Желчекаменная болезнь как снять приступ. Купирование колик препаратами

Организм человека работает постоянно, не останавливаясь, проводит разные процессы и выполняет неисчисляемое количество функций. Ежедневно он вырабатывает желчь — примерно от 1 до 1,5 литра, правда, в кишечник из желчного пузыря она переходит только тогда, когда мы едим, так же активно выполняется работа печени. Снять боль в желчном пузыре помогут желчегонные препараты или спазмолитик. Если боль невыносимая то врачи ставят наркотические вещества и проводят лечение.

Желчные кислоты, образовавшиеся в печени, принимают участие в переваривании жиров. Холестерин, который их создает, полностью не используется. Часть вещества в чистом виде перемещается в желчь, смешиваясь, они и создают болезни печени. Вовремя используя нужные препараты для желчного пузыря и печени, можно избежать подобных проблем. Так же образования камней зависит от уровня лецитина — он не должен быть низким, иначе частые жалобы на то, что у вас болит живот, будут постоянными.

Различают два типа хронического холецистита:

проявляющийся не быстро, потихоньку, при этом, не создавая лишних неудобств, в течение долгого времени (месяца или даже года) — первичный холецистит, который утончает стенки желчного пузыря.
Второй хронический тип — это вторичное заболевание. При болезни стенки желчного пузыря весомо утолщаются, такая реакция происходить в связи, с недавно пережитым острым холециститом.

Делая вывод, можно установить, что для стабильного самочувствие печени и ЖКТ , необходимости обеспечить правильный уровень концентрации в каждом составляющем: холестерин — низкий уровень, лецитин и желчные кислоты — высокий . Подобный результат достигается, используя нужные препараты и соблюдая правильное питание. Развитие болезни или её исчезновение сугубо зависит от ваших действий. Таблетки, препараты, использующиеся для облегчения боли, назначает лечащий врач.
Следующие сложности возникают при болезни — острый холецистит.

При заболевании начинаются сильные и резкие боли в правом подреберье, которые со временем набирают больших оборотов, тем самым посылая боли в спину или правую ключицу. Подобное явление сопровождаете в большинстве случаях:

  • повышенной температурой,
  • спровоцированной жирной, жареной едой,
  • рвотным рефлексом и тошнотой.
После перенесенного острого воспаления желчного, печени, желудка, со временем всё это перерастает в хронические болезни.

При заболевании могут происходить регулярные острые приступы. В процессе ремиссии проступает небольшая боль и тяжесть в правом подреберье и печени, боли в спине и ключице нарастающие при активной ходьбе, физических упражнений и быстрых движениях. После приёма пищи отрыжка, отвергание желудком жирной еды.

Обезболивающие препараты

Какие таблетки выбрать?

При заболевании, исходя от невыносимых болей, употребляются обезболивающие препараты и таблетки. Они смогут помочь снять боль в печени, желчном за считанные минуты.
При активном лечении болезни хронического холецистита, печени доктора приписывают сильные препараты и обезболивающие таблетки .

1. Антибиотикам;
3. Лекарственные желчные препараты;
4. Препараты Спазмолитки ;
5. Наркотические анальгетики (стают началом нежелательных последствий, могут быть опасными для печени).

Иногда, в крайних случаях, проводят хирургическое удаление желчного пузыря — холецистэктомия. Минусом является возможность образования постхолецистэктомического синдрома, в свою очередь, доставляющий уйму проблем. Пациент после операции может никогда не вернуться к нормальному прежнему состоянию (до болезни). Таблетки и препараты в этом случае не всегда помогают. Жить без желчного люди привыкают довольно долго.

Такие препараты, как антибиотики — незаменимая вещь в лечении болезней подобной тяжести. Современные антибиотики имеют множество классификаций, наиболее популярные на сегодняшний день:

  • Ампициллин. Внутреннее применение – не зависит от приемов пищи. За один раз следует принимать 0,5 г. лекарства, суточная доза – 2-2 г. Малышам, которые ещё не достигли 4-летнего возраста, суточная доза определена по 100 мг/кг, а детям старше этой границе в сутки нужно употреблять по 100-500 мг/кг, деля дозу на 4-6 приемов. Дозировка определяется индивидуально, смотря на особенности формы и тяжести болезни. Эффективное лечение проходит от 7 до 14 дней.
  • Цефалексин . Запивая стаканом воды, за 30-60 минут до еды. Взрослым и детям от 10-летнего возраста каждые 6 часов по 250-500 мг лекарства. Курс лечения составляет 7-14 дней. Исключение – 10-ти дневной курс назначают, при инфекциях, образованных бета-гемолитическим стрептококком (группа А). Детям, не достигнувшим 10 лет, рекомендуется употреблять данный препарат осторожно , желательно в виде суспензии для внутреннего применения 4 раза за сутки. При стрептококковом фарингите следовательная доза – 2 раза в сутки. Для малышей совсем раннего возраста существует специальная таблица по применению.
  • Эритромицин. Принимается через каждые 6 часов дозами, составляющие 0,25 – 0,5 г (за один раз), в сутки – 1-2 грамма. Может употребляться внутрь и с помощью капельницы.
  • Неофлоксацин . Пьются за один час до еды или за два после. При неосложненных инфекциях в течении 10-20 суток два раза в день по 400 мг.
  • Цефазолин . Препарат двухсторонний: вводиться внутримышечно и внутривенно (струимо или капельным способом). Внутримышечный препарат продаётся во флаконах, содержимое каждого разбавляется по 4-5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
  • Ципрофлоксацин . Курс лечения 15 дней. Принимают внутренне или внутривенно. В первом случае по 0.25 грамм, а во втором доза 0.1 грамм.
  • Оксациллин . Лечения 1-10 дней. Принимается как в таблетках, так и в растворе внутримышечно. Интервал между приёмами должен быть от 4 до 6 часов.
  • Азитромицин . Обязательно принимается за час до приема пищи или через 2 после. Перед лечением следует проверить чувствительность микрофлоры к этому препарату.
  • Ампиокс . Минимум можно принимать 5-7 дней, максимум 3 недели. Вводиться в организм внутренне и внутримышечно.
  • Линкомицин . Рекомендовано применять за 2 часа после еды или за 30-60 минут до. Дозировка назначается врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от особенности, характеристики болезни, а так же возраста человека.

Хорошие результаты, так же наблюдают после применения пенициллина, доксициклина , рокситромтцина , тетрациклина. В некоторых случаях доктора назначают дополнительные препараты, например, фуразолидон , применяемый для очищения желчного. Бес всяких споров — антибиотики это такие таблетки, которые эффективно и в быстром темпе улучшат самочувствие, путем излечения заболевания. Но следует помнить, что каждый препарат имеют свои минусы — побочные эффекты и противопоказания. Принимать препараты такого характера, следует с бактериями, облегчающие воздействие лекарства негодным образом на другие органы: печень, желудок и т. д.

Медики называют это латентной стадией. Конкременты уже образовались в желчном, но еще не переполнили его, не начали закупоривать протоки. Когда же процесс запускается, больные мучаются от болей. Как справиться с ситуацией в домашних условиях и при каких обстоятельствах нужно вызывать скорую помощь?

Причины и суть приступов

По каким причинам происходит приступ? Желчного пузыря до него можно не ощущать. В момент же приступа в области расположения органа (в правом подреберье) начинаются боли.

Врачи утверждают, что их вызывают:

  1. Физические нагрузки. Поднятие тяжестей или смена положения тела чаще всего становятся причиной возникновения приступа. К сдвигу конгломерата приводит и длительное пребывание туловища в наклонённом положении.
  2. Нахождение пациента в стрессовом состоянии. Оно провоцирует спазмы мускулатуры желчного. Сжимаясь, стенки органа выталкивают скопившиеся камни.
  3. Употребление большого количества жидкости. Её избыток приводит к разжижению желчи. Став более текучим, секрет подхватывает конкременты, унося их к протокам, словно песчинки.
  4. Наличие в организме вирусной инфекции. В этом случае приступ желчекаменной болезни вызван общим ослаблением иммунитета, воспалительными процессами.
  5. Нарушение рекомендованной диеты. Состояние больного ухудшается при употреблении жирной или жареной пищи. Так же, причиной приступов становятся выпитые алкогольные напитки.

Приступ желчекаменной болезни – состояние, когда в протоках у больного начинает движение камень. Это связано с усилением тока желчи или спазмами. Дабы не спровоцировать их, больным нельзя употреблять продукты, активизирующие работу желудочно-кишечного тракта и печени. Любое давление на орган тоже приводит к коликам.

Приступ при диагностировании желчнокаменной болезни наблюдается у беременных в третьем триместре. В этот период плод давит на внутренние органы, мешая нормальному движению желчи.

Типичная и атипичная картины приступа

Боли при желчнокаменной болезни проявляются в области правого подреберья. Однако, бывают и нетипичные симптомы.

Приступ желчекаменной болезни может иметь несколько форм:

  1. Диспепсическая. Болевые ощущения практически отсутствуют. Пациент периодически чувствует тошноту и горький привкус во рту. У больного наблюдается нарушения работы системы пищеварения, обильное образование газов, изжога и отрыжка.
  2. Болевая торпидная форма. Здесь также присутствуют диспепсические признаки. К ним добавляется боль в области желудка и правого подреберья. В ряде случаев она отдаётся в правое плечо и под лопатку. Ощущение носит ноющий характер с периодическим усилением.
  3. Болевая приступообразная форма заболевания. Ощущения носят острый характер. Боль во время приступа локализуется в правом подреберье отдаваясь во всей правой половине тела, вплоть до челюстей. Приступ начинается внезапно и также заканчивается. Боли длятся от нескольких часов, до 2─3 суток.

Чем снимают боль желчного пузыря, должен знать каждый пациент с диагнозом желчекаменная болезнь. Но чтобы выполнить рекомендации врача необходимо точно распознатьпатологию. Встречаются и атипичные признаки приступа желчекаменной болезни.

При атипичной симптоматике боли отдаются в левую часть тела. В таком случае признаки легко спутать с проявлениями стенокардии. К нетипичным проявлениям относят и повышение температуры. Последняя свидетельствует о сопутствующем движению камней воспалении.

Расстройства стула, метеоризмы, тошнота и другие признаки явно указывают на наличие проблем с конгломератами в желчном пузыре. Иногда у пациента появляются проблемы с кожей. Как приступ желчекаменной болезни проявляется на покровах тела? Желтухой и зудом. Это реакция на интоксикацию организма желчью.

Экстренная помощь

Что делать при приступе желчнокаменной болезни? В первую очередь необходимо облегчить симптомы. Для этого существуют как медикаментозные, так и народные методы. Далее, желательно посетить врача.

Купирование колик препаратами

Чтобы снять приступ желчнокаменной болезни, пользуются следующими способами:

  • соблюдают полный покой;
  • принимают болеутоляющие и снимающие спазмы медикаменты;
  • способствуют расширению сосудов;
  • много пьют тёплой, кипячёной воды.

Приём только таблеток боль в желчном пузыре снять зачастую не может. Чем это объясняется? Лекарства не способны заставить человека перестать резко двигаться, поднимать тяжести, заниматься спортом. Меж тем, движение конкрементов провоцирует зачастую именно физическая активность. Медикаменты расслабят мускулатуру. Но пациенту нужно «помочь» препаратам, соблюдая покой. Необходимо прилечь, вытянув ноги.

Препараты для снятия приступа желчекаменной болезни используются только прописанные лечащим врачом. Медики рекомендуют использовать проверенные средства. Используются разные спазмолитики. Часто прописывают Но-шпу, Дротаверин, Платифилин, Папаверин. Это могут быть не только таблетки, но и растворы для инъекций. Уколы более эффективны, поскольку быстрее доставляют действующие вещества в кровь.

Принимаются при камнях в желчном и обезболивающие, противовоспалительные медикаментозные средства. Они тоже бывают таблетированные и жидкие.

После приступа здоровье поддержит лечебное голодание. Необходимо отказаться от пищи минимум на 12 часов. После этого, рацион на протяжении 2─3 дней состоит из свежих супов на овощной основе. Вместо чая используется отвар из шиповника. Через 3 дня рацион расширяют. Добавляются нежирные молочные продукты, ржаной хлеб, крупы и не кислые овощи.

Если приступ не повторился, то разнообразие блюд увеличивается, но в строгом соответствии с диетой. Лучше добавлять продукты постепенно, наблюдая за реакцией организма. Если она негативная, добавленный продукт исключают из рациона.

Обращение к врачу

Приступ желчнокаменной болезни купируется в домашних условиях. Но пройти обследование у врача всё-таки желательно. Первая помощь при приступе желчекаменной болезни ─ его профиль.

Болезнь даёт серьёзные осложнения:

  1. Воспаление желчного пузыря. Осложнение требует медицинского вмешательства, при котором используются антибиотики.
  2. Перитонит. Это воспаление брюшной полости, может привести к летальному исходу.
  3. Панкреатит. Болезнь, при которой желчь не выбрасывается в двенадцатипёрстную кишку.
  4. Почечная или печёночная недостаточность.

Описанные осложнения влияют на общее состояние человека и приводят к серьёзным последствиям для здоровья. По этой причине посещение врача при приступах желчнокаменной болезни обязательно. Особенно это касается случаев, при которых болевые ощущения долгое время не проходят, даже после применения рекомендованных медикаментов и соблюдения покоя.

Профилактика обострения желчнокаменной болезни

У заболевания есть периоды обострения и ремиссии. Как снять приступ при желчнокаменной болезни, рассказано выше. А как не допустить обострения? Как сделать так, чтобы не было приступов и осложнений при желчнокаменной болезни? Самый надёжный способ – хирургическое вмешательство. Удаление камней из желчного пузыря – стопроцентная гарантия отсутствия болей и других симптомов. Но хирургическое вмешательство рискованно и имеет противопоказания.

Проще контролировать состояние здоровья с помощью диеты при желчекаменной болезни.

Пациент придерживается определённых правил:

  • пища не должна быть жирной;
  • исключаются острые продукты – репа, лук, чеснок, хрен и блюда с добавлением большого количества приправ;
  • исключаются любые копчёности;
  • вместо кофе и крепкого чая, в диету при желчнокаменной болезни включают отвары из трав или соки;
  • яйца употреблять разрешается, но не более одного в сутки;
  • для обеспечения организма белками в рацион вводят обезжиренные молочные продукты;
  • на столе должно быть много овощей, в первую очередь это касается кабачков, моркови, цветной капусты и тыквы;
  • следует ограничить употребление хлебобулочных изделий из белой муки.

Держать вес под контролем помогают не только диета, но и умеренные физические нагрузки. Дополнительно к ним необходимо отказаться от вредных привычек. Особенно это касается употребления алкогольных напитков. Спиртное пагубно влияет на работу печения и желчного пузыря.

Приступ желчекаменной болезни

Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.

Симптомы и развитие болезни

Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени. Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:

  • интенсивную и продолжительную боль;
  • у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
  • наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
  • из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
  • возможно возникновение болевого шока.

Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.

Немного о печёночных коликах

Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:

  • боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
  • временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
  • главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
  • в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
  • часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
  • наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).

Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсеминут.

Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.

Как помочь себе самостоятельно

Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.

Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.

Болеутоляющими препаратами часто становятся:

Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.

Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течениеминут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась. Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.

Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.

Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.

Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.

Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания

Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма. Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:

  • билиарный цирроз печени;
  • желтуха;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • холангит.

Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:

  • боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
  • пожелтевшая кожа;
  • изменение температуры тела;
  • болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
  • проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.

При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.

Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:

Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.

Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь. Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.

При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.

Профилактика

Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:

  • в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
  • потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
  • на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
  • с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.

Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:

  • макароны (даже высшего сорта);
  • колбаса;
  • шпинат;
  • молочные продукты с повышенным содержанием жира;
  • блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
  • забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
  • кофе;
  • алкоголь.

Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.

Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения. Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением. Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.

Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.

К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на 5-6 приёмов пищи. Размер блюда не должен боказаться массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы.

Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках. Важно помнить – не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль.

  • как избавиться от желечнокаменной болезни
  • - полевой хвощ;
  • - ромашка;
  • - сушеные цветки василька;
  • - цветы бузины черной;
  • - трава толокнянка;
  • - сушеные листья эвкалипта.
  • приступ холецистита симптомы
  • - валокордин;
  • - валидол;
  • - корвалол;
  • - нитроглицерин;
  • - пустырник;
  • - плоды боярышника;
  • - мед;
  • - лимоны;
  • - чеснок.
  • - нестероидные противовоспалительные препараты;
  • - обезболивающие мази;
  • - горчичники;
  • - скипидарная мазь;
  • - кальций.

И еще почитайте Вилму,или еще кого.Потому что я глубоко уверенна,что все наши болячки не просто так нам даются.Это наша злость в камушек замоталась.)))А это уже долго и не всем интересно..Сами найдете,если захотите))

Основные признаки и подходы к лечению приступа желчнокаменной болезни

Приступ желчнокаменной болезни (ЖКБ) - патологическое состояние, вызванное наличием конкрементов в желчном пузыре или протоках. На фоне воспалительного процесса может начинаться развитие такой болезни, как калькулезный холецистит. Он способен привести к более опасным последствиям, поэтому пациенту лучше знать, как снять неприятные симптомы при обострении ЖКБ.

Причины и факторы развития приступа

Приступ желчнокаменной болезни может возникать по определенным причинам. Его симптомы проявляются на фоне таких состояний:

  • несвоевременного выявления ЖКБ;
  • избыточного веса;
  • неправильного питания;
  • нарушения липидного и холестеринового баланса в организме;
  • гормонотерапии;
  • неблагоприятной наследственности.

Приступы при желчнокаменной болезни могут проявляться и у людей, входящих в одну из нижеперечисленных групп риска:

  • диабетики;
  • пациенты преклонного возраста;
  • лица, страдающие от ожирения.

Чтобы не допустить прогрессирования патологии, важно понимать, как она проявляется в фазе обострения.

Признаки желчнокаменного приступа

В 75% случаев калькулезный холецистит протекает бессимптомно и выявляется только по УЗИ брюшной полости. Но у 25% пациентов приступы при желчнокаменной болезни проявляются довольно остро, и в такой ситуации речь идет о желчной колике.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни могут выражаться так:

  • рвотой;
  • приступами тошноты;
  • вздутием живота;
  • пожелтением кожных покровов и слизистых оболочек;
  • зудом по всему телу;
  • изменением цвета кала;
  • бурым оттенком мочи.

Тошнота и многократная рвота вызваны зачастую неправильным питанием. Вместе со рвотными массами выводится и определенное количество желчи.

Еще один распространенный симптом - это боль в правом подреберье. Она локализуется там, где находится печень. Причиной болевого синдрома является спазм желчевыводящих путей. Боль часто способна отдавать в плечо или лопатку.

Болевые ощущения имеют разную интенсивность и характер проявления. Они могут исчезать, когда приступ патологии проходит, но он способен длиться от четверти часа до нескольких часов, поэтому терпеть дискомфорт не стоит. Этот симптом сильно выматывает пациента, поэтому ему показан прием обезболивающих препаратов.

Зуд кожи - еще один признак ЖКБ, который возникает в том случае, если повышается количество билирубина в крови. Происходит это, когда желчекаменный приступ переходит в холецистит, а затем - в острый холангит.

Сколько будет длиться воспалительный процесс в желчном пузыре, зависит от особенностей организма больного. Но следует помнить, что обострение патологии не является единичным, и за одним ухудшением состояния пациента обязательно наступит следующее. По этой причине важно начать лечение, когда проявился первый тревожный признак развития воспалительного процесса в желчном пузыре.

Первая помощь больному при обострении ЖКБ

Снять приступ желчнокаменной болезни можно и в домашних условиях. Но это делается после того, как была вызвана скорая, и больной находится в ожидании приезда врача. Первая помощь пациенту с ЖКБ предполагает такие процедуры:

  • обеспечение полного покоя пациенту;
  • соблюдение больным постельного режима;
  • помещение грелки на область правого подреберья;
  • принятие пациентом теплой ванны.

До приезда медиков возле больного постоянно должен кто-то находиться, чтобы помочь ему выполнить все эти манипуляции. Если желчекаменный приступ вызывает у человека сильные боли, ему следует дать спазмолитик в сочетании с анальгетиком (Но-Шпа плюс Спазмалгон). Можно дождаться приезда врача, который сделает внутримышечную инъекцию обезболивающих препаратов.

Если купировать симптомы приступа ЖКБ можно и в домашних условиях, то лечение патологии должно проводиться исключительно под надзором медиков. Пациенту показана госпитализация в стационар, где в дальнейшем будут проводиться все необходимые терапевтические процедуры.

Особенности стационарного лечения

Для облегчения состояния, а также чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, больному назначают медикаменты таких групп:

  • НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • обезболивающие лекарства;
  • опиоиды.

НПВП показаны для купирования воспалительного процесса в желчном пузыре или его протоках. Многие из них также действуют как обезболивающие и жаропонижающие средства (Ибупрофен, Нурофен).

Если болевые ощущения не удается купировать с помощью Парацетамола или Панадола, больному с приступом ЖКБ показано применение более сильных медикаментозных средств - опиоидов. Такими препаратами являются Петидин и Пентазоцин.

В крайне тяжелых случаях проводится хирургическое удаление конкрементов из желчного пузыря.

Операция необходима при образовании камней в желчном пузыре, размер которых превышает 1 см в диаметре. Удаляются новообразования как с помощью классического метода, так и посредством лапароскопии. Вид хирургического вмешательства определяется лечащим врачом.

Диета после приступа желчнокаменной болезни

Питание при ЖКБ играет ключевую роль, ведь зачастую приступ заболевания происходит из-за нарушения пациентом разработанного гастроэнтерологом рациона. Диета при желчнокаменной болезни ориентирована на полный отказ от тех продуктов, которые могут спровоцировать приступ колики, либо вызвать другие симптомы ЖКБ. Поэтому пациенту нужно исключить из рациона следующее:

  • жирную пищу;
  • острые продукты;
  • жареные блюда;
  • копчености;
  • пищу, обогащенную простыми углеводами;
  • мучные изделия;
  • шоколад;
  • бобовые.

Диета при приступе ЖКБ категорически запрещает употребление любых спиртных напитков, даже слабоалкогольных. В этот список входит газированная вода и черный кофе. Крепкий чай тоже противопоказан при симптомах желчной колики.

Чтобы облегчить состояние и не спровоцировать новый приступ ЖКБ, следует особое предпочтение отдать продуктам питания, обогащенным клетчаткой (крупам, свежим фруктам и овощам), натуральным сокам, а также еде, приготовленной на пару. Отварная рыба и салаты с оливковым маслом станут хорошей заменой жареным и жирным блюдам.

В период приступов желчекаменной болезни следует соблюдать питьевой режим. Употребление минеральной негазированной воды в достаточных количествах (2 л для взрослого человека) способствует скорейшему выздоровлению за счет выведения токсинов из организма.

Не стоит забывать, что неправильное питание и даже малейшее нарушение разработанной врачом диеты может спровоцировать новое обострение болезни, поэтому пациент должен быть внимательным к своему здоровью и не совершать ошибок, способных причинить ему непоправимый вред!

Приступ желчнокаменной болезни: основные симптомы

Специалисты утверждают, что желчнокаменной болезнью страдает каждый пятый пациент. Особо опасным является приступ, при котором возникает боль ноющего или режущего характера различной интенсивности.

Такое состояние может привести к тяжелым осложнениям, а в запущенных случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому важно знать, какими признаками сопровождается приступ и что предпринять для его устранения.

Основные причины патологического состояния

ЖКБ – это заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках образуются камни

Желчнокаменная болезнь развивается вследствие нарушенного метаболизма билирубина и холестерина. В результате этого в желчном пузыре и его протоках образовываются камни. В медицине для определения диагноза употребляют термин холелитиаз.

Болевой синдром при заболевании может возникать в следующих случаях:

  • Когда повышается давление в полости желчного пузыря.
  • При мышечном спазме органа.
  • При раздражении пузыря и его протоков образованными камнями.
  • Во время растяжения стенки органа.

Приступ также развивается в результате таких причин:

  • Нарушенное функционирование эндокринной системы, при которой неправильно начинает вырабатываться серотонин и норадреналин.
  • Употребление копченостей, острых и жареных блюд.
  • Стрессовые ситуации.
  • Длительная работа в неудобном положение (при наклоне тела).
  • Различные инфекционные заболевания.
  • Глистные инвазии.
  • Панкреатит.
  • Прием напитков, содержащих алкоголь.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Печеночная недостаточность.

К факторам, влияющим на развитие желчнокаменной болезни, относятся некоторые заболевание. Если человек страдает сахарным диабетом, подагрой или болезнью Крона, то ему необходимо проверяться регулярно на наличие камней в желчных протоках.

В группу риска возникновения приступа входят женщины, люди преклонного возраста и с лишней массой тела.

Симптомы заболевания

Симптомы болезни зависят от места локализации камней и их размеров

Желчнокаменная болезнь имеет три этапа развития. На первой и второй стадии признаки патологии обычно не проявляются. Для этого периода характерным является образование камней в протоках желчного пузыря.

Симптомы начинают развиваться при калькулезном холецистите, когда камни начинают проходить по протокам. Приступ в таком случае может протекать довольно тяжело.

Основным симптомом такого состояния являются печеночные колики. Болезненность в зоне правого подреберья возникает быстро и внезапно.

Боль может быть различной интенсивности и характера, через некоторое время она может отдавать в плечо, спину или шею.

Иногда проявляется в сердечной области. Чаще всего приступы развиваются ночью.

Кроме того, приступ сопровождается и другими симптомами, к которым относятся:

  • Вздутие живота
  • Лихорадка
  • Рвота
  • Тошнота
  • Одышка
  • Бледность кожных покровов
  • Повышенное потоотделение
  • Ощущение горечи в ротовой полости
  • Гипертермия
  • Понижение давления
  • Напряженные мышцы живота
  • Помутнение сознания
  • Неустойчивость стула
  • Нарушенное сердцебиение
  • Общая слабость

Признаком заболевания считается желтуха, при которой наблюдается желтизна кожных покровов и глазных склер. Такое состояние развивается вследствие застойных процессов и повышенного показателя билирубина. Возможны изменения мочи и кала.

Высокая температура и озноб во время приступа могут свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции, что часто приводит к гнойному процессу.

Больше информации о желчнокаменной болезни можно узнать из видео:

Как снять приступ?

Если у больного наблюдается приступ острой боли, то необходима незамедлительная госпитализация. Перед приездом скорой помощи больного следует уложить в положение на правую сторону и успокоить.

Чтобы снять болевой синдром, пациенту назначают противовоспалительные нестероидные и спазмолитические средства. Такими препаратами являются Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.

Если есть необходимость, применяют антибактериальные препараты и лекарства для дезинтоксикации.

Чем опасно состояние?

Специалисты утверждают, что приступ желчнокаменной болезни является очень опасным состоянием. При неоказании квалифицированной помощи при такой патологии могут возникать следующие симптомы:

  • Перитонит
  • Цирроз
  • Холангит (воспалительный процесс в протоках)
  • Холецистит в острой форме
  • Вторичный панкреатит
  • Желтуха механическая
  • Холедохолитиаз
  • Эмпиема пузыря (когда в органе начинает скапливаться гной)

Кроме того, может быть прободение камнем стенок желчного пузыря. Опасным последствием считается болевой шок.

Нежелательным последствием является обезвоживание. Такое состояние провоцирует рвота и диарея. Важно помнить, что для предотвращения таких осложнений необходимо своевременно обратиться к специалисту.

Лечение заболевания

Лечение может быть медикаментозным и хирургическим

Лечение зависит от тяжести приступа желчнокаменной болезни, а также от характера камней и их локализации.

В первую очередь важно снять болевой синдром и воспалительный процесс. Для этого используют такие группы препаратов:

  1. НПВС. Чаще всего применяют Кетопрофен или Ибупрофен.
  2. Обезболивающие. Назначают Пентазоцин, Петидин.
  3. Жаропонижающие. В случае высокой температуры используют Парацетамол.
  4. Спазмолитики. Помогает при боли Дротаверин или Папаверин.
  5. Также применяется экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. В таком случае удаляются камни посредством ударных волн. Применяют, когда отсутствует воспалительный процесс.

Однако в большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство по удалению камней. Она проводится следующими способами:

  • Холецистэктомия с помощью лапароскопа. Является безопасным и менее травматичным методом. При такого вмешательства послеоперационные рубцы практически не видны.
  • Открытая холецистэктомия. Орган удаляют, делая разрез брюшной полости.

Питание при желчнокаменной болезни

Питание должно быть правильным, сбалансированным и дробным

После приступа следует голодать не менее 12 часов. Затем рекомендуется выпить шиповниковый отвар и кушать супы, сваренные на овощном бульоне.

Чтобы предотвратить приступы, нужно в дальнейшем соблюдать диетическое питание. В рацион включают следующую пищу:

  • Каши на воде.
  • Нежирное молоко.
  • Творог с низким процентом жирности.
  • Бульон, сваренный из мяса нежирных сортов.
  • Ржаной хлеб.
  • Некислые фрукты и овощи.

Эти продукты можно употреблять на третьи сутки после приступа заболевания. Важно постепенно вводить в рацион питания куриное мясо и индейку, а также рыбу.

Диета исключает употребление таких продуктов:

  • Колбаса
  • Спиртные напитки
  • Макароны
  • Соленья
  • Маринады
  • Консервы
  • Приправы и специи
  • Шпинат
  • Жирные молочные и кисломолочные продукты

Соблюдение такой диеты способствует уменьшению нагрузки на желчный пузырь.

Необходимо наладить при заболевании питьевой режим. Желательно принимать минеральную воду. О том, какую лучше воду пить, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Прогноз и профилактика заболевания

Правильный и здоровый образ жизни – лучшая профилактика ЖКБ

Чем раньше диагностируется желчнокаменная болезнь, тем благоприятнее будет прогноз. При своевременном обнаружении патологии можно обойтись консервативным лечением. Однако при запущенном заболевании, когда камни начинают двигаться по протокам, вызывая различные осложнения, необходимо будет оперативное вмешательство. При игнорировании признаков болезни, а также самолечении прогноз возможен неблагоприятный.

Чтобы предотвратить возникновение приступов желчнокаменной болезни, следует соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Необходимо наладить правильное и сбалансированное питание, которое исключает прием вредной пищи и употребление полезных блюд.
  2. Важно следить за нормальным весом тела.
  3. Заниматься спортом и физическими упражнениями.
  4. Придерживаться всех рекомендаций врача.
  5. Кроме того, нужно регулярно проходить медицинские осмотры для диагностирования заболевания на ранних стадиях.

Соблюдение этих мер профилактики позволит сократить риск развития приступа в несколько раз.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Что делать, если случился приступ желчекаменной болезни?

Если обостряется желчнокаменная болезнь и случается приступ, что делать? С такой ситуацией могут сталкиваться многие люди, страдающие хроническими заболеваниями желчевыводящих органов. Почему происходит обострение, как проявляется и что можно сделать самостоятельно, следует разобраться подробнее.

Причины приступа желчнокаменной болезни

Люди, которые страдают холециститом, должны проходить своевременное лечение у специалиста. Чтобы приступ печёночной колики не возникал у человека, рекомендуется соблюдать все рекомендации врачей, исключить условия, которые провоцируют спазмы и продвижение конкрементов.

Самой первой причиной такого заболевания является неправильное питание. Это необязательно только употребление неправильных продуктов. Это и частые голодания, при которых происходит застой жёлчи в органах, частые переедания, которые несут в себе сильную нагрузку для организма, в частности, для органов пищеварительной системы. Частое употребление чрезмерно жирной, жареной, острой и маринованной пищи приводит к сбоям в системе переваривания пищи.

К основным предрасполагающим факторам развития кризисного состояния можно отнести:

Вызвать развитие желчнокаменного заболевания может проживание в неблагополучных экологических условиях, генетическая предрасположенность. Такие факторы провоцируют нарушения в нормальном функционировании жёлчного пузыря.

Однообразное питание, частые переедания или наоборот – частые голодания, малоподвижный образ жизни не могут не сказаться на состоянии внутренних органов. Отсутствие полноценной физической активности и сбалансированного питания приводят к тому, что в органе и в его протоках застаивается жёлчь, начинают формироваться отложения, которые в скором времени преобразуются в конкременты различного состава, размеров и формы.

Симптомы приступа

Приступ желчнокаменной болезни сопровождается обычно ярко выраженной клинической картиной, которую просто невозможно игнорировать. Приступ при ЖКБ жёлчной колики – частое явление при наличии проблем с органом. Человек с таким заболеванием может длительное время не ощущать никаких признаков, продолжая вести привычный образ жизни. Но это только до того времени, пока камень не проникнет к устью протоков, выводящих жёлчь. Далее происходит сдавливание протоков камнем, это проявляется ярко выраженной симптоматикой.

К начальным симптомам того, что в скором времени начнется приступ жёлчного пузыря, относят: периодическую тошноту, ощущение тяжести в правой подвздошной области, ощущение горечи в ротовой полости, кислая или горькая частая отрыжка. Такие признаки приступа желчнокаменного заболевания не должны игнорироваться, поскольку, когда камни в жёлчном пузыре начнут свое дальнейшее движение, появятся сильные боли при желчнокаменной болезни, а также другие симптомы. На начальном этапе развития приступы можно быстро купировать, обратившись за помощью к доктору и начав своевременное лечение. В таком случае приступы протекают намного легче и проходят быстрее.

Далее, когда камни защемляются, возникает сжатие в жёлчном, это проявляется приступом колики. Когда камень сдвигается со своего места, происходит забивание проходов, застой жёлчи, нарушается микроциркуляция кровяной и лимфатической жидкости, в крови обнаруживается повышенная концентрация билирубина. Колика возникает резко. Боли бывают очень сильными, человек не может спокойно их выдерживать.

Обычно боль жгучая, раздирающая, приступообразная. Она отдает в ключицу, спину, участок эпигастрии. Начинают проявляться и такие признаки приступа желчнокаменной болезни, как тошнота, рвота, сильное вздутие в правой области живота. Такие симптомы могут длится от нескольких минут до нескольких дней. Когда острый период проходит, ещё несколько дней человек ощущает слабость, повышенную утомляемость. Во многих случаях это заболевание может протекать без ярко выраженных симптомов. Часто наличие конкрементов обнаруживается только при прохождении ультразвукового исследования.

Вместе с болевым синдромом может появляться желтушность кожного покрова и склер глаз. Нельзя игнорировать подобное заболевание, его нужно лечить своевременно, поскольку крупные конкременты не поддаются лечению медикаментозными препаратами, их удаляют радикальными способами. Иногда во время приступа может появится и зуд эпидермиса. Во всех случаях обострения заболевания в кровяной жидкости значительно повышается концентрация вещества билирубина. При его увеличении происходит сильное раздражение кожного покрова, что проявляется интенсивно выраженным зудом.

Что делать при приступе желчнокаменной болезни

При желчнокаменной болезни лечение обусловлено тем, в какой именно стадии в настоящий момент находится недуг. При запущенной стадии патологии, при которой возникают острые приступы и сильные боли, никакие самостоятельные методы лечения, тем более, с помощью нетрадиционной медицины, не должны присутствовать. В противном случае человек рискует не только собственным здоровьем, но и жизнью. Важно отреагировать на ситуацию правильно. Обычно билиарную болезнь сопровождает наличие конкрементов в органе или в его протоках. Появившиеся симптомы свидетельствуют о том, что со временем камень во время приступа начал свое движение, вызвав закупорку жёлчи в желчногонных протоках. Если приступ не прекращается в течение нескольких минут, необходимо следовать такому алгоритму действий:

  1. При первых признаках приступа следует принять горизонтальное положение. В данной ситуации нельзя наклоняться.
  2. Далее следует принять сосудорасширяющие и спазмалитики. Так движение камня станет более интенсивным, и он будет продвигаться намного быстрее и легче.
  3. Далее необходимо воспользоваться грелкой, положив её на больное место. Она ни в коем случае не должна быть горячей, только слегка тёплой. Также можно горячую грелку положить на ноги, это поможет сосудам быстро расшириться.
  4. При болевом синдроме рекомендуется принять горячую ванну. Данная процедура не должна длится более 15 минут.
  5. Параллельно следует пить понемногу, но часто, особенно в том случае, если присутствует тошнота. Большое количество подогретой воды позволит предотвратить приступ рвоты. Если человек сделает всё правильно, обычно таких мероприятий достаточно.
  6. Если присутствует озноб, помогает избавиться горячая ванна, также можно укрыться тёплым пледом.

Чтобы уменьшить выраженность симптоматики, рекомендуется приложить к правой стороне живота (там, где находится жёлчный) тёплый компресс. Это будет стимулировать микроциркуляцию кровяной жидкости и позволит убрать боль при заболевании. После сделанных мероприятий можно удалить боль и снять приступ.

Как снять приступ желчнокаменной болезни

Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни заключается в том, чтобы унять боль в жёлчном пузыре и избавиться от основной симптоматики, предотвратить развитие осложнений при желчнокаменной болезни. Как снять приступ желчнокаменной болезни в домашних условиях:

  • чтобы быстро самостоятельно снять приступ желчнокаменной болезни и облегчить боль при спазме желчновыводящим путям необходимо обеспечить покой. Это позволит предотвратить дальнейшее движение или застревание камня в протоках;
  • первая помощь при камнях в жёлчном пузыре заключается в том, чтобы прекратить употреблять любую пищу, пить много жидкости;
  • принять обезболивающее и сосудорасширяющее средство;
  • на ноги положить тёплую грелку, чтобы расширить сосуды и обеспечить отток жёлчи;
  • по возможности принять горячую ванну, это поможет конкрементам быстрее выйти.

Далее следует вызвать скорую помощь. Не нужно самостоятельно, без разрешения врача использовать какие-либо обезболивающие препараты, особенно несколько раз в день. Если спустя час после приёма лекарства состояние больного не улучшается, обязательно вызывать неотложную помощь. В противном случае несвоевременное обращение к специалистам может привести к опасным последствиям не только для здоровья, но и для жизни. Острый характер заболевания требует лечения в условиях стационара, предварительно следует провести все методы диагностики патологии путей и жёлчного.

Если показания к хирургическому удалению жёлчных камней отсутствуют, обычно назначается медикаментозная терапия с помощью средств, которые устранят обострение болезни. Терапия предполагает введение спазмолитических средств, антибактериальных препаратов. Также может использоваться блокада с помощью новокаина. Если спустя два дня пациенту не становится легче, врачами назначается экстренное хирургическое лечение, чтобы избежать опасных осложнений, которые в организме начнут развиваться.

Медикаментозная терапия

Чтобы снимать боль при обострении, используются обезболивающие средства, жаропонижающие препараты, лекарства с метамизолом в составе и нестероидные противовоспалительные средства: Но-шпа, Дротаверин, Ибупрофен, Кетопрофен, Кетанов.

Помощь в стационаре

В условиях медицинского учреждения боль купируют с помощью внутривенного введения обезболивающих средств. Внутримышечно вводят Папаверин, Петидин. Инфузионная терапия позволяет быстро купировать боль, при которой пациент не может адекватно реагировать, не может вынести её.

Перед тем как назначать какое-либо лечение, врачом проводится обследование. Назначается УЗИ и рентгенография. Такие процедуры помогают определить структуру, размер и расположение конкрементов. Проводится забор крови, сдаётся моча. Только после этого врачом назначается соответствующая терапия. Важно обеспечить покой организму, пациент должен соблюдать постельный режим.

Спустя два дня, если облегчение не наступает, врачом рассматривается целесообразность проведения лапароскопического хирургического вмешательства. Если размер конкрементов превышает один сантиметр, назначается хирургическое лечение.

Правильное питание

Ключевой причиной обострения приступа желчнокаменного заболевания является несбалансированный рацион. После употребления большого количества жареной, жирной пищи, алкогольных напитков может возникать приступ жёлчной колики. После того как приступ купирован, нельзя употреблять пищу еще спустя 12 часов. После этого разрешается скушать лёгкий овощной бульон, выпить компот или травяной отвар.

Спустя сутки рацион можно расширить, добавить в него кашу на воде, мясной бульон, отварную рыбу или отварное мясо птицы, некислые фрукты и овощи. Рекомендуется минеральная вода, щелочное питье. Нельзя употреблять жареную и жирную пищу, сдобу, макаронные изделия, колбасы, копчёности, соленья, маринованную пищу, сладости, шоколад, алкогольные напитки. Питание должно быть дробным, количество приемов пищи должно быть не менее пяти в день, между приёмами пищи должно пройти два-три часа.

Если медикаментозное лечение не приносит должного результата, врачом назначается радикальное удаление камней. Но в большинстве случаев при правильно назначенном алгоритме терапевтического воздействия, операции удаётся избежать. В дальнейшем нужно соблюдать правильное питание, вести здоровый образ жизни, внести в жизнь посильные физические нагрузки.

Видео

Препараты при желчнокаменной болезни. Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни.

Желчнокаменная болезнь: причины обострения, действия при приступе

Приступ желчнокаменной болезни – состояние, обусловленное нарушением оттока желчи из-за закупорки конкрементами желчного пузыря и/или желчных протоков. ЖКБ обнаруживают у каждой 5-й женщины и каждого 10-го мужчины. До 60% людей с конкрементами в желчном пузыре не испытывают неприятных симптомов, но вероятность возникновения приступа болезни у них возрастает ежегодно на 2–3%. Чем опасно обострение ЖКБ и каковы принципы первой помощи? Чтобы ответить на это, сначала следует ознакомиться с причинами патологии.

Почему образуются камни в желчном пузыре?

Желчь – смесь из желчных кислот, пигментов, фосфолипидов и холестерина. Действие отрицательного фактора провоцирует выпадение твердого осадка, постепенно превращающегося в конкременты (камни). Это может наблюдаться на фоне обменных расстройств, воспалительных заболеваний органов билиарной системы. В первом случае увеличивается концентрация желчных кислот и холестерина в желчи. Во втором – изменяются ее физико-химических свойств. В зависимости от преобладающего компонента различают холестериновые и пигментные конкременты. В редких случаях встречаются кальцинаты (камни с большие количеством кальция).

Существует несколько факторов, увеличивающих риск возникновения ЖКБ. А именно:

  • Погрешности в рационе. Преобладание животных жиров, долгое полное парентеральное питание (в обход ЖКТ). Вероятность возникновения ЖКБ повышается на 30% при голодании, быстром похудании.
  • Заболевания билиарной системы. Чаще всего хронический холецистит. При циррозе печени риск образования конкрементов возрастает в 10 раз.
  • Эндокринные патологии. Формирование конкрементов нередко встречается у лиц с некорректированным гипотиреозом. Пациенты с сахарным диабетом страдают ЖКБ в 3 раза чаще, чем те, у кого нет этого эндокринного заболевания.
  • Ожирение, повышенное содержание триглицеридов. У 2 из 10 людей с метаболическим синдромом (комплексом изменений, связанных с нарушением обмена веществ) со временем развиваются симптомы приступа ЖКБ.
  • Прием препарата, влияющего на состав желчи, моторику билиарного тракта. Например, цефтриаксон.
  • Женский пол, возраст. Женщины страдают ЖКБ в 2 раза чаще мужчин. С возрастом разница в заболеваемости сглаживается. Основная категория пациентов – лица старше 40 лет.
  • Беременность. Конкременты формируются в 5–12% случаев вынашивания, но нередко после родов они спонтанно исчезают. Больший риск приходится на 2 и последующие беременности.
  • Прием эстрогенов независимо от пола. При заместительной гормональной терапии в постменопаузу риск ЖКБ возрастает в 3,7 раза.
  • Отягощенная наследственность. Люди, у которых есть кровные родственники с ЖКБ, в 4-5 раз более подвержены заболеванию.

Патогенез приступа ЖКБ

Приступ желчного пузыря вызван закупоркой его шейки/или выводящих протоков мигрирующими конкрементами. Но патогенез этим не ограничивается. В основе симптомов могут лежать сразу несколько процессов. Виды проявлений ЖКБ и механизмы их возникновения:

  • Желчная колика (билиарная боль). Наиболее частый вариант манифестации болезни (75% случаев). В основе лежит вклинение камня в шейку желчного пузыря, попадание конкремента в желчные протоки (пузырный и общий) с последующим их рефлекторным спазмом. Из-за этого желчь не может попасть в 12-перстную кишку, приводя к возрастанию давления в билиарном тракте.
  • Острый холецистит. Встречается в 10% эпизодов клинически выраженной ЖКБ. Обычно возникает как осложнение при закупорке шейки желчного пузыря, пузырного протока. Провокаторами служат бактериальная инфекция (50-85% случаев) и лизолецитин – производное желчи, химически агрессивное для ранее поврежденных участков билиарного тракта.
  • Холангит. Воспаление желчных протоков. Провоцирующие факторы те же, что и выше.
  • Острый билиарный панкреатит. Воспаление поджелудочной железы. Связано с забросом желчи в панкреатический проток, лимфогенным распространением инфекции из билиарной системы.

Причины, вызывающие приступ

Вызвать миграцию камней может усиленная выработка желчи, спазм желчного пузыря и выводящих протоков. Провоцирующие факторы:

  • Резкие движения, тряска, езда;
  • Переедание;
  • Употребление пищи, стимулирующей выделение желчи (особенно жирные и острые блюда);
  • Стресс (за счет спазма гладкой мускулатуры).
  • Симптомы

    Чаще всего приступ калькулезного холецистита начинается с желчной колики. Если она связана с приемом пищи, то возникает через 1-1,5 ч после еды. Нередко колика беспокоит ночью, через несколько часов после засыпания. Симптомы приступа желчнокаменной болезни:

    • Болевой синдром. Резкий, выраженный. Локализуется в правом подреберье с распространением на эпигастрий (область проекции желудка). Может отдавать под правую лопату, между лопаток, грудной отдел позвоночника, шею, правое плечо. Боль волнообразно нарастает, затем становится постоянной, распирающей. Длится от нескольких минут до нескольких часов. Может привести к болевому шоку.
    • Диспепсический синдром. Возможна тошнота, рвота. Опорожнение желудка не приносит облегчение. За счет рефлекторного замедления перистальтики кишечника живот слегка вздут.
    • Вегетативные расстройства. Потливость, учащение или замедление пульса, изменение артериального давления (чаще снижение).
    • Гипертермия. Температура тела обычно не превышает 38°C.

    Типичная желчная колика настолько выражена, что больной мечется в постели. Он постоянно ищет удобное положение, в котором неприятные ощущения уменьшатся. Дыхание становится поверхностным, так как каждое движение грудной клетки усиливает боль. Исчезает колика обычно самостоятельно (если мелкий камень смог пройти в 12-перстную кишку) либо после приема спазмолитиков.

    Если колика не исчезла через 6 часов, в первую очередь подозревают развитие острого холецистита. Боль сходна с билиарной. О воспалении желчного пузыря, присоединении холангита, панкреатита может косвенно свидетельствовать гипертермия от 38°C. Состояние может ухудшиться вплоть до высокой лихорадки (от 39°C)с ознобом. На более поздних этапах присоединяется желтуха.

    Важно! Прогрессирующее ухудшение состояния, твердый «доскообразный» живот могут говорить о разрыве желчного пузыря с развитием перитонита – воспаления листков брюшины. Это состояние угрожает жизни и требует немедленного вмешательства хирурга.

    Диагностика

    Первичное установление причины колики основано на изучении жалоб, данных осмотра. В неотложных ситуациях медицинскому специалисту этого достаточно, чтобы экстренно снять приступ желчнокаменной болезни и предотвратить болевой шок. Окончательно подтвердить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы исследования. Основные из них:

    • УЗИ органов брюшной полости. Возможна визуализация камней, изменение сократимости желчного пузыря.
    • Клинический анализ крови. Нередко наблюдаются признаки бактериального воспаления: ускорение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов.
    • Биохимический анализ крови. Признаки застоя желчи. Повышается уровень билирубина за счет прямой фракции, увеличивается активность щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ.

    При необходимости выполняют ЭРХПГ (эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию). Это рентгенологическая визуализация желчного и панкреатического протоков с помощью эндоскопического введения контрастных веществ. Чаще такое исследование совмещают с лечебными манипуляциями, например, рассечением устья сосочка 12-перстной кишки. ЭРХПГ осуществляют вне обострения ЖКБ, поэтому приступ болезни – прямое противопоказание к процедуре.

    Абдоминальная форма инфаркта миокарда может имитировать приступ желчной колики. Чтобы избежать диагностической ошибки, лучше сразу обратиться к медицинскому специалисту.

    Что нужно делать при приступе желчнокаменной болезни?

    Типичная желчная колика (не путать с легкой диспепсией при погрешностях в питании) – абсолютное показание для вызова скорой медицинской помощи. Состояние может потребовать экстренного хирургического вмешательства. Основная задача – не допустить осложнений до приезда бригады специалистов. Первая помощь при приступе колики желчного пузыря:

    • Обеспечить постельный режим;
    • Прекратить поступление пищи;
    • Дать спазмолитик, избегая превышения дозировки (мебеверин, дротаверин, папаверин);
    • Укрыть одеялом при ознобе;
    • Постоянно следить за пациентом, так как он может потерять сознание от боли.

    Внимание! Несмотря на рекомендации в некоторых источниках, нельзя самостоятельно прогревать правое подреберье и принимать горячую ванну. Под приступом колики могут быть замаскированы другие заболевания, при которых подобные процедуры опасны. При ЖКБ запрещено давать желчегонные препараты.

    Как можно снять приступ желчнокаменной болезни самому? Если это типичная билиарная боль, то лучше выполнить указанные выше меры и ждать врача.

    Профилактика

    Меры предупреждения билиарной колики основаны на коррекции питания и образа жизни. А именно:

    • Соблюдение диеты. Частое дробное питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Исключение жирной, жареной, острой пищи, маринадов. Под ограничение попадают продукты, стимулирующие выработку желчи: чеснок, кофе, яичные желтки, газированные напитки. Особенно строго должна соблюдаться диета после приступа желчнокаменной болезни. В течение 12 часов после колики нельзя есть.
    • Сбалансированные физические нагрузки. Избегать гиподинамии, подъема тяжестей.
    • Устранение источников стресса. Сюда же относится соблюдение режима труда и отдыха.

    Заключение

    Колика при желчнокаменной болезни – состояние, которое требует вмешательства специалиста. Даже если ее удалось купировать самостоятельно, она может в любой момент рецидивировать и привести к угрожающим жизни осложнениям. Если камни в желчном пузыре – это бессимптомная УЗИ-находка, обязательно плановое посещение гастроэнтеролога и хирурга. В противном случае, рано или поздно они станут причиной приступа ЖКБ.

    Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.

    Симптомы и развитие болезни

    Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени. Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.

    Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:

    • интенсивную и продолжительную боль;
    • у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
    • наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
    • из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
    • возможно возникновение болевого шока.

    Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.

    Немного о печёночных коликах

    Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:

    • боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
    • временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
    • главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
    • в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
    • часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
    • наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).

    Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсеминут.

    Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.

    Как помочь себе самостоятельно

    Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.

    Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.

    Болеутоляющими препаратами часто становятся:

    Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.

    Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течениеминут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась. Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.

    Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.

    Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.

    Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.

    Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания

    Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма. Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:

    • билиарный цирроз печени;
    • желтуха;
    • холецистит (воспаление желчного пузыря);
    • холангит.

    Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:

    • боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
    • пожелтевшая кожа;
    • изменение температуры тела;
    • болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
    • проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.

    При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.

    Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:

    Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.

    Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь. Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.

    При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.

    Профилактика

    Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:

    • в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
    • потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
    • на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
    • с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.

    Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:

    • макароны (даже высшего сорта);
    • колбаса;
    • шпинат;
    • молочные продукты с повышенным содержанием жира;
    • блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
    • забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
    • кофе;
    • алкоголь.

    Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.

    Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения. Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением. Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.

    Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.

    К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на 5-6 приёмов пищи. Размер блюда не должен боказаться массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы.

    Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках. Важно помнить – не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль.

    Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни

    Желчнокаменное заболевание обычно характерно для людей с возрастом более 40 лет. Болезнь может длительное время прожить в организме человека, затем через пару лет проявляются ее первые признаки и приступы.

    В начале развития желчнокаменной болезни образуются только маленькие камни, у больного не наблюдаются воспалительные процессы и осложнения. К признакам приступа относятся:

    • Печеночная колика. Болевые ощущения в области правого подреберья. Иногда боль полностью переходит на верхнюю правую сторону.
    • У некоторых пациентов отмечается озноб, небольшая температура и аритмия.
    • Малозаметное вздутие живота.

    Приступ желчнокаменной болезни может продлиться 30 минут, в дальнейшем все это обретает ноющий характер. Спустя 2-3 часа боль отпускает. Также подобные приступы могут тревожить в течениеминут.

    Эту боль вызывают камни, находящиеся в желчном пузыре, они в сопровождении желчи движутся по желчным протокам в кишечник. Если размер камней достаточно велик, то и болевые ощущения в момент приступа будут сильнее. Если образования имеют небольшие размеры, то при прохождении по желчному протоку в кишечник боль угасает. Если образования достаточно большого размера, то существует большой риск закупоривания желчного протока. Это может запросто вызвать осложнение.

    Осложнение данного заболевания имеет следующие симптомы:

    • Острая и длительная боль.
    • Учащенное дыхание.
    • Бледность.
    • Большое потоотделение.

    У некоторых пациентов случался болевой шок.

    Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни следующая:

    • Почувствовав первичные признаки, ложитесь на кровать. Сейчас для вас важен постельный режим, ни в коем случае не наклоняйтесь. Если у вас присутствуют проблемы с сердцем, и вы опасаетесь стенокардического приступа, то можете выпить лекарство для сердца, назначенное врачом.
    • Выпейте сосудорасширяющее и снимающее спазмы лекарство. Так вы ускорите движение камней.
    • Воспользуйтесь специальной грелкой и положите ее на ноги. Любое тепло расширяет сосуды.
    • Если болевые ощущения позволяют, то обязательно примите горячую ванну, в которой температура воды составитградусов. Находиться в ванной разрешено не больше 15 мин.
    • В момент принятия горячей ванны выпейте пол литра подогретой питьевой воды. Вода в больших количествах позволяет избежать рвоты.
    • Приступ может вызвать озноб, тогда следует потеплее одеться.

    Снять приступ желчнокаменной болезни поможет согревающий компресс, положите его на правую сторону. Таким образом значительно улучшится кровообращение и усилится приток крови.

    Основная причина данной проблемы - это плохое питание. Приступ может возникнуть при приеме большого количества пищи, жаренных или жирных блюд, спиртных напитков.

    Диета при приступе желчнокаменной болезни:

    • Не кушать на протяжении 12 часов после приступа.
    • После небольшой голодовки можно съесть овощной суп или принять отвар шиповника.
    • На следующие сутки разрешаются крупы, творог или молоко с минимальным процентом жирности, бульоны, сваренные из мяса, фрукты и овощи (исключение – кислые).
    • Еще через пару дней можно включить в свой рацион рыбные блюда, индейку, курицу, очищенную от кожи.

    Также разрешено пить минеральную воду, к примеру, Нарзан, Боржоми.

    К запрещенным продуктам относятся: жаренные и жирные блюда, макаронные, колбасные и копченые изделия. Также вам следует отказаться от соленого, маринованного, бобовых, сладкого, кофе, молочных продуктов с большой жирностью, шпината и алкоголя. Старайтесь питаться 5-6 раз в день, с промежутком 3-4 часа меду каждым приемом пищи.

    И немного о секретах.

    Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

    Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

    Болит жёлчный пузырь что делать в домашних условиях

    Приступ холецистита

    Острый холецистит – это воспаление желчного пузыря, который расположен рядом с печенью и принимает важнейшее участие в процессе пищеварения. Заболевание возникает преимущественно когда имеются проблемы с выходом желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате человек чувствует сильную болезненность в правом подреберье.

    Причины приступа

    • желчекаменная болезнь;
    • инфекция в желчных протоках;
    • заболевания желудка, приводящие к нарушению движения желчи;
    • застой желчи;
    • закупорка сосудов желчевыводящих путей в результате атеросклероза.

    Болезнь чаще всего возникает у женщин. Причины такой половой предрасположенности к холециститу следующие:

    • сдавливание желчного пузыря в период беременности;
    • особенности гормонального баланса женщин: прогестерон отрицательно влияет на состояние желчного пузыря;
    • из-за частого увлечения диетами нарушения сократительной функции желчного пузыря наблюдается именно у женщин.

    Медицинская статистика утверждает, что в подавляющем большинстве случаев холецистит возникает из-за осложнения желчнокаменной болезни. Приступ возникает от того, что желчные конкременты нарушают сократительную функцию пузыря и разрушают его слизистую оболочку.

    Почти у всех больных пусковым фактором развития приступа является неправильное питание. Интенсивное образование желчи вызывает жирная и острая пища. Оно приводит к повышению давления протоковой системы желчного пузыря и спазма сфинктеров пузыря.

    Больным гипоацидным гастритом нужно знать, что постоянно сниженная кислотность желудочного сока приводит к активизации патогенной микрофлоры желудка и проникновению ее в желчный пузырь.

    Клинические симптомы приступа острого холецистита

    В начале приступа больные ощущают резкую боль в правом подреберье. Боль всегда возникает неожиданно, на фоне благополучия. Она может пройти сама по себе, но чаще всего ее можно успокоить принятием сильного обезболивающего. Однако боль вскоре становится все сильнее. Боль может развиваться по типу желчной колики.

    Симптомы желчной колики такие:

    Пальпация желчного пузыря

    • боль в правой подреберной области. Она может быть резчайшей, такой же, как во время приступа острого панкреатита, или же тупой;
    • во время приступа сильной боли пациенты мечутся, не находят себе места;
    • развивается прогрессирующая слабость;
    • падает артериальное давление;
    • вздутие и резкое напряжение живота.

    Кроме того, развиваются другие характерные симптомы, приводящие к быстрому ухудшению состояния больного:

    • повышение температуры тела больного;
    • рвота и тошнота;
    • возникновение желтухи кожи и склер. Она развивается от того что физиологическое поступление желчи в кишечник прекращается;
    • учащение пульса. Если его частота превышает 120 ударов в минуту, это свидетельствует о серьезных изменениях в организме;
    • при надавливании в правом подреберье возникает сильная боль.

    Осложнения перитонита

    Прогрессирование холецистита приводит к перитониту (воспалению брюшины). Отмечается усиление боли по всей области живота. При надавливании ни живот и последующем резком отведении пальца боль усиливается. Появляется рвота, вначале с примесями остатков пищи, а затем с зеленоватым содержимым.

    При перитоните также осложняется общее состояние:

    • бледнеет кожа, язык становится белым;
    • появляется сердцебиение;
    • повышается температура тела;
    • увеличивается живот.

    Кроме того, возможно развитие деструктивного и прободного холецистита. В случае деструктивного холецистита у больных наблюдается боль постоянного характера, осложненная рвотой, высокой температурой. Состояние больного быстро ухудшается, из-за чего неотложная хирургическая помощь становится необходимой.

    При прободном холецистите боль сначала отмечается в правой области подреберья, а затем распространяется по животу. У больного быстро развиваются симптомы перитонита. Запущенная форма холецистита вызывает некроз желчного пузыря, желчный свищ, сепсис.

    Что нужно делать при приступе холецистита

    Приступ холецистита требует оказания неотложной помощи. В домашних условиях первая помощь больному должна состоять в следующем.

    1. В первую очередь должна быть вызвана скорая помощь.
    2. Больной должен находиться в горизонтальном положении.
    3. На живот положить холод.
    4. Чтобы снять боль, надо дать спазмолитик. Чаще всего это Но-шпа, Папаверин, Баралгин.
    5. Для купирования приступов тошноты необходим мятный чай, а также минеральная вода без газа.
    6. При рвоте надо не допускать западания языка. После рвоты дать минеральную воду. Ее надо пить небольшими глотками.

    Что запрещено делать при приступе холецистита

    В первую очередь, запрещаются анальгетики и наркотические обезболивающие. Такая помощь смазывает симптомы острого холецистита, и врач может назначить неправильное лечение. Кроме того, при приступе холецистита категорически запрещается:

    • пить алкоголь;
    • принимать любые другие лекарства, не назначенные врачом;
    • делать клизмы;
    • ставить грелку на область живота.

    Лечение приступа

    В большинстве случаев лечение приступа острого холецистита не может происходить в домашних условиях, поэтому больные требуют госпитализации в хирургическое отделение больницы. Консервативное лечение холецистита заключается в назначении больному спазмолитиков, антибиотиков, проведении дезинтоксикационных препаратов.

    После того, как острые симптомы стихнут, пациента готовят к плановому удалению желчного пузыря.

    При перитоните требуется экстренное хирургическое лечение. Если заболевание запущено, то делают неоднократные промывания брюшной полости. Срочная операция проводится и тогда, когда приступ холецистита не проходит.

    Профилактика приступа острого холецистита состоит в диете с ограничением острого, копченого и жирного, алкогольных напитков. Необходим активный образ жизни, своевременное лечение заболеваний печени, желудка. При возникновении болезней пищеварения необходимо тотчас же обращаться к врачу.

    Сыропятов Сергей Николаевич

    Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.

    Доктор Медицинских Наук

    Болит желчный пузырь, что делать?

    Дискинезия желчных путей - это заболевание, при котором из-за нарушения сокращений желчного пузыря и его протоков, а также дефектов в работе сфинктера Одди, возникают проблемы с выведением желчи.

    По статистике дискинезией желчных путей чаще страдают женщины.

    К воспалению также может приводить затекание ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь. Зачастую такая ситуация является спутником воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

    У человека могут появиться следующие признаки:

    Желчекаменная болезнь является частым осложнением дискинезии. Из-за нарушения оттока желчи образуются камни, они лежат неподвижно и редко дают о себе знать. Но если возникнет закупорка камнем желчного протока, то у человека появляются сильные болевые ощущения и другие признаки желчной колики.

    Иногда под желчекаменную болезнь может маскироваться злокачественная опухоль. Онкология – это коварное заболевание, которое долго не проявляется, а как только у больного возникают характерные симптомы, например, пальпируемая опухоль, потеря веса и анемия, то лечить это заболевание уже поздно, так как злокачественный процесс распространился по всему органу или даже вышел за его пределы.

    При длительном течении желчнокаменной болезни возможно развитие и хронического холецистита, при котором воспалительный процесс протекает медленно, а признаки заболевания выражены слабо. Больных могут беспокоить боли и тяжесть в правом подреберье после обильного приема пищи, особенно жирной, горький привкус во рту, иногда тошнота и рвота. Даже если эти симптомы не доставляют человеку особого беспокойства, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы пройти обследование. Обострение заболевания может произойти в любой момент, и тогда, вместо консервативного лечения или плановой операции, может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

    Симптомы дискинезии желчевыводящих путей

    В том случае, если отток желчи купирован камнем, то боль острая за счет того, что экскримент во время своего движения ранит слизистую оболочку, вызывая более острые ощущения.

    Биохимический анализ крови дает данные о состоянии печеночных трансаминаз, содержании билирубина, панкреатической амилазы.

    По назначению врача необходимо сделать рентген. Сначала проводится ввод в вену специального контраста, выводящегося печеночными клетками и скапливающегося в пузыре. Это нужно для правильной оценки его размеров и наличия деформации.

    С помощью КТ и МРТ можно обнаружить даже мельчайшие изменения и новообразования. Проведение всех этих процедур позволит более точно диагностировать патологии. Именно поэтому диагностирование в домашних условиях невозможно, а это значит, что если появились симптомы, необходимо обратиться к специалисту.

    Лечение

    Для того чтобы избавиться от болей и патологии желчного пузыря, необходимо провести комплексное лечение. Для разных заболеваний есть свои отклонения от лечения, но существуют основополагающие факторы.

    Диета

    Запись на прием по телефону (812)

    Окончила Кишиневский государственный медицинский институт в 1988 году. Постоянно повышает свой врачебный уровень, проходит обучение на специализированных курсах и тренингах, среди которых клиническая гастроэнтерология, педиатрическая гастроэнтерология, вирусные гепатиты, принципы диагностики и лечения в гепатологии, интегрированное ведение болезней детского возраста и др. Состоит в Российской Ассоциации гастроэнтерологов. Врачебный медицинский стаж 26 лет. Имеет большой опыт работы с детьми в возрасте от 0 месяцев и взрослыми с патологией пищеварительного тракта, инфекционными заболеваниями.

    Дискинезия желчных путей – функциональное нарушение тонуса и моторики желчного пузыря и желчных путей. Проявляется приступообразными болями в правом подреберье ноющего или схваткообразного характера. Боли провоцируются волнениями, нервно-психическими перегрузками, отрицательными эмоциями. У женщин обострения заболевания могут быть связаны с менструальным циклом. Боли могут иррадиировать в правую лопатку, в правое плечо, в область сердца. Могут сопровождаться резкой потливостью, бледностью, тошнотой, головной болью, сердцебиением. Боли могут носить тупой, давящий или распирающий характер и длиться до нескольких недель.

    разрыв стенки пузыря, что при неоказании срочной медицинской помощи способно привести к летальному исходу.

    Для профилактики воспаления желчного пузыря рекомендуется вести активный образ жизни, соблюдать сбалансированное питание, употреблять в пищу такие продукты, как грейпфруты, смесь лимоны, сливочного масла и чеснока.

    Причины воспаления желчного пузыря

    Патологический процесс начинается вследствие попадания инфекции в желчные пути или сам желчный пузырь. Наиболее часто процесс воспаления желчного пузыря может быть запущен такими агентами, как:

    Наиболее часто встречающиеся заболевания

    1. Холецистит – воспаление желчного пузыря. Признаки болезни – боли в правом подреберье тянущего характера, могут усиливаться после еды. Лечение медикаментозное – антибиотики, желчегонные и противовоспалительные препараты.
    2. Желчнокаменная болезнь – характеризуется наличием камней в полости желчного пузыря, выраженными болями, желтухой. Основное лечение – удаление камней.
    3. Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение выхода желчи из желчного пузыря вследствие неправильной его иннервации. Характеризуется периодическими тупыми болями, нарушением пищеварения. В лечении используются препараты, влияющие на вегетативную нервную систему (новопассит) и спазмолитики.
    4. Холестероз – процесс откладывания в стенках желчного пузыря холестерина, длительное время ничем себя не проявляет. Лечение – диета и режим питания.
    5. Полипы – доброкачественная опухоль, протекает бессимптомно, кроме случаев перекрытия выхода из желчного пузыря. Лечение – хирургическое удаление полипов.
    6. Рак – достаточно редкая патология. Бывает боль на фоне общего похудания и интоксикации. Лечение – удаление желчного пузыря и химиотерапия.

    Приступ холецистита: характерные симптомы и лечение

    Как снять приступ холецистита, симптомы, лечение патологии? Заболевание преимущественно протекает наряду с желчнокаменным заболеванием, поэтому худшим исходом течения болезни является закупорка желчных протоков, вызывая разрыв пузыря и появление перитонита, заканчивающегося летальным исходом. Холецистит является достаточно опасным заболеванием, которое сопровождается воспалительным процессом, локализующимся на стенках желчного пузыря. Поэтому если вы обнаружили у себя приступы холецистита, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

    Причины патологии

    Причины появления холецистита бывают разными, однако заболевание часто появляется наряду с накоплением камней в полости желчного пузыря, тем самым затрудняя выход желчи. Такое состояние может появиться из-за травм или инфицирования, а также наличия тяжелых болезней, к примеру, сахарного диабета. Однако в данном случае холецистит является большим осложнением текущих патологий, а не самостоятельным заболеванием.

    Результат всего этого - развитие острой формы холецистита. Хроническое течение болезни преимущественно появляется из-за длительного раздражения и затяжной характеристики, вследствие чего стенки начинают уплотняться.

    Симптомы заболевания

    Преимущественно симптоматика хронической формы холецистита не имеют яркой выраженности: вначале появляется легкий дискомфорт после принятия пищи, потом болезненность справа после употребления пережаренного и жирного блюда, выпитой газировки или холодного напитка. В случае острого течения заболевания больной страдает от резкого, приступообразного болевого синдрома с правой стороны, а также тошноты, рвоты, ощущения острой горечи во рту и пожелтения кожных покровов. Может присутствовать симптоматика панкреатита: болевой синдром начинает распространяться по левой стороне. У людей преклонного возраста с сердечно-сосудистыми проблемами тоже появляется острая болезненность слева от грудины или же за ней, то есть возникает рефлекторная стенокардия.

    У некоторых пациентов может быть тошнота с рвотой сразу после приема еды, иногда с примесями желчи. Температура тела может понижаться или повышаться. При пальпации можно почувствовать боль в правом подреберье и под ложечкой, все мышцы брюшины напрягаются, а спустя несколько дней желчный пузырь находится в постоянном напряжении, тем самым вызывая боль. Увеличивается печень.

    Достаточно часто начинает понижаться артериальное давление, покровы и слизистые оболочки приобретают желтушность. Болевые ощущения под ребрами с права преимущественно сильные и иррадиируют в спину, лопатку и надключичную часть.

    Диагностические мероприятия

    Чтобы правильно поставить диагноз и назначить терапию, важным моментом является адекватное проведение физикального обследования и сбор анамнеза. Общение с врачом показывает начало симптомов болезни. Достаточно часто он повторяет, что были предшествующие болезни полости желудочно-кишечного тракта или различного рода дисперсионные расстройства.

    В процессе прощупывания можно отметить наличие болевого синдрома в правом подреберье и точке проекции желчного пузыря. Если надавить, то не только усиливается интенсивность болевого синдрома, но и приступ тошноты. Патогномоничный симптом #8212; обложенный белым налетом язык. Чтобы точно определить патологию, пациент должен пройти УЗИ органов брюшной полости.

    Что делать при приступе холецистита

    Как снять приступ? Основной целью первой помощи является купирование болевого синдрома при приступе острой формы холецистита. Это можно осуществить как в условиях лечебной клиники, так и в домашних условиях.

    Если обостряется желчнокаменная болезнь и случается приступ, что делать? С такой ситуацией могут сталкиваться многие люди, страдающие хроническими заболеваниями желчевыводящих органов. Почему происходит обострение, как проявляется и что можно сделать самостоятельно, следует разобраться подробнее.

    Чтобы приступ печёночной колики не возникал у человека, рекомендуется соблюдать все рекомендации врачей

    Причины приступа желчнокаменной болезни

    Люди, которые страдают холециститом, должны проходить своевременное лечение у специалиста. Чтобы приступ печёночной колики не возникал у человека, рекомендуется соблюдать все рекомендации врачей, исключить условия, которые провоцируют спазмы и продвижение конкрементов.

    Самой первой причиной такого заболевания является неправильное питание. Это необязательно только употребление неправильных продуктов. Это и частые голодания, при которых происходит застой жёлчи в органах, частые переедания, которые несут в себе сильную нагрузку для организма, в частности, для органов пищеварительной системы. Частое употребление чрезмерно жирной, жареной, острой и маринованной пищи приводит к сбоям в системе переваривания пищи.

    К основным предрасполагающим факторам развития кризисного состояния можно отнести:

    Вызвать развитие желчнокаменного заболевания может проживание в неблагополучных экологических условиях, генетическая предрасположенность. Такие факторы провоцируют нарушения в нормальном функционировании жёлчного пузыря.

    Однообразное питание, частые переедания или наоборот – частые голодания, малоподвижный образ жизни не могут не сказаться на состоянии внутренних органов. Отсутствие полноценной физической активности и сбалансированного питания приводят к тому, что в органе и в его протоках застаивается жёлчь, начинают формироваться отложения, которые в скором времени преобразуются в конкременты различного состава, размеров и формы.

    Симптомы приступа

    Приступ желчнокаменной болезни сопровождается обычно ярко выраженной клинической картиной, которую просто невозможно игнорировать. Приступ при ЖКБ жёлчной колики – частое явление при наличии проблем с органом. Человек с таким заболеванием может длительное время не ощущать никаких признаков, продолжая вести привычный образ жизни. Но это только до того времени, пока камень не проникнет к устью протоков, выводящих жёлчь. Далее происходит сдавливание протоков камнем, это проявляется ярко выраженной симптоматикой.

    Одним из симптомов приступа желчекаменной болезни является тошнота

    К начальным симптомам того, что в скором времени начнется приступ жёлчного пузыря, относят: периодическую тошноту, ощущение тяжести в правой подвздошной области, ощущение горечи в ротовой полости, кислая или горькая частая отрыжка . Такие признаки приступа желчнокаменного заболевания не должны игнорироваться, поскольку, когда камни в жёлчном пузыре начнут свое дальнейшее движение, появятся сильные боли при желчнокаменной болезни, а также другие симптомы. На начальном этапе развития приступы можно быстро купировать, обратившись за помощью к доктору и начав своевременное лечение. В таком случае приступы протекают намного легче и проходят быстрее.

    Далее, когда камни защемляются, возникает сжатие в жёлчном, это проявляется приступом колики. Когда камень сдвигается со своего места, происходит забивание проходов, застой жёлчи, нарушается микроциркуляция кровяной и лимфатической жидкости, в крови обнаруживается повышенная концентрация билирубина. Колика возникает резко. Боли бывают очень сильными, человек не может спокойно их выдерживать.

    Обычно боль жгучая, раздирающая, приступообразная. Она отдает в ключицу, спину, участок эпигастрии. Начинают проявляться и такие признаки приступа желчнокаменной болезни, как тошнота, рвота, сильное вздутие в правой области живота. Такие симптомы могут длится от нескольких минут до нескольких дней. Когда острый период проходит, ещё несколько дней человек ощущает слабость, повышенную утомляемость. Во многих случаях это заболевание может протекать без ярко выраженных симптомов. Часто наличие конкрементов обнаруживается только при прохождении ультразвукового исследования.

    Вместе с болевым синдромом может появляться желтушность кожного покрова и склер глаз. Нельзя игнорировать подобное заболевание, его нужно лечить своевременно, поскольку крупные конкременты не поддаются лечению медикаментозными препаратами, их удаляют радикальными способами. Иногда во время приступа может появится и зуд эпидермиса. Во всех случаях обострения заболевания в кровяной жидкости значительно повышается концентрация вещества билирубина. При его увеличении происходит сильное раздражение кожного покрова, что проявляется интенсивно выраженным зудом.

    Что делать при приступе желчнокаменной болезни

    При желчнокаменной болезни лечение обусловлено тем, в какой именно стадии в настоящий момент находится недуг. При запущенной стадии патологии, при которой возникают острые приступы и сильные боли, никакие самостоятельные методы лечения, тем более, с помощью нетрадиционной медицины, не должны присутствовать. В противном случае человек рискует не только собственным здоровьем, но и жизнью. Важно отреагировать на ситуацию правильно. Обычно билиарную болезнь сопровождает наличие конкрементов в органе или в его протоках. Появившиеся симптомы свидетельствуют о том, что со временем камень во время приступа начал свое движение, вызвав закупорку жёлчи в желчногонных протоках. Если приступ не прекращается в течение нескольких минут, необходимо следовать такому алгоритму действий:

    При первых признаках приступа следует принять горизонтальное положение

    1. При первых признаках приступа следует принять горизонтальное положение. В данной ситуации нельзя наклоняться.
    2. Далее следует принять сосудорасширяющие и спазмалитики. Так движение камня станет более интенсивным, и он будет продвигаться намного быстрее и легче.
    3. Далее необходимо воспользоваться грелкой, положив её на больное место. Она ни в коем случае не должна быть горячей, только слегка тёплой. Также можно горячую грелку положить на ноги, это поможет сосудам быстро расшириться.
    4. При болевом синдроме рекомендуется принять горячую ванну. Данная процедура не должна длится более 15 минут.
    5. Параллельно следует пить понемногу, но часто, особенно в том случае, если присутствует тошнота. Большое количество подогретой воды позволит предотвратить приступ рвоты. Если человек сделает всё правильно, обычно таких мероприятий достаточно.
    6. Если присутствует озноб, помогает избавиться горячая ванна, также можно укрыться тёплым пледом.

    Чтобы уменьшить выраженность симптоматики, рекомендуется приложить к правой стороне живота (там, где находится жёлчный) тёплый компресс. Это будет стимулировать микроциркуляцию кровяной жидкости и позволит убрать боль при заболевании. После сделанных мероприятий можно удалить боль и снять приступ.

    Как снять приступ желчнокаменной болезни

    Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни заключается в том, чтобы унять боль в жёлчном пузыре и избавиться от основной симптоматики, предотвратить развитие осложнений при желчнокаменной болезни. Как снять приступ желчнокаменной болезни в домашних условиях:

    При приступе желчекаменной болезни надо принять обезболивающее и сосудорасширяющее средство

    • чтобы быстро самостоятельно снять приступ желчнокаменной болезни и облегчить боль при спазме желчновыводящим путям необходимо обеспечить покой. Это позволит предотвратить дальнейшее движение или застревание камня в протоках;
    • первая помощь при камнях в жёлчном пузыре заключается в том, чтобы прекратить употреблять любую пищу, пить много жидкости;
    • принять обезболивающее и сосудорасширяющее средство;
    • на ноги положить тёплую грелку, чтобы расширить сосуды и обеспечить отток жёлчи;
    • по возможности принять горячую ванну, это поможет конкрементам быстрее выйти.

    Далее следует вызвать скорую помощь. Не нужно самостоятельно, без разрешения врача использовать какие-либо обезболивающие препараты, особенно несколько раз в день. Если спустя час после приёма лекарства состояние больного не улучшается, обязательно вызывать неотложную помощь. В противном случае несвоевременное обращение к специалистам может привести к опасным последствиям не только для здоровья, но и для жизни. Острый характер заболевания требует лечения в условиях стационара, предварительно следует провести все методы диагностики патологии путей и жёлчного.

    Если показания к хирургическому удалению жёлчных камней отсутствуют, обычно назначается медикаментозная терапия с помощью средств, которые устранят обострение болезни. Терапия предполагает введение спазмолитических средств, антибактериальных препаратов. Также может использоваться блокада с помощью новокаина. Если спустя два дня пациенту не становится легче, врачами назначается экстренное хирургическое лечение, чтобы избежать опасных осложнений, которые в организме начнут развиваться.

    Медикаментозная терапия

    Чтобы снимать боль при обострении, используются обезболивающие средства, жаропонижающие препараты, лекарства с метамизолом в составе и нестероидные противовоспалительные средства: Но-шпа, Дротаверин, Ибупрофен, Кетопрофен, Кетанов.

    Помощь в стационаре

    В условиях медицинского учреждения боль купируют с помощью внутривенного введения обезболивающих средств

    В условиях медицинского учреждения боль купируют с помощью внутривенного введения обезболивающих средств. Внутримышечно вводят Папаверин, Петидин. Инфузионная терапия позволяет быстро купировать боль, при которой пациент не может адекватно реагировать, не может вынести её.

    Перед тем как назначать какое-либо лечение, врачом проводится обследование. Назначается УЗИ и рентгенография. Такие процедуры помогают определить структуру, размер и расположение конкрементов. Проводится забор крови, сдаётся моча. Только после этого врачом назначается соответствующая терапия. Важно обеспечить покой организму, пациент должен соблюдать постельный режим.

    Спустя два дня, если облегчение не наступает, врачом рассматривается целесообразность проведения лапароскопического хирургического вмешательства. Если размер конкрементов превышает один сантиметр, назначается хирургическое лечение.

    Правильное питание

    Ключевой причиной обострения приступа желчнокаменного заболевания является несбалансированный рацион. После употребления большого количества жареной, жирной пищи, алкогольных напитков может возникать приступ жёлчной колики. После того как приступ купирован, нельзя употреблять пищу еще спустя 12 часов. После этого разрешается скушать лёгкий овощной бульон, выпить компот или травяной отвар.

    Спустя сутки рацион можно расширить, добавить в него кашу на воде, мясной бульон, отварную рыбу или отварное мясо птицы, некислые фрукты и овощи. Рекомендуется минеральная вода, щелочное питье. Нельзя употреблять жареную и жирную пищу, сдобу, макаронные изделия, колбасы, копчёности, соленья, маринованную пищу, сладости, шоколад, алкогольные напитки. Питание должно быть дробным, количество приемов пищи должно быть не менее пяти в день, между приёмами пищи должно пройти два-три часа.

    Если медикаментозное лечение не приносит должного результата, врачом назначается радикальное удаление камней. Но в большинстве случаев при правильно назначенном алгоритме терапевтического воздействия, операции удаётся избежать. В дальнейшем нужно соблюдать правильное питание, вести здоровый образ жизни, внести в жизнь посильные физические нагрузки.

    Видео

    Препараты при желчнокаменной болезни. Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни.

    Желчекаменная болезнь (ЖКБ) способна протекать бессимптомно. В другом случае больного часто беспокоят желчные колики. Такая форма заболевания наиболее распространена и регулярно обостряется.

    Самостоятельно определить приступ желчекаменной болезни сложно. При возникновении характерных симптомов необходимо принять меры первой помощи, чтобы снять острую боль. С этой целью используются лекарства-спазмолитики.

    • Показать всё

      Что такое ЖКБ

      Желчекаменная болезнь (ЖКБ) - хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется образованием камней, или конкрементов, в желчном пузыре и его протоках. В составе этих плотных тел преобладает холестерин. Размер конкрементов варьируется: от мелких частичек не больше одного миллиметра до нескольких сантиметров. Образования имеют разнообразную форму.

      Заболеванием страдают чаще всего взрослые люди, особенно женщины с избыточным весом. Чем старше человек, тем больше он подвержен образованию камней в желчном пузыре. ЖКБ также называют холелитиазом.

      Камни в желчном пузыре

      Кто подвержен заболеванию

      Чаще всего желчекаменная болезнь проявляется у женщин и у людей преклонного возраста. Большое количество потребляемых жиров и белков способствует накоплению холестерина, который является одним из основных составляющих патологических образований.

      У людей с избыточным весом наблюдается нарушение обмена веществ. Более 70% пациентов с большой массой тела страдают от камней в желчном пузыре и его протоках. Патология свойственна и людям с заболеваниями печени и другими врожденными проблемами с органами желчевыводящей системы. Ярким примером служит деформация желчного пузыря. В этом случае желчь способна застаиваться в организме, что приводит к образованию хрусталиков из холестерина, из которых позже формируется камень.

      Причины приступа желчекаменной болезни

      Выделяют две основные причины образования камней в желчном пузыре и его проходах: застой желчи и повышение концентрации в крови холестерина, который выпадает в осадок вследствие нарушения обмена веществ. Спровоцировать приступ желчекаменной болезни могут:

      • малоподвижный образ жизни;
      • неправильное питание (несбалансированное, нерегулярное, голодание);
      • прием гормональных препаратов;
      • заболевания поджелудочной железы (панкреатит);
      • избыточный вес;
      • беременность (или многочисленные роды);
      • нарушение сокращений желчных путей;
      • употребление алкогольных напитков;
      • сахарный диабет;
      • наличие холецистита и гепатита;
      • стресс;
      • нарушение обмена веществ.

      Приступ желчекаменной болезни может быть вызван употреблением жирной, острой или копченой пищи. Частый наклон туловища также способен спровоцировать его.

      Симптомы

      На протяжении долгого времени ЖКБ никак не проявляет себя, так как крупные конкременты находятся в желчном пузыре и никуда не двигаются. Чаще всего образования при таких условиях обнаруживаются только при ультразвуковом исследовании.

      Камни в желчном пузыре на УЗИ

      Приступ появляется, когда камень начинает передвигаться по желчным протокам. Такая форма заболевания характерна для 75% людей, страдающих желчекаменной болезнью. Распознать приступ можно по следующим симптомам:

      Признак Описание
      Печеночная колика Боль в правом подреберье имеет острый характер, расширяя свой диапазон: болеть может вся правая сторона, отдавая в руку, шейный отдел и область лопатки. Ощущения также могут быть схваткообразными, колющими, давящими, усиливаясь в положении лежа на левом боку. Они начинаются преимущественно в ночное время и являются как кратковременными (15-30 минут), так и затягиваются на несколько часов
      Дискомфорт Больного постоянно тошнит, иногда присутствует привкус горечи во рту. Отсутствует аппетит и наблюдается отвращение к еде. Каждый вдох сопровождается резкой болью, из-за чего появляется желание скрутиться, поэтому дышать в нормальном темпе сложно. Неприятные ощущения вызывает вздутие живота. Больной постоянно находится в поисках удобной позы, делает медленные аккуратные движения, чтобы не спровоцировать появление сильной боли
      Повышенная температура тела Колика раздражает органы и приводит к воспалительному процессу, который сопровождается повышением температуры тела

      Для желчного протока любое движения даже самых мелких частиц является источником растяжения, раздражения и сильной боли. Стенки протоков воспаляются и приводят к спазму.

      Если по желчевыводящим путям проходит камень большого размера, это грозит тем, что конкремент может застрять и закупорить проход. Вследствие этого желчь не выводится из организма, развивается сильная интоксикация, повышается температура тела и желтеют кожные покровы.

      Если приступ был вызван передвижением небольшого по размерам камня, который смог пройти по путям, не закупорив их, то спазм завершается, когда патологическое образование достигает кишечника. Определить болевой участок самостоятельно сложно, так как площадь воспаления огромна, ни печень, ни желчный пузырь не прощупывается при пальпации.

      Приступ желчекаменной болезни абсолютно индивидуален по своей частоте. У одних он может возникать ежедневно, у других - раз в неделю или месяц. В период между обострениями самочувствие у больного хорошее.

      Первая помощь при приступе желчекаменной болезни

      Если приступ вызван движением камня небольшого размера, то боль проходит в среднем через 15-30 минут. Однако даже это является поводом обратиться к доктору.

      Если больного настиг резкий приступ, когда ему трудно дышать, найти удобную позу, необходимо вызвать врача. До прибытия медиков нужно оказать первую помощь, чтобы снизить боль в домашних условиях:

      1. 1. Принять обезболивающее средство. Это снизит чувствительность. При острых приступах лучший эффект будет от обезболивающих препаратов, вводимых внутримышечно, так их действие проявится гораздо быстрее.
      2. 2. Снять с себя тесную одежду и лечь в удобную позу на правый бок.
      3. 3. Не делать резких движений, не нагибаться, так как это может заблокировать желчевыводящие пути.
      4. 4. При ознобе укрыться одеялом.
      5. 5. Приложить что-нибудь теплое на ноги. Это поможет снизить боль, расширить сосуды, что необходимо при спазме. Альтернативой этому варианту будет принятие теплой ванны, в которой нужно некоторое время полежать, а потом на воспаленное место приложить что-то холодное.

      Людям, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, следует выпить успокаивающее и сосудорасширяющее средства. Во время приступа сердце нуждается в дополнительной поддержке, а такие препараты помогут расширить сосуды и снизить давление.

      После приступа необходимо отказаться от принятия пищи. Еда имеет способность стимулировать выработку новой порции желчи. Это может спровоцировать еще более негативные последствия.

      Какие спазмолитики можно принять

      Чтобы снять боль при приступе желчекаменной болезни в домашних условиях, рекомендуется принять следующие болеутоляющие:

      Препарат Описание
      Дицетел Средство снимает спазм. Согласно инструкции, при дозировке в 50 мг необходимо принимать по одной таблетке 3 раза в день перед едой
      Но-Шпа Используется для купирования приступа печеночной колики. При острых приступах людям с проблемами желчного пузыря рекомендуется принимать 40-80 мг препарата внутривенно за один раз
      Белластезин Препарат снижает тонус мышц желчевыводящих органов, за счет чего оказывает спазмолитическое действие. Особенность средства в том, что оно может извергаться с рвотой, поэтому таблетки необходимо не проглатывать целиком, а рассасывать
      Курантил Препарат имеет форму инъекций. За один раз внутримышечно вводится 2-4 мл средства. Его используют, если имеется болезнь сердца - для поддержания его работы
      Комплекс Папаверина и Анальгина Обезболивающие лекарственные средства используются вместе для достижения лучшего эффекта в избавлении от боли. Для более заметного результата к этому комплексу прибавляется Димедрол. Препараты вводятся внутримышечно или внутривенно

      Если предпринятые меры первой помощи не помогли, то заболевание может находиться на одной из последних стадий развития, когда конкременты достигают нескольких сантиметров в диаметре. В таком случае потребуется хирургическое вмешательство.

      Профилактика ЖКБ

      Чтобы избежать образования патологии и не запускать заболевание на его ранней стадии, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Занятия спортом являются обязательными для поддержания нормального веса. По утрам рекомендуется делать зарядку.