Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Можно ли пить алкоголь

Среди рецептов народной медицины для лечения бронхита встречаются настойки на спирту. Однако официальная медицина категорически запрещает употребления алкоголя при этом заболевании. Спирт быстро всасывается в кишечнике и разносится по всему организму. Выделяясь через дыхательные пути, он раздражает бронхи, и в итоге воспалительный процесс только усиливается.

Алкоголь снижает общий иммунитет организма, вызывает повреждения слизистой бронхов, нарушая их очистительную функцию. Кроме того, при одновременном приеме с антибиотиками спиртное может провоцировать накопление ацетальдегида и вызывать интоксикацию. Злоупотребление алкоголем в таком случае может грозить даже летальным исходом.

Можно ли курить

Курить при бронхите не просто нельзя - в большинстве случаев эта вредная привычка является причиной заболевания. Продолжать употреблять табак - значит, подвергать себя смертельному риску.

Поначалу заядлые курильщики даже не замечают симптомов развивающегося бронхита. Они привыкают к регулярному утреннему кашлю, хотя, он как раз и является первым признаком болезни.

Такой кашель формируется постепенно, но поскольку больные не спешат к врачу, изменения в бронхах успевают стать необратимыми. Если человек продолжает курить, кашель усиливается, и начинает выделяться мокрота, из-за которой заболевание перетекает в хроническую форму.

Функции легких нарушаются еще сильнее, если курильщик делает частые и глубокие затяжки, выбирает сигареты без фильтра или оставляет их во рту надолго. Вредная привычка способствует появлению таких симптомов, как:

• одышка;
• усиление кашля;
• увеличение количества выделяющейся мокроты;
• ее окрашивание в зеленый или желтый цвет;
• повышенная температура;
• озноб.

Причем бронхит провоцирует не только активное, но и пассивно курение, которому зачастую подвергаются дети. Поэтому при возникновении заболевания табачный дым должен быть полностью исключен из жизни человека.

Можно ли ходить в баню

Ответ на этот вопрос однозначный: да. Вылечить бронхит таким способом нельзя, но предотвратить его развитие - можно.

Баня оказывает благотворное влияние на организм: укрепляет иммунитет, выводит шлаки и токсины, улучшает обменные процессы. Замечено, что люди, которые любят попариться, реже болеют простудными заболеваниями, и, в частности, бронхитом. Поэтому баня - отличное средство профилактики. Но если бронхит уже развился, парилка сможет лишь немного облегчить симптомы.

При всех плюсах бани она имеет противопоказания. Париться нельзя:

1. При температуре выше 37 градусов.
2. При повышенном давлении.
3. При ревматизме.
4. Детям до 3 лет.
5. Онкологическим больным.
6. Людям, пережившим инфаркты и инсульты.
7. Больным эпилепсией.

Можно ли гулять

Прогулки входят в состав общей терапии при бронхите, а некоторые врачи даже высказывают мнение, что это лучшее средство борьбы с заболеванием. Свежий воздух положительно сказывается на иммунной системе, насыщает легкие кислородом и укрепляет их, способствует нормализации общего состояния больного.

Вначале больному рекомендуется гулять медленным темпом по 10-15 минут в день. По мере улучшения состояния прогулки должны становиться более длительными с ускорением шага, пока человек не станет ходить быстро по полчаса и более.

Также не стоит прогуливаться при наличии сухого кашля. Он может быть опасен для окружающих, а такие погодные условия, как дождь, ветер, летняя жара только усилят этот симптом. Если выйти на улицу необходимо, рекомендуется надеть маску, чтобы никого не заразить.

Можно ли заразиться от больного

Заразиться от больного бронхитом можно, но не обязательно бронхитом. Дело в том, что он зачастую развивается на фоне другого заболевания, имеющего вирусную или бактериальную природу. Эти вирусы или бактерии и подхватит человек в случае заражения. Разовьется ли в итоге воспалительный процесс в бронхах, зависит лишь от индивидуальных особенностей конкретного организма.

Можно ли вылечиться без антибиотиков

Теоретически организм способен побороть вирус самостоятельно, поэтому лечение бронхита может проводиться без применения антибиотиков, что зачастую и происходит. Основной задачей терапии становится пресечение осложнений и стимуляция иммунитета. Больным дается 3 рекомендации:

1. Пить много жидкости.
2. Проветривать помещение, поддерживая в нем прохладный воздух.
3. Принимать отхаркивающие сиропы.

Эти нехитрые действия позволяют не пересушивать слизистую и выводить скопившуюся мокроту из бронхов.

Однако решение о приеме антибиотиков все равно остается за врачом. Если у больного отсутствует насморк, хотя все остальные признаки бронхита присутствуют, обойтись без медикаментов не получится. Также антибиотики необходимы при высокой температуре и сильной заложенности дыхательных путей.

Можно ли делать ингаляции

Ингаляции — это очень распространенный способ лечения бронхита, и проводить их при этом заболевании полезно. Однако и для этих процедур существуют противопоказания:

1. Высокая температура тела.
2. Сердечная и дыхательная недостаточность.
3. Гиперчувствительность к веществам в составе препаратов.
4. При аллергическом бронхите нельзя использовать эфирные масла и травы.
5. При бронхиальной астме разрешены ингаляции только с бронхолитиками.

Можно ли ставить банки

Еще лет 10 назад банки широко применялись при лечении бронхитов и вообще любых воспалительных заболеваний дыхательной системы. Однако сейчас мнения врачей об эффективности этого метода расходятся.

Одни специалисты настаивают на его бесполезности. Другие допускают использование пневматических банок, которые обеспечивают эффективный вакуумный массаж и прилив крови к определенным участкам тела. В результате улучшения микроциркуляции крови происходит выброс биологически активных веществ и улучшаются процессы обмена.

Однако противопоказания для постановки банок едины:

• возраст до 12 лет;
• температура выше 37,5 градусов;
• психические расстройства;
• общее истощение;
• заболевания кожи;
• повышенная нервная возбудимость.

• неправильное лечение;
• несвоевременно оказанная помощь;
• изменения в структуре тканей бронхов.

Некоторые люди задаются вопросом: можно ли умереть от бронхита? Дело в том, что само по себе это заболевание не столь опасно, но последствия неправильного лечения могут привести к летальному исходу. Из-за постоянного действия хронического типа возникают опасные заболевания. Также для организма представляют опасность осложнения острого бронхита. От них, в первую очередь, страдают трахеи и лёгкие. Помните, что не только органы дыхательных путей могут пострадать, но и организм в целом.

Чем раньше врач диагностирует бронхит, тем больше есть вероятность избежать осложнений. После диагностики доктор определяет стадию болезни и начинает лечение.

1. Неправильно поставленный диагноз и самолечение с приёмом неподходящих препаратов.
2. Недолеченная болезнь.
3. Несоблюдение врачебных рекомендаций и назначений.
4. Присутствуют наследственные и хронические болезни дыхательных путей.
5. Некоторые заболевания в хронической форме.
6. Тяжёлое течение болезни у грудных малышей и пожилых людей.
7. Загрязнённая окружающая среда.
8. Курение.

Чтобы бронхит прошёл без последствий и не перетёк в пневмонию, необходимо при возникновении первых симптомов незамедлительно обратиться к врачу. Важно сразу же начать соблюдать постельный режим, а поэтому доктора рекомендуется вызывать на дом.

Осложнения бронхита могут принимать разные виды.

• воспаление лёгких;
• бронхопневмония;
• переход в гнойную форму;
• эмфизема лёгких;
• астматический синдром;
• астма бронхиального типа.

1. Высокая температура и озноб.
2. Сильный влажный кашель. При прослушивании слышатся хрипы.
3. Одышка.
4. Боль в районе грудной клетки при вдохе и выдохе.

При бронхите с осложнениями наблюдается сильная интоксикация организма.

Самое частое и опасное осложнение бронхита - воспаление лёгких. Рентгенография показывает сильные изменения в лёгочной ткани. Важно вовремя справиться с недугом, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Если не лечить бронхит, то он становится острым, что очень опасно для ребёнка. Тяжёлые последствия могут быть спровоцированы таким отклонениями, как иммунодефицит, аномалии и патологии в системе дыхательных путей.

Хронический бронхит и осложнения, им спровоцированные, протекают тяжело и могут сделать малыша зависимым от приёма препаратов, необходимости проведения процедур и лечения в санаториях. Поэтому, как только появилось подозрение, что ребёнок заболел бронхитом, срочно обратитесь к педиатру.

Нельзя допустить развития воспаления лёгких у ребёнка. Маленькие переносят пневмонию гораздо тяжелее. Проникающая в лёгкие мокрота может серьёзно повредить здоровью малыша.

Острый бронхит часто провоцирует у ребёнка развитие таких недугов, как ларингит, сильный ринит или трахеит. Осложнения при остром бронхите опасны развитием бронхиолита.

• дыхательная недостаточность;
• нарушается процесс гемодинамики;
• слизистая оболочка отекает;
• наблюдаются эмфиземы;
• появляется гипоксемия.

При бронхите у взрослых возникает осложнение в виде очаговой формы пневмонии.

1. Высокая температура и озноб.
2. Слабость и усталость от применения малейших усилий.
3. Сухой кашель.
4. Влажный кашель.
5. Сильные боли в голове и головокружение.
6. Одышка и боли в области груди.

Развитие осложнений бронхита у взрослых редко сопровождается бронхопневмонией. Как правило, это происходит, если у пациента уже присутствуют болезни, связанные с иммунодефицитом, какие-то патологии органов или онкологические заболевания.

Астматический синдром может стать тяжёлым и опасным последствием бронхита, если вовремя не прибегнуть к лечению. Зачастую он проявляется в случае, если первоначально болезнь имела вирусный или аллергический характер. Этот синдром характеризуется затруднённым дыханием, который перерастает в тяжёлый приступ удушья. Чтобы избавиться от него, необходима немедленная помощь. Нужно лечить эту проблему, потому что в результате долгого приступа удушья можно умереть. В ином случае при отсутствии должного лечения синдром превращается в бронхиальную астму.

Осложнения после бронхита могут привести к такому опасному для жизни заболеванию, как астма бронхиального типа.

1. Ночью приступы удушья беспокоят чаще, чем днём.
2. Выделяется много мокроты, которая затрудняет дыхание.
3. Тяжёлые приступы, сопровождающиеся проблемами с сердцем.

Многие пациенты успешно вылечивали астму, если использовали комплексную терапию ещё на начальной стадии. Да, лечение длится долго, приблизительно 5 месяцев, но есть большой шанс на успех.

Чаще всего бронхит имеет осложнения в виде воспаления лёгких. Сухой и влажный кашель, температура, ринит, боли в районе груди - заметив эти симптомы, стоит быть тревогу и срочно обращаться за медицинской помощью.

Умирать от пневмонии вполне возможно, если вовремя не обратиться за помощью! Квалифицированное лечение возможно только в стационарных условиях, тем более, если организм уже ослаблен бронхитом.

Что будет, если игнорировать хронический бронхит? Развивается заболевание - эмфизема лёгких. В результате того, что альвеолы теряют свою эластичность, увеличивается давление воздуха в этой области. Вследствие чего альвеолы уплотняются, а дыхание ухудшается. Раздувается ткань лёгких и больше не может обеспечить нужный уровень сокращения и растяжения при дыхании. В результате появляется нарушение процесса газообмена в области лёгких. Для лечения этого недуга требуется госпитализация.

Бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) – одна из самых распространенных патологий дыхательной системы. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. При правильном лечении острый бронхит проходит за 10-12 дней, но в хроническом варианте навязчивый кашель может мучить больного несколько месяцев.

Несмотря на то, что заболевание хорошо изучено, относительно его лечения и происхождения существует много мифов. Рассмотрим самые известные.

Источник: depositphotos.com

Бронхит не заразен

По-видимому, утверждение связано с тем, что бронхит зачастую возникает после перенесенного ОРЗ, и многие полагают, что инфицирование возбудителем «основного» заболевания уже невозможно, а кашель (основной симптом бронхита) – что-то вроде остаточного явления. На самом деле это не так. Как правило, бронхит развивается вследствие вирусной или бактериальной инфекции, проникшей в организм воздушно-капельным путем. Яркие симптомы появляются на 5–10-е сутки от заражения, но кашляющий больной уже распространяет возбудителя болезни. Вот почему следует избегать тесных контактов с человеком, страдающим бронхитом, не использовать его посуду и полотенце, как можно чаще проветривать комнату, где он находится.

Бронхит развивается из-за длительного насморка

На слизистой оболочке дыхательных путей каждого человека обитает множество условно-патогенных микроорганизмов. При нормально функционирующей иммунной системе их жизнедеятельность подавляется, развития заболеваний не происходит. Если иммунитет снижен, микроорганизмы активизируются. Они могут размножиться в полостях носа, вызвав насморк, или в нижних дыхательных путях, спровоцировав воспаление слизистой оболочки бронхов. Таким образом, затяжной насморк не является причиной бронхита, но может повлечь снижение иммунитета, что облегчит развитие других заболеваний, возможно и бронхита.

Отхаркивающие средства предупреждают развитие болезни

Отхаркивающие препараты (в том числе растительные) неэффективны для профилактики заболеваний. Они предназначены для облегчения отхождения мокроты при влажном кашле.

Начальная стадия бронхита характеризуется сухим изматывающим кашлем, усиливающимся по ночам. Прием отхаркивающих средств в такой ситуации не только бесполезен, но и может ухудшить состояние. Через несколько дней у пациента повышается температура тела, а кашель становится влажным; в этом случае прием отхаркивающих препаратов может оказаться целесообразным, однако назначать их должен врач.

Водные процедуры при бронхите противопоказаны

Принимать душ при бронхите не просто можно, а необходимо; повышенная температура тела не должна стать причиной отказа от водных процедур. Болезнь сопровождается повышенным потоотделением, и очищение кожи от выводящихся с потом токсинов облегчает состояние пациента и способствует его выздоровлению.

Вода в душе не должна быть горячей. После процедур надо насухо вытереться и лечь в постель. Комнату нужно проветрить и проследить, чтобы в ней не было сквозняков. При таких условиях душ принесет большую пользу.

Бронхит лечится только антибиотиками

В большинстве случаев острый бронхит развивается вследствие инфицирования вирусами (возбудителями гриппа, риновирусом, коронавирусом и т. д.). Антибиотики против них бессильны. Кроме того, существуют виды заболевания, обусловленные бронхоспазмом (так называемый обструктивный бронхит), который вызывается агрессивными агентами, в роли которых могут выступать не только вирусы, но и аллергены.

Антибиотики применяются только в тех случаях, когда появляется подозрение на присоединение бактериальной инфекции. В любом случае все лекарственные препараты больному бронхитом должен назначать врач. Самолечение в такой ситуации может привести к весьма нежелательным последствиям.

Люди, разделяющие заблуждения о бронхите, рискуют здоровьем. Особенно опасно распространенное мнение, что длительный «остаточный» кашель после перенесенного острого респираторного заболевания лечения не требует. Запущенный бронхит может стать причиной пневмонии, эмфиземы легких, бронхиальной астмы, легочной гипертензии и обструкции бронхов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Среди населения бытует мнение, что бронхит - это простудное заболевание. В последнее время ученые с этим категорически не соглашаются. Сам по себе холодный воздух не вызывает болезнь. Если бы это было так, то народности Чукотки, Крайнего Севера должны все поголовно страдать от простуды.

По статистике, процент заболеваний бронхитом осенью и весной примерно одинаковый в Австралии, Финляндии, Великобритании. Скорее всего, это связано с тем, что легочная система человека, в частности бронхи, плохо переносит резкие колебания температуры и влажности воздуха.

Бронхитом называется воспалительное заболевание бронхиальной слизистой.

Система бронхов представляет собой разветвленную сеть альвеолярных отростков (бронхиолы, альвеолы), по которым воздух доставляется в легочную систему, а оттуда кислород поступает в кровь.

При развитии воспалительного процесса в бронхах скапливается слизь, затрудняющая доставку воздуха в легкие.

Отчего появляется бронхит?

Основной причиной возникновения бронхита является вирус или микроб. Поэтому пик заболевания приходится на осенний, весенний период.

Кроме этого, возникновению болезни способствуют:

• инфекционные очаги в организме;
• аллергический фактор (длительный контакт с различными аллергенами: пыль, табачный дым, испарения);
• низкая сопротивляемость организма болезням;
• хронические патологии легочной системы;
• туберкулез;
• бактерии (стафилококки, стрептококки);
• переохлаждение организма.

В большинстве случаев бронхит носит смешанную форму. Поэтому лечение должно быть комплексным, до полного выздоровления.

Какой бывает бронхит?

Существует первичный бронхит. Он развивается как самостоятельное заболевание. Патологии со стороны других органов не наблюдается. Вторичный бронхит рассматривается врачом как осложнение на фоне основного заболевания (ОРЗ, воспаление легких, лор-заболевания).

По течению различают:

1. , которая возникает на фоне инфекционных, вирусных заболеваний и при грамотной терапии полностью излечивается за 1 месяц.
2. , которая появляется, если неправильно или недостаточно лечить острый бронхи. Имеет затяжной характер, приводит к осложнениям.

В зависимости от причины болезнь классифицируют следующим образом:

Как отдельный вид, существует . Возникает в виде смешанной формы. Причиной болезни становятся вирусы, бактерии, неблагоприятные факторы внешней среды (табачный дым, промышленные выбросы в атмосферу), постоянное вдыхание загрязненного воздуха на рабочем месте. В группе риска рабочие химических предприятий, горячих цехов, шахтеры, аллергики.

Рассмотрим подробнее каждую разновидность.

Аллергический

Является одним из проявлений аллергии. По признакам заболевание нередко путают с бронхиальной астмой. Окончательный диагноз может поставить только врач. Болезнь проявляется следующим образом:

• сухой кашель, преимущественно во второй половине ночи;
• наблюдается взаимосвязь возникновения заболевания и контакта с предполагаемым аллергеном (пыль, шерсть животных, табачный дым, пыльца растений);
• возможно появление чихания, слезотечения, выделений из носа;
• одышка, выдох затруднен;
• в легких прослушиваются свистящие хрипы, которые слышно без фонендоскопа.

Состояние других органов - без изменений, анализы крови и мочи - в пределах нормы.

Туберкулезный

Выявляется при наличии в организме палочки Коха. В большинстве случаев протекает на фоне туберкулеза легких.

Имеет типичные симптомы:

• «лающий» кашель, усиливающийся в лежачем положении;
• одышка при ходьбе и в состоянии покоя;
• чувство жжения, болезненные ощущения за грудиной и между лопаток;
• вязкая, трудно отходящая мокрота, часто - с примесью крови;
• общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
• повышения температуры тела не наблюдается.

По большинству симптомов болезнь сходна с обычным бронхитом, бронхиальной астмой. Неправильная диагностика чревата опасными осложнениями.

Вирусный

Такой вид бронхита появляется в результате попадания вируса в верхние дыхательные пути. Закрепившись на слизистой, он начинает усиленно размножаться, попадает в бронхи, вызывает воспалительный процесс. Для заражения достаточно поговорить с больным человеком. Вирус передается через воздух с частицами слюны.

Распознают по следующим признакам:

• внезапное повышение температуры тела, нередко - выше 38 °C;
• мышечные, головные боли;
• неприятные ощущения за грудиной;
• сухой сильный кашель, который через несколько дней сменяется влажным с трудно отхаркивающейся мокротой желтоватого цвета;
• общая слабость;
• одышка при ходьбе;
• дыхание затруднено, при прослушивании легких отмечаются свист и хрипы.

В зависимости от штамма вируса, состояния иммунной системы заболевание может протекать в легкой, средней, тяжелой форме.

Токсико-химический

Этот вид бронхита еще называют «профессиональным». Причиной заболевания являются пылевые частицы и химические соединения, находящиеся в воздухе на заводах, предприятиях, фабриках. Профессиональный бронхит имеет три стадии развития:

1-я стадия:

• Одышка появляется только после физической активности.
• Кашель сухой, редкий, с небольшим количеством мокроты.
• Иногда прослушиваются сухие хрипы.
• Общее состояние удовлетворительное.

2-я стадия:

• Частый, приступообразный сухой кашель.
• Одышка даже после легкой нагрузки.
• Мокрота отходит трудно, при обострении имеет гнойный характер.
• Рентгенограмма грудной клетки показывает изменения в рисунке бронхиального дерева.
• Периодические сезонные обострения.

3-я стадия:

• Влажный кашель с отхождением большого количества мокроты возникает в любое время суток.
• Одышка остается даже в состоянии покоя.
• Наблюдается астматический синдром.
• Рентген показывает изменения в легких.
• Фиксируются нарушения в работе сердца, легких.
• Больной чувствует постоянную слабость, утомляемость, значительное снижение работоспособности.
• В течение года происходит неоднократное обострение болезни с тяжелым течением.

Постоянное проникновение пылевых частиц в бронхи является основным катализатором токсико-химического бронхита.

Бактериальный

Зачастую причиной проявления бактериального бронхита является наличие в анамнезе хронического тонзиллита.

Признаки бронхита:

• слабость, ломота во всем теле;
• тошнота;
• головная боль;
• субфебрильная температура (не всегда);
• частый кашель, особенно ночью;
• трудноотделяемая мокрота зеленоватого цвета с неприятным запахом.

Состояние других органов и систем остается без изменений.

Грибковый

Основные симптомы болезни:

• резкое повышение температуры до высоких цифр;
• боль за грудиной колющего характера;
• долго не прекращающийся сухой, постепенно переходящий в мокрый, кашель;
• мокрота трудно отходит, имеет гнойный характер;
• недомогание, постоянное чувство усталости.

Грибковый бронхит чаще встречается у больных СПИДом.

Обструктивный

Заболевание, при котором происходит нарушение вентиляции легких, непроходимость дыхательных путей. В развитии обструктивного бронхита выделяют острую и хроническую форму заболевания. Острая форма чаще возникает у маленьких детей. Хроническая диагностируется у взрослого населения.

Признаки острого бронхита:

• Головная боль, слабость.
• Одышка. У ребенка при вдохе задействованы мышцы шеи, верхнего плечевого пояса, живота. Во время дыхания происходит раздувание крыльев носа.
• Хрипы сухие, свистящие, хорошо прослушиваются без фонендоскопа.
• Кашель сухой, усиливающийся в ночное время.
• Температура тела немного повышена - 37…37.5 °C.

Причиной проявления острого бронхита может быть банальная простуда. Нередко бронхит протекает с признаками интоксикации (тошнота, понос, температура). В таком случае у ребенка нужно исключить вероятность инфекционных заболеваний.

Признаки хронического бронхита:

• общее состояние удовлетворительное;
• кашель влажный, усиливающийся под утро;
• мокрота имеет слизистый, гнойный характер, отделяется с трудом, небольшими порциями;
• хрипы свистящие, слышны на расстоянии;
• одышка - степень ее выраженности варьируется в широких пределах, зависит от тяжести заболевания.

При хронической форме бронхита выделяют три степени дыхательной недостаточности, которые определяют с помощью спирометрии. Лечение хронического бронхита у взрослых может затянуться на несколько месяцев.

Диагностика

Если вы почувствовали себя плохо, нельзя переносить болезнь на ногах, надеяться, что само пройдет.

Когда следует обращаться к врачу?

При первых признаках заболевания необходимо безотлагательно идти на прием к специалисту. Такие симптомы, как озноб, одышка, надсадный кашель, сильная слабость, должны насторожить и являться серьезным стимулом для визита к медику.

Если заболел ребенок - нужно вызвать врача на дом. Поход в поликлинику, очередь на прием могут стать для ребенка толчком для ухудшения состояния.

К какому врачу обращаться при бронхите?

Больного ребенка будет лечить педиатр. Взрослый человек на первичный прием должен записаться к участковому терапевту. В дальнейшем больного могут направить на консультацию к пульмонологу. Все зависит от эффективности проведенного лечения, общего состояния больного.

Для точной постановки диагноза, наблюдения в процессе лечения, правильного назначения терапии проводят комплекс лечебно-диагностических исследований.

1. Рентгенография легких помогает выявить возможные заболевания, изменения в легких.
2. Бронхоскопия дает возможность осмотреть бронхи изнутри, взять для исследования анализ мокроты.
3. Спирометрия нужна для установления степени тяжести бронхита, наличия дыхательной недостаточности.
4. Общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови дают возможность следить за состоянием организма, корректировать лечение.
5. Анализ мокроты позволяет исключить такие болезни, как онкология, туберкулез, пневмония.
6. Электрокардиограмма (ЭКГ) назначается для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы, наблюдения за работой сердца во время лечения.

Медик подбирает лекарства индивидуально, в зависимости от возраста, течения болезни, наличия противопоказаний.

Лечение детей

В детском возрасте бронхит протекает тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется неокрепшей мускулатурой, недостаточно развитой иммунной системой. Малыш просто не умеет правильно отхаркивать мокроту, а это значительно снижает способность бронхов очищаться от ее скопления.

Назначение антибиотиков ребенку показано только в крайнем случае.

Давайте малышу больше пить (чай, морс, сок). Обильное питье ускоряет выведение мокроты.

Если поднялась температура, дайте жаропонижающий сироп.

В комнате должны ежедневно проводиться влажная уборка, проветривание. Помните, что болезнь очень любит сухость и жару.

Маленькому пациенту нельзя давать отхаркивающие средства и делать ингаляции в период обострения. Малыш, не умея откашливать слизь, просто ею захлебнется.

Лечение подростков

В подростковом возрасте ребенок не всегда обращает внимание на первые признаки болезни. Ведет обычную жизнь, надеясь, что все само пройдет. Поэтому взрослые должны внимательно относиться к изменениям в поведении ребенка. При первых признаках заболевания необходимо настаивать на консультации педиатра.

Лекарства подросткам назначаются согласно возрасту.

Контроль над лечением полностью возлагается на взрослых. Обычно при первых признаках улучшения подростки стараются увильнуть от принятия лечебных процедур. Взрослым вменяется в обязанность проследить, чтобы терапевтический курс был пройден полностью, до полного выздоровления.

Лечение беременных женщин

Бронхит во время беременности представляет угрозу для женщины и развивающегося в утробе матери плода. Дыхательная недостаточность влияет на самочувствие будущей матери, создает угрозу кислородной гипоксии, остановки в развитии ребенка.

Назначение антибиотиков, сильнодействующих, гормональных средств будущей матери производят только в крайних случаях. Большинство лекарств противопоказано беременным, поэтому врач назначает травяные сборы (грудной сбор), сироп от кашля растительного происхождения («Синупрет», « »), ингаляции, обильное питье.

В крайнем случае можно выписать («Амоксициллин»).

Лечение пожилых людей

Бронхит для людей старшего поколения является серьезным испытанием. Состояние органов и систем находится далеко не в идеальном состоянии. В наличии имеется старческий «букет болезней». В процессе лечения бронхита приходится купировать обострения уже имеющихся недугов.

Поэтому при назначении терапии пожилым людям врач должен внимательно следить за совместимостью выписываемых лекарств.

Методы лечения

При первых признаках заболевания обратитесь к терапевту. После осмотра вам будут даны направления на обследование, консультацию узких специалистов, назначено лечение, которое включает в себя медицинские препараты, ингаляции, массаж, диету, физиотерапию, фитотерапию.

Лекарственные препараты

Для быстрого выздоровления необходимо комплексное лечение:

• антибиотики (амоксиклав, цефотаксим, азитромицин);
• противовоспалительные средства (индометацин, дексаметазон);
• муколитики (бромгексин, АЦЦ, амброксол);
• отхаркивающие лекарства (аскорил, ацетилцистеин);
• бронхорасширяющие (теотард, сальбутамол, эуфиллин);
• противовирусные (ремантадин, циклоферон);
• противокашлевые (беродуал, бронхолитин);
• витаминные комплексы.

При приеме каждого лекарства нужно придерживаться правильной дозировки, способа применения.

Народные средства

Рецептов много, выбирайте согласно вашим вкусам. Не забывайте о противопоказаниях.

Осложнения

При длительном течении болезни в легких и бронхах происходят серьезные изменения. Слизистая в результате постоянного воспаления меняет свою структуру. Это приводит к появлению осложнений. Причины обычно такие:

• неправильно поставленный диагноз;
• самолечение, неконтролируемый прием антибиотиков;
• не до конца пройденный курс терапии;
• возраст - у стариков и младенцев болезнь протекает тяжелее;
• наличие в анамнезе других хронических заболеваний;
• низкий иммунитет;
• злоупотребление курением и алкоголем.

Рассмотрим наиболее частые последствия.

Астма

Чаще всего проявляется аллергическая (при длительном приеме антибиотиков), бронхиальная (при глубоком поражении слизистой бронхиального дерева). Основными симптомами являются одышка и приступы удушья, снимаемые только специальными лекарствами. При наличии астмы следует с осторожностью применять медикаменты и в случае противопоказаний следует заменять их на аналоги.

Эмфизема легких

Может возникнуть у пациентов с хронической формой бронхита. При этом заболевании нарушается газообмен. В легких начинает скапливаться воздух, появление многочисленных воздушных мешков приводит к раздутию легочной ткани. У больного появляется одышка, цианоз кожных покровов, чувство нехватки воздуха. При таком осложнении показана срочная госпитализация.

Бронхопневмония

На фоне бронхита происходит воспаление легких. Опасность состоит в невозможности контролировать воспалительный процесс. При низком иммунитете, ослабленном организме возможен летальный исход.

У детей осложнения бронхита приводят к пожизненному приему лекарств, необходимости по нескольку раз в году проходить реабилитацию в санатории, ограничению физической активности.

Профилактика

Для предотвращения рецидивов болезни, возможных осложнений показан ряд профилактических мер, направленных на укрепление организма, способность противостоять болезнетворным факторам.

К профилактическим мерам относятся:

• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• укрепление иммунной системы организма: систематическое закаливание, занятия спортом, употребление травяных настоев, кислородных коктейлей, частые прогулки на свежем воздухе, в лесу, парке;
• своевременное лечение заболеваний;
• режим питания. Старайтесь принимать пищу систематически, в одно и то же время. Откажитесь от копченостей, жирной, острой, жареной, тяжелой для желудка пищи. Старайтесь ввести в свой рацион свежие овощи, фрукты, рыбу, морепродукты;
• постоянная влажность воздуха у вас дома. Не допускайте (особенно в зимний период) сухость воздуха. Ежедневно делайте влажную уборку в комнатах, влажность контролируйте с помощью барометра;
• недопустимость переохлаждения организма. Одевайтесь по погоде.

В сезон массовой вспышки простудных заболеваний старайтесь не появляться в местах большого скопления народа.

Помните, что болезнь легче предотвратить, чем вылечить.

– это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

МКБ-10

J20 J40 J41 J42

Общие сведения

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Острый бронхит

Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ , ОРЗ). Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже - вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции. Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.

Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток. При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям. Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический бронхит

Хронический бронхит - это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения. При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.

Классификация бронхитов

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

• легкой степени
• средней степени
• тяжелой степени

По клиническому течению:

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

• инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
• неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
• смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
• неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

• бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
• бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические .

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

• физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
• химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
• присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
• наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов. Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита. Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Симптомы бронхита

Острый бронхит

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк. В начале заболевания кашель сухой , со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Симптомы хронического бронхита определяются активностью заболевания (обострение, ремиссия), характером (обструктивный, необструктивный), наличием осложнений.

Основное проявление хронического бронхита - это длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание - в сухое теплое время года. Общее самочувствие пациентов при этом почти не изменяется, кашель для курильщиков становится привычным явлением. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным. Появляется жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам. Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных. У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома, астматических проявлений.

Осложнения

Бронхопневмония является частым осложнением при остром бронхите, развивается в результате снижения местного иммунитета и наслоения бактериальной инфекции. Многократно перенесенные острые бронхиты (3 и более раз в год), приводят к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Исчезновение провоцирующих факторов (отказ от курения, перемена климата, смена места работы) может полностью избавить пациента от хронического бронхита. При прогрессировании хронического бронхита возникают повторные острые пневмонии, а при длительном течении заболевание может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких. Обструктивные изменения бронхиального дерева рассматриваются как предастменное состояние (астматический бронхит) и повышают риск возникновения бронхиальной астмы. Появляются осложнения в виде эмфиземы легких, легочной гипертензии, бронхоэктатической болезни, сердечно-легочной недостаточности.

Диагностика

Лечение бронхитов

В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.

Терапия острого бронхита может включать противовирусные препараты: интерферон (интраназально), при гриппе – ремантадин, рибавирин, при аденовирусной инфекции – РНК-азу. В большинстве случаев антибиотики не применяют, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при выраженной воспалительной реакции по результатам лабораторных анализов. Для улучшения выведения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, отхаркивающий травяной сбор, ингаляции с содовым и солевым растворами). В лечении бронхита применяют вибрационный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. При сухом непродуктивном болезненном кашле врач может назначить прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс – окселадин, преноксдиазин и др.

Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии. При обострении бронхита, при гнойной мокроте назначаются антибиотики (после определения чувствительности к ним выделенной микрофлоры), разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. В случае аллергической природы хронического бронхита необходим прием антигистаминных препаратов. Режим – полупостельный, обязательно теплое обильное питье (щелочная минеральная вода, чай с малиной, медом). Иногда проводят лечебную бронхоскопию, с промыванием бронхов различными лекарственными растворами (бронхиальный лаваж). Показана дыхательная гимнастика и физиолечение (ингаляции, УВЧ, электрофорез). В домашних условиях можно использовать горчичники, медицинские банки, согревающие компрессы. Для усиления сопротивляемости организма принимают витамины и иммуностимуляторы. Вне обострения бронхита желательно санаторно-курортное лечение. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию, сон и общее состояние. Если в течение 2 лет не наблюдается обострений хронического бронхита, больного снимают с диспансерного наблюдения у пульмонолога.

Прогноз

Острый бронхит в неосложненной форме длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением. В случае сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы наблюдается затяжное течение заболевания (месяц и более). Хроническая форма бронхита имеет длительное течение, смену периодов обострений и ремиссий.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха, курения), своевременное лечение хронических инфекций, профилактику аллергических проявлений, повышение иммунитета, здоровый образ жизни.