Состояние после химиотерапии. Осложнения после химиотерапии: классификация и методы лечения

У большинства людей, столкнувшихся с появлением злокачественного новообразования имеется крайне негативное впечатление от лечения. Часто у пациентов побочные эффекты химиотерапии превалируют над положительными последствиями от ее применения.

Не стоит переживать! За последние десятилетия было разработано множество новых, более безопасных медикаментов. Поэтому последствия химиотерапии сводятся к минимуму.

Предсказать, как именно отреагирует организм того или иного пациента на назначаемый специалистом курс лечения химиопрепаратами, практически невозможно. Основная задача любой терапии – максимально подавить рост и активность раковых клеток.

Последствия у мужской части населения

Как правило, мутация, возникнув в каком-то одном участке организма человека, начинает стремительное наступление на соседние ткани и органы – метастазирование. С целью максимально подавить этот процесс, специалистами-онкологами назначается оптимально подходящий курс химиотерапии.

В силу физиологических особенностей у мужской части населения последствия после химиотерапии более заметны. Применяемые медикаменты оказывают существенное влияние на функционирование половых структур. К примеру, значительно понижается количество сперматозоидов, их активность, что напрямую влияет на репродуктивные способности сильной части человечества.

При благоприятном разрешении ситуации, этот эффект временного бесплодия исчезает.

Утрата привычного либидо и эрекции – это еще одна проблема мужчин, столкнувшихся с диагнозом злокачественного новообразования. Чаще всего она имеет психологическую основу. Поэтому огромное значение придается поддержке со стороны супруги – «восстановить» эти функциональные способности вполне возможно.

Видео по теме химиотерапии и ее последствий

В процессе проведения химиотерапии при онкологии, а также на протяжении года после нее, специалисты рекомендуют пользоваться презервативами. Ведь риск зачатия ребенка с врожденными аномалиями развития в этом случае весьма высок.

Последствия у женской части населения

Раковое новообразование - тяжелое испытание для представительниц прекрасной половины человечества - и с физиологической, и с психологической точки зрения. Особенно если приходится пройти через оперативное вмешательство - к примеру, мастэктомию.

Последствия после химиотерапии у женщин также дают о себе знать. Многим приходиться полностью пересматривать и корректировать свой образ жизни:

  • обращать внимание на малейшие изменения в собственном самочувствии и ;
  • основательно подойти к собственному рациону;
  • испытывать больше положительных эмоций - они помогают смягчить последствия при химиотерапии;
  • чаще гулять на свежем воздухе - к примеру, выезжать загород, до дома прогуливаться пешком;
  • организовать ночной отдых - проветривать помещение, приобрести удобную кровать;
  • постараться свести к минимуму нагрузки.

У представительниц прекрасной половины человечества после химиотерапии последствием может явиться расстройство деятельности яичников. К примеру, менструальные выделения становятся нерегулярными или вовсе прекращаются на какой-то промежуток времени. Это обстоятельство выступает на первый план в случае обнаружения бесплодия в браке.

Репродуктивные функции в последующем восстанавливаются, но женщины испытывают колоссальные психологические нагрузки.

Если в процессе действия химиотерапии лечащий врач побеспокоился о специальной защите репродуктивных органов пациентки, это дает ей возможность в будущем стать матерью. Особенно тяжело приходится женщине, если на момент выявления злокачественного образования, она уже вынашивает малыша.

Специалисты рассматривают в этом случае возможность отсрочить проведение лечебных процедур - на послеродовой период.

Негативные действия химиотерапии ощущаются и на половых клетках представительниц прекрасной части населения. Поэтому особенно важно на всем протяжении курса лечения, а также около года после него, пользоваться контрацептивами при половых сношениях. Беременность в этот период жизни женщины недопустима.

Последствия химиотерапии у детей

К огромному сожалению специалистов, злокачественные новообразования достаточно часто выявляются и в педиатрической практике. Эффективность химиотерапевтической терапии не вызывает сомнений, однако, не многие родители полностью понимают ее особенности и нюансы. Опасения вызывают возможные последствия и боли после химиотерапии.

Дети после подобных процедур нуждаются в особом внимании и заботе своих родственников, специальном уходе. Многие привычки придется скорректировать. Все последствия химиотерапии, присущие взрослым пациентам, актуальны и для маленьких онкобольных. В силу несовершенства их иммунных барьеров они переносятся еще тяжелее.

Во время консультации онколог подробно рассказывает родителям крохи некоторые основные правила, помогающие облегчить самочувствие малыша после лечебных курсов, пережить их последствия:

  1. Скорректировать питание - чтобы предотвратить явления диспепсии, появление рвоты и , необходимо исключить из рациона тяжелые, жирные, острые блюда. Кормить малыша рекомендуется дробно, малыми порциями. Водный рацион также должен быть соблюден - объем жидкости подбирается в индивидуальном порядке. В день проведения химиопроцедуры малыша не рекомендуется кормить уже за 3-4 часа до посещения больницы. Если все же осложнения после химиотерапии в виде диспепсических расстройств появились, об этом обязательно необходимо уведомить наблюдающего малыша специалиста.
  2. Соблюдение гигиенических мероприятий особенно важно в период послелечебного восстановления - зубы чистить только щеткой с мягкой щетиной для предупреждения микроповреждений слизистой рта, приучить малыша ополаскивать настоями целебных трав или аптечными ополаскивателями.
  3. При выходе из квартиры ребенок обязательно должен надеть головной убор - летом панаму, в холодное время года шапку. Для мытья волос приобретать шампунь с неагрессивными компонентами. Детям старшего возраста рекомендуется купить красивый парик - предварительно обсудив его цвет и длину. Это поможет малышу быстрее преодолеть психологический дискомфорт, который доставляет выпадение волос после введения химиопрепаратов.
  4. Если в процессе реабилитации у ребенка вновь возникла симптоматика заболевания, к примеру, выраженные боли после химиотерапии, необходимо незамедлительно вновь провести полное диагностическое обследование и скорректировать тактику лечения.

Зачастую сказать, как влияет химиотерапия на развивающийся детский организм, можно будет только спустя годы. Чаще всего страдают репродуктивная и сердечнососудистая сферы. Поэтому малыш должен регулярно посещать лечащего врача и состоять на диспансерном учете - с обязательным мониторингом параметров здоровья.

Диспепсические нарушения

Побочное действие химиотерапии формируется у человека буквально после 1-2 процедур, поскольку медикаменты, попадая в кровоток, оказывают негативное системное воздействие.

Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на наличие у них диспепсических расстройств - позывы на тошноту, рвоту, расстройство опорожнения кишечника. Объяснением служит высокая восприимчивость клеток пищеварительных органов к химиопрепаратам. Они первыми принимают на себя агрессивное воздействие медикаментов. Однако и восстанавливаются одними из первых.

Выраженность диспепсических расстройств различны - кто-то даже не подозревает, что они могут присутствовать, а иные вынуждены страдать от тошноты, рвоты и диареи ежедневно.

На указанные проявления очень сильно влияет эмоциональная настроенность самих пациентов - узнав о своем диагнозе, многие из них отказывают верить, не следуют лечебным рекомендациям специалистов. Как итог, боли после химиотерапии могут быть весьма интенсивными.

С такими пациентами проводятся разъяснительные беседы, как до начала лечебных курсов, так и после окончания химиотерапии.

Тошноту, к примеру, могут спровоцировать многие факторы - прием некоторых успокоительных средств, нескорректированный режим труда и отдыха, психологические перегрузки.

Не менее подвержены негативному воздействию волосяные фолликулы - и у мужчин, и у женщин начинают активно выпадать волосы. Сильные медикаменты разрушают клетки изнутри - волосяные фолликулы страдают не только на голове, но и по всему телу.

Явления алопеции могут проявляться уже через несколько дней после проведения лечебных процедур с химиопрепаратами. А могут сформироваться через 4-6 недель. В редких случаях пациентам удается избежать подобных негативных проявлений.

Если побочные моменты при онкологическом процессе сосредоточены только на выпадении волос, они не представляют для человека опасности, однако, доставляют выраженный эмоциональный дискомфорт.

Чтобы предотвратить выраженную симптоматику алопеции, специалистами выдаются следующие рекомендации:

  • косметическая продукция по уходу за волосистой областью головы должна состоять только на основе натуральных природных компонентов, способствующих максимальной защите волосяных фолликулов;
  • посетить заранее своего парикмахера и подобрать оптимальный вариант короткой стрижке, к которой пациент успевает привыкнуть;
  • при выраженном облысении кожа требует специальной защиты - утепления в холодную погоду, защиты от УФ лучей, избегать сквозняков.

Анемия

Химиотерапевтические процедуры оказывают негативное воздействие на организм человека в целом. Одним из побочных эффектов называется нарушения со стороны красных элементов крови - анемия. Каждая клетка должна дышать - молекулы кислорода переносятся именно эритроцитами.

Если их в кровяном русле недостаточно - формируется состояние гипоксии, еще более усугубляющей самочувствие пациента.

Помимо выраженной слабости и повышенной, ранее нехарактерной утомляемости онкобольных беспокоят одышка, бледность кожных покровов, усталость, тахикардия, частые головокружения. Подобные осложнения химиотерапии требуют незамедлительного принятия соответствующих мер:

  • обеспечить качественный ночной отдых – не менее 7–9 часов в сутки;
  • своевременно восполнять энергетические запасы – в питании должны преобладать легкоусвояемые блюда, максимально наполненные витаминами и микроэлементами;
  • ежедневно совершать продолжительные неспешные прогулки – обеспечивать дополнительное поступление в организм молекул кислорода;
  • выполнять только действительно необходимые физические действия – беречь собственные силы для борьбы с раковой агрессией.

В онкологии имеется понятие, что человек с установленным у него злокачественным новообразованием и имеющимися последствиями химиотерапии – пациент, нуждающийся в особом внимании. Все процедуры и обследования для таких людей выполняются максимально быстро.

Нарушение аппетита

Важным моментом любой лечебной тактики является правильное и максимально скорректированное питание. Агрессивные химиопрепараты, попадая внутрь человеческого организма, провоцируют у человека нежелание принимать пищу. А отсутствие питательных веществ ведет к существенному понижению защитных барьеров.

Нелишним будет упомянуть и боли после химиотерапии, также самым негативным образом сказывающиеся на аппетите.

Воздействовать на этот замкнутый круг призваны соответствующие меры – проведение разъяснительных бесед, соответствующее приготовление блюд, прием некоторых медикаментов, призванных стимулировать аппетит.

Чаще всего за соблюдением диетотерапии следит специалист – диетолог, отслеживающий параметры здоровья онкобольных. На основе наблюдений выстраивается индивидуальное меню – если какие-либо из блюд усугубляют самочувствие, они заменяются на иные. Также рекомендуем прочесть наши для людей, которые прошли курс лечения.

Принимать пищу рекомендуется в одни и те же часы, дробно, малыми порциями – чтобы ослабленный организм пациента смог все усвоить. Блюда обязательно должны быть разнообразными, витаминизированными, чтобы не только вызвать усиление аппетита, но и восполнять энергозатраты на борьбу с раковым очагом.

Особенно тяжелые последствия

Побочные эффекты от жизненно необходимых, но крайне тяжело переносимых курсов химиотерапии могут настолько изматывать пациентов, что они теряют веру в исцеление. На помощь приходят психотерапевты онкодиспансеров.

Среди наиболее тяжелых последствий химиотерапии можно указать:

  • формирование остеопороза – костные структуры настолько слабнут, что становятся весьма хрупкими, риск травматизации многократно возрастает;
  • сильно падение гемоглобина - чтобы повысить его, врачей;
  • существенное расстройство одного из ростков костного мозга, отвечающего за продуцирование лейкоцитов, приводит к лейкемии – грозному осложнению онкологии;
  • выраженный болевой синдром – боли после химиотерапии могут быть настолько интенсивными, что для их купирования специалисты вынуждены прибегать к наркотическим препаратам. Часто у больных болят ноги, что делать - читайте ;
  • проблемы с сердечнососудистой системой еще более усугубляют самочувствие пациентов – тяжелые отеки, одышка, появление фибрилляций.

Все эти осложнения и последствия химиотерапии должны обязательно отслеживаться и корректироваться медицинскими сотрудниками онкодиспансеров. Важно принимать все .

Современная медицина использует в качестве одного из методов лечения раковых заболеваний химиотерапию с применением цитостатиков и цитотоксинов. Эти группы препаратов оказывают различное воздействие на раковые клетки, но в одинаковой степени негативно влияют на состояние всего организма пациента. Осложнения после химиотерапиинаблюдаются у каждого больного раком, но степень их проявления зависит от состояния иммунитета, стадии патологии и наличием сопутствующих заболеваний.

Состояние пациента после химической терапии

Химиотерапия имеет негативные последствия для организма человека. Появление осложнений связано с отравлением организма во время приема медицинских химических препаратов. Те здоровые клетки, которые были повреждены во время лечения, со временем восстановятся и начнут правильно функционировать. Количество времени, которое потребуется для этого, зависит от общего состояния человека. Если до проведения химической терапии у него не было нарушений в работе органов и систем, хронических заболеваний, то период реабилитации будет непродолжительным.

Химиотерапия опасна для организма. В некоторых случаях осложнения могут не проходить годами. Это возникает тогда, когда у человека имелись нарушения в работе внутренних органов или они были повреждены. Нередко последствия такого лечения могут наступить не сразу, а через определенный промежуток времени.

Обратите внимание! Современная медицина обладает новейшими технологиями, которые дают возможность снизить степень развития побочных эффектов после курса химиотерапии. В ходе лечения препараты оказывают негативное влияние на раковые клетки, не затрагивая при этом здоровые клетки крови.

После курса химиотерапии в организме пациента происходят обратимые изменения в системах, органах и тканях. В крови может наблюдаться снижение показателей всех компонентов, в результате чего снижается иммунитет, возникает риск присоединения вторичных инфекций. Все органы испытывают последствия лечения химиопрепаратами, содержащими токсины. Кроме злокачественных клеток они разрушают клетки костного мозга, волосяные фолликулы, эпителий, что приводит к изменению внешнего облика человека, его самочувствия, появлению новой симптоматики и депрессии.

Нефротоксичность как последствие химиотерапии

Большая часть химических препаратов выводится почками из организма, но некоторые из них оседают в этом органе, вызывая развитие некроза ткани. Нефротоксичность может проявляться по-разному в зависимости от вида применяемого для лечения химического препарата. У пациента может развиться тошнота и рвота, тубулярный некроз, гематурия, цистит, васкулит, почечная недостаточность или тубулярный дефект.

Кардиотоксичность

Последствия после химиотерапии в виде кардиотоксичности чаще всего наблюдаются у людей в возрасте шестидесяти лет, у которых имеются патологии сердечно-сосудистой системы, опухоли легких, а также при раннем использовании лучевой терапии. Осложнения проявляются в виде тахикардии, аритмии, болевого синдрома, снижения кровяного давления, миокардита, в редких случаях инфаркта миокарда.

Обратите внимание! Возможно развитие поздней кардиотоксичности в виде кардиомиопатии и нарушений в работе мышц сердца.

Гепатотоксичность

Негативные последствия в виде нарушений работы печени наблюдаются у 15% пациентов. Они могут проявляться в виде развития жировой дистрофии печени, некроза или фиброза, холестаза, нарушения кровоснабжения органа, обострения хронических заболеваний печени, развития опухолевого процесса. Чаще всего на такие последствия химиотерапии влияет ранее перенесенный гепатит, увеличенная концентрация билирубина, наличие иных опухолей.

Нередко последствием после химиотерапии при лечении онкологииу человека выступает развитие гепатита. Спровоцировать появление заболевания могут токсические вещества, что в большом количестве входят в состав препаратов, а также снижение сопротивляемости к инфекциям.

Обратите внимание! Чем сильнее поражена печень пациента после курса лечения, тем выше вероятность развития гепатита. При лечении рака печенихимическими препаратами, гепатит появляется практически всегда.

Пульмотоксичность

Некоторые используемые в ходе лечения химические препараты вызывают развитие пульмотоксичности. Особенно часто это наблюдается у людей пожилого возраста, при наличии сопутствующих заболеваниях дыхательных органов, в том числе и рака легких, использование в качестве лечения лучевой терапии в комбинации с химиотерапией. У человека в этом случае после химиотерапии развивается кашель, пульмонит, бронхиолит, отек легких, дыхательная недостаточность, тромбоз.

Обратите внимание! По медицинской статистике пневмония, что появилась в результате проведения химиотерапии, имеет высокий процент летальных исходов.

К симптомам последствийпослелечения химиотерапиейотносят сильно увеличенную температуру тела, острый болевой синдром в груди, продуктивный кашель, учащенное дыхание, синюшность губ и ногтей.

Алопеция в качестве осложнения

Алопеция является самым распространенным побочным эффектом лечения онкологии. При этом может наблюдаться временное, полное или частичное выпадение волос. Связано это с повреждением токсинами ДНВ клеток, которое приводит к деформации волосяных фолликулов.

При замедлении опухолевых процессов в организме больного, увеличивается иммунитет, что способствует восстановлению волосяного покрова. Существуют также химиотерапевтические средства, которые облегчают последствия химиотерапии, поэтому возможно частичное выпадение волос.

Обратите внимание! Существуют химические препараты, которые не приводят к выпадению волос. В этом случае они только становятся тонкими и слабыми.

Алопеция не является опасным осложнением, довольно быстро. Но у женщинэта проблема может спровоцировать развитие депрессии.

Половая система и химиотерапия

Лечение токсическими препаратами оказывает негативное влияние на половую систему. У мужчинможет развиться снижение подвижности сперматозоидов, уменьшение их количества, что может привести к бесплодию.

Обратите внимание! После химиотерапии мужчина во время половой жизни должен пользоваться средствами контрацепции, так как некоторые токсины имеют способность вызывать генетические аномалии в клетках зародыша.

У представительниц слабого пола может наблюдаться нарушение функции яичников и гормональной системы в целом. В результате этого нарушается менструальный цикл. Все это может стать причиной временного или постоянного бесплодия. Врачи не рекомендуют планировать беременность после лечения онкологии, так как токсины сильно влияют на женский организм. В противном случае у плода могут появиться врожденные пороки развития.

При наступлении беременности до постановки диагноза, начало терапии откладывают до родов, а в некоторых случаях после двенадцатой недели вынашивания плода. В этот период риск развития патологии у плода минимальный.

Обратите внимание! Некоторые случаи заболевания требуют искусственного прерывания беременности. Связано это с высоким риском летального исхода женщины в результате развития онкологии.

Планирование беременности должно происходить не раннее одного года после прекращения лечения. В этот период организм женщины восстановится и станет готовым к оплодотворению. Кроме того, у пациентов могут наблюдаться метастазы в половых железах, при удалении которых методом химиотерапии возможно нарушение половой функции.

Состояние лимфатической системы

После химиотерапии возможна негативная реакция лимфатической системы в виде воспаления или увеличения лимфатических узлов. Это наблюдается в результате увеличения чувствительности фолликулов к воздействию токсинов. Химические вещества, что применяются для лечения онкологических больных, поражают клетки лимфаузлов, происходит снижение количества лимфоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови, что отвечают за защитную функцию организма. Также в лимфу могут попасть различные инфекционные бактерии, в результате чего появляется воспалительный процесс.

Кровеносная система

При лечении онкологических заболеваний противоопухолевые препараты в любом случае попадают в кровь человека, при этом изменяются показатели ее составляющих. Уменьшение лимфоцитов приводит к снижению иммунитета, гемоглобина – к слабости и повышенной утомляемости. Низкое количество тромбоцитов ведет к ухудшению свертываемости крови и появлению гематом, развитию кровотечений, поэтому необходимо избегать травмирования.

Обратите внимание! Спровоцированная снижением уровня гемоглобина анемия, требует таких методов лечения, как переливание крови, в противном случае раковое заболевание начинает прогрессировать.

Кожные покровы после химиотерапии


Часто лечение рака вызывает такие побочные эффекты, как болевой синдром на кожных покровах, при этом он начинает пересыхать и шелушиться. Ногти из-за хрупкости постоянно ломаются, они могут пожелтеть или стать темными, кожа приобретает чувствительность к солнечным лучам, появляется зуд и высыпания. Одним из способов устранения неприятных симптомов является использование крема, который не имеет в составе спирта и парфюмерных компонентов. Снижение иммунитета приводит к стоматиту и крапивнице на коже.

Осложнения со стороны ЖКТ

Химические препараты способствуют повреждению эпителия желудка, в результате чего у пациента всегда развивается тошнота, боль в верхнем отделе живота, изжога, метеоризм. Все эти признаки указывают на развитие гастрита. У человека может полностью пропасть аппетит, масса тела начинает уменьшаться, появляется непереносимость некоторых продуктов.

Раковые клетки способны быстро делиться, поэтому опухоль быстро растет и в соседние и отдаленные внутриорганические структуры.

Химиотерапия позволяет замедлить либо остановить рост и развитие клеточных структур, а иногда и вовсе приводит к их уничтожению. Но создать такой препарат, который бы одновременно уничтожат рак и не имел таких серьезных побочных последствий для организма, пока не удалось.

Состояние больного после химии

Состояние после химиотерапии даже включено в перечень заболеваний, где ему присвоен код Z54.2.

После химиотерапевтического курса состояние онкопациентов обычно расценивается, как средне тяжелое либо тяжелое.

Онкобольные по-разному переносят подобное лечение, ведь у каждого из них различная стадия, степень злокачественности онкологии и состояние иммунного статуса.

Симптомы

Существуют и общие симптомы постхимиотерапевтического состояния к которым относят:

  • Снижаются все показатели органической деятельности;
  • Происходит изменение в крови;
  • Падает иммунитет;
  • Увеличивается склонность к инфекциям;
  • Убиваются клеточные структуры костного мозга, волосяных фолликулов и слизистых оболочек;
  • Токсины из лекарств поражают легочные и сердечные, почечные и печеночные, мочеполовые и желудочно-кишечные, кожные и прочие структуры.

Также у больных после химии страдает нервная система, развивается полинейропатия, депрессия и чрезмерная утомляемость, общеорганическая слабость и пр.

Облысение

Начинают выпадать примерно через пару недель после начала химиотерапевтического курса. Но не все препараты вызывают характерное облысение.

При применении некоторых из них выпадает лишь незначительное количество волос, а основную шевелюру удается сохранить. Через несколько месяцев после лечения волосы снова отрастут.

Выпадение волос наблюдается не только на голове, но и по всему телу – ресницы, брови волосяной покров на ногах и подмышках, в паху и на груди.

Для минимизации алопеции рекомендуется использовать мягкие детские шампуни, а волосы расчесывать мягкой массажной щеткой. А вот от агрессивного воздействия фена, термобигудей и плойки, различных утюжков и прочих приспособлений лучше отказаться.

Анемия

Химиотерапевтические противоопухолевые препараты вызывают снижение количества эритроцитарных клеток крови. В результате развивается анемия гипохромного типа.

Организм получает кислородное питание именно с от эритроцитов, поэтому при их нехватке развивается кислородное голодание.

Пациентов беспокоят такие проявления:

  1. Головокружения;
  2. Одышка;
  3. Постоянная слабость;
  4. Хроническая усталость;
  5. Тахикардические проявления.

Для устранения анемии необходимо костномозговые функции кроветворения. Для чего показан прием стимуляторов деления костномозговых клеточных структур, которые ускоряют образование эритроцитов.

К ним относят Эритропоэтин и его производные вроде Рекормона, Эпогена, Прокрита и Эритростима, Эпоэтина и пр.

Слабость и повышенная утомляемость

У всех онкопациентов после химиотерапевтического воздействия наблюдаются такие побочные реакции, как чрезмерная утомляемость и слабость.

Этот признак сопровождает такие осложнения противораковой терапии, как анемия, общеорганическая интоксикация, вещественнообменные нарушения, нарушения сна, депрессивные состояния, инфекции и болевой синдром.

Чтобы поберечь организм, в день химиотерапии необходимо обязательно взять выходной и провести весь день в режиме отдыха. В последующие дни рекомендуется диета для повышения гемоглобина и лейкоцитов, регулярная умеренная физическая активность, 9-часовой ночной сон и обязательный дневной сов в течение минимум 1 часа.

Нарушение деятельности ЖКТ

Слизистые оболочки ЖКТ-структур подвергаются постоянному обновлению, их клетки постоянно пребывают в процессе деления, поэтому химиотерапия часто приводит к нарушениям этих клеточных изменений, и вызывает запоры, поносы и прочие последствия.

Для снижение побочных проявлений подобного характера рекомендуется специально разработанная для онкобольных диетотерапия.

  • При запорах нужно увеличить потребление жидкости и клетчатки. Рекомендуются цельные злаки, отруби и всевозможные овощи.
  • При диарее необходимо отказаться от жирных блюд и спиртного, кофеинсодержащих напитков. Лучше кушать каши и легкие бульоны, рис и бананы.

Дополнительно врач назначит прием необходимых препаратов.

Стоматит

Практически у всех онкобольных после химиотерапии примерно через неделю-полторы возникает стоматит – в полости рта начинают активно появляться изъязвления, вызывающие сухость и жжение. Когда пациент принимает пищу, то ее вкус при стоматите заметно меняется.

Чтобы избежать образования стоматита специалисты рекомендуют с повышенной тщательностью производить гигиену ротовой полости:

  • Использовать зубную щетку повышенной мягкости;
  • Чистить зубы после каждого пищеприема.

Если во рту начали проявляться первые признаки стоматита, необходимо отказаться от продуктов, раздражающих слизистую – от алкоголя, газировок, цитрусов и табакокурения.

Ладонно-подошвенный синдром

После некоторых видов химиотерапии у пациентов может возникнуть ладонно-подошвенный синдром, который проявляется отечностью, болезненностью и покраснением стоп и ладошек.

Подобная реакция наблюдается, если происходит просачивание противоопухолевого препарата из капилляров на конечностях. В результате происходит повреждение тканей, которое и проявляется в виде покраснений, раздражения и болезненности.

Для профилактики подобного побочного эффекта рекомендуется избегать длительного воздействия на ладони и стопы горячей воды, например, при купании или мытье посуды. Исключите контактирование с бытовой химией, работу с инструментами, требующими нажатия руками и пр.

Кашель

По ряду причин после химиотерапии у онкобольных может возникнуть и кашель. Провоцируют его:

  1. Прием медикаментов. Лекарственные препараты вызывают активное пересушивание слизистых оболочек. В результате пересушивания происходит раздражение дыхательных структур, что и выражается в сухом кашле;
  2. Пониженный иммунитет. Организм после химии из-за патологически низкого иммунного барьера легко пропускает инфекционных возбудителей, вызывающих респираторные патологии системы дыхания. Кашель свидетельствует о проникновении именно такой инфекции, бороться с которой нужно посредством антибиотикотерапии.

Мукозит

Подобное осложнение развивается примерно у 40% онкопациентов, получающих химиотерапевтическое лечение. Специфика заболевания связана с образованием во рту ран и язвочек, нередко распространяющихся на слизистые горла.

Чаще всего мукозит развивается на фоне лечения препаратами вроде 5-Фторурацила и пр. Для снятия боли при миозите рекомендуются анальгетики или анестетики. Рекомендуется полоскать рот соляно-содовым раствором (по ½ маленькой ложечки соли и соды на 200 мл воды).

Тошнота

Такой признак, как тошнота после химиотерапии беспокоит многих пациентов. Избежать подобного побочного эффекта невозможно, хотя существует немало способов его устранения с помощью лекарственных препаратов, например, Церукала, Дексаметазона, Ондансетрона и пр.

При адекватном и правильном подборе препаратов тошнота проходит порядка в 90% случаев.

Кроме того, облегчает тошнотные проявления диета, предполагающая исключение соленого и сладкого, жирного и жареного. Тошноту немного снимает виноградный сок или клюквенный морс, Регидрон, чай с мятой и лимоном, кисель, бананы.

Народное средство от тошноты

Широко применяют против постхимиотерапевтической тошноты и народные средства, которые бывают даже более эффективными, нежели лекарственные препараты. Но использовать их нужно только по рекомендации онколога.

Эффективным средством, снижающим тошнотно-рвотные позывы и восстанавливающим ЖКТ функции, является настой мелиссы. Сырье измельчают и заваривают, как чай, выдержав под крышкой порядка 2 часов. Суточная норма – 2 стакана, принимают в течение дня.

Нейтропения

Костный мозг постоянно вырабатывает лейкоциты – белые кровяные клетки, которые представлены несколькими разновидностями: нейтрофилами, лимфоцитами и моноцитами.

Под влиянием химиотерапии происходит резкое снижение всех видов лейкоцитов. Снижение нейтрофилов называют нейтропенией. Эти клетки имеют наиважнейшие значение в противостоянии инфекциям, поэтому их снижение приводит к высокому риску их развития.

При дефиците нейтрофилов попавшие в организм микробы не уничтожаются, а начинают стремительно размножаться. Именно поэтому нейтропению считают основной причиной инфекционных осложнений после химиотерапии.

Для лечения дефицита нейтрофилов применяют колониестимулирующий гранулоцитарный фактор Г-КСФ, который способствует ускоренному образованию нейтрофилов.

Боли в ногах, голове, костях, желудке

Нередко после противоракового лечения у онкобольных возникают сильные боли в различных органах и частях тела. Это может означать, что имеет место высокий риск поражения этих структур.

Кроме того, причиной боли является действие химиотерапевтических препаратов.

  • Болезненность в желудке возникает, когда цитостатики добираются до органов ЖКТ. Причиной болей в желудке является токсический гастрит.
  • Головные боли возникают на фоне токсического поражения определенных головномозговых зон. Возникает подобная болезненность периодически, проявляясь различной интенсивностью и характером.
  • Боли в ногах тоже не редкость после противоракового лечения. Причиной синдрома может быть полинейропатия, костномозговые нарушения или сильные артериальные и венозные поражения.
  • Болевой синдром в костях обуславливаются поражением костномозговых структур лекарственными противоопухолевыми препаратами.

Лечение любой постхимиотерапевтической боли осуществляется симптоматически, т. е. с применением обезболивающих препаратов, которые назначает онколог.

Отеки

Многие онкобольные после химиотерапии начинают жаловаться на отеки, которые возникают как по всему телу, так и на отдельных его участках – на конечностях, лице, в области живота.

Причиной постхимиотерапевтической гиперотечности является нарушение почечной деятельности.

Полезно включить в меню зелень и прочие продукты с диуретическим эффектом вроде укропа и петрушки, арбузов и дынь, ежевику и землянику, помидоры и огурцы, яблоки и пр.

Онемение

Довольно частым последствием химиотерапии выступает онемение, обусловленное поражением периферических нервных волокон. Проявляется онемение утратой чувствительности в конечности. Начинает от кончиков пальцев, распространяется выше по рукам и ногам, а затем и вдоль позвоночника.

Кроме того, онемение может проявляться болезненными ощущениями, чувством стягивания и жжения, покалывания и пр.

Некоторым пациентам становится трудно справиться с пуговицами или шнурками, у них нарушается равновесие, они часто падают, спотыкаются. Онемение обычно свидетельствует о развитии полинейропатии.

Чем лечить вены после химиотерапии?

На фоне химиотерапии о больных часто происходит обширное поражение вен, развивается флебосклероз и флебит.

Флебосклерозом называют утолщение сосудистых стенок на фоне дегенеративных изменений, а флебит – воспалительное поражение венозных стенок. Обычно подобные поражения наблюдаются в области плеч и локтевых сгибов.

  • Антикоагулянтов (Гумбикс);
  • НПВП;
  • Местных мазевых средств вроде Гепатромбина, Троксевазина или Индовазина.

Во избежание таких осложнений необходимо вливать противораковые антибиотики и цитостатики медленно, а заканчивать введение 5% раствором глюкозы.

Аллергия

Достаточно распространенным осложнением является и постхимиотерапевтическая аллергия. Проявляются подобные реакции разнообразной симптоматикой – от легких незначительных высыпаний до тяжелых симптомов вроде анафилаксии и отека легкого или мозга.

Подобные реакции часто только усугубляют состояние пациента, но специалисты часто не связывают эти проявления с химиотерапевтическим лечением.

Геморрой

Одним из неприятных осложнений после противоракового лечения является геморрой. Его причинами может стать как поражение вен компонентами химиотерапевтических препаратов, так и повреждения ЖКТ.

Если пациент и ранее страдал геморроем, то после химиотерапии обязательно произойдет его обострение.

Инсульт

Инсульты после химиотерапии возникают в результате таких осложнений, как тромбоцитопения – это состояние связано с низким содержанием тромбоцитов, что проявляется уменьшением кровесвертываемости.

При тромбоцитопении велика вероятность внутренних кровоизлияний в различные внутренние органы, в т. ч. и в мозг.

А мозговое кровоизлияние может привести к инсульту, после которого пациенту требуется длительная реабилитация.

Температура

Гипертермия после химиотерапии обуславливается снижением иммунной защиты, при котором в организм начинают беспрепятственно проникать разнообразные инфекции.

Подобный симптом свидетельствует о том, что в организме онкобольного сформировались инфекционные очаги, для нейтрализации которых необходимо провести антибактериальную терапию.

Лечение необходимо начинать при первых признаках гипертермии. Если температура повышена постоянно, то организм пациента уже не справляется с инфекционными процессами и ему нужна срочная помощь.

Обычно для лечения назначаются антибиотики широкого спектра действия. Для правильного выбора препарата больному проводят лабораторное исследование крови с целью выявления типа инфекции, с которой предполагается бороться.

Осложнения у мужчин

Последствия противоопухолевого лечения для пациентов обоих полов одинаковы, но есть и некоторые различия.

Противораковые препараты серьезно влияют на половые функции мужчины, существенно снижая репродукцию, активность и количество спермиев. Иначе говоря, у мужчины наступает временное бесплодие.

При положительном исходе, со временем фертильность мужчины восстанавливается. Хотя бывают исключения, когда бесплодие становится необратимым.

Страдает от химиотерапии и мужская эрекция, может катастрофически снизиться либидо. Но и эти проблемы со временем разрешаются, все функции возвращаются.

Но в процессе химиотерапевтического лечения и в течение года после его завершения мужчине необходимо предохраняться, чтобы исключить зачатие партнерши. Подобная мера необходима, потому как риск, что у ребенка будут серьезные отклонения, максимально высок.

Осложнения у женщин

У женщин, помимо общих химиотерапевтических последствий, наблюдаются дисфункциональные нарушения яичников. На этом фоне происходят менструальные сбои, кровотечения становятся нерегулярными, на время могут пропасть.

Фактически женщина на время утрачивает способность забеременеть. После определенного времени все детородные функции постепенно возвращаются. Как и мужчинам, женщинам в течение года нельзя беременеть из-за риска рождения больного ребенка с серьезными отклонениями в развитии.

Как облегчить состояние больного?

Химиотерапия серьезно нарушает функции печени, поэтому для ее поддержания онкобольным необходимо принимать гепатопротекторы.

При развитии инфекции на фоне угнетенного иммунитета назначается антибиотикотерапия.

Важное значение имеют и принципы питания онкопациента, предполагающие сбалансированный, обогащенный витаминами и минералами рацион.

Для облегчения химиотерапевтических последствий специалисты рекомендуют принимать сорбенты. Эти препараты всасывают в себя токсические компоненты химических препаратов и посредством системы мочевыведения удаляют их из организма.

За счет подобного эффекта агрессивность и выраженность осложнений существенно снижается. Хорошо зарекомендовала себя в плане снижения последствий противораковых препаратов паста Энтеросгель. Ее принимают внутрь, обильно запивая водой.

Химиотерапия наносит беспощадный удар организму, но эта методика позволяет спасти жизнь за счет уничтожения раковых клеток. Поэтому нельзя отказываться от подобного лечения из-за страха перед побочками, ведь жизнь гораздо важнее.

Видео про тошноту и рвоту при химиотерапии:

Является одним из эффективных методов лечения опухолей. Основной механизм действия химиопрепаратов – воздействие на клетки опухоли таким образом, что происходит замедление или прекращение их размножения.

К сожалению химиотерапия не обладает специфичностью: помимо клеток опухоли, повреждаются и клетки здоровых тканей и органов. В первую очередь это касается тех органов, ткани которых могут быстро расти, размножаться – волосяные фолликулы, клетки слизистой оболочки кишечника и ротовой полости, костный мозг. Наиболее часто, 80-90% осложнений после химиотерапии при раке наблюдается со стороны системы крови и пищеварительного тракта.

Осложнения делятся по степени выраженности. Всемирная организация здравоохранения выделяет 3 степени тяжести осложнений:

  • I степень — минимальные изменения самочувствия пациента и лабораторных показателей, не требующие лечения. Например, выпадение волос или некоторое снижение лейкоцитов по результатам анализов.
  • II степень — необходимость лечения осложнений, поскольку они влияют на общую активность пациента и вызывают изменения лабораторных показателей.
  • III степень — значительное ухудшение самочувствия и состояния пациента и лабораторных показателей. Необходимость активного лечения, отсрочки очередного цикла химиотерапии или уменьшения дозы цитостатиков.
  • Крайне важно сообщить врачу о первых проявлениях последствий после химиотерапии и не допустить их дальнейшего развития.

Осложнения со стороны пищеварительной системы

К наиболее частым осложнениям со стороны пищеварительной системы при проведении лекарственной терапии относятся:

  • Тошнота и рвота
  • Жидкий стул (диарея)
  • Стоматит

Тошнота и рвота занимают лидирующие позиции среди жалоб пациентов. Причина возникновения тошноты и рвоты до сих пор до конца не ясна. Известно, что химиотерапия вызывает тошноту и рвоту посредством высвобождения эметогенных соединений, таких как допамин, серотонин и субстанция Р, воздействующих на рецепторы пищеварительной системы и центральной нервной системы, запуская рвотный рефлекс. Другими словами, развитие тошноты и рвоты связано с раздражением рецепторов в желудке и головном мозге.

Виды тошноты и рвоты

Вид тошноты и рвоты определяется временем его возникновения на протяжении цикла химиотерапии:

острая — в первые сутки после введения цитостатиков

отсроченная — в течение 2-5 суток после введения цитостатиков.

При последующих введениях препарата возможно появление «преждевременной рвоты» (тошнота и рвота «ожидания») — в течение нескольких часов до введения цитостатиков. Она, как правило, развивается у больных, получавших ранее высокоэметогенные режимы ПХТ и страдавших от ее осложнений. Ее могут провоцировать запахи, вкусовые ощущения, вид предметов и обстановки, напоминающих о лечении. Для профилактики такой тошноты и рвоты используются транквилизаторы, психотренинг, гипноз.

К сожалению, часто пациенты могут не сообщать о развитии у них осложнений. Данное поведение обусловлено широким распространением заблуждений относительно процесса химиотерапии, таких как:

  • «Тошнота и рвота обязательно сопровождают химиотерапию»
  • «Наличие тошноты и рвоты указывает на эффективность химиотерапии»
  • «Мне отменят химиотерапию!»
  • «Нет эффективных средств против тошноты и рвоты»

Некоторые пациенты преуменьшают силу и значение развивающихся осложнений и не хотят лишний раз беспокоить медицинский персонал. Такое поведение сильно затрудняет конструктивное взаимодействие между пациентом и доктором и создает дополнительные риски для здоровья.

Факторы риска развития тошноты и рвоты

Существуют различные причины, предрасполагающие к появлению тошноты и рвоты. В первую очередь, это особенности используемого препарата или их комбинации.

Большое значение имеют индивидуальные особенности пациента:

  • Возраст моложе 50 лет
  • Женский пол
  • Склонность к укачиванию в транспорте
  • Присутствие утренней тошноты во время беременности
  • Наличие тошноты и рвоты в течение предыдущего цикла химиотерапии
  • Редкое употребление алкоголя

Наиболее тяжело химиотерапию переносят женщины и больные моложе 30 лет.

Эффективность противорвотной терапии

Лечение таких осложнений после химиотерапии, как тошнота и рвота, может дать хороший эффект. Арсенал препаратов, которые обеспечивают профилактику и лечение тошноты и рвоты, очень большой. Комплексное их использование способно предотвратить появление этих симптомов в 90% случаев.

Полный контроль: отсутствие рвоты после введения противорвотных препаратов,

слабая тошнота

Частичный контроль: один эпизод рвоты или умеренная тошнота

Образ жизни и питание при проведении химиотерапии

Большое значение имеет образ жизни и питание при проведении химиотерапии. Рекомендуется двигательная активность, свежий воздух, дыхательная гимнастика. Двигательная активность помогает избежать осложнений.

Необходимо правильно питаться – голод усиливает тошноту. Прием пищи нужно начинать до появления голода, а есть необходимо медленно и небольшими порциями.

  • Не употреблять продукты с сильным запахом
  • Исключить жареную, жирную и сладкую пищу
  • Пища должна быть комнатной температуры или охлажденной
  • Необходимо пить достаточно жидкости, но не во время приема пищи
  • Старайтесь не готовить пищу сами
  • Рекомендуются легкие, быстроусвояемые продукты: отварной картофель, йогурты, куриное мясо, отварная говядина, нежирные бульоны, рисовая или овсяная каша, сухарики.

Стоматит

Стоматит — это воспаление ротовой полости, которое наблюдается примерно у трети пациентов. Воспаление чаще всего вызвано активацией бактериальной и грибковой инфекции на поврежденных цитостатиками участках слизистой оболочки. Стоматит является проявлением скрытых осложнений.

Признаки стоматита:

  • «пощипывание», боль во рту
  • изменение вкуса
  • повышенное слюноотделение
  • покраснение слизистой оболочки
  • появление язвочек
  • кровоточивость десен
  • отечность языка и десен


При отсутствии своевременного лечения, может развиться выраженное воспаление, обезвоживание, прием пищи станет затруднен.

Предрасполагающие факторы развития стоматита

  • Плохая гигиена полости рта (кариес, зубные протезы, гингивит, тонзиллит и др.)
  • Курение, употребление алкоголя
  • Острая, горячая, соленая пища

Профилактика стоматита включает в себя максимальное санирование полости рта до начала химиотерапии. Очень часто мы до начала лечения отправляем пациентов к стоматологу чтобы избежать последующих осложнений.

Профилактика стоматита:

  • Оценка состояния зубов и слизистых оболочек перед началом и на протяжении лечения
  • Полноценная санация ротовой полости (лечение кариеса, использование зубных эликсиров)
  • Тщательное соблюдение гигиены полости рта и диеты

Гигиенические мероприятия включают чистку зубов мягкой зубной щеткой, полоскание слабым раствором перекиси водорода, фурацилина, хлоргексидина.

Если стоматит все же развился, необходимо максимально щадить ротовую полость при питании – исключить те продукты, которые могут вызвать раздражение.

Питание при стоматите:

  • Исключите кислые фрукты и цитрусовые
  • Употребляйте до 1.5 – 2 литров жидкости в день
  • Рекомендуются готовые питательные смеси для детей, творог, йогурты, мороженое, мягкие сыры, каши, тушеные и вареные на пару говядина и птица, суфле, пудинги

Сама по себе химиотерапия не накладывает ограничений на питание, но для ускорения восстановления поврежденных клеток, мы рекомендуем употреблять больше белка и вообще здоровую полноценную разнообразную пищу.

Лечение стоматита:

  • Полоскание теплыми отварами ромашки, шалфея, коры дуба, зверобоя, раствором соды, куриного белка
  • Полоскание ротовой полости «Тантум-Верде», орошение аэрозолями («Пропосол», «Гексорал»)
  • Смазывание язвочек облепиховым маслом, солкосерилом, актовегином
  • Пастилки для рассасывания (Септолете, Фарингосепт)

Местное лечение направлено на удаление из ротовой полости зубного налета и поддержание влажности слизистых оболочек. Обезболивание местными анестетиками (прокаин, лидокаин). При развитии эзофагита применяют антацидные препараты, обволакивающие средства, спазмолитики.

Диарея

Третья группа осложнений — диарея или жидкий стул. Также встречается довольно часто (25-30% пациентов).

Проявления:

  • Учащение стула
  • Изменение консистенции и объема стула
  • Появление болезненных позывов
  • Вздутие и боли в животе
  • Обезвоживание
  • Интоксикация (лихорадка, тошнота, рвота)

Диета при диарее должна быть максимально щадящей для кишечника. В первые дни можно применить водную диету чтобы кишечник максимально успокоился. Продукты, которые максимально легко усваиваются.

  • Уменьшение жиров, углеводов и клетчатки
  • Исключение жирных сортов мяса, рыбы, маринадов, копченостей, цельного молока, кондитерских изделий
  • Исключение винограда, свежих овощей, орехов, кофе, газированных напитков
  • Мягкая и жидкая пища
  • Приготовление пищи на пару или варка
  • Обильное питье (теплые минеральные воды без газа, некрепкий чай)
  • Рекомендуются вареный рис, бананы, тосты без масла, картофель, каши

Лечение какой-либо онкологии включает в себя курс химиотерапии. Проводят ее в запущенных случаях рака, когда по кровеносным и лимфатическим системам будут вторичные очаги злокачественной опухоли.

Во время химиотерапии внутривенно вводят медикаментозные противоопухолевые препараты, которые сильно действуют на человеческий организм.

Они начинают уничтожать патологические клетки, могут уничтожить и здоровые, так как они не различают, где злокачественная ткань, а где здоровая. Раковая клетка уничтожается, общее состояние пациента ухудшается.

Патологические клетки уничтожаются быстрее, чем здоровые, поэтому химиотерапию не отменяют. Неправильная и нездоровая клетка делится быстрее, чем здоровая, поэтому препараты химиотерапии действуют конкретно на нее. Здоровая клетка поражается меньше благодаря тому, что она медленно растет.

Побочные эффекты при химиотерапии

Такое лечение негативно влияет на весь организм. Осложнения после химиотерапии могут быть различными, их много:

  • Желудочно-кишечный тракт:

Поражается слизистая оболочка ротовой полости (стоматит);

Воспаляется слизистая пищевода (эзофагит);

Воспалительные изменения в желудке (гастрит);

Воспаление тонкой и толстой кишки (энтероколит);

Нарушается желудочная микрофлора, начинаются грибковые поражения;

Тошнота и рвота;

Потеря аппетита, потом может наступить анорексия;

Воспаляется печень;

Желудочные боли после химиотерапии.

  • Кровь и система кровообращения:

Малокровие, или как по-другому его называют - анемия;

Снижается количество лейкоцитов;

Фебрильная лихорадка.

  • Иммунодефицит:

Инфекция дыхательных путей;

Рецидивирующий герпес;

Грибковая инфекция.

  • Почечные нарушения:

Частое мочеиспускание;

Повышается белок, лейкоциты и эритроциты в моче;

  • Репродуктивная система:

Неправильная работа яичников - последствия после химиотерапии у мужчин;

Нарушается менструальный цикл у женщин;

Недостаточная деятельность яичек;

Неправильно развиваются мужские половые клетки (сперматозоиды).

  • Нервная система:

Частично поражается нервная система;

Полинейропатия;

Нарушается сознание.

  • Сердечные поражения.
  • Нарушения в системе дыхания.
  • Кожа:

Дерматиты;

  • Выпадение волос.
  • Аллергическая реакция.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разделила побочные эффекты на группы. Такое разделение зависит от тяжести эффектов:

  1. Нулевая степень - общее состояние больного и данные лабораторного исследования осталось неизменным, пациент не жалуется на боли после химиотерапии;
  2. Первая степень - врачи заметили малейшие изменения, которые в свою очередь никак не сказываются на состоянии больного. Лабораторные исследования зафиксировали несущественные изменения;
  3. Вторая степень - умеренное изменение общего состояния и активности больного. При обследовании внутренних органов заметны изменения, которые требуют определенной коррекции;
  4. Третья степень - состояние пациента резко ухудшается и требуется соматическое лечение, сеанс химиотерапии переносится или вообще отменяется;
  5. Четвертая степень - изменения организма, которые ставят под угрозу жизнь больного. Химиотерапия полностью прекращается.

Побочные эффекты химиотерапии

Поврежденные клетки после химиотерапии восстанавливаются после лечения. Клетки начинают функционировать правильно и восстанавливаются, побочные эффекты проходят. Это зависит от общего состояния больного, поэтому у каждого может длиться разное время.

Если у пациента до курса химиотерапии не было нарушений в организме, также у него не было хронических заболеваний, то реабилитация займет много времени.

Бывают и противоположные случаи, когда побочный эффект длится несколько месяцев, а иногда на это могут уйти и годы. Это происходит из-за того, что во время химиотерапии повреждено сердце, легкие, почки, а также репродуктивный орган. Бывают случаи, когда побочное действие дает о себе знать через время после химиотерапии.

У пациентов встречаются кратковременные осложнения. С новыми технологиями медицина дошла до того, что профилактика и лечение серьезных осложнений, которые связаны с побочными действиями препаратов, заканчивается успехом. Это означает, что химиотерапия воздействует на опухолевые ткани, а нормальные клетки не попадают под ее влияние.

Пациент должен понимать, что химиотерапия удаляет опухолевые клетки, а последствия в виде побочных эффектов - это лишь временное явление и не представляет угрозу для его жизнедеятельности.

Пациенты недовольны продолжительностью химиотерапии и ее последствиями. Если у вас появились сомнения, то проконсультируйтесь с врачом. Бывают случаи, когда специалисты изменяют схему и дают иные лекарственные препараты для лечения.

Врач даст советы, чтобы вы смогли свести до минимума побочное действие противоопухолевых препаратов.

Побочные эффекты в виде изменений кожных покровов и ногтей

Часто химиотерапия вызывает болевые ощущения на кожных покровах, также кожа пересыхает и начинает шелушиться. Ногти становятся хрупкими и как только они вырастут, то сразу же ломаются. При попадании солнечных лучей кожа становится чувствительнее.

Как только вы заметили, что кожа начала резко чесаться, или на ней появилась сыпь или крапивница, если у вас потемнели или пожелтели ногти, то сразу обратитесь к лечащему врачу.

Чтобы не навредить ей больше, старайтесь обращаться с ней нежно. Регулярно смазывайте кремом или лосьоном (врач вам подскажет, какие для этого подойдут лучше). Крема должны быть мягкими и нежно воздействовать на кожные покровы.

Они не должны содержать парфюмерные компоненты и спирт. Воздержитесь от гуляний на солнце, постарайтесь, чтобы на нее не попадали прямые лучи. Перед тем как выйти на улицу в солнечную погоду намажьтесь солнцезащитным кремом, намажьте губы гигиенической помадой. Категорически запрещено посещение солярия. Даже в жаркую погоду надевайте брюки и одежду с длинным рукавом.

Любое жестокое обращение с кожей ухудшит ее состояние. Когда вы принимаете ванну, то постарайтесь чтобы вода была не сильно горячей, на время забудьте о мочалке. Врачи рекомендуют пользоваться кукурузным крахмалом, а именно, наносить его на кожные складки (подмышки, колени, под грудь).

Постарайтесь в период реабилитации не бриться, ведь после бритья кожа начинает чесаться, а нам это совсем не нужно.

Как можно коротко подстригайте ногти, воздержитесь на время от маникюра. При уборке, когда моете посуду - используйте перчатки.

Последствия химиотерапии в кровеносной системе

Даже нынешние возможности современной медицины не могут препятствовать действию противоопухолевых лекарственных препаратов на кровь.

Отравление токсическими веществами - распространенное побочное действие химиотерапии. Какие осложнения химиотерапии нарушают формулу крови:

  • из-за уменьшения лейкоцитов в крови падает иммунитет. Поэтому даже не опасный вирус может пагубно сказаться на здоровье больного;
  • снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, что приводит к упадку сил, пациент сразу устает даже после малейшей нагрузки;
  • начинается дефицит тромбоцитов, ухудшается свертываемости крови, и малейшая травма оставляет после себя синяк, шишку или гематому.

Количество лейкоцитов сокращается практически всегда и этого не избежать. Как только при лабораторных исследованиях специалисты заметили уровень лейкоцитов меньше чем 4/109, то начинаются профилактические мероприятия во избежание инфекционного заболевания, так как иммунитет снижен практически на ноль.

в таком случае пациент всегда носит марлевую повязку, практически не выходит на улицу, избегает сквозняков, тщательно обрабатывает продукты, которыми он питается.

Если уровень лейкоцитов меньше чем 2,5/109, то назначается деринат, который вводится внутривенно.

В случае если гемоглобин снизился до 70 г/л, то проводят переливание крови с высоким уровнем эритроцитов, можно провести курс внутривенной инъекции эритропоэтинов. Эритропоэтины - вещества, стимулирующие выработку эритроцитов, этим занимается костный мозг.

Врачи рекомендуют отдыхать и по возможности спать днем. Низкий уровень тромбоцитов в крови вызывает кровотечения. Необходимо стараться не нервничать, следить за артериальным давлением, оно не должно повышаться, так как может пойти кровь из носа, также избегайте различных травм.

Если состав крови нарушается, то может начаться анемия. Лечиться она с помощью переливания крови, назначаются витаминные препараты. Такой вид лечения иногда нельзя проводить, так как в редких случаях он провоцирует прогресс раковой опухоли.

Как влияет химиотерапия на температуру тела?

Бывают ситуации, когда после химиотерапии у пациента повышается общая температура тела. Это происходит из-за того, что иммунитет пациента снижен, а снижается он всегда после курса химиотерапии. Температура повышается из-за инфекции, которая попала в организм во время лечения.

Если повысилась температура, то это значит, что в организме больного присутствует очаг инфекции, следует провести терапию антибиотиками. Поэтому все пациенты после химиотерапии проходят лечение антибактериальными лекарственными препаратами.

Если температура не спадает, это говорит о том, что организм самостоятельно не справляется с инфекцией. Главная причина - резкое снижение в крови лейкоцитов, именно они отвечают за способность организма бороться с вирусами. В процессе химиотерапии воспалительные процессы прогрессируют быстро, как только появляются симптомы, врач назначает дополнительное лечение.

Чтобы подобрать препараты, нужно определить вид инфекции, потом назначается соответствующее лечение. Любое лекарство принимается после консультации с врачом, даже простое жаропонижающее. Чтобы последствия не наступили, то не посещайте общественные места, не пользуйтесь общественным транспортом, а также не общайтесь с больными людьми.

Выпадение волос

Последствия химиотерапии связывают с тем, что здоровые клетки в организме начинают неправильно функционировать. Очень часто страдают корни волос, поэтому практически у всех пациентов начинают выпадать волосы.

Препараты, используемые при курсе химиотерапии, имеют сильное действие на организм, из-за этого разрушаются клетки, отвечающие за рост волос. Из-за этого волосы выпадают везде. Такие действия химиотерапии называют алопецией.

Она может начаться сразу после начала лечения, буквально через пару дней. Выпадение волос не опасно для человеческого организма, они быстро восстановятся, но больной испытывает негативные эмоции, а у женщин может начаться депрессия.

Бывают случаи, когда можно не допустить этого.

Необходимо соблюдать правила:

  • перед началом лечения подберите для себя шампунь и гель для душа, в основе которых будут натуральные растения, они помогут укрепить корни волос;
  • сделайте короткую стрижку, и тогда вам эмоционально будет легче после лечения;
  • если волосы уже выпали, то начните следить за кожей на голове, избегайте сквозняков и всегда носите головной убор, даже когда спите, одевайте на голову теплый платок;
  • летом пользуйтесь солнцезащитным кремом, он предупреждает повреждения кожи.

Негативное воздействие на почки, сердце и печень

Осложнения в виде гипертонии, сердечных заболеваний в основном встречается уже у пожилых людей.

Одним из самых серьезных побочных эффектов химиотерапии - это кардиотоксичность. Она выступает в виде сердечной боли после химиотерапии, аритмии, тахикардии и снижением артериального давления.

Бывают случаи, когда через несколько месяцев после начала лечения, развиваются нарушения сердечных мышц и в левом сердечном желудочке.

Поэтому врачи во время всей химиотерапии проводят электрограмму и эхокардиографию, чтобы сразу же выявить какие-либо изменения.

Чтобы определить токсические поражение почек, необходимо сдать анализы. Поражение почек происходит из-за повышенного уровня мочевины, белка и креатина, а также при учащенном мочеиспускании.

Высокий токсический эффект на почки дают цитостатестические противоопухолевые препараты, использующиеся при онкологии. Чтобы этого не допустить, употребляйте больше жидкости, если есть необходимость, то и мочегонные препараты.

Химиотерапия при онкологии негативно воздействует на печень. Если до лечения больной переносил какой-либо гепатит, то осложнений на почки не избежать. Почечные поражения можно выявить с помощью анализов, которые показывают количество билирубина в крови, если он повышен, то процесс уже начался. Чтобы восстановить функцию почек, врачи назначают лекарства, восстанавливающие почечные клетки и гепатотоксичную диету.

Тяжелые последствия

  1. Развивается остеопороз. Ослабевает костная ткань, кости становятся хрупкими и легко травмируются, часто ломаются.
  2. Самым тяжелым осложнением считается лейкемия, это когда клетки костного мозга начинают мутировать и не развиваются в нормальные зрелые лейкоциты, в дальнейшем становятся раковой клеткой. Лейкемию вызывает онкологический препарат циклофосфамид.
  3. Повышенное выделение слезной жидкости, это побочные действия адриамицина.
  4. Сердечно-сосудистые нарушения вызывает такостер, поэтому во время лечения применяют минимальную дозу. Пациент жалуется на сердечные боли после химиотерапии.
  5. Сильное облысение, которое вылечить можно только в редких случаях, не факт, что через время оно опять не наступит. Такое явление вызывают таксанов и абраксан.

Тяжесть последствий от химиотерапии в онкологии зависит от многих факторов, насколько сильное лекарственное средство, какая форма онкологии, а также особенность организма пациента.

Чтобы лечение прошло без осложнений, врачи рекомендуют:

  • беречь силы;
  • в течение дня заниматься важными делами;
  • если родственники предлагают помощь, то не отказывайтесь;
  • если вы заняты длительной работой, то сделайте маленький перерыв;
  • в течение дня ложитесь на кровать и отдыхайте, будет хорошо, если вы поспите днем;
  • ночной сон должен длиться не менее восьми часов;
  • больше проводите время на свежем воздухе, если есть силы, то делайте легкие упражнения;
  • следите за своим питанием, в вашем рационе должно быть больше продуктов, богатых на витамины;
  • больше пейте, лучше конечно пить очищенную воду, но можно и соки, только предварительно разбавьте их водой.

У пациентов часто начинается депрессия, они быстро устают, постоянно переживают и это нормальное явление.

Поэтому старайтесь больше заниматься любым делом, общайтесь с друзьями и родственниками, старайтесь больше смеяться. Помните, что лечение скоро закончится, боли после химиотерапии пройдут, у вас начнется полноценная здоровая жизнь.