вынуждены длительное время находиться в сидячем положении - водители, офисные работники. При недостаточной активности в тканях происходит застой кровяной жидкости, из-за неполноценного поступления кислорода возникает синдром.

Проблема также беспокоит спортсменов (велосипедный, конный спорт), что объясняется дополнительной нагрузкой на отросток.

Наиболее частые причины возникновения боли в копчике:

  • травмы, забои;
  • новообразования, ;
  • ожирение.

При остеохондрозе истончаются межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела, воспаляются нервные окончания исходящие от отростка. Болевые ощущения обостряются, если долго сидеть, резко вставать, быстро ходить.

Причинами отраженных болей могут быть тяжелые патологии (в том числе и рак) прямой кишки, мочеполовой системы, женских органов, ушибы мягких тканей тазобедренной части тела, послеоперационные рубцы, опущение промежности при тяжелых родах.

Нередко беременные женщины ощущают боли в области копчика, что объясняется увеличением нагрузки и смещением центра тяжести. Также такой симптом может указывать на недостаток кальция в организме, воспаление органов брюшной полости.

Опасность непрямых болей заключается в том, что многие патологии протекают скрыто, а выявление их на поздних стадиях усложняют процесс терапии. Поэтому рекомендуется при первых признаках обратиться к врачу.

Также причиной возникновения дискомфорта могут стать бытовые привычки - длительное сидение на унитазе, на слишком мягком или жестком стуле, ношение тесного нижнего белья, джинсов.

Способы устранения проблемы

Для того чтобы максимально эффективно устранить боль в копчике при сидении, первым делом необходимо обратиться за медицинской помощью.

Поставить точный диагноз сможет хирург или травматолог. Может понадобиться консультация узконаправленного специалиста — невролога, гинеколога, уролога, проктолога, вертебролога, остеопата, психотерапевта.

Способы устранения зависят от первопричины и колеблются от простой гимнастики до оперативного вмешательства.

Лечение

Перед тем как назначить лечение, врач проведет пальпацию для определения источника боли, соберет анамнез. При необходимости назначается рентген крестцово-копчикового сустава, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография позвоночника, сцинтиграфия костей. При подозрении на наличие злокачественных опухолей сдаются пробы на онкомаркеры. Только после полного обследования ставится диагноз и подбирается адекватная терапия.

Лечение полностью зависит от причины возникновения болей в копчике. Воспалительные процессы требуют прием антибактериальных препаратов. Новообразования разного характера предусматривают удаление хирургическим путем, если опухоль злокачественная, то с последующим курсом химиотерапии. Травмы копчиковой кости лечатся ректальным вправлением или операцией.

В подавляющем числе случаев терапия кокцигодинии проводится консервативным путем, основанным на комплексности:

  • уменьшение нагрузки на копчик (желателен постельный режим в острой стадии);
  • прием медикаментозных средств;
  • прохождение курса массажа, мануальной терапии, иглоукалывания;
  • физиотерапевтические процедуры (парафино-, электро-, лазеротерапия, озокерит и другие);
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • терапия сопутствующих заболеваний.

Если течение болезни сопровождается раздражительностью, эмоциональным дисбалансом, депрессией, то по назначению психотерапевта в схему могут быть включены психотропные средства (Седафитон, Валериана).

При умеренных болях принимаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Седальгин), используются ректальные свечи с анестезирующим эффектом (Анестезол, Релиф). Если боли сильные, то проводится анестезирующая блокада (Новокаин, Лидокаин). Местно наносятся мази с противовоспалительным (Диклофенак) или согревающим эффектом (Апизартрон).

Иногда у пациентов возникает «психологический запор», когда при малейшей попытке тужится боль усиливается и человек не может самостоятельно опорожнить кишечник. Назначаются слабительные средства (Гутталакс).

Наряду с традиционной медициной врач может порекомендовать использование народных рецептов, например пихтовое масло, голубая глина, мумие, сок редьки.

В редких случаях, когда отсутствует желаемый результат, мучения пациента не прекращаются, проводится удаление копчика (кокцикотомия). Операция подразумевает возникновение инфекционных осложнений, долгую реабилитацию, поэтому врачи прибегают к ней в последнюю очередь.

Меры профилактики обострений

Боли в копчике не прекратятся до тех пор, пока не будет оказано должное внимание причине их возникновения. Если это истинная кокцигодиния и возникают боли при сидении, то в целях профилактики необходимо периодически менять положение тела так, чтобы обеспечить спине хорошую опору в месте изгиба. Желательно несколько раз в день вставать, делать гимнастические упражнения, при возникновении болезненных ощущений массировать руками отросток.

Если фактором развития болей стали сопутствующие патологии, то их обязательно нужно лечить, придерживаясь рекомендаций врача.

Использование специализированных подушек в форме клина или пончика поможет снять нагрузку с отростка и минимизировать его контакт с твердой поверхностью, что купирует боль, служит мерой профилактики.

С целью предупреждения обострений кокцигодинии показаны умеренные физические нагрузки. Для начала необходимо посетить занятия в кабинете ЛФК, где тренер подберет наиболее оптимальные упражнения в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние здоровья, базовую спортивную подготовку. Затем каждый день по несколько раз необходимо проводить гимнастику в домашних условиях.

Лечебные профилактические упражнения могут быть следующими:

  • лежа на твердой поверхности, нужно потянуть носки, между пятками зажать мячик, удерживать в течение 5 секунд;
  • сидя на стуле, скручиваясь, совершать наклоны;
  • стоя делать повороты в стороны.

В период обострения болезни от упражнений стоит отказаться. Занятия не должны сопровождаться резкими движениями, рывками, прыжками, бегом.

Во время выполнения комплекса пациенту должно быть комфортно. Количество повторений, интенсивность, частота определяются тренером.

С целью предупреждения болей в копчике необходимо избегать травм позвоночника, тазовых органов, использовать ортопедическую мебель или накладку на рабочем месте, проводить терапию заболевания, которое может спровоцировать развитие болезненных ощущений в области отростка, своевременно лечить все текущие патологии.

Заключение

К болям в копчике нужно относиться с максимальной ответственностью — они могут свидетельствовать о тяжелых нарушениях в организме. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Своевременное обращение к врачу, точная диагностика, прохождение полного курса лечения способны сохранить здоровье и даже жизнь.

Человек испытывает беспокойство, если болит копчик, когда сидишь, встаешь или наклоняешься. Основной предпосылкой заболевания копчика является малоподвижный образ жизни, а также серьезная травма или патология. Необходимо пройти серьезное обследование, а не оставлять сигнал организма без внимания. Халатность по отношению к здоровью грозит более серьезными осложнениями, особенно если .

Когда-то нижние звенья позвоночника были опорой для хвоста. Сейчас конечная часть позвоночного столба – это единый костный комплекс из недоразвитых соединившихся косточек (4–5 рудиментов). Но они также необходимы организму. Копчик – место прикрепления связок и мышц, ответственных за функционирование органов мочеполовой системы, отделов толстого кишечника. Большая ягодичная мышца также прикрепляется к копчику. Вероятные причины ощутимых могут быть сопряжены с полученными травмами, внутренними заболеваниями:

  • Сидение на стуле в неправильной позе, когда таз смещается вниз.
  • Травмы от велосипедной езды по неровной дороге.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Застой кровообращения из-за долгого сидения.

На фото ушиб копчика при падении

  • Послеродовой период, опущение промежности в результате трудных родов.
  • Остеохондроз, патологии позвоночника.
  • Отложение солей.
  • Запоры, геморрой, проктит.
  • Аномальное строение копчика, расположенного под прямым углом, когда верхушка направлена вверх (идиопатическая кокцигодиния).
  • Дегенеративно-воспалительные процессы в зоне крестца.

Некоторые бытовые привычки могут провоцировать нарушения в тазовой области. Например, затягивание акта дефекации. Сидение на излишне мягком стуле, чрезмерно тесные джинсы также являются причиной проблемы.

Почему болит копчик у мужчин, особенно водителей? Сидение в жесткой технике без рессор создает перегрузки копчика при езде. Возникающая «джиповая болезнь» приводит к увеличению риска образования кисты, воспалению копчикового хода. Болезнь может перейти к стадии нагноения, вследствие которого вероятно появление свища. Лечение такого осложнения возможно лишь хирургическим методом.

Описание симптомов боли

Болевые симптомы в зоне копчика подразделяются на два типа:

  1. Кокцигодиния (истинная). Это целый комплекс проявлений: кокцигодиния, аноректальная боль, прокталгия, анальная невралгия. Резкая боль тревожит при сидении и поднятии со стула. Она имеет постоянное течение, возникает внезапно, бывает покалывающей, тупой. Боль захватывает область копчика, ягодицы, промежность, задний проход. Пациент ощущает тяжесть, жжение в зоне копчика, постоянный дискомфорт.
  2. Аноректальная боль. Это следствие неврологических проблем. Локализуется в прямой кишке, анальном отверстии. Боль разлитая, иррадиирующая в копчик, крестец, бедра, влагалище, ягодицы. Чаще всего такой симптом характерен для женщин 50-летнего возраста. Причины часто не ясны.

Уважаемые читатели, на видео ниже мы расскажем подробнее о причинах и симптомах заболевания:

Дискомфортные проявления в копчике и боль способны продолжаться на протяжении многих лет, снижаясь и нарастая. Они бывают постоянными или проявляются внезапно. Зачастую сложно выявить место локализации боли. Болевые симптомы в копчике при вставании объясняются полученной травмой. Удары и падения приводят к получению трещин, сколов, переломов, осложняющихся смещением. Болезненное сидение и вставание характерно также при обызвествлении костной ткани, запорах, поносах.

Если болит копчик при сидении, то стоит обратить внимание на неправильно подобранный стул. Кость копчика – место локализации множества нервных окончаний. Также здесь сосредоточены мышечные волокна, связанные с работоспособностью ног и тазобедренного сустава. Таким типом боли могут страдать как люди, ведущий гиподинамичный образ жизни, так и активно занимающиеся велосипедным или конным спортом. Гиподинамия, регулярное неудобное положение тела от сидячей работы создает нарушения кровообращения и связи с ЦНС. Неудобная мебель для сидения приводит к изменениям хряща, смещению позвонков, сдавлению мягких тканей. Особенно страдают от болей в копчике при сидении и вставании со стула офисные служащие. Активные виды спорта приводят к микротравмам копчика. Спровоцировать заболевание может также дисбактериоз.

Возникает боль после долгого сидения в районе копчика

Боли после долгого сидения в копчиковой зоне, а также поясничной области, могут объясняться невралгией. Этот симптом указывает на воспаление нервной ткани в области крестца, зоны поясницы. Есть вероятность патологии прямой кишки вследствие острого воспалительного процесса. Если появляющиеся при сидении признаки боли оставить без внимания, то начинается гнойная стадия, усиливается риск формирования свищей. Помочь при таком осложнении может только хирург.

Беременность сопровождается серьезной перестройкой организма и возникновением дискомфортного состояния в зоне копчика. Женщине становится больно сидеть. На третьем триместре из-за гормонального воздействия, роста матки тазовые кости размягчаются. Движения плода во время родовой деятельности вызывает разгибание в крестцово-копчиковом суставе. Если плод крупный, то начинается физиологическая перестройка, выпрямление копчика. Поэтому при беременности обостряются имевшиеся ранее проблемы с позвоночником.

Сказывается также дефицит кальция, воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Диагностика

Эффективность устранения проблемы болезненного вставания и сидения зависит от правильной диагностики патологии копчика. За помощью следует обращаться к травматологу, невропатологу, урологу, гинекологу. Основные способы диагностирования:

  • Пальпация.
  • Рентгенография, УЗИ области копчика и крестца.
  • Сфинктерометрия (выяснение тонуса анального сфинктера).

На снимке МРТ пояснично-крестовый отдел позвоночника

  • Ректороманоскопия (обследование толстого кишечника посредством эндоскопа).
  • Анализы мочи и крови.
  • МРТ, КТ.
  • Пробы на онкомаркеры для определения наличия опухолей.

Не стоит начинать лечение самостоятельно, так как без точного выявления причины болей можно навредить себе. Только после определения сопутствующих заболеваний происходит выбор действенного способа лечения проблем с копчиком.

Способы лечения

Большинство случаев терапии обходится без вмешательства хирурга. Традиционное лечение включает в себя комплекс методов:

  • Медикаментозную терапию.
  • Лечебную физкультуру (набор изометрических и изотонических упражнений).
  • Мануальную терапию.

Упражнения при болях в спине и копчике:

  • Физиотерапию (Дарсонваль, УВЧ, грязевые и парафиновые ванны).
  • Массаж.
  • Иглоукалывание.
  • Воздействие ультразвуком.

Начало лечения копчика акцентируется на исправлении каждой из выявленных патологий. Велика вероятность того, что потребуется устранять проблемы мочеполовой системы, дисбактериоз, остеохондроз. В сложных случаях заболевания копчика применяются обезболивающие, противовоспалительные свечи, используется рентгенотерапия. Для нивелирования спазма мышц тазового дна помогает техника массажа. Пальцевый массаж прямой кишки и мышц тазовой зоны осуществляется только специалистом. Хирургическое удаление больного копчика осуществляется в осложненных случаях, когда консервативные методы не могут дать должного результата.

Наибольшую сложность представляет лечение кокцигодинии (анокопчикового болевого синдрома), так как задействованы нервные окончания копчикового сплетения. Полное излечение не представляется возможным, удается лишь достичь устойчивой ремиссии, избавиться от боли. Основные направления терапии кокцигодинии:

  1. Снятие нагрузки с области крестца и копчика. Для этого применяется ортопедическая подушка для сидения. Специальное отверстие для копчика позволяет перераспределить нагрузку на тазовые мышцы и бедра. Копчик при сидении оказывается в воздухе. Если пациент жалуется на запоры, то врач назначает слабительные медикаменты.
  2. Применение миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). Препараты способны расслаблять спазмированные мышцы, усиливать воздействие анальгетиков.
  3. (Мовалис, Нимесулид, Найз, Кетонал, Диклофенак) снимают острую боль и воспаление. Продолжительность приема Кетонала и Диклофенака составляет не более недели, так как имеются побочные эффекты.

  1. В качестве местного лечения на зону крестца, копчика используются свечи и гели обезболивающего действия (Фастум-гель, Диклофенак, свечи с бензокаином).
  2. Методы физиотерапии.
  3. Лечебная гимнастика.

При слабовыраженной боли врач выписывает противовоспалительные средства с ибупрофеном. При интенсивной боли применяются блокады с лидокаином, новокаином, гидрокортизоном.

Способы самопомощи

Неожиданно возникшую боль можно снизить или предупредить в домашних условиях, до получения помощи от специалиста. Когда встаешь после продолжительного сидения, боль возможно купировать самостоятельно. Нужно принять горизонтальное положение тела. Хорошо помогают снять боль и воспаление нестероидные препараты (мази, свечи с Ибупрофеном, Напроксеном). Можно воспользоваться холодным компрессом со льдом для области копчика.

При данном заболевании нужно исключить спортивную ходьбу, прыжки, бег, нельзя совершать резкие рывковые движения. Для профилактики болезни, облегчения состояния нужно делать специально разработанные упражнения:

  1. Из позиции лежа на спине с вытянутыми вперед ногами требуется удерживать мяч между ступней. Совершая усилие, нужно давить на мяч стопами, отсчитывая 10 секунд. После передышки в 20 секунд движение возобновляют. Выполнять 6 раз.
  2. Выполняется лежа на спине. Согнутые ноги разведены в стороны. Руки удерживают ноги с внутренней стороны коленей. Суть движения состоит в попытке сводить колени друг к другу, преодолевая сопротивление рук. Нужно сделать 10 раз, с передышками в 10–15 секунд.

Упражнение «Лодочка» для профилактики болезни

  1. Позиция та же, между коленями зажат мяч, руки лежат на животе. Нужно сжимать коленями мяч около 10 секунд, фиксируя руками живот, чтобы он не выпячивался.
  2. Упражнение выполняется лежа на спине, с согнутыми и разведенными в стороны ногами. Необходимо приподнимать таз вверх, фиксируя положение на 8 секунд с напряженными ягодицами. Затем таз опускается вниз. Повторив 8 раз, можно сделать перерыв на 20 секунд.
  3. «Лодочка». Нужно перевернуться на живот. Выпрямленные руки и ноги одновременно отрываются от пола, вытягиваются как можно выше вверх. Сделать 2–3 повтора с интервалом в 10–15 секунд.

Все упражнения выполняются в медленном ритме. Наилучшее время для гимнастики – утро или вечер. Основной эффект от движений состоит в укреплении и расслаблении мышц тазового дна, брюшного пресса, всего связочного аппарата. Боль во время гимнастики служит сигналом для ее прекращения. Для профилактики болезни стоит избегать продолжительного сидения на одном месте, делая перерывы с небольшой разминкой.

Если беспокоят болевые симптомы в зоне копчика, то не стоит пренебрегать свои здоровьем. Своевременное выявление причины боли поможет избежать серьезных последствий.

Нам помогал:

Андрей Найманн
Травматолог-ортопед, заведующий отделением травматологии Клиники Экспертных Медицинских Технологий, к. м. н.

Что может случиться с копчиком

Чтобы заработать проблемы с копчиком, даже не обязательно падать, достаточно устойчивой привычки неправильно сидеть. Например, с подтянутыми к животу коленками – так многие устраиваются перед голубыми экранами, и поэтому кокцигодинию называют еще «телевизионной болезнью». «Падения и травматичная езда по ухабистым дорогам – вот самые распространенные причины проблем . « Плюс эта часть тела может пострадать при родах, если у женщины, например, узкий таз, а плод крупный», – рассказывает специалист.

Зимой с копчиком может приключиться еще больше. «Растяжение или разрыв связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения, ушиб мягких тканей копчиковой области, вывих и подвывих, перелом, переломовывих», – перечисляет врач. И заметь: по статистике, подобные повреждения чаще приключаются с женщинами (каблуки и гололед совершенно неправильное сочетание)».

Основной симптом любого повреждения – боль разной интенсивности, резкая или ноющая . Причем в зависимости от вида травмы она может отдавать то в пах, то на внутреннюю или заднюю поверхность бедра, то в область ануса.

Надо ли к врачу, если болит копчик

Обязательно. «Сама ты не всегда в состоянии оценить серьезность травмы по характеру боли, – объясняет доктор. – Иногда неприятные ощущения и отек мягких тканей гораздо более выражены при поверхностных (ушиб, гематома), а не глубоких (перелом со смещением) повреждениях».

Врач выяснит обстоятельства происшествия, осмотрит твою филейную часть. Затем он проведет пальпацию области копчика, при необходимости выполнит пальцевое ректальное исследование . Далее следует рентгенография в двух проекциях и – опционально – рентгеновское исследование с функциональными тестами. Иногда требуется дополнительная диагностика – магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Как лечат копчик

«Как тебя будут лечить, зависит от вида и давности травмы, – рассказывает эксперт. – Вывихи и подвывихи, например, вправляются под местной анестезией с последующим постельным режимом и наблюдением. Плюс противовоспалительная терапия и – довольно часто – слабительные средства для облегчения акта дефекации. А еще настраивайся на физиотерапию и ЛФК. При грамотном и своевременном лечении проблемы с копчиком, как правило, проходят бесследно».

Что будет, если не лечить копчик

А если махнуть на боль копчика рукой? Не советуем. «Возможны очень неприятные последствия, – предупреждает эксперт. – В первую очередь это хронические боли в копчиковой области – кокцигодиния». Согласно медицинской статистике, с момента падения до появления крайне дискомфортных ощущений проходит в среднем полгода – и думать забудешь о том, что когда-то неловко приземлилась.

«Вследствие старой травмы положение копчика может измениться: скажем, его верхушка будет выдаваться вперед под углом, и из-за этого не исключены проблемы при родоразрешении», – продолжает доктор. В общем, главное правило при падениях на пятую точку – поскорее обратиться к врачу. На всякий случай.