Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Сталкиваясь с проблемами работы центральной нервной системы, кровообращения головного мозга, нарушения памяти и внимания, многие выбирают Пирацетам. Этот препарат имеет отличные свойства, которые помогают людям разного возраста восстанавливать утраченные функции и стабилизировать состояние всего организма.

Форма выпуска препарата

Пирацетам выпускается в разных дозировках и формах. Доктор назначает один из видов препарата, в зависимости от диагноза, возраста пациента и возможных противопоказаний по приему и совместимости с некоторыми медикаментами.

Всего есть три формы выпуска.

1. Таблетки в оболочке. Дозировка – 200 мг. 60 таблеток в упаковке.
2. Капсулы. Дозировка – 400 мг. Расфасовка по 60 штук.
3. Раствор для уколов внутривенных и внутримышечных. Дозировка – 20%. Каждая ампула – 5 мл.

Раствор в ампулах в одной дозировке. Только врач рассчитывает, сколько нужно вводить препарата, и назначает количество необходимых уколов.

Какие показания для назначения пирацетама?

Покупая Пирацетам, пациент сразу читает инструкцию по применению. Нужно ведь самому, независимо от назначения врача, еще раз внимательно прочесть показания. Препарат могут выписывать разные специалисты, но наиболее широкое применение он получил все-таки в психиатрии, неврологии, наркологии и педиатрии.

Показания в психиатрии:

• Депрессия и невротические состояния;
• Заторможенность мыслительных и речевых процессов;
• Апатия к происходящему, вялое состояние;
• Снижение интеллекта;
• Ослабление памяти;
• Альцгеймера, Пика, Паркинсона.

Показания в неврологии:

• Повышенное давление, атеросклероз;
• Заболевания сосудистой системы;
• Головная боль;
• Плохой сон и ухудшение памяти;
• Нарушение активности;
• Последствия различных интоксикаций, травм.

Пирацетам – показания к применению в педиатрии:

• Синдром врожденного психического дефекта;
• Нарушения мозговой деятельности;
• Отсталое развитие;
• Церебральный паралич у детей.

Показания в наркологии:

• Острое отравление спиртным;
• Передозировка барбитуратами, морфином, фенамином;
• Астения и нарушения психической деятельности при алкоголизме;
• Купирование критических состояний при наркомании.

Состав препарата и фармакотерапевтическая группа

Пирацетам, таблетки и уколы, относятся к ноотропным средствам, то есть к таким препаратам, которые применяются для стимулирования функций головного мозга и повышения внутренних потенциалов организма. Латинское название препарата – Piracetamum. Формула Пирацетама - C6H10N2O2.

Таблетки включают в себя такое содержимое: 400 мг пирацетама, повидон, магний, кальций, крахмал, опадрай.

В составе ампул - 1 мл раствора действующего вещества, разбавленная уксусная кислота, вода для инъекций и натрий.

Выводится препарат из крови до 5 часов, а из спинномозговой жидкости – до 8,5 – 9 часов. Полувыведение составляет такой же период и у больных с печеночной недостаточностью. Во время исследований, которые проводились на животных, было установлено, что пирацетам, уколы или таблетки, накапливается в некоторых тканях коры головного мозга. Почками выделяется в нормальном виде, не связывается с белками, не принимает участие в метаболизме.

Показания к применению

Обратившись за специализированной помощью, пациент только тогда начнет принимать препарат, когда будут проведены все исследования и поставлен точный диагноз.

Назначаются уколы и таблетки Пирацетама в нескольких случаях.

• Снижена концентрация внимания, систематические головокружения.
• Нарушена память, частые изменения настроения даже в результате незначительных событий.
• Нарушен сон, появляется тревога, постоянная слезливость при просмотре фильмов, передач с трагическими событиями.
• Снижена познавательная деятельность. Плохое усвоение нового материала, утрата полученных навыков и невозможность приобретения новых.
• Нарушена работа головного мозга после инсульта или перенесенных травм головы.
• Лечение депрессии, при которой антидепрессанты не помогают.
• Плохое кровоснабжение головного мозга, лечение остеохондроза.
• Головные боли, нарушены речевые функции. Утеряна способность передать прочитанное.
• Прогрессирует болезнь Альцгеймера.
• Апатия. Атрофия и старческие процессы.

Пациенты часто задаются вопросом, от чего помогает Пирацетам. Его рекомендуется принимать в любом возрасте, но только по назначению врача. Если у пожилых людей снижается активность, появляются провалы в памяти, снижается концентрация внимания и нарушается походка – препарат может быстро привести организм в норму в комплексе с другими назначениями.

У студентов и тех, кто испытывает потребность в усиленной подпитке мозга, отзывы о действии Пирацетама только положительные. При перенапряжении, во время подготовки к сессии, написании курсовых, дипломных работ и серьезных отчетов препарат поддерживает активность мозга и нормальное кровообращение, повышает активность и восстанавливает положительные эмоции.

В инструкции по применению Пирацетама также говорится об использовании его для лечения больных, страдающих хроническим алкоголизмом, после перенесенного инсульта и в период восстановления после комы. Хорошо переносится больными миоклонией – непроизвольным сокращением мышц, а также назначается для комплексной терапии при анемии, в которой нарушена структура гемоглобина.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Пирацетама разная для таблеток и уколов. Дозировку рассчитывает только доктор.

Применение таблеток и капсул. В первые 2-3 дня назначается по 800 мг строго перед принятием пищи 3 раза в день.

Затем дозировка может быть снижена до 400 мг. Длительность лечения может быть от 2 недель до полугода. Детям препарат назначается с пятилетнего возраста по 1 капсуле два или три раза в день. При различных заболеваниях дозировка корректируется также с учетом возраста и веса пациента.

Внутривенные и внутримышечные инъекции. Назначают для введения от 2 до 4 раз в день. Суточная дозировка составляет от 3 до 12 граммов в сутки. Есть заболевания, при которых применение Пирацетама в ампулах по инструкции требуется в течение всего периода лечения. В этом случае через полгода делается перерыв, или дозировка значительно снижается. Для пациентов в возрасте доза корригируется в зависимости от состояния печени и почек. Инъекции назначаются пациентам в тех случаях, когда применение таблеток невозможно, или врач считает их недейственными.

Применение во время беременности. Пирацетам при беременности инструкция запрещает принимать. Но некоторые доктора иногда назначают его и будущим мамам, в разы уменьшив дозировку.

Акушеры вводят препарат беременным женщинам только в тех исключительных случаях, когда их жизни угрожает опасность.

Исследования, во время которых изучалось влияние действия препарата на будущего малыша, показали, что риска нет, отклонений в развитии плода также не наблюдалось.

Свойства пирацетама в уколах

Некоторые медики не признают лечение таблетками и в ряде случаев назначают только уколы Пирацетама внутримышечно или внутривенно, опираясь на их свойства.

• Стимуляция памяти, нормализация церебральных процессов.
• Восстановление речевых функций, улучшение запоминания и внимания.
• Улучшение мозговой деятельности.
• Ускорение процессов обработки сахара и расщепления глюкозы.
• Торможение процесса склеивания тромбоцитов.
• Выполнение защитных функций мозга после интоксикаций, ударов электрошоком.
• Укрепление взаимосвязи полушарий мозга.
• Восстановление процессов обмена в тканях мозга.

Противопоказания и побочные действия при употреблении пирацетама

Клинические исследования и применение препарата дают немного информации по поводу побочных действий от пирацетама и противопоказаний к его назначению. Медики и ученые сходятся во мнении, что таблетки и уколы не токсичны, и пациентами разного возраста переносятся хорошо. Могут возникнуть различные ощущения в начале курса лечения.

Эмоциональные:

• Раздражительность и возбужденность;
• Тревожность и неуравновешенность;
• Нарушение сна и рассеянность.

Физические:

• Судороги и нарушение сердечного ритма;
• Рвота и расстройство желудка;
• Тошнота и головокружение.

Бывали также случаи увеличения массы тела, появления зуда или крапивницы, лихорадки и снижения артериального давления. При любых незначительных отклонениях в состоянии организма следует сразу же прекратить прием препарата и снова обратиться к врачу.

Пирацетам противопоказан детям до 1 года и тем пациентам, кто не переносит компоненты препарата. Также в противопоказания включена острая стадия геморрагического инсульта и почечная недостаточность последней степени.

Аналоги препарата Пирацетам

Пирацетам имеет аналоги, которые пациенты приобретают в различных случаях: ниже цена, отсутствие данного препарата в аптеке, а также по назначению доктора.

Российские аналоги Пирацетама: Комбитропил, Ноокам, Винпотропил, Омарон. Действующее вещество во всех аналогах – парацетам.

Импортные аналоги:

• Пирацезин – Беларусь;
• Ноотропил – Бельгия, Италия, Франция;
• Пирацетам-Виап – Россия, Китай;
• Фезам – Исландия, Болгария, Россия;
• Тиоцетам – Украина.
• Луцетам – Венгрия.

Некоторые пациенты, подбирая аналог назначенному препарату, пытаются выяснить у лечащего врача или фармацевта в аптеке: какой препарат лучше – Луцетам или Пирацетам, возможно, ноотропил, Фезам или Ноокам.

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Почему Пирацетам помогает?

Казалось бы, всего один действующий препарат – и такие поразительные результаты в лечении даже тяжелых пациентов. В чем же секреты этого препарата? Их всего три.

1. Секрет первый. Выработка дофамина. Дофамин отвечает за умение человека или животного получать удовольствие от того, что они делают. Мозгу постоянно требуется дофамин для того чтобы решить сложную задачу, оценить ситуацию, запомнить стихотворение или номер телефона. Если дофамина не достаточно, человек будет испытывать ухудшение памяти, плохо запоминать услышанное, не сможет анализировать самые простые ситуации, будет плохо ориентироваться в пространстве. Пирацетам способствует выработке этого вещества, но категорически исключает в период лечения принятие алкоголя.
2. Секрет второй. Повышение уровня норадреналина. «Медиатр бодрствования» - норадреналин – вырабатывается надпочечниками. Этот гормон помогает поддерживать нормальное давление, имеет сосудосуживающий эффект, помогает сердечной мышце сокращаться. Он выделяется в стрессовых ситуациях. А вот его недостаток приводит к тому, что человек становится вялым, апатичным, ко всему безучастным. У него замедляется реакция на происходящее. Пирацетам способен повысить уровень этого гормона и восстановить его в организме. Он также очень плохо совмещается с напитками, содержащими алкоголь.
3. Секрет третий. Повышение количества ацетилхолина. Ацетилхолин помогает приводить в движение мускулатуру. Также он поддерживает память и держит под контролем засыпание, пробуждение и сон. Если его не хватает, ритм сердца замедляется, может резко падать давление, ослабляться память. Пирацетам поможет повысить количество этого вещества. Вследствие этого сужаются сосуды, повышается давление. Если принимать алкоголь в это время, то сердце может давать сбои. Нарушится сердечный ритм, появятся проблемы с кровоснабжением.

Многие из тех, кто знаком с нарушением мозгового кровообращения, ухудшением памяти или других функций мозга, принимали препарат "Пирацетам". От чего он еще помогает, знают, правда, не все. А это давно известный ноотропный препарат, помогающий при многих нарушениях в работе мозга. Его назначают пожилым людям в качестве профилактики, детям для и коррекции поведения, алкоголикам и наркоманам при лечении Препарат довольно безвреден и хорошо переносится. Но самолечение им все же опасно, поэтому те, кто пытается принимать "Пирацетам" по совету знакомых, должны знать все о противопоказаниях и побочных действиях препарата. И лучше все же проконсультироваться с врачом, так как это лекарство - не панацея, и вполне возможно, что нужен другой препарат для лечения, а не "Пирацетам".

Действие лекарства

1. Активное вещество препарата уменьшает и этим улучшает кровообращение и микроциркуляцию.

2. "Пирацетам" ускоряет распространение нервных импульсов в головном мозге и улучшает связь между полушариями.

3. Улучшает память, концентрацию внимания и умственную работоспособность.

4. Восстанавливает функции мозга после электрошока, интоксикации и гипоксии, помогает при черепно-мозговой травме.

5. Улучшает обмен веществ в мозге, особенно усвоение и вывод им глюкозы, стимулирует окислительно-востановительные процессы.

6. Увеличивает содержание в мозгу дофамина и норадреналина.

Показания к применению препарата

Когда же назначается "Пирацетам"? Инструкция по применению таблетки 200 мг рекомендует принимать в таких случаях:

Головные боли, головокружения и нарушения равновесия, вызваннные ухудшением мозгового кровообращения;

Травмы и сотрясения мозга, гипоксия и интоксикация;

Ухудшение памяти и концентрации внимания, нарушение настроения и походки;

И слабоумие, вызванное различными заболеваниями.

При лечении ишемической болезни сердца у пожилых пациентов он снижает потребность в нитроглицерине;

В комплексном лечении алкоголизма и наркомании;

При отравлении алкоголем и сильнодействующими снотворными препаратами;

Для лечения депрессий, апатии, и других психических осложнений также с успехом применяется "Пирацетам".

От чего еще лечит этот препарат:

От эпилепсии, болезни Паркинсона и Альцгеймера;

От атеросклероза и гипертонии.

"Пирацетам" для детей

Препарат может назначаться малышам с рождения. Он включается в комплексное лечение гипоксии и последствий родовых травм. Его применяют при водянке головного мозга, детском церебральном параличе, олигофрении, энурезе и отставании в развитии. Но чаще всего детям после 5 лет "Пирацетам" помогает в комплексном лечении дислексии, синдрома дефицита внимания.

Он помогает улучшить процесс обучения, так как улучшает память и скорость усвоения информации. При исследовании детей от 3 до 15 лет, принимавших "Пирацетам", отмечается, что они стали меньше уставать, быстрее выполнять задания и лучше усваивать информацию. Но нужно внимательно расчитывать дозу препарата, так как он может вызвать у детей гиперактивность, тревожность и даже агрессивность. Назначается "Пирацетам" также при травмах и сотрясениях головного мозга. Кроме того, прием препарата помогает подросткам адаптироваться в коллективе и исправить неадекватное поведение.

В каком виде выпускается "Пирацетам"?

Инструкция по применению таблетки 200 мг рекомендует чаще всего. Но промышленность выпускает препарат во многих других формах:

Капсулы "Пирацетам" содержат 400 мг действующего вещества;

20 % раствор для инъекций (в одной ампуле препарата содержится один грамм "Пирацетама");

Гранулы для приготовления детской суспензии или сироп.

Аналоги препарата

Иногда при тех же заболеваниях врачи назначают более дорогой препарат "Ноотропил". Но если почитать инструкцию, станет ясно, что это тот же самый "Пирацетам", только другого производства. Кроме того, аналогами и синонимами препарата яляются такие лекарственные средства, как "Луцетам", "Мемотропил", "Оксирацетам", "Пирамем", "Апаган" и многие другие. В этой группе ноотропных средств сейчас выпускается все больше лекарств, но именно "Пирацетам" остается самым популярным среди врачей и пациентов.

Инструкция по применению

Таблетки 200 мг принимают обычно по четыре штуки трижды в день. Но это в начале лечения, позже дозу можно снизить вдвое. Курс лечения обычно составляет от двух недель до двух месяцев, но при необходимости его можно продлить до полугода. Правда, потом нужно сделать перерыв на пару месяцев. Пить препарат в таблетках или капсулах нужно до еды, запивая большим количеством воды. А вот жидкую форму лекарства можно смешивать с чаем или фруктовым соком. В какой же максимальной дозе можно принимать "Пирацетам"? Инструкция по применению уколы внутривенно рекомендует делать в особо тяжелых случаях в дозировке до 12 граммов в сутки. При улучшении состояния переходят на пероральное применение лекарства. Чаще удобнее принимать в капсулах "Пирацетам" (400 мг). Обычно необходимы 1-2 капсулы, в отличие от таблеток, которые нужно пить по 3-4 штуки за раз. Вообще, "Пирацетам" - это такой препарат, дозировка которого рассчитывается не только в зависимости от возраста и состояния пациента. Различные заболевания требуют разной дозы лекарства. Поэтому и назначать препарат может только врач. Например, часто схема лечения заключается в постепенном увеличении дозы в течение первых двух недель приема, потом ее снижают.

Особые указания по приему препарата

При попадании в организм "Пирацетам" быстро проникает в различные органы, а в мозгу его наибольшая концентрация наблюдается примерно через пару часов после приема препарата. Дольше всего он задерживается в спинном мозге, а другими органами практически не метаболизируется. Выводится "Пирацетам" почками. Поэтому стоит постоянно контролировать показатели их функций, а также состояние печени. Также нужно знать, что это лекарство обладает возбуждающим действием. Поэтому желательно последний прием делать не позднее 17 часов, иначе пациент не сможет заснуть, принимая вечером "Пирацетам". Доза суточная в этом случае делится на два приема.

Как "Пирацетам" сочетается с другими лекарствами?

Очень часто этот препарат используют в комплексном лечении. Часто даже пациенты не знают, "Пирацетам" от чего им назначен. Но вопрос о целесообразности сочетания препаратов может решать только врач. При одновременном приеме нескольких лекарств "Пирацетам" усиливает эффект психостимуляторов, антидепрессантов и сердечных средств. Не рекомендуется его употреблять вместе с гормонами щитовидной железы, потому что велик риск развития побочных эффектов. А во время комплексного лечения эпилепсии нельзя отменять так как "Пирацетам" может снижать порог судорожной готовности.

Всем ли можно пить "Пирацетам"?

При острой почечной недостаточности;

Больным сахарным диабетом, особенно в детском возрасте;

При аллергических реакциях на некоторые продукты питания;

При геморрагическом инсульте;

При тяжелой степени гипертонии;

После обширных хирургических вмешательств;

Женщинам, кормящим грудью ребенка.

Побочные действия от приема препарата

"Пирацетам" иногда может вызвать и неприятные осложнения. Бывает это чаще всего у детей, в старческом возрасте или при неправилной дозировке препарата - больше 5 граммов в день. Так как это лекарство длительного применения, иногда сложно понять, что негативные явления вызвал "Пирацетам". Побочные действия могут быть такими:

Психическое возбуждение, раздражительность, неуравновешенность и суетливость;

Нарушение сна, тревожность, судороги и слабость;

Снижение аппетита, боли в животе, расстройство стула, тошнота или рвота;

Головокружение и головные боли;

Ухудшение состояния у больных стенокардией;

Кожный зуд, а в месте введения инъекции - сильная боль;

Повышение массы тела.

Иногда также может снижаться способность к концентрации внимания, поэтому не рекомендуется во время лечения управлять транспортными средствами.

В большинстве случаев для избавления от этих симптомов достаточно лишь снизить дозу препарата, редко когда требуется отменять прием лекарства совсем.

Белый или почти белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, растворим в спирте; рН водных растворов 5, 0 - 7, 0.

Фармакологическое действие

Пирацетам является основным представителем группы ноотропных препаратов. В настоящее время синтезирован целый ряд его непосредственных аналогов и гомологов (этирацетам, оксирацетам и др.), сходных с ним по действию, однако пирацетам продолжает оставаться основным препаратом этой группы.

Пирацетам хорошо всасывается при приеме внутрь. При введении в организм проникает в разные органы и ткани, в том числе в ткани мозга. Практически не метаболизируется. Выводится почками.

Пирацетам оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Препарат увеличивает энергетический потенциал организма за счет ускорения оборота АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотид фосфатазы. Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводит к повышению устойчивости тканей мозга при гипоксии и токсических воздействиях. Имеются данные об усилении под влиянием пирацетама синтеза ядерной РНК в головном мозге.
Препарат весьма мало токсичен (в острых опытах на животных летальная доза превышает 10 г/кг при введении в вену).

Лечебные свойства пирацетама определяются его способностью улучшать интегративную деятельность мозга, способствовать консолидации памяти, улучшать процессы обучения, восстанавливать и стабилизировать нарушенные функции мозга.

Показания к применению

Применяют пирацетам у взрослых и детей при разных заболеваниях нервной системы, особенно связанных с сосудистыми нарушениями и патологией обменных процессов мозга, в том числе у людей пожилого и старческого возраста.
В неврологической практике назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме и при других заболеваниях с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности, проявляющейся в нарушениях памяти, внимания, речи, головокружениях и др., а также при изменениях мозгового кровообращения, при коматозных и субкоматозных состояниях после травм головного мозга и интоксикаций, а также в период восстановительной терапии после таких состояний. Применяют также пирацетам при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся снижением интеллектуальномнестических функций и нарушениями эмоциональной-волевой сферы.

В психиатрической практике пирацетам используют у больных с невротическими и астеноадинамическими депрессивными состояниями различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможености, а также при вялоапатических дефектных состояниях у больных шизофренией, при психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии различных психических заболеваний. Пирацетам можно также применять в качестве вспомогательного средства при лечении больных с депрессивными состояниями, резистентных к антидепрессантам, а также при плохой переносимости нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений.

В связи с улучшением функций мозга (интегративных, когнитивных и др.) пирацетам нашел широкое применение в геронтологической практике. Может применяться в комплексной терапии старческих деменций (в том числе болезни Альцгеймера).

Имеются данные о положительном действии пирацетама у больных ишемической болезнью сердца в пожилом и старческом возрасте. Отмечены усиление действия антиангинальных препаратов, снижение потребности в нитроглицерине, регрессия признаков сердечной недостаточности.

Препарат применяют также в педиатрической практике при различных церебростенических, энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности и др.
Имеются данные о целесообразности применения пирацетама для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга при острых вирусных нейроинфекциях.

Пирацетам используют также для купирования абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях, а также в случаях острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами и др.
Применение пирацетама в комплексе средств купирования острых явлений алкогольной абстиненции снижает выраженность церебральных сосудистых расстройств, уменьшает головные боли, головокружение, чувство апатии, сонливость. При хроническом алкоголизме пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности.
По экспериментальным данным пирацетам усиливает действие антидепрессантов и при комбинированном применении может повысить их эффективность.
В связи с антигипоксическим действием рекомендуется применение пирацетама в комплексном лечении больных с инфарктом миокарда.

Противопоказания

Применение пирацетама противопоказано при острой почечной недостаточности, у детей с диабетом и наличием в анамнезе указаний на аллергические реакции, связанные с употреблением фруктовых соков, эссенций и т.п. Препарат не рекомендуется назначать детям до 1 года.

Способ применения и дозы

Назначают пирацетам внутрь (до еды), внутримышечно и внутривенно.
При тяжелых церебральных заболеваниях, коматозных состояниях, при лечении отравлений, купировании абстинентных, пре- и делириозных состояний или остро возникающих осложнений в период психофармакотерапии пирацетам применяют внутримышечно или внутривенно, начиная с 2 - 4 г и быстро доводя дозу до 4 - 6 г в сутки. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы в этих случаях зависят от тяжести состояния больных и скорости обратной динамики клинической картины заболевания. После улучшения состояния переходят к приему препарата внутрь.

При лечении хронических состояний пирацетам применяют обычно внутрь, начиная с 1, 2 г (по 0,4 г 3 раза в сутки), и доводят дозу до 2, 4 г, иногда до 3, 2 г и более в сутки. Терапевтический эффект в зтих случаях отмечается, как правило, через 2 - 3 нед от начала лечения. В последующем дозу снижают до 1, 2 - 1, 6 г (0,4 г 3 - 4 раза в сутки).
Детям назначают пирацетам в виде таблеток или сиропа, приготовленного из гранул.

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета (по 0,2 г), назначают в следующих дозах: в возрасте до 5 лет - по 0,2 г 3 раза в день (до 0,8 г сутки); от 5 да 16 лет - по 0,4 г 3 раза в сутки (максимальная суточная доза - 1, 8 г).

Для приготовления сиропа в банку с гранулами добавляют дистиллированную или кипяченую воду в таком количестве, чтобы общий объем полученного сиропа равнялся 100 мл (по метке на банке).
Детям в возрасте от 1 года до 5 лет дают пирацетам мерной чашечкой 3 раза в день в виде сиропа по 10 мл (до 40 мл в сутки); от 5 до 16 лет - по 20 мл сиропа 3 раэа в сутки. Максимальная суточная доза - 90 мл сиропа.

Курс лечения пирацетамом продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 6 мес.
При необходимости его повторяют через 6 - 8 нед. Детям, принимающим лекарство, норму сахара снижают на 20 г. Для детей от 1 года до 5 лет норма сахара не должна превышать 30 г, а для 4 - 6 - летних - 35 г в сутки.
Помимо этого, рекомендуется исключить из рациона сладости.

Взаимодействие

Лечение пирацетамом может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.

При лечении острых поражений головного мозга пирацетам назначают в комплексе с другими методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психотических состояний - с соответствующими психотропными средствами.

Побочные действия

Пирацетам обычно хорошо переносится. У отдельных больных возможны явления воздуждения: повышенная раздражительность, беспокойство, нарушение сна; диспепсические расстройства; у больных пожилого возраста иногда отмечается обострение коронарной недостаточности. В этих случаях следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

При лечении пирацетамом (в гранулах) возможны аллергические реакции, проявления индивидуальной непереносимости в виде кожных высыпаний и желудочно-кишечных расстройств. Это связано со значительным количеством сахара в данной лекарственной форме.

Лекарственные формы

капсулы, содержащие по 0,4 г пирацетама, в упаковке по 60 капсул; таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой (желтого цвета), в упаковке по 60 или 120 штук; 20 % раствор в ампулах по 5 мл (1 г препарата в 1 ампуле) в упаковке по 10 штук.

Синонимы

Нооторопил, Пирамем, Apagan, Breinox, Cerebropan, Ceretran, Ciclocetam, Cintilan, Dinacel, Dinagen, Encefalux, Eumental, Euvifor, Fortineural, Gabacet, Gericetam, Merapiran, Neutrofin, Noocebril, Noocefal, Nootropil, Normarbrain, Norotrop, Norzetam, Piramem, Piratam, Pirroxil, Pyramem, Stimubral, Stimocartex и др.

Условия хранения

список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Гранулы пирацетама для детей (Granulae pyracetami pro infantibus) светло-розового цвета (допускается буроватый осадок), выпускаются в упаковке по 56 г (2 г пирацетама, 50 г сахара и наполнители) в стеклянных банках.

Предложен ряд комбинированных препаратов, основой которых является пирацетам: фезам (Fezam, Болгария), содержит пирацетам с циннаризином; ороцетам (Orocetam) - пирацетам с оротовой кислотой; диапирам (Diapiram) - пирацетам с диазепамом (сибазоном) и др.
Препарат фезам содержит в 1 капсуле 0,4 г пирамена (пирацетама) и 0,025 г циннаризина. Применяют при хронической недостаточности мозгового кровообращения, обусловленной атеросклерозом сосудов головного мозга, перенесенным инсультом и др. Назначают по 1 - 2 капсулы 3 раза в день.

Самым первым ноотропным препаратом по праву считается Пирацетам. Этот препарат уже более 30 лет применяется в детской неврологической практике. Как и все ноотропы, он улучшает питание головного мозга и способствует восстановлению поврежденных нейронов. В этой статье мы попробуем ответить на самые распространенные вопросы, которые касаются использования Пирацетама у детей.

Можно ли детям Пирацетам?

Использование Пирацетама разрешено в педиатрии с периода новорожденности. Отличительной особенностью ноотропных препаратов является их относительная безопасность. Отсутствие токсического действия на организм позволяет применять их у самых маленьких пациентов.

Терапевтические свойства препарата основаны на следующих эффектах:

• Благоприятно влияет на обмен веществ головного мозга;
• Улучшает кровообращение по мозговым сосудам;
• Способствует питанию нервных клеток путем повышения расщепления глюкозы;
• Улучшает текучесть крови;
• Способствует обогащению кровью зон, страдающих от недостатка ее притока;
• Защищает клетки мозга от кислородного голодания, действия токсинов;
• Улучшает внимание, память, речь, мыслительные функции.

Еще одно примечательное свойство Пирацетама в том, что он не оказывает успокаивающего и, напротив, возбуждающего действия на нервную систему. Это обуславливает возможность его назначения детям как с заторможенностью, так и гиперактивностью.

Попадая в организм, препарат начинает действовать через 30 мин, максимальной концентрации в спинномозговой жидкости достигает через 6 часов. Распределяется равномерно по всем органам, проникает через гематоэнцефалический барьер (между нейронами и кровью). Частично накапливается в клетках коры головного мозга. Выводится из организма с помощью почек в неизмененном виде.

Пирацетам детям: показания к применению

Перед тем как назначить лекарство ребенку, нужно быть уверенным, что имеются прямые показания к его приему. Показан Пирацетам детям в случаях:

• Снижения памяти и внимания;
• Речевых нарушений, задержках психического развития;
• Трудностей в учебе, не связанных с воспитанием;
• Комплексного лечения нарушений кровообращения мозга;
• Черепно-мозговой травмы, в том числе родовой;
• Энцефалопатии (гипоксические, обменные, ишемические, токсические, травматические, инфекционные);
• Воспалений мозга (энцефалиты) острых и хронических;
• Детского церебрального паралича различных видов.

Пирацетам всегда должен применяться только в комплексной терапии с другими лекарствами. Курс лечения продолжается не менее 3 недель.

Противопоказания и побочные эффекты

Помимо показаний к применению при назначении детям до года и старше таблеток Пирацетама нужно учитывать противопоказания и возможность возникновения побочных эффектов.

Противопоказан препарат к применению при таких состояниях как:

• Повышенная чувствительность к Пирацетаму и вспомогательным веществам;
• Тяжелая степень недостаточности работы почек;
• Кровоизлияния в головной мозг;
• Нарушения свертываемости крови;
• Тяжелые кровотечения;
• Обширные хирургические операции.

Из побочных эффектов редко наблюдают такие явления как:

• Вздутие и боли в животе, отрыжка;
• Нервозность и раздражительность;
• Беспокойство и перевозбуждение;
• Головокружение, головные боли;
• Тремор, слабость, сонливость;
• Расстройства сна.

При использовании Пирацетама у детей до года иногда в качестве побочных эффектов можно наблюдать повышенную возбудимость, плаксивость, срыгивания, сложности с засыпаниями. Встречаются такие явления нечасто, но при их возникновении прием препаратов лучше прекратить и обратиться к врачу.

Как принимать Пирацетам в таблетках?

Если используется Пирацетам, детям дозировка в таблетках подбирается индивидуально. В одной таблетке содержится 400 мг основного вещества. Врач прописывает Пирацетам 400 детям любого возраста.

Суточная доза рассчитывается, исходя из рекомендуемых инструкцией по применению, 30-50 мг на килограмм. Например, ребенку весом 10 кг в сутки будет достаточно 400 мг препарата, то есть 1 таблетки. Суточная доза должна быть разделена на 2 - 3 приема.

Детская дозировка Пирацетама в таблетках должна быть четко прописана врачом. Это обеспечит прием эффективного количества препарата и снизит вероятность возникновения побочных эффектов.

При применении таблеток у детей, которые еще не могут их проглотить, следует растолочь таблетку, смешать с жидкостью и предложить ребенку. При нарушениях сна давать лекарство надо утром и днем, исключив прием на ночь.

Уколы Пирацетама детям: инструкция по применению

Иногда детям до года назначаются уколы Пирацетама. Чаще используется внутримышечное введение препарата. В редких случаях, как правило, при тяжелом состоянии ребенка, введение Пирацетама производится внутривенно.

Для детей выпускаются ампулы Пирацетам с дозировкой 200 мг 5 мл, то есть в 1 мл раствора содержится 40 мг препарата. Делать уколы можно или в мышцы ягодиц или передней поверхности бедра. Выбор места инъекции основывается на возрасте ребенка и толщины мягких тканей.

Разбавлять раствор для инъекций ничем не нужно. При выборе метода введения препарата стоит учитывать тот факт, что всасывание при этом происходит быстрее и побочные эффекты могут быть более выраженными. Также стоит не забывать об осложнениях, которые могут возникать при нарушении техники внутримышечного введения лекарств.

К назначению любого лекарственного препарата ребенку, тем более грудничку, нужно относиться ответственно. Для применения ноотропных средств должны быть четкие показания. Использование лекарственных средств без показаний или самостоятельное их назначение недопустимо. Если имеются какие-либо настораживающие неврологические симптомы, трудности в обучении, нарушения речи, то сначала нужно обратиться к врачу, который назначит комплексное обследование и лечение.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт

Полезное видео

Пирацетам – это фармацевтическое средство, относящееся к группе лекарств, применяемых для улучшения мозгового кровообращения (ноотропы). Происхождение препарата – синтетическое.

Благодаря механизму действия препарата, его часто назначают врачи для лечения различных заболеваний в таких отраслях медицины, как психиатрия, наркология и неврология. Также препарат используется для восстановления больных после инсульта.

Лекарство Пирацетам в таблетках очень популярно среди учащихся высших учебных заведений, которые приобретают его в случаях, когда требуется простимулировать умственную деятельность и способность к запоминанию, ведь препарат помогает улучшить концентрацию внимания.

В каких случаях назначают препарат?

Действие препарата Пирацерам основано на усилении работы клеток нервной системы по выбросу дофамина, увеличении концентрации норадреналина, ацетилхолина и активации холинорецепторов. Он способствует активации метаболизма глюкозы, а также нормализации регинарного кровообращения тех участках мозга, которые пострадали после инсульта.

Благодаря направленности воздействия препарата на нервную и кровеносную системы, его назначают для того, чтобы значительно усилить процессы метаболизма в головном мозге. Препарат можно применять для улучшения окислительно-восстановительных реакций в организме, стимуляции энергетических возможностей нервных клеток и тканей.

Лекарство не способствует появлению успокаивающего, снотворного, замедляющего эффекта, после приема можно водить машину или заниматься работой, требующей концентрации внимания. Способен усилить проводимость нервных клеток. Пирацетам можно использовать после инсультов внутривенно или внутримышечно в качестве инъекций препарата.

Данный ноотпроп назначают для улучшения состояния сознания, речи и памяти, благодаря церебральной направленности действия. Для максимально корректной работы лекарства наиболее правильно применение его до еды.

Препарат показан к применению для лечения большого количества заболеваний, его также можно принимать для улучшения общего состояния нервной системы. В зависимости от показаний, дозы, желаемых эффектов и других факторов, совокупность которых позволяет долго использовать препарат, таблетки, капсулы и инъекции внутривенно назначают в следующих случаях:

Противопоказания

Препарат имеет несколько противопоказаний, в число которых входит:

Особенности приема и побочные эффекты

Препарат можно использовать в терапии различных заболеваний в зависимости от характера патологии, длительности лечения и способа приема действующего вещества. Ответ на вопрос «Как принимать Пирацетам?» будет зависеть от тяжести состояния пациента и решения лечащего врача.

Для улучшения памяти и концентрации внимания используются как таблетки, так и инъекции, в зависимости от того, требуется ли коррекция обычной мозговой деятельности в лучшую сторону или же нужно интенсивное восстановление после травмы или инсульта.

Побочные эффекты

Пирацетам может вызвать следующие побочные действия:

Проявление побочных эффектов зависит от правильности приема препарата и соблюдения режима дозирования. Нужно принимать лекарство, следуя указаниям врача.

Особенности применения в терапии инсультов

Пирацетам занимает лидирующее положение в терапии инсульта. Он не оказывает токсического действия в комбинации с другими лекарственными препаратами, восстанавливающими деятельность поврежденного инсультом участка мозга, ускоряет регенерацию, тем самым способствуя восстановлению основных неврологических функций (память, внимание, речь и т.д.).

Препарат используется для лечения как в остром периоде ишемического инсульта, так и после перенесенного приступа.

Стоимость лекарственного средства

Пирацетам – это препарат с низкой стоимостью, несмотря на его эффективность и широкий спектр действия. Его может приобрести пациент с любым достатком в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга.

Стоимость препарата в различных формах для приема:

• Пирацетам таблетки 200 мг 60 шт. – 40 р.
• Пирацетам раствор для инъекций 20% 5 мл 10 шт. – 55 р.
• Пирацетам таблетки 400 мг 60 шт. – 60-70 р.
• Пирацетам таблетки 800 мг 30 шт. — 80 р.
• Пирацетам 400 мг 60 капс. – 150 р.

Цены на лекарственный препарат будут зависеть от бренда аптеки и производителя товара, страны изготовителя и наценки аптечной организации.