Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

В ноябре заболеваемость гриппом и ОРВИ в Петербурге была в пределах нормы. По данным Роспотребнадзора, пока признаков надвигающейся эпидемии нет. На конец месяца прививку от гриппа поставили 49% горожан. Сделать это не поздно и сейчас: как правило, иммунный ответ формируется 2-4 недели. Какие бывают вакцины и как выбрать подходящую для вашего ребенка, читайте в обзоре «Литтлвана».

Во многих странах мира, в том числе и в России, прививка от гриппа включена в национальные календари вакцинации. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно, зависит от высокоточного прогноза ВОЗ и одинаков во всех вакцинах (отечественных и зарубежных). Последние годы в состав входят антигены 3-х штаммов: А/H1N1, A/H3N2 и B.

Какие бывают вакцины?

По способу изготовления выделяют:

• живые вакцины,
• инактивированные, которые в зависимости от степени расщепления делятся на: цельноклеточные, расщепленные (сплит-вакцина) и субъединичные.

При изготовлении почти всех вакцин от гриппа используются куриные эмбрионы. Как уже указано выше, все вакцины против сезонного гриппа (российские и импортные) содержат аналогичный антигенный состав. Важно также, чтоб вакцина содержала достаточное количество антигенов (ВОЗ рекомендует 15 мкг).

1. Живые вакцины («Ультравак»), цельноклеточные инактивированные («Микрофлю», «Флюваксин», «Ультрикс») в настоящее время массово не применяются из-за своей высокой реактогенности.

2. Сплит-вакцины (содержат частички разрушенного вируса, достаточно реактогенны, содержат по 15 мкг антигенов):

• «Ваксигрипп» (Франция),
• «Бегривак» (Германия),
• «Флюарикс» (Бельгия).

Все перечисленные вакцины не содержат консервантов, применяются с 6 месяцев.

3. Субъединичные вакцины (содержат очищенные антигенны вируса, наименее ректогенны, содержат по 15 мкг антигенов штаммов вирусов гриппа А и В):

• «Инфлювак» (разрешена с 6 месяцев, без консервантов, Голландия),
• «Агриппал» (разрешена с 6 месяцев, содержит консервант, Италия).

Субъединичные адъювантные вакцины (содержат антигены вируса гриппа А (5мкг) и гриппа В (11 мкг) + адъювант, мало реактогенны).

• «Гриппол» и «Гриппол-плюс» (в качестве адъюванта - иммуноадъювант полиоксидоний). «Гриппол» применяется у детей с 3-х лет, содержит консервант. «Гриппол-плюс» применяется с 6 месяцев, без консерванта. Производство Россия.

• «Совигрипп» (адъювант - совидон). Существует 2 формы выпуска: вакцина, содержащая консервант мертиолят (применяется с 18 лет), и вакцина без консерванта, разрешенная с 6 месяцев. Производство Россия.

4. Виросомальные вакцины – достаточно новый вид вакцин, содержащий инактивированные комплексы липосом и поверхностные антигены вируса гриппа (15 мкг антигена вируса гриппа А и В).

• Инфлексал», применяется с 6 месяцев, без консервантов (Швейцария).

Когда и как прививаться от гриппа?

1. Вакцинация проводится каждый год.

2. Детям с 6 месяцев до 3-х лет, не привитым ранее от гриппа и не болевшим подтвержденным гриппом, вакцинация проводится двукратно с интервалом 4 недели. В дальнейшем эти дети прививаются ежегодно однократно.

3. Прививаться лучше до начала сезона гриппа. После вакцинации хороший уровень защитных антител появляется довольно быстро (к 7 дню). Но у некоторых детей и взрослых он может появиться только к 10-15 дню после прививки. Поэтому прививку лучше сделать минимум за 2 недели до прогнозируемого начала заболеваемости гриппом (оптимально: конец августа-сентябрь).

Кому противопоказана вакцинация:

• Детям и взрослым, у которых имеются в прошлом серьезные реакции на куриный белок (отек Квинке, анафилактический шок). В такой ситуации рекомендовано провести вакцинацию окружения такого ребенка.
• Зафиксированные выраженные аллергические или температурные реакции после предыдущей вакцинации от гриппа.
• Временно вакцинация не проводится при обострении хронических заболеваний.
• Также вакцинация не проводится в период острого заболевания. При нетяжелых ОРВИ, кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить сразу после нормализации температуры.

Что нужно знать:

1. Вакцина от гриппа не защищает от других ОРВИ, а защищает только от вируса гриппа. Не ждите, что ребенок будет болеть значительно реже.

2. От вакцины невозможно заражением гриппом, т.к. широко используемые сегодня вакцины не содержат живых вирусов и, следовательно, вызвать заболевание не могут.

3. К сожалению, несмотря на вакцинацию, можно заболеть гриппом.

• Риск заболеть гриппом у разных групп населения после прививки снижается на 70-90%. Самая хорошая защита отмечается у детей. Самые низкие показатели после вакцинации у пожилых людей и людей со сниженным иммунитетом (например, у людей с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных).
• Редко, но возможно, несовпадение штаммов вакцинального вируса гриппа и штамма вируса гриппа, вызвавшего заболевание (это может быть связано с распространением нового типа вируса от животных). Однако существует ряд исследований, доказывающих, что у людей, привитых от сезонного гриппа, отмечалось снижение продолжительности и тяжесть болезни при таком гриппе, отсутствовала летальность среди заболевших привитых.
• Также не стоит забывать, что если встретиться с заболевшим гриппом в течение 2-х недель после прививки от гриппа, то возможность заразиться от больного и заболеть достаточно высока. Это объясняется тем, что иммунитет после вакцинации к вирусу гриппа формируется примерно 2 недели.

В настоящее время вакцинация – наиболее эффективный и надежный способ предупреждения гриппа у населения в период сезонных эпидемий. Прививку от гриппа можно сделать с помощью самых разных вакцин местного и зарубежного производства, список ежегодно пересматривается в Министерстве здравоохранения с утверждением определенного числа препаратов, содержащих штаммы вируса гриппа. Вакцинация против гриппа ежегодно помогает предупредить сотни тысяч случаев заболевания или позволяет перенести болезнь в легкой форме без выраженной интоксикации. Также разберем характеристики препаратов различных производителей — , ваксигрипп и других торговых наименований.

Какая существует доказательная база вакцинации?

К сожалению, сегодня нет достаточной доказательности эффективности вакцинации против гриппа. Это легко объяснить тем, что подобные исследования просто не проводились. Есть немало документальных подтверждений безопасности вакцин против гриппа, но никаких сведений о том, насколько она эффективна. То есть, современные препараты не способны на 100% защитить иммунную систему, хотя дают уверенность в том, что болезнь может протекать в более мягкой форме и без осложнений.

Согласно отзывам потребителей, далеко не каждый человек после первой прививки, решается на повторное введение медикаментов. Люди объясняют такое решение тем, что после укола у большинства из них возникают симптомы легкого недомогания или же наблюдается последующее за вакцинацией заболевание недугом, независимо от привитого иммунитета от него.

Особенности производства вакцины

Современная вакцина производится путем выращивания вируса гриппа на культуральных клетках куриных эмбрионов. Поэтому большинство подобных иммунных средств противопоказаны пациентам, у которых имеется аллергия на куриный белок. Все этапы производства строго контролируются, что позволяет на выходе получить действительно качественный продукт.

Сегодня самые известные производители предпочитают использовать только новейшие технологии культивирования живых структур в матрасных колбах, что позволяет получать на выходе вакцины, без аллергенного белка. Это дает реальные шансы предупредить огромное количество побочных эффектов и сделать вакцинный раствор еще более безопасным. К сожалению, российские предприятия пока не имеют возможности применения подобного способа изготовления вакцин, поэтому продолжают культивацию штаммов на куриных яйцах.

Вирусный спектр: понятие и принципы определения

Ежегодно эксперты дают свои прогнозы относительно риска вспышки того или иного вируса гриппа на определенных территориях. Как правило, данным вопросом занимаются вирусологи Всемирной Организации Здравоохранения, они определяют спектр потенциально опасных для человечества заболеваний в сезоне, что приближается. На основе этих рекомендаций производители фармакологической продукции принимают решение о целесообразности создания действительно необходимых прививок.

Как доказано на практике, далеко не всегда реализация подобной схемы обладает положительным результатом. Подтверждением этого является эпидемиологическая ситуация, которая возникла в мире в связи с атакой свиного гриппа. Вакцины от штамма на момент вспышки заболевания не было, а поэтому производителям стимулирующих иммунитет медикаментов пришлось разворачивать новое производство противогриппозных растворов уже в разгар инфекционного поражения. Среди последствий такого решения:

• скопление неиспользованных медикаментов на складах;
• поздняя вакцинация;
• летальность от недуга.

Вакцины против гриппа называются 3-вакцинами и содержат преимущественно антигены к вирусам гриппа типа H1N1, H3N2, B.

Кому показана иммунизация?

Прививка от гриппа не является обязательной и не входить в календари вакцинации. Она рекомендована к проведению определенной группе лиц. Среди таких потенциальных жертв недуга следует выделить:

• люди пожилого возраста от 60 лет вне зависимости от наличия сопутствующих патологий;
• взрослые и дети, страдающие хроническими бронхитами, недостаточностью дыхательной и сердечнососудистой функции, частыми респираторными инфекциями, бронхиальной астмой, бронхоэктатическим недугом;
• нуждающиеся в периодическом посещении медицинских учреждений или подлежащие постоянному наблюдению медперсонала;
• врачи и младший персонал амбулаторий, поликлиник, стационара;
• люди, которые вынуждены находиться в больших коллективах замкнутого типа, где есть все условия для быстрого распространения инфекции (к примеру, заключенные в тюрьме, жители общежитий или пансионатов для престарелых);
• беременные женщины, пребывающие во втором или третьем триместре беременности.

Своевременная профилактика гриппа у перечисленных категорий населения позволяет избежать тяжелых форм недуга и дает возможность уберечь ослабленные организмы от неминуемой заболеваемости в период распространения инфекционных агентов.

Нужно ли платить?

Представителям групп риска, прививка от гриппа делается абсолютно бесплатно при условии ее наличия в лечебном учреждении. Все желающие иммунизироваться от вируса гриппа, должны приобрести препарат в аптечной сети и прийти в поликлинику для оказания услуги по его введению. Естественно, врач всегда оставляет за собой право отказать человеку в прививке, если он не уверен в подлинности или качестве принесенного пациентом средства.

Целесообразно ли покупать прививку вне стен заведения, где ее будут колоть? Лучше избегать подобного варианта развития событий. Ведь при покупке раствора нельзя быть уверенным в соблюдении сроков и условий , ее происхождении, а также качества.

Иногда люди сталкиваются с ситуацией, когда их просто вынуждают делать прививку. Подобное имеет место в поликлиниках, так как многие участковые врачи настоятельно рекомендуют своим посетителям иммунизироваться, пугая их страшными последствиями перенесенного недуга и даже смертью. Так ли это на самом деле? Какую цель преследуют терапевты? Нередко доктора вынуждены следовать устным рекомендациям выше стоящих органов и всяческими способами уговаривать пациентов на иммунизацию, тем самым выполняя планы по иммунизации.

Некоторые руководители больших предприятий предпочитают заключать специальные договоры со здравоохранительными структурами, которые предполагают массовую вакцинацию всех сотрудников фирмы или промышленного производства за счет работодателя, ну и, естественно, под контролем местных врачей. Это исключает для наемных работников возможность отвертеться от вакцинации и способствует прививанию большего числа людей в стране.

Существует практика, когда в осенний период на прививку направляются все пациенты, которые пришли на плановый осмотр, консультацию или за больничным листом к участковому терапевту. Подобная тенденция существует не одно десятилетие. Это не только делает возможным задержку увеличения темпов развития эпидемии, но и помогает врачам реализовать запасы выделенной государством вакцины.

Существуют ли противопоказания?

Среди противопоказаний к введению вакцины выделяют следующие:

• ребенок не достиг возраста шести лет;
• у ребенка или взрослого есть аллергия на элементы белка;
• наличие в анамнезе у больного обострений, вызванных введением вакцины, защищающей от других заболеваний;
• острые недуги и хронические патологии в фазе обострения, когда иммунизацию следует отложить до полного выздоровления.

Любые противопоказания к иммунизации нельзя игнорировать. Подобные действия могут стать причиной появления сложнейших патологических состояний, порой опасных для нормальной жизнедеятельности организма.

Осложнения

Осложнения после вакцинации можно условно разделить на две основные группы, а именно местные и системные патологические проявления. Местные патологические реакции появляются в зоне введения вакцины и принимают вид припухлости, покраснения кожи, формирования абсцесса, болезненности (иногда делают назальные прививки, тогда может появиться насморк, боль в области горла и кашель).

Системные случаются крайне редко, но все-таки встречаются в медицинской практике. Это могут быть:

• головные боли мигренозного характера;
• повышенная температура тела с появлением симптомов общей интоксикации;
• побочная реакция в виде аллергии;
• воспалительные процессы головного отдела центральной нервной системы;
• миозит;
• воспаление среднего уха.

При развитии негативных симптомов следует немедленно обратиться к доктору, он проведет необходимую диагностику состояния больного и порекомендует максимально эффективные методы избавления от подобных осложнений.

Сроки иммунизации

Стандартные сроки вакцинации – период с октября по ноябрь месяц. Именно в этот временной промежуток удается сформировать у людей стойкий иммунитет против заболевания, пока не наступила эпидемия. Как известно, для формирования надежной защиты организму необходимо около двух недель, чтобы в крови образовалось достаточное количество иммунных клеток, способных поглотить инфекцию. Иммунитет после прививки держится не более трех месяцев, поэтому нет смысла проводить профилактику гриппа раньше октября или позже декабря месяца.

Противогриппозная иммунизация в момент повышения уровня заболеваемости не только является неэффективной, но и способствует снижению иммунной функции, еще более подрывая естественную защиту.

Как правильно вводить?

Существует два способа введения вакцинной суспензии в организм:

• назальный путь (используется редко), когда раствор закапывают в носовые ходы, что дает больше возможностей для формирования местного иммунитета и реже провоцирует возникновение побочных эффектов;
• стандартный или инъекционный вариант иммунизации, во время которого вакцина от гриппа вводится внутримышечно или подкожно.

Детям после 6 лет, если они не были ранее вакцинированы и не болели никогда вирусом гриппа, укол назначается двукратно через 30 дней в дозе, она составляет ½ взрослой.

Типы препаратов

Вакцины от гриппа принято разделять на две большие группы, в зависимости от их состава и качественных характеристик:

• аттенуированная или живая вакцина;
• инактивированный препарат.

Живые суспензии содержат неубитые вирусологические штаммы гриппа, они находятся в ослабленном или незаразном состоянии. Наиболее известным в наших поликлиниках средством из данной группы является «Микроген» российского производителя, который обладает относительной эффективностью и небольшим количеством вызываемых нежелательных последствий. Состав вакцины инактивированного типа включает убитые возбудители или их фрагменты, что позволяет выработке временного иммунитета.

Инактивированные суспензии бывают:

• цельноклеточные (гриппозная инактивированная жидкая);
• сплит-вакцины (Гриппол, Флюарикс, Бегривак, Ваксигрип);
• субъединичные (Гриппол плюс, Инфлювак, Агриппал).

Цельноклеточные вакцины с полноценной вирусной клеткой, которая пребывает в убитом состоянии. Они неплохо очищены и широко применяются для иммунизации населения. Сплит-вакцины или расщепленные растворы содержат фрагменты микроорганизмов, а также лишены куриных элементов, а поэтому не вызывают специфических гиперреакций. Субъединичные вакцины включают в себя исключительно поверхностные белковые структуры, такие как гемагглютинин и нейраминидазу.

На территории нашей страны сертифицированным является следующий перечень препаратов:

• «Микроген» — противогрипозная сухая живого типа аллантоисная вакцина, от отечественного производителя;
• «Микроген инактивированная» — жидкая форма для внутримышечного введения;
• «Микроген Гриппол»;
• « » от Петроваксфарм;
• «Флюарикс»;
• вакцина «Инфлювак» голландского производства;
• «Агриппал».

Особой популярностью среди наших граждан пользуется вакцина «Инфлювак», что объясняется ее доступностью, высоким качеством и эффективностью.

Цельноклеточные и живые растворы обладают способность к формированию хорошего иммунного ответа у детей и взрослых. Невзирая на это, данные варианты растворов отличаются повышенной реактогенностью, а поэтому после их внедрения могут отмечаться негативные, побочные явления иммунизации. Эти суспензии надежные, но их не рекомендуется колоть ребенку и пациентам с множественными сопутствующими патологическими процессами.

Сплит-вакцины и субъединичные растворы – менее агрессивные, они способствуют появлению достаточного числа иммунных комплексов и не склонны провоцировать нежелательные эффекты иммунизации. Золотым стандартом принято считать первый вариант медикаментов, так как именно он помогает обезопасить организм от проникновения вирусов и появления тяжелых последствий интоксикации.

В настоящий момент по всему миру ведутся исследования, направленные на создание аттенуированных вакцин с минимальными рисками негативных последствий. Ведь идеальный медикамент должен обладать набором качеств, в частности, быть безопасным, подходить максимальному количеству потенциальных потребителей, отличаться выраженным профилактическим эффектом и стойкостью иммунной реакции.

Стоимость

Цена на вакцины зависит от нескольких ключевых моментов. Здесь роль играет ее происхождение, время года, регион реализации, наценка продавца и многое другое.

1. Гриппол — от 150 до 200 рублей.
2. — от 150 до 250 рублей.
3. — от 250 до 350 рублей.

Противогрипозная профилактика с помощью иммунизации не дает 100-процентной гарантии, что человеку удастся избежать инфицирования в период массовой заболеваемости. Но, несмотря на это, она существенно повышает шансы на это или обеспечивает перенесение болезни в практически незаметной форме. Прививка имеет негативные и положительные стороны, которыми пользуются в своих доводах ее противники и сторонники. Иммунизироваться или нет – выбор каждого, но, согласно статистике последних лет, на необходимости иммунизации настаивает все меньшее число наших сограждан.

Можно ли избежать гриппа без прививки? Подобная практика сомнительна, но все-таки очень распространенная. Чтобы уберечься от недуга без необходимости посещать прививочный кабинет люди в зимнее время принимают противовирусные медикаменты и иммуномодуляторы в профилактических целях. Также рекомендуется обогатить пищевой рацион продуктами питания с витамином С, разрушающим вирусную мембрану и способствующим укреплению сосудистой стенки. Среди известных методик – ношение маски, горячее питье, частичная изоляция.

Важно понимать, что такие болезни относятся к числу патологий, этиотропного лечения от которых сегодня нет. Поскольку ежегодно регистрируются летальные случаи заболеваемости гриппом, а также многочисленные варианты его последствий, то лучше не рисковать здоровьем, а довериться специалистам и провести рекомендованную ими вакцинацию, несмотря на существование негативных отзывов, а также невысокой вероятности развития постпрививочных обострений.

Вакцина против гриппа защищает человека от тяжелых последствий гриппа и снижает риск заболеваемости им почти в 2 раза. Благодаря вакцине заболевание переносится значительно легче, если человек даже все-таки заболел гриппом, и тяжесть симптомов тоже значительно снижается. Не говоря уже о летальных исходах, которых становится почти в 2 раза меньше после массовых вакцинаций. Какая вакцина от гриппа действует лучше всего и когда ее нужно проводить?

Научные эксперименты, которые проводились в течение последних нескольких лет, показали, что благодаря вакцинам течение гриппа проходит намного легче или это заболевание не проявляется вовсе. Кроме того, в ходе исследований было доказано, что вакцины переносятся человеком довольно легко, они хорошо стимулируют иммунную систему человека, а также снижают риск возникновения эпидемий.

• Инфлювак
• Гриппол
• Ваксигрип
• Бегривак
• Флюарикс
• Агриппал

Эти препараты отвечают всем требованиям фармакологических международных организаций, контролирующих производство вакцин. Уровень защиты этих вакцин очень высок – больше 70%. Это очень эффективный уровень защиты от гриппа. Он позволяет избежать осложнений при гриппе, смертей и эпидемий.

Наукой доказано, что проведение вакцинации в коллективах всего у 20% сотрудников существенно снижает риск развития эпидемий и число заболеваний. Это относится и к гриппу, и к острым респираторным заболеваниям.

Вакцины, которые борются с гриппом, называются медицинским термином тривакцины. Это название дано вакцинам из-за того, в их составе – антингены против трех самых популярных и опасных вирусов гриппа: А, В, С.

Прежде всего, вакцинацию делают тем людям, которые находятся в группе риска заболеваемости гриппом (но только при условии, что они согласны, и это согласие должно быть оформлено письменно).

1. Люди в пожилом возрасте – старше 60-и лет
2. Люди с хроническими заболеваниями, пациенты стационаров
3. Дети и взрослые, е с бронхолегочными заболеваниями, особенно с бронхиальной астмой
4. Дети и взрослые с заболеваниями сердца и сосудов
5. Дети и взрослые с заболеваниями дыхательной системы
6. Дети и взрослые, которые год назад лечились в стационаре по поводу почечных и печеночных расстройств
7. Дети и взрослые, перенесшие химиотерапию, в том числе год назад
8. Медсестры, врачи – работники медицинских и школьных учреждений
9. Люди, которые работают в многочисленных коллективах (и дети, посещающие детские сады, школы)
10. Жители общежитий, коммунальных квартир, домов престарелых, а также те, кто находится в тюрьме.
11. Беременные женщины во втором или третьем триместре (по рекомендации врача)

Вакцина обычно вводится в плечо, в область дельтовидной мышцы (это верхняя треть плечевой мышцы). После вакцины нельзя мочить место укола на протяжении суток, поскольку может возникнуть воспалительная реакция кожи. Кроме того, если вам будут говорить, что после вакцины нельзя принимать алкоголь, имейте в виду, что эта информация неверна.

Вакцину могут вводить также через нос путем закапывания (детям говорят, что это «капельки»). В этом случае реакция организма на вирусы и бактерии более слаба, чем при введении инъекции, что объясняет непопулярность этого метода вакцинации в наше время.

Если прививка делается детям, которые не получали ее ни разу до этого, и которые еще не болели гриппом, вакцину нужно водить не 1, а 2 раза. Между введением вакцины должно пройти 30-35 дней. Но доза вакцины должна быть меньше, чем для взрослого – ровно половина.

Обычно вакцинация против гриппа делается в течение октября-ноября, примерно за месяц до разгара гриппа. За то время, пока люди начинают массово болеть гриппом, у привитых формируется устойчивый иммунитет к вирусам, вызывающим грипп.

Средний срок формирования устойчивого иммунитета к гриппу у человека – от 10 дней до двух недель с того момента, как вакцина попала в организм человека. Раньше октября, считают врачи, вакцину делать нет смысла, потому что воздействие препарата постепенно спадает, и к началу разгара заболеваемости гриппом организм снова может быть ослабленным.

Какие бывают типы вакцин от гриппа?

Есть два типа вакцин: живые (с живыми вирусами, которые уже ослаблены и адаптированы к человеческому организму) и инактивированные (которые живых вирусов не содержат).

Врачи рекомендуют выбирать в большинстве случаев инактивированные вакцины (пример – инфлювак). В этих вакцинах нет живых вирусов, а потому они легче переносятся, чем те, что с живыми вирусами в составе. Неживые вакцины содержат либо частички уже разрушенных вирусов, либо поверхностные антигены вируса гриппа.

Безопасность этих вакцин сочетается с очень хорошей иммунной поддержкой организма. После введения этих вакцин человек уже не заболеет гриппом, если не появится какой-нибудь его новый нераспознанный вирус.

Если человек колеблется, какую вакцину выбрать – отечественного или импортного производства, квалифицированные врачи обычно рекомендуют импортные. У них больше степеней очистки и степени очистки эти пошаговые, многоступенчатые. К тому же, на любой из стадий производства вакцины специалисты лаборатории тщательно контролируют все процессы. Поэтому побочных реакций на эти вакцины бывает минимум – аллергия не возникает даже у детей, которым не исполнился еще годик, а также у беременных и кормящих грудью мам.

Вакцина против гриппа может уберечь вас от многих неприятностей и значительно сэкономить рабочие часы. Поэтому не отказывайтесь от нее, если вы заботитесь о своем здоровье.

Поскольку в производстве вакцины против гриппа может использоваться куриный белок (чаще всего) или же консерванты, нельзя ее вводить тем людям, у которых аллергия на эти вещества.

• Нельзя вводить вакцину против гриппа до возраста полугода

• Вакцина противопоказана при хронических заболеваниях в стадии обострения – тогда необходимо подождать еще месяц после того, как человек выздоровеет и получит разрешение на вакцинацию от врача.
• Вакцину нельзя водить тем, кто раньше получал прививку, но очень тяжело переносил ее.
• Нельзя делать вакцину тем людям, которые менее двух недель назад переболели простудами или гриппом.

Они делятся на две группы - системные осложнения и местные.

Системные осложнения после вакцинации – это аллергическая реакция всего организма, например, головные боли, задержка дыхания, сбои в сердечном ритме, повышенная температура, скачки артериального давления, боли в мышцах и суставах, менингит и так далее.

Местные осложнения после вакцины – это ответ какой-то одной системы организма, а не всего организма. Это могут быть боли в горле или головная боль, или же покраснение кожи в месте введения вакцины, или же насморк.

В случае осложнений после вакцины вам нужно обязательно рассказать об этом лечащему врачу, чтобы он посоветовал, какие меры принять.

Тем людям, которые перечислены в списке необходимых для вакцинации клиентов, вакцина вводится бесплатно – за счет средств государственной программы борьбы с гриппом. Если вакцины не хватает или человек не уверен в ее качестве, он может приобрести ее в тех местах, которым доверяет (в основном, государственные поликлиники или центры при них). Пациент имеет право оплатить вакцину и услуги по ее введению на месте.

Но если вакцина против гриппа приобреталась в одном месте, а вводилась в другом, имейте ввиду, что врач имеет право отказать в ее введении. Основание – врач не может гарантировать результата от введения лекарства неизвестного происхождения, а также с неизвестными ему условиями хранения и транспортировки. Также врач не может предсказать аллергических реакций организма на этот препарат.

Платить за вакцинацию не нужно в том случае, если за нее заплатила фирма, где человек работает. Так часто бывает, когда руководство фирмы беспокоится за здоровье всего коллектива и заказывает массовую вакцинацию. В этом случае заключается коммерческий договор с поликлиникой, где проводят вакцинацию, и работник фирмы обязан выполнять его условия. Не прийти на вакцинацию он не может. Разве что только у него имеются противопоказания к введению вакцины.

ilive.com.ua

В России самыми распространенными вакцинами от гриппа являются «Ваксигрипп», «Гриппол» и «Ифлюлак». Человек, решивший сделать прививку против гриппа, должен четко представлять принцип действия того или иного средства, все его полюсы и минусы. Сделайте правильный выбор с помощью кратких сведений, приведенных ниже.

Инструкция

1. Вакцины, в которых содержатся живые вирусы, так и называются – «живые». Вирус, содержащийся в такой препарате, ослаблен, он находится в авирулентном состоянии. Заболевания он не вызовет, а вот иммунный ответ организма вполне. Эти вирусы выращивают в специальных условиях. Ученые используют животных, у которых наблюдается высокая сопротивляемость к болезни данного типа.
2. Применяя «живые» вакцины, вы добьетесь устойчивого иммунитета. Но минус их в том, что они довольно часто вызывают аллергию. Их также нельзя применять при уже начавшейся эпидемии гриппа . «Живые» вакцины можно давать детям старше трех лет интраназально. Названия торговых марок – «Инфлювир», «Ультравак».
3. На данный момент эти вакцины почти не применяют из-за многих противопоказаний и нехорошей переносимости препарата. Лучше откажитесь от этой прививки, если вам предложат ее в поликлинике.
4. «Убитая» вакцина содержит мертвые вирусы или их фрагменты. Они вполне подходят для вызова реакции организма. Их разделяют на субъединичные, расщепленные и на инактивированные цельновирионные. С помощью этих вакцин в организме вырабатывается менее устойчивый иммунитет, чем с помощью «живых», но и аллергия возникает значительно реже.
5. В инактивированных цельновирионных препаратах вирус мертв (убит химически, термически или ультрафиолетом), но вирион не разрушен. Вакцина вводится через нос, подкожно или внутримышечно с семи лет. После первого приема требуется повторный – через 3-4 недели, это рекомендация для детей до 18 лет, после – достаточно однократного ввода препарата. Переносятся инактивированные цельновирионные вакцины не очень хорошо и имеют ряд противопоказаний.
6. СПЛИТ вакцины, или инактивированные расщепленные, содержат набор антигенных компонентов «хитрого» вируса гриппа . Такие препараты состоят из поверхностных и внутренних антигенов, что обеспечивает развитие иммунитета человека. Липиды вируса при этой операции удаляются.
7. Поверхностные антигены стимулируют образование иммунитета против определенного штамма вируса гриппа . Общие для всех штаммов, внутренние антигены, способствуют перекрестному иммунитету. Инактивированные расщепленные вакцины применяют с шестимесячного возраста, так как вероятность аллергической реакции очень низка.
8. Повторная вакцинация проводится для малышей, для которых эта прививка от гриппа являлась первой, делают ее через четыре недели. Сплит вакцина на данный момент считается самой эффективной. Торговые марки – «Флюарикс», «Ваксигрипп», «Грипповак», «Бегривак», «Ультрикс» и другие.
9. Только поверхностные антигены гриппа содержат инактивированные субъединичные вакцины. Таким образом, выходит, что они вырабатывают иммунитет только к определенному штамму. Но эффективность таких препаратов достигает 90%.
10. Низкая вероятность аллергической реакции дает возможность применять инактивированные субъединичные вакцины с шестимесячного возраста. Выпускаются они под такими марками – «Гриппол», «Агриппа л», «Инфлювак» и другие.

KakProsto.ru

"Гриппол" (вакцина): отзывы. Какая вакцина от гриппа лучше

С наступлением холодов мы начинаем наблюдать целые гриппозные эпидемии. Каждый год господствует какой-то новый штамм этого заболевания, так что уберечься от него не так уж и просто. Лечение гриппа всегда чревато большими финансовыми затратами, поскольку приходится покупать сильнодействующие дорогие лекарства, которые, к великому сожалению, во многих случаях и не помогают.

Грипп – это сложная вирусная инфекция, способная мутировать и вызывать тяжелые осложнения, что сказывается на снижении иммунитета и может провоцировать развитие всевозможных воспалительных процессов. На практике за последние десять лет наблюдается много летальных исходов, независимо от возраста пациента. Поэтому проблема профилактики гриппа очень волнует как обычных людей, так и медиков. Какие меры нужно предпринять, чтобы обезопасить себя и свою семью от очередной повальной эпидемии и пережить зиму спокойно, не беспокоясь о каждом кашле или насморке?

В чем заключается современная профилактика гриппа?

Последние пять лет медики акцентируют внимание на обязательной вакцинации разновозрастных групп людей. Прививка от гриппа – это целенаправленное введение в организм человека ослабленного вируса с целью выработки физиологической защиты оного от новых микроорганизмов. Реакция бывает разной. Многие вакцины могут не подходить людям за счет своей основы. Так, многие сталкиваются с аллергической реакцией на куриный белок, который содержится в большинстве типов вакцин от гриппа.

Прививаться от гриппа или нет?

Несмотря на возможные побочные реакции, с каждым годом людей, которые желают вакцинироваться, становится больше. Они не хотят рисковать своим здоровьем и здоровьем своих близких и придерживаются мнения о том, что побочный эффект как следствие укола намного безопаснее, нежели само заболевание.

Прививка от гриппа сегодня делается по желанию. Если это касается детей, то решение о проведении вакцинации всегда зависит в первую очередь от родителей. Проинформированные папа и мама сами определяются сегодня, целесообразно ребенку делать укол или нет. Поскольку качество вакцины сегодня нередко оставляет желать лучшего, многие опасаются процесса вакцинации малышей. Но, следуя советам врачей, все-таки большая часть родителей соглашается на прививки для своих чад.

В первую очередь защитить свой организм от вирусной инфекции – гриппа, советуют пожилым людям, чей возраст пересек предел в шестьдесят лет, детям до трех лет, беременным женщинам в первом триместре, людям с иммунной недостаточностью, лицам, чья профессиональная деятельность предполагает общение с инфицированными пациентами – работникам аптек, врачам и медперсоналу больниц, а также военнослужащим.

Какая вакцина от гриппа лучше? На этот вопрос нет однозначного ответа, поскольку каждый препарат рассчитан на профилактическую борьбу с определенным штаммом. Производители стараются спрогнозировать будущие эпидемии, но не всегда это удается. Поэтому гриппом могут болеть и привитые люди, если подхватят инфекцию в "обновленном" виде.

Поскольку сегодня господствуют различные вирусные типы опасного для жизнедеятельности заболевания, прививаться от них однозначно нужно. Если профилактика гриппа не будет выполняться, то человечество даст шанс этой мутирующей болезни развиваться с большей силой и может получиться эффект чумы двадцать первого века.

Сроки проведения вакцинаций

Прививки начинают делать и взрослым, и детям в период с октября по декабрь, то есть сразу с наступление холодов. Ведь частые простуды связаны именно с перепадом температур, когда заканчиваются теплые дни, и на смену им приходит пасмурная, влажная или морозная погода.

Грипп – это инфекция, которая не обходит стороной ни тех, кто закаляется и занимается спортом, ни тех, кто вообще не задумывается о своем здоровье. Он передается воздушно-капельным путем и быть на все сто процентов застрахованным от того, что завтра у вас не поднимется резко температура или не закапает из носа, нельзя. А для минимизации рисков развития заболевания и вакцинируется население.

Насколько безопасны прививки от гриппа с помощью современных препаратов?

Как уже отмечалось выше, нет ответа на вопрос, какая вакцина от гриппа лучше и безопаснее. Качество прививания людей зависит от состояния их здоровья на момент выполнения введения определенной сыворотки, от осведомленности доктора о перенесенных пациентом недугах, возможных аллергических реакциях.

В медицинской практике бывали случаи, когда определенная партия произведенной вакцины от гриппа вызвала поголовные побочные эффекты и изымалась в срочном порядке из оборота.

Так что, пока еще несовершенно производство вакцин, сказать однозначно сразу, безопасно прививаться или нет, нельзя. Но в силу здравого смысла многие это делают и наблюдают положительные тенденции повышения стойкости своего организма к всевозможным штаммам гриппа. Ведь высокая смертность наблюдается не от самого вируса, а от осложнений, которые он вызывает.

С какого возраста проводится вакцинация от гриппа?

Прививка может быть выполнена уже в полугодовалом возрасте. Процедура проводится ежегодно по несколько раз. Все зависит от того, какую вакцину вводят взрослому человеку или ребенку.

Какие вакцины от гриппа применяются сейчас?

В настоящее время медики для прививания людей используют в своей практике жидкости различного спектра воздействия. Они могут даваться каплями через нос либо вводиться инъекционно, посредством укола в предплечье или бедро.

Среди часто применяющихся есть так называемые живые вакцины и инактивированные их формы. Первый вид содержит в своем составе ослабленные и незаразные вирусы. Второй не содержит живых вирусов.

Инактивированные вакцины, в свою очередь, делятся на цельноклеточные, содержащие клетки вируса гриппа, расщепленные – растворенные клетки вируса, и субъединичные вакцины, содержащие поверхностные белки.

Сегодня наблюдается практика применения в медицине для привития взрослых и детей субъединичных растворов. Одним из таковых является известный многим «Гриппол» - вакцина, отзывы о которой по большей части положительны. Также к этой группе относятся опробованные на взрослых и детях вакцины «Инфлювак», и «Агриппал».

Что собой представляет вакцина от гриппа «Гриппол»?

Это на сегодняшний день один из самых эффективных составов для инъекций против вируса гриппа. Он способен формировать против него специфический иммунитет в организме взрослого человека и ребенка, уменьшать риск простудных заболеваний и повышать сопротивляемость другим респираторно-вирусным инфекциям.

Очень много вопросов вызывает у родителей малолетних детей «Гриппол» - вакцина, отзывы о которой не так однозначны, как хотелось бы многим. Естественным является тот факт, что реакция каждого отдельного организма на вакцину индивидуальна. Но если наблюдать общий эффект, то вывод напрашивается один: это самая распространенная вакцина, которой прививаются многие, и доказан устойчивый результат ее влияния на иммунитет, укрепление его против гриппа.

Наблюдаются случаи, когда негативно характеризуется «Гриппол». Вакцина (отзывы некоторых пациентов утверждают, что это именно так) попросту не эффективна. Это вполне объяснимая ситуация. Привитый человек мог переболеть иным видом гриппа. Вакцина «Гриппол» (инструкция указывает на это) направлена на выработку иммунитета против штаммов вирусов гриппа типа А (H1N1 и H3N2) и В, которые наблюдались в эпидемиологическом наплыве в начале двухтысячных годов, а на сегодняшний день уменьшили свою активность. Но это не означает, что они не модифицируются в более сложные формы.

Назначается «Гриппол» детям и взрослым в определенных дозах, указанных в инструкции, которой четко следуют врачи.

В перечень противопоказаний к вакцинации этим препаратом включены случаи лихорадки, острых инфекционных заболеваний, хронические недуги в стадии обострения, аллергические реакции на ранние прививки этой вакциной.

Прививка «Гриппол» детям первый раз делается в бедро в полугодовалом возрасте.

Сегодня это не единственное эффективное средство для инъекций против гриппа российского производства, которое применяется докторами.

Вакцина для детей «Гриппол плюс»

Для вакцинации против гриппа малых детей в большей мере родители выбирают вот этот препарат.

Врачи также советуют препарат «Гриппол плюс» детям. Отзывы об этой вакцине положительны. Она не содержит в своем составе консервантов, вызывает меньше аллергических реакций. Это усовершенствованный вариант образца вакцины «Гриппол».

Где проводится прививание?

Инъекции вакциной делаются в специализированных кабинетах поликлиник. Прививание детей проводится по определенному графику. Но состояние здоровья на момент укола является важным фактором, определяющим дальнейшие действия медперсонала.

Отзывы об эффективности вакцинации от гриппа

Общие впечатления, которые вызывает «Гриппол» (вакцина), отзывы о препарате в большинстве случаев положительны. То же касается и уже упомянутого состава «Гриппол плюс».

Той и другой жидкостью для инъекций обеспечены поликлиники страны сполна, ведь это отечественные медицинские продукты, которые постоянно совершенствуются.

Вакцина «Гриппол» (инструкция к препарату утверждает именно это) является безопасным методом профилактики гриппа.

Сегодня назначаются и препарат «Гриппол», и вакцина «Гриппол плюс» детям. Отзывы медиков склоняются к применению для маленьких пациентов все-таки второго типа средства для инъекций против гриппа. Отсутствие в его содержании консервантов вызывает меньшее количество побочных реакций. А это главная задача во время привлечения к вакцинации всех возрастных групп людей.

Отказываться от прививок доктора категорически не советуют. В случаях неоднозначной реакции организма на вакцину ее больше не используют, а подбирают другой вид.

Многие твердят о том, что вакцинация – это опасно, после прививок люди еще чаще болеют. Но личный опыт – это самое лучшее доказательство всевозможных слухов, которые то опровергаются, то поддерживаются сторонниками.

Современное поколение должно понимать тот момент, что вакцинация (не только от гриппа) - это возможность выработки общего сопротивления всем сложным заболеваниям, которые приводят к летальному исходу. Если человечество не будет с ними бороться, в частности, откажется помогать врачам делать свою работу, вскоре столкнется с поголовными эпидемиями.

Пока мы взвешиваем все за и против, недуги не дремлют, и завтра могут стать нашей большой головной болью. Поэтому позаботьтесь о своем здоровье тогда, когда для этого предоставляются возможности.

Вакцинация против гриппа препаратами «Гриппол» и «Гриппол плюс» бесплатная для всех желающих. Никакие положительные или отрицательные отзывы в Интернете не должны решать, быть вам здоровым или нет.

fb.ru

Что эффективнее: "Ваксигрипп" или "Инфлювак"? Какая вакцина против гриппа лучше?

Боитесь заболеть гриппом? Тогда вам стоит задуматься о том, чтобы провести вакцинацию. Благодаря этому мероприятию человек сохранит своё здоровье, не заболеет гриппом или переболеет, но в лёгкой форме. Иммунизация – нужное дело, особенно если это касается наших детишек. Поэтому сегодня мы рассмотрим, что представляет собой вакцина против гриппа «Инфлювак», а также «Ваксигрипп». Это распространённые препараты, применяемые в России и на Украине. Они способны предотвратить заражение гриппом. Ниже рассмотрим состав обеих вакцин, их дозировки. Также определим, какая из них окажется лучше другой.

Состав, форма выпуска вакцины «Инфлювак»

Этот препарат реализовывается в виде суспензии, которая вводится подкожно или внутримышечно. Вакцина «Инфлювак» продаётся в шприцах, от которых следует избавляться после проведения укола. В комплекте с препаратом также присутствуют иглыл.

Состав этой вакцины следующий:

Гемагглютинин и нейраминидаза вирусных штаммов типов: А(H3N2), A(H1N1), B.

Вспомогательные элементы: натрия фосфат дигидрат, калия, кальция и магния хлорид, гидрофосфат, вода для инъекций.

Дозировка вакцины «Инфлювак»

Взрослым, а также детям от 3 до 14 лет – 0,5 мл однократно.

Малышам от 6 месяцев до 3 лет – 0,25 мл единожды.

Детям, которых раньше никогда не вакцинировали, желательно вводить препарат двукратно с промежутком в 4 недели.

Иммунизация должна проводиться 1 раз в год осенью.

Посторонние эффекты после вакцинации препаратом «Инфлювак»

Использование этого средства может вызвать такие нежелательные реакции:

Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль; редко – неврит, судороги, невралгии, энцефаломиелит, парестезии.

Со стороны сердца и сосудов: редко – васкулит (иммунопатологическое воспаление сосудов).

Со стороны костно-мышечной системы: часто – артралгия (суставные боли), миалгия (боль в области мышц).

Общие расстройства: часто – утомляемость, повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах, недомогание, дрожь, озноб.

Другие проявления: часто – сильное потоотделение; редко – кожные проявления (зуд, крапивница, неспецифическая сыпь).

Местные реакции: припухлость, уплотнение, болезненность, покраснение.

Состав, форма выпуска вакцины «Ваксигрипп»

Этот препарат тоже представляет собой суспензию для введения под кожу или внутримышечно.

Выпускается вакцина «Ваксигрипп» в шприцах или ампулах.

Состав препарата следующий:

Активные элементы – гемагглютинин и нейраминидаза таких штаммов вируса, как А(H3N2), A(H1N1), B.

Вспомогательные компоненты – натрия, а также калия хлорид и дигидрофосфат, гидрофосфата дигидрат, вода для инъекций.

Правила иммунизации и дозировка препарата «Ваксигрипп»

Эта вакцина против гриппа может вводиться:

Подкожно в верхнюю часть лицевой стороны плеча.

Внутримышечно в дельтовидную мышцу.

Маленьким деткам – в переднелатеральную область бедра.

Дозировка препарата следующая:

Взрослым и ребятишкам от 3 лет – 0,5 мл средства однократно.

Малышам от полугода до 3 лет – 0,25 мл препарата.

Людям, которые раньше не были вакцинированы, а также тем, кто вообще не болел гриппом, эту вакцину следует вводить 2 раза с интервалом в 4 недели. То есть одну дозу следует поделить поровну.

Больным с иммунодефицитом также следует вводить препарат дважды – по 0,25 мл с промежутком в 1 месяц.

Побочные действия после вакцинации препаратом «Ваксигрипп»

У этого средства также есть негативные эффекты. Как же понять, какая вакцина – «Ваксигрипп» или «Инфлювак» – лучше? Для этого можно посмотреть список побочных эффектов каждого препарата. Так, у средства «Ваксигрипп» он такой:

Часто – головная боль, недомогание, потливость, утомляемость, боль в мышцах и суставах, невралгия.

Редко – судороги, парестезии, неврит, энцефаломиелит.

Очень редко – аллергические проявления на теле, васкулит.

Местные реакции – уплотнение, болезненность, отёк в месте проведения инъекции.

Стоимость вакцин

Препарат «Ваксигрипп», цена которого в различных аптеках варьируется, в среднем можно приобрести за 400 рублей. Такую сумму человеку придётся заплатить за 1 дозу этого средства. Интересно, сколько тогда стоит препарат «Инфлювак»? Цена этого препарата колеблется в пределах 520-570 рублей.

Так что же выбрать?

На сегодняшний день обе вакцины считаются самыми распространёнными от гриппа для детей и взрослых. Оба препарата дают одинаковый результат. Однако родители не прекращают терроризировать фармацевтов и семейных врачей, чтобы те посоветовали, какая из двух вакцин – «Ваксигрипп» или «Инфлювак» – окажется лучше. Дело в том, что оба препарата почти не отличаются друг от друга. Показания к применению, форма выпуска и даже состав у них похожий. Но вот в таком пункте, как побочные эффекты, есть разница. Так, средство «Инфлювак» имеет гораздо больший список возможных негативных проявлений, в то время как у препарата «Ваксигрипп» этот перечень значительно короче. Если рассматривать стоимость этих вакцин, то здесь тоже есть за что зацепиться. Препарат «Инфлювак» стоит несколько дороже своего конкурента. Поэтому если выбирать из этих двух критериев, то следует сделать выбор в пользу средства «Ваксигрипп». Цена у него ниже, да и побочных эффектов меньше. Но всё же лучше узнать, что люди думают об этих двух вакцинах, и уже на основании их откликов решать для себя, что же выбрать.

Препарат «Инфлювак»: отзывы

Об этом средстве пользователи интернета пишут в основном только положительные мнения. Так, те пациенты, которым делали прививку этим препаратом, отмечают, что сама инъекция безболезненная, ведь иголка в шприце очень тонкая. Также редко кто отмечает, что после вакцинации этим средством возникали проблемы. Люди, наоборот, хвалят препарат «Инфлювак» за то, что он практически никогда не вызывает нежелательных реакций в организме. Также женщины и мужчины выбирают именно эту вакцину, потому что она импортная, а это значит, что лучше очищенная, чем отечественная. Кроме того, состав препарата ежегодно совершенствуется, ведь появляются новы штаммы гриппа, поэтому выработанный иммунитет может не сработать.

Есть, правда, и отрицательные отклики людей. Первое, на что обращают внимание родители, так это на то, что средство «Инфлювак» реализуется в стандартной дозировке. То есть получается, что и для взрослых, и для детей шприцы одинаковые. Это очень неудобно, поскольку если делать вакцину детям, то лишнее количество препарата нужно сливать. Получается, что он неэффективно расходуется. Также есть люди, которые отмечают, что после вакцинации средством «Инфлювак» у них сильно пошатнулось здоровье. Чтобы этого не произошло, делать инъекцию нужно только тогда, когда человек полностью здоров. То есть никаких простудных заболеваний у него быть не должно. И если человек будет слушать доктора и следовать всем его рекомендациям относительно вакцинации, то препарат «Инфлювак» отзывы будет получать только положительные. Насчёт стоимости этого средства люди отмечают, что его цена вполне адекватная, и многим она подходит.

Препарат «Ваксигрипп»: отзывы

Эта вакцина имеет одобрительные отклики пациентов. Одним делают инъекцию с помощью этого препарата совершенно бесплатно, другие её покупают за собственные средства. Однако и те, и другие отмечают эффективность этой вакцины: в течение года люди не болеют гриппом. Правда, есть исключения, когда всё же человек подхватывает этот вирус, однако протекает болезнь гораздо легче. Также люди отмечают, что хоть препарат «Ваксигрипп» является и не самым лучшим из ныне существующих, однако он доступный по стоимости. А это немаловажный фактор. Ведь часто прививать приходится всех членов семьи, а это может сильно ударить по семейному бюджету. Поэтому люди и выбирают более дешёвое средство – «Ваксигрипп». Отзывы положительного характера также пишут родители, которые остаются довольными тем, что препарат продаётся отдельно для деток, то есть в специальных шприцах по 0,25 мг. И не нужно выливать лишнюю жидкость, поскольку дозировка получается точной.

Мнение специалистов

А что же иммунологи и педиатры говорят об этих вакцинах? Что лучше: «Ваксигрипп» или «Инфлювак»? Доктора в этом плане единогласны. Они считают, что по своим свойствам и эффекту эти препараты примерно одинаковые. Они не выделяют какой-то из них конкретно. А то, что якобы средство «Инфлювак» является более чистым, то это, по словам врачей, несущественный признак, который не влияет на выработку иммунитета, а также на восприятие его организмом. Поэтому если на работе предлагают провести бесплатную вакцинацию, например, средством «Ваксигрипп», то желательно согласиться. Поскольку искать в аптеках препарат «Инфлювак» глупо, ведь по эффективности эти вакцины будут одинаковыми. Ну а если у вас нет такого преимущества, тогда действительно, можно самому приобрести любое из этих двух средств. Главное – обращать внимание на срок годности препарата, а также соблюдать все рекомендации по правильному хранению и транспортировке.

Теперь вы знаете, какое из двух средств – «Ваксигрипп» или «Инфлювак» – лучше. И поняли, что на самом деле разницы в них нет. Нюанс в том, что первое средство может продаваться в специальной маленькой дозировке (для детей). В то время как часть препарата «Инфлювак» придётся выливать, поскольку ребятишкам нужно колоть всего 0,25 мг, а в шприце идет 0,5 мг. Также ещё один момент в том, что суспензия «Ваксигрипп» стоит немного дешевле. Ну а врачи не выделяют эти средства, считая, что они по эффективности примерно одинаковые.

fb.ru

Прививка от гриппа 2015-2016

Ежегодно в период похолодания и повышения уровня влажности увеличивается риск заражения острым респираторно-вирусным заболеванием и его эпидемического распространения. Эффективной мерой профилактики патологии является вакцинация. Причем состав препарата для этой процедуры каждый год меняется в соответствии с прогнозами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Рекомендованная прививка от гриппа 2015-2016 должна быть 3-х- или 4-хвалентной – включать 3, 4 живых, но ослабленных штамма вируса соответственно.

Название прививки от гриппа эпидемиологического сезона 2015-2016

Для плановой вакцинации взрослых в этом году был выбран препарат Гриппол. Он представляет собой смесь инактивированных штаммов вируса.

Данное средство способствует формированию иммунитета к гриппу в течение 8-12 суток. Приобретенная устойчивость сохраняется длительное время, до 12 месяцев.

Существуют и другие наименования противогриппозных вакцин:

• Инфлювак;
• Агриппал;
• Ваксигрипп;
• Инфлексал;
• Бегривак;
• Грипповак;
• Флюарикс.

При желании можно самостоятельно выбрать препарат, предварительно обсудив свое решение с участковым терапевтом.

Какие штаммы будут включены в прививку против гриппа 2015-2016?

По прогнозам ВОЗ в предстоящий эпидемиологический сезон будут распространены 3 типа вирусов, штаммы которых и должны быть в составе противогриппозных вакцин:

• А (H1N1) pdm09, подобный вирусу California/7/2009;
• A (H3N2), подобный вирусу Switzerland/9715293/2013;
• B, подобный вирусу Phuket/3073/2013.

Если планируется вводить 4-хвалентный препарат, в него дополнительно включается грипп типа B, подобный вирусу Brisbane/60/2008.

Показания к прививке от гриппа 2015-2016 и противопоказания к ней

Вакцинация является добровольным мероприятием, но очень желательно его провести, если имеется принадлежность к одной из нижеперечисленных групп:

• люди старше 60 лет;
• взрослые, страдающие хроническими формами сердечнососудистых и бронхолегочных заболеваний;
• персонал больниц;
• женщины, планирующие беременность или находящиеся во 2, 3 триместре вынашивания;
• лица, проживающие в коллективных учреждениях (дома престарелых, общежития, тюрьмы) или ежедневно посещающие подобные места;
• пациенты онкологических отделений, у которых за прошедший год был курс химиотерапии;
• больные метаболическими, иммунологическими расстройствами, патологиями печени, почек, гемоглобинопатией.

Противопоказаниями к введению противогриппозных препаратов считаются:

• аллергия на куриный белок, консерванты, применяемые в производстве лекарства;
• заболевания в острой стадии;
• рецидивы хронических болезней;
• наличие в анамнезе осложнений, возникших после введения подобных вакцин.

Последствия и побочные действия прививки от гриппа 2015-2016

Вскоре после вакцинации, обычно в первые 1-3 дня, часто развиваются постпрививочные реакции:

Все перечисленные проблемы совершенно нормальны, как правило, выражены слабо, и проходят самостоятельно. Если гипертермия сильная, рекомендуется принять любое жаропонижающее. Устранить неприятные ощущения в месте введения препарата можно посредством нестероидных противовоспалительных средств.

Важно отметить, что прививка от гриппа в 2015-2016 году не исключает прием алкоголя и слабоалкогольных напитков. Однако после вакцинации, кончено же, нужно соблюдать меру, так как любое спиртное заметно ослабляет иммунную систему.

Вакцинация от гриппа не входит в список обязательных прививок, и ежегодно в период подготовки к сезону эпидемий специалисты настойчиво рекомендуют вакцинировать всех членов семьи, а в особенности – детей, а родители сомневаются в пользе прививки. Нужны ли вакцины от гриппа, делать ли ребенку в детском саду прививку от гриппа по мнению Комаровского? Надо ли делать прививки: аргументы в пользу профилактики гриппа и против.

Что нужно знать про вирус гриппа

Прежде, чем решать вопрос о необходимости вакцинации, стоит поближе «познакомиться» с вирусом гриппа, точнее – с несколькими штаммами, видами вирусов. Разные вирусные штаммы вызывают различную картину болезни: от легких симптомов внезапной простуды до тяжелейших заболеваний с осложнениями и высокой вероятностью летальных исходов.
Мутации среди штаммов происходят постоянно, однако действительно новые разновидности возникают достаточно редко, как правило, при обмене генетического материала типов вируса, поражающих человека и животных.

Три основных штамма, А, В и С, циркулируют среди человеческой популяции постоянно, тип С может инфицировать организмы круглогодично, А и В более склонны к сезонной активности. Превышение эпидемического порога также зависит от штамма: так как заражение типом С происходит условно равномерно в течение года и не особенно зависит от температуры внешней среды, то эпидемии, а тем более пандемии данный штамп не вызывает.

Вирус гриппа А – наиболее частая причина эпидемий: высокая контагиозность и быстрое распространение штамма в закрытых помещениях с большим количеством людей в осенне-зимний сезон приводит к эпидемиям каждые 2-3 года. Штамм В более чувствителен к условиям внешней среды, эпидемии, провоцируемые данным типом вируса гриппа, возникают каждые 4-7 лет.

Состав изменяется каждый год на основе прогнозов специалистов: анализируя имеющуюся информацию, они предполагают, какой штамм или штаммы будут наиболее активны и опасны в ближайшем сезоне, и включают в вакцину компоненты против наиболее вероятных типов вируса.

И ребенок, и взрослый, переболевший гриппом, приобретает к нему иммунитет примерно на 1 год. Однако это не означает, что в течение следующего года грипп будет обходить переболевшего стороной: только типов вируса три, а штаммов внутри типов, мутировавших подтипов, намного больше. Следующий грипп может начаться даже спустя несколько дней из-за поражения организма новым штаммом, иммунитет к которому отсутствует.

Чем опасен грипп?

Все штаммы изначальное вторгаются в организм через слизистые поверхности верхних дыхательных путей. В слизистой они размножаются, разрушая клетки, что приводит к отторжению их организмом при кашле, чихании. Погибшие клетки вместе с вирусом гриппа разносятся в окружающей среде, приводя к инфицированию других людей.
Название болезни – грипп – произошло от французского глагола «хватать», «схватывать», что описывает не только высокую контагиозность вируса, но и быстро развивающуюся картину заболевания.

Первые симптомы возникают в течение нескольких часов, и, как правило, болезнь дебютирует ярко. Начинается все с общего недомогания, озноба, ломоты и боли в суставах и мышцах. Дальше нарастают проявления лихорадки: гипотермия тела до 39-40°С, головные боли, ощущение тошноты, в некоторых случаях – рвота. Повышенная температура тела нередко приводит к судорожному синдрому, особенно у маленьких детей.

Далее появляются катаральные симптомы: кашель, ринит. Сначала слизистая носа выделяет прозрачную жидкость, на поздних стадиях болезни ее состав и вид указывают на гнойный воспалительный процесс (исчезает прозрачность, выделения становятся беловатыми, серыми, зеленоватыми и т. п.). Кашель может быть глухим, сухим, мучительным, с болью за грудиной.

В зависимости от штамма инкубационный период вирусов длится от 6 ч. до 2-х суток, при этом выделять вирус инфицированный человек начинает с первого дня заражения вне зависимости от наличия симптомов. Контагиозный период длится до 7-9 дней, даже по окончании заболевания переболевший человек может представлять опасность для окружающих.

Эпидемиологический период, когда болеет значительная часть населения, длится около месяца, при этом за один сезон эпидемии могут проходить несколько раз. Болезнь представляет особую опасность не только симптоматикой и влиянием вируса на организм, но и снижением эффективности иммунной системы. На фоне гриппа к вирусу часто присоединяются бактериальные инфекции, вызывая поражения органов дыхания, слуха, сердечной мышцы, мочевыводящей системы. Нередко после гриппа человек, особенно с изначально ослабленным иммунитетом, начинает болеть различными соматическими заболеваниями и болезнями, вызванными активизацией патогенных бактерий. В большинстве случаев это относится к пожилым, людям с иммунными и эндокринными заболеваниями и детям.

Вакцинация от гриппа: аргументы за и против

Специалисты рассматривают аргументацию в пользу прививок от гриппа, показания и противопоказания к ней.

Почему надо делать прививку от гриппа?

Согласно статистике, каждый год становятся около 40 тысяч детей преимущественно раннего возраста. Еще более значительные цифры отражают серьезные осложнения, вызываемые самой вирусной инфекцией и присоединяющимися к ней бактериальными: в итоге дети включаются в группу ослабленных, требующих повышенного медицинского внимания, в некоторых случаях болезнь приводит к инвалидности из-за поражения слуха, сердечно-сосудистой системы.
С появлением вакцинации от гриппа количестве летальных исходов и осложнений гриппа ежегодно снижается, однако есть противники прививок, чьи аргументы основаны на негативной реакции организма, особенно детского, на саму вакцинацию.

Действительно, при использовании «живых» вакцин риск возникновения побочных эффектов от прививки несколько выше: в течение 2-3 дней может повышаться температура, ощущаться недомогание. Однако эта реакция организма – лишь слабое подобие той, которая могла бы возникнуть при проникновении активного полноценного, а не ослабленного вируса.

Таких вакцин с живым вирусом становится все меньше: эффективность инактивированных составов для прививок стала значительно выше, а осложнения и побочные эффекты для инактивированных вакцин без вируса практически не встречаются.

Несмотря на усилия фармакологических компаний по прогнозированию наиболее активного и опасного в ближайшем сезоне штамма, иногда прогнозы не сбываются: штаммы мутируют и в процессе эпидемий, в некоторые годы популяцию поражают сразу две-три разновидности вируса гриппа. Но даже при несовпадении антител, выработанных в организме под воздействием вакцины, и необходимых для защиты от инфекционного агента, профилактическая вакцинация помогает справляться с заболеванием. Грипп протекает намного легче, так как иммунная система уже активизирована против родственных штаммов.

Всемирная Организация Здравоохранения указывает вакцинацию в качестве единственного эффективного способа защитить себя и детей от заболевания гриппом. Массовая вакцинация помогает не заболеть, и становится препятствием на пути эпидемии в населенных пунктах.
В особенности вакцинировать необходимо те группы населения, у которых вирус гриппа способен вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Вне зависимости от возраста медики настойчиво рекомендуюn ставить прививки взрослым и детям из следующих групп риска:

• имеющим заболевания, пороки развития, дисфункции центральной нервной системы;
• при наличии болезней и патологий сердечно-сосудистой системы;
• с заболеваниями крови и кроветворящих органов;
• с болезнями почек;
• в состоянии иммунодефицитов, в том числе вызванных приемом лекарственных препаратов;
• с болезнями эндокринной системы (при сахарном диабете любого типа);
• работающим в тесном контакте с детьми взрослым и детям, посещающим детские дошкольные, общеобразовательные учреждения, кружки, группы развития, дополнительного образования и т. п.

По мнению доктора Е. Комаровского, положительными аргументами для вакцинации считаются следующие:

• вакцина «заставляет» иммунную систему вырабатывать антитела, защищающие организм от наиболее распространенного штамма вируса гриппа;
• эффективность прививки, при условии правильной вакцинации (в здоровом состоянии, заблаговременно – за 2-4 недели до начала эпидемической активности, при правильном подборе вакцины) составляет 85%, то есть из 100 детей 85 не заболеют совсем, а оставшиеся перенесут заболевание намного легче;
• вакцинация помогает защитить организм не только от самого вируса: при возникновении заболевания выраженность симптомов ниже, а шансы на тяжелые осложнения снижаются на 70%;
• вакцинация от гриппа не входит в число обязательных прививок, но, тем не менее, в большинстве случаев детям она предлагается бесплатно;
• прививку можно делать не ежегодно, а тогда, когда есть высокая вероятность эпидемий гриппа, что снижает нагрузку на организм.

Аргументы и противопоказания

Евгений Комаровский утверждает, что есть единственный стопроцентный способ уберечь себя и ребенка от вируса гриппа: переехать жить на необитаемый остров. Поскольку такая возможность доступна далеко не всем, то вторым по эффективности методом защиты доктор называет вакцинацию.
Однако существуют и противопоказания, постоянные или временные, согласно которым ребенку дают отвод от прививки. К ним относят:

• аллергию на куриный белок, так как он входит в состав вакцины;
• наличие бронхиальной астмы, неврологических заболеваний, кожных дерматитов;
• при обострении хронических болезней, в некоторых случаях – аллергических реакций;
• при выраженной индивидуальной реакции непереносимости на предыдущую прививку;
• в период вирусного, бактериального заболевания, «простуды» и в течение двух недель восстановительного периода после болезни.

К общепринятым аргументам против прививок от гриппа относят:

• возможность несовпадения прогноза и активного штамма вируса, при котором вакцинация не даст полноценного эффекта;
• дополнительную нагрузку на иммунную систему ребенка;
• существование риска использования некачественной, неправильно хранившейся вакцины, которая может вызвать аллергические или токсические реакции;
• в некоторых случаях – отсутствие бесплатных вакцин в местности;
• существующую вероятность развития выраженной реакции детского организма на вакцинацию, схожую с легкой формой гриппа (субфебрильная температура, головные, мышечные боли, покраснение в месте укола в течение 2-3 суток).

Некоторые специалисты-иммунологи ставят избыточные прививки в один ряд с чрезмерным использованием антибиотиков у детей при различных заболеваниях и считают данные факторы основополагающими в развитии приобретенных иммунодефицитов.

Вакцинация против гриппа

Мнение педиатра Евгения Комаровского

Известный педиатр Комаровский – убежденный сторонник противогриппозной вакцинации как для взрослых, так и для детей. Доктор отмечает, что прививка от гриппа – единственный, кроме полной изоляции всей семьи, способ уберечь малышей если не на сто процентов от самого заболевания, то от его тяжелых форм и осложнений.
Мнение Комаровского расходится с официальными рекомендациями в сроке первой вакцинации: если в основном в педиатрии принято считать, что прививать малышей необходимо, начиная с полугодовалового возраста, когда значительно ослабевает действие переданных матерью антител, то популярный педиатр для первой антигриппозной прививки рекомендует годовалый возраст.

Для защиты до достижения данного возрастного периода ребенка рекомендуется кормить грудным молоком и в обязательном порядке вакцинировать всех членов семьи и взрослых, находящихся в частом контакте с грудничком. При этом первая вакцинация у детей, согласно мнению и Комаровского, и рекомендациям производителей, и опыту других педиатров, должна проводиться дважды с перерывом в один месяц между прививками. Дальнейшая вакцинация проводится без изменений, один раз в год.
В практике известного педиатра не было выявлено случаев побочных реакций и осложнений после вакцинации ВаксиГриппом, Инфлюваком, Флюориксом, современными составами с инактивированным вирусом. При этом может наблюдаться незначительная гиперемия (краснота) в месте введения вакцины, самостоятельно исчезающая в течение нескольких часов.

Тем не менее педиатр сообщает, что даже при соблюдении всех правил вакцинации у здорового ребенка может развиваться реакция в виде легкого недомогания: болевые ощущения и гиперемия в месте введения вакцины, общая слабость, ливость. Подобный побочный эффект не является причиной для лечения или поводом для отвода от следующих вакцинаций, и проходит без терапевтического вмешательства в течение 2-3 дней.
В соответствии с советами доктора, дошкольников и учеников образовательных учреждений стоит прививать заранее, не дожидаясь превышения эпидемиологического порога. Наиболее эффективно иммунная система справляется с атаками вирусов гриппа в течение первых четырех месяцев после введения вакцины, а для формирования подобного специфического иммунитета организму необходимо от 2 до 4 недель. Поэтому о прививке перед началом сезона гриппа стоит позаботиться заранее.
Стоит ли вакцинировать себя и детей, каждому надо решать самостоятельно. Вакцинация от гриппа – необязательная процедура, но, согласно Комаровскому, такая защита помогает как избегать заболеваний, так и легче переносить болезнь и облегчать ее последствия.

Предисловие от автора — я сама мама двух детей, медицинского образования не имею, как и все люблю погуглить «симптомы и лечение» в интернете. И я вижу только статьи, написанные не понятно кем с непроверенной информацией.

Поэтому по важным темам (а тема здоровья моих детей — самая важная!) я нахожу тексты от настоящих врачей-педиатров. Ниже — подобная подборка на тему вакцинации детей от гриппа.

Для меня вопроса «делать прививку от гриппа себе и ребенку или нет» не стоит. Делать, конечно. Но это мое мнение, мнение врачей — узнаете из текста ниже.

Помимо этого меня интересовали вопросы — какую вакцину выбрать и в какие сроки поставить, опасно ли это и какие есть противопоказания и реакции. И можно ли сделать ее позже октября, потому что ребенок в саду постоянно болеет и очень сложно найти такой промежуток времени, когда он без соплей, не кашляет и не температурит. И что стоит за фразами «штаммов много, а вакцина всего от трех-четырех, зачем она вообще?»

Разберемся со всеми этими вопросами. Для ответов я использовала материалы из блогов следующих врачей-экспертов:

Собранные мнения о различиях между импортными и российскими вакцинами, о том, какой вакциной привить детей и себя.

Сергей Бутрий:

Итак, в порядке от хорошего к плохому.

1. Импортные вакцины: Ваксигрип и Инфлювак . Был еще Флюарикс, но отозвал регистрацию с российского рынка. Это лучшее, что вы можете ввести своему ребенку и себе . Сделанные по всем стандартам ВОЗ, эти препараты содержат актуальные в этом сезоне штаммы, по 15 мкг каждого. Разрешены к применению с 6 месяцев жизни, выпускаются не одно десятилетие, заслужили полное доверие.
2. Российский аналог, вакцина Ультрикс . Является полной копией импортных вакцин, содержит по 15 мкг антигенов трех штаммов гриппа, рекомендованных ВОЗ в этом сезоне. Минусы: появилась недавно, несколько лет назад, постмаркетинговых исследований по ней мало, а потому разрешена детям лишь с 6 лет и, как все новое, вызывает легкое недоверие. Тем не менее, это лучшее, что выпускает сейчас РФ.
3. Есть еще российский Совигрипп , производства Микроген, он с 18 лет, и поэтому даже не вникал, хороший ли он, детям его нельзя.
4. Живые назальные вакцины против гриппа в нашей стране не зарегистрированы, так что о них нечего и говорить.

Прививайтесь против гриппа, по возможности — импортными вакцинами . Это лучшее, что вы можете сделать для профилактики гриппа.

Эту тему еще хорошо раскрыла педиатр и неонатолог Анастасия Старостина :

Вакцины бывают живые и инактивированные (убитые). Последние в свою очередь подразделяется на цельноклеточные, расщепленные (сплит-вакцины) и субъединичные.

Важно, чтобы вакцина содержала необходимое количество защитных антигенов (не менее 15 мкг) .

Важно также, чтобы вакцина обладала хорошей иммуногенностью (т.е. вырабатывала иммунитет) и была малореактогенной (т.е. вызывала меньше побочных реакций).

Понятно, что живые и цельноклеточные вакцины вызывают выраженный иммунитет, но более реактогенны, а сплит и субъединичные вызывают выработку менее выраженного, хотя достаточного иммунитета, и практически нереактогенны (если так можно выразиться они «мягкие»).

Для детей и беременных используют инактивированные вакцины, не содержащие в качестве консерванта мертиолят.

Сплит и субъединичные вакцины совместимы со всеми другими инактивированными вакцинами. Рекомендуется введение их совместно с пневмококковыми и Хиб- вакцинами (Пневмо-23, Превенар 13, Синфлорикс, Акт-Хиб и Хиберикс).

Детям раннего возраста, не болевшим гриппом и не вакцинированным ранее некоторые вакцины необходимо вводить двукратно.

Вакцины, зарегистрированные в России.

• Живые вакцины – содержат аттенуированные (ослабленные) штаммы вируса.
  В России зарегистрирована вакцина Ультравак (производство Микроген). Это вакцина гриппозная интраназальная сухая для детей от 3 лет и взрослых. Ее растворяют водой и вводят распылителем-дозатором в каждый носовой ход. Вакцина не очень популярна в виду более выраженной реактогенности, по сравнению с остальными, а также большим спектром противопоказаний.
• Сплит вакцины Ваксигрип (производство Санофи Пастер, Франция) содержит 15 мкг 3 штаммов без консервантов. Выпускается в шприц-дозах по 0,25 и 0,5 мл. Вводится в/м детям 6 мес-3 лет по 0,25 мл двукратно с интервалом 4 недели. 3-8 лет по 0,5 двукратно. С 9 лет и взрослым однократно.Флюарикс (ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед», Россия)
  содержит 15 мкг 3 штаммов без консервантов. Разовая доза вакцины Флюарикс® составляет 0,25 мл для детей в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет, и 0,5 мл для детей от 3-х лет и взрослых.
  Детям, ранее не вакцинированным и не болевшим гриппом, рекомендуется вводить вакцину двукратно с интервалом в 4 недели.
• Субъединичные вакцины Инфлювак (Эббот Биолоджикалс Б.В. Нидерланды) содержит 15 мкг 3 штаммов, без консервантов. Разовая доза вакцины Инфлювак® составляет 0,25 мл для детей в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет, и 0,5 мл для детей от 3-х лет и взрослых. Детям, ранее не вакцинированным, рекомендуется вводить вакцину двукратно с интервалом в 4 недели.

Картинка по теме от Анны Левадной:

Анна Левадная:

Среди всех вакцин от гриппа выбирайте расщепленные (СПЛИТ-вакцины) или субъединичные.

Да, Вы можете купить вакцину сами и соблюдая все необходимые правила транспортировки (в холоде) привезти ее в поликлинику и попросить привить ею ребенка (если медперсонал поликлиники не возражает).

Личное мнение: лично я бы остановила свой выбор на одной из двух вакцин: среди расщепленных — ваксигрипп, среди субъединичных — инфлювак : они без консервантов, содержат достаточное количество антигенов, разрешены с 6 месяцев. Своим в этом году сделаю инфлювак, в прошлом прививались ваксигриппом.

Екатерина Потеряева:

Ярослава Матвеева лояльнее к отечественному производителю:

Если вы надумали вакцинироваться от гриппа, то можете выбирать любую из представленных на рынке вакцин хоть российского, хоть импортного производства. В отечественные и в зарубежные вакцины входят одинаковые наименования трех штаммов гриппа (два штамма группы А и один штамм группы В), отобранные как самые актуальные для предстоящего сезона путем наблюдения по всему миру, включая РФ.

Еще немного о совместимости вакцин от Екатерины Потеряевой :

Можно ли одновременно с прививкой от гриппа делать другие прививки?

Да, можно!

Детям одновременно с прививкой против гриппа можно вводить любые вакцины, кроме БЦЖ и вакцины против желтой лихорадки (взрослым можно любые вакцины!). Более того, если ребенку (или взрослому) показана пневмококковая вакцинация, удобнее ввести её одновременно с вакциной против гриппа просто в разные «плечи». Это снизит риск поствакцинальных осложнений.

Если же решено разделить по времени вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции. Сначала делается прививка от гриппа, а через месяц «Пневмо-23».

Анна Левадная дополняет:

Вакцина совместима (в один день в разное бедро) с другими вакцинами за исключением БЦЖ и антирабической вакцины (против бешенства)

С какого возраста можно прививать и как часто?

Анна Левадная про один сезон:

Дети (точный возраст зависит от применяемой вакцины), ранее не привитые и не болевшие гриппом, прививаются двукратно с интервалом 4 недели, остальные — однократно.

Ярослава Матвеева :

Инактивированные вакцины против гриппа могут применяться у детей с возраста 6 месяцев и старше.

• Детям с возраста 6 месяцев и старше вакцинация проводится в дозировке 0,25 мл.
• Детям с 3х лет и взрослым вакцинация проводится в дозировке 0,5 мл
• Вакцина Ваксигрип имеет специальную отдельную детскую дозировку 0,25 мл без консерванта (в виде готового к применению заполненного шприца дозировкой 0,25 мл) для введения детям с 6 мес. до 3 лет.
• Остальные вакцины против гриппа вводятся детям до 3 лет как половина дозы от вакцины 0,5 мл.

Все это надо повторять каждый год. Екатерина Потеряева:

Почему нужно вакцинироваться ежегодно?

Во-первых, потому, что ежегодно состав вакцин меняется. Каждый год состав будет актуален только на этот эпидемический сезон.

Во-вторых, потому, что антитела через 6 месяцев после вакцинации начинают снижаться и через 12 месяцев практически не определяются. Соответственно, иммунитета через 12 месяцев к гриппу нет.

Что делать, если ребенку укололили не половину дозы вакцины, а целую? Ответ от врача-инфекциониста Евгения Щербины :

В инструкции к большинству вакцин от гриппа указано, что детям с 6 месяцев до 2 лет 11 месяцев 29 дней вводится не 0.5 (полная доза) мл, а 0.25 мл (пол дозы) вакцины. Тем не менее, как правило по ошибке, ребенку в таком возрасте может быть введена полная доза, из-за чего родители нередко впадают в панику.

Так вот, успокаиваю. Во-первых, в той же инструкции обычно написано, что национальные календари некоторых стран требуют введения детям в возрасте до 3-х лет не 0.25 мл, а 0.5 мл. Это не приводит ни к каким тяжелым последствиям и, ВОЗМОЖНО (это пока еще не точно), даже сильнее стимулируют иммунитет.

Во-вторых, если вы впервые вакцинируете своего ребенка от гриппа и вам нужно сделать две дозы с интервалом в 1 месяц, а ему сделали по ошибке полную дозу, то вам все же через месяц нужно следать вторую вакцинацию, но уже не 0.5 мл, а 0.25 мл, как того требуют правила.

Кому надо делать прививку? Показания

Анастасия Старостина:

Вакцинация показана всем лицам в возрасте от 6 месяцев и старше.

Особенно:

• Детям
• Людям старше 65 лет
• Беременным и лактирующим женщинам
• Лицам с онкологическими заболеваниями и иммунодефицитом (нё выдуманным, а реальным, при ВИЧ-инфекции, например)
• Лицам с хроническими заболеваниями такими, как астма, ХОБЛ, пороки сердца и т.д.
• Социальным работникам, педагогам, мед. работникам и всем, кто по роду занятий общается с людьми

По сути, вакцинации необходима всем. Ведь мы везде контактируем и взаимодействуем с окружающими.

Педиатр Екатерина Потеряева:

Любые хронические заболевания, а также онкозаболевания являются показанием к вакцинации против гриппа.

ОРВИ сопровождающиеся поражением дыхательных путей, включая грипп, часто приводят к обострению бронхиальной астмы и хронических бронхитов.

У пациентов с сахарным диабетом вероятность госпитализации с диагнозом гриппа в сезон эпидемии примерно в 6 раз выше, чем у лиц без диабета, а вероятность смерти от пневмонии или гриппа в данной группе в 3 раза выше.

Дети с онко-гематологическими заболеваниями находятся в группе очень высокого риска тяжелого течения гриппа. Им самим, и ухаживающим за ними взрослым, рекомендуют ежегодно прививаться от гриппа

Кроме того людям из этих групп следует однократно привиться против пневмококковой инфекции 23-валентной пневмококковой вакциной (Пневмо-23).

Когда лучше вакцинироваться

Я каждый год пытаюсь сделать прививку в сентябре, но ребенок, стоит ему пойти в сад, заболевает. Заболел — выздоровил — получил справку с освобождением от вакцинации на 14 дней — за эти две недели снова заболел. Так вся осень и проходит. Так можно ли сделать прививку от гриппа в ноябре и декабре или даже в январе и феврале и есть ли в этом смысл?

Ярослава Матвеева:

На выработку антител (а значит создание противовирусного иммунитета) необходимо время, от двух недель — до полутора месяцев. Это значит, что завершить вакцинацию нужно не позднее конца сентября-середины октября.

Тем, кто ежегодно прививается, достаточно однократно посетить прививочный кабинет, а тем кто собирается это сделать впервые (особенно дети до 9 лет, в некоторых случаях 12-14 лет) потребуется дважды, с интервалом в 4 недели, посетить врача и «уколоться».

Татьяна Неешпапа:

• Для создания полноценной защиты после прививки организму необходимо от 14 до 30 суток (время выработки антител).
• Подъем заболеваемости гриппом в нашем регионе приходится на ноябрь-февраль каждого года. Так что, оптимально про вакцинироваться в сентябре-октябре.
• Если вакцинация не была проведена, а гром грянул — и эпидемия началась, как всегда без предварительного уведомления Вас лично? Все равно, можно сделать прививку даже в этот период.

Анастасия Старостина:

Сезон гриппа длится с октября по май. В большинстве случаев пик заболеваемости приходится на конец декабря — начало марта.

Вакцинации от гриппа обычно проводят с сентября по ноябрь. Но в связи с перебоями с поставками вакцин, можно вакцинироваться и позже, вплоть до марта.

Поэтому для тех, кто еще не успел по каким- либо причинам сделать прививку, есть возможность получить защиту.

Тут хочу напомнить от себя. Если ребенка ранее ни разу не прививали — ему нужно двукратное введение с разницей в месяц, учитывайте это, если соберетесь прививаться в феврале. А если ранее вы его уже прививали — то пока не заболел, можно колоть смело 🙂

Как определяется, от каких штаммов прививаться?

Начнем с того, что такой штамм вриуса и какие они бывают. Об этом достаточно понятно написал педиатр Сергей Бутрий :

Вирусы гриппа очень разнородны. Они делятся на группы А, В и С.
Группа А — самая часто встречаемая, делится на подтипы. У вирусов группы А есть два главных оружия против нас — фермент гемагглютинин (сокращенно H) и нейраминидаза (сокращенно N). По комбинации типов этих ферментов, различаются вирусы группы А; например вирус с гемагглютинином 2 типа, и нейраминидазой 3 типа называют H2N3.

Вирусы гриппа склонны мутировать, поскольку индивид, переболевший гриппом, скажем, H2N3, имеет к нему стойкий иммунитет, но стоит вирусу изменить вид ферментов, скажем на H2N2, как он может поражать снова того же человека.

В каждом сезоне встречается больше 10 видов вируса гриппа, но лидируют, задают темп 2-3 из них . То есть эти 2-3 вида самые тяжелые, самые частовстречаемые. Против них то и нужно выработать вакцину.

Часто слышу, почему вакцинация бессмысленна — «врачи все равно точно не знают, какие штаммы вируса будут! Они могут не угадать». Это бабки у подъезда гадают и не угадывают, а в фармацевтике все немного по-другому происходит.

Как — рассказывает педиатр Матвеева Ярослава:

Большое количество людей каждую осень мучается вопросом «Вакцинироваться или нет от гриппа?» И «почему вакцинация начинается лишь в августе-сентябре?»

Постараюсь ответить.

Грипп, как и большинство вирусных инфекций, имеет годовую цикличность (и для большинства из Вас, думаю, это не секрет).

• Так вот первая волна гриппа — приходится на март месяц. Она не носит эпидемических масштабов и частенько повышение заболеваемости списывается на весенний авитаминоз.
• Вторая волна -июнь/июль,когда большинство из нас разъезжаются по дачам? и поэтому она так же, чаще всего, проходит «мимо нас».
• И третья волна, как не сложно догадаться, это октябрь-декабрь (самая длительная и масштабная волна). Именно к третьей волне гриппа принято ежегодно готовиться: мы закупаемся таблетками/микстурами, сушим летом витаминные чаи, да и просто стараемся улететь на период эпидемии отдыхать куда подальше и потеплее.

Именно вирус которым переболели люди в первые две волны «собирается» и ложится в основу создания ежегодной вакцины от гриппа.

Не буду углубляться в курс микробиологии, и не стану рассказывать принципы селекции вирусов на куриных эмбрионах, а лишь скажу что на это нужно время, не менее месяца. Именно поэтому вакцина не может быть создана ранее конца августа. Зато каждый год она «свежая»!

Пульмонолог Елена Орлова — о мутирующих вирусах:

В состав вакцины включаются наиболее часто встречающиеся на нашем континенте типы вируса. Под эгидой ВОЗ проводится большая работа по мониторингу ситуации с вирусами гриппа, отслеживается, как ведет себя вирус во время данного сезона, меняются ли генетические и иммунологические характеристики. На основании этих данных и тенденций предыдущих лет делается прогноз на следующий сезон.

Да, вирус может изменить свои характеристики (дрифт), даже в рамках одного сезона. Однако в целом всеобъемлющий прогноз ВОЗ оказывается достаточно точным. Исключение, конечно, составляют пандемии, когда появляется вирус с абсолютно новыми характеристиками, которые он приобретает в результате обмена материалом с вирусами, циркулирующими среди животных. Последний раз такое было в 2009/2010 со «свиным» гриппом.

Но даже выработка антител против другого типа вируса дает защиту организму . Например, в крупных западных исследованиях изучалась частота госпитализаций и смертности в наиболее уязвимых группах: среди детей, пожилых, лиц с хроническими заболеваниями. Показано, что среди привитых эти показатели на 70 и более процентов ниже.

Именно поэтому несмотря на все недостатки, вакцинация признается наиболее эффективным методом защиты от вируса гриппа.

И дополнение по методике — от Сергея Бутрия :

Какие вирусы будут лидировать в будущем сезоне — это вопрос года. Существует целая система «предсказания»: поскольку вирус мигрирует по планете с перелетными птицами, специально обученные эксперты ВОЗ отлавливают их, и берут анализы, затем проводят статистический анализ и выносят вердикт: вот такие три вида вируса гриппа следует включить в вакцину на будущий год. И весь мир, все страны, все производители слушаются и выпускают свои вакцины именно с таким составом.

Итак, любая вакцина против гриппа содержит три штамма вируса. Обычно это два вида гриппа А и грипп В. ВОЗ рекомендует не только вид вируса, но и объем каждого антигена в вакцине — по 15 мкг. Запомним это, и перейдем к рассмотрению вакцин на российском рынке.

Итак, вывод — вопроса «как узнать, от какого гриппа прививаться» не стоит, все вакцины любой страны производства делаются от одних и тех же штаммов.

Состав вакцин на сезон 2017/2018

Татьяна Неешпапа:

В силу изменчивости вирусов гриппа А и В, состав вакцин ежегодно меняется.

В этом году вакцина содержит: H3N2 (Гонконг), грипп А (Сингапур), штамм Мичиган (H1N1), и штамм B-типа (Брисбен). Особый акцент делается в этом году на тип H3N2 (Гонконг).

Эффективность вакцинации от гриппа. Можно ли заболеть от/после прививки?

Немного статистики от доктора Ярославы :

Хочу привести данные исследований проводимых ВОЗ в результате которых было показано, что

• у детей в возрасте до 5 лет вакцинация инактивированной вакциной против гриппа уменьшает частоту лабораторно подтвержденных случаев гриппа почти на 87%.
• в данной возрастной группе вакцинация также достоверно снижает заболеваемость острым средним отитом.
• данные по безопасности инактивированных вакцин против гриппа были оценены как превосходные, при этом каких-либо существенных проблем с безопасностью к настоящему времени не отмечалось даже у младенцев.

Если ваш ребенок все равно болеет после прививки — это нормально, потому что это может быть любая ОРВИ помимо гриппа.

Татьяна Неешпапа:

Часто слышу такую фразу от пациентов: «Я вот сделал(а) прививку, и потом всю зиму болел(а)!».

• Прививка против гриппа защищает только от гриппа и не защищает от других вирусных инфекций;
• Прививка НЕ может способствовать более частым простудам в последующем, и снижению иммунитета;
• Вводимая вакцина НЕ может вызвать заболевание, и НЕ может способствовать более тяжелому течению гриппа и других ОРВИ;
• Привитой человек НЕ является заразным для окружающих;
• Развитие какого-либо заболевания в раннем или отдаленном периоде после прививки НЕ говорит о том, что это заболевание спровоцировано или вызвано вакциной; одна только временная связь с прививкой не может быть доказательством нанесенного вреда вакциной!

Анна Левадная:

Можно заболеть гриппом, если ребенок привит?
Да, можно: прививка не дает 100% гарантии, что ребенок не заболеет гриппом (не заболеет примерно 96-98% привитых), зато дает 100% гарантия, что заболевание будет протекать легче и снижает риск осложнений (средний отит, пневмония, круп и тд).

Вакцинация снижает заболеваемость, риск госпитализации, осложнений и риск заражения других членов семьи

Могу ли я заболеть гриппом из-за того, что привился?

• Риск заболеть гриппом после вакцинации неживой вакциной отсутствует («убитая» вакцина (см. фото) не содержит вирус гриппа, способного вызвать болезнь; живая вакцина-спрей (Ультравак) применяется очень редко)
• Привитой человек не опасен для окружающих
• Прививка не приводит к снижению иммунитета или более частым болезням (а, наоборот, «стимулирует» иммунитет тк приводит к выработке защитных антител).

Почему я все равно заболел гриппом, если привился?

Возможные варианты:

• Встреча с вирусом гриппа произошла в период, пока не успели выработаться защитные клетки (2-3 недели после вакцинации)
• Заболевание вызвано не гриппом, а другим вирусом
• Прививка была малоэффективна, но, скорее всего, ребенок переболел легко и без осложнений
• Вакцинация проведена не корректно (нарушены условия хранения вакцины, срок годности, введена не правильно)

Пульмонолог Елена Орлова:

Довольно часто приходится слышать фразы типа «вот сделал эту прививку от гриппа и всё равно болел простудами», «сделал прививку от гриппа и после нее целых 4 раза за год сильно болел с температурой, это всё из-за прививки». И почему-то нередко подобное высказывают медработники, что отражает уровень понимания ситуации в целом.

Хотелось бы прояснить ситуацию: вакцинация от гриппа направлена против вируса гриппа и ни в коем случае не обещает защитить вас от бесчисленного количества вирусов, вызывающих простудные заболевания. Это НЕ прививка от ОРВИ, частых болезней, простуд, всех вирусов. Если вам кто-то говорит, что после этой прививки ребенок вообще не будет болеть, это не так. Вакцинация предотвращает заболевание именно гриппом А и В, а если человек всё же заболел, то переносит заболевание менее тяжело, чем не привитый (что доказано в исследованиях).

Я думаю, путаница происходит из-за того, что многие люди называют «гриппом» любое ОРЗ. Между тем, грипп вызывается определенным вирусом и чаще всего имеет определенные симптомы. Хотя у совсем маленьких детей клиническая картина бывает не столь показательной, а взрослые в некоторых случаях могут переносить грипп с не очень сильными жалобами и без повышения температуры тела, что затрудняет постановку диагноза и способствует заражению окружающих.

Вирус гриппа быстро распространяется, быстро размножается, попав в организм, и ведет себя там довольно агрессивно. Поражает дыхательную систему, причем может проникать в мельчайшие отделы легких, альвеолы, вызывая тяжелые осложнения.

Особенно уязвимы пожилые люди, дети и люди с хроническими заболеваниями (например, бронхиальной астмой, заболеваниями сердца, почек, сахарным диабетом). Именно у них возможно тяжелое течение болезни, требующее госпитализации, нередко в отделение реанимации. Среди часто встречающихся осложнений — пневмония, миозит и рабдомиолиз, гнойный менингит. Несмотря на высокий уровень сегодняшней медицины, смертельные случаи продолжают регистрироваться ежегодно.

Ни один год не обходится без эпидемии гриппа, просто количество заболевших варьируется от сезона к сезону. Кроме того, могу сказать, что в России официальная статистика точно снижена. Ведь точный диагноз можно поставить только с помощью лабораторной диагностики, а она зачастую проводится только при поступлении в стационар и то не всегда.

Евгений Щербина:

Есть такой миф: «сделал прививку от гриппа — и заболел, а не сделал бы — ходил бы здоровым». Я не могу вам сказать точно, откуда растут ноги у этого мифа (точнее могу, но слово это не печатное), однако для понимания проблемы вам нужно знать следующее.

Существует два типа вакцин от гриппа: живая (спрей в нос) и убитая (уколы). Живые вакцины в принципе могут вызывать так называемую «малую болезнь» с развитием симптомов, отдаленно напоминающие симптомы гриппа, однако эти симптомы ни какое сравнение не входит с полноценной болезнью и нем более не вызывает таких же тяжелых осложнений.

Убитые же вакцины даже теоретически не могут вызвать полноценный грипп, потому что там нет полноценных вирусных единиц – там есть всего лишь кусочки вирусов, которые являются самыми «иммуногенными», то есть лучше всего стимулируют наш организм к выработке антител. Это значительно уменьшает проявление побочных эффектов от вакцины с сохранением ее эффективности. Кстати, такой же хитрый фокус провернули и с АКДС, превратив ее в АаКДС (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса и т.д.).

Поэтому ответ на ваш вопрос будет звучать так: грипп в легкой форме вы действительно можете перенести, но только после ЖИВОЙ вакцины, которой у нас на рынке практически нет, а убитые субъединичные гриппозные вакцины не могут в принципе вызвать грипп. К убитым вакцинам относятся Ваксигрип, Инфлювак, Гриппол, Флюарикс, Бегривак, Агриппал S1.

Анна Левадная:

• Заболеть от прививки нельзя: неживая вакцина не содержит вирус и в принципе не может привести к заражению (содержит частицы убитого вируса)
• Эффективность вакцины от гриппа, как и любой другой, не равна 100%. Зато она дает 100% гарантию, что заболевание будет протекать легче, чем если человек не привит
• Заболеваемость гриппом огромна. Ежегодно гриппом в России заболевают около 8млн человек (5% населения страны)

Противопоказания для вакцинации от гриппа: истинные и ложные

Абсолютные противопоказания

Матвеева Ярослава:

Абсолютным противопоказанием для вакцинации любой вакциной (и вакцина против гриппа не исключение) являются аллергические реакции немедленного типа (анафилаксия) отмечавшиеся ранее при введении вакцин.

Либо если Вы страдаете тяжелой (угрожающей жизни) аллергической реакцией на белок куринного яйца или другой компонент вакцины, Вам так же следует воздержаться от вакцинации (поэтому не забывайте ознакомиться с инструкцией к вакцине прежде чем дать согласие на вакцинацию!)

Анна Левадная:

Противопоказания к вакцинации: аллергия на куриный белок и на предыдущие вакцины, синдромм Гийена-Барре, острые инфекционные заб-я или обострение хронических (для интраназальных вакцин – ринит).

Хотя по поводу аллергии на куриный белок есть более либеральное мнение от неонатолога Анастасии Старостиной :

Раньше с осторожностью относились к вакцинации лиц, имеющих аллергические реакции на яйца. Современные знания говорят, что количество аллергена в вакцине настолько мало , что она безопасна даже для детей с тяжелой аллергией на яичный белок.

Тем не менее, если Вы боитесь, то после вакцинации остантесь в лечебном учреждении в течении 30-40 мин для наблюдения .

Дарья Петрик о статистике смертности после прививок:

Возможен ли смертельный исход после вакцинации от гриппа?

Существует обзор докладов о неблагоприятных реакциях на вакцинацию в течение 15 лет с 1990 по 2005 год, было введено 747 миллионов доз вакцины против гриппа в Соединенных Штатах, есть 4 сообщения о смерти вскоре после вакцинации против гриппа, что внесло эти случаи в реестр,как явление после прививки.

Никакой информации о предыдущей аллергии на яйца не было представлено и не было выполнено никакого анализа,чтобы подтвердить связь прививки от гриппа и такого исхода.

Так что же опаснее для аллергиков-вакцинация от гриппа или болезнь?
 Многие из этих пациентов также подвержены более высокому риску неблагоприятного исхода из-за перенесенного гриппа (например, возраст <2-х лет, астма в анамнезе) и, следовательно, только выиграют от вакцинации.

Нормальные реакции на прививку

Матвеева Ярослава:

У людей, прививаемых против гриппа (особенно впервые), могут иногда встречаются такие реакции как: повышение температуры тела, недомогание, боли в мышцах и другие общеклинические симптомы. Эти реакции (если они не тяжело протекают) свидетельствуют о хорошей иммунной системе у человека, не опасны и не являются противопоказанием к дальнейшей вакцинации.

Татьяна Неешпапа:

Анастасия Старостина:

В большинстне случаев прививка от гриппа переносится хорошо. Иногда отмечается некоторая болезненность или припухлость в месте укола, что вполне нормально и не нуждается в лечении. У некоторых людей возможна незначительная лихорадка и головная боль.

Но эти мелкие неприятности ничто по сравнению с гриппом.

Анна Левадная:

Какие реакции на прививку могут быть?

• Вакцина против гриппа — вакцины с относительно низкой реактогенностью (реакции на прививку угасает в течение 1-3 дней).
• Местные реакции: недомогание, покраснение места укола, покраснение, припухлость, болезненность в месте введения.
• Общие реакции: головная боль, аллергические реакции, повышение температуры тела, озноб, чувство слабости, отит, миозит.
• Для назальных вакцин — насморк, кашель, боль в горле.

В каких случаях стоит повременить с прививкой?

Ярослава Матвеева:

Если вы заболеваете!

Лица, имеющие острые заболевания, должны выздороветь перед прохождением вакцинации против гриппа.

Остаточные явления после ОРЗ в виде кашля и насморка отводом от вакцинации не являются.

Так же не является противопоказанием для вакцинации заболевания у других членов семьи, в том числе контакт с ветрянкой, ОКИ и прочее.

Нужно ли делать прививку и зачем?

Хотя это поднималось во всех сообщениях выше, вот вам еще немного мнений от врачей. А не от незнакомцев в интернете, которые «я отказалась от прививок, потому что моя дочка после них все время болела, и вам не советую».

Сергей Бутрий:

Пожалуйста, не отказывайтесь от вакцинации без веских причин, разве что в пользу более качественной вакцины (вместо стандартной прививки в саду лучше ввести ребенку Инфлювак в частном центре).

Вакцинация является не полной, но лучшей из всех возможных , защитой вашей семьи от эпидемии гриппа. Последний сезон был довольно жестким: множество осложнений, несколько смертельных исходов в Иваново и области, затяжные случаи, переполненные стационары, объявления на входе в аптеки «масок и оксолинки НЕТ!» и тд.

Иммуномодуляторы не работают, оксолиновая/вифероновая мази не работают, ношение масок здоровыми людьми — не помогает, чеснок на шее — не работает, комнатные кварцеватели почти не помогают. Все это — просто проявление низкой информированности населения. Риск заражения и осложнений гриппа можно снизить ТОЛЬКО: вакцинацией, гигиеной (обработка рук спиртовыми антисептиками, использование только бумажных платков, чихание в локоть а не в ладони и тд) и избеганием посещения людных мест во время эпидемии.

Учитывайте также, что дети, получающие вакцину от гриппа впервые в жизни, подлежат ДВУКРАТНОЙ вакцинации, с интервалом в месяц — для многих это становится неприятным сюрпризом. Это только в первый раз, со следующего года и до старости вводится по одной дозе вакцины осенью.

Екатерина Потеряева:

Итак, зачем ставить прививки от гриппа?
Для начала – это защита организма от этого злого вируса. При современном уровне медицины, имея под руками современные антибиотики, ежегодно умирают от гриппа до 500 тысяч человек во всем мире. И на сегодняшний день вакцинация – самый эффективный способ профилактики гриппа.

Комаровский — тоже придерживается принципов доказательной медицины, поэтому смело рекомендую к просмотру его видео (если вы не хотите смотреть все, подскажу — прививаться, конечно же, нужно обязательно):

Чтобы вы не велись на «ребеночек еще маленький, подождите до года, потом прививайте», процитирую педиатра Елену Орлову :

С 6 мес разрешено. Маленьких как раз лучше прививать, для них грипп очень опасен.

И еще попался вопрос в блоге у Екатерины Потеряевой :

Педиатр убеждает не прививать ребенка в 1 год, ссылаясь на то, что «вакцина тяжелая для малыша». Это правильно?

Мне всегда интересно, почему многие считают, что если ребенок маленький и слабый, то он легче перенесет тяжелую инфекцию. Вакцинируйте ребенка двукратно и спите спокойнее.

Дерматолог Светлана Якубовская:

Эта тема безусловно очень острая! Но я просто не смогла не написать об этом.

Если честно, то до рождения моих детей, я относилась к прививкам от гриппа довольно скептически, так скажем, с лёгкой ухмылкой.

В каждом коллективе, где я работала (мой муж военный, и мне пришлось поездить за ним по стране), относились к массовой вакцинации, начинавшейся каждую осень, также. Прививались единицы (и это мы, врачи, которые всегда твердят о необходимости прививок и опасности гриппа).

Свою старшую дочь я прививаю от гриппа каждый год. Мы не тратим деньги на импортные дорогие вакцины. Мы прививаемся бесплатно в детском саду.

И вот этой осенью я как-то совершенно случайно поинтересовалась у дочки: а сколько деток прививается из её группы? Ответ меня, честно, немного шокировал: 2-3 человека и из них 1 ребёнок — это моя дочь. Нет, не в коем случае, я не буду сейчас «с пеной у рта» переубеждать всех, кто против прививок, и доказывать, как это важно, и какой опасности отказом от вакцинации мы подвергаем наших детей.

Я лишь опишу свою точку зрения и объясню, почему спустя несколько лет изменила свою позицию по отношению к прививкам против гриппа.

Мои дети ещё слишком малы, чтобы знать, что плохо, а что хорошо; что выбрать нужнее и правильнее; что такое потеря и даже смерть…

Я, как врач, сталкивалась с этим, пусть и за мой ещё совсем небольшой опыт, не один раз. И добрая часть этих тяжёлых потерь прошла на моих глазах именно в период «свинного гриппа». И каждый раз, заступая на ночное дежурство, обходя палаты, переполненные больными с пневмониями, я, честно, даже тогда в глубине души боялась, что также могу заболеть.

Мои дети ещё слишком малы, чтобы сделать правильный выбор, даже в пользу «возможного» здоровья. И пока именно я делаю этот выбор за них. И, как мама, я могу сделать выбор только в пользу предупреждения.

«Доктор, а нужна ли мне вакцина против гриппа?»

Однозначного ответа здесь нет, ибо у этой вакцины есть свои показания, постулированные ВОЗ. В отличие от большинства вакцин, включенных в прививочный календарь, прививка против гриппа не рекомендуется всем и каждому. Причин тому несколько:

1) Даже если привить всех, грипп никуда не денется. Массово прививая детей против полиомиелита или гепатита В, мы преследуем цель ликвидировать эти страшные пандемии. Грипп же - сборная солянка из множества штаммов, причем регулярно эти вирусы меняют свои антигенные свойства, так что та прививка, что формирует иммунитет против 3-ех штаммов, включенных в ежегодную прививку, никакой роли в ликвидации гриппа в целом не играет.

2) Прививка против гриппа работает через B-клеточный иммунитет, а потому действует не более года. По истечении этого срока вы вновь оказываетесь беззащитными перед ранее привитыми штаммами. В этом плане перенесенный грипп результируется в многолетний, практически пожизненный Т-клеточный иммунитет, который защищает популяцию как против перенесенной разновидности, так и против всех родственных штаммов гриппа в пределах подтипа. Именно благодаря выработанному популяционному иммунитету против штаммов подтипа H1N1 взрослые люди сравнительно легко перенесли новоявленный «свиной» грипп. Поэтому, если вы в целом здоровы и не подпадаете под критерии ВОЗ для противогриппозной прививки, прививаться вам не обязательно.

Уточню, что упоминаемые критерии ВОЗ описывались выше, в пункте, кому показана вакцинация. Детям — показана! А если вы родитель, то вы-то можете не тяжело перенести грипп, но подумайте, что можете заразить им своих детей.

Можно ли делать прививку беременным и кормящим

Отдельная статья о беременности и противогриппозных прививках, так же — на мнениях врачей и ВОЗ.

Тут я приведу Анну Левадную с наиболее полным ответом. Но ВСЕ остальные врачи говорят то же самое — да, можно и нужно.

Разрешена ли вакцинация при кормлении грудью?

Разрешена за исключением вакцин, для которых исследования не проводились (ультрикс, флюарикс) и живых вакцин (пандефлю, ультравак, вакцина гриппозная инактивированная)

Разрешена ли вакцинация беременных?

• Для большинства вакцин (инфлювак, гриппол, гриппол-нео, гриппов-плюс ваксигрипп, бегривак, агриппал, флюваксин) проводились исследования, которые не выявили эмбриотоксического или тератогенного действия на плод.
• Вакцинация беременных не разрешена при помощи живых вакцин или вакцин, для которых исследования не проводились: ультрикс, флюарикс и пандефлю, ультравак, вакцина гриппозная инактивированная.
• Решение о вакцинации беременных в любом случае должно приниматься совместно с Вашим лечащим врачом и индивидуально, с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции.
• Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах расщепленными или субъединичными вакцинами, но при наличии у беременной медицинских показаний (женщина входит в группу риска развития осложнений), вакцинация рекомендуется на любых сроках беременности.

Вся эта информация есть в инструкциях к вакцинам, а инструкции-в сети в открытом доступе.

Сергей Бутрий:

Можно ли вакцинировать планирующих беременность? Можно! После вакцины следует предохраняться один месяц.

Екатерина Потеряева:

Если кормящая мать привьется против гриппа, получит ли ребенок антитела для защиты от гриппа через грудное молоко?

Нет, не получит!

Грудное молоко содержит иммуноглобулины группы А (IgA), которые некоторым образом защищают ребенка от респираторных и кишечных заболеваний, пока он находится на грудном вскармливании. Иммуноглобулины G (IgG) , образующиеся у матери после вакцинации тоже попадают в грудное молоко, но в желудке ребенка не всасываются, а перевариваются, как обычные белки.
Вакцинация только матери защитит ребенка в том смысле, что она вряд ли будет для него источником инфекции.

Частые вопросы о привках и школе/детском саде

Екатерина Потеряева:

МОГУТ ЛИ НЕПРИВИТОГО ПРОТИВ ГРИППА РЕБЕНКА ВО ВРЕМЯ ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ на ЗАКОННЫХ ОСНОВАНИЯХ НЕ ПРИНЯТЬ в ДЕТСКОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ или ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ (детский сад, школа)?

Да, могут!

Согласно статье 5 пункт 2 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» «Отсутствие профилактических прививок влечет:

• запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
• временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; (в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)

Могут ли заставить сделать прививку от гриппа ребенку и на каком основании?

Нет, не могут!

Согласно этого же Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в Статье 5 «Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики» в пункте 1 говорится – » Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: …отказ от профилактических прививок.»