Линдинет 20 инструкция побочные действия.

Линдинет 20 – препарат, относящийся к группе комбинированных оральных контрацептивов. Средство используется для профилактики наступления нежелательной беременности и коррекции гормонального фона у женщин. Препарат отличается сложным действием, потому назначать его женщине должен врач, изучивший особенности гормонального фона. Необдуманное использование не приведет к ожидаемым результатам.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме таблеток покрытых пленочной оболочкой предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Противозачаточный препарат Линдинет 20 состоит из эстрадиола и гестодена. Такой состав угнетает процесс выработки гонадотропных гормонов гипофизом, что способствует торможению процесса созревания фолликулов. Эстрогеновая составляющая контрацептива представлена этинилэстрадиолом, входящим в состав синтетических аналогов, производимого в организме человека эстрадиола, который принимает активное участие в процессе обеспечения протекания менструального цикла в организме женщины.

Активность контрацептива связана с функционированием центральных и переферических механизмов, тормозящих процесс созревания фолликулов, снижая восприимчивость эндометриального маточного слоя. Повышается вязкость выделений цервикальной слизи, снижается вероятность зачатия.

Данные статистических испытаний подтверждают тот факт, что постоянный прием средства Линдинет позволяет существенно снизить вероятность развития опасных гинекологических заболеваний, в том числе и онкологической направленности.

Лекарственное средство имеет особый состав.

В качестве активных компонентов выступают:

этинилэстрадиол;
гестоден.

Перечень вспомогательных компонентов:

кальция эдетат натрия;
стеарат магния;
коллоидный диоксид кремния;
повидон;
кукурузный крахмал;
моногидрат лактозы.

В составе оболочки содержаться следующие компоненты:

желтый хинолиновый;
повидон;
диоксид титана;
макрогол;
тальк;
карбонат кальция;
сахароза.

Прием подобного средства запрещен женщинам, имеющим аллергические реакции на какой-либо из компонентов средства.

Фармакологическая группа

Пероральный контрацептив действие, которого обусловлено эффективностью входящих в его состав компонентов. Подобные компоненты снижают гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Эффект, обеспечивающий профилактику нежелательной беременности, связан с присутствием и обеспечением нескольких механизмов. В качестве эстрагенного компонента в составе лекарственного средства присутствует этинилэстрадиол, выступающий синтетическим аналогом эстрадиола. Гестагенным компонентом в таком случае является производное нортестостерона. Такой элемент превосходит по селективности и силе женский гормон желтого тела.

Женщины должны учитывать тот факт, что эффективность средства прослеживается лишь при условии регулярного применения. Точное количество необходимых курсов воздействия при приеме средства с целью профилактики появления опасных гинекологических заболеваний определит гинеколог. В большинстве случаях достаточно приема средства в течении 3-4 циклов для восстановления гормонального фона.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают женщинам детородного и климактерического возраста с целью восстановления нормльного гормонального фона. Линдинет 20 препятствует наступлению беременности, потому может применяться с контрацептивной целью.

для взрослых

Единственным показанием к применению средства, как утверждают производители, является контрацепция. Способность подобного состава регулировать гормональный фон при регулярном применении подтверждена клиническими испытаниями.

для детей

Лекарственное средство не используют в педиатрической практике т. к основная цель применения состоит в профилактике нежелательной беременности. В крайне редких случаях по рекомендации врача гинеколога состав может назначаться девушкам в период полового созревания. Дозировки и кратность приема определится индивидуально.

В период беременности Линдинет 20 не назначают. Такое средство может стать причиной существенного изменения гормонального фона матери. Такие действия могут провоцировать необратимые последствия.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению средства выглядит следующим образом:

повышенный риск венозного или артериального тромбоза;
поражение клапанного аппарата сердца;
патологии сосудов головного мозга;
гипертоническая болезнь с отягощенным течением;
наличие предвестников тромбоза в анамнезе;
мигренозные очаговые поражения;
хирургические вмешательства;
панкреатит;
дислипидемия;
выраженные поражения печени;
аллергические реакции при приеме пероральных контрацептивов;
наличие гормонозависимых опухолей в организме.
кровотечения неустановленной этиологии;
курение в возрасте старше 35 лет;
беременность и период лактации.

С повышенной осторожностью средство принимают в следующих случаях:

наличие генетической предрасположенности к тромбозу у пациента;
острые нарушения мозгового кровообращения;
поражения печени;
герпетическая сыпь;
клапанный порок сердца;
мигрень;
артериальная гипертензия;
тромбофлебит;
послеродовой период;
язвенный колит;
болезнь Крона.

Применения и дозы

Применение гормонального средства Линдинет должно производиться ежедневно, в одно и тоже время. Такое условие является оптимальным и позволяет получить наилучший контрацептивный эффект. При случайном пропуске приема состава, таблетку нужно принять как можно раньше. Контрацептивный эффект сохраняется в случае если пропуск был допустимым – не более 12 часов. Не допустим прием двойной дозы средства в один день. Такие действия могут стать причиной серьезного дисбаланса гормонального фора. Нельзя исключать вероятность проявления побочных эффектов.

для взрослых

Если КОК принимается впервые, то таблетку употребляют с 1 по 5 день менструального цикла, и в обязательном порядке продолжают прием в течение последующих 21 дней. По истечении данного времени необходим семидневный перерыв. прием гормональных таблеток со следующей пачки начинают на 8 день независимо от того, окончилось ли кровотечение.

При случайном пропуске таблетки менее чем на 12 часов ее стоит принять как можно скорее. В случае, когда пропуск составляет более 12 часов, препарат принимают на следующий день. Важно помнить о том, что в таком случае нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

для детей

Линдинет 20 не используют в педиатрической практике. При наличии показаний к применению в виде нарушений гормонального фона средство может быть назанчано подросткам после наступления менархе. Решение о целесообразности использования комбинированного орального контрацептива принимает врач после установления истинной причины дисбаланса.

для беременных и в период лактации

Средство не назначают в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Перечень возможных побочных реакций представлен в следующем виде:

гипертоническая болезнь;
порфирия;
утрата слуха;
тромботическое поражение вен;
нарушение кровообращения в головном мозге;
патологии вен и артерий;
поражение сетчатки глаз;
нарушения половой системы;
влагалищные геморрагии;
отсутствие менструальных кровотечений на фоне отмены средства;
изменение состояния слизистых оболочек;
ощущение дискомфорта и жжения;
увеличение размера грудной железы;
нарушения пищеварения;
тошнота;
диарея;
появление боли в области эпигастрии;
гранулематозный энтерит;
потеря волос;
проявление пигментации на лице;
изменение метаболизма;
ухудшение слуха;
появление дискомфорта в глазах;
другие реакции гиперчувствительности.

Пациентки должны помнить о том, что риск проявления побочных реакций возрастает в несколько раз при бесконтрольном приеме средства. В некоторых случаях такие действия могут стать причиной развития бесплодия или длительного отсутствия менструации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат имеет состав, аналогичный со средством Линдинет. В пачке содержится 121 или 63 таблетки, в зависимости от комплектации. Преимуществом данного средства является возможность использования с целью коррекции гормонального фона и оказания влияния на процесс терапии некоторых заболеваний. Препарат имеет и свои минусы - присутствует вероятность развития побочных эффектов. Состав имеет довольно высокую стоимость.

Мирелль также является комбинированным пероральным контрацептивом. Такой состав отличается хорошей переносимостью и редко провоцирует проявление побочных эффектов. Препарат отличается довольно доступной стоимостью среди перечня средств данной лекарственной группы.

Цена

Стоимость Линдинета 20 составляет в среднем 687 рублей. Цены колеблются от 335 до 1195 рублей.

Незапланированная беременность может стать серьезной проблемой для каждой женщины. Необходимость ее прерывания наносит серьезный вред организму и может стать угрозой для последующего деторождения. Современная медицина предлагает множество способов предохранения от беременности. Однако, в дальнейшем желание иметь ребенка вызывает множество вопросов о том, как быстро подготовить организм для плода после приема контрацептивов.

Беременность можно предотвратить многими способами, каждый из них имеет разную степень надежности. Вот некоторые из них:

Классификация оральных контрацептивов.

Контрацептивы в виде таблеток могут содержать один или несколько видов гормонов. Для назначения правильного вида средства необходимо знать, рожала женщина или нет, есть ли проблемы с менструальным циклом. Все подобные средства в той или иной степени способствуют налаживанию гормонального фона организма.

Комбинированные гормональные контрацептивы подразделяются на моно-, двух- и трехфазные.

Монофазные средства независимо от фазы цикла имеют одинаковую концентрацию гормонов в своем составе.
Двухфазные необходимо принимать во второй половине цикла, поскольку в них большее содержание гормональных веществ.
Трехфазные контрацептивы имеют разное содержание гормонов, увеличивающихся и уменьшающихся по мере их потребности в организме.

Действие линдинет 20.

Линдинет 20 относится к монофазным средствам, в нем содержатся вещества эстрогенной и гестагенной природы одинаковой концентрации во всех таблетках. Это этинилэстрадиол и гестоден, являющиеся достаточно активными для того, чтобы их дозировка в препарате была минимальной. Существует Линдинет с большей концентрацией действующего вещества, Линдинет 30

Многие женщины боятся побочного действия после отмены и во время приема таблеток в виде нарушения метаболизма, появления лишнего веса. Считается, что чем больше концентрация действующего вещества, тем больше вероятность их проявления.

Тем более, прием препарата Линдинет снижает вероятность возникновения рака шейки матки с сохранением эффекта даже на фоне отмены препарата.

Действие препарата осуществляется в нескольких направлениях. Для наступления беременности необходимо наличие нескольких факторов:

Происходит созревание яйцеклетки и выход ее в маточную трубу для оплодотворения.
Слизистая оболочка матки готова к имплантации плода, в полости матки созданы благоприятные условия для того, чтобы принять и выносить плод.

При приеме действие препарата Линдинет 20 направлено на оба этих фактора: препятствие формированию яйцеклетки, снижение активности маточных труб и нарушение эластичности слизистой оболочки матки. Сочетание нескольких механизмов действия препарата позволяет получить более высокую эффективность.

Противопоказания для приема Линдинет.

Любое противозачаточное средство назначает врач, учитывая состояние женщины, возраст и другие параметры. На приеме выясняется наличие противопоказаний для назначения лекарства.

Линдинет противопоказан при ряде состояний, к ним относятся:

С осторожностью назначают Линдинет 20 при наличии желчекаменной болезни и эпилепсии. Если при приеме препарата появились какие-либо новые симптомы, говорящие о появлении противопоказаний, необходимо обратиться к доктору за консультацией.

Есть и определенные особенности поведения при приеме пилюль. Необходимо 2 раза в год проходить УЗИ-обследование матки и маточных труб, сдавать анализ крови на глюкозу и следить за появлением побочных действий препарата.

Беременность после приема Линдинет 20.

Беременность при приеме препарата Линдинет 20 практически невозможна, и некоторое время после также не рекомендуется.

При планировании беременности необходимо отказаться от приема таблеток за 3 месяца до ее наступления. Если цикл приема начался, то нужно допить упаковку до конца. Для ускорения процесса подготовки начинают принимать фолиевую кислоту (Витамин B9). После отмены препарата Линдинет 20 беременность может наступить в период от 1 до 6 месяцев. Поэтому не стоит паниковать, если этого не произошло в короткий срок. Но в то же время по истечению 6 месяцев необходимо пройти обследование у гинеколога на предмет бесплодности и возможных проблем.

После окончания курса Линдинет 20 беременность наступает без проблем. Ошибочно утверждение, что организм после отмены лекарственного средства ослаблен, матка претерпевает негативные воздействия. На репродуктивную функцию линдинет 20 не влияет. Напротив, часто можно наблюдать сразу зачатие двойни, поскольку формируется одновременно несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению. Этот эффект обусловлен сдерживанием овуляции оральными контрацептивами.

Возможно ли наступление беременности во время приема препарата?

Иногда беременность может наступить непосредственно во время курса Линдинет 20. Это случается при нарушении правил приема средства.

При подозрении на наступление беременности необходимо прекратить прием таблеток. При развитии плода одновременно с приемом таблеток может происходить нарушение закладки внутренних органов.

Правила приема таблеток таковы: необходимо принимать таблетки в одно и то же время. Расхождение между приемами не должно превышать 12 часов. В том случае, если это произошло, то необходимо принять следующую таблетку как положено, в назначенное время.

Для того, чтобы действие препарата Линдинет 20 было постоянным, нужно создать его определенную концентрацию в организме. Прием в первый месяц таблеток должен дополняться комбинированием с барьерными средствами контрацепции. После этих мероприятий можно надеяться на гарантированный результат.

Первый курс необходимо начинать в первые 5 дней цикла, затем после окончания упаковки в течение 7 дней наступает менструация. Независимо от того, произошло этот или нет, на 28 день начинают следующий курс приема.

Препарат «Линдинет 20» применяется для контрацепции. Назначают его также при функциональных дефектах менструального цикла. Отзывы о «Линдинете 20» от довольных потребителей будут представлены в данной статье.

Препарат принимается внутрь вне зависимости от пищевого приема, всегда в одно и то же время. Первая таблетка принимается с первого по пятый день месячных. Применение данного средства предусматривает употребление одной таблетки в сутки на протяжении 21 дня, после чего делается недельный перерыв, то есть собственно начинается менструация. Отзывы о «Линдинете 20» подтверждают, что так работает большинство противозачаточных средств.

Таблетки из другого блистера принимаются в первые сутки после семидневного перерыва в такое же время, как и в предыдущем цикле. Чтобы перейти с иного комбинированного нужно принять первую таблетку средства на следующий день после того, как будет окончена предыдущая упаковка, в начале менструального цикла. Какие существуют отзывы о «Линдинете 20» женщин после 30 лет?

Они пишут в своих комментариях, что во время употребления мини-пили можно начинать переход на «Линдинет 20» в любой день своего цикла. Если до этого использовался имплантат, то на другой день после того, как он будет удален. Если применялись инъекции, то перед следующей инъекцией. Чтобы перейти с монопрепаратов, нужно сопровождать этот этап использованием в качестве дополнения барьерных контрацептивных методов на протяжении первой недели. Если в первом триместре беременности проводился аборт, то принимать таблетки рекомендуется непосредственно после операции, не применяя дополнительные методы предохранения.

После аборта

После аборта во втором триместре либо после родов употребление средства нужно начинать через 21-28 дней, также не используя дополнительные способы контрацепции. Если у женщины была интимная связь до начала предохранения, то принимать препарат нужно после того как будет исключена беременность либо с наступлением месячных.

Отзывы о противозачаточных таблетках «Линдинет 20» это подтверждают.

Если очередная доза была пропущена в установленное время, то при опоздании менее двенадцати часов таблетку нужно принять сразу же, как только вспомнили о пропуске (противозачаточное влияние препарата еще не успело нарушиться), следующие таблетки - в привычное время. При опоздании, которое превышает двенадцать часов, не нужно принимать пропущенную таблетку, а продолжить использование препарата в соответствии со схемой и применяя дополнительные контрацептивные методы в течение следующей недели.

Если прием пропущен менее чем за семь дней до окончания пачки, то начинать употреблять препарат из следующего блистера нужно без перерыва. В этом случае менструации начинаются после того, как второй блистер будет завершен, продолжать пероральное предохранение нужно лишь после исключения наличия беременности.

Отзывы женщин о «Линдинете 20» свидетельствуют о том, что прием таблеток пропускается довольно часто, но при правильных дальнейших действиях нежелательная беременность не наступала ни у кого.

Когда требуется дополнительный прием таблетки?

При появлении у пациентки в течение 3-4 часов после употребления таблетки диареи и/или рвоты, нарушивших абсорбционный процесс и уменьшивших клинический эффект препарата, то в таком случае имеется два способа дальнейшего лечения. Так, один из них основывается на том, что следующая таблетка принимается в установленное время по схеме, после принимаются меры, соответствующие рекомендациям, которые связаны с пропуском употребления препарата. Еще один способ - прием женщиной такой же таблетки из другого блистера, при этом не отклоняясь от привычного режима предохранения. Если требуется ускорение начала месячных, рекомендуется уменьшить перерыв в применении «Линдинета 20», по отзывам врачей.

Нужно учитывать, что от того, насколько меньше перерыв, выше опасность появления прорывных или мажущих кровотечений во время приема таблеток из другого блистера (подобно ситуациям с задержкой месячных). Если требуется отсрочка менструации на более позднее время, то принимать таблетки нужно продолжать из новой пачки без недельного перерыва. Начало месячных можно задерживать на желаемый период, даже до окончания препарата из второй упаковки. Во время запланированной задержки кровотечения могут появиться мажущие или кровянистые прорывные выделения. После недельного перерыва необходимо продолжать употреблять регулярно «Линдинет 20». Отзывы на этот счет имеются.

Противопоказания

В качестве противопоказаний выступают:

тяжелые и/или множественные признаки риска возникновения тромбоза вен или артерий (в том числе фибрилляция предсердий, которая осложняется нарушениями сердечного клапанного аппарата, тяжелую или среднюю степень гипертензии артерий (артериальное давление от 160/100 мм и выше), болезни коронарных сосудов или артерий головного мозга);
ишемическая транзиторная атака, стенокардия и иные предвестники тромбоза;
тромбоэмболия вен;
долгая иммобилизация после вмешательств хирурга;
мигрень с неврологическими симптомами очагового типа;
тромбоэмболия вен или артерий либо тромбоз (тромбоз глубоких вен голени, эмболия артерии легкого, миокарда инфаркт, инсульт);
опухоли печени;
желтуха при употреблении глюкокортикоидов;
панкреатит;
гиперлипидемия;
патологии печени выраженного характера, холестатическая желтуха (считается также период вынашивания ребенка), гепатит (в том числе в анамнезе) - до того периода, когда функциональные и лабораторные показатели не будут восстановлены, после нормализации их на протяжении трех месяцев;
желчнокаменная болезнь;
синдромы Жильбера, Дабина-Джонсона, Ротора;
сильный зуд;
сахарный диабет, который осложняется ангиопатией;
вагинальные кровотечения непонятного происхождения;
отосклероз с дальнейшим прогрессированием во время предшествующей беременности или при употреблении ГКС;
злокачественные гормонозависимые новообразования молочных желез и различных органов половой системы, либо подозрения на них;
время вскармливания грудью;
курение людьми в возрасте от 35 лет (более пятнадцати сигарет в течение суток);
гиперчувствительность к составным компонентам средства;
беременность либо ее предположение.

С осторожностью

Отзывы женщин о «Линдинете 20» подтверждают, что нужно быть крайне осторожной при употреблении средства пациенткам с факторами риска, которые повышают вероятность появления тромбоза вен или артерий, а также тромбоэмболии. Факторы риска:

генетическая предрасположенность пациентки к тромбозу (тромбозы, дефекты кровообращения мозга и инфаркт миокарда в молодости у ближайших родственников);
возраст свыше 35 лет;
курение;
патологии печени;
ангионевротический наследственный отек;
герпес беременных женщин;
хлоазма;
хорея Сиденхема;
порфирия;
малая хорея и иные заболевания, которые появляются или усугубляются во время предыдущего использования половых гормонов либо во время вынашивания ребенка;
ожирение с весовым индексом свыше 30 кг на м 2 ;
артериальная гипертензия;
гемолитико-уремический синдром;
пороки клапанов, дислипопротеинемия, фибрилляция предсердия;
эпилепсия, продолжительная иммобилизация, мигрень, тяжелая травма;
хирургическое вмешательство в области нижних конечностей, обширная операция, поверхностный тромбофлебит, клеточно-серповидная анемия, болезнь Крона, период после родов, варикозное расширение вен, сахарный диабет (не осложненный нарушениями сосудов), язвенный колит, острые и хронические патологии печени, красная системная волчанка, отклонения показателей биохимических анализов, дефицит антитромбина III и протеина C или S, в том числе антитела к кардиолипину, тяжелая депрессия, гипергомоцистеинемия, волчаночный антикоагулянт, антифосфолипидные антитела, резистентность активированного протеина C, гипертриглицеридермия.

Побочные эффекты

Согласно отзывам, «Линдинет 20» может вызвать такие побочные эффекты:

органы чувств: утрата слуха, обусловленная отосклерозом;
система сосудов и сердца: артериальная гипертензия;
в более редких случаях - миокарда инфаркт, инсульт, тромбоэмболия артерии легкого, тромбоз глубоких вен ног и иные артериальные и венозные тромбоэмболии;
в очень редких случаях - тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, ретинальных, печеночных вен и артерий.

Но чаще всего применение «Линдинета 20», по отзывам, не провоцирует негативные реакции организма.

Помимо этого, средство способно стать причиной появления других побочных явлений. Не таких тяжелых, но возникающих чаще:

половые органы: влагалищные ациклические кровотечения и выделения, кандидоз, деформации состояния слизистой влагалища, после прекращения - аменорея, развитие влагалищных процессов воспаления, увеличение размеров молочных желез, их боль и напряжение, галакторея;
со стороны нервной системы: неустойчивое настроение, головная боль, депрессия, мигрень;
обмен веществ: увеличение веса, гипергликемия, задержка в организме жидкости, уменьшение толерантности к углеводам, усиление степени концентрации тиреоглобулина;
система пищеварения: болевые ощущения в эпигастрии, тошнота, язвенный колит, рвота, болезнь Крона, холелитиаз, гепатит, печеночная аденома, появление зуда или обострение, обусловленное холестазом, желтуха;
дерматологические реакции: узловатая эритема, сыпь, сильное выпадение волос, хлоазма, экссудативная эритема;
органы чувств: повышение роговичной чувствительности у пациенток с контактными линзами, ухудшение слуха;
другие: развитие реакций аллергического характера.

Эта информация имеется в инструкции и отзывах к «Линдинету 20». Решение о возможности дальнейшего употребления препарата должно приниматься только после консультации со специалистом в индивидуальном порядке, анализируя риски и пользу данного контрацептивного способа.

Особые указания

«Линдинет 20» требуется применять после врачебной консультации и осуществления гинекологического и общемедицинского обследования.

Рекомендуется обследоваться каждые полгода. С учетом клинического состояния пациентки и факторов опасности возникновения побочных эффектов, определяются недостатки и достоинства перорального предохранения, и решается вопрос о целесообразности относительно его использования.

Отзывы о таблетках «Линдинет 20» противоречивые.

Специалист должен проинформировать женщину о возможном ухудшении имеющихся у нее заболеваний, нежелательных эффектах препарата и обязательном посещении врача, если самочувствие изменяется в плохую сторону. Гормональная контрацепция также отменяется при ухудшении или возникновении любого из следующих состояний либо заболеваний: эпилепсия, патологии. Они могут стать причиной развития почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, заболевания системы гемостаза, мигрени, вероятности развития гинекологических эстрогензависимых болезней, сахарного диабета без дефектов сосудов, тяжелой депрессии, отклонения в результатах анализов лабораторного тестирования функционального состояния печени, серповидно-клеточной анемии.

Медикамент характеризуется хорошим противозачаточным влиянием через две недели после начала приема, в связи с чем для исключения беременности на протяжении этого времени рекомендуется использовать дополнительные контрацептивные барьерные способы. Это подтверждают инструкция и отзывы к «Линдинету 20».

На фоне приема гормональных пероральных препаратов контрацепции увеличивается вероятность артериальных и венозных тромбоэмболических болезней. Нужно учитывать возможное (но очень редкое) появление венозной или артериальной тромбоэмболии мезентериальных, почечных, печеночных сосудов либо сосудов сетчатки.

Факторы риска

Факторами, которые способствуют усилению опасности развития венозных либо артериальных тромбоэмболических патологий, являются: наследственная предрасположенность, ожирение, чрезмерное курение, наличие у пациентки артериальной гипертензии, дислипопротеинемии, патологий сердечных клапанов с наличием гемодинамических дефектов, сахарного диабета с поражениями сосудов, фибрилляциями предсердий. Отзывы женщин о «Линдинете 20» 20 лет рассмотрим в конце статьи.

Возрастает риск также с возрастом пациентки, при продолжительной иммобилизации, обусловленной обширным вмешательством хирургического характера, включая операции на нижних конечностях либо после серьезной травмы. Во время плановых операций препарат советуют отменить за четыре недели до мероприятия, и возобновить его прием через четырнадцать дней после ремобилизации. Согласно отзывам и инструкции по применению, «Линдинет 20» требует постоянного врачебного наблюдения при диагностированной болезни Крона, красной системной волчанке, сахарном диабете, гемолитико-уремическом синдроме, язвенном колите неспецифического характера, серповидно-клеточной анемии, а также в послеродовой период. Вероятность развития тромбоэмболических патологий вен либо артерий усиливает резистентность к протеину, активированному С, недостаток антитромбина III, протеинов S и С, а также нахождение антифосфолипидных антител. Прием средства расценивается как один из множества факторов, которые влияют на развитие рака шейки матки либо молочной железы.

Так что с осторожностью следует принимать «Линдинет 20». Отзывы о противозачаточных препаратах в сети имеются в большом количестве, они помогут принять правильное решение.

Увеличение количества регистрации таких заболеваний у пациенток, которые принимают гормональные контрацептивные средства, может быть связано с нерегулярным врачебным наблюдением и проведением соответствующих обследований. При продолжительном гормональном пероральном предохранении необходимо брать в расчет возможное появление опухоли печени злокачественного или доброкачественного характера при дифференциально-диагностическом исследовании болей в животе, связанных с кровотечением внутри брюшины либо увеличением объема печени.

Это подтверждают отзывы о «Линдинете 20». Женщинам после 35 лет, имеющим предрасположенность к хлоазме, желательно поменьше находиться под прямыми лучами солнца либо ультрафиолетовым излучением.

Средство снижает свое противозачаточное влияние в том случае, когда была пропущена очередная доза, при диарее и рвоте, одновременном употреблении лекарственных средств, которые могут оказать влияние на его эффективность. Во избежание зачатия, пациентке необходимо применять дополнительные предохранительные барьерные средства в соответствии с рекомендациями. Если появляются нерегулярные прорывные или мажущие кровотечения, а также отсутствует менструация в течение недельного перерыва, то это может свидетельствовать о беременности. Именно поэтому перед применением таблеток из нового блистера нужно обязательно обсудить все нюансы с врачом, и заново начать лечение только после исключения наступления беременности. Наличие в препарате эстрогенного компонента может повлиять на результат лабораторных анализов степени липопротеинов и транспортных протеинов, функциональных данных почек, щитовидной железы, печени, гемостаза, надпочечников. Это подтверждают инструкция и отзывы врачей о «Линдинете 20».

Пользоваться препаратом после острого вирусного гепатита можно не раньше, чем через полгода, если функционирование печени было нормализовано. Повышенной вероятности развития заболеваний сосудов подвергаются курящие пациентки, особенно в возрасте после 35-ти лет (уровень риска обусловлен также и возрастными параметрами, и количеством сигарет, выкуренных в течение дня). Средство «Линдинет 20» не способно предохранить от заражения различными половыми инфекциями, включая ВИЧ-инфекции. Воздействие средства на способность женщины к управлению механизмами и транспортными средствами не выявлена.

Взаимодействие с другими препаратами

Индукторы печеночных микросомальных ферментов (барбитураты, «Окскарбазепин», «Рифампицин», «Гидантоин», «Фелбамат», «Фенилбутазон», «Рифабутин», «Гризеофульвин», «Топирамат», «Фенитоин»), антибиотики («Тетрациклин», «Ампициллин») способствуют уменьшению степени этинилэстрадиола в кровяной плазме.

Ингибиторы печеночных ферментов усиливают уровень содержания этинилэстрадиола в кровяной плазме.

Препараты, которые повышают моторику ЖКТ, уменьшают всасывание активных действующих компонентов и их концентрацию в кровяной плазме при употреблении с «Линдинетом 20».

Кислота аскорбиновая и иные средства, которые подвержены сульфатированию в кишечной стенке, делают более медленным сульфатирование этинилэстрадиола и повышают его биологическую доступность. К уменьшению контрацептивного влияния препарата также приводит одновременное употребление «Тетрациклина», «Ритонавира», «Рифампицина», «Ампициллина», барбитуратов, «Примидона», «Карбамазепина», «Топирамата», «Фенилбутазона», «Фенитоина», «Гризеофульвина», «Фелбамата», «Окскарбазепина».

Именно поэтому во время приема и на протяжении недели (при одновременном употреблении с «Рифампицином» - четыре недели) после лечения перечисленными лекарственными препаратами пациентке нужно применять косвенные барьерные контрацептивные методы.

Нежелательно одновременно назначать препараты со зверобоем, так как усиливается вероятность начала прорывных кровотечений. Пациентки с таким диагнозом, как сахарный диабет, могут нуждаться в корректировке дозировки гипогликемических лекарств.

Состав Линдинет 20 (1 таблетки):

– 0,02 мг;
– 0,075 мг;
стеарат магния – 0,2 мг;
повидон – 1,7 мг;
кукурузный крахмал – 15,5 мг;

Состав Линдинет 30 (1 таблетки):

этинилэстрадиол– 0,03 мг;
гестоден – 0,075 мг;
натрия кальция эдетат – 0,065 мг;
стеарат магния – 0,2 мг;
коллоидный диоксид кремния – 0,275 мг;
повидон – 1,7 мг;
кукурузный крахмал – 15,5 мг;
моногидрат лактозы – 37,165 мг.

Обе фармацевтические формы поставляются в виде таблеток, оболочка которых имеет следующие компоненты:

сахароза – 19,66 мг;
– 8,231 мг;
макрогол 6000 – 2,23 мг;
диоксид титана – 0,46465 мг;
повидон – 0,171 мг;
желтый хинолиновый краситель (Д+С желтый № 10 – Е 104) – 0,00135 мг.

Форма выпуска

В аптечных киосках лекарственное средство представлено в виде круглых, двояковыпуклых таблеток, которые покрыты оболочкой светло-желтого цвета с двух сторон. Надписи или обозначения отсутствуют. На изломе таблетка белого или близкого к белому цвета со светло-желтой окантовкой оболочки.

Фармакологическое действие

Линдинет относят к группе монофазных комбинированных пероральных на основе половых гормонов , соответственно применяется преимущественно с целью контрацепции. Основной терапевтический эффект препарата связан сразу с несколькими механизмами действия, включающими снижение секреции гонадотропных гормонов , активное препятствование овуляторным процессам и торможение созревания фолликулов в яичниках.

Прежде всего, следует отметить, что этинилэстрадиол , одна из биологических активных составляющих, является синтетическим аналогом фолликулярного гормона , который совместно с гормонами желтого тела участвует в регуляции менструального цикла женщины, в значительной мере тормозя его на определенных этапах.

Другой активный компонент – гестоден представляет собой гестагенную производную 19-нортестостерона и является более сильной и селективной по своему действию версией природного , выделяемого желтым телом. Эта составляющая используется в ультра низких количествах, благодаря чему не реализует свои андрогенные возможности (химической основой для гестодена является вариация мужского полового гормона) и в наиболее слабой мере влияет на углеводный и липидный обмен организма.

Помимо центральных механизмов действия непосредственно на половые гормоны, лекарственное средство реализует противозачаточные свойства опосредованно через периферические компоненты. Под влиянием фармацевтического препарата снижается восприимчивость к бластоцисте, что делает практически невозможным процесс имплантации начальных форм плода. Также повышается плотность и вязкость слизи, локализующейся в шейке матки, которая становится в значительной мере непроходимой для сперматозоидов, совершающих активные движения по направлению к женской яйцеклетке.

Линдинет оказывает не только контрацептивные эффекты, фармацевтический препарат способствует активной профилактике некоторых гинекологических заболеваний и не только. В частности, снижается возможность появления функциональных овариальных кист и . Уменьшается риск возникновения в молочных железах, застойные воспалительные процессы практических сходят на нет. Благоприятные свойства лекарственного средства распространяются и на кожные покровы , так как улучшается их общее состояние и снижается степень проявления (при регулярном применении дерматологические дефекты пропадают совсем).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетические способности гестодена

После перорального приема достаточно быстро и практически полностью активная составляющая всасывается из желудочно-кишечного тракта, ведь ее биодоступность составляет около 99 %, а максимальная концентрация в 2-4 нг/мл отмечается уже по прошествии 1 часа.

В кровеносном русле гестоден связывается с и специфическим глобулином ГСПГ , в свободном виде остается лишь 1-2 % от количества действующего компонента. Фармакокинетика гестодена в значительной мере зависит от уровня ГСПГ и концентрации эстрадиола, ведь количество селективного переносчика повышается в 3 раза под действием полового гормона. Постоянный прием пероральных контрацептивов также способствует активному насыщению гестоденом, при ежедневном его использовании концентрация увеличивается в 3-4 раза.

Основные этапы биохимического превращения активная составляющая претерпевает в печени, после чего только в форме метаболитов выводится с мочой (60 %) и калом (40 %). Период полувыведения действующего компонента двухфазный и занимает около 1 суток, так как средний плазменный клиренс составляет от 0,8 до 1 мл/млн/кг.

Фармакокинетические способности этинилэстрадиола

Вторая активная составляющая обладает несколько более низкими показателями всасывания – из-за пресистемной конъюгации и первичного метаболизма абсолютная биодоступность фармакологического компонента из пищеварительной трубки составляет лишь 60 %, а максимальная концентрация в 30-80 пг/мл достигается через 1-2 часа.

Со стороны распределения этинилэстрадиол напротив выигрывает у гестодена, ведь 98,5 % действующего вещества связывается с неспецифическими альбуминами. Также активная составляющая индуцирует повышение уровня ГСПГ, что благоприятным образом сказывается на суммарной эффективности перорального контрацептива. Постоянный средний уровень этинилэстрадиола устанавливается к 3-4 дню после начала терапевтического курса, и он на 20 % выше, чем после однократного приема таблетки Линдинета.

Биотрансформация действующего вещества происходит в печени и представляет собой ароматическое гидроксилирование с образованием метилированных и гидроксилированных продуктов обмена в свободном виде или в форме конъюгатов с сульфатами или глюкуронидами. Метаболический клиренс из плазмы крови колеблется в границах 5-13 мл.

Выводится этинилэстрадиол только в форме продуктов обмена с мочой и желчью в соотношении 2:3. Период полувыведения, как и у гестодена, двухфазный и составляет около 1 суток.

Показания к применению

контрацепция;
функциональные нарушения менструального цикла.

Противопоказания

индивидуальная повышенная чувствительность к фармацевтическому препарату или его составляющим компонентам;
факторы риска артериального или венозного тромбоза;
средней и тяжелой степени;
транзиторная ишемическая атака или в качестве предвестников тромбоза;
хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;
с выраженным повышением триглицеридов крови;
дислипидемия ;
тяжелые заболевания печени (гепатит , холестатическая желтуха и др);
синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
новообразование, локализованное в печени;
отосклероз или наличие его в анамнезе предыдущей беременности или после приема глюкокортикостероидов;
курение в возрасте старше 35 лет;
гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочных желез;
вагинальное кровотечение невыясненного происхождения;
период лактации и вынашивания ребенка.

Побочные эффекты

Неблагоприятные последствия лечения, требующие немедленной отмены фармацевтической терапии:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : артериальная гипертензия, , , тромбоз глубоких вен нижних конечностей, , венозная или артериальная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, ретинальных или почечных сосудов.
Со стороны органов чувств : потеря слуха, обусловленная отосклерозом .
Прочие: порфирия , гемолитико-уремический синдром, обострения реактивной , хорея Сиденхема .

Побочные действия, после появления которых целесообразность дальнейшего использования лекарственного средства решается в индивидуальном порядке:

Со стороны половой системы : ациклические кровотечения из влагалища неясной этиологии, , кольпоцитологическое изменение влагалищной слизи, воспалительные заболевания, , боль, увеличение молочных желез, галакторея .
Со стороны центральной нервной системы : снижение слуха, , , лабильность настроения.
Дерматологические реакции : или экссудативная эритема , непонятная сыпь, хлоазма, усиление .
Со стороны пищеварительной системы : боли в эпигастрии, тошнота и рвота, болезнь Крона , неспецифический язвенный , желтуха и зуд, который ей обусловлен, холелитиаз , аденома печени, гепатит.
Со стороны обменных процессов : задержка жидкости в организме, снижение толерантности к углеводам, повышение уровня триглицеридов или глюкозы крови, увеличение массы тела.
Другие аллергические реакции.

Инструкция по применению Линдинета (Способ и дозировка)

Линдинет 20, инструкция по применению

Противозачаточные таблетки используются перорально внутрь 1 раз в день, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды вне зависимости от приема пищи. По возможности следует принимать таблетки в одно и то же время суток в течение 21 дня, далее необходимо сделать перерыв в течение 7 дней, после чего возобновить использование контрацептивов. То есть следующую таблетку использовать нужно через 4 недели с момента начала курса в тот же день недели. Во время перерыва будут наблюдаться маточные кровотечения, что соответствует менструации в нормальном цикле.

Начинать курс консервативной контрацепции следует с 1-ого по 5-ый день менструального цикла, если до этого не использовались другие пероральные противозачаточные. В противном случае, 1-ую таблетку необходимо принять после приема последней дозы предыдущего фармацевтического препарата содержащего гормоны, в 1-ый день кровотечения после отмены.

Переход с прогестагеносодержащих средств на Линдинет требует использования дополнительного способа контрацепции в первую неделю. Дата первого приема нового противозачаточного должна быть согласована с фармацевтической формой предыдущего препарата:

в форме мини-таблеток – в любой день менструального цикла;
в случае инъекций – накануне последнего укола;
имплантат – на следующий день после его удаления.

Линдинет 30, инструкция по применению

Так как данная фармацевтическая форма представляет собой усиленную версию Линдинет 20 с большей концентрацией этинилэстрадиола, ее рекомендуют назначать после проведения аборта , дабы восстановление физиологического гормонального фона проходило гораздо быстрее и менее болезненно.

Если аборт был совершен в 1-ом триместре беременности , то беспокоиться нечего. Прием пероральных контрацептивов можно начинать сразу после проведения гинекологической манипуляции и необходимости использования дополнительных методов контрацепции нет.

Если же аборт или роды произошли во 2-ом триместре беременности , то прием фармацевтического препарата можно начинать лишь на 21-28-ые сутки после проведенной акушерской операции. При более позднем начале курса консервативной протекции в первую неделю следует использовать барьерный метод контрацепции. Если полноценный половой акт имел место быть до начала приема лекарственного средства, то перед приемом противозачаточных необходимо убедиться в отсутствии новой беременности.

Пропуск таблетки перорального контрацептива

Если очередной прием таблетки был пропущен, тогда недостающее количество фармацевтического препарата в кровеносном русле необходимо восполнить как можно быстрее. При задержке, которая по длительности не превышает 12 часов , клинические эффекты противозачаточного средства не снижаются и необходимость в дополнительной защите другими способами контрацепции сама собой отпадает. Последующие таблетки принимаются согласно обычному режиму.

Если женщина пропустила таблетку и не восполнила ее потерю в течение 12 часов , то фармакологическая эффективность препарата снижается, что требует особых мер и предосторожности. Прежде всего, в самые кратчайшие сроки следует возобновить прием препарата и в дальнейшем осуществлять его в обычном режиме. На протяжении недели после пропуска рекомендуется использовать любые другие методы контрацепции.

Данная ситуация может усложниться, если в упаковке с таблетками осталось менее 7 штук . Как принимать в таком случае – начать следующую пачку без соблюдения необходимого недельного перерыва, который проводится лишь по окончанию 2-ой упаковки с контрацептивами. Следует отметить, что во время использования 2-ой пачки могут наблюдаться мажущие или даже прорывные кровотечения, косвенно способные указывать на наличие беременности. Если геморрагии по окончанию 2-ой упаковки не прекратились, то прежде чем продолжить прием противозачаточных стоит обратиться к врачу и исключить наличие развивающегося плода в утробе.

Передозировка

Прием избыточного количества противозачаточного средства сопровождается следующими симптомами:

тошнота;
рвота;
влагалищное кровотечение в небольших количествах.

Специфического фармацевтического антидота для лекарственного препарата нет, потому применяется симптоматическая терапия отдельных клинических проявлений интоксикации.

Взаимодействие

Противозачаточные свойства фармацевтического препарата снижаются при его применении с такими лекарственными средствами, как , , , барбитураты, Примидон , , Фенилбутазон , Фенитоин , , Окскарбазепин .

Потому при необходимости совместного использования данных препаратов с Линдинетом необходимо применять дополнительные негормональные средства контрацепции в течении 7 дней (рекомендуется посетить дополнительную консультацию у лечащего врача и доподлинно уточнить срок). Также возможно появление мажущих или прорывающих кровотечений, нарушений менструального цикла или некоторых других побочных эффектов.

В условиях повышенной перистальтики или диареи снижается время нахождения противозачаточного препарата в просвете желудочно-кишечного тракта, что в значительной мере уменьшает абсорбционные свойства гормонального контрацептива. Любое лекарственное средство, укорачивающие нахождение Линдинета в пищеварительной трубке приводит к снижению концентрации активных составляющих компонентов в крови, а соответственно к уменьшению их полезного эффекта.

Лекарственные взаимодействия на этапе всасывания моделируются на сочетанном применении контрацептива с , так как биологически активные вещества в равной степени подвергаются сульфатированию в стенке кишечника, что тормозит метаболические цепи и увеличивает биодоступность этинилэстрадиола.

Условия продажи

Приобретение лекарственного средства разрешено только по рецепторному бланку.

Условия хранения

Сберегать фармацевтический препарат необходимо в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, недоступном для детей младшего возраста при температурном режиме не превышающем 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Беременность после использования гормональных контрацептивов

Пероральные гормональные противозачаточные средства – это группа фармацевтических препаратов на основе синтетических аналогов женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона), которые препятствуют наступлению овуляции, предотвращая саму возможность оплодотворения. Конечно, большая аудитория женщин убеждена, что использовать их в целях контрацепции вредно, так как нормальная, физиологичная беременность после медикаментозного изменения гормонального фона скорей всего не наступит. Однако это один из мифов о данной группе лекарственных средств.

После прекращения приема гормональных противозачаточных средств и по окончанию курса консервативной контрацепции эффекты препаратов постепенно сходят на нет. Особенность состоит лишь в том, что при планировании беременности следует узнать точные сроки оптимального момента для оплодотворения в женской консультации или у персонального гинеколога. Ведь каждый раз выпивая таблетку от головной боли женщина не переживает о здоровье еще не зачатого ребенка, в данном случае ситуация практически идентична.

Когда можно не предохраняться барьерными методами контрацепции

Линдинет относится к надежным гормональным противозачаточным препаратом, что можно узнать из специального показателя числа беременностей, наступивших во время прохождения курса пероральной контрацепции у 100 женщин в течение 1 года. Для данного фармацевтического средства он составляет всего лишь 0,05, если использовать противозачаточное правильно и только согласно схеме применения. Однако фармакологические эффекты Линдинета развиваются не сразу в полной мере, а лишь к 14 дню от начала приема таблеток, потому в первые 2 недели рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.

Линдинет 20 и Линдинет 30 — в чем разница?

Большое количество посетителей фармацевтических форумов для женщин задаются следующим рядом вопросов: «Линдинет 20 и 30 — в чем разница?», а так же являются ли лекарственные средства взаимозаменяемыми и, наконец, – что лучше из двух форм противозачаточного препарата. Различие форм одного и того же контрацептива лежит в концентрации одной из активных составляющих – этинилэстрадиола. В пероральных таблетках его уровень может составлять 0,02 мг и 0,03 мг соответственно, что в биохимическом плане действительно относит их к различным категориям.

Линдинет 20 обладает более мягким фармакологическим эффектом и в меньшей мере способствует повышению селективного переносчика ГСПГ, что позволяет использовать его в целях контрацепции, однако для терапевтических нужд , как правило, требуется более сильная форма лекарственного средства, потому используется Линдинет 30. То, чем отличается от более слабых таблеток более концентрированная форма препарата — не афишируется, так как иногда по индивидуальным показаниям даже в качестве противозачаточного необходимо применять Линдинет 30, что может быть воспринято женщиной как несправедливая нагрузка гормональным препаратом.

Самостоятельно заменять фармацевтические формы лекарственного препарата категорически противопоказано, ведь квалифицированный специалист, который назначает противозачаточные или терапевтические средства опирается на результаты клинических исследований, их трактовку и многолетний опыт работы в своей сфере, а не на примерное представление о биомеханизме женского организма. При возникновении каких-либо побочных эффектов или других неблагоприятных последствий следует обратиться за консультацией и решить данный вопрос в индивидуальном порядке.

Поскольку Линдинет производится в Венгрии, стоимость его в аптечных киосках куда ниже, чем у препарата, выпущенного совместными силами французских и немецких фармацевтов, однако это ни в коем случае не говорит об эффективности первого, потому выбор противозачаточного средства следует возложить на квалифицированного специалиста, ведь он основывается на индивидуальных показателях гормонального баланса и некоторых других медицинских аспектах.

Что лучше: Новинет или Линдинет 20?

Новинет – монофазный пероральный контрацептив, который помимо этинилэстрадиола в своем составе имеет синтетический прогестаген , что несколько изменяет механизм действия противозачаточного препарата. Как и все искусственные фармацевтические составляющие данной природы, дезогестрел имеет высокое сродство к прогестероновым рецепторам, расположенным в гипоталамо-гипофизарной области, на чем и основываются его эффекты. В достаточно малых количествах он способен «включать» механизм отрицательной обратной связи, результатом чего является резкое торможение высвобождения и выработки гонадотропинов и полное блокирование овуляции.

Поскольку Новинет включает столь сильнодействующую фармацевтическую составляющую в качестве одного из активно действующих веществ, соответственно и цена его практически в два раза выше, чем у препарата Линдинет. Однако при определенных индивидуальных показаниях или противопоказаниях у женщины нет возможности использовать более дешевое противозачаточное средство, что позволяет включить в консервативный курс контрацепции Новинет.

Алкоголь и Линдинет

Биохимические исследования доказали, что алкоголь в небольшом количестве не влияет на эффективность пероральной контрацепции. Умеренными дозировками спиртных напитков считаются до 3-ех бокалов вина или 50 граммов коньяка, но не более, так как повышение количества алкоголя в крови увеличивает риск возможной беременности.