Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Астигматизм — распространенное нарушение рефракции органов зрения у человека, наряду с близорукостью и дальнозоркостью. По данным ВОЗ, четверть населения земного шара имеет эту патологию. А какие симптомы свидетельствуют о наличии у взрослого человека астигматизма? Как его корректируют и возможно ли от него избавиться насовсем?

В этой статье

Астигматизм — дефект зрения, при котором наблюдается искривление ровной, сферической формы роговицы или патология хрусталика. Световые лучи, проходя через эти оптические среды, не фокусируются должным образом на сетчатке, отчего проецируются не в виде точек, а в виде линий, кругов, овалов, поэтому изображение получается нечеткое и расплывчатое, к тому же вытянутое по горизонтали или вертикали. При этом для астигматизма характерно плохое зрение и на дальних, и на ближних расстояниях.

Название болезни «астигматизм» образовано от латинского «отсутствие точки» (а — отрицательная частица, стигма — точка). Как правило, все люди рождаются с небольшой степенью астигматизма (он называется физиологический). При нормальном зрении его степень не превышает 0,5 D и не влияет на качество видимости. Если значение становится больше 1 диоптрии, то астигматизм нужно корректировать.
Приобретенный астигматизм бывает в результате травм глаза (проникающие ранения, сильные удары), следствием хирургических вмешательств, болезнях век, после кератитов и по некоторым другим причинам.

Степени астигматизма

Существует классификация этой патологии зрения в зависимости от степени выраженности:

• слабая — до 3D. Наиболее часто встречающаяся степень патологии. Подлежит очковой или контактной коррекции, а также исправляется с помощью микрохирургии;
• средняя — от 3 до 6D. При таких значениях лучше всего корригировать зрение торическими линзами или сделать операцию;
• сильная — свыше 6 диоптрий. Такая высокая степень астигматизма наблюдается в результате значительных изменений в форме роговицы. Ее рекомендовано корректировать жесткими газопроницаемыми линзами или методом лазерной коррекции. Очками в таком случае пользоваться очень сложно, глаза устают, и качество периферического зрения при этом страдает.

Виды астигматизма

Помимо самостоятельного заболевания, глазной астигматизм также нередко бывает осложнен дополнительными нарушениями рефракции. Так, различают:

• гиперметропический астигматизм — совмещенный с дальнозоркостью;
• миопический — совмещенный с близорукостью;
• смешанный — на одном глазу развит миопический, на другом гиперметропический астигматизм.

Кроме того, различают роговичный или хрусталиковый астигматизм, в зависимости от области нарушения. Для первого присущи более высокие степени, так как роговица обладает большей степенью преломления. Также существует разделение на простую и сложную форму астигматизма: соответственно, на одном глазу или сразу на обоих.

Признаки астигматизма у взрослых

Многие люди не подозревают о развивающемся у них астигматизме на начальных стадиях, списывая нечеткость и расплывчатость зрения на усталость глаз, связанную со зрительным напряжением: например, длительное нахождение перед монитором, вождение или же бессонницу, нарушение режима дня. Между тем, глазной астигматизм, если его не корректировать вовремя, приводит к необратимому ухудшению зрения.
Какие симптомы могут указывать на то, что у человека развивается эта болезнь? Вот на что советуют обращать внимание врачи.

1. Частое двоение в глазах. Один из характерных признаков астигматизма — нарушение восприятия, при котором предмет начинает двоиться по горизонтали или вертикали. При этом изображения могут наслаиваться друг на друга или же находиться рядом. Это явление называется диплопия, которая также имеет три подвида: монокулярная — двоение при закрытом любом глазу; бинокулярная — двоение только при зрении двумя глазами, при одном закрытом оно исчезает; физиологическая — двоится объект позади того, на котором зафиксирован взгляд. Диплопия может быть признаком и других заболеваний, точную причину выявит офтальмолог при диагностике.
2. Астенопия — быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы, также нередко сопровождающаяся ощущением «песка» в глазах, слезотечением. Особенно быстро возникает во время кропотливой работы с мелкими предметами или текстами, а человек списывает это на усталость глаз, не подозревая о развитии астигматизма.
3. Трудности в ориентировании в пространстве. Для астигматиков характерно нечеткое, слегка расплывчатое зрение, и при определении расстояний до объекта или между предметами иной раз возникают трудности. Чтобы понять, как это выглядит, указательными пальцами оттяните внешние края глаз в стороны. Картинка перед глазами сразу же «поплывет», и Вы увидите, насколько трудней стало ориентироваться даже в пределах комнаты, не говоря уже о дальних расстояниях.
4. Головная боль. Частые головные боли при усталости глаз также могут быть одним из признаков астигматизма у взрослых.
5. Сухость глаз, а также дискомфорт при движениях глазных яблок — тоже нередкое явление при данной патологии.

Конечно, вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны и другими нарушениями в организме. Но если некоторые из них повторяются с определенной периодичностью, то это повод посетить офтальмолога, чтобы узнать точную причину. Признаки вполне могут указывать на развивающийся астигматизм, и в этом случае необходимо будет принять меры по его коррекции.

Диагностика болезни

Для определения глазной патологии и ее степени офтальмолог использует современные оптические приборы и точные способы, позволяющие установить истинную причину. Так, метод визометрии по таблице Сивцева-Головина позволит определить остроту зрения. Степень рефракции можно проверить с помощью скиаскопии (теневой пробы) с использованием цилиндрических и сферических линз. Более точные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия , которую выполняют, когда у пациента расширен зрачок.

Биомикроскопия глаза поможет выявить вероятные причины приобретенного астигматизма (воспалительные заболевания роговицы), метод офтальмоскопии позволит исследовать глазное дно и состояние стекловидного тела. Компьютерная кератотопография выявит степень роговичного астигматизма, если он есть, а также наличие кератоконуса. После всех проведенных исследований офтальмолог сможет составить полную клиническую картину.

Как лечить глазной астигматизм?

В современной практике лечения данного заболевания существует несколько способов.

Очковая коррекция. Как правило, очки выписываются при слабой степени. Они имеют сложные цилиндрические линзы, которые изготавливаются после тщательных измерений параметров глаз. Не всегда пациент привыкает к ношению очковой оптики, так как она не спасает от оптических аберраций, а также сильно сокращает поле периферического зрения.

Контактная коррекция. Для исправления слабых и средних степеней используются линзы, изготовленные из мягких полимеров — их можно найти в ассортименте ведущих мировых производителей оптики (например, модель Air Optix for Astigmatism от Alcon, модель PureVision 2 HD for Astigmatism от производителя Bausch+Lomb). Высокие степени корригируются при помощи жестких газопроницаемых линз, которые изготавливаются под заказ.

Микрохирургические операции:

• ленсэктомия (рефракционная замена хрусталика);
• кератотомия — нанесение на роговицу несквозных насечек с целью ослабить преломление по сильной оси;
• термокоагуляция — прижигание раскаленной металлической иглой периферической зоны роговицы, вследствие чего изменяется ее преломляющая сила. Обычно применяется для исправления гиперметропического астигматизма;
• лазерная коагуляция — суть операции та же самая, но прижигание происходит с помощью лазерного луча;
• различные виды лазерных вмешательств с использованием эксимерного лазера: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК и других. Процесс абляции (испарения) с помощью лазерного луча слоя роговицы заданной толщины позволяет сформировать нужную кривизну поверхности.

Помните, что при использовании средств коррекции нужно хотя бы раз в 6 месяцев посещать специалиста для проверки зрения и своевременно заменять средства коррекции, если это необходимо. Неподходящая оптика (а степень заболевания может понизиться или повыситься за период коррекции) будет вызывать дискомфорт и уж точно не улучшит зрение. Врач после обследования увидит, есть ли необходимость в замене линз или очков.

При сильных степенях астигматизма (при отсутствии противопоказаний) рекомендуется провести микрохирургическую коррекцию, чтобы кардинально исправить проблему. Современная офтальмология способна творить чудеса: революционные методы коррекции позволяют вернуть хорошее зрение навсегда. Такие операции рекомендовано проводить пациентам от 18 до 55 лет. При роговичном астигматизме это коррекция с помощью эксимерного лазера либо коагуляция, кератотомия, при хрусталиковом — ленсэктомия (вместо природного хрусталика устанавливается искусственный, называемый интраокулярной линзой). Современные материалы обладают высочайшим качеством и абсолютно биосовместимы с тканями глаза, они не вызывают отторжения и аллергических реакций.

Врачи не устают напоминать: здоровье глаз очень важно, и при любом дискомфорте органов зрения не стоит медлить с визитом к специалисту. Только своевременная диагностика поможет выявить причину и назначить правильную терапию.

Распространенное заблуждение о том, что астигматизм и косоглазие практически ничем не отличаются опровергнет любой офтальмолог или человек, знающий определения этим патологиям.

Важно: Астигматизм и косоглазие – это не одно и тоже. Основная разница между этими заболеваниями — род отклонений в физиологии органов зрения.

Определение астигматизма

Астигматизм — нарушение или отсутствие точки фокуса, что делает видимые предметы размытыми.

Так видит больной

Возникает в следствии деформации или изначальной неправильной формы роговицы или хрусталика.

Из-за неравномерной преломляющей силы световых лучей на сферической поверхности неправильной формы изображение искажается – становится размытым.

Эта патология также является характерным проявлением таких офтальмологических заболеваний, как:

• миопия;
• гиперметропия.

В зависимости от типа заболевания и степени деформации, изображение может быть частично или полностью размытым.

Что такое косоглазие?

Косоглазие — это физиологическое отклонение в положении глазных яблок.

Чаще всего случается сразу с двумя глазами. Бывает искажение формы и одного глаза при направленном перед собой взгляде.

Во время отклонения такого рода не происходит слияния бинокулярного изображения в кортикальных отделах. В связи с этим нервная система человека, дабы защитить мозг от раздвоения видимой глазами картинки, исключает одну из частей изображения. Поэтому косящий глаз оказывается не зрящим в некоторые периоды работы.

Важно: Если не проводится соответствующее лечение, возникает амблиопия – глаз с патологией перестает быть задействованным в процессе зрительного восприятия.

В чем отличия развития болезней и их лечения?

Отличие между этими болезнями судя по определениям очевидно.

Лечение обоих заболеваний тоже кардинально разнится:

• Деформация роговицы или хрусталика лечится без особых проблем с помощью лазерной методики. Корректируется форма специальными очками или линзами, в случае не критичных изменений.
• Лечение глаз, смотрящих в разные стороны, имеет больше нюансов, которые зависят от характера заболевания.

Астигматизм, как и раскосое или обычное косоглазие, у ребенка чаще всего бывает врожденным.

Как проявляется болезнь и как ее лечить, .

У детей эти болезни лечатся более щадящими методами, так как органы зрения еще развиваются.

В критических случаях принимаются и соответствующие меры — хирургия.

Важно: Запущенная сложная форма врожденного или приобретенного астигматизма может спровоцировать развитие косоглазия и сильное внезапное ухудшение зрения.

Помимо изменений в работе органов зрения, эта патология без лечения может вызывать сильные головные боли без причин с неприятным ощущением в слизистой глаз.

Обращайтесь вовремя к врачу и устраняйте проблемы!

Астигматизм - одно из распространенных заболеваний глаз, он часто сочетается с дальнозоркостью и близорукостью. Здоровый глаз имеет правильную ровную поверхность, а при появлении нарушений, форма роговицы заметно изменяется (становится бугристой). При таких нарушениях преломляющая сила и целостное изображение искажаются, и человек видит нечеткие или размытые картинки, при этом искажаются прямые линии.

Если зрительное восприятие нарушено - могут проявляться головные боли, быстрая утомляемостью и снижение эффективности зрения. Поэтому возникает вопрос: а как вылечить астигматизм?

Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, можно взглянуть на свое отражение в ложке, где видно размытое человеческое лицо. Именно так и формируется картинка в сетчатке глаза у больного. Необходимо знать, что это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, причем, в первом случае, оно становится заметным уже в детском возрасте. Ниже рассмотрим тему: лечится ли заболевание астигматизм?

Врожденный или приобретенный?

Данное заболевание разделяют на два вида: врожденный и приобретенный астигматизм.

• Врожденный можно наблюдать у 87% детей, и у многих взрослых людей. Как правило, этот вид астигматизма не приносит дискомфорта в ощущениях и может протекать незаметно. У детей при своевременном обнаружении и корректировке, полностью излечивается.
• Приобретенный возникает в любом возрасте по причине перенесенных травм, перегрузок или хирургического вмешательства. Этот вид заболевания требует серьезного и долгосрочного лечения под наблюдением специалиста.

Способы коррекции и лечения

Основными способами коррекции и лечения астигматизма являются: лазерная коррекция, очки, кератопластика и контактные линзы. Перед тем, как использовать различные способы коррекции, необходимо посетить врача-офтальмолога, который поможет определиться с выбором и объяснит, как правильно избавиться от астигматизма. Возможно, он порекомендует носить подходящие очки.

Очки

Очки остаются самым простым способом коррекции астигматизма. Благодаря очкам с можно исправить существующие дефекты глазной оптической системы. Линзы подразделяются на «плюсовые» и «минусовые». Очки способны дать положительный эффект коррекции только при тщательном индивидуальном подборе. В ином случае, они способны значительно ухудшить здоровье глаз. Этот способ коррекции облает рядом недостатков: очки могут разбиться, запотеть. Кроме того, они ограничивают боковое зрение и искажают форму предметов.

Поэтому акцент нужно делать на упражнения для глаз. Мы делаем зарядку для тела, но ведь существуют и глазные гимнастики. Они более совершенны и помогут скорее и безопаснее исправить любые нарушения зрительного органа, в том числе от астигматизма.

Контактные линзы

Лечится ли астигматизм с помощью контактных линз? Корректировать и лечить это заболевание возможно с помощью торических мягких контактных линз. Они изготавливаются на заказ. Торическая поверхность может быть внутренней или внешней. Линзы с внешней торической поверхностью способны вылечить хрусталиковую и роговичную формы заболевания, а с внутренней поверхностью только роговичную. Контактные торические линзы применяются только по предписанию специалиста и по результатам обследования.

Кератопластика

У многих пациентов глазных клиник возникает сомнение: можно ли вылечить астигматизм кератопластикой? Прежде чем ответить на него, следует узнать, что это такое. Кератопластика - это хирургическое вмешательство, предназначенное для устранения дефектов и восстановления правильной формы роговицы глаз. Кератопластика подразумевает замену роговицы глаза трансплантатном.

Такие операции применяются в сильно запущенных стадиях и прогрессирующей болезни. Витамины и упражнения могут остановить эти процессы и спасти глаза от операции.

Лазерная коррекция

Как можно избавиться от астигматизма с помощью лазерной коррекции? Лечение астигматизма лучом лазера позволяет изменить форму роговицы. Лазерные лучи не воздействуют на внутренние структуры глаза, а только на роговицу. В процессе операции изменяют форму роговицы, и лучи по иному фокусируются на сетчатке, таким образом, у человека восстанавливается зрение.

Детский астигматизм

У детей оптический дефект можно наблюдать одновременно в двух оптических фокусах. Как правило, они смещены от оси роговицы и неравномерно преломляют лучи (один фокус сильнее другого). Больной может ощущать лишь небольшое снижение зрения. Степень смещения фокусов определяет сложность заболевания (простая, сложная и смешанная). Определить степень сложности заболевания может только врач после тщательного компьютерного обследования. При неправильно поставленном диагнозе может появиться непереносимость контактных линз и очков, а также ухудшится зрение.

Можно ли вылечить астигматизм в детском возрасте? Врачи-офтальмологи определяют сложность протекания заболевания по определенным параметрам, которые обозначаются степенью:

• Слабая степень тяжести - до 3,0 D;
• Средняя степень тяжести - от 3,0 до 6,0 D;
• Высокая степень тяжести - 6,0 D и выше.

Если при посещении врача офтальмолога у ребенка выявлен астигматизм, то в первую очередь, будет предписана коррекция зрения. Своевременные действия помогут избежать патологических изменений и развития таких болезней, как косоглазие, амблиопия и др. Для коррекции зрения врач может назначить прохождение специального курса гимнастики для глаз.

Видео - что говорит академик об этой болезни.

Очень полезны для изучения лекции Жданова Владимира Георгиевича. Он объясняет косоглазие, как не расслабление определённых мышц. Специальные упражнения помогают быстро исправить этот дефект.

Астигматизм и косоглазие

Нарушения зрения, связанные с астигматизмом, могут быть значительно уменьшены, а порой и устранены, если старательно делать упражнения для восстановления зрительных способностей и добиться того, чтобы глаза и разум работали естественно и нормально. Упражнения, особенно ценные для астигматиков, уже были описаны (вспомните домино), поэтому нет смысла повторно возвращаться к этому предмету…

Страдающие от серьезных форм косоглазия должны понять, что самостоятельное переобучение в их случае крайне сложно, и лучше бы им найти опытного преподавателя, который покажет им, как достичь динамического расслабления, как усилить зрение более слабого глаза, и как – заключительная и наиболее трудная стадия! – вновь приобрести психическую способность объединять два набора ощущений, передаваемых двумя глазами, в единое представление о внешнем объекте.

Для тех, кто страдает легкой формой несогласованности работы глазных мышц, даже практически незаметные расхождения могут быть источником крайнего дискомфорта и серьезных нарушений работоспособности. Упражнение "двойной образ" принесет им значительную пользу.

Расслабьте глаза и разум пальмингом; возьмите карандаш в вытянутую руку, кончик его направьте в сторону вашего носа. Моргая, приблизьте карандаш к лицу. Когда карандаш находится уже рядом, измените его положение с горизонтального на вертикальное и держите в трех дюймах напротив носа. Сфокусируйтесь на карандаше; чтобы избежать вглядывания, быстро перемещайте внимание сверху вниз и обратно. Проделайте это раз шесть, затем, минуя карандаш взглядом, посмотрите на какой-либо объект в дальнем конце комнаты. Когда глаза сфокусируются на нем, карандаш, расположенный перед носом, будет восприниматься как два карандаша. Для глаз совершенно нормальных эти образы карандаша будут казаться отстоящими на три примерно дюйма друг от друга, но там, где есть несогласованность работы мышц, расстояние между ними окажется намного меньше. А при резко выраженном косоглазии "раздвоение" вообще не будет наблюдаться.

Если два образа видны слишком близко друг к другу, закройте глаза, расслабьтесь и представьте себя смотрящим на отдаленный объект – с теми же двумя образами расположенного "под носом" карандаша, но несколько более разнесенными в стороны, чем на самом деле. Через минуту или полторы откройте глаза и посмотрите на реальный объект, который вы представляли. Если ваше зрительное представление было ясным и четким, два карандашных образа будут казаться заметно более разделенными, чем они были раньше. Опять закройте глаза и повторите процесс, представляя образы еще более разнесенными в стороны, чем раньше; вновь откройте глаза и проверьте. Продолжайте упражнение, пока не раздвинете образы на более или менее нормальное расстояние. Когда это получится, начните, продолжая смотреть на объект в конце комнаты, ритмично и плавно покачивать головой, не забывая моргать и следить за дыханием. Теперь карандаши будут казаться движущимися в направлении, противоположном направлению головы, но сохраняя свое положение относительно друг друга.

Это упражнение (при соблюдении всех условий: пальминг, моргание, дыхание) можно повторять в течение всего дня. Ближайшим его следствием будет расслабление и снятие напряжения, а в перспективе – полное исправление давнишних привычек несогласованной работы глазных мышц.