Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Появление из половых путей прозрачного, без запаха отделяемого - физиологический процесс, встречающийся практически у каждой здоровой представительницы прекрасного пола. В зависимости от периода в жизни женщины выделения могут незначительно менять свой объем и цвет. Однако, в большинстве случаев, смена окраски на коричневую говорит о возникновении патологии, при которой обязательно необходимо врачебное вмешательство.

За сутки у здоровых представительниц прекрасного пола из половых путей в норме выделяется около 1 чайной ложки слизистой жидкости. Свежие выделения прозрачные, однако, в течение дня, находясь на белье, они могут приобретать желтоватый оттенок и слабый кисловатый запах.

В некоторых случаях может появляться коричневое отделяемое из влагалища. Данный симптом наблюдается:

• На 14-15 сутки менструального цикла, в период овуляции. Процесс отделения яйцеклетки при этом проявляется выделением незначительного количества коричневатой слизи с тонкими кровяными прожилками.
• За несколько дней до и в течение 1-3 суток после менструации. Незначительные коричневатые капли, наблюдаемые на белье или прокладках в данный период, являются окислившейся кровью.
• В первые 1-2 месяца приема комбинированных оральных контрацептивов. Появление характерной коричневой «мазни» нормально в начале приема препаратов и свидетельствует о перестройке и адаптации организма к изменению гормонального фона. Однако, коричневые выделения, беспокоящие женщину дольше 2-3 месяцев, являются поводом для обращения к эндокринологу и отмены КОКов.
• После применения с целью экстренной посткоитальной контрацепции препарата Постинора и его аналогов.
• После родов в период отделения лохий. Данное клиническое проявление свидетельствует о нормальном процессе заживления внутренних оболочек половых органов.

По статистике, коричневое отделяемое периодически возникает у 80% женщин в разные периоды жизни, при этом оно не доставляет дискомфорт и даже при отсутствии лечения проходит без следа.

Коричневые выделения без запаха и сопутствующих дискомфортных проявлений не должны беспокоить женщину и являться поводом для неотложного визита к врачу. Однако, при регулярном обнаружении на белье коричневых, темных мажущих выделений, сопровождающихся болями, температурой, неприятным запахом и другими патологическими симптомами, важно пройти полное обследование и своевременно начать лечение.

Наиболее распространенные патологические причины

Одной из частых жалоб, с которой пациентки обращаются к гинекологу, является возникновение кровянистых или коричневатых выделений.

Чаще всего к ним приводят такие процессы как:

• травмы внутренних оболочек половых органов, полученные в процессе интимной близости;
• неправильное проведение гинекологических манипуляций;
• применение механических средств контрацепции, неподходящие «агрессивные» спермициды;
• нарушение гормонального статуса;
• частые стрессовые ситуации;
• венерические инфекции;
• эрозия шейки матки;
• кисты яичников;
• эндометриоз;
• железистая гиперплазия;
• рак матки, яичников.

Поскольку кровянистая темно и светло-коричневая слизь из влагалища может быть симптомом опасных предраковых и онкологических заболеваний, при ее постоянном выделении важно обратиться к врачу с целью обследования, установления причины и назначения необходимого лечения.

Важно! Очень часто коричневое, мажущее отделяемое является первым признаком внематочной беременности. В случае, если на фоне задержки месячных его количество увеличивается, возникают боли в нижней части живота, слабость, падает артериальное давление - необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи для решения вопроса о возможном нарушении трубной беременности и госпитализации женщины.

Выделения после секса

Во время интенсивного сексуального контакта могут возникать микроповреждения слизистых оболочек влагалища, сопровождающиеся выделением капель крови, которые при контакте с воздухом приобретают пугающую темно-коричневую окраску. При этом нужно:

• Соблюдать правила личной гигиены, подобрать подходящие интимные гели, не пользоваться мылом и не прибегать к спринцеваниям, чтобы избежать инфицирования поврежденных слизистых.
• Использовать приобретенный в аптеке или специализированном магазине лубрикант, соблюдать осторожность в процессе интимной близости.

В норме коричневые выделения после секса обычно не обильные и продолжаются не более двух суток. Образование их в течение длительного времени свидетельствует о серьезных травмах половых путей или развитии инфекционной патологии.

Важно! Коричневые выделения с каплями ярко-красной крови, отмечаемые женщиной после болезненного сексуального контакта, свидетельствуют о возможной эрозии маточной шейки.

Инфекционные причины

Светло-коричневые выделения часто выступают в качестве одного из признаков венерических заболеваний. При вирусных и бактериальных воспалительных процессах в половых органах, отделяемое, стекающее на белье или прокладки, может быть любого цвета. Однако, при наличии вкраплений крови, длительно контактирующей с воздухом, приобретают светло-коричневый оттенок.

Они встречаются при:

• Остро протекающей , во время которой интенсивный зуд приводит к самоповреждениям во время чесания. Из возникших микротравм и трещин на воспаленной слизистой выделяются капли крови, которые смешиваясь с характерным для кандидоза творожистым отделяемым, придают ему розовый или коричневатый оттенок.
• - инфекционной болезни, передающейся половым путем, приводящей к сухости, жжению и дискомфорту в интимной области, появлению обильных пенящихся желтых, коричнево-оранжевых или кровянистых выделений. Помимо этого, патология сопровождается тупыми болями внизу живота, неприятными ощущениями при мочеиспускании, неприятным, тухлым запахом от половых органов.
• , проявляющейся болью, зудом, нарушением мочеиспускания, выделениями бело-желтого цвета, которые при длительном течении болезни приобретают коричневатый оттенок.

При наличии коричневых выделений с неприятным запахом и зудом кожи, гинеколог обязательно берет у женщины мазок на флору, а также назначает серологические и ПЦР анализы. Они помогают выявить инфекционные патологии даже на ранних стадиях и назначить соответствующую терапию (антибактериальные, противогрибковые и антисептические лекарства).

Важно! При выявлении ЗППП, помимо женщины необходимо тщательно обследовать ее полового партнера и, в случае обнаружения у него той же инфекции, полный курс лечения следует назначать обоим пациентам.

Хронические патологии

В условиях постоянных стрессов, плохой экологии, при нарушении в питании, вредных привычках, а также в случаях отягощенной наследственности у женщин могут возникать перебои в гормональном фоне, которые при отсутствии коррекции приводят к возникновению опасных патологий.

У пациенток репродуктивного возраста наиболее часто диагностируются следующие заболевания:

• - хроническое воспаление внутренней оболочки матки. Предпосылками заболевания являются внутриматочные вмешательства, перенесенные аборты, выкидыши. Данная болезнь проявляет себя ноющими, тянущими болями в нижней части живота и спины, коричневыми выделениями до и после менструаций, нарушением цикла.
• Эндометриоз - патологическое состояние, характеризующееся разрастанием узелков эндометрия за пределами маточной полости, в миометрии, цервикальном канале, на яичниках, брюшине, мочевом пузыре. К основным клиническим проявлениям патологии относят боль при месячных в животе, пояснице, крестце.
• Гиперплазия - чрезмерное разрастание и уплотнение внутренней оболочки матки, носящее доброкачественный характер и проявляющееся появлением коричневого мажущего отделяемого, межменструальными кровотечениями и обильными, продолжительными месячными.

На ранних стадиях данные патологии могут не проявлять себя, но с течением времени они приводят к анемии, истощению женщины, усугублению гормонального дисбаланса и бесплодию. Именно поэтому важно регулярно посещать гинеколога с целью профилактических осмотров и, при подозрении на патологию, пройти тщательное комплексное обследование. Лечение данных болезней проводится с помощью гормональных препаратов и, при необходимости, хирургического вмешательства.

Важно! При гиперплазии маточного эндометрия необходимо обязательно пройти УЗИ органов малого таза и гистероскопию с биопсией. Это позволит установить природу чрезмерно разросшихся тканей и назначить правильное лечение. Нельзя игнорировать данное заболевание, поскольку в некоторых случаях оно может привести к возникновению рака.

Опасные состояния

Значительную часть среди всех гинекологических заболеваний занимают опухоли яичников, матки и ее шейки. Они могут быть как доброкачественными, медленно растущими и не поражающими другие ткани, так и злокачественными, склонными к агрессивному росту и метастазированию.

Главная опасность рака состоит в том, что он длительное время протекает малосимптомно и практически не беспокоит пациентку. Это приводит к поздней диагностике заболевания, что ухудшает прогнозы.

Заподозрить наличие злокачественной опухоли органов репродуктивной системы можно по следующим признакам:

• Коричневые, мажущие бели, которые могут возникать после секса, перед и после месячных.
• Обильные коричневатые, кровянистые выделения, отделяемое по типу «мясных помоев».
• Постоянные тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице.
• Нарушение функции тазовых органов (дискомфорт при мочеиспускании, акте дефекации).
• Немотивированная утрата массы тела. Нарушение аппетита, особенно часто встречается отказ от мясной пищи. Слабость, снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Помимо рака яичников и матки могут встречаться онкопатологии наружных половых органов. Они проявляют себя наличием язвенных дефектов и длительно незаживающих эрозий, появлением ярко-красных, темно-коричневых капель на прокладках или нижнем белье, утолщением кожи, сухостью и зудом. При опухолях репродуктивных органов любой локализации, пациентке показано специфическое лечение у врача-онколога.

Важно! При появлении любых, даже незначительных коричневатых выделений, продолжающихся дольше 3 дней, следует как можно скорее обратиться к гинекологу. Раннее выявление болезни и своевременно начатая терапия являются залогом хороших результатов в лечении и выздоровлении.

На данном видео о коричневых выделениях рассказывает врач-венеролог.

У здоровой женщины менструальный цикл протекает без сбоев. Если неожиданно происходят нарушения, это должно стать основанием для обращения в женскую консультацию. Одно из патологических состояний – черные выделения во время или между месячными. На это может быть множество причин, разобраться самостоятельно в которых женщине порой непросто.

Особенности менструального цикла

Прежде чем начать разбираться, когда выделения черные – это норма, а в каком случае – отклонение, следует вспомнить, что такое менструальный цикл.

Каждый женский организм индивидуален, а потому и месячные у всех проходят по-разному. Но общие параметры относятся ко всем:

• В норме цикл составляет 28 дней. Однако этот показатель присущ лишь для 60% женщин. У остальных продолжительность колеблется от 21 до 35 суток.
• Менструация имеет несколько фаз: под действием эстрогена в яичнике формируется яйцеклетка (пролиферативный период), длится от 1 до 17 дней; желтое тело начинает функционировать, благодаря чему образовывается гормон прогестерон (секреторная фаза), длится в районе 13-15 дней; в промежутке наступает непосредственно фаза кровотечения, которую и называют менструацией.

Из этого можно сделать вывод, что месячные – циклический процесс, который происходит, если яйцеклетка не оплодотворилась.

Нормальная менструация имеет следующие показатели:

1. Кровянистые выделения у женщин длятся в пределах 2-7 дней.
2. В первые сутки женщина теряет больше крови, чем в последующие. От начала менструации до последнего дня количество выделений уменьшается.
3. За весь период менструации потеря крови составляет в среднем 50 мл.
4. Мазня считается нормальным явлением, если имеет красный или алый оттенок, без присутствия специфического запаха. В это время не должно наблюдаться зуда или жжения в интимной зоне.
5. Кровь при менструации не должна иметь примесей или посторонних оттенков.

Обратите внимание! Отклонением от нормы считаются черные или коричневые выделения.

Когда специфические выделения – норма?

Если незадолго до наступления цикла появились черные или коричневые выделения – это норма. Просто в них попали капли крови, из-за чего и получился такой окрас. Подобное можно наблюдать и несколько дней после менструации, когда организм выводит из матки остатки крови.

В это время можно наблюдать даже сгустки темного цвета. Такая ситуация наблюдается и у вполне здоровых женщин. Это признак наступления менструального цикла. При самой менструации кровь, выходящая из влагалища, может иметь разные оттенки.

Есть и еще несколько факторов, при которых темная мазня не должна вызывать опасения:

1. Нормальное явление — черные или коричневые выделения у женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты. Мазня в таком случае может появиться и в любой момент цикла.
2. Если у девушки впервые был сексуальный контакт, темные выделения могут быть на протяжении еще нескольких дней.
3. Появиться они могут и после активного секса, без достаточного количества смазки, в результате чего может произойти травмирование слизистой влагалища.
4. У девочек до нормализации менструального цикла, примерно до 16 лет, черные и коричневые выделения – нормальное явление.
5. У женщин с наступлением климакса происходит гормональный сбой. Это приводит к тому, что цикл становится нерегулярным, месячные могут не наступать по несколько месяцев. Но когда приходят выделения, они могут быть достаточно скудными и иметь темный цвет.

Даже если у женщины присутствует один из этих факторов, консультация врача-гинеколога не помешает.

Темные выделения – предвестники серьезного заболевания

Поставить точный диагноз и понять причину черных выделений из влагалища может только врач. Ведь они могут сигнализировать не об естественных процессах в организме, а о серьезных заболеваниях. Причин, почему идут выделения темного цвета, может быть несколько.

Осложнение течения беременности

Когда происходит оплодотворение яйцеклетки и закрепление ее на стенке матки, некоторые фрагменты слизистой отторгаются, что может вызывать скудные черные выделения или темно-коричневые. Женщина может ощущать несильную боль внизу живота. Такой симптом не несет угрозы жизни или здоровью плода, матери. Это говорит лишь о том, что должны были наступить месячные, но произошло оплодотворение. Стоит начать беспокоиться, если мазня имеет яркий оттенок и при этом она достаточно обильная. Это первый признак патологии. Следует немедленно обратиться в женскую консультацию.

Важно! Выделения черного цвета со сгустками при беременности могут быть признаком угрозы выкидыша.

Сначала женщина не чувствует боли, но постепенно усиливается и кровотечение, и болевой синдром, появляются приступы, похожие на схватки. Если обратиться к врачу при первых признаках выкидыша, плод можно сохранить.

Черные выделения появляются и при наступлении внематочной беременности, когда яйцеклетка попадает не в матку, а прикрепляется в области яичника, брюшной полости. При этом женщина испытывает сильные болевые ощущения в паху. Они могут отдавать и в поясницу, прямую кишку.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, может произойти разрыв труб. Усилится не только боль, но и количество крови.

Эрозия шейки матки

Черные или коричневые выделения возможны и при эрозии шейки матки – дефекте слизистой оболочки шейки. При обычном осмотре у гинеколога или при половом акте может произойти травмирование ткани, в результате чего и появляется кровь темного цвета.

Еще одна причина – инфекция с протекающим воспалением. В такой ситуации секрет темного оттека появляется незадолго до месячных и имеет при этом специфический запах.

Здоровая шейка матки и подверженная эрозии — кликните для просмотра

Лечится эрозия с помощью лазера. После процедуры могут появляться черные выделения, которые постепенно будут светлеть.

При беременности при увеличении матки происходит травмирование эрозированной слизистой, что тоже вызывает скудную кровянистую мазню. Лечить заболевание в этот период нельзя, но женщина должна находиться под постоянным наблюдением.

Гиперплазия эндометрия

В полости матки имеется слой эндометрия. Его утолщение называется гиперплазией. Первым признаком заболевания является нарушение менструального цикла. В матке появляются перегородки, которые не дают крови выйти наружу, она сворачивается, превращаясь в сгустки. Выделения в это время идут черные или темно-коричневые, скудные, в редких случаях обильные.

Лечение гиперплазии заключается в выскабливании полости матки с последующим назначением гормональных препаратов.

Эндометриоз

Эндометриоз – еще одно заболевание, при котором происходит разрастание эндометрия в результате гормонального сбоя. Кровянистая мазня достаточно сильная, имеют темную окраску. Могут появиться и в промежутке между месячными на 2-3 дня. За несколько дней до и во время самой менструации женщина испытывает сильные болевые ощущения.

Онкология

Рак шейки матки – одно из наиболее распространенных заболеваний у женщин. В начале болезни основным признаком является мазня темного цвета между месячными, появление крови после секса, сбой в цикле. Крови выделяется мало. Она имеет черный цвет, иногда с зеленоватым оттенком и чаще всего специфическим запахом.

Как видно, черные или темно-коричневые выделения — признак достаточно серьезных заболеваний. Если имеются сбои в цикле, болевые ощущения, следует немедленно обратиться к врачу.

Дополнительные факторы, провоцирующие выделения

Кроме перечисленных факторов могут быть и дополнительные причины, вызывающие мазню темного цвета:

• стресс;
• нарушение привычного ритма жизни;
• несбалансированность в еде;
• смена климата;
• некоторое время после родов;
• сбои в работе обменных процессов;
• воспаление яичников или матки;
• заболевания инфекционного характера;
• установка спирали.

Важно! Если причиной мазни является воспаление, то наблюдается повышение температуры, болевые ощущения.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если кровотечение сопровождается:

• жжением в интимной области;
• неприятным запахом;
• кровянистыми сгустками;
• изменением количества выделяемой при менструации крови;
• выделения между месячными;
• головокружением, плохим самочувствием, ломкостью ногтей и волос.

Эти признаки говорят о возможной инфекции или воспалении. Озабоченность представительниц прекрасного пола по поводу темных выделений из влагалища в промежутке между менструациями понятна. Таким образом, организм может сигнализировать о серьезных патологических процессах, протекающих в организме. Затягивание визита к врачу может привести к серьезным осложнениям.

Коричневые выделения у женщин в большинстве случаев связаны с наличием патологического процесса, который необходимо диагностировать и лечить. Выделения коричневого цвета не являются нормальными, особенно если наблюдаются в межменструальный период.

Такой симптом, как коричневые выделения из влагалища, доставляет женщине массу неудобств и может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Как выявить причину этого проявления?

Причины

Чтобы понять, что выделения не являются нормальными, рекомендуется знать характеристику типичного влагалищного секрета. Из полового органа женщины в норме всегда выделяется определенное количество жидкости, которая имеет такие свойства:

• Слизь является прозрачной.
• Отделения небольшого объема – около 50 мл в сутки.
• Не имеет запаха.
• Не сопровождается болью, дискомфортом, зудом или жжением.
• При осмотре слизистая влагалища чистая, розовая.
• Мазок из заднего свода выявляет нормальное количество лактобактерий и определенное число лейкоцитов.
• Нормальные выделения увеличивают свой объем до момента овуляции в середине цикла.

Любое отклонение от этой характеристики должно насторожить женщину. Такой симптом, как коричневые выделения из влагалища, может сопровождать следующие заболевания:

1. Воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит.
2. Появление участков эндометрия в неположенных местах – эндометриоз.
3. Разрастание (гиперплазия) эндометрия и образование полипов в полости матки.
4. Доброкачественные и злокачественные новообразования органа.
5. Патологическое течение ранних сроков беременности.
6. Патологию шейки матки.

Еще выделения у женщин коричневого цвета появляются в виде побочного эффекта некоторых гормональных средств.

Симптомы

Коричневые мажущие выделения должны стать поводом для обращения к специалисту. Врач будет выявлять причину, почему идут коричневые выделения с помощью некоторых тестов и данных анамнеза.

В ходе опроса женщины специалист может уточнить:

1. Когда появились мажущие коричневые выделения?
2. В какой промежуток менструального цикла они появляются?
3. Как изменился характер менструации? Имеются ли темные выделения из влагалища во время месячных?
4. Какой объем имеет отделяемое? Наблюдаются ли обильные коричневые выделения?
5. Какие еще симптомы сопровождают мажущие кровянистые выделения?
6. Какие лекарственные препараты постоянно принимает женщина? Какие средства контрацепции она использует?
7. Нет ли задержки месячных и других признаков наступившей беременности?

Эти вопросы позволяют врачу сориентироваться, почему возник этот неприятный симптом.

Эндометрит

Коричневые выделения у девушек очень часто связаны с таким заболеванием, как эндометрит. Этот процесс является инфекционной патологией и характеризуется воспалением внутреннего слоя стенки матки.

Эндометрит имеет острую и хроническую формы. Первая проявляется достаточно бурно с высокой температурой тела и болями в животе, что заставляет женщину обратиться к специалисту. Хронический эндометрит может вообще протекать бессимптомно, единственным признаком станут выделения из влагалища коричневого цвета.

Это заболевание развивается вследствие:

1. Перехода острого послеродового эндометрита в хронический.
2. Невылеченных последствий аборта.
3. Любого внутриматочного вмешательства, частых абортов, гистероскопий.
4. Патологии иммунной системы женщины.
5. Инфекционного процесса в нижних отделах половой системы или мочевыводящих путях, который распространился на матку.

Эндометрит является довольно опасным состоянием, заподозрить его помогают:

• Регулярные выделения темного цвета.
• Неприятный запах отделяемого.
• Инфекционный процесс в других органах мочеполовой системы.
• Предшествующие вмешательства на матке, аборты.
• Боли в нижней половине живота.

Эндометриоз

Коричневые выделения без запаха чаще всего возникают при другой патологии женской репродуктивной системы – эндометриозе. Это заболевание созвучно с эндометритом, но имеет совершенно другой характер.

Эндометриоз возникает вследствие гормональных нарушений, изменений реактивности иммунной системы, воздействия неблагоприятных факторов среды. До конца механизмы развития заболевания не выяснены.

В ходе течения болезни участки эндометрия (внутренней оболочки стенки матки) появляются в других местах – в толще органа, на поверхности придатков и брюшины и так далее.

Они подвержены тем же гормональным изменениям, что и нормальный эндометрий. До момента менструации они гиперплазируются, а когда приходят месячные, они отторгаются, что приводит к симптомам болезни:

• Появляются выделения темно-коричневого цвета.
• Иногда слизистые выделения имеют небольшие прожилки крови.
• Менструальная кровь может быт темной и со сгустками.
• Боли в животе могут иметь различную интенсивность и распространенность.
• Мазать может на протяжении всего цикла, поскольку до конца патологический эндометрий отделиться не может.

Почему коричневые выделения возникают между менструациями? Обычно это связано с отхождением участков патологического эндометрия из брюшной полости, маточных труб или повреждением ими стенки матки.

Гиперплазия эндометрия и полипы

Темно-коричневые выделения у женщин могут появляться в результате гиперплазии эндометрия. Это заболевание на сегодня объединяют общими причинами и механизмом развития с полипами эндометрия.

Оба патологических процесса могут вызывать коричневые выделения, причины заболеваний обычно заключаются в гормональном дисбалансе, который приводит к патологическому разрастанию эндометрия. Если внутренний слой стенки матки разрастается равномерно, говорят о гиперплазии, а локальные уплотнения в виде выростов называют полипами.

Предрасполагать к появлению болезни могут наследственность, рак половых органов, гипертоническая болезнь, метаболические нарушения, воспалительные заболевания органов малого таза и аборты.

Единственным симптомом болезни чаще всего являются только красно-коричневые выделения, которые появляются еще до прихода менструации. Месячные могут идти долго и обильно.

Со временем в организме может происходить значительный дефицит железа из-за постоянной кровопотери. Это приводит к появлению симптомов анемии.

Именно поэтому на выделения с кровью нельзя не обращать внимания, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Миома и рак

Кровь может отделяться со слизью при новообразованиях тела и шейки матки. Даже миоматозный узел, который не представляет опасности для жизни, может вызывать подкравливание стеки матки, из-за чего между менструациями отделяется кровь и возникает коричневатый оттенок отделяемого.

Появление коричневых выделений может означать наличие рака тела или шейки матки, поэтому необходимо всегда помнить о возможном развитии онкологического заболевания.

Сопутствующими симптомами могут быть:

• Снижение массы тела.
• Нерегулярный менструальный цикл.
• Слабость, снижение работоспособности.
• Увеличенный объем или длительность менструаций.
• Появление пальпируемого образования в нижней половине живота.

Такие симптомы далеко не всегда могут значить, что в матке имеется новообразование, однако полноценная диагностика поможет его исключить.

Эктопия шейки матки

Коричневые выделения и зуд чаще всего бывают симптомом патологии шейки матки. Перемещение эпителия цервикального канала на влагалищную часть шейки носит название эктопии. Часто её путают с термином «эрозия шейки матки», который означает повреждение эпителия.

Эктопия возникает из-за наследственной предрасположенности, гормонального дисбаланса и некоторых факторов внешней среды. Обычно процесс не имеет никаких проявлений и не требует лечения.

Иногда изменения эндотелия приводят к появлению зуда и кровоточивости, что объясняет появление коричневых выделений.

Патология беременности

Если менструация не пришла вовремя, а вместо неё появились коричневые выделения из половых путей, это может быть признаком патологии беременности на раннем сроке. Такой симптом чаще всего указывает на 2 распространенных состояния: отслойка плодного яйца и внематочная беременность.

Первая ситуация может произойти на раннем сроке, когда женщина еще не поняла, что забеременела. Единственным признаком будет появление мажущих выделений коричневого или темно-красного цвета вместо привычной менструации. Появление выделений указывает на то, что отслойка произошла уже около недели назад. В момент выкидыша женщина иногда ощущает тяжесть в пояснице или потягивающую боль в нижней половине живота.

Еще одна частая акушерская проблема – эктопическая беременность. Иногда плодное яйцо не проходит из маточной трубы в полость органа и развивается прямо в придатке или брюшной полости.

Трубная беременность приводит к повреждению стенки органа и отделению крови в полость матки. В результате из половых путей выделяется коричневая или темно-красная жидкость, которая смешивается с влагалищным секретом.

Обильное кровотечение сопровождается симптомами кровопотери – падением артериального давления, сердцебиением, головокружением, симптомами анемии. Трубная беременность часто вызывает боли в животе и требует оперативного лечения.

Побочные действия препаратов

Довольно редко гормональные контрацептивы вызывают такой побочный эффект, как появление коричневых выделений. Обычно он наблюдается только в первые 2–3 месяца приема комбинированных контрацептивов и не требует лечения или отмены.

Если симптомы возникают спустя 3 месяца после начала приема средства, то его следует отменить и рассмотреть возможность применения альтернативного средства или другого метода контрацепции.

Обязательно не забудьте сообщить врачу о препаратах, которые вы принимаете на регулярной основе. Тогда специалист сможет правильно поставить диагноз.

Диагностика

Одних данных анамнеза и симптомов недостаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Врач может порекомендовать несколько из следующих методов дополнительной диагностики:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Биохимическое исследование крови.
3. Мазок из заднего свода влагалища, мазок на цитологию из цервикального канала.
4. Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.
5. Гормональные исследования.
6. Анализ крови на ХГЧ для определения беременности.
7. Кольпоскопия.
8. Гистероскопия.
9. Диагностическое выскабливание полости матки.
10. Лапароскопия.

Конечно, не все перечисленные методы используются в рутинной практике, обычно диагноз устанавливается с помощью нескольких дополнительных исследований.

Коричневые выделения, не связанные с менструацией, сильно беспокоят женщин, и для этого существуют достаточно веские причины. Среди специалистов принято считать, что влагалищные выделения являются своеобразным индикатором женского здоровья и состояния репродуктивной системы. Показатели выделяемой слизи могут многое сказать гинекологу. Конечно, далеко не всегда коричневая слизистая масса появляется в результате патологического процесса, и в ряде случаев причин для особого беспокойства нет. Однако нередко такое явление становится симптомом заболевания, а с этим шутить уже нельзя. При появлении коричневых выделений из влагалища не стоит впадать в панику, но и на самотек процесс пускать не надо - ситуацию необходимо держать под контролем.

Почему выделения приобретают коричневый оттенок

Влагалищные выделения всегда присутствуют у любой женщины, что является обычным физиологическим процессом. Нормальными выделениями считается прозрачная слизь без запаха и раздражающего воздействия, проявляющаяся в небольшом объеме, причем интенсивность их изменяется в течение менструального цикла, достигая максимума в период овуляции. Обычный состав включает лейкоциты и лактобактерии.

Выделения коричневого цвета представляют собой слизистые массы с кровянистыми примесями. Именно кровь обеспечивает им коричневый оттенок (за редким исключением, когда окрашивание обеспечивают пигменты), причем насыщенность зависит от концентрации кровяной составляющей. Совсем небольшие попадания крови в массу дают бледно-коричневый оттенок, а увеличение содержания крови повышает насыщенность цвета (темно коричневые выделения, а иногда даже почти черные).

Необходимо отметить, что коричневатые оттенки обеспечивает свернувшаяся кровь, т.е. имеет место быстрая кровяная свертываемость и глубинный источник кровотечения, возможен вариант замедленного выведения массы. Если кровь не успевает свернуться, то выделения приобретают красный, алый или розовый цвет.

Именно кровянистые основы коричневой слизи и вызывают повышенную тревогу. Для того чтобы появились такие выделения, необходим внутренний источник кровоточивости. Физиологически женская репродуктивная система постоянно нацелена на создание условий для оплодотворения яйцеклетки и сохранение зачатия, что и становится сущностью менструального цикла. Физиологические выделения у женщин в значительной степени зависят от периодов менструального цикла, чему способствует изменение гормонального фона.

Полная очистка системы от всего лишнего при несостоявшемся оплодотворении обеспечивается месячными, кровянистая составляющая которых воспринимается как вполне естественное явление. Однако небольшие кровяные примеси этого же характера могут выходить и в другое время, что вызывает оттенки коричневого цвета в выделениях. Сам процесс овуляции тоже создает источники кровоточивости. Таким образом, темно коричневые выделения во многом определяются менструальным циклом.

Помимо этого, необходимо отметить и некоторые другие характерные периоды в жизни женщин, когда характеристики влагалищных выделений могут меняться коренным образом. Прежде всего, это весь период беременности с настоящей гормональной "революцией", а также период полового созревания девушек, менопауза, половые контакты.

В целом коричневые выделения могут обуславливаться неопасными, физиологическими процессами, но могут стать и признаком патологического поражения (болезни, травмы). При анализе характера слизи принимаются в расчет такие показатели: цвет и его насыщенность; объем; консистенция; наличие запаха, зуда, боли, дискомфорта, примесей и т.д. Патологические выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами.

Физиологические процессы

Для того чтобы понять степень опасности темно коричневых выделений из влагалища, надо дифференцировать неопасные, физиологические явления от патологических процессов. Прежде всего, физиологические процессы обусловлены менструальным циклом. Вполне нормальным считаются коричневые мажущие выделения в течение 1-2 дней после месячных. Так выходят из маточной полости остатки невостребованных клеток: вначале это красно-коричневая, а затем светло-коричневая слизь. Если коричневые массы идут дольше 5 суток, то следует обратиться к врачу, т.к. возможны патологии. Мажущие коричневые выделения могут фиксироваться и за 2-3 суток до начала месячных. Так женский организм реагирует на внешние резкие изменения (климатические, психологические факторы, физические перегрузки).

В середине менструального цикла (13-16 дней после месячных) появление кровянистых выделений связано с процессом овуляции. Такие явления, в принципе, аномальны, но в пределах допустимой нормы. Они обусловлены резким гормональным дисбалансом.

Наиболее часто достаточно обильные коричневые выделения могут отмечаться в течение 3-4 месяцев после первого применения контрацептивных средств гормонального типа.

Во время беременности на разных ее этапах выделения коричневого цвета могут иметь естественную физиологическую природу. На ранних сроках беременности физиологические явления обусловлены имплантацией яйцеклетки в маточную стенку. Процесс закрепления плодного яйца протекает с разрывом мельчайших кровеносных сосудов, и выделяющаяся кровь смешивается с влагалищной слизью. Масса может приобрести коричневатый, бежевый или розовый оттенок. Такие выделения достаточно густые (консистенция крема) и обильные, но не имеют настораживающих симптомов, а болевой синдром совсем незначителен. Продолжительность процесса может составить 2-4 недели.

Гормональные изменения во время беременности могут спровоцировать кровянистые выделения примерно в тот период, когда до зачатия шла менструация. Эти коричневые выделения также принимаются за норму. При этом данные проявления не должны иметь обильный и продолжительный (более 2-2,5 дней) характер. Рецидив такой аномалии может повториться через 2-3 месяца.

Возможные причины непатологических проявлений

Еще одним достаточно мощным стимулом для активизации выделений может считаться половой акт. Почти 20% всех женщин ощущают значительное увеличение интенсивности выделений, в т.ч. коричневого оттенка, после секса. Кровянистые выделения отмечаются при первом половом акте в жизни девушки и последующих 2-3 контактах. Еще один вариант появления кровяных примесей во влагалищной слизи - секс при неготовности женщины к контакту, когда выделилось недостаточно смазки, а фрикционные движения приводят к истиранию слизистой оболочки влагалища и микротрещинам.

Достаточно распространенной причиной данных проявлений может стать контрацепция разного типа. В частности они считаются нормальной реакцией женского организма на начало приема гормональных контрацептивов или переход на другие таблетки. Кровянистые следы могут обнаруживаться в течение 4-6 месяцев после начала употребления таблеток. Если выделения обнаруживаются и после этого срока, то значит, что данный тип средств не подходит и его следует заменить на другой препарат. Если и смена таблеток не помогает, то необходимо обратиться к гинекологу.

Аналогичная реакция организма может последовать и на неожиданное прекращение приема таблеток после продолжительного их употребления. Возможна даже реакция, если женщина просто забыла принять одну таблетку в обычное время. Организм привыкает к получению порции гормонов извне. Коричневые выделения возникают и при иных способах контрацепции. Такое явление обнаруживается в течение 3-4 месяцев после установки внутриматочной спирали. Более длительные и обильные выделения означают, что спиральная защита женщине не подходит по индивидуальным особенностям организма.

Проявления патогенных факторов

Коричневые влагалищные выделения могут являться признаком патологии мочеполовой системы. Выделяются следующие основные патогенные причины такого проявления:

1. 1. Эндометрит - воспалительная реакция маточной слизистой оболочки (эндометрия). Коричневая слизь, как правило, сопровождается неприятным запахом, а иногда и болевым синдромом ноющего характера в нижней части живота. Основными причинами болезни становятся аборты, выкидыши, гормональный дисбаланс, инфекционные поражения, послеродовые осложнения. Патология имеет хроническое течение и очень опасна в период беременности, т.к. нарушает крепление плодного яйца к маточной стенке.
2. 2. Эндометриоз - поражение матки или ее шейки. Патология в маточной шейке развивается в форме небольших кист и узелков или полосковых разрастаний красного или синюшного цвета. Поражение маточного тела в основном происходит в мышечном слое. При эндометриозе фиксируются темно коричневые выделения, четко указывающие на кровяную составляющую. После месячных выделяемая слизь становится несколько светлее, чем до них.
3. 3. Гиперплазия эндометрия. Темно коричневые выделения мажущего типа наблюдаются перед месячными и длительное время после их завершения. Причины данной патологии: нарушение обменного процесса (особенно углеводного и липидного), гормональный дисбаланс, артериальная гипертония, врожденные аномалии, различные болезни репродуктивной системы.
4. 4. Наличие полипов. Коричневые выделения нередко становятся признаком присутствия полипов в маточной слизистой оболочке или цервикальном канале. Их наличие часто провоцирует воспалительную реакцию. Особенно сильное кровотечение обнаруживается при повреждении полипов, в частности при половом контакте.
5. 5. Отслойка плодного яйца. Длительные кровянистые выделения мажущего характера могут сигнализировать об отслоении плодового яйца или плаценты от маточной стенки. Важный симптом - приступообразный болевой синдром в нижней области живота с иррадиацией в зону поясницы.
6. 6. Беременность внематочного типа. При зарождении такой аномалии наблюдаются коричневые проявления с примесью сукровицы. Дополнительные симптомы: артериальная гипотония, болевой синдром в нижней части живота, тахикардия, головокружение, общая слабость.

Наличие болезней и патологий

Коричневые кровянистые выделения из влагалища могут провоцироваться, помимо вышеуказанных патологий, рядом других болезней воспалительного, инфекционного и опухолевого типа. Необходимо отметить такие заболевания:

1. 1. Онкологические болезни. Особо можно выделить рак матки и рак шейки матки. Кровотечение при наличии таких опухолей особенно сильно проявляется после полового акта.
2. 2. Эрозия или эктопия шейки матки - изъязвление или дефекты слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Патология может возникнуть у женщины в любом возрасте, а наибольшая опасность состоит в тенденции к трансформации в злокачественное образование. Особенно опасна болезнь при наличии в организме вируса папилломы, что увеличивает вероятность онкологии. Эрозии при осмотре наблюдаются в форме поверхностной язвочки с участком покраснения размером 3-20 мм. Кровянистые выделения усиливаются при половом акте, т.к. происходит механическое повреждение дефектов.
3. 3. Маточный аденомиоз - обширное разрастание маточного эндометрия. Основные симптомы: коричневые выделения в средине менструального цикла, излишне обильные месячные, нарушение менструального цикла, вздутие живота, болевой синдром с усилением при сексе.
4. 4. Фиброма матки - опухоль доброкачественного характера, имеющая соединительнотканную структуру и формирующаяся на маточной стенке. Симптомы напрямую зависят от степени разрастания и включают в себя нарушение менструального цикла, болевой синдром и тяжесть в нижней части живота, дизурические признаки, иррадиация боли в поясницу.
5. 5. Венерические болезни и заболевания, передающиеся половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз, кандидоз и т.д. Характерные признаки: резкий неприятный запах, сильный зуд, жжение. Кровотечения усиливаются после полового контакта.

Коричневые выделения у женщин могут вызываться разными причинами. Физиологические проявления не требуют лечения, но обязывают к проведению профилактических мероприятий: тщательное соблюдение гигиены, оптимизация питания, отказ от вредных привычек, укрепление организма. Если причиной выделения становятся патологии, то не следует заниматься самолечением. Только врач после проведения соответствующих обследований диагностирует конкретное заболевание и назначит адекватное лечение.

Вагинальная секреция способна указать на естественные и сигнализировать о патологических процессах в организме женщины, поэтому на нее обращается внимание в первую очередь. Предполагать, что могут означать коричневые выделения можно, основываясь на время их возникновения, продолжительность течения и наличие дополнительных симптомов.

Когда признак находится в пределах нормы

При определенных условиях причины появления коричневых выделений у женщин не связаны с патологией. Спровоцировать вагинальную жидкость коричневатого оттенка со слизью может:

• неаккуратный или длительный половой акт;
• разрыв фолликулярного мешочка при овуляции;
• зачатие;
• начало беременности;
• послеродовое восстановление;
• адаптация к противозачаточным таблеткам;
• интенсивные физические нагрузки или занятие спортом;
• стабилизация ежемесячного цикла у девочки;
• подготовка организма к месячным;
• выход оставшегося эндометрия после менструаций;
• пременопауза и климакс.

Если явление имеет место в середине цикла

Во время фертильного периода или овуляции в обильной слизистой жидкости цервикального канала может появиться кровь. Сначала , но после разрыва фолликула, в котором созревает яйцеклетка, слизь может потемнеть из-за попадания свернувшейся крови, приобретая коричневый оттенок. В норме жидкость должна иметь следующие характеристики:

1. Незначительный объем.
2. Мажущий характер.
3. (см. фото).
4. Длительность до двух суток.
5. Отсутствие неприятного запаха, боли или ощущения напряженности в районе яичников.

Необходимо обязательно обратиться в больницу, если подобная ситуация отмечается постоянно, общее состояние ухудшается, а , без перерыва переходя в месячные.

Перед месячными

За несколько дней до ежемесячных кровотечений девушка может наблюдать следы на белье или ежедневке от незначительных коричневых слизистых выделений. Это явление носит единичный характер. Волокнистая структура секрета не должна пугать, поскольку так организм сигнализирует о начале процесса отторжения слизистого слоя матки.

Продолжительные выделения мажущего характера коричневатого или темно-бордового оттенка за неделю до месячных могут быть вызваны:

• стрессом;
• неправильным рационом;
• строгими диетами;
• излишним весом;
• неправильным образом жизни;
• нехваткой сна;
• курением, наркотиками и алкоголем;
• постоянным физическим перенапряжением;
• сильнейшим дефицитом гормонов.

Коричневые выделения между месячными в большинстве случаев свидетельствуют о нарушении менструального цикла или наличие патологии. Особенно опасным симптомом выступает неприятный запах выделяемой жидкости и постоянные болезненные ощущения в животе и пояснице.

После менструации

Коричневой слизи из половых путей не должно быть много, так как имплантация повреждает незначительное количество кровяных сосудов. У некоторых женщин такой ранний признак вообще отсутствует, поэтому секреция с кровью не всегда означает беременность.

Указывать на оплодотворение могут коричневые выделения у женщин после овуляции через 6-12 дней. Временной интервал зависит от индивидуальных особенностей организма.

Дополнительная симптоматика:

• набухание и болезненность молочных желез;
• частые позывы в туалет;
• повышенная сонливость;
• резкие перепады настроения;
• головокружения и усталость.

Гормональные колебания

В начале использования оральных контрацептивов или внутриматочной спирали организм постепенно подстраивается под противозачаточное средство. Адаптационный период может длиться около трех месяцев, сопровождаясь незначительными .

В этой ситуации необходимо обратить внимание на дискомфорт, а также конкретный период цикла, когда возникает та или иная влагалищная секреция. Женщина может вызвать появление темных выделений из влагалища:

• пропуском таблетки;
• нарушением инструкции;
• приемом большой дозы препарата;
• неправильно подобранным видом ОК.

Когда выделения указывают на патологию

Без серьезных познаний в гинекологии, тяжело самостоятельно установить, почему идут коричневые выделения, и наблюдается значительный дискомфорт и боль в нижней части живота. Но женщина может обратить внимание на следующие признаки, которые должны стать поводом немедленного посещения гинеколога:

1. Кровянистая секреция имеет слишком густое или водянистое состояние.
2. Выделяемой жидкости с каждым разом становится все больше.
3. Прокладка промокает меньше чем за час.
4. Кровь отмечается в слизи систематически.
5. Сексуальный контакт сопровождается болью.
6. Имеется высокая температура тела без причины.
7. Ощущается неприятный запах.
8. Ощущается зуд и жжение.
9. Отсутствуют месячные длительное время.
10. Наблюдается большое количество сгустков во время псевдомесячных.

Часто патологическое состояние репродуктивной системы проявляет себя выделением большого количества секрета с кровью. Однако, гинекологические патологии не всегда дают о себе знать яркой симптоматикой, поэтому их можно ошибочно соотнести с последствиями стресса, голодания, неаккуратного коитуса и иными относительно не опасными провокаторами. Поэтому при обнаружении коричневатых выделений любой интенсивности следует посетить гинеколога. Рассмотрим наиболее распространенные патологии, сопровождающиеся описываемым симптомом.

Если выделения идут вместо месячных

Данный секрет может отмечаться вместо месячных. Это скудная мажущая секреция (до 50 мл), которая сопровождается следующими симптомами:

• боль в пояснице;
• ощущение стеснения или боли в груди;
• тенят низ живота или надлобковую зону;
• головокружения;
• тошнота.

Признак может быть вызван следующими причинами:

1. Гормональный сбой.
2. Дисфункция гипофиза.
3. Травма эндометрия.
4. Последствие аборта.
5. Затяжной воспалительный процесс.
6. Неправильная работа эндокринной системы.
7. Сильные физические нагрузки.
8. Изнуряющие занятия спортом.
9. Начало беременности.

Почему выделения меняют цвет?

Коричневатый цвет жидкости из влагалища меняется в зависимости от фактора возникновения: светло-коричневый, бурый, или даже черный оттенок. Вагинальная секреция может темнеть в виду:

• приема антибиотиков;
• гормонального дисбаланса;
• усугубления заболевания;
• развития сахарного диабета;
• сбоя в работе эндокринной системы;
• лечения гормонами.

Помните, что нормальная секреция, попав на белье через некоторое время под воздействием кислорода, слегка темнеет, приобретая светлый желто-коричневый оттенок.

Гинекологические заболевания и патологии беременности

Появление обильных темно-коричневых выделений не может быть связано с протеканием обычных процессов в организме. Подобный признак указывает на:

• воспалительные процессы;
• половые инфекции;
• эктопическую (внематочную беременность);
• угрозу выкидыша (с первого по третий триместр);
• эндометрит;
• цистит;
• эндометриоз;
• эрозию шейки матки;
• полипы;
• гиперплазию эндометрия;
• доброкачественные новообразования;

Заболевания могут быть не диагностированы долгое время поскольку симптоматика проявляется не сразу. Женщина может не подозревать о патологии, и не наблюдать никаких явных признаков. Появление выделений темно-коричневого цвета часто указывает на уже запущенный случай, который лечить будет намного сложнее. Именно по этой причине без веской причины посещать гинеколога следует каждые полгода, а при наличии неестественных симптомов — незамедлительно.

Особенно опасными считаются проблемы с беременностью и злокачественные опухоли, ведь в этих ситуациях существует угроза жизни пациентки без своевременного лечения или оперативного вмешательства.

Цистит

При воспалении мочеиспускательного канала или самого пузыря выделяется кровь, которая не имеет отношения к заболеваниям репродуктивной системы. После частого мочеиспускания женщина не только отмечает , но и болезненные ощущения в нижней части живота или пояснице. Дополнительные симптомы уретрита напоминают обычную простуду. Насторожить должны такие симптомы и характеристики выделяемой жидкости:

• появление крови в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• мутный оттенок мочи;
• высокая температура тела;
• рвота и тошнота.

Инфекционные заболевания

Инфицирование половых органов женщины при отсутствии своевременного лечения вызывает затяжные воспалительные процессы. Подобные нарушения сказываются на количестве и оттенке вагинального секрета. Для предотвращения осложнений женщинам необходимо знать, характер опасных коричневых выделений и при каких инфекциях они возникают.

• хламидиоз;
• гонорея;
• трихомониаз;
• кандидоз (молочница);
• генитальный герпес;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• бактериальный вагиноз;
• гарднереллез.

Возникновение этих заболеваний может происходить бессимптомно, пока инфекция не спровоцирует воспаление. У каждого вида патологии отмечаются свои признаки, но в любом состоянии коричневые выделения из влагалища являются серьезным поводом посетить врача и сдать мазок на микроскопическое исследование.

Темные выделения могут считаться нормой или обозначать развитие патологического процесса в организме. При любых недомоганиях необходимо обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Только на основе результатов обследования и анализов доктор назначит эффективное лечение.