Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Описание:

Нарушение слуха - полное (глухота) или частичное (тугоухость) снижение способности обнаруживать и понимать звуки. Нарушением слуха может страдать любой организм, способный воспринимать звук. Звуковые волны различаются по частоте и амплитуде. Потеря способности обнаруживать некоторые (или все) частоты или неспособность различать звуки с низкой амплитудой, называется нарушением слуха.

Вызывается широким спектром биологических и экологических факторов. Причинами могут быть заболевания внутреннего уха и слухового нерва, воспаление среднего уха или некоторые инфекционные болезни - , и др.; иногда - травма или продолжительное воздействие сильного шума и вибраций.

У человека нарушение слуха, делающее невозможным восприятие речи, называется глухотой, а более лёгкие степени нарушения слуха, затрудняющие восприятие речи - тугоухостью (нейросенсорной, кондуктивной или смешанного характера). Кроме того, глухота бывает врождённая или приобретённая.

Симптомы:

Когда структуры наружного или среднего уха перестают правильно передавать звуковой сигнал во внутреннее ухо, результатом становится кондуктивное снижение слуха. Обычно такой тип тугоухости обратим и может быть скорректирован путём хирургической операции или другими методами. Причинами являются инфекции уха, повреждение уха, например перфорация барабанной перепонки, а также серная пробка. Инфекции уха нередко встречаются у детей, поэтому родителям очень важно регулярно проверять слух и знать признаки тугоухости.

Нейросенсорное нарушение слуха происходит из-за потери чувствительности спирального органа улитки внутреннего уха или нарушений в работе слуховых нервов. Такие нарушения могут приводить к тугоухости всех степеней - от лёгкой до тяжёлой - и даже к полной глухоте.

Большая часть нейросенсорной потери слуха у людей вызвана аномалиями волосковых клеток в кортиевом органе улитки. Иногда встречается нейросенсорная потеря слуха, вызванная нарушениями в VIII-ом черепно-мозговом нерве (преддверно-улитковый нерв) или в отделах мозга, отвечающих за слух. В крайне редких случаях такого типа нарушения слуха страдают только слуховые центры мозга (центральное нарушение слуха). В этом случае человек слышит нормально, но качество звука настолько плохое, что он не в состоянии разобрать человеческую речь.

Аномалии волосковых клеток могут быть врождёнными или приобретёнными при жизни самим индивидуумом. Это могут быть как генетические аномалии, так и травмы от интенсивного шума и поражения вследствие инфекционных заболеваний.

Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость возникает, когда внутреннее ухо перестаёт нормально обрабатывать звук. Это вызывается различными причинами, однако самой распространённой является поражение волосковых клеток улитки из-за громкого звука и/или возрастных процессов. Когда волосковые клетки нечувствительны, звуки не передаются нормальным образом на слуховой нерв головного мозга. Сенсоневральная потеря слуха занимает 90 % от всех случаев тугоухости.

Несмотря на то, что сенсоневральная тугоухость необратима, можно избежать большего вреда, используя при громком звуке ушные заглушки или слушая музыку на меньшей громкости.

Причины возникновения:

Нарушение слуха вызывается различными биологическими и экологическими факторами. Обычно уязвимой частью тела является ухо.
Долговременное воздействие шума. Люди, проживающие около аэропортов или оживлённых шоссе подвергаются постоянному звуковому облучению интенсивностью 65-75 дБ. Если в таких условиях человек вынужден проводить много времени на улице или находиться дома с открытыми окнами, то постепенно у него может развиться ослабление слуха. Существуют определённые стандарты, в соответствии с которыми устанавливается допустимый уровень шума и риска для здоровья людей. В частности, организация USEPA (United States Environmental Protection Agency - Агентство по защите окружающей среды Соединённых Штатов Америки) устанавливает порог в 70 дБ при круглосуточном облучении как приемлемый для здоровья (EPA, 1974).

      * Нарушение слуха от долговременного воздействия шума обычно действует на частотах около 4000 Гц.
      * Чем громче уровень шума, тем меньше безопасное время пребывания под его облучением. Обычно это время уменьшается в 2 раза на каждые дополнительные 3 дБ. Иногда для удобства используют не 3, а 5 дБ.
      * Портативные проигрывающие устройства, такие как iPod (громкость которого может достигать 115 дБ), могут вызывать сильные нарушения слуха.

Генетические нарушения слуха. Существуют несиндромальные (изолированные) и синдромальные нарушения слуха.

Несиндромальное нарушение слуха - тугоухость не сопровождаемая другими симптомами, которые передавались бы по наследству. Бывает в 70% сучаев наследственной глухоты.

Синдромальное нарушение слуха - это генетически обусловленное снижение слуха в сочетании с другими признаками или заболеваниями других органов и систем. Бывает в 30% сучаев наследственной глухоты. Описаны более 400 различных синдромов в которых одним из признаков является глухота.
Наиболее извесные из них:

Синдром Пендреда-тугоухость в сочетании с увеличением щитовидной железы

Синдром Ушера - комбинированное нарушение слуха и зрения.

Синдром Ваарденбурга - нарушение слуха и пигментации.
Jervell and Lange-Nielsen syndrome - сочетание глухоты и сердца с увеличением интервала QT.

По типу наследования нарушения слуха можно разделить на следующие формы:

   1. Аутосомно-рецессивные (78%)
   2. Аутосомно-доминантные (20%)
   3. Х-сцепленные (1%)
   4. Митохондриальные (1%)

В настоящее время извесно более 100 генов, мутации в которых приводят к нарушению слуха. Для каждой популяции характерны определенные, специфичные для нее мутации. При этом причиной одной трети случаев генетически обусловленного нарушения слуха являются мутации в гене коннексин 26 (GJB2). Среди европеоидной расы наиболее часто встречается мутация 35delG. Около 2% русских - носители этой мутации.

Лечение:

Для лечения назначают:

      * назначение медикаментозных средств;
      * использование специальных сурдологических и логопедических методик;
      * развития слуха и речи;
      * рекомендации психоневролога;
      * слухопротезирование.

Снижение слуха, по-другому именуемое , подразумевает существенное его ослабление, однако при этом, функция восприятия речи остаётся доступной. Слух – это удивительная и достаточно сложная способность живого организма. Благодаря взаимодействию слуховой системы, которая состоит из внешнего, среднего и внутреннего уха, мы можем воспринимать звучание окружающей обстановки и общаться с людьми. Почему у людей в разном возрасте снижается слух?

Почему ухудшается слух

Если Вы думаете, что снижение слуха способно беспокоить только пожилых людей, то вынужден вас разочаровать. Проблема способна активно проявиться в любом возрасте, поэтому чрезвычайно важно проявлять регулярную заботу об органах слуха.

Иногда снижение остроты слуха у взрослых и детей имеет временное явление. Так бывает, если его спровоцировали острые респираторные заболевания (грипп, ангина), когда произошел отек слизистой носоглотки, и инфекция перешла на евстахиеву трубу, по которой в среднюю часть уха поступает воздух.

Это приводит к тому, что слуховая труба у ребенка или взрослого отекает, вызвав воспаления в средней части уха. Особенно часто это происходит у детей, у которых евстахиева труба в два раза короче, чем у взрослых.

Причины снижения слуха:

• Воспалительные заболевания наружного и среднего уха: наружный отит, фурункул слухового прохода (воспаление волосяного фолликула и окружающих желез с образованием гнойника), острый средний отит, хронический средний отит.
• Наличие серных пробок в ушных каналах, а продолжительное игнорирование, приводит к постоянному давлению на барабанную перепонку.
• Заболевания внутреннего уха: например, болезнь Меньера, лабиринтит.
• Снижение функции слуховых рецепторов в результате инфекционных заболеваний (например, грипп, ).
• Пожилой возраст также может воздействовать на слуховой нерв и его функцию.

Ухудшение уровня слуха может наблюдаться при постоянном и продолжительном либо при осложнении после простудных заболеваний: , простуда, хронический насморк. Такая реакция происходит вследствие воздействия воспаления на слуховой нерв. Особенно опасен гнойный отит, так как может привести к свищу в барабанной перепонке.

Симптомы при снижении слуха

Нарушение слуха - полное (глухота) или частичное (тугоухость) снижение способности обнаруживать и понимать звуки. Нарушением слуха может страдать любой организм, способный воспринимать звук.

Симптомы снижения слуха могут нарастать постепенно, либо развиваться неожиданно и резко. Существует перечень общих симптомов, при обнаружении которых необходимо обратиться к доктору для проверки:

• окружающие часто повторяют сказанное дважды, а то и трижды;
• вам становится сложно контролировать беседу с участием нескольких собеседников;
• создается ощущение, что окружающие нарочно стараются говорить тихо, так, чтобы вы не услышали;
• становится сложно различить разговор на фоне окружающего шума, либо при большом скоплении народа (в кафе, на собрании, в метро);

Снижение слуха может сопровождаться следующими симптомами:

• ощущением заложенности уха;
• болью в ухе;
• выделениями из уха;
• шумом в ухе;
• ощущением переливания жидкости в ухе;
• насморком;
• головокружением;
• тошнотой, рвотой;
• нистагмом;
• повышением температуры тела;
• головной болью;
• слабостью мимических мышц лица;
• нарушением походки (неустойчивость при ходьбе, заваливание одну сторону);
• слабостью мимических мышц.

Степени

В норме человеческое ухо должно различать звуки громкостью 20 дБ и тише. Минимальная громкость, которую может услышать человек, называется порогом слышимости.

Различают следующие степени снижения слуха:

• норма – от 0 до 25 децибел;
• 1 ст. – от 25 до 40 децибел;
• 2 ст. – от 40 до 55 децибел;
• 3 ст. – от 55 до 70 децибел;
• 4 ст. – от 70 до 90 децибел;
• полная глухота – более 90 децибел.

Снижение слуха у ребенка

У детей снижение слуха появляется вследствие повреждения или недоразвития слуховых органов или головного мозга. Выделяют:

• тугоухость;
• глухоту;
• разрушение фонематического слуха.

Отличаются механизм поражения, диагностика и лечение. Однако симптомы схожи, поэтому только врач определяет источник болезни.

То, что у ребёнка проблемы со слухом, Вы можете узнать по следующим признакам:

• он переспрашивает;
• увеличивает громкость у телевизора;
• сам говорит громче;
• не откликается, когда к нему обращаются.

Снижение слуха у пожилых людей

Причины снижения слуха у людей пожилого возраста бывают разными, в основном они спровоцированы следующими заболеваниями:

• атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• осложнения после сахарного диабета или гипертонической болезни.

Первыми проблемами, связанными со снижением слуха, могут быть:

1. Невозможность понимания некоторых слов. Звуки при этом слышимы, но разобрать слово не представляется возможным. Окружающий шум усугубляет эту проблему. Так, в общественных местах дефект слуха более ощутим.
2. Человек с подобной проблемой может говорить громче, чем это нужно, не догадываясь об этом.
3. Шум в ушах (тиннитус) и невозможность воспринимать преимущественно высокие звуки.

Снижение слуха имеет следующую тенденцию:

• от 40 до 50 лет плохо слышат лишь 6%;
• от 50 до 60 лет показатель увеличивается – 25%;
• от 60 до 70 лет – 40%;
• пожилые люди старше 70 лет плохо слышат уже в 50% случаев.

Лечение

Учитывая тот факт, что причин для ухудшения слуха предостаточно, при возникновении слуховых проблем, настоятельно рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Только врач способен диагностировать имеющиеся у Вас сложности, назначить требуемый терапевтический курс.

1. Если вам кажется, что вы стали хуже слышать, необходимо посетить врача-отоларинголога (ЛОР-врач).
2. Врач проверит слух с помощью речевой и тональной аудиометрии, а также проведет осмотр, чтобы выявить причину потери слуха.
3. В зависимости от причины снижения слуха опытный врач назначит медикаментозное лечение или направит на консультацию к смежным специалистам (невролог, ревматолог и тд).

Как не допустить ухудшение слуха

Для того, чтобы уменьшить риск снижения слуха:

1. своевременное грамотное лечение вирусных заболеваний;
2. своевременное лечение заболеваний органов слуха;
3. уменьшение уровня шума на производстве; во время беременности необходимо избегать инфекционных заболеваний, включая грипп.
4. Лучше воздержаться от процедуры прочищения ушного прохода с помощью ватного тампона. Вы рискуете вызвать прободение барабанной перепонки.

Глухота - ухудшение способности слышать некоторые или все звуки - может развиваться постепенно, в течение ряда лет или месяцев, а может наступить внезапно, за несколько дней или часов. Поражается либо одно, либо оба уха. В большинстве случаев глухота является результатом инфекции или закупорки уха серой и может быть излечена.

Проверка слуха

Если после обследования доктор заподозрит у вас нарушение слуха, вас направят в больницу для проведения аудиометрии (измерения остроты слуха) и определения акустического сопротивления.

Аудиометрия

На первом этапе этого обследования измеряется способность слышать звуки, передающиеся через воздух. Вы одеваете наушники, и вам подают звуки различной высоты, для каждого уха отдельно. Каждый звук подают сначала на неслышимом уровне, затем его громкость постепенно увеличивают до того момента, когда вы начинаете его слышать.

На втором этапе измеряется способность слышать те же звуки, но передающиеся через кости черепа. Для этого вы надеваете на голову специальный аппарат, который вызывает вибрацию костей черепа позади вашего уха.

Результаты обоих тестов регистрируются на аудиограмме, которая отчетливо показывает, какие звуки вы плохо слышите.

Определение акустического сопротивления

Это тестирование проводят для оценки подвижности барабанной перепонки, повреждающейся при заболеваниях среднего уха. В наружный слуховой проход вводят специальный зонд, содержащий звуковой передатчик. Через этот зонд подают воздух и измеряют способность барабанной перепонки отражать звук, испускаемый звуковым передатчиком при различных уровнях давления воздуха. На основании полученных результатов получают представление о подвижности барабанной перепонки и ее изменениях, а также причинах этих изменений.

Операция на косточках среднего уха

Стапедэктомия - операция на косточках среднего уха, которую часто проводят в тяжелых случаях отосклероза. Обычно после операции слух значи-тельно улучшается, но, к сожалению, в небольшом проценте случаев может произойти полная потеря слуха в оперируемом ухе. Поэтому операцию часто проводят только на одном ухе, чтобы при неблагопо-лучном исходе сохранился некоторый слух в другом.

Во время операции проходят сквозь барабанную перепонку и удаляют стремечко - одну из трех основных слуховых косточек в среднем ухе, которая повреждается при этой болезни, - заменив его металлическим или пластмассовым. Это улучшает проведение звука через среднее ухо.

Стапедэктомия обычно требует одно- или двухнедельного пребывания в больнице и приблизительно около недели домашнего режима. В течение нескольких дней после операции вас может беспокоить головокружение.

Глухота и беременность

Если вы заметите снижение слуха во время беременности, необходимо обратиться за советом к врачу. Это может быть обусловлено отосклерозом - заболеванием среднего уха, приводящим к прогрессивному снижению слуха, которое может иногда проявляться впервые или усиливаться во время беременности. По-видимому, это наследственное заболевание.

Снижение слуха , по-другому именуемое тугоухостью, подразумевает существенное его ослабление, однако при этом, функция восприятия речи остаётся доступной.

Зачастую, организм человека, воспринимает окружающие сильные шумы, в качестве агрессивного раздражительного фактора, создающего существенные сложности для проведения спокойного отдыха.

В тоже время, мы практически не задумываемся о колоссальном вреде, который причиняют нашим ушам чрезмерно громкие звуки.

В данной статье, предлагаю более подробно поговорить о том, каковы же основные причины провоцирующие снижение слуха у человека, по каким признакам можно констатировать наличие тугоухости.

Причины тугоухости

Данная проблема способна обостриться от многих факторов. Для снижения слуха, провоцирующими развитие обстоятельствами являются:

1. Наличие заболеваний, влекущих за собой проблемы функционирования органа слуха, например отит, отосклероз

2. Проблемы, вызванные ухудшением звукопроводимости - серные пробки, которые представляют собой благоприятную среду для размножения грибков, бактерий. Помимо того, что пробка снижает слух, ее наличие влечёт за собой некоторые другие негативные моменты для здоровья организма. При продолжительном присутствии пробки в слуховом проходе, поверхностный отслаивается, что приводит к появлению эпидермальных пробок, создающих чрезмерное давящее усилие на барабанную перепонку. Возникают сильные болевые ощущения, перепонка травмируется.

Если окружающая человека внешняя среда максимально неблагоприятна (пыль, грязь, высокая влажность), то вероятность возникновения воспалительного процесса стремительно возрастает. Правда, стоит заметить, что наличие самой ушной пробки, вовсе не считается гарантирующим условием проникновения инфекции.

3. старческая, да да, преклонный возраст, тоже способен ухудшить, причём значительно, функцию слухового нерва.

4. Производственная составляющая - сильный внешний шум, считается одной из фундаментальных причин снижения слуха. Считается, что звуки, превышающие 60 децибел, могут существенно ухудшить наш слух. Такие вынужденные производственные слуховые перегрузки испытывают люди, работающие на заводах, в шумных цехах.

5. Не стоит сбрасывать со счетов медикаментозный фактор. Негативно, токсично воздействовать на слуховой нерв, может длительный приём некоторых лекарственных препаратов. Необходимо учитывать индивидуальную непереносимость организмом некоторых антибиотиков.

6. Врождённые ушные патологии, искривление носовой перегородки, заболевания носоглотки, также способны ухудшить слух. Кроме того, косвенно, на развитие тугоухости способны повлиять иные имеющиеся заболевания: остеохондроз, диабет, опухоли.

Симптомы тугоухости

Итак, предлагаю подробней рассмотреть для каждой из причин, приводящей к снижению слуха.

1. Начнём с отосклероза, для которого весьма характерен шум в ушах, быстро прогрессирующее ухудшение слуха. Основным катализирующим фактором для данного недуга можно назвать нарушение в организме процессов минерального обмена.

Женский организм, более подвержен данному заболевания, особенно опасность заболеть возрастает при кормлении грудью, во время беременности. Первичная симптоматика, обычно способна заявить о себе уже в подростковом возрасте. Болезнь “стартует” незаметно для человека, после чего, постепенно набирая обороты, усиливает своё влияние.

Процесс снижения слуха на втором ухе, способен активизироваться спустя 2-3 месяца.

Ориентировочно, после наступления , у каждого человека, отмечаются некоторые слуховые проблемы. Затем процесс способен только прогрессировать. Снижается восприимчивость, звуки плохо различаются. Сначала становятся слабее слышны высокие звуки, затем наступает черёд низких. У человека, бурно прогрессирует чувствительность к шуму. Вдобавок появляются трудности при разговоре, ушной звон. Причиной всех данных неприятностей считается возрастное изнашивание слуховых рецепторов.

3. Серная пробка - здесь, большое значение имеет степень закрытия просвета слухового прохода. Если полностью не перекрывает, тогда существенных неприятностей здоровью не предвидится. В тоже время, полная блокировка ушного прохода, создаёт неприятные ощущения заложенности уха, пониженного слуха, высокое восприятие своего голоса в заложенном ухе. Данные слуховые расстройства возникают неожиданно, а вероятными причинами может являться попадание воды при купании, мытье головы. Зачастую, если давление на стенки слухового прохода чрезмерно велико, то это может привести к возникновению , появлению кашля.

Лечение при снижении слуха

Учитывая тот факт, что причин для ухудшения слуха предостаточно, при возникновении слуховых проблем, настоятельно рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Только врач способен диагностировать имеющиеся у Вас сложности, назначить требуемый терапевтический курс.

1. Когда виновник проблемы отосклероз, то рекомендован приём кальция, фтористого натрия, фосфора, брома, витаминов, особенно групп B, A, E. Для некоторого снижения шумового эффекта в ушных каналах, используют при лечении некоторые физиопроцедуры, например, йодовый электрофорез, воздействие импульсным током высокой частоты, напряжения и малой силы. При особо тяжёлых ситуациях, когда слух при отосклерозе падает катастрофически, прибегают к оперативному вмешательству, дающему положительные результаты для большинства случаев.

2. Терапевтический мероприятия для старческого снижения слуха, носят скорей общеукрепляющий характер, стимулирующие организм в целом. Конечно, полностью устранить старческую тугоухость невозможно, поскольку процесс старения процедура необратимая. Однако профилактическое лечение дважды за год, также способно принести ощутимые положительные результаты. уменьшаются, речевые звуки становятся более разборчивыми. Назначаемые препараты улучшают кровоснабжение слухового нерва, нормализуют обменные процессы.

3. Если проблемы слуха появились из-за наличия серной пробки, то тогда её удаление осуществляют промыванием струёй тёплой воды, причём строгой направленности. До начала и по завершению данной врачебной процедуры, возможно использование средств, оказывающих растворяющее воздействие на ушную серу. В профилактических целях, серу удаляют чистой ватной палочкой, исключительно снаружи слухового прохода.

Лечение народными методами

Далее, будут опубликованы некоторые рецепты, способные оказать посильную помощь органам слуха при нарушении их функционирования. Однако предварительно следует обязательно переговорить с врачом, получить профессиональную консультацию.

1. Необходимо приготовить настойку на основе лекарственной мелиссы (15 гр листьев на сто грамм водки). Осуществлять настаивание следует в месте тёмном, на протяжении трех суток. Затем, перед тем, как лечь спать, в больное ухо закладывать ватный тампон, предварительно смоченный в данной настойке. Достаточно высокую эффективность, данный метод имеет при ушных болях на фоне простудного недомогания, а также начальной стадии отита.

2. Не прекращающейся долгое время насморк способен вызвать наступление . Постараться уберечь свои уши от сего грозного недомогания, можно, путём регулярного капания в каждый носовой проход по несколько капель свежего сока красной свеклы.

3. Для приготовления следующего отвара потребуются ежевичные ветки (100гр) которых следует залить 500 мл кипятка. Осуществлять кипячение на слабом огне до двукратного уменьшения объёма. В каждое ухо капать по три капли.

4. Измельчите до кашеобразного состояния чесночный зубчик, добавив несколько капель камфорного масла. Итоговую смесь поместите на марлю, вставьте в ушной проход. Когда возникнет ощущение жжения, следует марлю незамедлительно вынуть. Перед тем, как ложиться спать, повторять аналогичную процедуру регулярно, на протяжении двух недель.

5. Весьма лестные отзывы заслужило лечение миндальным маслом. Каждый день капаете в разные уши по 5-6 капель. Количество процедур равняется десяти.

6. Четверть стакана наполнить можжевеловыми ягодами, а затем залить водой. Три недели, иногда взбалтывая, настаивать в месте, где нет солнечного света. Перед сном, десять дней, капать по четыре капли в каждое ухо.

7. Смешать водку (ст. л), с аналогичным количеством сока репчатого лука. Ежедневно, по 2 капли полученной смеси капать в уши перед сном. Курсовая продолжительность двенадцать дней.

8. В профилактических целях, чтобы слух был лучше, каждый день кушать по четверти лимона.

9. Смешать несолёное свиное сало с мумиё, капать в больное ухо.

10. Сухие корни малины (три ст. л) залить 1000мл сильно горячей воды. Дать возможность настояться в течение десяти часов, процедив, употреблять по 100 мл.

11. Сухой укроп (2 ст. л) соединить с кипятком (500мл), половину часа настаивать, отфильтровав пить по 100 мл, до еды за треть часа.

Верно ли утверждение, что тугоухость - фатально неотвратима, на этот вопрос ответ скорее положительный. Однако скорость развития данного процесса сильно зависит от возраста человека, как прогрессирует недуг, каковы сопутствующие заболевания, а самое важное в какой именно период жизни начались проблемы со слухом.

Если Вы думаете, что снижение слуха способно беспокоить только пожилых людей, то вынужден вас разочаровать. Проблема способна активно проявиться в любом возрасте, поэтому чрезвычайно важно проявлять регулярную заботу об органах слуха.

Интересуйтесь вовремя своим здоровьем, до свидания.

Записаться к врачу

Ухудшение слуха происходит вследствие неспособности органа слуха воспринимать и анализировать звуки, которые звучат на определенной частоте. Такое случается потому, что орган слуха – это очень сложный аппарат и повреждение любого составляющего звена приводит к снижению слуха или полной его потере. Причины, которые могут привести к ухудшению остроты слуха, в большинстве случаев спровоцированы заболеваниями звукопроводящего (наружное и среднее ухо) или звукопринимающего (внутреннее ухо, слуховой нерв) отделов органа слуха.

Кондуктивная тугоухость связана с патологическими изменениями наружного или среднего уха.

Снижение слуха возникает из-за таких причин:

• механические (удар в область головы или уха);
• акустические (неожиданный громкий звук около уха);
• вследствие электроповреждения;

Возникшие черепно-мозговые травмы, повреждения слухового аппарата, зон коры мозга, обеспечивающих анализ сенсорной информации, приводят к ухудшению слуха. Травмы уха могут стать причиной разрыва барабанной перепонки, который со временем может зарасти с образованием шрама, который влияет на восприятие звука. Барабанная перепонка может повредиться вследствие тяжелых ушных инфекций, во время сильных перепадов давления (поднятие тяжестей, прыжки с парашютом, погружение под воду).

Травмы головы могут стать причиной нарушения цепи слуховых косточек, вследствие чего будет ухудшаться слух.

Патологию зачастую сопровождают болевые ощущения в поврежденном ухе, головокружение, нарушения равновесия и вегетативной нервной системы. В группу риска попадают работники некоторых профессий, где уровень шума значительно превышает нормы, любители долговременного прослушивания громкой музыки.

Перцептивный тип ухудшения слуха

Снижение слуха, вызванное заболеваниями звуковоспринимающего аппарата, характеризует перцептивный или нейросенсорный тип тугоухости. Перцептивная тугоухость развивается вследствие нарушений, связанных с внутренним ухом или нервными путями. Этот тип заболеваний развивается когда поражаются слуховой нерв или структуры внутреннего уха. Компоненты внутреннего уха повреждаются под действием многих факторов.

Причины ухудшения слуха по нейросенсорному типу:

Симптомами нейросенсорного типа, кроме снижения слуха часто являются головокружение, шум в ушах, рвота, тошнота. Снижение слуха при такой патологии прогрессирует и может быть необратимым.

Нарушения слуха в детей

Около 2% новорожденных и детей раннего возраста страдают нарушениями слуха. Нормальный слух у ребенка важен для полноценного развития речевых и познавательных навыков. Дети с нарушениями слуха позже начинают говорить чем их ровесники меньше желают познавать окружающий мир. Родителям больного малыша не стоит отчаиваться. Чтобы ему помочь, во-первых, нужно разобраться почему ухудшается слух.

Как и у взрослых, детскую тугоухость классифицируют зависимо от локализации повреждения на нейросенсорную, кондуктивную и смешанную.

Сложной проблемой для начала лечения тугоухости у ребенка являются трудности с обнаружением первых признаков заболевания. У новорожденных и маленьких детей тугоухость возникает вследствие генетической предрасположенности или носит врожденный характер. Детская тугоухость может быть наследственной, врожденной или приобретенной.

Врожденное нарушение слуха у ребенка развивается вследствие таких причин:

• осложненное течение беременности (сильный токсикоз, угроза выкидыша либо преждевременных родов, резус-конфликт матери и плода);
• прием во время беременности аминогликозидных антибиотиков или употребление алкоголя, наркотиков;
• вирусные инфекционные заболевания в период беременности (опоясывающий лишай, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит, эпидемический менингит);
• врожденные дефекты анатомического строения головы, ушной раковины, шеи, верхней губы, и другие;
• механическая желтуха, возникшая вследствие резус-конфликта матери и ребенка;
• хронические болезни матери (сахарный диабет, анемия, тиреотоксикоз, авитаминозы);
• недоношенность (вес новорожденного не превышает 1,5 кг).

Наследственные нарушения чаще развиваются у детей, чьи родители болеют тугоухостью. Риск рождения малыша с отклонениями слуха возрастает до 50%, если болен один родитель. Наследственная тугоухость часто сопровождается такими патологиями, как ухудшение зрения, поражение кожи, аномальное строение наружного уха, болезни почек, эндокринной, нервной и костно-мышечной систем.

Приобретенную тугоухость у ребенка наиболее часто провоцируют серные пробки в слуховом проходе, заболевания среднего уха, акустическая и другие травмы, инфекции, ототоксические препараты.

Формирование скоплений ушной серы считается самой безобидной из всех причин снижения слуха в детей, но не рекомендуется извлекать серные пробки самостоятельно, чтобы не травмировать барабанную перепонку. Также не стоит самостоятельно удалять из уха малыша инородные предметы (куски бумаги, мелкие части игрушек и так далее), которые очень часто провоцируют воспалительные процессы в органе слуха, а иногда могут повредить барабанную перепонку и зачастую служат причиной снижения слуха в маленьких детей. В таких случаях нужно обратиться к врачу.

Среди заболеваний ЛОР-органов детскую тугоухость наиболее часто вызывают:

• хронический ринит;
• рецидивирующий отит;
• тонзиллит;
• воспаления аденоидов.

Острый средний отит является одним из наиболее распространенных заболеваний в детей до трех лет, которое может привести к потере слуха. Это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает полость среднего уха. В маленьких детей эта болезнь склонна к частым рецидивам. В большинстве случаев возбудителем является стрептококковая инфекция. Заболевание сопровождается болевым синдромом, ощущением заложенности в ухе, снижением слуха, перфорацией барабанной перепонки с последующим выделением гноя.

При подозрении развития отита не рекомендуется самостоятельно назначать лечение. В таком случае необходимо вызвать на дом педиатра или отоларинголога, который определит диагноз (гнойная или катаральная форма отита), корректно выберет стратегию лечения и подробно объяснит родителям что делать чтобы вылечить ребенка.

Важно понимать, что острый средний отит может иметь тяжелые осложнения и становиться хроническим заболеванием. Одним из очень сложных последствий гнойного отита является внутренний отит (проникновение инфекции во внутреннее ухо). Это тяжелое инфекционное заболевание, для которого характерны головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота. Иногда это заболевание заканчивается полной глухотой.

Снижение слуха в детей после приема ототоксических препаратов, как правило, проявляется по истечении 2-3 месяцев после начала терапии. Одними из признаков того, что у ребенка ухудшился слух являются вестибулярные нарушения (головокружение, неустойчивая походка) и шум в ушах.

Снижение слуха в детей может быть осложнением сложных инфекционных заболеваний таких как, скарлатина, паротит, дифтерия, менингит, ОРВИ. Прогрессированию приобретенной тугоухости содействует прослушивание подростками громкой музыки, особенно через наушники.

Вовремя заподозрить возникновение нарушений слуха в ребенка могут родители, которым нужно обратить внимание на то как он воспринимает неожиданные звуки (например, стук двери), как реагирует на громкие звуки во время сна и бодрствования. При обнаружении каких-либо нарушений необходимо обследование врача.