Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек и мочевыводящих путей – с контрастом и без контраста, что показывает, подготовка и проведение исследования, нормы, расшифровка результатов, цена, где сделать. МРТ, КТ или УЗИ почек – что выбрать? Что показывает

МРТ почек - это метод исследования почек, который позволяет оценить положение, размер, строение почек, выявить патологические изменения на ранних этапах развития болезни.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображения тонких срезов исследуемой области тела. Плоскость срезов может проходить вертикально или горизонтально. Также программное обеспечение современных томографов может преобразовать поступающие сигналы в трехмерное изображение исследуемого органа. Благодаря четкости и детальности изображений можно выявить даже небольшие изменения в почках, которые могут остаться незамеченными, если обследование проводится с применением других методов.

Зачастую исследование почек проводят одновременно со сканированием надпочечников, так как эти эндокринные железы находятся в непосредственной близости от верхнего полюса почки.

Что показывает МРТ почек

Для диагностики состояния почек имеет значение целый ряд характеристик :

  1. врожденные аномалии почек (подковообразная почка, отсутствие одной из почек, удвоение мочеточников и проч.);
  2. положение почек (опущение);
  3. строение почек и их отделов (толщина коркового и мозгового слоя, расширение чашечек и лоханок);
  4. кисты, их содержимое, размеры кист в динамике;
  5. доброкачественные и злокачественные новообразования;
  6. состояние сосудов почек (МРТ-ангиограмма);
  7. состояние мочевых путей.

Все структуры почек хорошо видны на обычной МР томограмме. Для точного определения положения, границ, размеров новообразований, а также для обследования надпочечников проводится МРТ почек с контрастированием.

В качестве контраста используются препараты на основе гадолиния, которые в течение короткого промежутка времени циркулируют в крови, избирательно накапливаясь в тех тканях, где скорость обмена веществ особенно высока (опухоли, функционально активные ткани с богатым кровотоком). Выводится контраст почками без вреда для организма.

При помощи МРТ выявляется практически любая патология почек. Также на последовательно выполняемых процедурах МРТ можно отслеживать динамику патологического процесса, контролировать эффективность лечения.

Что показывает МРТ надпочечников

Магнитно-резонансная томография надпочечников применяется для выявления гормонально активных опухолей. Диагноз опухоли надпочечников часто можно поставить по появлению у пациентов характерных симптомов. МРТ необходимо для подтверждения диагноза, а также определения места расположения новообразования и его размеров на этапе подготовки пациента к операции.

Показания для проведения обследования

Получить направление на МРТ почек можно в следующих случаях :

Не проводится МРТ в следующих случаях :

  1. в организме пациента присутствуют инородные тела из металла за исключением титановых;
  2. пациенту имплантированы электронные устройства типа кардиостимулятора, стимулятора нервов и проч.

Противопоказаниями для использования во время процедуры контрастирующего вещества являются :

  1. хроническая почечная недостаточность;
  2. беременность и период грудного вскармливания;
  3. непереносимость препаратов на основе гадолиния.

Подготовка к МРТ почек

Специальной подготовки для исследования почек методом магнитно-резонансной томографии не требуется. Пациент может питаться, принимать лекарственные препараты так, как он привык делать это обычно. В некоторых случаях, когда планируется проведение МРТ с контрастным усилением, врач может рекомендовать воздержаться от приема пищи на 6-8 часов, так как препарат для контрастирования может провоцировать появление тошноты и рвоты.

Если в прошлом у пациента были проблемы с почками, то перед магнитно-резонансной томографией с контрастным усилением желательно сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии почечной недостаточности.

Как проходит процедура

Полное сканирование почек по времени занимает от 20 до 40 минут. МРТ с контрастным усилением как правило занимает больше времени, чем обычное обследование. Еще 15-20 минут нужно пациенту до процедуры, чтобы зарегистрироваться, переодеться, снять с себя все металлические украшения, оставить все металлические предметы, электронику и банковские карты в раздевалке. Запрет на ношение металлических украшений и элементов одежды в кабинете МРТ относится не только к пациенту, но также и к сопровождающему его лицу.

Для проведения исследования пациента помещают внутрь томографа. В течение всего обследования необходимо сохранять полную неподвижность, так как от этого зависит качество получаемых изображений.

Расшифровка результата

Для того, чтобы получить заключение специалиста на руки, необходимо будет провести в клинике еще около часа после окончания процедуры. Именно столько нужно врачу-рентгенологу или врачу функциональной диагностики для того, чтобы расшифровать полученные данные, сравнить данные МРТ с данными других методов исследования и заключениями специалистов, выданными ранее (если пациент предоставил такую информацию).

Если возможности ждать нет, то можно получить цифровые изображения исследуемой области и заключение врача на свой электронный ящик.

Как часто можно проводить обследование

В МРТ для построения изображений органов и тканей используется магнитное поле и радиочастотные импульсы. Здесь нет рентгеновского излучения или других вредных для человеческого организма воздействий, поэтому проводить МРТ почек можно так часто, как это необходимо для обследования, уточнения диагноза и контроля за эффективностью лечения.

МРТ почек назначают при различных заболеваниях. Этот метод диагностики делает возможным достоверно дифференцировать почечные заболевания с нарушениями мочеполовой системы или патологией позвоночника. Для пациентов важно знать, что же показывает МРТ почек и других органов мочеполовой системы.
Томография разрешает оценить и визуализировать:

  • строение и размер органа (состояние лоханки, чашечек, сосудов),
  • анатомическую структуру
  • функционирование органа, его работоспособность
  • грань между корковым и мозговым слоем
  • доброкачественные опухоли
  • онкологические поражения (стадию и распространение)
  • динамику роста кисты или опухоли
  • степень
  • наличие или отсутствие поражения мочевыводящих путей.

МРТ почек назначают также в целях наблюдения за изменениями после лечения.

Метод МРТ допускает получение изображений многих срезов органа в высоком качестве. Исследование назначают в случаях неэффективности проведения компьютерной томографии, УЗИ или при противопоказаниях к . МРТ почек незаменимо при ранней диагностике онкологических заболеваний, травматических нарушений, урологических проблем и т.д.

Показаниями к прохождению обследования МРТ могут послужить увеличение объема мочи, боль в пояснице, повышенная температура и лихорадочное состояние, появление отечности, колик, частых головокружений и головной боли.

Магнитно-резонансная томография при камнях в мочеточнике и почках может быть недостаточно информативной: они не притягивают и не содержат жидкость, то есть не накапливают контрастное вещество. Поэтому камни в почках на МРТ определить очень сложно. Наиболее полезной в этой ситуации будет

Метод безвреден и не угрожает облучением, таким образом, проходить сканирование пациент может несколько раз.

МРТ почек с контрастом

На практике традиционно контрастную МРТ назначают при подозрениях на опухоли.

В этом случае вводится особое вещество внутривенно. При прохождении по сосудам, оно окрашивает их, накапливаясь в тканях и органах. Качество снимков зависит от активности кровотока в нужной области.

Количество препарата назначают исходя из веса пациента. Обычно контраст выходит в течение суток вместе с мочой.

Высокая разрешающая разрешает различить полые кисты и плотные объемные образования. Также по снимкам можно оценить вид жидкости в кисте, и дифференцировать кровотечение и воспаление.

Запрещено в течение всего периода вынашивания.

Подготовка к МРТ почек

Принимать лекарства, пищу, пить воду можно в обычном режиме, если не проводится исследование с контрастом. В день назначенной процедуры нужно надеть белье из натуральной ткани.

Магнитное поле притягивает железо. Поэтому нужно убрать ключи, телефоны, снять украшения, часы, одежду с предметами, содержащими металл. Если в теле есть металлические клипсы, фиксаторы, кардиостимуляторы, имплантаты и тому подобное, то МРТ почек не назначается.
Данная процедура не вызывает осложнений и не причиняет вреда.

Сеанс занимает не больше тридцати минут. Пациент ложится на стол, который помещают в туннель аппарата. Во время сканирования нужно спокойно лежать и не шевелиться. Можно надеть специальные наушники, так как аппарат издает шум. В аппарате имеется микрофон, с помощью него пациент может общаться с врачом. Самое важное в процедуре – это неподвижность. Именно это дает возможность получить изображение высокого качества.

Результаты в виде снимков и их расшифровку можно получить в день проведения обследования.

Противопоказания к прохождению МРТ почек

МРТ почек не влечет вреда здоровью больного, не вызывает побочных осложнений. Ограничений к прохождению такого рода обследования не так много, но все же они есть. Магнитно-резонансная и компьютерная томография почек, а в некоторых случаях и исследование МСКТ и СКТ, не могут назначаться пациентам в следующих случаях:

  • если имеется почечная недостаточность
  • в случае аллергических реакций на препараты, которые вводятся пациентам в качестве контраста
  • присутствие в теле пациента кардиостимуляторов, металлических имплантов, скоб, осколков, искусственных водителей ритма сердца
  • клаустрофобия, психические заболевания
  • беременность, особенно 1 триместр
  • избыточный вес пациента свыше 120 кг
  • кормящим мамам в случае проведения процедуры с контрастированием не рекомендуется кормить ребенка 1-2 дня.

Обо всех этих противопоказаниях больной должен известить лечащего врача и специалистов, которые проводят процедуру.

УЗИ, КТ или МРТ почек – что лучше и в чем разница?

После проведенного УЗИ почек доктор может направить на дополнительные обследования: магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Почему недостаточно ультразвукового исследования?

УЗИ помогает врачам определить параметры почек — форму и размеры, количество органов, расположение органов и структуру ткани, даст понимание о соответствии органов среднестатистическим данным. Таким образом, УЗИ это базовое обследование, с помощью которого можно обнаружить патологии, но оно не сможет помочь поставить диагноз. Поэтому требуются дополнительные исследования. К тому же, если есть проблемы со здоровьем почек, а показатели в норме, то это только структурное здоровье. Когда нет физических нарушений, но работа почек и системы мочеиспускания в целом нарушены, то необходимо провести обследование иными методами для выяснения причин возникших проблем.

Ответить на вопрос что лучше КТ или МРТ почек никто однозначно не сможет? Это совершенно разные процедуры и их не сравнивают по каким-либо свойствам и признакам. Объединяет эти виды томографии только принцип действия — послойное сканирование. Часто для постановки диагноза ряда сложных заболеваний требуется провести и КТ, и МРТ. Врачам нужно знать отличия каждого метода, чтобы выбрать конкретный метод обследования.

Основное отличие заключается в разных физических явлениях, применяемых в аппаратах: в КТ сканирование осуществляется с помощью пучка рентгеновских лучей с последующей компьютерной обработкой данных. Процедура длиться всего несколько минут. В основе метода МРТ лежит действие сильного магнитного поля. Эта процедура длиться гораздо дольше — от 15 минут до 1 часа.

Методы диагностирования магнитно-резонансной и компьютерной томографии достаточно популярны в медицине для исследования почек. Но значительно чаще используют КТ, в связи с его доступностью. Метод КТ дает данные о следующих показателях:

  • размеры почек
  • параметры почек (форма, очертания, расположение)
  • взаимоотношение с чашечно-лоханной системой
  • месторасположение патологических образований (кисты).

Компьютерная томография позволяет обнаружить кисту и определить ее физиологические данные, а метод МРТ почек дает возможность определить механизм образования кисты и классифицировать ее.

Оба метода также применяются в исследовании мочевыделительной системы. Кроме того, исследование почек и мочевого пузыря на МРТ или КТ с применением контрастирования разрешает с высокой долей точности обнаружить даже мельчайшие образования, различные по своей плотности, и выявить другие патологии, которые недоступны для иных способов диагностики. Для исследования состояния сосудов этой анатомической области также используют как МРТ, так и КТ мочевого пузыря и почек с контрастным усилением. То есть больному перед обследованием вводят специальный контраст, который способствует усилению видимости изучаемой области. Но необходимо знать, что у некоторых пациентов возможно появление аллергии на контрастирующие препараты.

МСКТ почек и мочевыводящих путей

Мультиспиральная томография является одной из самых продвинутых и современных технологий. Уникальность ее в том, что эта технология дает возможность получить трехмерную визуализацию органа. Также отличие этого метода от МРТ в процедуре ее выполнения. Во время обследования пациенту нужно задержать дыхание один раз. Остальное за него выполнит томограф: стол с пациентом движется сам, вокруг него вращается трубка, которая сейчас имеет сразу несколько детекторов. Поэтому МСКТ значительно облегчает обследование тяжелобольных людей.

Преимущества МРТ:

  • Процедура незаменима, когда есть противопоказания к проведению КТ и рентгенографии, либо эти методы неэффективны
  • Возможность выявления мельчайших патологий
  • Врачи видят полную картину исследуемых органов в разных срезах без вмешательства в тело пациента. Обследование выполняется безболезненно
  • Отсутствует ионизирующее излучение.
  • Человек для прохождения МРТ не нуждается в специальной подготовке для прохождения обследования.

Конечно же, такая процедура стоит недешево. Цена МРТ почек находится в диапазоне от 3 до 6 тысяч рублей. Стоимость колеблется в зависимости от региона и типа оборудования, его технических характеристик, года выпуска и т.д. Но необходимо отметить, что безопасность и качество проведения процедуры от стоимости не зависит. Стоимость МРТ с контрастированием повышается ориентировочно в два раза, так как стоимость контраста довольно высока.

В том, как делают МРТ почек и зачем, обычно заинтересованы те пациенты, которым только предстоит пройти через процедуру. При этом методы обследования разнообразны. Можно исследовать мочу и кровь, сделать рентгенографию, УЗИ, урографию или КТ. Но именно с появлением МР-сканирования появилась и возможность досконального изучения строения этих органов. Сейчас МРТ почек делают как для уточнения диагноза, так и для обнаружения патологии в самих почках и в окружающих тканях.

МРТ почек: как делают

Зачем делать МРТ почек, можно понять, если рассмотреть возможности этого метода. Магнитно-резонансная томография использует для получения объемного изображения магнитное поле, безопасное для больного. Во время процедуры медик делает послойные снимки органов, которые затем обрабатываются специальной компьютерной программой. В результате получается объемное изображение, которое можно рассмотреть с разных сторон и изучить на срезах.

На снимках МРТ почек можно увидеть:

  • аномалии развития (отсутствие почки, подковообразную почку);
  • опущение почки (нефроптоз);
  • гидронефроз;
  • нарушения кровоснабжения (инфаркт почки);
  • камни в лоханках и мочеточниках;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Эти патологии могут быть обнаружены во время процедуры с контрастом или без него. Контраст позволяет выявить небольшие образования в почках и близлежащих органах, особенно если в них происходят активные обменные процессы (при раковых опухолях).

МРТ почек: показания

Показания к МРТ почек связаны с жалобами больного или с результатами дополнительных обследований, таких как УЗИ или КТ.

МРТ почек делают при:

  • подозрении на опухоль;
  • болях в области поясницы, отеках;
  • необходимости уточнения диагноза, обнаруженного другими способами (анализом мочи и крови, обзорной рентгенографией, сонографией);
  • мочекаменной болезни для определения локализации камней;
  • подготовке к операции или после нее для определения эффективности лечения.

МРТ почек: противопоказания

Многие противопоказания к МРТ почек связаны с необходимостью использовать контрастное вещество. Другими поводами не делать МРТ почек могут стать беременность в первом триместре и присутствие в теле человека металлических или электронных устройств. Поле, создаваемое магнитом томографа, может повредить их, что смертельно опасно для больного, если речь о кардиостимуляторе или инсулиновой помпе.

Металлические элементы, используемые в современной сосудистой хирургии, также опасны. Например, смещение сосудистых клипс или стентов (применяют для восстановления стенок сосуда) под действием магнита может вызвать внутреннее кровотечение. С осторожностью делают МРТ почек пациентам с искусственными клапанами сердца, железными коронками на зубах, протезами. Конечно, они не смещаются, но металл оказывает влияние на качество картинки.

Если МРТ почек делают с контрастом, противопоказания связаны с реакцией организма на препарат или с особенностями его фармакокинетики (всасыванием, распределением в тканях, выведением из организма). МРТ почек с контрастированием не делают:

  • людям с индивидуальной непереносимостью препарата;
  • больным с почечной недостаточностью, так как контраст выводится через почки;
  • пациентам с бронхиальной астмой (может быть спровоцирован приступ).

МРТ почек способна определить даже небольшие изменения в почечной паренхиме, которые свидетельствуют о воспалительных процессах, дистрофии, новообразованиях или метастазах, поэтому ее делают для диагностики множества заболеваний, при отсутствии противопоказаний к процедуре.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается при разных болезнях. Такой способ диагностирования позволяет с максимальной точностью выявлять заболевания почек, отклонения в мочеполовых органах, проблемы с позвоночником.

МРТ почек подразумевает использование особенностей магнитного поля и импульсов радиочастотного характера, при помощи которых получается сделать высокоточные снимки, отображающие имеющиеся болезни и места их локализаций.

Что показывает МРТ почек?

С помощью такого способа обследования получают следующие данные:

  1. Размеры органа, состояние его сосудистой системы, наличие изменений в структурном строении тканей.
  2. Станет ясно, имеют ли патологические изменения почки, или остаются нормальными по своему строению.
  3. Наличие новых образований, вероятные предпосылки к процессу увеличения .
  4. Состояние сосудов органов, наличие в них застоев и иных процессов.
  5. Уровень функциональности парного органа, почечную недостаточность, патологические изменения сосудистой системы, развивающиеся воспалительные процессы и иные заболевания.

Преимущества и недостатки метода

Основным достоинством метода является то, что он позволяет выполнять качественные и обширные снимки органов, состояние их тканей, зоны локализации повреждений или образовавшихся опухолей. Кроме этого, во время проведения МРТ пациент не подвергается лучевым и иным нагрузкам на организм, что позволяет считать этот вариант обследования универсальным. Нет ощущений дискомфорта, процедура назначается даже малышам, если в этом возникает острая необходимость.

К недостатку следует отнести продолжительность выполнения обследования. Процедура может занять не менее тридцати минут, а когда проблемы со здоровьем более серьезные, то понадобится для МРТ не менее часа. В это время пациенту запрещается двигаться, чтобы снимки получились четкими и точными.

В качестве недостатка можно отметить и тот факт, что такой способ томографии противопоказан пациентам, имеющим импланты из металла, кардиостимуляторы и иные приживленные элементы. Но перед тем как назначить такой способ обследования, врач изучает особенности организма человека и только потом принимает решение.

МРТ или УЗИ почек: что лучше?

Применение ультразвукового исследования назначается в том случае, если диагноз установлен и нуждается в подтверждении, имеются определенные . УЗИ покажет, имеются ли новые образования, . В случае получения человеком травмы, такой вариант обследования помогает выявить величину пораженного участка, зону его локализования.

Когда пациент чувствует себя плохо, и причины данного состояния до конца не установлены, а ультразвуковой метод не принес ожидаемых результатов, больной может быть направлен на МРТ. При помощи такого способа обследования врач получает достоверную картинку проблемы, уточняет стадию развития заболевания, подбирает адекватный лечебный курс, составляет дальнейший план процедур.

Показания к проведению процедуры

Магнитно-резонансная терапия выполняется с целью выявления и изучения следующих данных:


Показаниями для подобного вида исследования считаются:

  • отекание рук и ног;
  • , сопровождаемые повышением температурного режима тела, головокружениями, ознобами;
  • отклонения от нормы показателей анализа урины.

Противопоказания

МРТ не наносит вреда организму пациента, не создает осложнений побочного характера. Ограничений к такой процедуре не особенно много, однако, они имеются. МРТ не назначается в определенных ситуациях:

Подготовка к исследованию

Прием лекарств, питание, питье – все выполняется в привычном для человека режиме, если при исследовании не применяется контраст. Рекомендуется только ограничиться в жирной пище и исключить алкогольные напитки. В день, когда назначена процедура, рекомендуется надеть нательное белье, изготовленное из натурального материала.

Магнитные поля будут притягивать к себе металл. Следует убрать из карманов ключи, телефоны, снять часы, украшения, вещи, имеющие металлические молнии или заклепки.

Процедура не создает сложностей и организму вреда не причиняет. Пациента укладывают на специальный стол, который задвигается в туннель аппаратуры. В процессе сканирования следует соблюдать спокойствие и неподвижность. Если человек плохо переносит замкнутое пространство, то врач может назначить прием успокоительного средства.

Как делают?

Исходя из степени тяжести заболевания и иных причин, МРТ может выполняться от пятнадцати до сорока пяти минут. Пациента заводят в специальную комнату, укладывают на стол, задвигают в камеру до нужного положения.

Тело человека надежно фиксируется, дыхание должно быть уравновешенным, спокойным. После включения сканера больной начинает ощущать несильные поклацивания и иные звуки. Это нормально, волноваться не следует.

При ухудшении самочувствия необходимо сообщить об этом специалисту, выполняющему магнитно-резонансную томографию. Для этих целей в камере имеется микрофон, позволяющий поддерживать связь с медицинским персоналом. Для расшифровки снимков и определения результатов обследования врачу потребуется около двух часов.

Проведение МРТ почек с контрастом

Такой вид обследования с применением контраста считается наиболее точным способом диагностирования заболевания. Обследование может быть назначено не только в случаях подозрений наличия патологических изменений, но и в момент уточнения диагноза, при контроле за ходом заболевания, после выполнения оперативных вмешательств.

В вену вводится специальное вещество, которое по сосудистой системе распространяется по организму и скапливается в органах. Это дает возможность с максимальной точность увидеть все параметры, подтверждающие развитие той или иной болезни.

МРТ с использованием такого вещества отлично помогает обнаружить проблемы в организме, наличие даже незначительных новообразований. Особых правил при подготовке к данной процедуре нет. Больному предварительно проводится проба на аллергенные реакции, разъясняются особенности исследования и порядок поведения в процессе выполнения.

МРТ почек с применением контрастного состава рекомендуется в определенных ситуациях:

  1. Необходимо выявить структуру и уточнить размеры тканей почек и других органов, расположенных рядом.
  2. Выявлены новые образования.
  3. Имеются нарушения в мочеточных каналах.
  4. При заболеваниях бактериального, инфекционного и воспалительного характера.
  5. Для определения работоспособности парного органа.

Следует помнить, что вещество, вводимое для контраста, считается токсичным, из организма оперативно не выводится.

С применением такого специального состава есть возможность:

  • определять заболевания в случае наличия противопоказаний к выполнению иных исследований;
  • выявить проблему и определить эффективность назначаемого лечебного курса.

Дыхание, биение сердца, пульс, количество жировых тканей на результативность обследования влияния не имеют. Сведения обрабатываются на компьютере, вероятность возможных ошибок минимизирована.

Малышам такая процедура противопоказана, потому что вещество способно негативно влиять на организм, который еще не полностью сформировался.

Результаты исследования

По окончанию выполнения сканирования специалист изучит получившиеся снимки, установит точный диагноз. Если в органе имеются изменения, связанные с увеличением размера, неровностью контура, то можно уверенно заявлять, что в почках проходит патологический процесс.

При помощи магнитно-резонансной терапии и с применением контрастного вещества появляется возможность выявлять наличие и степень новых образований, их распространенность по органам и расположенным возле них тканям, определенные места локализаций.

Случается, что после получения сведений такого характера врач все равно назначает сдачу анализов, чтобы полностью удостовериться в принимаемом решении. После вынесения точного диагноза назначается терапевтическое лечение.

Заключение

МРТ представляет собой современный и эффективный способ диагностирования, помогающий в обследовании почек. Его инновационная методика позволяет выполнять лечение парного органа быстро. Однако и стоимость такой услуги достаточно высокая.

На сегодняшний день она составляет от трех до шести тысяч рублей и зависит от региона и самого оборудования, его технических параметров. Следует заметить, что цена не влияет на качество исследований и безопасность проведения процедуры.

МРТ почек – высокоэффективный, но пока еще не отличающийся широкой доступностью способ диагностики заболеваний этих органов. Исследование назначается обычно в сомнительных диагностических случаях, но дает наиболее полное представление о процессах, происходящих в мочевыделительной системе.

Почки удаляют из организма лишнюю жидкость, а также ряд водорастворимых продуктов обмена веществ. Помимо этого, почки также контролируют кислотно-щелочное равновесие в организме, то есть поддерживают нормальный гомеостаз. Как показали исследования последних лет, благодаря непосредственному участию почек происходит синтез ряда важных гормонов (кальцитриол, эритропоэтин).

Дополнительной функцией почек является участие в промежуточном метаболизме. Они помогают в обеспечении организма глюкозой, участвуют в расщеплении аминокислотных соединений и пептидов.

В чем суть МРТ исследования?

МРТ – это методика, принцип действия которой основан на ядерно-магнитном резонансе (ЯМР). В середине прошлого века было доказано, что некоторые ядра атомов способны накапливать энергию импульса электромагнитного типа, а затем в ответ излучать радиосигнал. После открытия этого эффекта прошло 30 лет, прежде чем его впервые применили в медицине.

Аппарат МР-томографа позволяет регистрировать радиосигналы, излучаемые атомами в ответ на поглощение электромагнитного импульса и, обрабатывая их, получать в итоге послойное изображение различных структур тела.

Метод в последние годы активно совершенствуется и получает все более широкое распространение. Это объясняется его безвредностью в и высокой информативностью в сравнении с КТ и рентгенографией.

Показания к МРТ сканированию почек

МРТ почек – серьезная медицинская процедура, которая назначается, когда врач испытывает трудности в постановке диагноза. Это исследование может использоваться, если необходимо получить сведенья о том, эффективна ли терапия, подобранная по поводу той или иной болезни.

Врач может отправить на МРТ почек при следующих симптомах:

  • жалобы на непроходящую боль неясного происхождения в поясничной области (болевой симптом может иррадиировать в бока, таз);
  • регулярное определение выраженных отеков на лице или конечностях;
  • плохие результаты, полученные в результате проведения общего анализа мочи;
  • приступы озноба или лихорадки, происхождение которых установить не удалось;
  • обнаружение крови в моче (гематурия);
  • повышенная утомляемость, чувство слабости, сопровождающиеся болью в поясничной области;
  • появление жалоб на процесс мочеиспускания, боли при попытках опорожнить мочевой пузырь.

Любая из этих жалоб, также, как и их сочетание могут стать причинами для получения направления на магнитно-резонансную томографию в области почек.

Что показывает МРТ почек?

Исследование позволяет врачу увидеть малейшие негативные изменения в структуре этих органов. После получения снимков оцениваются следующие параметры:

  • общий размер каждый почки и размеры коркового и мозгового слоя по отдельности;
  • наличие или отсутствие анатомических аномалий в тканях органов;
  • полноценность строения (состояние лоханок, сосудистого русла, чашек);
  • различные новообразования в тканях почки или их отсутствие;
  • появляется возможность проследить динамику увеличения размеров обнаруженного новообразования;
  • проводится оценка функциональной активности почек, их общая работоспособность и возможность справляться с нагрузкой;
  • можно оценить состояние мочевыводящих путей, чтобы убедиться, что причина появления симптомов кроется не в их патологии.
МРТ почек лучше прочих диагностических процедур показывает структуру и границы новообразования (кисты, опухоли).

Многие врачи дополнительно оценивают другие органы малого таза, патологии которых могут сказаться на работе почек. Осматривают мочевой пузырь, мочевыводящие пути, надпочечники, простату у мужчин.

Когда проводится МРТ почек с контрастом?

Контрастирование, проводимое при выполнении МРТ почек, позволяет в разы повысить диагностическую эффективность методики. Это происходит за счет способности компонентов контрастного вещества накапливаются в тканях, давая более выраженный магнитный сигнал.

Наибольшую эффективность МРТ почек с контрастом показала при опухолевых патологиях. Объясняется это тем, что в большинстве случаев опухолевые клетки активнее накапливают контраст, благодаря чему на снимках их становится лучше видно.

Контрастирование также используется в случае, когда необходимо оценить, насколько эффективно лечение, подобранное для пациента врачом. При введении контраста четко визуализируются сосуды, что позволяет специалисту оценить их вовлеченность в патологические процессы и функциональную активность.

Что лучше: МРТ или КТ почек?

Сегодня у врачей нет однозначного мнения по поводу того, что лучше – МРТ почечной системы или КТ. Связано это с тем, что эти методики являются разными сами по себе и, соответственно, дают разную информацию. При КТ можно узнать физиологические данные опухоли, а при МРТ - детально ее классифицировать.

КТ считается более вредным методом, к которому имеется большее количество противопоказаний. Объясняется это участием в ходе сканирования рентгеновских лучей. МРТ в этом отношении – более безопасный диагностический метод, но вместе с тем и более дорогой.

Что лучше: МРТ почек или УЗИ?

УЗИ - это базовое исследование в диагностике различных заболеваний почек. Именно с него обычно начинают диагностический поиск, если нет точных симптомов болезни или диагноз необходимо подтвердить. УЗИ может показать наличие опухоли или камней в почках, с его помощью можно определить размеры новообразования, но ничего нельзя сказать о его природе и особенностях развития.

МРТ в сравнении с УЗИ дает больше ценной информации врачу. Его назначают пациенту в том случае, если в ходе ультразвукового обследования было получено недостаточно данных для четкой постановки диагноза.

Несмотря на явное преимущество методики МРТ над УЗИ сегодня чаще всего в диагностических целях используют ультразвуковое исследование. Объясняется это тем, что УЗИ более доступно, соответствующие аппараты есть в любой больнице, чего не скажешь об аппаратах МРТ.

Как делают МРТ почек?

Сканирование занимает в среднем от 15 минут до получаса. Специальная подготовка не требуется. Перед исследованием рекомендуется снять все металлические предметы и слуховой аппарат, если таковой имеется. Если сканирование проводится с контрастом, то перед началом процедуры он вводится в вену.

Порядок проведения

В ходе процедуры пациенту предлагаю занять специальный стол, который впоследствии будет помещен в аппарат. Рекомендуется максимально расслабиться и успокоиться, чтобы снимки получились максимально четкими.

Если пациент страдает от клаустрофобии или начал испытывать какие-либо неудобства в ходе процедуры, он может сообщить о них врачу использовав встроенный в аппарат микрофон. В большинстве случаев врач постарается успокоить больного, но иногда может потребоваться прерывание исследования (например, если у пациента развился сильный приступ паники).

Если исследование было прервано, его придется делать заново, так как качество снимков уже будет испорчено.