Кардиолог узи сердца. Компьютерная томография сердца

Для изучения функциональных возможностей сердца и прилежащих к нему магистральных сосудов (аорты, легочной артерии) применяется ультразвуковое исследование. Метод основан на свойстве тканей организма по-разному отражать, направленный на них ультразвук – по принципу эха.

Поэтому этот способ носит название эхо-диагностика. Статья содержит информацию о возможностях метода, в каких медицинских учреждениях можно сделать эхо сердца, цена в Москве.

Диагностические возможности эхокардиографии сердца

Наиболее часто в экстренных ситуациях проводят электрокардиограмму (ЭКГ) для диагностики инфаркта миокарда, аритмий. ЭКГ незаменим при неотложных состояниях, требующих немедленной медицинской помощи.

При плановых обследованиях для уточнения или подтверждения диагноза использует эхокардиографию (эхо-КГ). Показаниями для эхо-КГ служат жалобы пациента:

Эхокардиографию проводят в виде мониторинга уже имеющихся заболеваний сердца с целью оценки эффективности терапевтических мероприятий:

  • пороки сердца врожденные и приобретенные;
  • ревматические заболевания;
  • аритмии;
  • инфаркты в анамнезе;
  • стабильная стенокардия;
  • аневризмы, кардиомиопатии.

Плановые профилактические обследования с помощью эхокардиографии проводят:

  1. Людям, чьи профессии связаны с тяжелыми физическими нагрузками или экстремальными условиями: спортсменам, летчикам, шахтерам, альпинистам, морякам-подводникам и другим).
  2. Для оценки функциональной способности сердечной мышцы беременным женщинам даже в отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы и жалоб при решении вопроса о способе родоразрешения.
  3. Плоду внутриутробно для выявления аномалий развития сердца.
  4. Детям до года при подозрении на врожденные пороки сердечной мышцы.
  5. Юношам перед призывом в армию.


Эхокардиография позволяет получать данные о состоянии структур сердца, продвижении потоков крови в предсердиях и желудочках и магистральных сосудах.

Какие патологии сердца определяет метод эхокардиографии

  • оценка функциональных возможностей миокарда;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • нарушения сократительной способности сердечной мышцы;
  • расстройства внутрисердечной гемодинамики;
  • оценка состояния структур сердца (склероз или недостаточность клапанов);
  • наличие жидкости в перикарде;
  • динамическое наблюдение за работой миокарда после операций.

Эти состояния являются показаниями для выполнения плановой эхокардиографии. В отличие от аппарата ЭКГ не все муниципальные поликлиники оснащены необходимым оборудованием. Врач-кардиолог дает направление на процедуру в диагностический центр, где бесплатно по полису ОМС возможно проведение данного исследования.

Виды эхокардиографии

Разработаны несколько вариантов проведения эхо-КГ:

Трансторакальная эхокардиография – самый распространенный метод, осуществляется при помощи датчика, установленного в зоне проекции сердца.

Вместе с эхокардиографией проводят допплеровское исследование, по результатам которого судят о состоянии клапанного аппарата сердечной мышцы. При помощи допплерэхокардиографии измеряют давление в крупных сосудах – аорте, легочной артерии. Метод позволяет услышать звук работающего сердца и шум движения крови по сосудам.

УЗИ сердца с контрастом, когда внутривенно пациенту вводят специальное вещество, которое позволяет врачу более отчетливо визуализировать внутренние структуры сердца.

В медицинской практике имеются случаи, когда провести неинвазивную трансторакальную эхографию или не представляется возможным, или она недостаточно информативная. Затруднено проведение исследования:

  • при ожирении 3-4 степени;
  • при травмах грудной клетки;
  • при наличии протезированных клапанах, искажающих ультразвуковой сигнал.

В таких случаях выполняется сложное трансэзофагеальное УЗИ сердца, когда датчик вводится в пищевод. Это более информативный метод, так как анатомически пищевод граничит с левым предсердием и нисходящей дугой аорты.

Для изучения сердечной деятельности при условии физической активности используется способ стресс-эхокардиографии. Вначале оценивается работа миокарда в покое, затем пациенту назначается дозированная нагрузка. По результатам обследования часто выявляются скрытые нарушения в работе сердца, проявляющиеся только при физической нагрузке.

Сделать эхо сердца в Москве и в областных городах можно в частных клиниках и диагностических центрах, оснащенных современным оборудованием. Особенно ценно, что исследование проводят в день обращения пациента, не требуется ждать очереди, как в муниципальных учреждениях.

Крупные научно-исследовательские институты Москвы, занимающиеся проблемами сердечно-сосудистой системы, часто осуществляют выездные акции по проведению УЗИ сердца бесплатно, особенно в регионах, с недостаточным развитием высокотехнологической медицинской помощи.

Цены на эхограмму сердца в Москве зависят от качества оборудования, класса клиники, квалификации врачей, месторасположения диагностического центра.

Список клиник, осуществляющих эхо-КГ сердца с ценами в Москве

Центр сердечно-сосудистой хирургии Бакулева

Адрес: Рублевское шоссе, дом 135.

Метро: Крылатское.

Телефон: 414-76-24.

Эхокардиография сердца – 1700 рублей, вместе с магистральными сосудами (допплеровское исследование) – 2500 рублей.

Контрастирование полостей сердца дополнительно к основному исследованию – 1050 рублей.

Из этой статьи вы узнаете: как проводится УЗИ сердца (Эхо КГ), нужна ли специальная подготовка к процедуре. Кому назначают этот метод диагностики, что он показывает. Расшифровка результатов УЗИ сердца и нормы.

Дата публикации статьи: 01.03.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

С помощью УЗИ сердца можно подробно исследовать структуру этого органа и оценить его способность к перекачиванию крови. С помощью Эхо КГ можно увидеть размер всех камер сердца, толщину стенок и перегородок, площадь отверстий клапанов и диаметр магистральных сосудов, отходящих от сердца, скорость тока крови через клапаны, объем крови, выбрасываемой камерами сердца.

С помощью данного метода можно диагностировать органические пороки сердца, аномалии клапанов, кардиомиопатии, нарушения сократительной способности миокарда, заболевания крупных сосудов, отходящих от сердца (аорты, легочного ствола).

Этому исследованию отводится главная роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий, так как оно очень информативно, безопасно для людей любого возраста, абсолютно безболезненно, не требует долгой подготовки пациента.

Направление на УЗИ сердца можно взять у кардиолога. Проводит процедуру специалист ультразвукового исследования.

Показания к проведению

Эхо КГ делают всем пациентам с подозрением на .

Такие люди обычно приходят к кардиологу с жалобами на сильное сердцебиение, дискомфорт или боль в груди, утомляемость, отеки, одышку. Это типичные симптомы хронической сердечной недостаточности.

Также на УЗИ могут направить человека, у которого выявили отклонения на ЭКГ, даже если какие-либо неприятные симптомы отсутствуют.

Эхо КГ желательно проходить в профилактических целях:

  • раз в 1–2 года здоровым детям и молодым взрослым;
  • раз в год – спортсменам;
  • раз в полгода-год людям старше 60 лет;
  • раз в 6 месяцев тем, кто страдает хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и тем, у кого есть небольшие врожденные пороки сердца, протекающие бессимптомно;
  • всем беременным женщинам (УЗИ сердца матери обязательно и, если есть показания, УЗИ сердца плода).

Какие заболевания можно выявить

С помощью Эхо КГ диагностируют:

Подготовка к проведению

Какая-либо специальная сложная подготовка не требуется.

  1. За сутки до процедуры лучше не употребляйте алкоголь, кофе, крепкий чай.
  2. В день, когда вам делают УЗИ (или по крайней мере за 2–3 часа до него), не курите.
  3. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, предупредите об этом кардиолога, который направил вас на УЗИ сердца. Возможно, он посоветует пропустить прием лекарств в день процедуры.
  4. В течение последних 10 минут перед обследованием посидите и расслабьтесь.

С собой вам нужно будет иметь простынь, чтобы постелить ее на кушетку, и полотенце, чтобы вытереть остатки геля с тела. Можно взять одно большое полотенце, оно заменит и простынь.

Проведение процедуры

УЗИ делают таким образом:

  • Вы снимаете всю одежду выше пояса.
  • Ложитесь на кушетку на спину или на левый бок.
  • Врач наносит на грудную клетку специальный гель для УЗИ и водит по телу специальным датчиком.
  • Изображение сердца выводится на монитор врача, и он сразу же записывает полученные данные.
  • Процедура длится 10–15 минут.
  • По окончании вы встаете, вытираете кожу от остатков геля и одеваетесь.
  • Расшифровать полученные показатели может сам УЗИ-специалист, но окончательный диагноз ставит кардиолог, который давал вам направление.

Показатели Эхо КГ в норме

В таблице приводим нормы для взрослых. Отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о заболеваниях и могут оказаться индивидуальной особенностью организма. Не придумывайте себе болезни сами, если ваши показатели УЗИ сердца не полностью соответствуют норме – диагноз может поставить только кардиолог. Если вы не уверены в поставленном диагнозе, обратитесь к другому кардиологу.

Показатель Норма (минимум) Норма (максимум)
Левое предсердие (размеры) 23 мм 38 мм
Размер левого желудочка во время его расслабления (конечный диастолический размер, сокращенно – КДР) 37 мм 56 мм
Размер левого желудочка во время его сокращения (конечный систолический размер, КСР) 23 мм 36 мм
Конечный диастолический объем левого желудочка (КДО) Мужчины – 165 мл
Женщины – 59 мл
193 мл
136 мл
Задняя стенка левого желудочка (толщина в диастолу) 8 мм 11 мм
Межжелудочковая перегородка (толщина в диастолу) 8 мм 10 мм
Миокард левого желудочка (масса) Мужчины – 88 г
Женщины – 66 г
224 г
162 г
левого желудочка 55 % 70 %
Фракция укорочения волокон левого желудочка 25 % 45 %
Правое предсердий (размеры) 23 мм 46 мм
Правый желудочек (размер в базальном отделе) 20 мм 30 мм
Стенка правого желудочка (толщина) 2 мм 5 мм
Левое предсердие (размеры) 20 мм 36 мм
Просвет корня аорты (диаметр) 20 мм 38 мм
Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы 15 мм 26 мм
Скорость трансмитрального кровотока (через митральный клапан) 0,6 м/с 1,3 м/с
Скорость транстрикуспидального кровотока 0,3 м/с 0,7 м/с
Скорость трансаортального кровотока во время систолы 1 м/с 1,7 м/с
Скорость транспульмонального кровотока 0,6 м/с 0,9 м/с
Жидкость в полости перикарда 0 мл до 30 мл
Регургитация, тромбы, инфарктные зоны Отсутствуют

Противопоказания и осложнения

Противопоказаний нет. Может проводиться как в младенческом, так и в старческом возрасте, беременным, тяжелобольным.

Очень редкое явление – аллергия на гель для УЗИ. Она может выражаться зудом и покраснением в месте его нанесения. Если она у вас отмечалась, предупредите об этом врача – вам нужно будет купить гипоаллергенный гель самостоятельно либо вам его предоставят.

В любом случае местная реакция кожи на гель не опасна и проходит в течение нескольких дней.

Исследование внутренних органов с помощью ультразвука считается одним из основных методов диагностики в различных областях медицины. В кардиологии УЗИ сердца, больше известно как эхокардиография, которая позволяет выявить морфологические и функциональные изменения в работе сердца, аномалии и нарушения в клапанном аппарате.

Эхокардиография (Эхо КГ) — относится к неинвазывным методам диагностики, которая обладает большой информативностью, безопасностью и проводится для людей разной возрастной категории, включая новорожденных детей и беременных женщин . Данный метод обследования не требует специальной подготовки и может проводиться в любое удобное время.

В отличие от рентгенологического обследования, (Эхо КГ) можно проводить несколько раз. Оно полностью безопасно и позволяет лечащему врачу следить за здоровьем пациента и динамикой сердечных патологий. В период обследования используют специальный гель, который позволяет ультразвуку лучше проникать в сердечные мышцы и другие структуры.

Что позволяет обследовать (ЭхоКГ)

УЗИ сердца позволяет врачу определить многие параметры, нормы и отклонения в работе сердечно – сосудистой системы, оценить размеры сердца, объем сердечных полостей, толщину стенок, частоту ударов, наличие или отсутствие тромбов и рубцов.

Также данное обследование показывает состояние миокарда, перикарда, крупных сосудов, митральный клапан, размеры и толщину стенок желудочков, определяет состояние клапанных структур и другие параметры сердечной мышцы.

После проведенного (Эхо КГ) врач фиксирует результаты осмотра в специальный протокол, расшифровка которого позволяет обнаружить кардиологические заболевания, отклонения от нормы, аномалии, патологии, также поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Когда следует проводить (Эхо КГ)

Чем раньше будут диагностированные патологии или заболевания сердечной мышцы, тем больше шансов на положительный прогноз после лечения. Проводить УЗИ следует при таких симптомах:

  • периодические или частые боли в сердце;
  • нарушения ритма: аритмия, тахикардия;
  • одышка;
  • повышение артериального давления;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • если в анамнезе присутствуют болезни сердца;

Проходить данное обследование можно не только по направлению врача кардиолога, но также и других врачей: эндокринолога, гинеколога, невролога, пульмонолога.

Какие болезни диагностирует УЗИ сердца

Существует большое количество заболеваний и патологий, которые диагностируются эхокардиографией:

  1. ишемическая болезнь;
  2. инфаркт миокарда или предынфарктное состояние;
  3. артериальная гипертония и гипотония;
  4. врожденные и приобретенные пороки сердца;
  5. сердечная недостаточность;
  6. нарушения ритма;
  7. ревматизм;
  8. миокардит, перикардит, кардиомиопатия;
  9. вегето – сосудистая дистония.

Ультразвуковое обследование позволяет выявить и другие нарушения или заболевания сердечной мышцы. В протоколе результатов диагностики, врач делает заключение, в котором отображается информация, полученная с УЗИ аппарата.

Данные результаты обследования рассматривает лечащий врач кардиолог и при наличии отклонений назначает лечебные мероприятия.

Расшифровка УЗИ сердца состоит из множественных пунктов и сокращений, которые сложно разобрать человеку не имеющего специального медицинского образования, поэтому попробуем кратко описать нормальные показатели, полученные человеком у которого нет отклонений или заболеваний сердечно – сосудистой системы.

Расшифровка эхокардиографии

Ниже предоставляется список сокращений, которые фиксируются в протоколе после обследования. Данные показатели считаются нормой.

  1. Масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ):
  2. Индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ): 71-94 г/м2;
  3. Конечно-диастолический объем левого желудочка (КДО): 112±27 (65-193) мл;
  4. Конечно-диастолический размер (КДР): 4,6 – 5,7 см;
  5. Конечный систолический размер (КСР): 3,1 – 4,3 см;
  6. Толщина стенки в диастолу: 1,1 см
  7. Длинная ось (ДО);
  8. Короткая ось (КО);
  9. Аорта (АО): 2.1 – 4.1;
  10. Аортальный клапан (АК): 1.5 – 2.6;
  11. Левое передсердя (ЛП): 1.9 – 4.0;
  12. Правое передсердя (ПР); 2.7 – 4.5;
  13. Толщина миокарда межжелудочковой перегородки диастологическое (ТММЖПд): 0.4 – 0.7;
  14. Толщина миокарда межжелудочковой перегородки систологическое (ТММЖПс): 0.3 – 0.6;
  15. Фракция выброса (ФВ): 55-60%;
  16. Мильтральный клапан (МК);
  17. Движение миокарда (ДМ);
  18. Легочная артерия (ЛА): 0.75;
  19. Ударный объем (УО) — количество объема крови, выбрасываемое левым желудочком за одно сокращение: 60-100 мл.
  20. Диастолический размер (ДР): 0,95-2,05 см;
  21. Толщина стенки (диастолическая): 0,75-1,1 см;

После результатов обследования, в конце протокола врач делает заключение, в котором сообщает об отклонениях или нормах обследования, также отмечает предполагаемый или точный диагноз больного. В зависимости от цели обследования, состояния здоровья человека, возраста и пола больного, обследование может показать немного другие результаты.

Полная расшифровка эхокардиографии оцениваются врачом кардиологом. Самостоятельное изучение параметров сердечных показателей не даст человеку полной информации по оценке здоровья сердечно – сосудистой системы, если у него нет специального образования. Только опытный врач в области кардиологии сможет провести расшифровку эхокардиографии и ответить на интересующие вопросы пациента.

Некоторые показатели способны немного отходить от нормы или фиксироваться в протоколе обследования под другими пунктами. Это зависит от качества аппарата. Если клиника использует современное оборудование в 3D, 4D изображении, тогда можно получить более точные результаты, на которых больному будет ставиться диагноз и проводится лечение.

УЗИ сердца считается необходимой процедурой, которую следует проводить один или два раза в год для профилактики, или после первых недомоганиях со стороны сердечно – сосудистой системы. Результаты данного обследования позволяют врачу-специалисту обнаружить кардиологические заболевания, нарушения и патологии на ранних стадиях, а также провести лечение, дать полезные рекомендации и вернуть человека к полноценной жизни.

УЗИ сердца

Современный мир диагностики в кардиологии предлагает различные методы, которые позволяют своевременно выявить патологии и отклонения. Одним из таких методов является УЗИ сердца. Подобное обследование имеет множество преимуществ. Это высокая информативность и точность, удобство проведения, минимум возможных противопоказаний, отсутствие сложной подготовки. Ультразвуковые исследования могут выполняться не только в специализированных отделениях и кабинетах, но и даже на отделении интенсивной терапии, в обычных палатах отделения или в машине скорой помощи при срочной госпитализации пациента. В таком УЗИ сердца помогают различные портативные аппараты, а также самое новейшее оборудование.

Что такое УЗИ сердца

С помощью этого обследования специалист по ультразвуковой диагностике может получить изображение, по которому он и определяет патологию. Для этих целей используется специальная аппаратура, у которой имеется ультразвуковой датчик. Этот датчик плотно приставляется к грудной клетке пациента, а получаемое изображение выводится на монитор. Существует понятие «стандартные позиции». Это можно назвать стандартным «набором» необходимых для обследования изображений, чтобы врач смог сформулировать свое заключение. Для каждой позиции подразумевается свое положение датчика или доступ. Каждое положение датчика дает врачу возможность увидеть разные структуры сердца, рассмотреть сосуды. Многие пациенты замечают, что во время УЗИ сердца датчик не просто ставят на грудную клетку, но и наклоняют его или поворачивают, что позволяет увидеть разные плоскости. Кроме стандартных доступов существуют и дополнительные. Они используются только при необходимости.

Какие заболевания можно обнаружить

Список возможных патологий, которые можно увидеть на УЗИ сердца очень большой. Перечислим основные возможности этого обследования в диагностике:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • обследования при артериальной гипертензии;
  • болезни аорты;
  • заболевания перикарда;
  • внутрисердечные образования;
  • кардиомиопатии;
  • миокардиты;
  • поражения эндокарда;
  • приобретенные клапанные пороки сердца;
  • исследование механических клапанов и диагностика дисфункции клапанных протезов;
  • диагностика сердечной недостаточности.

При любых жалобах на плохое самочувствие, при появлении боли и неприятных ощущений в области сердца, а также при других тревожащих вас признаках следует обратиться к кардиологу. Именно он принимает решение об обследовании.

Нормы УЗИ сердца

Сложно перечислить все нормы УЗИ сердца, но некоторых мы коснемся.

Митральный клапан

Обязательно определяют переднюю и заднюю створки, две комиссуры, хорды и папиллярные мышцы, митральное кольцо. Некоторые нормальные показатели:

  • толщина митральных створок до 2 мм;
  • диаметр фиброзного кольца — 2,0-2,6 см;
  • диаметр митрального отверстия 2 −3 см.
  • площадь митрального отверстия 4 — 6 см2.
  • окружность левого предсердножелудочкового отверстия в 25-40 лет 6-9 см;
  • окружность левого предсердножелудочкового отверстия в 41-55 лет — 9,1-12 см;
  • активное, но плавное движение створок;
  • ровная поверхность створок;
  • прогиб створок в полость левого предсердия во время систолы не более 2 мм;
  • хорды видны как тонкие, линейные структуры.

Аортальный клапан

Некоторые нормальные показатели:

  • систолическое раскрытие створок более 15-16 мм;
  • площадь аортального отверстия 2 — 4 см2.
  • створки пропорционально одинаковы;
  • полное открытие в систолу, хорошо смыкаются в диастолу;
  • аортальное кольцо средней равномерной эхогенности;

Трехстворчатый (трикуспидальный) клапан

  • площадь клапанного отверстия составляет 6-7 см2;
  • створки могут быть расщеплены, достигать толщины до 2 мм.

Левый желудочек

  • толщина задней стенки в диастолу 8-11 мм, а межжелудочковой перегородки — 7-10 см.
  • масса миокарда у мужчин — 135 г, масса миокарда у женщин — 95 г.

Нина Румянцева, 01.02.2015

Ультразвуковое обследование сердца

Ультразвуковое обследование в кардиологии - наиболее весомый и распространенный метод исследования, который занимает ведущее положение среди неинвазивных процедур.

Ультразвуковая диагностика обладает большими преимуществами: врач получает объективную достоверную информацию о состоянии органа, его функциональной активности, анатомическом строении в масштабах реального времени, метод дает возможность измерить практически любые анатомические структуры, оставаясь при этом абсолютно безвредным.

Однако, результаты исследования и их расшифровка напрямую зависят от разрешающей способности ультразвукового аппарата, от навыков, опыта и приобретенных знаний специалиста.

УЗИ сердца, или эхокардиография, дает возможность визуализировать на экране органы, магистральные сосуды, оценить кровоток в них с помощью ультразвуковых волн.

Кардиологи используют разные режимы аппарата для исследования: одномерный или М-режим, Д-режим, или двухмерный, Доплер-Эхокардиография.

В настоящее время разработаны современные и перспективные способы обследования пациентов с помощью ультразвуковых волн:

  1. Эхо-КГ с трехмерным изображением. Компьютерное суммирование большого количества двухмерных изображений, полученных в нескольких плоскостях, дает в итоге трехмерное изображение органа.
  2. Эхо-КГ с использованием чреспищеводного датчика. В пищеводе обследуемого размещается одно- или двухмерный датчик, с помощью которого получают основную информацию об органе.
  3. Эхо-КГ с использованием интракоронарного датчика. Высокочастотный ультразвуковой датчик размещен в полости сосуда, подлежащего исследованию. Дает информацию о просвете сосуда и состоянии его стенок.
  4. Применение контраста при ультразвуковом исследовании. Улучшается изображение структур, подлежащих описанию.
  5. УЗИ сердца с высоким разрешением. Повышенная разрешающая способность аппарата дает возможность получить изображение высокого качества.
  6. М-режим анатомический. Одномерное изображение с пространственным вращением плоскости.

Способы проведения исследования

Диагностика кардиальных структур и крупных сосудов осуществляется двумя способами:

  • трансторакальным,
  • чреcпищеводным.

Наиболее распространенный - трансторакальный, через переднюю поверхность грудной клетки. Чреспищеводный же способ относят к более информативным, так как с его помощью можно оценить состояние сердца и крупных сосудов со всех возможных ракурсов.

УЗИ сердца можно дополнить функциональными пробами. Пациент выполняет предлагаемые физические упражнения, после или во время чего проходит расшифровка результата: врач оценивает изменения структур сердца и его функциональной активности.

Изучение сердца и крупных сосудов дополняют доплерографией. С ее помощью можно определить скорость кровотока в сосудах (коронарные, воротные вены, легочный ствол, аорта).

Кроме этого, Допплер показывает ток крови внутри полостей, что важно при наличии пороков и для подтверждения диагноза.

Существуют определенные симптомы, которые указывают на необходимость посещения кардиолога и проведения ультразвукового исследования:

  1. Вялость, появление или усиление одышки, быстрая утомляемость.
  2. Чувство сердцебиения, которое может служить признаком нарушения сердечного ритма.
  3. Конечности становятся холодные.
  4. Кожные покровы часто бледнеют.
  5. Наличие врожденного сердечного порока.
  6. Плохо или медленно ребенок набирает вес.
  7. Кожные покровы синюшные (губы, кончики пальцев, ушные раковины и носогубный треугольник).
  8. Наличие шумов в сердце при ранее проводимом обследовании.
  9. Приобретенные или врожденные пороки, наличие клапанного протеза.
  10. Над верхушкой сердца отчетливо чувствуется дрожание.
  11. Любые признаки сердечной недостаточности (одышка, отеки, дистальный цианоз).
  12. Сердечная недостаточность.
  13. Пальпаторно определяемый «сердечный горб».
  14. УЗИ сердца широко применяется для изучения структуры тканей органа, его клапанного аппарата, выявления жидкости в полости перикарда (экссудативный перикардит), тромбов, а также для исследования функциональной активности миокарда.

Диагностика следующих заболеваний невозможна без ультразвукового исследования:

  1. Разные степени проявления ишемической болезни (инфаркт миокарда и стенокардия).
  2. Воспаления кардиальных оболочек (эндокардиты, миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии).
  3. Всем больным показана диагностика после перенесенного инфаркта миокарда.
  4. При заболеваниях других органов и систем, которые оказывают прямое или косвенное повреждающее действие на сердце (патология периферического кровяного русла почек, органов, расположенных в брюшной полости, головном мозге, при болезнях сосудов нижних конечностей).

Современные аппараты ультразвуковой диагностики дают возможность получить много количественных показателей, с помощью которых можно охарактеризовать основную сердечную функцию сокращение. Даже ранние стадии снижения сократительной способности миокарда может выявить хороший специалист и вовремя начать терапию. А для оценки динамики заболевания ультразвуковое исследование проводится повторно, что важно и для проверки правильности лечения.

Что включает в себя подготовка перед исследованием

Чаще больному назначается стандартный метод - трансторакальный, который не требует особого приготовления. Пациенту только рекомендуется сохранять эмоциональное спокойствие, так как волнение или предшествующие стрессы могут оказать влияние на результаты диагностики. Например, учащается сердцебиение. Также не рекомендуется обильный прием пищи перед УЗИ сердца.

Немного строже подготовка перед проведением чреспищеводного УЗИ сердца. Больному не следует принимать пищу за 3 часа до процедуры, а грудным детям исследование проводят в перерывах между кормлением.

Проведение Эхо-кардиографии

Во время проведения исследования пациент лежит на левом боку на кушетке. Такое положение позволит сблизить кардиальную верхушку и переднюю стенку грудной клетки, таким образом, четырехмерное изображение органа получится более подробным.

Такое обследование нуждается в технически сложном и высококачественном оборудовании. Перед прикреплением датчиков врач наносит гель на кожу. Специальные датчики располагаются в разных позициях, что позволит визуализировать все отделы сердца, оценить его работу, изменение структур и клапанного аппарата, измерить параметры.

Датчики издают ультразвуковые колебания, передающиеся в тело человека. Процедура не причиняет даже малейшего дискомфорта. Видоизмененные акустические волны возвращаются к аппарату через те же датчики. На этом уровне они преобразовываются в электрические сигналы, обрабатываемые аппаратом-эхокардиографом.

Изменение типа волны от ультразвукового датчика связано с переменами в тканях, изменении их структуры. Специалист получает четкую картинку органа на экране монитора, по окончании исследования больному предоставляется расшифровка.

Иначе проводится транспищеводная манипуляция. Необходимость в ней возникает тогда, когда прохождению акустических волн мешают некоторые «преграды». Это может быть подкожно-жировая клетчатка, кости грудной клетки, мышцы или ткань легких.

Чреспищеводная эхокардиография существует в трехмерном варианте, при этом датчик вводят через пищевод. Анатомия этой области (примыкание пищевода к левому предсердию) дает возможность получить четкое изображение мелких анатомических структур.

Метод противопоказан при заболеваниях пищевода (стриктуры, варикозное расширение его венозного русла, воспаления, кровотечения или риск их развития во время манипуляции).

Обязательным перед чрезпищеводной Эхо-КГ является голодание в течение 6 часов. Специалист не задерживает датчик более, чем на 12 минут в зоне исследования.

Показатели и их параметры

После окончания исследования пациенту и лечащему врачу предоставляется расшифровка результатов.

Значения могут иметь возрастные особенности, а также различны показатели у мужчин и женщин.

Обязательными показателями считаются: параметры межжелудочковой перегородки, левого и правого отделов сердца, состояния перикарда и клапанного аппарата.

Норма для левого желудочка:

  1. Масса его миокарда колеблется у мужчин от 135 до 182 грамм, у женщин - от 95 до 141 грамма.
  2. Индекс массы миокарда левого желудочка: для мужчин от 71 до 94 грамм на м², у женщин от 71 до 80.
  3. Объем полости левого желудочка в состоянии покоя: у мужчин от 65 до 193 мл, для женщин от 59 до 136 мл, размер левого желудочка в покое от 4,6 до 5,7 см, во время сокращения норма от 3,1 до 4,3 см.
  4. Толщина стенок левого желудочка не превышает в норме 1,1 см повышение нагрузки ведет к гипертрофии мышечных волокон, когда толщина может достигать 1,4 см и более.
  5. Фракция выброса. Ее норма не ниже 55–60%. Это объем крови, который выбрасывает сердце при каждом сокращении. Снижение этого показателя говорит о сердечной недостаточности, явлениях застоя крови.
  6. Ударный объем. Норма от 60 до 100 мл тоже показывает, какой объем крови выбрасывается за одно сокращение.

Другие параметры:

  1. Толщина межжелудочковой перегородки от 10 до 15 мм в систолу и 6 – 11 мм в диастолу.
  2. Диаметр просвета аорты от 18 до 35 мм в норме.
  3. Толщина стенки правого желудочка от 3 до 5 мм.

Процедура длится не более 20 минут, все данные о пациенте и параметрах его сердца сохраняются в электронном виде, на руки дается расшифровка, понятная для кардиолога. Надежность методики достигает 90%, то есть уже на ранних стадиях можно выявить заболевание и начать адекватное лечение.

Вид обследования. Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография, ЭхоКГ) – диагностическая процедура, которая дает сведения не только о строении органа (сердца), но и о его работе (сокращения мышцы, работа клапанов). Применяется для постановки диагноза, назначения препаратов, решения вопроса об операции (замена клапанов), послеоперационного обследования.

Необходимость. Наиболее часто встречающимися показаниями для ЭхоКГ становятся: шум в сердце (исследуется клапанный аппарат), изменение на ЭКГ, артериальная гипертензия, перенесенный инфаркт миокарда (мелкими и обширными участками поражения), подозрение на опухоли, аневризму. Ультразвуковое исследование сердца является обязательным диагностическим методом для пациентов при врожденных и приобретенных пороках сердца или подозрении на их существование, в том числе их может показать эхокардиография сердца плода.

В некоторых случаях назначается эхокардиография сердца с доплером.

Подготовка. Специальной подготовки эхокардиография сердца не требует, абсолютных противопоказаний нет. Эхокардиография сердца при беременности также делается без подготовки. Затруднения при проведении могут возникать при воспалительных заболеваниях кожи, большой груди (у женщин), слишком плотного волосяного покрова (у мужчин), деформированной грудной клетке.

Где сделать эхокардиографию сердца?

С помощью сайта сайт найти подходящий центр диагностики возможно довольно быстро. Благодаря удобному выбору параметров, вы среди диагностических центров найдете оптимально расположенный, ведущий прием пациентов в удобное время, с приемлемыми ценами. Запись на эхокардиографию сердца оформляется сразу на сайте.

Подскажите, сколько стоит эхокардиография сердца в Москве?

Если вам нужна эхокардиография сердца, знайте, что цена в Москве на данную диагностику будет меняться в зависимости от места размещения клиники (район, удаленность от центра), уровня диагностического оборудования, квалификации персонала. На сайте сайт размещен перечень лучших медцентров Москвы, для каждого указана стоимость услуг. Любой посетитель имеет возможность сравнить клиники между собой, сделать обоснованный выбор по ценовому критерию, мету расположения, режиму работы.

УЗИ сердца, или эхокардиография (ЭХОкг), на сегодняшний день является одним из наиболее распространенных методов кардиологической диагностики.

Это обусловлено рядом факторов:

  • высокая информативность;
  • абсолютная неинвазивность;
  • возможность неограниченного повторного применения;
  • отсутствие противопоказаний и предварительной подготовки.

Когда необходимо пройти УЗИ сердца:

Как правило на узи сердца направляет . ЭХОкг, или как его еще называют эхо сердца, результаты которой всегда соотносятся с прочими диагностическими данными, незаменима при исследовании пороков клапанной системы, аневризм и тромбозов, последствий травм грудной клетки, различных видов аритмии, воспалительных процессов и многого другого.

Что такое ЭХОкг сердца:

Ультразвуковой сканер работает по принципу эхолокатора: датчиком испускается высокочастотный акустический импульс, проникающий во внутреннее пространство грудной клетки, и затем регистрируется отражение звуковой волны. Мощный встроенный компьютер в режиме реального времени воссоздает на экране изображение работающего миокарда, вкл. детализированные особенности анатомического строения, участки здоровой и патологически измененной ткани, наличие врожденных или приобретенных дефектов, новообразований и пр.

Как и ЭКГ, УЗИ сердца не оказывает никакого влияния на организм пациента, не требует хирургического вмешательства, катетеризации, сложной предварительной подготовки. В то же время, высокотехнологичные УЗ-сканеры последнего поколения способны работать в нескольких специальных режимах (допплерография, 4D-картирование и др.) и обеспечивают качество визуализации на столь высоком уровне, что диагностическая ценность метода сопоставима с информативностью МРТ или даже эндоскопии.

Подготовка к УЗИ сердца:

Специальной подготовки к данной диагностической процедуре не требуется. Одним из важнейших преимуществ является простота процедуры, занимающей не более 10-15 мин: на кожу наносится звукопроводящий гель, который обеспечивает свободное перемещение датчика (субъективные ощущения практически не отличаются от обычной фонендоскопии); пациента просят занять ту или иную позицию, вдохнуть или задержать дыхание.

В отличие от других методов, эхокардиография может применяться с любой необходимой частотой (напр., для мониторинга динамики состояния) и в любых категориях пациентов (беременность, тяжелая сердечная недостаточность, внутриутробная диагностика и т.д.). Накоплена огромная статистика клинических исследований, но до сих пор нигде в мире не сообщалось о каких-либо побочных или отдаленных последствиях УЗ-диагностики.

Пациенты часто задаются вопросами: где можно сделать узи сердца хорошо, как влияет процедура на организм, где грамотно сделать расшифровку узи сердца, что такое эхо сердца и чем оно отличается от УЗИ сердца, сколько стоит данная процедура. Если наша статья не ответила на Ваши вопросы, - не стесняйтесь задавать их специалистам нашего контакт-центра, Вашему лечащему врачу или воспользуйтесь формой обратной связи на нашем сайте.