Можно ли принимать ингавирин с. Противопоказания и побочные эффекты

Ингавирин для профилактики гриппа – это препарат, способный сдерживать распространение частиц вируса и тормозить вирусные элементы уже вступившие в реакцию с клеткой, предупреждая их выход в систему кровоснабжения. К тому же Ингавирин рекомендуется принимать для повышения количества интерферона в составе крови, непосредственно влияющего на усиление защитных функций организма. Препарат назначают как для профилактики, так и для лечения разного типа гриппа и прочих болезней инфекционного характера.

Назначение

Противовирусный препарат производится в единой форме – капсул, которые принимаются внутрь. Капсулы отличаются по содержанию активного вещества – 90 мг и 30 мг. Ингавирин – это иммунный модулятор, назначаемый для терапии, профилактики гриппа.

Активным действующим веществом средства является витаглутам – обладает способностью тормозить распространение вируса, стабилизировать состояние иммунитета, снижать активность вирусных частиц, уменьшать длительность течения болезни.

Принимать препарат можно, не учитывая приемов пищи. Курс лечения – одна неделя. Потом надо сделать перерыв в десять дней и возобновить лечение. К приему лекарства рекомендуется приступить сразу после возникновения первых проявлений инфекционного заболевания. Если нет возможности начать лечение сразу, то рекомендуется сделать это не позже чем через 36 часов с момента заболевания.

Описание

Препаратов, которые гарантировали бы стопроцентную защиту от гриппа, к сожалению, не существует. Но тем не менее есть средства, помогающие устранить первые симптомы болезни. Ингавирин – один из таких препаратов. Прием лекарства не вызывает осложнений, оно совершенно безопасно и выводиться из организма в полной мере, на протяжении дня.

Эффективность лечения во многом зависит от того, как быстро начался курс. Если нет возможности начать лечение в указанные сроки, то препарат окажет менее эффективное воздействие.

Полезное воздействие

Препарат характеризуется сильным подавляющим воздействием на частицы гриппа, а также на респираторные инфекции. Его надо принимать для профилактики во время сезонных обострений. Выражается оно такой клиникой:

  • снижением времени лихорадочного состояния;
  • меньшим проявлением интоксикации (головная боль, общая слабость);
  • подавлением внешних проявлений (боль в горле, насморк);
  • сокращение продолжительности болезни;
  • устранение риска дальнейших осложнений.

Ингавирин – это противовирусное средство, не оказывающее губительного влияния на патогенных микробов. Поэтому принимать препарат при бактериальной инфекции бессмысленно, в этом случае требуется использование антибиотиков.

Схема приема

Капсулы Ингавирин (30 и 90 мг) надо принимать внутрь, запивая нужным количеством воды. Употребление допускается в любое время, независимо от приема пищи. При лечении гриппа, ОРВИ лекарство принимается один раз за сутки по 90 мг на протяжении пяти-семи дней, независимо от сложности болезни.

Желательно начинать лечение сразу после появления первых симптомов заболевания. Для профилактики Ингавирин принимают также по 90 мг в сутки на протяжении недели.

Особые рекомендации: не желательно принимать Ингавирин вместе с другими препаратами, обладающими противовирусным действием, так как это может стать причиной повышенной активности иммунитета и формирования аутоиммунных заболеваний в дальнейшем.

Препарат характеризуется очень незначительным токсическим действием, летальная доза лекарства превышает рекомендованную к приему, в три тысячи раз.

Ингавирин не оказывает влияния на центральную нервную систему, не вызывает сонливости, поэтому прием препарата не исключает занятие любой деятельностью, требующей сосредоточенности и быстрой реакции.

Лечение детей

Относительно возможности использования Ингавирина в терапии детей изыскания не проводились. Из чего следует, что его воздействие на организм ребенка не изучено. Следовательно, принимать препарат ребенку не рекомендуется.

Стоит отметить, история препарата началась довольно давно, и есть серьезные основания, свидетельствующие о том, что лучше не использовать это средство в лечении детей. Лекарство прошло регистрацию и поступило в продажу как эффективное средство против вирусов гриппа только в 2008 году, но его производство началось еще в семидесятые.

После его разработки в 70-е, препарат назначался для стимулирования кровеносной системы у людей, прошедших курс химиотерапии при лечении онкологических болезней.


Препарат используется в онкологической терапии и сегодня, но здесь оно носит другое название и содержит большее количество витаглутама – Дикарбамин. Следовательно, можно сделать вывод, что Ингавирин воздействует на кроветворные процессы, а это может вызвать негативные реакции у детского организма.

Системы регуляции ребенка менее устойчивы, чем у взрослого человека, в результате этого любое вмешательство в их работу может стать причиной резкого ухудшения здоровья и даже привести к развитию серьезных болезней. Поэтому запрещено принимать Ингавирин детям, не достигшим восемнадцати лет.

Детскими лекарственными средствами считаются такие неопасные для организма ребенка препараты, как Анаферон, Арбидол и прочие.

Алкоголь при лечении

Ингавирин не сочетаем с алкогольными напитками, поскольку действующее вещество препарата образует реакцию с этанолом, что существенно отражается на эффективности лечения. Более того, Ингавирин тормозит процесс выведения алкоголя печенью, что повышает его токсическое действие. Следовательно, любые напитки, содержащие алкоголь, сводят эффективность лечения практически к нулю.

И поскольку повышается нагрузка на печень, прием Ингавирина в случае употребления алкоголя будет не только совершенно бесполезным, но и вредным. Стоит отметить, что врачи рекомендуют воздерживаться от алкоголя еще два-три дня по окончании курса лечения.

Противопоказания к приему

Если говорить о возможных побочных эффектах во время курса лечения противовирусным препаратом, то Ингавирин может спровоцировать только возникновение аллергических реакций разной степени сложности. Но и такое явление отмечается довольно редко. В основном препарат отлично переноситься организмом и не становиться причиной какого-либо дискомфортного состояния или болезненных ощущений.

Предупреждением к приему Ингавирина считаются такие состояния.

  1. Аллергические проявления на определенные составляющие лекарственного средства.
  2. Индивидуальную непереносимость любых компонентов медикамента.
  3. Период вынашивания ребенка.
  4. Грудное кормление.
  5. Одновременный прием с другими средствами для лечения, профилактики вирусных заболеваний.
  6. Возрастное ограничение – младше восемнадцати лет. Препарат запрещен в детской терапии, так как изысканий относительно его воздействия на организм ребенка не проводилось.

Аналоги

Препараты с активным веществом витаглутам, используемых в лечебной и профилактической терапии гриппа и прочих вирусных инфекций, на рынке производства медикаментов отсутствует. То есть подразумевается, что препаратов с аналогичным действующим веществом больше нет. Единственным исключением является Дикарбамин, который назначается для стимуляции процессов кроветворения у людей, проходящих курс химиотерапии.

Но при этом Дикарбамин содержит большую концентрацию активного вещества. Его стоимость также гораздо выше Ингавирина (больше 30 или 90 мг). Поэтому к аналогам Ингавирина он относится лишь условно. Тем не менее противовирусный Ингавирин имеет аналоги, среди препаратов, обладающих схожим терапевтическим действием, но содержащих другое активное вещество. Все лекарства противовирусной группы имеют практически одинаковый клинический эффект, что и позволяет называть их аналогами.

Ингавирин (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам)) - одно из самых перспективных лекарственных средств в отечественной иммунологии и вирусологии от фармацевтической компании «Валента». Используется при гриппе и острых респираторных инфекциях. Препятствует репликации вирусной ДНК, подавляя процесс распространения вирусов в организме пациента. Оказывает и противовоспалительное действие, заключающееся в угнетении воспроизводства медиаторов воспаления. В настоящее время Ингавирин является одним из самых назначаемых отечественными иммунологами лекарственных средств. Он прошел все необходимые лабораторные и клинические исследования (они проводились только на территории РФ), которые подтвердили его эффективность: препарат достоверно снижал продолжительность протекания лихорадочных симптомов, выраженность интоксикации (кашель, ринорея, головная боль) и признаков воспаления респираторного тракта и приближал выздоровление. Нормализация температуры тела обеспечивается за 36 часов. При этом существенно снижается риск присоединения бактериального поражения организма.

Идея создания Ингавирина вынашивалась еще с начала 80-ых годов прошлого века. После многолетних доклинических и клинических испытаний в 2008 году препарат был внесен в Государственный реестр лекарственных средств и допущен к использованию в медицине. Уже в 2009 году он с честью выдержал испытание пандемией гриппа Н1N1. При этом препарат отличал благоприятный профиль безопасности, хорошая переносимость и удобство использования.

Он не проявлял мутагенного и канцерогенного эффекта, не подавлял фертильность, не вызывал аллергию, не раздражал слизистую оболочку пищеварительного тракта. Удобство в применении Ингавирина заключается в отсутствии необходимости привязываться к приемам пищи и низкой кратности приема: для создания в организме терапевтической концентрации активного компонента достаточно принимать препарат по 1 капсуле 1 раз в день с общей продолжительность медикаментозного курса в 5-7 дней. Выраженное иммуномодулирующее действие Ингавирина исключает необходимость одновременного приема других препаратов с аналогичным действием, что снижает фармакологическую нагрузку на организм и, в первую очередь - на печень. Особенно показательным стало многоцентровое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое испытание препарата, проведенное у пациентов детского и подросткового возраста, болеющих гриппом и ОРИ. Ни в одном из случаев не отмечалось побочных эффектов, которые могли бы стать основанием для прекращения приема препарата, что подтвердило его безопасность, хорошую переносимость и эффективность (положительного результата фармакотерапии удалось добиться в 91% случаев).

Министерство здравоохранения РФ включило Ингавирин в список ЖНВЛП. При этом следует отметить, что в США и странах Западной Европы препаратов с аналогичным действующим веществом не зарегистрировано. Отсутствует оно и в списках ВОЗ.

Фармакология

Противовирусный препарат. Активен в отношении вирусов гриппа типа А (A/H1N1, в т.ч. "свиной" A/H1N1 swl, A/H3N2, A/H5N1)и типа В, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции.

Противовирусный механизм действия связан с подавлением репродукции вируса на этапе ядерной фазы, задержкой миграции вновь синтезированного NP вируса из цитоплазмы в ядро.

Оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов.

Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к трансформированным вирусами клеткам и выраженной противовирусной активностью.

Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (ФНОα, ИЛ-1β и ИЛ-6), снижением активности миелопероксидазы.

Терапевтическая эффективность при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, снижении числа осложнений и продолжительности заболевания.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

В экспериментальных исследованиях с использованием радиоактивной метки было установлено, что препарат быстро поступает в кровь из ЖКТ и равномерно распределяется по внутренним органам.

C max в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 мин после введения препарата. Величины AUC почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43.77 мкг×ч/г). Величины AUC селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. Среднее время удержания препарата в крови - 37.2 ч.

При 5-дневном курсе перорального приема препарата 1 раз/сут происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения и затем медленное снижение к 24 ч.

Метаболизм и выведение

Не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

Основной процесс выведения происходит в течение 24 ч. За это время выводится 80% дозы. В течение первых 5 ч выводится 34.8%, в последующие часы - 45.2%. Из них с калом выводится 77%, с мочой - 23%.

Форма выпуска

Капсулы размер №2, синего цвета; содержимое капсул - гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель бриллиантовый черный (бриллиант черный), краситель синий патентованный (патент синий), краситель пунцовый (понсо 4R), азорубин, желатин.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки.
90 шт. - банки полимерные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, по 90 мг 1 раз/сут в течение 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния).

Прием препарата следует начать с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 36 ч oт начала болезни.

Передозировка

Случаи передозировки Ингавирина не описаны.

Взаимодействие

Случаев взаимодействия Ингавирина с другими лекарственными средствами не выявлено.

Побочные действия

Редко: аллергические реакции.

Показания

Ингавирин ® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата (LD 50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз).

Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергезирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Ингавирин ® не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции, препарат можно применять у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений.

Препарат Ингавирин относят к инновационным лекарственным средствам, оказывающим противовирусное действие. Благодаря уникальному механизму воздействия на вирусные частицы, отсутствию побочных эффектов и широкому спектру антивирусной активности Ингавирин при своевременном применении способен значительно снижать выраженность симптомов заболеваний вирусной этиологии и предотвращать развитие тяжелых осложнений. Начало приема Ингавирина в первые один-два дня после выявления симптомов болезни помогает облегчать катаральные проявления, лихорадочные состояния, последствия интоксикации организма и снижать вирусную нагрузку в целом. Несмотря на низкую токсичность Ингавирина (класс 4, малотоксичное вещество), прием следует осуществлять строго согласно инструкции по применению.

Формы выпуска Ингавирина

Ингавирин выпускается в капсулированной форме с единым размером капсул, различающихся количеством действующего вещества. Для защиты от подделок и случайной замены препарата капсулы маркированы логотипом (буква И в кольце). Внутри капсул содержится белый или беловатый порошок, возможно заполнение гранулятом. Производитель допускает комкование содержимого капсул, не влияющее на действие Ингавирина и легко устраняющееся при легком нажатии на бока капсулы. Необходимо помнить, что таблетированной формы данного лекарства на фармакологическом рынке нет.
Для аккуратного подбора дозировки Ингавирин выпускается в различных вариантах:

  • синие капсулы по 30 мг в контурном ячейковом блистере на 7 штук, картонная упаковка содержит 1 или 2 блистера;
  • желтые капсулы по 60 мг по 7 штук в блистере, 1 блистер в упаковке;
  • красные капсулы с наивысшей дозировкой в 90 мг, 7 шт. в блистере, 1 блистер в упаковке.

Выпускаются также капсулированные формы, упакованные в пластиковые банки, с количеством от 60 до 90 штук. Данная форма фасовки предназначена для стационарного лечения и в свободную продажу не поступает.

Состав препарата Ингавирин

1 капсула в зависимости от дозировки содержит от 30 до 90 мг витаглутама (имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты) в качестве действующего вещества.
К дополнительным веществам относятся соединения, используемые для производства самой капсулы (диоксид кремния, стеарат магния, крахмал, лактоза), а также для ее окраски и маркировки (пропиленгликоль, красители, диоксид титана и т. д.) в незначительных количествах.

При каких заболеваниях показан прием Ингавирина?

Ингавирин в малых и средних дозах предназначается для терапии детей от 7 лет и профилактике инфицирования или развития заболевания при контакте с больным или вирусоносителем для пациентов в возрасте от 13 лет. Капсулы с содержанием активного вещества в 90 мг предназначены для терапевтической и профилактической цели для взрослого населения.

Основное выраженное действие Ингавирин оказывает на вирусы гриппа А и В (наиболее распространенные типы, в том числе так называемый ), возбудителей парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции, аденовирус, ряда патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие острых респираторно-вирусных инфекций.
Инструкция по применению ограничивает рекомендации приемом Ингавирина для терапии и профилактики только заболеваний вирусной этиологии, вызванными перечисленными инфекционными агентами.

Терапевтическое воздействие Ингавирина

К лечебным эффектам препарата Ингавирин при своевременном приеме относят:

  • подавление репродуктивной способности вирусов, что уменьшает как выраженность симптоматики, так и продолжительность острого периода болезни;
  • угнетение распространения вирусов в организме;
  • стимулирующее воздействие на продукцию интерферонов и лейкоцитов;
  • противовоспалительное воздействие, уменьшение выраженности лихорадки, катаральных симптомов, проявлений интоксикации организма;
  • профилактику развития осложнений вирусного заболевания.

Фармакокинетические свойства препарата

Ингавирин в терапевтической дозе накапливается в тканях спустя 30 минут после приема. Препарат практически полностью выделяется из организма через 24 часа, не метаболизируясь и выводясь в неизмененном виде. При приеме в рекомендуемых возрастных дозировках в составе плазмы крови при исследованиях обычными методами действующее вещество Ингавирина не обнаруживается. Процесс выделения осуществляется через кишечник (77% полученной дозы покидает организм с каловыми массами) и мочевыводящую систему (23%).

Различные дозировки: возрастные ограничения и инструкция по применению

Ингавирин вне зависимости от дозировки принимают 1 раз в сутки. В течение всего курса терапии или профилактики рекомендовано придерживаться одного времени ежедневного приема для обеспечения наибольшего лечебного или защитного эффекта. Прием препарата не зависит от рациона питания, времени приема пищи. Рекомендовано достаточное количество жидкости. Капсулы проглатывают целиком, не раскрывая и не раскусывая.

Длительность профилактического и терапевтического курсов одинакова – от 5 до 7 дней. Продолжительность курса и дозировка могут корректироваться лечащим врачом на основании индивидуальных особенностей пациента и течения инфекционного заболевания.
Лечение ОРВИ и гриппа у детей до 7 до 17 лет проводится приемом Ингавирина в дозировке 60 мг (1 капсула 60 мг или 2 по 30), дозировка в 90 мг предназначена для лечения и профилактики у взрослых пациентов. Эффективность препарата обеспечивается ранним началом приема – не позднее 36-48 часов после появления первых признаков вирусного заболевания или контакта с больным. В целях профилактики принимают 1 капсулу в сутки в течение 5-7 дней.

Ингавирин: противопоказания к приему и возможное побочное действие препарата

Препарат Ингавирин противопоказан к приему в раннем детском возрасте, запрещено превышение дозировки (использование капсул 90 мг) для детей от 7 до 17 лет.
Несмотря на отсутствие терратогенного, эмбриотоксического эффектов и влияния на репродуктивную деятельность данное лекарственное средство не показано к приему в период вынашивания ребенка из-за способности активизировать защитные силы организма и возможного провоцирования начала процесса отторжения плода.
Из-за отсутствия достаточных для анализа данных Ингавирин противопоказан при лактации, в случае сочетания приема лекарственного средства и грудного вскармливания кормление грудью на время лечения необходимо прекратить.
С осторожностью назначают при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, индивидуальной чувствительности к основному и сопутствующим компонентам препарата.
Побочные действия могут выражаться в аллергических реакциях.

Сочетанное действие с другими медикаментами и алкоголем

Эпизодов комбинаторного взаимодействия иных препаратов и Ингавирина не зарегистрировано. В экспериментах отмечено повышение эффективности комплексной терапии бактериально-вирусных инфекций при вторичных пневмониях, бронхитах и т. п. в сочетанном лечении Ингавирином и антибактериальными препаратами (антибиотиками).
Исследований о взаимодействии препарата с этанолом не проводилось, в период терапии и профилактики рекомендовано воздержание от алкогольсодержащих напитков.
Ингавирин не обладает седативным действием и не оказывает влияния на психомоторную реакцию, в связи с чем его можно применять при вождении автомобиля или в период действий (работы), требующих повышенной концентрации внимания и координации движений.

Ингавирин: препараты-аналоги

Аналогами по действующему веществу (составу основного компонента) являются препараты Витаглутам и Дикарбамин. Их действие основано на аналогичном компоненте.
По оказанию антивирусного эффекта можно выделить другие медикаменты с широким спектром действия против схожих видов инфекционных агентов (Амиксин, Рибавирин, Тамифлю, Ремантадин и другие). Однако при необходимости замены препарата Ингавирин на аналог необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ингавирин: инструкция по применению и отзывы

Ингавирин – инновационное противовирусное лекарственное средство с уникальным механизмом действия и широким спектром противовирусной активности, его применение в течение двух суток от начала заболевания сокращает период интоксикации, лихорадки и катаральных симптомов, снижая вирусную нагрузку и значительно уменьшая риск развития осложнений.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме капсул размера №2, с логотипом белого цвета на крышечке капсулы в виде буквы «И» внутри кольца, заполненных гранулами и порошком почти белого или белого цвета; допускается комкование наполнителя, устраняемое при слабом механическом воздействии:

  • дозировка 30 мг: синего цвета (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке 1 или 2 упаковки);
  • дозировка 60 мг: желтого цвета (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке 1 упаковка);
  • дозировка 90 мг: красного цвета (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке 1 упаковка).

Состав на 1 капсулу:

  • действующее вещество: витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) – 30, 60 или 90 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат;
  • чернила для нанесения логотипа: шеллак, титана диоксид, пропиленгликоль.

Состав оболочки:

  • капсулы 30 мг: желатин, титана диоксид, красители (бриллиантовый черный, синий патентованный, пунцовый – Понсо 4R, азорубин);
  • капсулы 60 мг: желатин, титана диоксид, краситель железа оксид желтый;
  • капсулы 90 мг: желатин, титана диоксид, красители (азорубин, пунцовый – Понсо 4R и хинолиновый желтый).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противовирусный препарат с доказанной в ходе доклинических и клинических исследований эффективностью в отношении вирусов гриппа типа А – А(Н1N1), в т. ч. свиного гриппа A(Н1N1) pdm09, A(H5N1), A(M3N2) и типа В, вируса парагриппа, аденовируса, РСВ (респираторно-синцитиального вируса). По результатам доклинических исследований препарат также эффективен в отношении метапневмовируса, коронавируса и энтеровирусов, в т. ч. риновируса и вируса Коксаки.

Ингавирин ускоряет элиминацию вирусов, что способствует сокращению продолжительности болезни и снижает вероятность развития осложнений. Механизм действия витаглутама реализуется на уровне инфицированных клеток путем стимуляции факторов врожденного иммунитета, ингибируемых вирусными белками. В ходе экспериментов установлено, в частности, что имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты повышает экспрессию рецептора интерферона I типа IFNAR на поверхности эпителиальных иммунокомпетентных клеток. При увеличении плотности интерфероновых рецепторов повышается чувствительность клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс происходит с фосфорилированием (активацией) белка-трансмиттера STAT1, который передает сигнал в ядро клетки, индуцируя активность противовирусных генов. При наличии инфекции стимулируется выработка антивирусного эффекторного белка М×A, подавляющего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов разных вирусов, что замедляет вирусную репликацию.

Витаглутам повышает содержание в крови интерферона до физиологической нормы, стимулируя и нормализуя сниженную α- и γ-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови. Активирует генерацию цитотоксических лимфоцитов, повышает содержание NK-T клеток, которые по отношению к клеткам, зараженным вирусами, обладают высокой киллерной активностью.

Противовоспалительный эффект обеспечивается ингибированием выработки ключевых провоспалительных цитокинов [фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)] и уменьшением активности миелопероксидазы. Экспериментально доказано, что использование Ингавирина совместно с антибиотиками усиливает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в т. ч. вызванного штаммами стафилококка, резистентными к пенициллину. Экспериментальное изучение токсикологического действия имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты показало низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности препарата. По параметрам острой токсичности Ингавирин относится к IV классу – «Малотоксичные вещества» (летальные дозы препарата при определении LD50 в ходе экспериментов по острой токсичности установить не удалось).

Фармакокинетика

В экспериментальных исследованиях с применением радиоактивной метки установлено: витаглутам поступает из желудочно-кишечного тракта в кровь быстро и распределяется по внутренним органам равномерно. Максимальной концентрации достигает в крови и большинстве органов спустя полчаса после введения. Величины площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) печени, почек и легких превышают незначительно AUC крови, равную 43,77 мкг·ч/г, а значение AUC надпочечников, селезенки, тимуса и лимфатических узлов ниже AUC крови. Среднее время удержания препарата (MRT) в крови – 37,2 часа.

При 5-дневном курсе приема капсул внутрь один раз в сутки происходит накопление имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты в тканях и внутренних органах. Качественные показатели фармакокинетических кривых после каждого введения были тождественны: быстрый рост концентрации препарата сразу после введения с дальнейшим медленным снижением к 24 часам.

Витаглутам в организме не метаболизируется, выводится в неизмененном виде 77% – через кишечник и 23% – почками. В течение 24 часов выводится до 80% полученной дозы: 34,8% – за время от 0 до 5 часов после приема и 45,2% – от 5 до 24 часов.

Показания к применению

  • Ингавирин 30 мг: терапия вируса гриппа типа А и В, других ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), в т. ч. парагриппа, аденовирусной инфекции, респираторно-синцитиальной инфекции у взрослых и детей старше 13 лет; профилактика вируса гриппа типа А и В, а также других ОРВИ у взрослых пациентов;
  • Ингавирин 60 мг: терапия вируса гриппа типа А и В, других ОРВИ, в т. ч. парагриппа, аденовирусной инфекции, респираторно-синцитиальной инфекции у детей 7–17 лет;
  • Ингавирин 90 мг: терапия вируса гриппа типа А и В, других ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), включая парагрипп, аденовирусную инфекцию, респираторно-синцитиальную инфекцию у взрослых; профилактика вируса гриппа типа А и В, а также других ОРВИ у взрослых пациентов.

Противопоказания

Общие для всех форм выпуска абсолютные противопоказания:

  • период беременности и лактации (грудного вскармливания);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Капсулы в дозировке 30 и 90 мг противопоказано принимать детям до 13 лет при лечении вируса гриппа типа А и В и других ОРВИ, детям и подросткам до 18 лет для профилактики данных заболеваний.

Капсулы в дозировке 60 мг противопоказано принимать детям до 7 лет и лицам старше 18 лет (в связи с невозможностью препарата в данной лекарственной форме обеспечить прием витаглутама в дозе 90 мг).

Инструкция по применению Ингавирина: способ и дозировка

Ингавирин принимают внутрь, эффективность препарата не зависит от приема пищи. Начинать лечение необходимо с момента появления первых признаков, но не позднее 2 суток от начала заболевания.

  • капсулы в дозировке 30 и 90 мг: терапия гриппа и ОРВИ у взрослых пациентов – по 90 мг (1 шт. по 90 мг или 3 шт. по 30 мг), у детей 13–17 лет – по 60 мг (2 шт. по 30 мг); профилактика гриппа и ОРВИ после контакта с инфицированными лицами для взрослых – по 90 мг (1 шт. по 90 мг или 3 шт. по 30 мг);
  • капсулы в дозировке 60 мг: терапия гриппа и ОРВИ у детей 7–17 лет – по 60 мг (1 шт. по 60 мг).

Длительность лечения 5–7 дней в зависимости от тяжести состояния, продолжительность приема в профилактических целях – 7 дней.

Побочные действия

Прием Ингавирина может в редких случаях вызывать реакции гиперчувствительности.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки Ингавирина не сообщалось.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Действие препарата на быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания не изучалось. Но, учитывая механизм его влияния на организм и профиль побочных эффектов, можно предположить, что на способность выполнять работы повышенной сложности, в т. ч. управление транспортными средствами, он не влияет.

Применение при беременности и лактации

В связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности применения Ингавирина беременными и кормящими женщинами его прием противопоказан в эти периоды. В случае жизненной необходимости применения препарата при лактации, грудное вскармливание следует прервать.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Ингавирин применяется у детей по показаниям.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о лекарственном взаимодействии имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты с другими веществами/препаратами.

Аналоги

Аналогами Ингавирина являются: Лавомакс , Арбидол , Амизон , Амиксин , Кагоцел , Витаглутам, Дикарбамин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: Ингавирин 60 мг – 3 года; Ингавирин 90 и 30 мг – 2 года.

Не так давно на полках аптек появился препарат Ингавирин. Он предназначен для профилактики и лечения самых распространенных форм гриппа - А и В, парагриппа, аденовирусов, ОРВИ. Но этот препарат не по карману многим взрослым, поэтому мы решили рассмотреть более дешевые аналоги Ингавирина, которые не уступают ему в эффективности лечения.

С каждым годом вирусы подвергаются мутации, и даже самые современные препараты не всегда готовы встретить вирусную инфекцию во все оружия. Поэтому ежегодно ученые разрабатывают современные противовирусные средства, которые способны противостоять новым формам вирусных инфекций.

Ингавирин относится к таким препаратам, он активирует концентрацию интерферона в крови, за счет чего размножение вирусов приостанавливается. В разных инструкциях по применению ингавирина встречается много противоречивой информации касающейся доз, возраста и даже дозировок капсул.

Инструкция к препарату предлагает 30, 60 и 90 мг активного вещества имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты (витаглутама) в каждой капсуле. Есть данные, что препарат назначают детям с 7 лет, хотя официальная инструкция это опровергает.

Наиболее популярным принято считать Ингавирин 90 мг (№7). Его всегда можно найти в аптеках и инструкция к препарату не вызывает сомнений. Цена на Ингавирин 90 в аптеках Москвы составляет приблизительно 450-500 рублей, поэтому многие пациенты подыскивают альтернативу - дешевые аналоги этому средству.

Инструкция по применению ингавирина

Препарат отлично устраняет следующие симптомы гриппа и ОРВИ:

  • слабость;
  • разбитость;
  • ломоту и боль в мышцах;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • общую интоксикацию;
  • облегчает течение ринита, фарингита и других катаральных явлений.

Когда препарат нельзя использовать?

Препарат не применяют до 18 лет, а также при индивидуальной непереносимости витаглутама . Не рекомендуется совместный прием ингавирина и других противовирусных средств, т.к. он может спровоцировать передозировку химическими средствами или вызывать побочные реакции из-за несовместимости ряда компонентов.

На фоне использования препарата не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, поэтому он теоретически может применяться у беременных, хотя во многих инструкциях есть предупреждение о том, что ингавирин при беременности не изучался, а следовательно, препарат противопоказан. Поэтому при необходимости доверьтесь врачу, который решит вопрос о подборе противовирусного средства индивидуально.

На форумах многие посетители путают ингавирин с антибиотиком. Это недопустимо. Ингавирин не антибиотик и на бактериальную флору не влияет. Поэтому при бактериальной инфекции он никак не может использоваться, подавить микробы возможно только антибактериальными препаратами.

Негативные действия ингавирина

В результате проведения клинических испытаний только в редких случаях наблюдались аллергические реакции. Такие симптомы, в 80% всех случаев, были выявлены у пациентов имеющих отягощенный аллергоанамнез .

Правила приема

Ингавирин 90 принимают по 1 капсуле в день. Курс лечения составляет 7 дней , т.е. на терапию вирусной инфекции уходит одна пачка ингавирина 90. Такой прием удобен, пациенту не нужно постоянно думать о приеме таблеток. Препарат принимают в определенное время, к примеру, в 10 утра.

Эффект от лечения будет максимальным, если ингавирин начать принимать с первого дня болезни. По истечению 40 часов от начала заболевания действие препарата на атакующий вирус уменьшается почти в два раза.

Как действует ингавирин – важно понять

Дешевые аналоги ингавирина – список

Список аналогов ингавирина достаточно большой, одни дороже, другие дешевле. Большинство пациентов стараются приобрести лекарство-заменитель подешевле, но и немало людей предпочитающих качество дешевой цене.

Не старайтесь, структурный аналог ингавирина вы не найдете. Правда есть такой подобный препарат - дикарбамин, но он применяется как стимулятор лейкопоэза после химиотерапии. Поэтому в качестве аналога при ОРВИ его рассматривать нельзя.

На рынке существует огромный список аналогов ингавирина по терапевтическому действию, какие из них дешевле давайте разбираться.

К дешевым аналогам ингавирина относят следующие препараты:

  • кагоцел - 240 руб.;
  • гипорамин - 150 руб.;
  • рибавирин - 160 руб.;
  • арбидол - 220 руб.;
  • циклоферон - 165 руб.;
  • оксолин - 60 руб.;
  • эргоферон - 300 рублей;
  • анаферон - 220 руб.;
  • амизон - 250 руб.;
  • ремантадин - 250 рублей.

Если пациенту позволяют финансы, то возможно использовать и более дорогие аналоги, они также будут достойной заменой ингвирину:

  • тилаксин;
  • панавир;
  • лавомакс;
  • тилорон.

Цена на аналоги ингавирина часто колеблется, в одних регионах препарат стоит дешевле, в других, наоборот, стоимость достаточна высокая.

Отзывы о применении аналогов Ингавирина положительные в большинстве случаев, НО противовирусные препараты требуют четкой дозировки, и обязательно подбираются врачом. Если вы не уверены в компетенции врача - посетите другого доктора, или самостоятельно изучите инструкцию к назначенному средству. Довольно-таки часто доктор предлагает сразу несколько антивирусных препаратов на выбор, и естественно пациент приобретает дешевый, не изучая инструкцию.

Оба препарата обладают противовоспалительной, иммуномоделирующей и противовирусной активностью. Эргоферон проявляет и антигистаминное действие, за счет чего снижаются симптомы ринореи, проходит отечность слизистой носоглотки, устраняется спазм бронхов.

Состав рассматриваемых средств разный, эргоферон относится к гомеопатическим лечебным средствам.

Цена на эргоферон меньше - это явное преимущество. Также эргоферон имеет более широкий список показаний. Помимо гриппа и ОРВИ он применяется в схемах лечения бактериальной флоры и кишечных инфекции.

Препараты очень редко вызывают побочные реакции, но если сравнить ингавирин и эргоферон, все же степень безопасности выше у гомеопатического средства.

Ингавирин или кагоцел – что лучше?

Главное предназначение этих препаратов - антивирусная терапия. Кагоцел действует более мягко, т.к. активное вещество - кагоцел имеет растительную основу. Ингавирин - химический лекарственный препарат. Он проявляет более высокую активность и эффективен при резко выраженных симптомах ОРВИ.

Кагоцел действует гомеопатически и «заставляет» организм самостоятельно противостоять патогенной микрофлоре различного генеза. Оба препарата используются также и для профилактики. Кагоцел для этой цели имеет более длительный прием, и, несомненно, эффективнее, чем химическое средство - ингавирин.

Список показаний для приема больше у Кагоцела. Его назначают при герпинфекции, хламидиозе и других вирусных заболеваниях. При указанных заболеваниях курс лечения обычно корректируется иммунологом, и длительность приема кагоцела будет дольше.

Кагоцел применяют для лечения детей, начиная с трех лет, ингавирин - только с 18 лет . Рассматриваемые препараты не рекомендуется при беременности, в период лактации, а также невосприимчивости организма к составу этих средств.

Кагоцел и ингавирин совместно не используют. В инструкции к ингавирину есть указание: «совместный прием с другими противопростудными средствами не рекомендуется».

Много существует замечаний по поводу этих препаратов относительно недостаточных клинических испытаний, особенно рандомизации за рубежом. Проще говоря, данные средства не имеют специального сертификата для торговли за рубежом. Важно ли это для нас? Трудно сказать, все же независимые исследования нужны для подтверждения качества и ценности отечественных средств.

Что касается приема препаратов, здесь еще одно но. На курс лечения кагоцелом необходимо потратить 18 таблеток, которые будут стоить 480 рублей. Курс ингавирина обойдется в такую же цену. Поэтому кагоцел имеет относительно дешевую стоимость, если только судить по одной упаковке.

Ингавирин или амиксин – в чем различия

Оба препарата имеют комплексное действие, выступая в качестве антивирусной защиты и стимуляторов иммунитета. Активное вещество амиксина - тилорон, ингавирина - имидазолилэтанамид пентандиовая кислота. Нетрудно заметить, что это не структурные аналоги. В отличие от амиксина, ингавирин подавляет нуклеопротеин вируса, без которого вирус не в состоянии окончить стадию репликации (удвоение молекулы ДНК).

В процессе клинических испытаний было выявлено противовоспалительное и противоопухолевое действие амиксина.

Спектр показаний амиксина выше, кроме ОРВИ и гриппа, препарат используется при цитомегаловирусе, туберкулезе, герпесе, энцефаломиелитах, гепатите вирусной природы, хламидиозе. Ингавирин действует на вирусы, которые поражают только дыхательную систему, а амиксин устраняет вирусных агентов по всему организму.

В отличие от ингавирина амиксин применяют в педиатрии с 7 лет , но только для лечения острых респираторных инфекций. Оба препарата не рекомендуются в период кормления грудью, беременности и индивидуальной непереносимости активных веществ, а также вспомогательных компонентов.

Что касается цены, ситуация следующая: курс ингавирина 90 (7 таблеток) обойдется в 480 рублей, лечение амиксином 125 мг(6 таблеток на курс) составит приблизительно 540 рублей (цена за упаковку амиксина 125 мг №10=900 рублей). Из примера видно - курс ингавирина дешевле. Поэтому в качестве профилактики для взрослых лучше использовать ингавирин, для детей подойдет только амиксин.

Данные средства относятся к клинико-фармакологической группе противовирусных средств, и, несмотря на различный состав, действие их во многом схоже. В отличие от ингавирина арбидол применяют при вторичных иммунодефицитах, ротавирусе у детей, восстановлении иммунитета в послеоперационный период, герпесе.

Оба средства используются для двух целей: профилактики и лечения. Арбидол допускается к приему с трехлетнего возраста, ингавирин - с 18 лет. В остальном противопоказания к приему у препаратов идентичны.

По степени эффективности, по данным клинических испытаний, считают лучше арбидол. Он быстрее действует, терапевтический эффект выше, осложнения возникают крайне редко.

Цена на арбидол максимум 200 мг (№10) чуть дешевле ингавирина, и составляет примерно 430 рублей. Но опять-таки, на курс приема арбидола при ОРВИ понадобится 20 таблеток, тогда лечение будет стоить 860 рублей, явно дороже курса терапии ингавирином (450-500 рублей). Да и прием у ингавирина удобнее, только один раз в сутки, а арбидол принимают каждые шесть часов (4 таблетки в сутки). Вот и выходит такая арифметика.

Поэтому перед тем как приобрести противовирусный препарат внимательно изучите инструкцию по применению, и обратите внимание на количество упаковок, которые вам понадобятся.

Посоветуйтесь с врачом, обычно доктор сразу информирует пациентов о цене и эффективности лекарственных средств.

Циклоферон или ингавирин – что выбрать

Препараты не являются структурными аналогами, имеют разное действующее вещество и относятся к разным фармакологическим группам. Циклоферон синтезирует (синтетический индуктор) интерферон в организме, благодаря чему иммунная система организма корректирует и запускает необходимую выработку противовирусных веществ.

Если сравнить списки показаний ингавирина и циклоферона, то у последнего он гораздо шире, и кроме гриппа и ОРВИ может быть использован при таких патологиях, как герпес, нейроинфекция, ревматоидный артрит, хламидиоз, ВИЧ, кишечная инфекция, гепатит А, В С, D, вторичные иммунодефицитные состояния, протекающие на фоне кандидоза.

При всех этих патологиях циклоферон будет полезным только в комплексных схемах лечения.

Ингавирин и циклоферон используются для профилактики и лечения. Циклоферон разрешен детям с 4 лет, а ингавирин применяют только после 18 лет. Не разрешены рассматриваемые средства в период беременности, лактации и индивидуальной непереносимости действующих веществ. Циклоферон также противопоказан при циррозе печени, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденитах.

Ингавирин и циклоферон применяют однократно, т.е. 1 раз в сутки, только с разной периодичностью. Ингавирин назначают подряд 7 дней, а циклоферон имеет схему лечения с перерывами в днях.

Курс лечения циклофероном (понадобится 20 таблеток) составит около 370 рублей, ингавирином - 480 рублей. Преимущество по цене у циклоферона находится в пределах 100-200 рублей, в зависимости от стоимости препаратов в различных регионах.

Внимание, только СЕГОДНЯ!