Главные причины высокого артериального давления у мужчин. “Ранняя” гипертония: причины в молодом возрасте, принципы лечения и профилактика

Гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления. По статистике с этой проблемой сталкиваются 40% мужчин нашей страны. Только 36% из них знают о своей патологии, а решаются на лечение 15%. На сегодняшний день артериальная гипертензия встречается как в пожилом возрасте, так у людей младше 30 лет. У мужчин заболевание развивается чаще чем у женщин. При несвоевременном и неадекватном лечении возможно развитие гипертонического криза.

Гипертоническая болезнь имеет полисимптоматическое течение. Основные симптомы гипертонии у мужчин:

боли в сердце;
отеки;
ухудшение зрения;
одышка;

Боль в области сердца — возникает в любое время суток, невзирая на психоэмоциальный фон. Имеют выраженную колющий или давящий характер в проекции сердца, с иррадиацией в область левой лопатки. Не купируется таблеткой “Нитроглицерин”. Можно связать с сильными физическими нагрузками.

Головная боль имеет постоянный или периодический характер течения.

Возможны утренние боли после сна. Не связаны с психологическим состоянием, могут возникнуть в покое. Имеет давящий характер локализующийся в области затылка. Более выражена при наклонах, резком повороте и сильной физической нагрузке. Головная боль не копируется привычными болеутоляющими.

Отеки из-за повышенного артериального давления и нагрузки на эндотелий, т.к. жидкость вынуждена перераспределятся в подкожно-жировую клетчатку. Это приводит к отекам. Сперва, они проявляются в одутловатости лица, далее появляются в нижних конечностях, а потом распределяются по всему телу. Также отеки возникают при потреблении большого количества жидкости.

Ухудшение зрения — зрительные центры у человека расположены в затылочной области. При выраженном болевом синдроме и поражении сосудов происходит напряжение зрительного нерва. Как следствие, поражаются сосуды глазного дна, повышается внутриглазное давление, ухудшается зрение, вплоть до его полной потери.

Одышка — изначально проявляется при выраженной физической нагрузке. В последствие возможна одышка в покое. Большое значение имеет вес пациента — чем он больше, тем одышка более выражена.

При выраженных приступах гипертонии, пациенты ощущают страх, беспокойство и волнение, в связи с чем учащается сердцебиение.

Появляется озноб, тремор верхних конечностей, выраженная потливость. Пот холодный и липкий. Также возможны ощущения прилива — покраснение груди, шеи и лица, сопровождающееся чувством жара в этих областях.

Причины гипертонии у мужчин

В зависимости от причин развития, гипертоническую болезнь можно разделить на первичную и вторичную. Первичная ГБ — самостоятельное заболевание, которое может развитая в следствие:

нарушения липидного обмена (повышенный уровень холестерина);
наследственная предрасположенность;
часто повторяющиеся высокие цифры АД;
возраст — от 50 лет;
стрессовый фактор;
прием анаболических средств;
долгий стаж курения;
злоупотребление алкоголем;
ожирение.

Вторичная ГБ — выступает как сопутствующее заболевание или как следствие других патологий.

Например:

сахарный диабет;
опухоль головного мозга;
склероз почки;
заболевания сердца;
патологические состояния почек;
энцефалопатия;
менингит;
прием глюкокортикостероидов;
многие другие заболевания.

Любые патологии сердечно-сосудистой, почечной, печеночной, нервной системы — могут привести к вторичной гипертензии.

Степени гипертонии и их особенности

Существует три степени ГБ, которые говорят о тяжести заболевания: легка, средняя и тяжелая.

Легкая – АД = 160/100 мм.рт.ст. Давление нормализуется без лекарственной терапии. Характерны головные боли, все остальные симптомы не проявляются. Поэтому диагностика затруднена.
Средней тяжести – АД = 180/115 мм.рт.ст. Давление нормализуется только после употребления лекарственных препаратов. Характерны все основные симптомы.
Тяжелая – АД = 230/130 мм.рт.ст. Появляется почечный, печеночный, мозговой или сердечный синдром. Развитие приобретает злокачественное течение, возможны осложнения в виде ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Отличий в степенях ГБ у женщин и мужчин нет. Развитие риска АГ третьей степени у мужчин намного выше.

Диагностика

Не стоит пренебрегать своим здоровьем, поэтому при проявлении первых признаков гипертонии, следует обратиться к врачу. Для того, чтобы правильно диагностировать признаки гипертонии у мужчин, лучше находиться на стационаре. Изначально нужно проверить артериальное давление в динамике (то есть в течение нескольких дней). Также сдать:

ЭКГ — в покое и после физической нагрузке;
ЭхоКГ — УЗИ сердца с доплером;
общий анализ крови (гемоглобин, гематокрит);
биохимические показатели крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, липидограмма (ЛПНП и ЛПВП), билирубин);
общий анализ мочи;
УЗИ брюшной полости и почек;
консультация окулиста.

При общении с врачом важно рассказать о нарушении работы других органов, если такие есть. Это позволит поставить правильный диагноз.

Гипертонический криз

При отказе от лечения у пациента может развиться гипертонический криз. Он длится от нескольких часов до нескольких дней. Он наносит непоправимый вред организму и сокращает жизнь пациента. По механизму действия различают адреналиновый и норадреналиновый кризы. В первом случае повышается только систолическое давление, во втором увеличивается равномерно.

Гипертонический криз развивается при резком сужении сосудов, такое явление возникает при выраженной физической нагрузке, осложнениях гипертонии, сильном эмоциональном стрессе.

Помимо повышенного давления, появляются:

головокружение (при движении и/или в покое);
шум в ушах;
колющие боли в проекции сердца (иррадиация отсутствует);
слабость;
озноб;
увеличение потоотделения;
измененный сердечный ритм (тахикардия или брадикардия);
одышка;
чувство тревоги;
увеличение температуры;
мушки, черные точки, пелена перед глазами.

Также возможно увеличение внутричерепного давление, что повлечет резкую острую головную боль, невозможность двигать глазными яблоками без болевых ощущений, чувство давления на глаза и голову.

При адреналиновом гипертоническом кризе возможны – тошнота, рвота, покраснение кожных покров, ощущение жара.

Гипертония у молодых мужчин

По статистике каждый 14-й мужчина 30 лет и младше страдает от гипертензии, каждый 6-ой сталкивается с болезнью до 39 лет. Гипертония у молодых мужчин проявляется реже и в более легкой форме. Поэтому патология диагностируется не вовремя, что незаметно приводит к осложнениям.

В отличие от гипертонии пожилого возраста, у молодых людей увеличивается только диастолическое давление. Встречается чаще всего у спортсменов, которые употребляют препараты для увеличения мышечной массы и у молодых людей с ожирением. Употребление не проверенных препаратов вызывает изменения в сосудах и может привести к инфаркту или инсульту.

Гипертония и потенция

После 50-ти лет мужчины сталкиваются с эректильной дисфункцией.

В 45% случаев к импотенции приводит гипертония.

При гипертонической болезни происходит напряжение внутреннего слоя эндотелия, который выстилает все сосуды нашего организма, в том числе половых органов. Как следствие они истончаются, поэтому кровь притекает в половой член в меньшем количестве. Это приводит к ухудшению эректильной функции или к ее полному отсутствию. Гипертония и потенция становятся проблемой молодых людей из-за ожирения. В этом случае главным механизмом выступает атеросклероз сосудов. Из-за появления и разрастания холестериновый бляшек, просвет сосудов уменьшается и кровь плохо продвигается по сосудам.

Терапия

Терапевтические мероприятия будут зависеть от причины гипертонии. Для предотвращения развития АГ легкой стадии, в 80% случаев достаточно:

отказаться от курения;
снизить потребление алкоголя (позволительно 200 мл пива или 50 мл вина в сутки);
ограничить потребление кофеина или заменить его напитком из цикория;
употреблять максимум 7 г соли в сутки;
снизить стрессовые факторы;
отказаться от жареной и жирной пищи;
регулярно заниматься физической активностью;
включить в пищу большое количество фруктов и овощей.

Если здоровый образ жизни не снижает влияния на потенцию и на общее состояние, следует проконсультироваться с врачом, для назначения медикаментозной терапии. Препараты выбора: бета-блокаторы адренорецепторов. Они направлены на снижение сократительной способности сердца. Противопоказаны при бронхиальной астме. При выраженных отеках – добавляют диуретик, который выводит лишнюю жидкость.

Лечение второй и третьей стадии подразумевает стационарный метод.

Осложнения

Одной из основных причин развития осложнения АГ является пренебрежение своим здоровьем и несвоевременное обращение к врачу. Не реагируя на симптомы гипертензии, мужчины могут в будущем столкнутся с инфарктом миокарда, атеросклерозом сосудов головного мозга, ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения, острой сердечной недостаточностью, ишемическим или геморрагическим инсультом, почечной недостаточностью и др. Своевременное обращение к врачу, поможет справиться с гипертонической болезнью у мужчин.

Возникновение артериальной гипертензии в молодом возрасте может быть связано со стрессовыми факторами, вредными привычками, ожирением, гормональными нарушениями, болезнями почек. Заболевание трудно диагностируется, так как многие не ощущают повышения давления, а его скачки не всегда фиксируются. Представляет опасность в связи с частым развитием инсультов, инфарктов. Для лечения требуется минимизировать влияние факторов риска, провести лекарственную терапию.

Читайте в этой статье

Причины гипертонии у молодых

Повышение уровня артериального давления может быть ситуационным, в таком случае оно исчезает после устранения причины. В других случаях к гипертензии в молодом возрасте проводят внешние факторы или заболевания внутренних органов, нервной, эндокринной системы.

Внешние факторы

Для молодых людей особое значение приобретает воздействие стрессов. Они могут быть связаны с профессиональной деятельностью – нервное перенапряжение, ночные смены, частые перемены климата, командировки, ненормированный рабочий день, необходимость длительного нахождения в сидячем положении, умственные перегрузки, влияние вибрации, шума, производственных вредностей, цейтнот.

Особенно опасно, если для избавления от стресса используется курение, прием алкоголя или наркотических средств. При сочетании их с неправильным питанием – высококалорийная, жирная, соленая пища, переедание, нерегулярность, отсутствие режима, полноценного поступления витаминов и микроэлементов вероятность болезней сердца и сосудов приближается к 80%.

Внешние факторы влияния и причины гипертонии у молодых

Она достигает максимума при наследственной предрасположенности – в том случае, если кардиологическая патология была у родителей, кровных родственников, особенно при наличии 2 и более случаев гипертонии в семье. Довольно существенный вклад в повышение давления вносят дефицит физический активности и неблагоприятная экологическая обстановка.

Преходящая артериальная гипертензия может возникнуть при длительном применении контрацептивов в таблетках, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, экстракта солодки, кофеина, энергетиков, сосудосуживающих капель от насморка.

Внутренние факторы

Если внешние факторы провоцируют сбой нервной регуляции тонуса артериальных сосудов и возникновение первичной () формы гипертонической болезни, то внутренние вызывают симптоматические гипертензии, которые чаще всего и являются причиной устойчивого повышения давления у молодых.

К ним относятся:

пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз или недоразвитие почки, нефропатия при диабете, подагре, беременности, туберкулезе, аутоиммунных болезнях;
сдавление мочевых путей камнем, увеличенной простатой, опухолью;
из-за или при фиброзно-мышечной дисплазии;
сужение аорты выше ответвления левой подключичной артерии ();
первичное повышение альдостерона (болезнь Конна);
опухоль (феохромоцитома) чаще всего ткани надпочечников, вырабатывающая гормоны стресса (адреналин, дофамин, норадреналин);
избыточное образование кортизола – синдром или болезнь Кушинга;
болезни щитовидной железы, гиперфункция паращитовидных желез;
усиленная продукция гормона роста;
нейрогенная гипертензия при сотрясениях мозга, опухолях, энцефалите.

Атеросклероз почечных артерий

Симптомы у мужчин и женщин

Клинические проявления повышенного давления в молодом возрасте отличаются в зависимости от причины, уровня показателей, скорости прогрессирования и развития осложнений.

Первичная гипертензия

Течение гипертонической болезни у молодых мужчин и женщин характеризуется преобладанием невротических нарушений, непостоянством уровня артериального давления, а также неспецифическими признаками, которые нередко относят к переутомлению:

ощущение тяжести («несвежей головы») или пульсации сосудов;
шум или звон в ушах;
сниженная работоспособность;
бессонница;
периодическое подташнивание;
учащенное сердцебиение.

Симптомы первичной гипертензии

В дальнейшем пациенты отмечают затруднение дыхания при беге или быстром темпе ходьбы, подъеме на лестницу или возвышенность, повышенную потливость, красноту лица, отечность век, ноющую или колющую , онемение пальцев кисти или стоп. Спазм сосудов сетчатки приводит к появлению затуманивания, мелькания точек или световых пятен перед глазами, снижению остроты зрения.

Почечная форма

Поражение ткани почек сопровождается повышением давления при тяжелом или длительном течении (острые и хронические воспаления).

Гипертензия отличается устойчивостью к стандартному лечению, быстрым появлением осложнений, преобладанием злокачественных вариантов развития. Отличительный признак – отечный синдром и изменения в анализе мочи (белок, эритроциты, лейкоциты).

Вазоренальная (реноваскулярная)

Бывает при поражении почечной артерии одной или обеих почек из-за сужения или фиброзно-мышечной дисплазии. Второе состояние у молодых людей обнаруживают чаще. Оно характеризуется:

внезапным началом;
отсутствием эффекта от гипотензивных средств даже в высоких дозах или при комбинированной терапии;
появлением шума над проекцией сосудов почек;
увеличением содержания в моче при использовании гипотензивных препаратов, подавляющих ангиотензин 2;
, кровоизлиянием на глазном дне и отеком глазного нерва;
сморщиванием почки.

Сетчатка глаза при повышенном АД

Эндокринная

При болезнях органов, которые вырабатывают гормоны, может повышаться артериальное давление. Наиболее распространенными формами эндокринных гипертензий являются:

болезнь Конна – гиперальдостеронизм, он проявляется снижением калия в крови, особенно на фоне мочегонных, практически не поддается лечению, отмечается мышечная слабость, судороги, повышенное выделение мочи по ночам;
феохромоцитома – характерна бедность кожи, сильные головные боли, потливость, учащенный пульс, кризовые повышения давления, на фоне приема бета-блокаторов давление возрастает;
болезнь Кушинга – лунообразное лицо, ожирение, мышечная атрофия, растяжки на коже, склонность к переломам костей, у женщин избыточный рост волос на лице и исчезновение месячных.

Обструктивное апноэ сна

Во время сна из-за ослабления мышц мягкого неба происходит остановка дыхания, это активизирует выброс гормонов стресса и повышение давления крови. Заподозрить патологию можно по ночному храпу, сонливости и низкой работоспособности днем.

В чем опасность гипертонии в молодом возрасте

При тяжелом течении или длительном повышении давления нарушается приток крови к органам-мишеням. При гипертонической болезни чаще всего страдает головной мозг, почки, сердце и глаза. Это проявляется в виде:

– или ;
недостаточности кровообращения по левожелудочковому типу – сердечная астма, отек легких;
с расслоением стенок;
с потерей зрения;
почечной недостаточности.

Нередко бывает резкое повышение давления – , перенапряжения или смены погоды, при приеме алкоголя. Он сопровождается резкой головной и сердечной болью, приливами жара, нарушением зрения. При тяжелом течении может трансформироваться в острое нарушение коронарного или .

Методы диагностики

Помимо стандартного набора способов обследования (ЭКГ, общие анализы крови, мочи, почечные пробы, глюкоза, липидограмма) для молодых пациентов обязательно проведение углубленной диагностики для исключения симптоматических форм гипертонии:

УЗИ с дуплексным сканированием почек и их артерий;
и МРТ с ангиографией, визуализация почек и надпочечников, гипофиза;
контрастирование почек и мочеточников (экскреторная урография);
анализы мочи, крови на катехоламины и продукты их обмена, кортизол;
определение гормонов щитовидной железы в крови;
осмотр глазного дна.

Смотрите на видео об УЗИ с дуплексным сканированием почек и их артерий:

Лечение пациентов

При обнаружении у пациентов молодого возраста гипертонической болезни ее лечение не всегда строится на медикаментах. При определении тактики учитывают форму повышения давления. При диастолической гипертензии и наличии факторов риска гипотензивные препараты обязательны.

При изолированном повышении систолического давления и диастолическом показателе не выше 90 мм рт. ст. требуется измерение центрального артериального давления, если оно в норме, то ограничиваются немедикаментозными методами.

Мнение эксперта

Алена Арико

Эксперт в области кардиологии

Симптоматическая артериальная гипертензия может быть устранена при условии, что ее причина ликвидирована. Истинная гипертоническая болезнь не может быть полностью излечена ни одним из известных методов, но давление нормализовать вполне возможно. Вне зависимости от стадии и тяжести течения заболевания пациентам требуется полностью изменить свои привычки для эффективного контроля гипертонии.

Для этого необходимо:

снизить употребление поваренной соли;
включить в меню продукты богатые калием и магнием;
полностью отказаться от курения;
резко ограничить спиртные напитки;
нормализовать вес тела;
ежедневно совершать пешие прогулки, заниматься лечебной гимнастикой, плаванием, йогой, пилатесом;
длительно принимать назначенные препараты, не реже раза в полугодие посещать кардиолога и проходить , анализы крови.

Пилатес для гармонии души и тела

Препараты выбора

С учетом преобладания активности симпатической и ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у пациентов молодого возраста рекомендуются такие группы препаратов:

– Моэкс, Квадроприл (противопоказаны при планировании или наступлении беременности, сужении почечных артерий);
антагонисты имидазолиновых рецепторов – (показан при избыточном весе и нарушении углеводного обмена);
Бета-блокаторы – Локрен, (не назначают при ожирении, физически активным пациентам, спортсменам, при болезнях легких);
антагонисты рецепторов ангиотензина 2 – Козаар, Микардис (могут усилить мигрень, нарушить функцию почек);
– (несовместим с алкоголем);
– Арифон, Гипотиазид (приводят к потере калия и магния, нарушают обменные процессы).

Мочегонные которые приводят к потере калия и магния, нарушают обменные процессы

Любым выбранным препаратом начинают лечение с минимальной дозы, ее плавно повышают после 10 — 15 дней применения. Терапия считается успешной, если показатели стабильно выше 110/ 70 и ниже 140/90 мм рт. ст. Верхняя граница уменьшается на 10 единиц при наличии сахарного диабета или почечной недостаточности.

Профилактика гипертонии у молодых

Предупреждение повышения давления крови, прогрессирования гипертензии и развития осложнений возможно при комплексном воздействии на факторы риска.

Диета

Исключение жирного мяса, копчений, маринадов, солений, консервов, кофеинсодержащих напитков, соли. Нужно увеличить употребление растительной пищи, особенно полезны продукты, в которых много калия и магния, кальция:

запеченный картофель, овсяная каша, бананы, урюк, чернослив, морская капуста;
бобы, фасоль, соя, гречневая каша, хлеб с отрубями и ржаной, орехи, инжир;
кисломолочные напитки без добавок, творог 5% жирности, семечки без соли.

Исключение курения и алкоголя

При склонности к повышению давления максимальной дозой для мужчин является 50 г коньяка или водки, 150 мл красного сухого вина. При этом минимум два дня в неделю нужно исключить спиртное полностью. Для женщин допустимое количество сокращается в 2 раза.

Гипертоники чаще других склонны к развитию мозгового инсульта при обильном приеме алкоголя. Отказ от является обязательным условием для предотвращения острых нарушений кровообращения.

Физическая активность

Для повышения устойчивости к нагрузкам при артериальной гипертензии рекомендуются умеренные аэробные занятия физкультурой. Запрещается тяжелая атлетика, участие в любых соревнованиях. Минимальная длительность тренировок составляет 30 минут 5 раз в неделю.

В молодом возрасте повышение давления крови часто возникает при заболеваниях почек, эндокринной и нервной системы. Гипертоническую болезнь может спровоцировать действие стрессовых перегрузок, неправильное питание, избыточная масса тела, гиподинамия.

Проявления гипертензии зависят от причины ее развития. Недостаточное лечение или недиагностированные формы приводят к сосудистым катастрофам. Для определения тактики лечения требуется лабораторная и инструментальная диагностика. Предотвратить развитие гипертонии и ее осложнений можно при комплексном воздействии на факторы риска и регулярном приеме медикаментов.

Признаки гипертонии

Заболевание опасно тем, что чаще всего никак не проявляется. Многие молодые парни живут с высоким давлением, не подозревая, что им нужна терапевтическая помощь.

Проявления таких признаков у молодых людей часто списывают на усталость. А тем временем гипертонический криз случается почти у каждого третьего мужчины на планете!

Главные причины высокого давления

Причины давления у мужчин до сих пор изучаются врачами и учеными всего мира. Доказано, что в большинстве случаев предрасположенность к артериальной гипертензии передается от родителей к ребенку по наследству. Если отец страдал от коварного недуга, то сыну необходимо уже с юных лет соблюдать элементарные правила профилактики.

На развитие гипертонии у мужчин влияют разные факторы с разной степенью риска:

Частыми причинами заболевания становятся такие факторы, как тяжелый физический труд, большая масса тела, курение, неправильное питание и повышенный уровень холестерина в крови.
Высок риск развития гипертензии при хронических заболеваниях, предиабетических состояниях, злоупотреблении алкоголем, увлечении соленой пищей, ожирении.

Фактор риска	Влияние на артериальное давление
Избыточный вес	Практически все люди с лишним весом страдают от гипертонии. В группе риска пациенты с абдоминальным ожирением, когда излишки жировых отложений сосредоточены на животе и груди. Уровень АД повышается на одну-две отметки с каждым лишним килограммом.
Злоупотребление соленой и жирной пищей	Доказано, что чрезмерное употребление жирной пищи и соли ведет к развитию гипертонической болезни. По сравнению со здоровыми людьми гипертоники в три раза больше получают натрий в пище.
Курение	Дым табака приводит к сужению сосудов. Одна сигарета может стать причиной повышения давления сразу на 30 единиц.
Гиподинамия	У людей с малой двигательной активностью риск развития патологии увеличивается до 50% по сравнению с более активными сверстниками.
Алкоголизм	Алкоголь провоцирует склеивание эритроцитов, что является причиной образования кровяных сгустков, которые закупоривают мелкие сосуды.
Психологические и социальные факторы	Люди, подверженные постоянным стрессам, чаще других страдают от высокого АД. В группе риска находятся жители крупных городов и люди с низким социальным статусом.
Наследственность	Если родители имеют диагноз «Гипертония», то и их дети с большой долей вероятности будут вынуждены постоянно контролировать свое давление.
Возраст	Пожилые люди часто обнаруживают у себя повышение АД даже в том случае, если раньше от этого не страдали.

На уровне артериального давления могут сказываться также чрезмерное увлечение кофеиносодержащими напитками, прием некоторых лекарственных препаратов, спортивные нагрузки и сидячая работа.

Норма давления

Для возрастной категории от 20 до 50 лет нормальным считается уровень АД 120/80 мм ртутного столба. У большей части мужчин оно слегка завышено до показателя 125-135 мм ртутного столба. Это объясняется особенностями мужского организма, а также физической активностью.

Таблица: норма давления по возрасту

У людей, перешагнувших порог пятидесятилетия, происходят изменения в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому для возрастной категории 50 - 65 лет нормой считается артериальное давление 130/90 мм ртутного столба.

У пожилых людей нормальное АД при хорошем самочувствии составляет 140/100 мм ртутного столба.

Причины гипертони у мужчин кроются в превышении уровня АД выше нормы. Любые неблагоприятные воздействия для организма (алкоголь, нагрузка, плохой отдых, стресс) могут стать причиной появления гипертонического криза.

Что такое гипертензия

Диагноз «Артериальная гипертензия» или «Гипертония» ставится при стойком повышении кровяного давления. Единица измерения АД - миллиметр ртутного столба. Различают верхнюю (систолическую) и нижнюю (диастолическую) границы.

Уровень давления в течение дня меняется. Небольшие отклонения в сторону повышения могут вызвать такие факторы, как физическая активность, стресс, волнение. Это не считается отклонением от нормы и не является поводом для постановки диагноза «Гипертензия». Во время отдыха и сна уровень АД понижается.

При таких изменениях в течение дня трудно установить правильный диагноз. Поэтому для подтверждения патологии нужно провести мониторинг. Врач устанавливает время, в течение которого необходимо измерять кровяное давление и фиксировать показатели тонометра. Во время мониторинга врач рекомендует вести обычный образ жизни, поскольку разные обстоятельства могут сильно влиять на его скачки.

Как лечить и бороться

Вероятность развития патологии можно предупредить или пресечь на ранней стадии, если регулярно следить за своим здоровьем. Важно наблюдать за своим давлением и уровнем холестерина в крови, а также проходить своевременно медицинское обследование. Особенно внимательно нужно отнестись к этому обстоятельству людям, которые находятся в группе риска. Следует помнить, что с возрастом вероятность развития гипертонии увеличивается.

При первых признаках заболевания нужно:

полностью исключить из своей жизни алкоголь и курение;
увеличить физическую активность;
следить за своим весом;
принимать препараты, понижающие давление, в строго назначенной дозе.

Для мужчин разного рода активность (социальная, сексуальная, физическая) является залогом отличного самочувствия. Доказано, что при снижении уровня АД на 10 единиц снижается риск развития инсультов более, чем на 40%, а инфарктов - на 15%.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Артериальная гипертония - самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Патология может возникать даже у молодых женщин и мужчин, а в пожилом возрасте диагностируется практически у каждого второго человека.

Что такое систолическая гипертония
Классификация заболевания
Причины систолической гипертензии
Симптомы заболевания
Диагностика ИСГ
ИСАГ в молодом возрасте
Гипертензия у пожилых людей
Лечение гипертонии
Диуретики от гипертонии
B-адреноблокаторы
Антагонисты кальция
Ингибиторы АПФ
Профилактика систолической гипертензии

Если нормальной считается цифра давления до 130/85 мм рт. ст., то при гипертонии показатель повышается - незначительно или в серьезной степени. Изолированная систолическая гипертония - одна из разновидностей патологии, опасная по развитию тяжелых осложнений.

Что такое систолическая гипертония

Под изолированной систолической гипертензией (гипертонией), или ИСГ (ИСАГ) понимают форму гипертонии, которая приводит к росту систолического (верхнего) давления более 140 мм рт. ст., тогда как диастолическое давление находится в пределах 90 мм рт. ст. и далее не повышается. У некоторых больных диастолическое давление бывает даже чуть снижено.

По статистике, данный диагноз имеет примерно 1/3 людей с гипертонией. У лиц старшего возраста ИСГ встречается в 25 % случаев. Среди молодых патология отмечается реже, примерно у 3 % населения до 40-летнего возраста. Гипертензия данного типа более опасна в плане смертельного исхода от сердечных и сосудистых осложнений - гипертонического криза, инсульта, инфаркта миокарда. Так, риск инсульта возрастает в 2,5 раза, общий риск сердечно-сосудистой смертности - в 3 – 5 раз.

Выделяют следующие степени заболевания:

Пограничная с давлением 140 – 149 мм рт. ст.
Первая с давлением 140 – 159 мм рт. ст.
Вторая с давлением 160 – 179 мм рт. ст.
Третья с давлением более 180 мм рт. ст.

Нижнее, диастолическое давление при этом не возрастает выше 90 мм рт. ст.

Классификация заболевания

Выделяют следующие виды изолированной систолической артериальной гипертензии:

Эссенциальная, или первичная. Причины этого типа заболевания не установлены, недуг не является следствием других сосудистых патологий или прочих проблем в организме. Чаще всего первичная гипертония передается по наследству.
Вторичная, или симптоматическая. Развивается на фоне болезней головного мозга, почек, то есть имеет вторичную природу.

Отдельной строкой врачи ставят ложные формы ИСГ - «гипертонию белых халатов», которая характерна для людей с боязнью врачей, и ортостатическую гипертонию, которая возникает после травмы головы и может быть временной.

Причины систолической гипертензии

Рост кровяного давления не признается закономерным последствием старения организма, и все-таки износ сосудов - важный фактор риска по развитию гипертонии. У старых людей патология отмечается на порядок чаще. С возрастом эластичность стенок артерий падает, на них откладываются атеросклеротические бляшки и кальций. Это вызывает ухудшение реагирования сосудов на изменение давления в систолу.

Прочие процессы в организме, которые вызывают появление ИСГ с возрастом, таковы:

падение почечного, мышечного и церебрального кровотока из-за уменьшения сердечного выброса;
снижение скорости клубочковой фильтрации;
уменьшение чувствительности особых рецепторов в сосудах и сердце.

Если явные причины для роста систолического давления не выявлены, гипертензия признается первичной. Раньше по возрасту патология может развиваться у курящих людей, у злоупотребляющих алкоголем, потребляющих много жирной, пересоленой и другой вредной пищи. У молодой женщины при беременности могут появляться симптомы ИСГ, а после родов исчезать самостоятельно.

Вторичная гипертензия бывает обусловленной массой заболеваний и состояний, основные из них:

сахарный диабет;
атеросклероз сосудов;
застойная сердечная недостаточность;
перенесенный инсульт;
недостаточность клапана аорты;
гипертиреоз;
тяжелая анемия;
длительная лихорадка;
АВ-блокада сердца;
пороки сердца;
аортит;
опухоли надпочечников, почек;
синдром Иценко-Кушинга;
хроническая почечная недостаточность;
повышенный уровень кальция, натрия в крови;
затяжные стрессы.

Существует медикаментозная ИСАГ - заболевание, при котором нормальный уровень давления растет вследствие приема некоторых препаратов (преимущественно стероидных гормонов, противозачаточных средств).

Симптомы заболевания

Обычно самые важные проявления систолической гипертонии не зависят от возраста, хотя у молодых людей они дольше не дают о себе знать на первых стадиях болезни.

Самый распространенный симптом - головная боль, которая более остро проявляется у затылка и в области висков. Одновременно с болями наблюдаются головокружения и мелькание мушек перед глазами, особенно часто они имеют место у женщин. У дам чаще случаются обмороки, тошнота и даже рвота, выступающие признаками гипертонии.

Больные с гипертензией часто жалуются на сердечные боли, в основном тупые, ноющие, очень редко - колющие, сильные. Из общих симптомов имеются слабость, падение работоспособности, сонливость. Возможность переносить физические нагрузки и даже обычные дневные нагрузки резко падает.

У мужчин ИСГ может быстрее прогрессировать, что связано с высокой частотой курения, плохим питанием и злоупотреблением алкоголем. У женщин развитие заболевания часто происходит в менопаузе, когда оканчивается естественная защита сосудов половыми гормонами.

У пожилых людей есть особенность течения заболевания, а именно - повышенный риск развития тяжелых осложнений. Это связано с длительностью присутствия ИСГ и более высоким уровнем давления. У лиц старшего возраста чаще имеются сопутствующие болезни - сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ожирение и прочие. В связи с этим у пожилых чаще возникает ночная гипертензия, или гипертония покоя. Характерен быстрый рост давления после пробуждения. Такие симптомы соответствуют предвестникам тяжелых осложнений - ишемического и геморрагического инсульта, инфаркта миокарда.

ИСГ, как и прочие виды гипертензии, может проявлять себя гипертоническими кризами. Верхнее давление резко возрастает до 200 мм рт. ст. и выше, нижнее остается практически без изменений. Криз приводит к спазму сосудов головного мозга и способен окончиться инсультом. Но часто гипертонические кризы оканчиваются благополучно, давление приходит в норму.

Диагностика ИСГ

Диагноз ставится человеку, у которого при трех визитах к врачу через каждые 2 – 3 недели или при домашних измерениях давления его уровень равен 140/90 мм рт. ст. и более. Если имеются характерные признаки гипертонии, но зафиксировать точный уровень давления не удается, следует произвести суточное мониторирование, уделив особое внимание показателям в ночное, утреннее время.

Для поиска причин заболевания, подтверждения/исключения диагноза вторичной гипертензии назначается ряд прочих обследований:

общий, биохимический анализы крови;
исследование почечных фракций;
липидограмма;
ЭКГ и УЗИ сердца, коронарных сосудов;
УЗИ почек и надпочечников;
анализ на гормоны щитовидной железы и т. д.

ИСАГ в молодом возрасте

Вовремя поставить диагноз у молодых людей очень важно, ведь риск развития ИБС у них сильно повышен, как и опасность умереть от инсульта (в сравнении со здоровыми людьми из той же возрастной группы). Молодежь чаще курит, употребляет алкоголь, претерпевает стрессы, следовательно, возможно быстрое прогрессирование ИСАГ.

Важно! Диагностировать и лечить гипертонию в молодом возрасте нужно обязательно, пускать на самотек болезнь нельзя!

Гипертензия у пожилых людей

Больные пенсионного возраста требуют специального подхода, ведь у них имеется масса других заболеваний, кроме повышенного давления. На результаты диагностики могут оказать влияние принимаемые препараты, поэтому очень важен правильный сбор анамнеза и учет всех сопутствующих факторов риска.

При измерении давления у человека в пожилом возрасте важно нагнетать воздух до 250 мм рт. ст., после чего спускать его очень медленно. Процедуру измерения надо делать сидя и стоя (в последнем случае - через минуту на одной руке и через 5 минут на второй руке после приема вертикального положения). У 25 % пожилых людей встречается гипертония белых халатов, и уровень давления может не отражать реальной картины.

Лечение гипертонии

Цель лечения: изолировать заболевание и снизить риск развития инсульта, инфаркта, гипертонического криза, внезапной сердечной смерти. Для этого человеку назначается ряд лекарственных препаратов, которые подбираются только в индивидуальном порядке.

Немедикаментозные методы терапии очень важны. Обязательно назначается диета со снижением жирной пищи, соленых блюд. Следует отказаться от курения, приема кофе, алкоголя, крепкого чая. Важно бороться с лишним весом, от гиперлипидемии принимать специальные препараты (например, Крестор, Розувастатин). Назначаются ЛФК, прогулки, различные методики повышения стрессоустойчивости.

Лекарства для снижения артериального давления при ИСАГ должны снижать только систолическое давление, а диастолическое не должно подвергаться сильным колебаниям. У людей с диабетом важно добиться верхней цифры до 120 мм рт.ст., у остальных - до 140 мм рт.ст. Снижать давление крови нужно медленно, чтобы не спровоцировать потерю сознания, коллапс, ишемический инсульт.

Диуретики от гипертонии

Обычно диуретики - препаратами первой линии в лечении ИСГ. Назначаются практически всем больным, так как снижают ударный объем сердца, уменьшают количество плазмы крови, оптимизируют растяжимость стенок сосудов. Отлично зарекомендовали себя диуретики в лечении тех больных, у которых гипертензия сочетается с сердечной недостаточностью.

Существует несколько типов диуретиков:

тиазидные (Хлортиазид);
комбинированные (Триампур);
петлевые (Лазикс);
калийсберегающие (Верошпирон).

Обычно диуретики комбинируются с бета-адреноблокаторами в лечении ИСГ, что дает лучшие результаты.

B-адреноблокаторы

При попадании в организм действующие вещества этих лекарств начинают блокировать специфические бета-рецепторы, тем самым предотвращая различные сердечные осложнения, в том числе замедляя риск развития ИБС.

Обычно назначаются в комбинации с другими лекарствами, хотя на начальной стадии гипертонии могут самостоятельно приводить в норму давление. Самые известные лекарства группы - Беталок, Логимакс, Метопролол-Тева.

Антагонисты кальция

Работа этих лекарств основывается на блокировании кальциевых каналов в клетках и нарушении сокращения мышечных волокон сосудистых стенок.

В итоге происходит расслабление сосудов, они меньше реагируют на поступающие нервные сигналы, прекращают спазмы. Кровяное давление после приема лекарств приходит в норму. Представители группы - Нифедипин, Амлодипин, Верапамил.

Ингибиторы АПФ

Такие лекарства чаще всего назначаются людям с сахарным диабетом и при систолической дисфункции левого желудочка. Отлично переносятся пациентами. Механизм действия основан на блокировании фермента, который вызывает спазмирование сосудов и развитие стойкой артериальной гипертензии. Известные препараты - Эналаприл, Цилазаприл, Каптоприл.

У больных с длительным течением заболевания важно проводить комплексное лечение. Зачастую назначается лекарство из группы ингибиторов АПФ, которое дополняется бета-адреноблокатором и тиазидным диуретиком. Дозировку следует подбирать с постоянным мониторированием уровня давления, функции почек, электролитного баланса.

Профилактика систолической гипертензии

Для профилактики ИСАГ важно отказаться от вредных привычек, привести в норму питание, больше кушать растительной пищи, круп, морепродуктов, кисломолочки. Повседневная активность, гимнастика, зарядка должны стать правилом с молодости. Нужно своевременно лечить все заболевания внутренних органов, чтобы в будущем проблемы не осложнились гипертонией.

Какие угрозы несет за собой варикоз у мужчин?

Эффективное лечение возможно в том случае, когда оно начато на начальных стадиях развития заболевания. Очень часто для лечения используют безоперационные методики (склеротерапию), иногда же приходится прибегать к оперативному вмешательству. У мужчин операции проводят в половине случаев, из-за того, что они невнимательны к своему здоровью, они её запускают и поздно обращаются к врачу.

Постоянное чувство тяжести усталости в ногах, отёки и боли являются первыми признаками варикоза на ногах у мужчин, при наличии которых следует безотлагательно обратиться к специалисту- флебологу. Даже на самых ранних этапах высококвалифицированный специалист установит Вам правильный диагноз. Для выявления заболевания следует провести допплерографию, она не вызывает никаких неприятных ощущений и не требует много времени. Также возможно проведение дуплексного сканирования, которое поможет определить степень поражения и выбрать эффективную тактику лечения.

Это важно! При раннем диагностировании варикоза у мужчин возможно предотвращение возникновения глубокого поражения сосудов и избежание оперативного вмешательства, а ограничение лишь склеротерапией.

Причины варикозного расширения вен у мужчин

К причинам появления у мужчин варикоза можно отнести:

Курение — при наличии данной вредной привычки происходит нарушение кровотока;
Наследственность — и по женской, и по мужской линии возможна генетическая предрасположенность к данному заболеванию.
Профессиональная деятельность — развитие варикоза провоцирует долгое сидение или проведение длительного периода времени на ногах. При наличии первых симптомов болезни (увеличение вен, тяжесть в ногах) следует обратиться к специалисту-флебологу. Ранее диагностирование и проведение комплексного лечения помогут вылечить болезнь и избежать каких-либо осложнений;
Лишний вес — если Ваш вес превышает допустимую норму более чем на 20 %, то велика вероятность развития варикоза;
Поднятие тяжестей — длительные силовые тренировки и нагрузки увеличивают нагрузку на вены, тем самым провоцирую развитие варикоза.

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле является варикозом яичек и семенных канатиков у мужчин. При наличии варикоцеле расширение вен спровоцировано повышением давления в яичковой вене, и недостаточностью в ней венозных клапанов.

Это важно! В связи с особенностями строения левой яичковой вены. заболевание чаще проявляется с левой стороны. Проявление заболевания с правой стороны свидетельствует о наличии забрюшинного фиброза или опухоли правой почки. В редких случаях наблюдается двусторонне расширение вен.

Факторами риска развития заболевания являются:

Повышение давления крови в венах мошонки и малого таза (хронические запоры, анатомические изменения, частые диареи могут послужить причиной сужения просвета вен и повышения в них давления).
Генетическая предрасположенность (пороки сердечных клапанов, врожденная слабость сосудистых стенок; у родственников пациента возможно наличие варикозного расширения вен).
При данном заболевании нарушено нормальное кровообращение в яичке. При нормальном кровотоке кровь от яичек и окружающих тканей идёт по венам к сердцу, при этом её движение идёт снизу-вверх. Важно! При нарушенном кровоснабжении в ткань яичка не поступает необходимое количество кислорода, это напрямую сказывается на его функционировании.

Повышенная температура при варикозе яичка у мужчин провоцирует замедление или прекращение образования сперматозоидов. Главным фактором мужского бесплодия является именно варикозное расширение вен семенного канатика и яичек у мужчин.

Угрозы, что несет за собой варикоз яичек

Если варикоз проходит без осложнений, то оно не несёт за собой никакой угрозы для здоровья пациента. Болезнь не грозит жизни, но может проявляться тянущими болевыми ощущениями в области мошонки. Неприятные ощущения могут усиливаться при выполнении физических нагрузок, которые способствуют повышению давления крови в сосудах.

Вследствие нарушенного образования сперматозоидов самым серьезным осложнением является мужское бесплодие.

Существует несколько причин, по которым страдают сперматозоиды:

Нарушение нормального кровообращения провоцирует ухудшение питания сперматозоидов.
Из-за расширенных вен в мошонке повышена температура. Повышение температуры сперматозоиды переносят плохо, поэтому происходит нарушение их созревания.

Почти в половине случаев мужчины, которые страдают бесплодием, имеют варикоз яичек.

Это важно! Поскольку первые признаки патологии могут проявиться в подростковом возрасте, то важными являются профилактические осмотры мальчиков в период полового созревания. В лаборатории следует исследовать сперму на наличие необходимого количества сперматозоидов, их подвижности и других качеств.

Причины гипертонии в молодом возрасте и методы лечения

Часто встречающаяся гипертония в молодом возрасте, причины которой могут свидетельствовать об образе жизни этих людей, не всегда заставляет их задуматься о состоянии своего здоровья. В основном наблюдается гипертония у молодых мужчин, которые не знают, что у этого заболевания есть несколько названий, одно из них – «тихий убийца». Если сейчас не начать лечить высокое давление, то через несколько лет оно даст очень серьезные осложнения, которые будут трудно поддаваться лечению.

Нормальное артериальное давление у молодых людей

Гипертония в молодом возрасте сейчас развивается у многих людей, не достигших 30 лет. Иногда они просто не подозревают, что у них существуют подобные проблемы.

Различные неприятные симптомы, которые могут проявляться с некоторой периодичностью, свидетельствуют о гипертонии в молодом возрасте:

частые головные боли;
головокружение;
раздражительность;
сниженная работоспособность;
слабость в конечностях;
ухудшение памяти;
забывчивость и снижение интеллекта;

Молодые люди принимают это за обычную усталость и не задумываются о визите к врачу, давая возможность гипертензии все больше развиваться. Они не мерят артериальное давление, которое в норме составляет нижнюю границу 100/60 мм рт. ст., а верхнюю 139/85 мм рт. ст.

Если при измерении АД цифры превышают верхнюю границу нормы, тогда нужно понизить ее с помощью медикаментозных препаратов. Если высокие показатели выявлены совершенно случайно при хорошем самочувствии, визит к врачу откладывать все равно не стоит.

Может быть, физиологическое повышение АД, встречающееся в подростковом возрасте, связано с физическими или психоэмоциональными нагрузками на растущий организм. Но есть и патологическое, вызванное из-за заболеваний некоторых органов.

Причины развития гипертонии у молодых людей

Развивающаяся гипертония в молодом возрасте, причины которой могут зависеть от наследственного фактора, также подвластна погодным условиям. Даже в юном возрасте многие замечают, что у них появляются ноющие боли в конечностях перед дождем или снегом. Это связано с генетической памятью, которая отразилась на качестве сосудов и в будущем перерастет в высокое давление.

Факторы, из-за которых развивается гипертоническая болезнь у молодых людей:

Заболевания позвоночного столба.
Переедание и потребление большого количества соли.
Патологическое изменение функций почек.
Употребление лекарственных препаратов, влияющих на состояние АД.
Климатические условия.
Избыточный вес.
Недостаток калия в организме.
Звуковое и электромагнитное излучение.
Несоблюдение режима сна и бодрствования.
Нервные перенапряжения.

Иногда давление повышается в ночное время. Это связано с высокой активностью нервной системы, именно в эти часы.

Симптомы, проявляющиеся при гипертоническом кризе

Признаки высокого давления у лиц молодого возраста часто не бывают ярко выраженными, только в период развития гипертонических кризов у них могут проявиться некоторыми неприятными симптомами, которые выводят человека из строя на некоторое время. Иногда скачки давления остаются незамеченными.

Симптомы гипертонии у мужчин, как и у женщин, имеют схожесть:

Сильная головная боль в височной или затылочной области головы.
Головокружения.
Носовые кровотечения.
Отеки на руках и ногах, иногда на лице.
Лицо и грудь могут быть гиперемированы.
Боли в грудном отделе, а также чувство тяжести и затруднение дыхания.
Тахикардия и ухудшение зрения.
Тошнота и рвота.
Отсутствие сна.
Раздражительность и тревожность.

Чаще всего у мужского пола в молодом возрасте встречается высокое артериальное давление. Состояние сосудов в их организме долгое время остается хорошим и находится в достаточном жизненном тонусе, сохраняя нормальную трудоспособность.

Последствия отсутствия лечения гипертонической болезни

Если не начать вовремя лечение гипертонии, она из доброкачественной перерастает в злокачественное течение, при котором скачки АД становятся регулярными. Иногда давление поднимается до высоких цифр и держится постоянно, снижаясь только при помощи лекарственных препаратов.

Все увеличения давления ведут к развитию более серьезных патологий внутренних органов:

Ухудшение сна из-за частых скачков АД и плохого самочувствия человека.
Потеря памяти, приводящая к развитию старческого слабоумия.
Некроз сердечной мышцы, приводящий к патологической работе сердца.
Стенокардия, характеризующаяся сильными болями за грудиной.
Изменение сердечного ритма, приводящее к сердечной недостаточности.
Ухудшение функционирования головного мозга и развитие ишемических и геморрагических инсультов и инвалидности.
Снижение зрения или полная его потеря из-за кровоизлияния в сетчатку глаза.
Патологическое изменение функционирования почек.

Все эти заболевания сейчас уже возникают и в молодом возрасте, не исключается и летальный исход от ишемической болезни сердца, а также инсультов и инфарктов. Поэтому не только людям в зрелом возрасте, но и молодым тоже нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Лечение и диагностика гипертонической болезни

При наличии высокого уровня АД у пациента врач назначает анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов, компьютерную томографию, допплер сосудов и рентгенографию.

Если есть нарушения со стороны внутренних органов, понадобится консультация врачей, специализирующихся на их лечении, для устранения причины повышенного АД. Лечить гипертонию нужно длительно.

Вот некоторые общие правила, которые нужно соблюдать всем людям, страдающим этим заболеванием:

Соблюдение режима сна и отдыха.
Больше позитива, оградить себя от ненужных стрессов.
Обязательные ежедневные прогулки и умеренное занятие спортом, бег.
Соблюдение здорового питания.
Ограничить прием соли.
Отказ от алкоголя и курения.
Контроль давления утром и вечером, при необходимости мерить чаще.
Ежедневный прием лекарственных препаратов для коррекции давления.

Лечение гипертонии проводится подбором лекарственных средств, которые будут подходить только этому человеку. Нельзя заниматься самолечением, принимать препарат, приписанный другим людям.

Высокое артериальное давление распространено среди молодых мужчин, и должно восприниматься ими очень серьезно.

Вам меньше 35 лет, и вы хорошо себя чувствуете, однако врачи обнаружили у вас повышенное артериальное давление и советуют вам в ближайшем будущем заняться этим вопросом. Как энергичный молодой человек, вы думаете, что с этой проблемой можно разобраться и через 5 лет. В конце концов, разве это не заболевание стариков?

«Молодым людям трудно поверить, что у них гипертония, поэтому они редко повторно приходят на консультацию к врачу», говорит Дэниэл Лэкленд, представитель Американского общества гипертонии. «Часто такие пациенты могут вылечить гипертонию с помощью похудения и перемены стиля жизни, но они редко пытаются вылечиться».

Запущенная гипертония вызывает повреждения сердца и других органов, и может привести к смертельно опасным заболеваниям, таким как сердечное заболевание, инсульт и заболевание почек. Гипертонию называют «тихим убийцей», потому что симптомы обычно появляются только после того, как повреждаются жизненно важные органы.

«Но лечение может действительно продлить вашу жизнь», говорит Лэкленд в интервью.

Высокое артериальное давление

Если ваше артериальное давление составляет 120/80, 120 – это показатель систолического давления или давления крови на стенки артерий во время ударов сердца. 80 – это показатель диастолического давления или давления между ударами сердца.

Седьмой доклад Объединенного национального комитета по профилактике, диагностике, оценке и лечению высокого артериального давления (JNC 7) предлагает следующие категории артериального давления:

Оптимальное. Меньше чем 120/80

Прегипертония. 120-139/80-89

Гипертония. 140/90 (130/80 для пациентов, страдающих диабетом или хронической почечной недостаточностью)

Гипертония 2 степени. 160/100

При гипертонии или высоком артериальном давлении систолической показатель равен минимум 140, или диастолический показатель равен минимум 90.

Существуют два типа гипертонии: первичная, которая случается в 90-95% случаев, и вторичная. Причина первичной гипертонии неизвестна, хотя такие факторы как ожирение, малоподвижный образ жизни, чрезмерное употребление соли и алкоголя способствуют ее появлению. При вторичной гипертонии причиной может быть заболевание почек; гормональный дисбаланс; или употребление наркотиков, включая кокаин или алкоголь.

Согласно JNC 7 половина взрослого населения страдает прегипертонией или гипертонией, а так как риск заболевания повышается с возрастом, большинство людей могут в будущем стать гипертониками.

Высокое артериальное давление: молодые мужчины против стариков

Молодые мужчины с высоким давлением обычно имеют более высокое диастолическое давление, в то время как старики имеют высокое систолическое давление. «У молодых мужчин, диастолическое давление повышается, потому что сердце сокращается с большей силой», говорит Лэкленд. «У пожилых мужчин повышается систолическое давление, а артерии становятся боле ригидными».

«Одной из проблем молодых мужчин является большой вес. 10 лет назад мы бы не нашли гипертоника младше 30 лет, но в наше время случаи гипертонии растут, так же как и случаи ожирения. Особенно эта тенденция проявляется среди афроамериканцев, но и представители других рас подвержены риску».

Лэкленд, профессор эпидемиологии и медицины в Медицинском университете Южной Каролины в Чарльзтоне, говорит, что лечение как пожилых, так и молодых мужчин должно основываться на рекомендациях JNC 7 по изменению образа жизни и приему медикаментов.

Похудение. Поддерживайте нормальный вес, чтобы ваш индекс массы тела составлял от 18.5 до 24.9.

Таким образом, согласно JNC 7 вы сможет снизить систолическое давление на 5-20 пунктов за каждые потерянные 10 кг веса.

Диета DASH (Диетологический подход к лечению гипертонии). Перейдите на рацион, состоящий из фруктов, овощей и молочных продуктов с низким содержанием жира. Сократите количество употребляемых жиров, в том числе насыщенных жиров. Это приведет к снижению систолического давления на 8-14 пунктов.

Сократите употребление соли. Сократите употребление соли до 2,400 мг или 1 чайной ложки в день. Согласно JNC 7 употребление 1,600 миллиграмм соли в день, предусмотренное диетой DASH, имеет эффект равносильный лекарственной терапии. Систолическое давление снизится примерно на 2-8 пункта.

Аэробные упражнения. Займитесь регулярными физическими упражнениями, такими как быстрая ходьба хотя бы 30 минут в день на протяжении почти всей недели. Таким образом, ваше систолическое давление снизится на 4-7 пунктов.

Умеренное употребление алкоголя. Мужчины должны ограничить употребление алкоголя до максимум 2 стаканов в день, в зависимости от типа алкогольного напитка. Например, стандартная бутылка пива в 12 унций, бокал вина в 5 унций или рюмка 80%-ого крепкого спиртного напитка в 1.5 унций содержат от 11-14 грамм алкоголя. Ограничение количества употребляемого алкоголя до такого количества должно гарантировать снижение систолического давления на 2-4 пункта.

Когда молодым людям назначают медикаменты, возникает главный вопрос – каковы долгосрочные последствия их применения?

«Медикаменты от высокого давления начали использоваться около 1970 года, но с появлением новых блокаторов рецептора ангиотензина-II, мы даже не знаем, что ответить на этот вопрос», говорит Лэкленд. «Но поддержание давления на нормальном уровне имеет много преимуществ. Без лечения уже в 30 лет мужчина может столкнуться с почечной недостаточностью, инсультом или инфарктом».

Другое осложнение, которое стоит принять к сведению

Если угроза преждевременной смерти в результате запущенной гипертонии не привлекла ваше внимание, возможно, это привлечет: Недавнее исследование показало, что мужчины с высоким давлением в 2.5 раза больше подвержены риску эректильной дисфункции, чем мужчины с нормальным давлением. Мужчины с прегипертонией также имеют большую вероятность заболевания.

Доктор Майкл Думас из Афинского Университета, Греция, представил результаты нового исследования на 20-ом ежегодном научном собрании и выставке Американского общества гипертонии. С целью установить связь между гипертонией и эректильной дисфункцией, ученые исключили из исследования мужчин с диабетом, сердечными и почечными заболеваниями, а также заболеваниями печени и сосудистой системы, которые также ассоциируются с эректильной дисфункцией.