Какие причины заболевания артроза. Симптомы артроза

В наш век высоких технологий учёные всего мира встревожены тем, что многие заболевания, традиционно считающиеся возрастными, всё чаще встречаются у людей молодого возраста и даже у детей. Одним из таких заболеваний является артроз. Именно о нём мы расскажем в этой статье.

Рассмотрим различные виды артроза , причины его возникновения, поговорим о симптомах артроза. Расскажем о методах лечения — лечение артроза, используемые препараты, профилактике данного заболевания — профилактике артроза . Несмотря на то, что артроз считается заболеванием-маркером остеопороза , связь между этими заболеваниями медицина пока только ищет. Однако и точно являются заболеваниями сопутствующими, вызванными нарушением обмена веществ. Не все люди, страдающие артрозом, заболевают остеопорозом, и не у всех больных остеопорозом диагностируется артроз. Хотя на эту тему никто не проводил очень длительных и скрупулезных исследований.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, артрозом страдает примерно 10 – 15% населения Земли. Этот недуг одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Как показывает статистика, в молодом возрасте это заболевание чаще встречается у представителей сильного пола, а в пожилом возрасте артроз чаще встречается у женщин. Кроме того хочется отметить что в возрасте до 45 лет артрозом страдает примерно 2% населения, в возрасте от 45 до 65 лет это заболевание встречается примерно у 30%, среди людей старше 65 лет поражение артрозом можно встретить у 70 – 85%.

Так что же собой представляет заболевание артроз?

Артроз – это хроническое заболевание суставов, характеризующееся дистрофическими изменениями хрящевой ткани, не связанными с видимым воспалительным процессом. Однако не стоит забывать, что хрящевая ткань - это часть нашего скелета, и потому связь с костной системой однозначно существует. Если сказать кратко, то при лечении артроза консервативная медицина использует обезболивание, питание сустава и физиопроцедуры для усиления кровообращения.

ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА

Артроз — возрастное заболевание, при котором хрящевая ткань разрушается.
Главное отличие от артрита — отсутствие воспаления.
Артроз является болезнью-маркером . Заболевания суставов, соединительной ткани и костей имеют между собой прямую , так как являются следствием нарушения обмена веществ.

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ:

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТА, ПРЕПАРАТЫ ПРИ АРТРОЗЕ:

НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ назначаются в качестве антибактериальных и противовирусных средств.
МЕСТНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ используются для снятия болевого синдрома.
ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО применяется только при полном разрушении суставов, а также в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результатов. Удаленный сустав заменяется протезом.
ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ СИНТЕТИЧЕСКИЕ для восстановления хрящевых тканей — на основе гиалуроновой кислоты, глюкозамина, хондроитина сульфата.
- на основе растений, которые содержат вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
- на основе природных натуральных веществ-донаторов гормонов и кальция. В России натуральные остеопротекторы представлены единственной линейкой « » на основе трутневого гомогената — донатора прогормонов тестостерона и гормонов (эстроген, эстрадиол и др.), который нормализуют функцию щитовидной железы, нормализуя обмен веществ. Профилактика и лечение остеопороза является важным аспектом лечения артроза. Больным необходимо восстановить минеральный обмен в организме.
ЛФК - гимнастика позволят улучшить строение хрящевой ткани, а также улучшат кровоснабжение суставов. Укрепление мышечного корсета за счет лечебной физкультуры позволит избежать нестабильности суставов, при этом нагрузка не должна быть чрезмерной.

Синтетических препаратов масса, однако если человек понимает соотношение вреда и пользы синтетических препаратов, то однозначно выберет натуральные, такие как например для питания суставов «Остеомед», а для усиления кровообращения — «Одуванчик П». Но мы расскажем обо всём, что применяется в современной медицине.

Виды артрозов

Причиной артрозов является нарушение обменных процессов, вследствие которого, хрящевая ткань сустава постепенно начинает терять эластичность. Способствовать этому может недостаток или потеря протеогликонов , веществ, которые как раз — таки обеспечивают эластичность хрящевой ткани сустава . Существует несколько классификаций данного заболевания, исходя из которых, выделяют различные .

Артрозы условно делят на 2 группы:

Первичный артроз – возникает без видимых причин, поражает здоровую хрящевую ткань суставов, этот процесс обычно охватывает сразу несколько суставов (например, коленные и локтевые суставы и т.п.). Этот вид заболевания чаще возникает у людей старше 45 лет. Одной из причин первичного артроза является нарушение баланса в хрящевой ткани процессов синтеза и разрушения, а также нарушение функции хондроцитов . В хрящевой ткани начинают доминировать разрушительные процессы.
Вторичный артроз – чаще всего возникает из-за существенных изменений в обменных процессах, при нарушениях в кровоснабжении, солевом обмене и нарушенном оттоке лимфы. Причиной вторичного артроза может стать и гормональный дисбаланс, ведущий к нарушению усвоения нужных суставным тканям веществ. Этому виду заболевания в основном подвержены женщины преклонного возраста.

Поражение суставов артрозом подразделяется на 3 степени:

1 степень. Заболевание протекает практически бессимптомно. Болезненные ощущения возникают редко, но патологические изменения уже происходят на этой стадии заболевания. Изменяется состав синовиальной жидкости в суставе, слабеет мышечный тонус.
2 степень заболевания характеризуется началом разрушения суставных тканей, появляются патологические костные наросты (остеофиты). Усиливаются болевые ощущения. Поражённые суставы начинают хрустеть при движении. Постепенно нарушаются функции мышц.
3 степень артроза. Происходит истончение хрящевой ткани сустава, отмечается повсеместное разрушение суставных тканей. Из-за патологических изменений укорачиваются связки. Нарушается подвижность сустава. Происходят нарушения в питании сустава и околосуставных тканей .

Болезнь протекает с периодическими обострениями чередующимися периодами ремиссии.

По локализации различают следующие виды артрозов : коленный, голеностопный, плечевой, тазобедренного сустава, шейный, остеоартроз пальцев рук, спондилоартроз. Рассмотрим подробнее каждый вид заболевания.

Коленный артроз

Коленный артроз (гонартроз ) представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся патологическими изменениями с деформацией и разрушением хрящевой ткани коленных суставов. Заболевание сопровождается стойким болевым синдромом. Данное заболевание чаще встречается у женщин зрелого возраста (40 — 45 лет).

В более молодом возрасте данное заболевание чаще всего возникает из-за травм. К таким травмам относятся: переломы, вывихи, а также травмы менисков . Если повреждён коленный сустав, то двигательная активность конечности (сгибание – разгибание) становится невозможной. Лечение травмы подразумевает её фиксацию в одном положении, из-за этого часто нарушается кровообращение. Нарушение кровообращения в суставе часто приводит к посттравматическому артрозу коленного сустава.

Среди травм провоцирующих развитие артроза лидирующие позиции занимает мениск. Травма мениска вызывает «зацикливание» колена. Как показывает статистика, в 9 случаях из 10, удаление мениска приводит к коленному артрозу .

Ещё одной причиной возникновение коленного артроза является чрезмерная физическая нагрузка. Человек в погоне за хорошей физической формой часто пренебрегает советами специалистов. И в 40 лет пытается тренироваться и выполнять нагрузки, как в 20. Чаще всего это приводит к травмам (переломам, вывихам, растяжениям) или микротравмам . Отметим, что, несмотря на то, что микротравмы могут никак не проявлять себя, они наносят огромный вред суставам. Поэтому физические нагрузки в зрелом возрасте должны носить умеренный характер. Наибольший вред суставам, по мнению специалистов, наносят бег и приседания, их рекомендуют заменить другими упражнениями (более плавными).

Специалисты одной из основных причин развития коленного артроза называют другие заболевания суставов, в первую очередь (ревматоидный, псориатический, реактивный).

Также в группу риска по коленному артриту входят люди страдающие лишним весом и заболеваниями, связанными с нарушением обмена веществ (сахарный диабет).

Симптомы коленного артроза

Пожалуй, самым первым симптомом коленного артроза , на который пациент обращает внимание, является болевой синдром. Боль не возникает внезапно, в начальной фазе заболевания она слабая и возникает, в основном, на фоне физических нагрузок. Такое состояние может длиться от нескольких месяцев, до нескольких лет, пока не наступит обострение. Когда заболевание переходит во 2 степень, болевые ощущения появляются гораздо чаще, теперь уже боль может появляться не только при физических нагрузках, но даже в состоянии покоя.

Ещё одним симптомом коленного артроза является деформация колена. Она развивается на более поздних стадиях заболевания. Колено сохраняет свою форму, но при этом опухает.

Следующий симптом артроза коленного сустава – это синовит . Синовитом называют скопление в суставной полости синовиальной жидкости. Когда её становится слишком много, появляется так называемая киста Бейкера – эластичное образование на задней стенке сустава. Её можно заметить, когда нога находится в разогнутом состоянии. Киста Бейкера хорошо поддаётся лечению, от неё можно избавиться без хирургического вмешательства.

Характерным симптомом артроза 2 и 3 степени является суставной хруст . Нельзя путать хруст сустава при артрозе со звуками, которые возникают в здоровом суставе при сгибании и разгибании. Хруст сустава при коленном артрозе резкий и сопровождается болевыми ощущениями.

На поздних стадиях заболевания появляется и ещё один характерный симптом – ограничение двигательной способности сустава. Больной не может до конца согнуть или разогнуть ногу (нога сгибается только под углом 90 градусов). Одновременно с этим процессом развивается деформация сустава. На поздних стадиях заболевания она хорошо заметна. На 3 стадии заболевания сустав может быть полностью обездвижен.

Диагностика коленного артроза

Для постановки и уточнения диагноза, необходимо провести диагностику. Для диагностики коленного артроза применяется рентгенографическое исследование или магнитно-резонансная томография коленного сустава. Такая диагностика помогает установить причину боли в суставе – травма или артроз. Диагноз артроз ставится, если диагностика показывает:

Дистрофию или отсутствие хрящевой ткани в суставе;
Маленький зазор между суставом и капсулой .

Хочется отметить, что магнитно-резонансная томография очень точно показывает, в каком состоянии находится хрящ и определяет размер межсуставной щели.

Лечение коленного артроза

Лечение коленного артроза должно быть комплексным. Обычно оно включает консервативное и восстановительное лечение. В некоторых случая для лечения коленного артроза применяется хирургическое лечение.

Консервативное лечение включает в себя обеспечение покоя и минимизацию физических нагрузок. Кроме того, назначаются обезболивающие средства (негормональные противовосполительные препараты: «Ибупрофен» (Ibuprofen), «Индометацин» (Indometacin), при сильных болях обезболивающие инъекции делаются прямо в сустав. На поздних стадиях заболевания могут назначаться внутрисуставные инъекции жидкости для смазки суставов «Гиастат» (Giastat) (препарат – имплантсиновиальной жидкости).

Ещё одним важным этапом в лечении гонартроза является физиотерапия (УВТ (ударно-волновая терапия), электромиостимуляция, иглотерапия, магнитотерапия, радиочастотная терапия).

Восстановительное лечение помогает избежать окончательной потери подвижности сустава. Основным методом восстановительного лечения коленного артроза является . Упражнения начинают проводить под наблюдением врача – реабилитолога, как только минует обострение (уменьшатся болевые ощущения).

Во время восстановительного лечения больному назначаются препараты – хондропротекторы(«Хондроитин сульфат» (Chondroitini sulfas), «Румалон» (Rumalon), «Одуванчик П») которые способствуют замещению естественных компонентов хрящевой ткани. Отметим, что артроз коленного сустава в третьей стадии невозможно вылечить хондропротекторами.

Поздние стадии коленного артроза предполагают хирургическое лечение . Больной, поражённый артрозом, сустав заменяется эндопротезом. Но нужно помнить, что в пожилом возрасте эндопротез приживается очень медленно, кроме того после операции в течение года у пациента могут появляться болевые ощущения. После проведения подобной операции больному требуется длительная реабилитация, механотерапия, а также лечебная физкультура.

В случае, когда пациент отказывается от операции, ему проводят поддерживающую терапию для снятия болевого синдрома и сохранения двигательной способности сустава.

Голеностопный артроз

Голеностопный сустав относится к наиболее нагруженным и активным суставам опорно-двигательного аппарата и проблемы с ним могут возникнуть в любом возрасте (травмы, заболевания воспалительного и дегенеративного характера, нарушение кровообращения). Голеностопный артроз , как-раз-таки относится к разряду дегенеративных заболеваний суставов. Если быть точным, то артрозом голеностопного сустава называют заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в хрящевой ткани сустава. Когда заболевание прогрессирует, процесс дегенерации (разрушения) становится необратимым.

Специалисты выделяют 3 вида голеностопного артроза :

Острый голеностопный артроз
Посттравматический голеностопный артроз
Деформирующий голеностопный артроз .

В настоящий момент изучением данного заболевания занимаются многие врачи мира, проведено большое количество исследований. Из полученных данных следует, что среди 100 обследованных пациентов у 6 диагностируется голеностопный артроз.

Чаще других этим заболеванием страдают пожилые люди (примерно 80% от числа больных голеностопным артрозом). Данному виду недуга одинаково подвержены и мужчины и женщины. Среди основных причин, способствующих возникновению артроза голеностопного сустава можно выделить:

Чрезмерные физические нагрузки, оказывающиеся на ноги;
Лишний вес;
Некоторые виды спорта (особенно силовые, а в лёгкой атлетике различные виды прыжков);
Травмы (ушиб, падение, вывих);
Неудобная обувь;
Пожилой возраст;
Нарушение обменных процессов;
Наличие других заболеваний (артрит, туберкулёз и т.п.);
Наследственность.

Как и у других видов артроза у артроза голеностопных суставов выделяют 3 степени. 1 и 2 степень голеностопного артроза лечатся, после лечения суставам возвращается подвижность. Но если заболевание перешло в 3 стадию, начинается необратимый процесс деформации сустава. В результате такое течение заболевания часто приводит к инвалидности.

Как уже говорилось, заболевание артроз голеностопного сустава имеет 3 степени. В зависимости от того на какой стадии находится заболевание появляются новые симптомы. Симптомы голеностопного артроза 1 степени:

Повышенная утомляемость;
Появление болезненных ощущений в ногах во время сна.

В начальной стадии заболевания ярко-выраженная симптоматика отсутствует. Существуют сложности с диагностикой артроза 1 степени из-за того, что патологические изменения в суставе ещё практически не заметны.

Когда заболевание прогрессирует и переходит во 2 стадию, появляются характерные симптомы , на которые необходимо обращать внимание:

Появление выраженного болевого синдрома (боль присутствует даже в состоянии покоя)
Возможно развитие воспалительных процессов околосуставных тканей, гиперемия кожного покрова над суставом, повышение температуры тела.
Появление отёчности;
Пониженная активность и подвижность ног;
Появляется метеозависимость (ноги начинают болеть сильнее к перемене погоды).

Если заболевание не будет выявлено на данном этапе, то это может привести к серьёзным последствиям.

Когда голеностопный артроз переходит в 3 степень, болевые ощущения становятся постоянными. Дискомфорт и мучительный болевой синдром связаны с тем, что хрящевая ткань начинает перерождаться в костную (происходит окостенение хрящей). Во время движения возникает характерный хруст. Именно при 3 стадии голеностопного артроза происходит . Самолечение и нежелание обратиться к специалисту, в данной ситуации, приводят к полному обездвиживанию сустава и как следствие — к инвалидности.

Диагностика голеностопного артроза

Диагностирование данного вида заболевания основывается на опросе пациента, осмотре и результатах рентгенографического исследования. Рентгенография позволяет увидеть сужение суставной щели , появление костных наростов (остеофитов). Когда заболевание находится на поздних стадиях возможно появление кистовидных образований, а также остеосклероза субхондральной зоны кости . Для постановки более точного диагноза иногда дополнительно требуется провести магнитно-резонансную томографию голеностопного сустава.

Лечение голеностопного артроза

Все заболевания суставов требуют довольно длительного лечения, которое часто имеет свои сложности. Не является исключением и артроз голеностопного сустава. Сразу хочется отметить, что успешным лечение голеностопного артроза может быть только на начальной стадии заболевания, на более поздних этапах лечение сводится к тому, чтобы приостановить процесс разрушения хрящевой ткани сустава и сгладить симптомы заболевания.

Конечно, когда артроз достиг второй стадии, полностью излечить его не получится, но вовремя назначенное лечение, может стать гарантом довольно длительной ремиссии, а так же, что самое важное, не дать прогрессировать заболеванию, остановить его развитие.

Когда артроз голеностопного сустава переходит в 3 стадию, возможны 2 варианта лечения:

Хирургическое вмешательство (эндопротезирование, т.е замена сустава).
Поддерживающее консервативное лечение. Такое лечение направленно, на поддержание двигательной функции сустава и обезболивание.

Вообще, лечение заболевания голеностопный артроз, так же как и других видов артроза делится на 2 этапа: консервативный и восстановительный

В период обострения применется консервативное лечение. Когда пациента беспокоит сильный болевой синдром, применяются препараты группы глюкокортикостероидов: «Гидрокортизон» (Hydrocortisone), «Кеналог» (Kenalog), «Дипроспан» (Diprospan). Надо сказать, что препараты этой группы дают довольно быстрый положительный эффект, но они имеют большое количество побочных действий и даже могут стать причиной возникновения такого серьёзного заболевания, как . Дело в том, что глюкокортикостероиды способствуют разрушению костной ткани.

Отметим, что негормональные противовоспалительные препараты в лечении артроза практически не применяются, исключением является только нестерпимый хронический болевой синдром, в этой ситуации препараты этой группы назначаются минимальным курсом (3-5 дней), для купирования болей. В период обострения больной сустав фиксируется эластичным бинтом.

Восстановление хрящевой ткани

В период ремиссии целью лечения является восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. В этих целях специалисты назначают препараты-хондропротекторы, которые содержат глюкозамин и хондроитин: «Хондроитин сульфат» (Chondroitini sulfas), «Алфлутоп» (Аlflutop), «Румалон» (Rumalon), «Структум» (Structum), «Хондролон» (Chondrolonum), науке уже давно известно, что одуванчик является природным хондропротектором, поэтому в этот период, для восстановления хрящевой ткани сустава, могут применяться препараты одуванчика, например: «Одуванчик П» .

Для того чтобы лечение артроза голеностопа было более эффективным назначаются препараты, улучшающие кровообращение и укрепляющие стенки сосудов: «Пентоксифилин» (Pentoxyphyllinum), «Трентал» (Trental), «Детралекс» (Detralex), мазь «Троксевазин» (Troxevasin), натуральный препарат «Одуванчик П» .

Для возвращения подвижности сустава и улучшения свойств синовиальной жидкости могут быть назначены внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, таких как: «Остеонил» (Ostenil), «Ферматрон» (Fermahtron).

Напомним, что консервативное медикаментозное лечение эффективно только в 1 и 2 стадии артроза, в 3-ей стадии оно сводится к поддерживающей и обезболивающей терапии.

В лечении голеностопного артроза не последнюю роль играет . В лечении заболевания используются: лазерная терапия, магнитная терапия, тепловая терапия (грязи и парафинолечение). Огромную пользу в восстановлении подвижности суставов приносит лечебная физкультура.

Плечевой артроз

Заболеванию плечевой артроз наиболее подвержены люди, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками, например спортсмены, строители.

Одной из наиболее частых причин возникновения этого вида артроза являются травмы плеча: вывих, ушиб, растяжение связок. Кроме того способствуют развитию заболевания инфекционные и воспалительные процессы, а также наследственная предрасположенность.

Нужно сказать, что в отличие от других видов артроза артрозом плечевого сустава страдают в основном люди сравнительно молодого возраста (35 – 45 лет). Это заболевание можно назвать профессиональным заболеванием людей занимающихся следующими видами спорта: теннис, волейбол, метание диска или копья.

Артроз плечевого сустава возникает, когда в организме происходит нарушение обменных процессов, которое, приводит к дефициту коллагена и нужных организму микроэлементов. Эти процессы провоцируют истончение гиалинового хряща . Происходит механическое повреждение хрящевой ткани, в результате она начинает замещаться солевыми наростами – остеофитами. Вскоре патологические изменения начинают затрагивать не только хрящевую ткань, но и другие ткани сустава: происходит уплотнение субхондральной кости и капсулы, количество синовиальной жидкости уменьшается, происходит деформация связок и мышц сустава (они укорачиваются), возникают контрактуры, суставная щель сужается.

Симптомы плечевого артроза

Как и в прочих видах артроза в течение плечевого артроза различают 3 стадии. В зависимости от стадии заболевания проявляются и симптомы плечевого артроза .

Начальная, первая стадия артроза плечевого сустава характеризуется следующими симптомами:

Болевые ощущения в плече, ограничивающие движения плечевого сустава;
Боль появляется после физических нагрузок и исчезает, когда сустав находится в состоянии покоя.

Когда артроз плечевого сустава прогрессирует и переходит во вторую стадию, появляются такие симптомы как:

Частые обострения, характеризующиеся не только болевыми ощущениями, но значительным ограничением подвижности сустава.
Когда приступ заканчивается, болевой синдром уменьшается (боль возникает только при некоторых движениях);
Ещё одним симптомом является характерный хруст в суставе во время движения.

Если заболевание запущено и переходит в 3 стадию, обострения случаются всё чаще и боль уже не проходит даже в состоянии покоя и ночного сна, ремиссии наступают всё реже и становятся всё более короткими. Кроме того проявляются следующие симптомы:

Деформации сустава становятся зрительно видимыми (костный выступ на соединении плеча и лопатки)
Движения настолько ограничены, что больной не может ни поднять руку, не отвезти её в сторону.

Лечение плечевого артроза

Лечение плечевого артроза необходимо начинать как можно раньше, тогда оно будет наиболее эффективным. Методы лечения этого вида артроза можно разделить на профилактическое, консервативное и хирургическое.

Профилактическое лечение плечевого артроза необходимо людям, находящимся в группе риска этого заболевания (наследственная предрасположенность, профессиональные физические нагрузки (спортсмены, строители и т.д.)). Оно включает приём хондропротекторов («Остеомед»), а также употребление в пищу продуктов богатых коллагенами (холодец, различные заливные блюда, морепродукты, мясо индейки).

Консервативное лечение применяется во время обострения заболевания. Его первоочередная цель — уменьшить болевой синдром. Для этого используются в основном негормональные противовоспалительные средства: «Кетопрофен» (Ketoprofen), «Индометацин» (Indometacin), «Диклофенак» (Diclofenac). Для снижения болевых ощущений применяют лазерную и ударно-волновую терапию, а также радиочастотную анестезию. Для снятия мышечного спазма могут назначаться миорелаксанты: «Мидокалм» (Mydocalm) или «Сирдалуд» (Sirdalud). После купирования болевого синдрома может быть назначен массаж или мануальная терапия. Здесь надо отметить, что очень важным в лечении плечевого артроза является приём хондропротекторов («Хондролон» (Chondrolonum), «Румалон» (Rumalon), «Остеомед», «Одуванчик П» и др.).

Если консервативное лечение не приносит видимых результатов или на поздних стадиях заболевания, специалист может предложить пациенту хирургический метод лечения плечевого артроза. Проводится эндопротезирование, то есть замена поражённого артрозом сустава на искусственный сустав. Отметим, что хирургический метод лечения – это крайняя мера, к которой прибегают достаточно редко. Однако если такая операция все-таки произведена, для более быстрой реабилитации вокруг сустава необходимо обеспечить хороший приток крови. Именно с этой целью и принимают «Одуванчик П» .

В лечении плечевого артроза не последнюю роль играет и лечебная физкультура. Её назначают сразу после снятия болевого синдрома. Занятия проводятся под контролем врача-реабилитолога.

Артроз тазобедренного сустава – коксартроз

Ещё одним фактором, способствующим возникновению артроза, является лишний вес. В такой ситуации лучшими профилактическими мерами станут умеренная физическая нагрузка (небыстрый бег, плавание, долгие пешие прогулки) и правильное, сбалансированное, диетическое питание, богатое витаминами и микроэлементами.

Артроз (остеоартроз) – заболевание суставов, которое приводит к их разрушению. Им страдают 10% населения планеты.

При диагнозе «остеоартроз» симптомы выраженны и лечение болезни должны быть комплексным.

Необходимо уменьшить нагрузки, нормализовать питание, убрать воспаление, снять мышечный спазм. Какие особенности артроза, как определить его появление, и какое выбрать лечение?

10% населения планеты страдают остеоартрозом

Артроз суставов – это дегенеративные изменения в их строении, которые сопровождаются болью и видимой деформацией. Второе название болезни, которое употребляется в международной классификации – остеоартроз. Давайте рассмотрим, по каким причинам он возникает и как диагностируется. Остеоартроз – что это такое?

При развитии болезни разрушается хрящ

Заболевание начинается с нарушения питания хряща и его разрушения. Внутренняя хрящевая прослойка становится тонкой, сустав теряет прочность, а костная ткань заполняется солями и наростами (для компенсации прочности).

Поэтому артроз называют деформирующим – при его развитии сустав приобретает уродливые «перекрученные» формы.

Деформирующий артроз имеет три стадии развития:

Остеоартроз 1 степени – не имеет заметных симптомов, кроме слабого похрустывания и периодической боли при движении;
Остеоартроз 2 степени – сопровождается образованием наростов, появлением заметных болей, усилением хруста, ослаблением мышц;
Артроз 3 степени – называют острой формой заболевания. Острый артроз сопровождается появлением суставных деформаций и ограничением подвижности.

Какие суставы поражает артроз

Деформация и воспаление чаще поражают суставы нижних конечностей – тазобедренные, коленные, пальцы на ноге (чаще – большой палец). Реже – голеностопы и пальцы рук.

Однако, возможно развитие заболевания на других частях тела.

При – поражаются тазобедренные суставы (часто причиной коксартроза является невылеченная ). Разрушение позвоночных суставов называют спондилоартрозом, коленных – гонартрозом. Поражение нескольких суставов называют полиартрозом.

При полиартрозе боль возникает в нескольких суставах

Симптомы полиартроза – это тяжесть общего состояния, распространённость процесса, искривление и боль в нескольких суставах одновременно (на ногах, руках, пальцах, в позвоночнике).

Воспаление при полиартрозе распространяется несимметрично, поражает различные костные соединения по-разному. При диагнозе полиартроз лечение отличается длительностью.

Причины артроза

Формированию артроза способствуют две причины – нагрузка и отсутствие полноценного питания, которое поставляет витамины, минералы для восстановления тканей. Суставы каждого человека несут нагрузку. У спортсменов и танцоров, при физической работе нагрузка на ноги больше, а значит, костные сочленения изнашиваются быстрее и требуют качественного питания. При спокойном образе жизни опорный аппарат изнашивается медленнее, но также требует периодического обновления тканей.

Поэтому главным условием разрушения и деформации суставов становится неполноценное питание, неусваивание полезных компонентов, которое часто происходит при нарушении обмена веществ.

Перечислим факторы, которые способствуют изнашиванию суставных соединений и обменным нарушениям:

Мышечная слабость и неправильное нагружение суставов. Ослабление одной или нескольких мышц увеличивает нагрузку на сустав и неравномерно распределяет её внутри костного соединения. Также неправильное нагружение мышц формируется при плоскостопии, сколиозе, поэтому при этих «безобидных» заболеваниях с возрастом хрящевые ткани изнашиваются, появляется артроз.
Вероятность появления артроза увеличивается при сильных физических нагрузках.

Если ежедневные нагрузки превышают возможности костных тканей, в них формируются микротравмы. По местам травмирования возникают утолщения, которые со временем разрастаются и деформируют сустав;
Нарушения обмена веществ (болезни ЖКТ – застой желчи, дисбактериоз, гастриты, холециститы, панкреатиты, болезнь обмена – диабет);
Психосоматические причины – психосоматика артроза подтверждает, что также причиной заболевания становится негативное эмоциональное состояние. Стресс формирует мышечный спазм, постоянный стресс нарушает питание всех тканей (внутренних органов, костей, суставов);
Наследственность (наследуется тип обмена веществ и его возможные нарушения, склонность к мышечной слабости или неправильному формированию костного аппарата, к плохому пищеварению – что является основой для развития артроза в пожилом возрасте).

Каждый второй пенсионер старше 70 лет болеет артрозом

Артроз – заболевание изношенных суставов, которые потеряли значительный запас минеральных веществ и способность противодействовать нагрузкам и разрушению.

Поэтому с возрастом предрасположенность к болезни увеличивается. После 70-ти лет артроз диагностируется у каждого второго пенсионера. (человек передвигается – ходит, стоит, бегает, прыгает), то именно здесь формируются первые признаки артроза.

Симптомы артроза

Диагностировать заболевание суставов можно по ряду болезненных симптомов – боль, отёк, хруст.

Симптом №1: боль

Главный симптом заболевания – боль в суставах. Ее появление связано с деформированием суставных сумок, формированием наростов.

Если у вас артроз, симптомы боли будут увеличиваться при движении и ослабляться в покое.

Либо возникать в неудобной позе и исчезать при выборе удобного для ноги и сустава положения.
Этим , при котором болит наоборот, чаще – ночью, в состоянии покоя, и меньше болит днём, когда человек «расхаживается».

Вначале заболевания боли появляются периодически (при движении или неудобном положении). С развитием болезни боли ощущаются чаще и становятся сильнее. Доходит до того, что отдых не приносит облегчения, суставы болят даже в состоянии покоя. Поскольку к этому времени кровообращение уже нарушено, появляется «чувствительность» сустава к переменам погоды («крутит», болит).

Симптом №2: хруст

Хруст возникает по причине неплотного взаимного расположения костей в больном суставе друг относительно друга.

Однако лёгкое похрустывание возможно и в здоровых суставных сумках (при слабых связках, при наследственно подвижных суставах).

Артрозный хруст отличается нарастанием. Со временем он усиливается, становится более громким и отчётливым.

Симптом №3: деформация суставов и сокращения подвижности

Этот симптом появляется с развитием болезни. Он прогрессирует вместе с усилением боли и связан с ростом солевых наростов, которые не дают суставу полноценно согнуться и разогнуться.
Деформация становится заметной на поздних стадиях болезни. Вначале сустав опухает, после – появляются «шишки», формируется нездоровый изгиб, «выкручивание» суставной сумки.

На поздних стадиях заболевания становится заметна деформация суставов

Лечение суставов при остеоартрозе

Лечение артроза (остеоартроза) основывается на двух постулатах – устранить нагрузки и обеспечить суставы полноценным питанием. Как лечить остеоартроз, чтобы достигнуть стабильного улучшения и остановить разрушение хряща и дегенерацию кострой ткани?
Лечение деформирующего артроза использует комплексное воздействие. Больному назначают таблетки и инъекции, компрессы и физиопроцедуры.

При диагнозе остеоартроз лечение не может быть односторонним.

Нельзя только питать хрящевую ткань или только расслаблять мышцы. Однобокие меры не помогут справиться с таким серьёзным недугом.
Как лечить артроз правильно? При лечении выбирается несколько направлений терапии:

Медикаментозная терапия : таблетки, уколы, блокады. При артрозе лечение таблетками, порошками и капсулами поставляет в организм хондропротекторы. Препараты с хондроитином усиливают синтез коллагена, который питает и восстанавливает хрящевую ткань. Это глюкозамин и хондроитин сульфат. Их выпускают в виде таблеток от артроза, капсул или порошков. Какие таблетки при артрозе наиболее эффективны? Структум, Артра, Дона, Терафлекс, а также российские Хондроитин и Хондралокс.

Медикаменты способны восстанавливать хрящевую ткань

Они помогают в начальных стадиях болезни и теряют эффективность в запущенных состояниях, когда хрящ почти полностью изношен или разрушен. В этом случае больному делают операцию (эндопротезирование), заменяют разрушенный сустав искусственными тканями. Также назначают инъекции с противовоспалительными и обезболивающими компонентами – блокады. И уколы в сустав. При артрозе с их помощью внутрь костного соединения вводят гели, имитирующие внутрисуставную жидкость, а также обезболивающие и противовоспалительные вещества.

Инъекции в сустав обеспечивают попадание лекарства к центру воспаления.

Использование таких уколов позволяет уменьшить количество таблеток от артроза. Также, для питания тканей назначают витаминно-минеральные комплексы;
ЛФК . При артрозе лечащий врач подбирает комплекс гимнастических упражнений для самостоятельного выполнения дома. Обучиться их выполнению можно на занятиях ЛФК в поликлинике.

Обучиться комплексу упражнений можно в поликлинике

Гимнастика при артрозе помогает восстановить мышечный тонус и убрать одну из причин заболевания – слабость мышечных волокон;
Физиотерапевтическое лечение. Сюда относится ударно-волновая терапия (разрушает крупные отложения солей, нормализует кровоток, активизирует синтез собственного коллагена), оксигенотерапия (насыщение сустава кислородом), массаж (расслабление мускулов и разгрузка суставов), электролечение, волновые методики и тд;
Диетическое питание . При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от питания. При остеоартрозе диета исключает любые паслёновые растения (картофель, помидоры, сладкие перцы, баклажаны). Также питание при артрозе ограничивает алкоголь, сахар, сдобу, кондитерские изделия;
Применение дополнительных усилителей (ортопедических корсетов для поддержания суставов – ортезов);

Специальные корсеты поддержат суставы
Альтернативные методы лечения. К ним относятся (точечное воздействие на рефлекторные точки, которые активизируют кровоток в определённых частях тела), гомеопатическое лечение, гирудотерапия.

Чтобы успешно лечить артроз, необходимо применять весь комплекс перечисленных процедур и мероприятий в течение нескольких месяцев (от 4-х до 7-ми).

Кто лечит артроз

Какой врач является специалистом в области лечения артроза? Перечислим специалистов, которые могут оказать вам эффективную помощь:

Ревматолог – врач, который лечит терапевтическими методами (таблетками, инъекциями, физиопроцедурами) ;
Артролог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний суставов,владеет методами консервативного и оперативного лечения, к сожалению, редкая специальность;
Ортопед – чаще работает с больными амбулаторно, но в специализированных НИИ хирурги-ортопеды проводят хирургическое лечение;
Терапевт, хирург – врачи, которые есть в любой поликлинике, именно к ним нужно обратиться, чтобы получить направление на первичное обследование и лечение.

Лечение артроза народными средствами

Что вы можете сделать сами? При диагнозе «артроз» лечение народными средствами в домашних условиях часто позволяет уменьшить боли и сохранить подвижность.

Часто используется лечение артроза желатином (который организм использует для восстановления хрящевой ткани).

Подробнее о лечении артроза народными методами.

Профилактика остеоартроза

Профилактика деформирующего остеоартроза состоит в следующих мероприятиях:

Ограничение нагрузок;
Массаж после физических нагрузок;
Полноценное здоровое меню с витаминами, минералами, ферментами и бактериями (кисломолочные продукты), углеводами, жирами и белками;
Контроль лишнего веса.

При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от профилактических мероприятий, питания, наличия физических (эмоциональных) нагрузок.

Артроз легче предупредить, чем лечить. Сустав проще поддерживать в здоровом состоянии, чем восстанавливать хрящевую ткань после её разрушения.

Артрозы, представляющие собой заболевание суставов, характеризуются специфической симптоматикой. Если обнаружен артроз, симптомы заболевания связаны со стадией развития патологического процесса. По этой причине важно различать симптомы, характерные для начальных и последних стадий артроза, что поможет сформировать подходящую схему лечения.

Артроз и разновидности патологии характеризуются дегенеративными и дистрофическими изменениями в структуре суставного хряща. Болезнь опасна последствиями, в результате которых вероятна потеря подвижности сустава с последующим разрушением, что становится причиной присвоения инвалидности.

Артроз может быть:

колена;
голеностопа;
хрящей гортани;
щиколотки и других.

Одним из наиболее опасных считается артроз челюстно-лицевого сустава, который в запущенных случаях может привести к раку черепа.

В соответствии с вызвавшими причинами артроз суставов бывает:

климактерический;
вирусный;
блуждающий;
инфекционный артроз.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Диагностирование артроза происходит при выявлении разрушения хрящевой суставной ткани. На легких стадиях болезни возникают дискомфортные ощущения при движении в месте сочленения двух костей, которые усиливаются при увеличении физической нагрузки. В дальнейшем артроз протекает в соответствии с тремя стадиями:

Первая. Проявляется дискомфорта в суставах, который проходит в состоянии покоя. При этом отсутствует потеря мышечного объема и ограничение двигательной активности. Дискомфортные ощущения при отсутствии лечения прогрессируют. Для подтверждения диагноза назначают рентген, на снимке которого заметны незначительные отклонения в виде микротравм хряща.
Вторая. О второй степени артроза говорят при дискомфорте в суставах, который проявляется болезненностью, усиливающейся при нагрузках. В связи с болевым синдромом возникает рефлекс разгрузки сустава, что постепенно приводит к ограниченной двигательной активности. Эта стадия характеризуется атрофическими изменениями мышечных тканей, которые прилегают к больному узлу. Для определения характера патологического процесса назначается рентгенография, на снимке которой обнаруживается четкая костная деформация с отростками костей, похожих на шипы. Дополнительно обнаруживаются щели между костями, находящимися в связке.
Третья. Для этого этапа свойственны тяжёлые проявления болезни, когда незначительное движение доставляет мучительные боли, которые сохраняются и в спокойном состоянии. В таком случае передвижение становится возможным посредством костылей, поскольку подвижность суставов отсутствует. Явный симптомом третьей стадии артроза - срастание суставных поверхностей, которое называю анкилозом.

После выявления перечисленных симптомов становится понятным вид узла, который подвергся поражению. В большей степени от таких дегенеративных изменений страдают крупные суставы нижних конечностей. Остальные сочленения редко подвергаются рассматриваемым патологическим процессам.

Признаки артроза тазобедренного сустава

Артроз тбс именуется коксартрозом. Первые симптомы — дискомфортные ощущения, которые заметны после ходьбы или двигательной активности, связанной с подписанием таза и нижних конечностей. Впоследствии дискомфорт трансформируется в болезненные ощущения, локализующиеся в паховой области. Движение сопровождается неприятным хрустом. Со временем больные конечности лишаются подвижности, что приводит к мышечной атрофии бёдер. В результате появляется хромота. На этом развитие артроза не заканчивается, поскольку болезнь характеризуется прогрессирует. При отсутствии лечения возможно возникновение тяжёлых последствий:

ухудшение осанки, причиной чему становится возникшая хромота, приводящая к остеохондрозу;
мышечная атрофия провоцирует укорачивание одной ноги, что является признаком артроза тазобедренного сустава;
передвижение без трости или костылей невозможно.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Терапия коксартроза нуждается в индивидуальном подходе с обязательным учётом степени и характера прогрессирования болезни. В любом случае, требуются противовоспалительные препараты при артрозе. Также актуальны симптоматические препараты.

Перечисленные признаки схожи с симптоматикой других заболеваний:

артрит тазобедренного сустава;
синдром грушевидной мышцы;
трохантерит, под которым понимается воспаление бедренных сухожилий;
ревматическая форма полимиалгии.

После проведения рентгеновского исследования и получения снимков в большинстве случаев удается определить коксартроз. Однако половина диагнозов не подтверждается, что является веским основанием к более тщательному подходу при постановке диагноза. Симптоматика коксартроза аналогична признакам некоторых женских патологий, в частности, воспаления придатков. У мужчин нередко диагностируют простатит вместо артроза. А бывает и наоборот, когда ставится диагноз «остеоартроз», нуждающийся в замене больного сустава, а в действительности оказывается, воспалительный процесс сухожилий или позвонков. Тогда имеет место артроз неуточненный. Симптомы и лечение болезни в этом случае взаимосвязаны.

Симптомы артроза коленного сустава

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Такой вид артроза именуется гонартрозом, начальные стадии которого характеризуются незначительными болезненными ощущениями, утихающими в состоянии покоя. Такое состояние может протекать на протяжении месяцев или лет до очередной нагрузки на суставы. Тогда болевой синдром даёт о себе знать в более интенсивной и ярко выраженной манере, не исчезая даже при отсутствии каких-либо движений. Избавление и купирование столь неприятного симптома требует все большее количество времени. Здесь следует выделить несколько стадий развития:

Первая. На начальном этапе гонартроза ещё не отмечается повреждение хрящевой ткани и деформация коленного сустава. Однако происходит другой патологический процесс: скопление и увеличение синовиальной жидкости в суставной полости, что именуется синовитом. Превышение количества синовиальной жидкости нормальных показателей провоцирует формирование кистовых новообразований, которые носят название кисты Байкера, выступающие косвенным симптомом патологии. Такое новообразование отличается плотной эластичной консистенцией. Обнаружить кисту Байкера можно даже во внешнем проявлении после полного выпрямления поражённой ноги. Наличие кисты выступает характерным признаком гонартроза в сочетании с синовитом.
Вторая. Переход артроза коленного сустава во вторую стадию обуславливается значительным поражением хрящевой ткани и сужением межсуставной щели. Увидеть такие патологические изменения возможно на рентгеновском снимке. При помощи такого метода обнаруживаются костные разрастания. Впоследствии появляется хруст, очевидный признак артроза. Со временем костная деформация проявляется внешне, что ограничивает двигательную активность колена. Полноценное сгибание и разгибание становится невозможным. Болезненные ощущения беспокоят в спокойном состоянии и усиливаются при движении ногой.
Третья. Третья стадия гонартроза подтверждается при окончательном истончении хрящевой ткани. Тогда две соприкасающиеся суставные кости напоминают булаву с шипами. Такие костные разрастания деформируют сочленяющиеся кости, что приводит к распуханию колена, приобретающего бугристость. При этом болевой синдром присутствует постоянно. Совокупность перечисленных признаков свидетельствует о стремительном прогрессировании болезни.

Артроз голеностопного сустава

Для такого вида артроза наиболее характерным признаком выступает болевой синдром в стопе, возникающий при попытках встать на ноги после продолжительного сидячего положения. Впоследствии при передвижении возникает специфический хруст. Со временем интенсивность болезненных ощущений усиливается. Формируется ограничение подвижности стопы. В дальнейшем голеностоп деформируется, увеличиваясь в размерах, искривляясь в стопе и фиксируясь в положении, непривычном для физиологического состояния. При запущенных стадиях артроза голеностопного сустава болевой синдром проявляется в коленном и тазобедренном суставах.

В этом случае артрозу подвергается акромиально-ключичное сочленение или акс, которое является частью плечевого сустава. Согласно физиологии, плечо состоит из следующих костей:

лопаточной;
плечевой;
ключичной.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Акромион - отросток, исходящий из лопатки и соединяющийся с ключицей. Образующееся сочленение и называется акромиально-ключичным суставом. Сочленение акс с другими тканевыми структурами происходит посредством связочного аппарата и суставной капсулы. По концам костей он покрыт хрящевой тканью.

Среди симптомов артроза плечевого сустава выделяют:

болевые ощущения в плече;
скованность движений;
похрустывания;
повышенная утомляемость.

Начальные стадии болезни не проявляются ярко выраженной симптоматикой, что впоследствии приводит к медленному прогрессированию болезни. Артроз акс характеризуется такими стадиями развития:

Первая. Незначительный болевой синдром возникает при надавливании на ключицу или движениях руками. Иногда боль отдает в шейную область.
Вторая. Болезненные ощущения выраженные и интенсивные, что также сопровождается трудностями при одевании одежды и движении. Если причина возникновения болезни травма, то возможен сухой хруст и пощелкивания при движении плечом.

Артроз межфаланговых суставов кистей рук

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Такой вид артроза часто поражает женщин. Характеризуется постепенным уплотнением и утолщением периартикулярных тканевых структур, после чего возникают костные разрастания, именуемые узелками Гебердена. Первый этап развития обуславливается болезненными ощущениями, возникающими в случае напряжения пальцев рук или соприкосновении с холодной водой. Признаки и симптомы артроза в период обострения сопровождаются:

припухлостью;
скованностьюдвижений;
появлением чувства онемения;
снижением чувствительности кончиков пальцев.

Артроз позвоночника

Также именуется болезнью Бехтерева, которая провоцирует ограничение двигательной активности позвоночника из-за срастания суставов. Выявить степень ограничения позвоночной активности возможно несколькими способами:

Наклониться вперёд, не сгибая колен. На отсутствие артроза указывает расстояние до пола, сохраняющееся в пределах 5 мм.
Прижаться спиной к стене в области затылка, ягодиц и пяток. При артрозе позвоночника прикосновение затылком невозможно.
Занять прямое вертикальное положение, наклонив голову набок и стараясь достать ухом плеча. При артроз сделать это невозможно.

Симптомы и стадии артроза разной локализации сходны. Определить наличие заболевание не сложно. Но окончательный диагноз поставит только врач.

Инструкция

Артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое хроническое изменение хряща , которое приводит в дальнейшем к деформации костной ткани. Заболевание охватывает не только хрящ, но и весь сустав целиком (синовиальную оболочку, связки, периартикулярные мышцы, субхондральную ). Первым делом артроз поражает коленные суставы, следом идут тазобедренные суставы, затем суставы большого . Гораздо реже от этого недуга страдают межфаланговые и суставы, расположенные на пальцах рук.

В начальной стадии заболевания появляются слабо выраженные боли в пораженных суставах. Это является причиной того, что артроз очень часто запускают. Болевой синдром при второй стадии заболевания возникает при незначительных нагрузках на суставы. В третьей стадии артроза боль будет преследовать даже при неподвижном состоянии. Еще одно доказательство заболевания – грубый и сухой хруст, возникающий при трении суставных поверхностей. Тут нужно отметить, что звонкий хруст в суставах безвреден при отсутствии боли. Еще один серьезный симптом артроза – видоизменение пораженных суставов.

Существует несколько основных принципов лечения артроза: ортопедический режим, фармакотерапия, ограничение нагрузок на суставы, лечебная физкультура, правильное питание, насыщение сустава кислородом, ударно-волновая и лазерная терапия, магнитотерапия, импульсная электромагнитная терапия, внутрикостные блокады, декомпрессия метаэпифиза, санаторно-курортное лечение. Такая схема считается классической при лечении артроза.

Следует также остановиться на фармакотерапии, которая направлена на снижение воспалительных процессов и болевого синдрома. Врачи все чаще назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) внутримышечно или внутривенно, чтобы быстро получить лечебный эффект и при этом не травмировать слизистую оболочку желудка. Местное использование данных средств рассматривается как дополнение к основному лечению, так как эффективность гелей и мазей крайне невысока.

В период обострения заболевания назначают гормональные кортикостероиды внутрисуставно («Кеналог», «Дипроспан», «Гидрокортизон»). Иногда в дополнение используют алкалоид жгучего перца в виде мази, пластыря или спиртовой настойки. Также врач назначает вещества, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей, повышают качество жидкости в суставах – хондропротекторы. Длительность курса продолжается до тех пор, пока пациент не получит первый эффект. Если в течение полугода признаков воздействия препаратов не наблюдается, тогда их отменяют.