Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Пожалуй, на сегодняшний день невозможно назвать второе, такое же распространенное заболевание, как аллергия. Так было далеко не всегда, но в условиях современности, организм человека постоянно испытывает на себе, великое множество неблагоприятных факторов. В результате, в нормальной работе иммунитета происходит сбой, который оборачивается развитием аллергической реакции.

Наилучшим способом, для лечения аллергии является дистанцирование больного от источника аллергии. В некоторых случаях, сам больной, на основании реакции своего организма, при контакте с теми или иными веществами, способен распознать, какое из них вызывает симптомы аллергии. Но так происходит, увы не всегда. В таких случаях, необходимы специальные диагностические мероприятия, которые позволяют установить вещества, провоцирующие аллергию.

Кожные пробы

Кожные пробы — это метод диагностики чувствительности организма аллергического характера, при помощи введения в эпидермис специально подготовленного аллергенного материала, с целью мониторинга реакции кожной чувствительности. Эпидермис содержит как антитела, клетки, вырабатывающие гистамин, так и чувствительные к его воздействию клетки, то есть, все компоненты, которые необходимы для проявления симптомов аллергии, если такого типа чувствительность характерна для организма.

Чувствительность эпидермиса к аллергеном позволяет диагностировать, при помощи кожных проб аллергию различных типов: пищевая, аллергия на пыльцу, лекарственная, аллергия на пылевого клеща и т.д. Количество аллергенного материала, который внедряется в пространство кожных покровов, крайне мало. Кожные пробы проводятся различными способами:

Кожная проба методом скарификации

Суть данного способа проведения кожных проб, состоит в нанесении специальным приспособлением, малоинвазийных надрезов, в полости которых внедряются специально подготовленные компоненты аллергенов. Основными местами, для проведения скарификационных проб выступают: предплечье, спина и плечи. Результаты, зачастую становятся заметны уже через минут 10-15, в редких случаях, они могут проявиться через несколько суток.

Кожная проба методом укола

Кожная проба методом укола заключается в том, что при помощи шприца, неглубоко под кожу вводится маленькое количество аллергена. Этот метод отличает наибольшая чувствительность, поскольку при данном случае, аллерген наилучшим образом проникает в кровь и соответственно, с наибольшей эффективностью вызывает соответствующие иммунные реакции.

Кожная проба методом аппликации

Для данного метода, в качестве способа введения аллергена, используется аппликационная повязка, которая пропитана раствором аллергенов. Этот способ наилучшим образом работает, для выявления аллергенов контактного типа. Это аллергены, которые вызывают кожные проявления, при непосредственном контакте с данным органом. Чтобы аппликационные пробы дали адекватный результат, не рекомендуется заниматься физической нагрузкой, во время наложения повязки, а так же не подвергать контакту с водой и другими жидкостями. Повязка держится на коже, в течении нескольких суток, после этого диагностируется состояние кожных покровов.

Провокационные пробы

Провокационные пробы — это диагностические мероприятия, при определении типологии аллергена, которые основываются на контакте чувствительного органа с гипотетическим аллергеном. Провокационные пробы ни в коем случае нельзя проводить, в случае обострения симптомов аллергического заболевания. Провокационные тесты различаются в зависимости от того органа, который подвергается контакту: интарназальная, ингаляционная, глазная и т.д.

Методы провокационной диагностики показаны в случае, если кожные пробы не дали положительного результата, но есть существенные подозрения на аллерген, который не вызвал чувствительности кожных покровов. Из-за непосредственного контакта больного с аллергеном, который необходим, для провокационной диагностики, она не проводится в период обострения аллергического заболевания.

Глазная провокационная проба осуществляется введением раствора аллергена, для конъюктивального применения, при наличии аллергического конъюнктивита невыясненного происхождения. Специальный раствор, с оптимальным кислотно-щелочным показателем (7,0) вводится в нижнюю часть глаза. Если изначальная концентрация является недостаточной, для провокации чувствительности, то в другой глаз вводят в два раза более концентрированную смесь

После аллергической реакции в глаз вводят раствор адреналина, а так же антигистамины и кортикостероиды, чтобы купировать положительный результат провокационных проб.

Интраназальные пробы — это метод введения аллергена в носовую пазуху, при аллергических ринитах невыясненной этиологии. Проводится капельное введение назального раствора аллергена или же при помощи спрея. Интраназальные пробы ни в коем случае нельзя проводить в период обострения аллергической реакции. Положительными результатами считаются происходящие через 10-20 минут проявления аллергического ринита или бронхиальной астмы.

Кожные и провокационные пробы не проводятся:

• В случае обострения симптомов заболевания;
• У беременных, пожилых людей и детей;
• Во время приема антигитсаминных и кортикостероидных препаратов

При проведении кожных и провокационных проб необходимо строгое врачебное наблюдение, поскольку они предполагают непосредственное проникновение аллергена в организм, что может привести к развитию тяжелых форм аллергических осложнений. Ни в коем случае нельзя экспериментировать с аллергической диагностикой самостоятельно.

Общий анализ крови при аллергии

Кровь — ткань организма, которая выполняет транспортную функцию. Она питает каждый орган организма и находится в тесном контакте со всеми остальными системами. Это позволяет по состоянию крови проводить мониторинг состояния здоровья. При аллергии, помимо общего показателя присутствуют специальные признаки, которые выражаются повышением уровня эозинофилов. Эозинофилы — это клетки, которые участвуют в производстве антител. Аллергические реакции зачастую проходят с повышением уровня эозинофилов в организме

Анализ крови на антитела

Симптоматические проявления, а так же жалобы больного — не единственный способ диагностировать аллергию, которым располагает современная медицина. Среди этих методов почетное место занимают анализы крови на концентрацию антител, поскольку диагностика проводится вне организма больного, а в лабораторных условиях, что подразумевает полную безопасность данного метода, для больного. Современные пробы крови на антитела позволяют определить не только наличие аллергического заболевания, но и характер аллергена, который его провоцирует.

Для проведения этого мероприятия происходит забор венозной крови, у больного с аллергией. Получение материала крови проводится, в обязательном порядке, натощак. Кровь, полученная в результате забора подвергается контакту растворами предполагаемых аллергенов. Попадание в кровь аллергического материала приводит к повышению уровня общих и специальных антител. Антитела — это особые белки организма, предназначенные для связывания с аллергенами. Этот комплекс провоцирует высвобождение гистамина, обуславливающего симптомы аллергии.

Симптомы аллергии

В плане диагностики симптомы аллергии являются весьма показательными, поскольку они позволяют определить дальнейшее направление, для проведения диагностики. Симптомы аллергии представляют собой разрозненную группу, которая объединяется по общим признакам. Диагностику аллергии стоит проводить с учетом схожести ее симптоматической картины с глистными инвазиями, которые имеют схожую симптоматику.

Аллергический дерматит

Как видно из названия, аллергический дерматит — это группа симптомов, которые включают в себя специфические кожные проявления аллергических реакций. Симптомы дерматита могут проявляться не только в результате непосредственного контакта кожи с раздражителем. Они распространены так же и при пищевой, а так же лекарственной аллергии.

В развитие симптомов аллергического дерматита, помимо гистамина играют важную роль такие факторы, как цитокины и эйконазоиды, миграция которых в локализацию аллергической реакции требует значительного времени. По этой причине, развитие аллергической реакции проходит не сразу, после попадания аллергия. В основном, требуется от 6 и более часов, для проявления симптомов аллергического дерматита.

Для развития контактного дерматита требуется определенное количество времени, необходимое для взаимодействия аллергена с кожными покровами, поскольку при недолгосрочном контакте вещество-аллерген не способно проникнуть внутрь кожных покровов, для провокации симптомов аллергии.

Аллергический дерматит проявляется образованием воспалительной реакции, образованием пузырей и эрозии, заполненных прозрачным, либо серозным субстратом, коркой желтого или коричневого цвета. Участки локализации аллергического дерматита зачастую очень сильно зудят, при расчесывании происходит усиление дерматической симптоматики. Наиболее остро, симптомы дерматита проявляются в раннем детском возрасте. Они могут возникнуть в следствии резкого введения натуральных продуктов, после кормления грудью. Зачастую, симптомы дерматита, проявляющиеся в таком случае имеют обратимый характер.

Аллергический конъюнктивит

Данная симптоматика подразумевает аллергические проявления, затрагивающие глаза. Для них характерны: покраснение, расширение сосудов глаз, отеки и воспаления прилегающих к глазу участков, повышение чувствительности к свету, резь в глазах.Симптомы аллергического конъюнктивита возникают, как следствие попадания аллергенов в чувствительную слизистую оболочку глаза. Они часто возникают, при аллергии на пыльцу растений.

Аллергический ринит

Аллергический ринит представляет собой симптомы воспалительного характера, которые затрагивают область носоглотки. Для данного расстройства характерным являются проявления отечности носовых пазух, локального расширения сосуда, насморк, зуд и раздражение носа, частое чихание.

Аллергическая крапивница

Этот симптом аллергии проявляется появлением красных пятен, которые напоминают ожоги, получаемые при попадании на кожу яда, содержащегося в листьях крапивы. Для крапивницы характерным признаком является повышение температуры, в местах проявления аллергической реакции. Очаги крапивницы имеют тенденцию к слиянию, в результате чего общая температура больного может увеличиться до 38 градусов.

Аллергия не возникает при первом попадании аллергена. В любом случае, для его возникновения необходима сенсебилизированность организма, а так же повторное попадание аллергена. Данное заболевание связано с нарушением работы иммунитета, которое выражается в развитии патологических реакций иммунного ответа на определенные раздражители. Возникновение этих реакций обусловлено специальным механизмом, в ходе которого вырабатываются белковые антитела, комплиментарные определенным участкам аллергенов.

Далее, под влиянием иммунного комплекса, состоящего из спаянного аллергена и антитела проявляется выделение гистамина мембранами тучных клеток. Этот гормон способен воздействовать на клетки эпителия, а так же слизистых оболочек, провоцируя симптомы аллергических реакций. При первых же признаках симптомов аллергии необходимо обращаться к врачу-аллергологу, который специализируетсяна диагностике, а так же лечении аллергических заболеваний. Самостоятельная диагностика и лечение аллергии грозит высокой степенью риска, в отношении тяжелых симптомов аллергии.

Если вы чихаете в квартире, или испытываете дискомфорт после определенной пищи – вовсе не значит, что у вас аллергия, и нужно выпить волшебную таблетку. Во-первых, ее симптомы легко спутать с другими заболеваниями – простудой, кишечной инфекцией и т.д. Во-вторых, антигистаминные (противоаллергические) средства просто на время купируют приступ, но не устраняют причину.

Аллергия – это своеобразная реакция иммунной системы на то или иное вещество. Раздражителем может стать вещество из внешней среды, или внутренней. Распознав угрозу, иммунные клетки начинают бороться с ними, атакуя собственный организм хозяина.

Важно! Установить диагноз «аллергия» только на основе жалоб пациента невозможно. Более того, чтобы максимально точно определить вещество, ее вызывающее, нужно провести не один тест. Существует несколько вариантов исследований, которые врач может назначить в комплексе.

Имеет смысл сдать аллергические пробы при:

1. Пищевой аллергии (проявляется в виде сыпи на коже, зудом).
2. Поллинозе (сезонном или круглогодичном).
3. Реакции на медикаменты.
4. Бронхиальной астме.
5. Наличии симптомов, которые в комплексе могут указывать на аллергию.

Важно! Аллергическая реакция во взрослом возрасте может проявиться внезапно, если иммунитет долгое время был ослаблен – после длительной болезни, в состоянии иммунодефицита, после операций, а также если человек впервые в жизни столкнулся с аллергеном. К примеру, живя в черте города, он может ни разу не столкнуться с растением, вызывающим реакцию, а во время отпуска на природе может проявиться аллергическая реакция.

Перед назначением анализов на аллергию врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы исключить ошибочность диагноза. Вирусный ринит можно спутать с начавшимся поллинозом, сыпь на коже не обязательно является аллергической – она может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

Опрос учитывает не только жалобы пациента: важно знать, страдает ли аллергией кто-то из близких родственников, в каких условиях проявляется реакция. Также перед назначением обследования не помешает сдать общий анализ крови: повышенное содержание эозинофилов с большой вероятностью указывает на наличие аллергии.

Какие анализы помогают выявить аллергию?

Веществ, которые могут вызвать аллергию – тысячи. Выявить с первого раза, что именно вызывает такую реакцию организма, почти невозможно. Зависимости от проявления болезни доктор может назначить комплексное обследование.

Кожные тесты

Оценивается местная реакция организма на аллерген. Не вызывает сильных побочных реакций, максимум – некоторое время после теста может сохраняться отечность и легкое жжение.

Кожные тесты имеют один недостаток: за один раз можно проверить не более 15 аллергенов. Они назначаются, если:

1. Врач практически уверен, на что именно у пациента аллергия, а анализ должен подтвердить догадку.
2. Причина аллергии неизвестна, и нужно проверить реакцию на наиболее частые аллергены.

Кожные методы диагностики используются для пылевых аллергенов, шерсти животных, пищевых продуктов, лекарственных средств. На кожу (обычно в области предплечья) наносится раствор с аллергеном. Метод нанесения зависит от типа анализа.

Важно! Методы бескровные — проколы и порезы делаются неглубокие, капилляры не затрагиваются, поэтому аллерген не попадает в кровь.

Результат в этом случае проявляется в период от 20 минут до 2 суток. Результат может быть:

1. Отрицательный – кожная реакция на аллерген отсутствует.
2. Положительный – отечность и покраснение ярко выражены.
3. Сомнительный – наблюдается небольшая гиперемия, которую можно ассоциировать с микроповреждениями кожи. Или же отечность от соседнего аллергена распространилась на большой участок кожи, охватив область нанесения других растворов.
4. Слабоположительный – покраснение есть, но слабое.

Анализ крови

Когда кожные пробы противопоказаны или дают недостаточный результат, могу использоваться:

Анализ крови (забор производится из вены) проводится с двумя целями:

1. Определение антител к аллергену в крови. IgE и IgG4 помогают выявить группу аллергенов и тип реакции (замедленный или немедленный). IgG и IgE сдают при подозрении на пищевую аллергию.
2. Определение наличия специфических иммуноглобулинов Е. Это защитный белок, который вырабатывается как реакция на раздражитель. Но примерно в 30% случаев он также может указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.

Сдать такие анализы можно почти в каждой лаборатории. Тип анализа должен порекомендовать аллерголог. Но сейчас проводятся комплексные анализы, которые позволяют определить группу предполагаемых аллергенов.

От того, насколько точно проведена диагностика, зависит выбор стратегии лечения и подбор медпрепаратов.

Элиминационное исследование

Проводится в том случае, если предполагается, что с аллергеном пациент контактирует часто (аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания). В этом случае предполагается исключение контакта с раздражителем на 1-2 недели. Лучше всего работает элиминационная диета для определения пищевого аллергена. Если состояние пациента улучшается – значит, аллерген определен.

Провокационный тест

Проводится только в условиях стационара. Его используют в крайних случаях, когда другие варианты оказались недостаточно эффективными. Раствор с предполагаемым аллергеном наносится на слизистые или вводится в бронхи, затем врач наблюдает, через сколько и какая реакция возникнет. Если реакция будет сильной, возникнет риск для жизни – врач сразу примет меры по нейтрализации вещества и стабилизации состояния пациента.

Как подготовиться к сдаче анализов на аллергию?

Сдача анализов проводится:

1. Когда человек здоров, в последние 2 недели не болел простудными заболеваниями – реакция ослабленного организма может быть некорректной.
2. Если пациент не принимал медикаменты (особый запрет – на гормональные препараты и антигистаминные).
3. В идеале – исключить контакт с предполагаемыми аллергенами за несколько дней до проведения теста.
4. В последнее время не было обострений аллергических реакций и хронических заболеваний.

Важно! Кожные пробы не проводятся детям до 4 лет, пенсионерам старше 65, беременным и кормящим женщинам, поскольку дополнительное столкновение с аллергеном у них может вызвать сильное обострение.

Аллергены и их основные виды

Аллергеном, или веществом, спровоцировавшим аллергическую реакцию, может быть любое вещество. Реакция зависит от того, как распознает его иммунная система человека. Ниже приведены наиболее частые группы аллергенов.

Частота аллергический болезней увеличивается с каждым годом. Эта проблема актуальна среди взрослого населения, а также у малышей. Причин, провоцирующих аллергию очень много, что объясняется наследственностью, плохой экологией. Обычно реакция проявляется после скопления в организме большого количества аллергенов. При аллергии для обнаружения таких провоцирующих факторов можно воспользоваться специальными тестами, анализами.

Типы аллергенов

Аллергены принято делить по группам, учитывая такой нюанс, как происхождение. Согласно этому критерию специалисты выделили 5 групп провоцирующих аллергию факторов:

1. Пищевые аллергены. Они представлены продуктами питания.
2. Аллергены животного происхождения. Это могут быть слюна, шерсть животных, пух птиц, «живой» корм для рыб и т. д.
3. Бытовые аллергены. Они представлены перьями, пухом из одеял, домашней пылью, плесневыми грибками, клещами.
4. Растительные аллергены. Эта группа включает , пыльцу цветущих трав, деревьев.
5. Лекарственные аллергены. Наиболее аллергенными считаются антибиотики, инсулин.

Виды анализов на определение аллергии

Чтобы определить аллергию, пациенту необходимо сдавать специальные анализы. Анализ на аллергию представляет собой исследование, направленное на определение антигена, вызывающего аллергическую реакцию. Без установки этиологии болезни, аллергена положительного результата терапии добиться практически невозможно.

Диагностика заключается в таких методах:

• in vivo . Они предполагают взятие кожных проб;
• in vitro . Метод предполагает изучение антител крови;

Чаще всего аллергопробы врачи назначают при наличии таких болезней:

• поллинозы;
• пневмония;
• аллергия на медикаменты;
• бронхиальная астма;
• атопические дерматиты;
• синуситы;
• пищевая аллергия;
• риниты.

Не желательно проводить аллергопробы при наличии выраженных инфекционных болезней, в период обострения аллергии, при гормональной терапии, беременным.

Особенности сдачи анализа на аллергию

Для сдачи анализа нужно обратиться в клинику со специальными условиями, необходимыми для проведения теста и врачом-аллергологом. Все манипуляции выполняются под присмотром специалиста.

Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии организма врачи могут назначить комплексное обследование, заключающееся в кожных пробах или иммунологических анализах. Детям разрешается за одну процедуру проверить 5 аллергенов.

У кожных тестов обнаружения аллергена есть одно противопоказание, заключающееся в наличии сыпи. В этом случае врачи рекомендуют провести анализ крови.

Определение иммуноглобулина IgE

Анализ крови на аллергены предполагает:

1. Определение общего иммуноглобулина.
2. Вычисление специфического иммуноглобулина.

Что же собой представляет иммуноглобулин? Иммуноглобулин является антителами, продуцируемыми клетками организма. Их функция заключается в обнаружении, обезвреживании чужеродных клеток, которые различными способами проникают в человеческий организм. От этих антител зависит проявление аллергии. Вырабатывается иммуноглобулин посредством лимфоцитов, тканевой жидкости. Он может находиться в секретах, продуцируемых слизистой оболочкой.

Антитело IgE ответственно за аллергические реакции. В крови он функционирует до 3-х дней. В мембранах базофилов, тучных клеток это антитело функционирует на протяжении двух недель. Оно чаще всего локализуется на клетках слизистых, эпидермиса. Даже незначительное повышение показателя IgE свидетельствует о аллергической реакции.

• при незначительном показателе иммуноглобулина состояние организма считается нормальным;
• если происходит присоединение антигенов, организм выбрасывает гистамин, серотонин. В результате этих процессов наблюдаются разнообразные высыпания, появляется зуд;
• превышение IgE указывает на склонность организма к аллергическим болезням.

Иммунограмму у детей считают более информативной, чем у взрослых . По анализу крови очень удобно определять наличие аллергии потому, что пациенту не требуется непосредственно контактировать с аллергеном. Данный метод аналитического исследования специалисты считают очень эффективным. Он широко используется во всем мире из-за отсутствия противопоказаний. Им можно воспользоваться даже при тяжелой, острой форме аллергии.

Анализ на IgE проводят при следующих показаниях:

1. Все виды, формы аллергии.
2. Оценка вероятности развития аллергии при наличии .
3. Гельминты.

Процедура проводится при соблюдении таких правил:

1. Исключение физических нагрузок, стрессов.
2. Проведение процедуры натощак.
3. За день до анализа необходимо придерживаться щадящего режима питания. Обязательно стоит исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

Норма IgE

У ребенка и у взрослого человека показатель IgE будет отличаться. Укажем показатели, которые считаются нормой у разных возрастных категорий:

• дети до года (0 – 15 ед./мл);
• 1 – 6 лет (0 – 60 ед./мл);
• 6 – 10 лет (0 – 90 ед./мл);
• 10 – 16 лет (0 – 200 ед./мл);
• старше 16 лет (0 – 200 ед./мл).

При активной реакции иммуноглобулина на антиген, инфекцию тест показывает повышение указанной нормы.

Определение иммуноглобулина обычно показывает реакцию IgE на большинство пищевых антигенов (около 90). Расшифровка показателей выглядит так:

• отрицательный (-) – ниже 50 ед./мл);
• слабая чувствительность (+) – 50 – 100 ед./мл);
• умеренная чувствительность (++) – 100 – 200 ед./мл);
• высокая чувствительность (+++) – свыше 200 ед./мл).

Чтобы обнаружить пищевой аллерген проверяют уровень IgG (IgG4):

• меньше 1 000 нг/мл. Продукт разрешен к употреблению;
• 1 000 – 5 000 нг/мл. Допускается употребление продукта 1 – 2 раза в неделю;
• больше 5 000 нг/мл. Употреблять продукт запрещено на протяжении 3 месяцев.

Окончательный диагноз ставит врач-аллерголог после расшифровки анализа крови на аллергены.

Преимущества анализа крови для обнаружения аллергии

Обнаружить показатель аллергии в анализе крови довольно легко. Этот метод практикуется во всех клиниках мира. В чем же заключаются преимущества анализа крови на аллергены:

1. Отсутствие непосредственного контактирования дермы пациента с аллергеном.
2. Одного забора крови достаточно для проведения тестов к неограниченному числу аллергенов.
3. Прохождение теста даже при обострении аллергии.
4. Возможность оценить степень чувствительности к каждому из аллергенов.

Есть ряд случаев, когда анализ крови является необходимостью:

1. Существенные повреждения дермы (экзема, атопический дерматит).
2. Наличие анафилактической реакции, вероятность ее развития.
3. Прием противоаллергических медикаментов.
4. Наличие повышенной аллергической реакции дермы.
5. Диагностирование аллергена у пожилых людей, детей.

От используемого метода диагностики зависит информативность результатов. Диагностический метод выбирает аллерголог, учитывая анамнез.

Анализ крови на аллергены – это один из самых достоверных диагностических методов исследований больного при подозрении на аллергию.

Установить точный диагноз даже при наличии множества симптомов трудно, поскольку аллергия умело маскируется под кишечные, дерматологические или бронхо-легочные заболевания.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.

Когда назначают анализы на аллергены?

Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.

При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.

Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.

Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).

Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:

• частые, трудноизлечимые простудные заболевания;
• хронический ринит;
• астматический компонент при простудных заболеваниях;
• дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы;
• длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе;
• у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение;
• необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.

Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.

Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.

Виды анализов на аллергию

Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:

• кожные пробы;
• анализ крови.

Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.

Кожные пробы

Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что

• детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа;
• кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.

Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.

Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.

Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.

Таблица методов проведения кожной пробы

За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.

Таблица аллергенов

Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.

При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.

Анализ крови

Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.

В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.

Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:

• Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
• Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
• Диагностируется сразу несколько аллергенов.
• Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
• Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.

Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на содержание:

• общего иммуноглобулина IgE;
• специфического Е иммуноглобулина.

По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.

Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого

Анализ крови на специфические глобулины

Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.

Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.

Таблица анализа крови на специфический IgG4

Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.

Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.

Таблица показателей уровня антител к IgE

Подготовка к сдаче анализа

Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?

Подготовка к анализу включает в себя :

• исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью;
• исключение тяжелых физических нагрузок;
• анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов;
• приостановить прием не жизненно важных препаратов;
• о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования;
• в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак;
• маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.

Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».

Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.

Видео

Какие анализы нужно сделать для выявления аллергии?

Наилучшим методом избавления от аллергии является исключение ее источников, то есть аллергенов. Для того чтоб выявить аллергенты собирается анамнез, способом наблюдения выявляются вероятные предпосылки появления и назначаются разные анализы на выявление аллергии.

Какие анализы сдают на аллергию?

• Общий клинический анализ крови
• Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE)
• Анализ крови на определение специфичных антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE)

У каждого из этих анализов на аллергию свое предназначение и свои возможности.

Общий анализ крови на аллергию

При контакте с аллергеном организм производит иммунный ответ, который в большинстве случаев сопровождается выработкой иммуноглобулинов. Они содержатся в сыворотке крови, где их и выявляют при анализе. Обычное количество находится в зависимости от возраста, пола и веса человека. К примеру, для юноши в 17 лет в среднем показатель суммарных иммуноглобулинов до 90 МЕ/мл может составлять норму.

Но, если суммарные иммуноглобулины в норме, то это еще не показатель отсутствия аллергии, дело в том, что до 30 % аллергических болезней не сопровождается увеличением данного показателя крови. Если подозрения на заболевание значительны, то придется сделать еще такой анализ на аллергию, как определение в крови специфичных иммуноглобулинов (либо антител) к разным группам аллергенов либо отдельным аллергентам.

Для чего необходимы специальные антитела?

Определение антител классов IgG (IgG4) и IgE является показателем реакции организма на определенные группы веществ, также показателем характера этих реакций. С ролью иммуноглобулина E протекают реакции незамедлительного типа, когда ответ организма на попадание аллергента формируется в течение нескольких минут. С ролью иммуноглобулина G протекают замедленного типа: организм реагирует только через несколько часов, а то и суток после попадания аллергента.

Кровь на анализ на выявление аллергии берется из вены, дальше производится тест на подозреваемые группы аллергенов, анализ неопасен и не просит специальной подготовки. Для анализа доктор вместе с пациентом выбирает нужный набор тестов, он основывается на наблюдении за тем, после чего у пациента появляются аллергические реакции.

Все испытания делятся на так именуемые панели аллергенов, которые содержат в себе следующие группы специфичных иммуноглобулинов:

• Аллергенты гельминтов
• Аллергенты растений
• Аллергенты плесневых грибов
• Бытовые аллергенты
• Проф аллергенты
• Пищевые аллергенты
• Аллергенты животных

Перечень этот довольно велик, любая панель аллергенов содержит от 2-3 определенных аллергенов до нескольких 10-ов. Обычно, доктор назначает испытания из числа тех групп специфичных иммуноглобулинов, реакция на которые наиболее возможна. При помощи таких тестов можно сделать анализ на , собак либо других домашних питомцев и на разные растения. Самую большую эффективность данный способ диагностики указывает при .

Где сдают кровь для анализа на аллергию?

Сейчас не считая специализированных аллергических центров существует огромное количество лабораторий, где можно сдать любые анализы. Сдать анализ на аллергию ребенку либо взрослому в таких лабораториях можно даже без предназначения доктора. Естественно, лучше подвергаться мед. воздействиям только по советы врача, но в некоторых случаях можно приготовить анализы, а позже наиболее предметно обращаться к доктору.

Когда делают кожные пробы на аллергию?

Когда необходимо получить ответ не о группе аллергенов, а о определенном веществе, вызывающем аллергию, либо когда аллергент ясен, просто необходимо клиническое доказательство, делаются анализы на выявление аллергии при помощи кожных тестов. Этот способ считается самым достоверным, в особенности, когда идет речь об аллергентах, поступающих в организм человека через органы дыхания.

На кожу с внутренней стороны предплечья наносится капля раствора аллергента, в этом месте делается укол либо маленькая царапинка. Предстоящее наблюдение указывает, есть ли реакция на данное вещество. Если в течение 10 минут появляется покраснение либо пузырь более 2 мм в поперечнике, это свидетельствует о наличии аллергической реакции. Эти симптомы проходят обычно в течение 2-ух часов.

Сразу можно делать анализ на несколько аллергенов. но необходимо понимать, что аллергенты попадают в кровь, и при сильной реакции на определенный аллергент могут быть тяжкие отягощения прямо до .

По этой причине кожные пробы делают исключительно в специализированных центрах под наблюдением опытного врача-аллерголога.

Кожные пробы не всегда являются подходящим вариантом анализа на аллергию. Дело в том, что за некоторое количество дней до их проведения нельзя употреблять и некоторые другие препараты. Это не всегда может быть возможно, также данный анализ не делается беременным женщинам, людям старше 60 и детям младше 5 лет.

Так анализ крови на аллергию в почти всех случаях остается наиболее применимым вариантом диагностики заболевания.

Сколько стоит анализ на аллергию?

Каждый отдельный тест либо кожная проба стоят в различных учреждениях от 200 до 500 рублей, но с учетом того, что поначалу нужна консультация доктора, что тестов придется делать как минимум несколько, сдача анализов на аллергию обходится в несколько тыщ рублей. Есть некоторые муниципальные поликлиники, где данная услуга оказывается безвозмездно по направлению доктора, в рамках мед. страхования.