Межпозвоночные дугоотростчатые суставы. Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечение

Любую острую и хроническую боль в области спины большинство людей объясняют остеохондрозом, хотя даже не знают ничего об этом заболевании. На самом деле это понятие является достаточно широким, и объединяет в себе целую группу дегенеративных заболеваний позвоночника. При этом локализация патологических изменений может находиться в одном или сразу нескольких сочленениях, которыми соединены между собой позвонки.

Чаще всего наблюдается поражение фасеточных суставов позвоночника – при рентгенологическом исследовании оно выявляется у 52% молодых и 88% пожилых пациентов. Располагаются эти сочленения в заднем сегменте позвоночного столба, соединяя между собой выше и нижележащие позвонки. Хотя они не несут на себе значительной нагрузки, дегенеративные изменения начинаются в первую очередь именно в них.

В зависимости от выраженности и остроты развития симптомов, заболевание (фасеточный синдром) разделяется на острую и хроническую формы. Также возможны только две локализации патологии – в шейном или поясничном отделе. Несмотря на разделение форм, принципы лечения в каждом случае примерно одинаковы. Единственная разница – продолжительность терапии, а также способы введения лекарств.

Анатомия

Фасеточные суставы – это своеобразное и «неофициальное» наименование дугоотростчатых сочленений, соединяющих между собой позвонки в заднем сегменте. Хотя они имеют достаточно простое строение, привлекает именно механизм их работы. Поэтому следует больше рассмотреть их с точки зрения функциональной анатомии:

Основой для сустава являются парные суставные отростки соседних позвонков, которые в области верхушек имеют покрытые хрящом небольшие площадки.
Капсула сочленения имеет небольшие размеры, прикрепляясь ровно по краю суставных поверхностей. Форма суставной полости зависит от отдела – в области шеи и груди она имеет поперечное положение, а у поясничных позвонков – косое.
Укрепляют соединение расположенные поблизости сухожилия и мышцы – задняя продольная связка, а также небольшие мускулы, удерживающие поперечные отростки.
Форма дугоотростчатых сочленений, в зависимости от отдела позвоночника, также изменяется. В шейном и грудном сегменте они считаются плоскими, поясничные же позвонки соединяются цилиндрическим типом суставов.
Во время сгибания или разгибания позвоночника фасеточные суставы выполняют только скользящие движения относительно друг друга. Поэтому они относятся к группе малоподвижных соединений.
По биомеханике сочленения считаются комбинированными, как и другие суставы позвоночника. Это значит, что движения одновременно происходит не только в симметричных сочленениях одного позвонка, но и в соседних сегментах.

Именно особенности формы и подвижности фасеточных суставов делают их самым слабым звеном в опорном комплексе позвоночного столба.

Патология

Чтобы проще понять, зачем нужен фасеточный сустав для позвоночника, следует затронуть понятие опорного комплекса. Его выделение связано с неоднородным строением позвонка – нагрузка распределяется не по всей его площади, а ложится лишь на определённые точки:

Существует три таких участка – передний, средний и задний опорные столбы.
Максимальное давление испытывает на себе передний комплекс – он включает в себя основную часть тела позвонка.
Но при движениях нагрузка практически равномерно переносится и на заднюю часть, в которую входят одноимённая продольная связка и фасеточные суставы.
Так как суставные поверхности этих сочленений и межпозвоночного диска не сопоставимы по своим размерам, то основное давление испытывают на себе мягкие ткани – капсула и связки.
Соответственно, при внезапной перегрузке может случиться их повреждение, что клинически проявится, как острый фасеточный синдром.
Регулярное же воздействие становится причиной хронического поражения, которое по характеру проявлений практически не отличается от остеохондроза шейного или поясничного отдела.

Ведущим симптомом заболевания в каждом случае становится боль, которая приводит к умеренному или значительному ограничению подвижности, и появлению скованности в шее или пояснице.

Острая

В основе этого варианта заболевания лежит воспаление фасеточного сустава – остеоартрит. Его возникновение связано с травмой, приводящей к острому повреждению суставных оболочек. При этом в сочленении происходят следующие механизмы:

Внезапное поражение редко происходит у людей, имеющих абсолютно здоровый позвоночник. Поэтому для его развития всё же требуются некоторые дегенеративные изменения, касающиеся мягких тканей.
Регулярные избыточные нагрузки и отсутствие тренированности приводят к значительному ослаблению мышечного и связочного аппарата в области фасеточных соединений.
В суставах появляется избыточная подвижность, связанная с растяжением его оболочек.
При резкой и нетипичной нагрузке может произойти резкое смещение суставных поверхностей, что вызовет локальное повреждение связок.
Затем сразу последует реакция нервной системы – произойдёт ответный спазм мускулов, пытающихся стабилизировать позвонки. В этот момент появится первый признак патологии – боль.
Через некоторое время в области повреждения разовьётся воспаление – защитный механизм, направленный на восстановление дефектов в мягких тканях. Вовлечение в этот процесс сустава сопровождается появлением симптомов остеоартрита.

Своевременно и правильно оказанная помощь при остром фасеточном синдроме является основной профилактикой неблагоприятных последствий.

Хроническая

Развитие этой формы заболевания полностью соответствует представлению большинства людей об остеохондрозе. Дегенеративные процессы в суставах достигают своего клинического дебюта – причём на первый план выходит уже не болевой синдром:

Хроническая форма может быть следствием острого течения болезни, либо развиваться самостоятельно. Причём во втором случае развитие симптомов происходит настолько постепенно, что пациенты нередко длительно не обращают на них внимание.
В суставах, под воздействием вялотекущего воспаления, наблюдается непрерывный процесс разрушения суставного хряща.
Оба этих процесса являются взаимосвязанными – каждый стимулирует сохранение другого.
Поэтому, чтобы прекратить этот порочный круг, организм решает полностью закрыть патологический очаг – он запускает механизмы артроза.
Одновременно с заменой повреждённого хряща костной тканью, наблюдается значительное уплотнение окружающих связок и капсулы сустава. Поэтому на первое место выходят симптомы нарушения подвижности, а уже их следствием может стать болевой синдром.

Остановить течение артроза в фасеточных суставах невозможно – все методы лечения направлены лишь на максимальное замедление этого процесса.

Симптомы

Учитывая перечисленные варианты, можно выделить два наиболее типичных дебюта заболевания. Их своевременное разделение позволяет выбрать оптимальный метод лечения, позволяющий частично или полностью устранить проявления:

Первый случай – это относительно молодой пациент (около 40 лет), ведущий малоподвижный образ жизни. И, внезапно, его спине пришлось испытать значительные физические нагрузки – например, работу в саду или поднятие тяжести. При этом обычно наблюдается острое начало заболевания, и боль в 88% случаев локализуется в области поясницы.
Второй случай – это пожилой человек, у которого уже имеются признаки (явные и скрытые) артроза других суставов. При этом его может беспокоить в различной степени локальная скованность и боль, возникающая при движениях в позвоночнике. Так как процесс в таком случае носит системный и хронический характер, то болезнь в равной степени поражает шейный и поясничный отделы.

Симптомы болезни практически всегда имеют общие черты с другими поражениями позвоночника, что затрудняет её точную и своевременную диагностику.

Шейный отдел

Проявления фасеточного синдрома в этой локализации обычно имеют хронический характер. От типичного остеохондроза он будет отличаться отсутствием характерного корешкового синдрома – проведения болей вдоль нервных волокон. Хотя на ранних стадиях они могут быть очень похожи:

Болевой синдром всегда строго ограничен, и определяется только в проекции поражённого сустава.
Неприятные ощущения имеют ноющий или колющий характер, и определяются на задней поверхности шеи прямо над позвоночником или чуть в сторону от него.
Боль фактически будет точечной, и пациент даже сможет указать это место пальцем, а не ладонью (в отличие от остеохондроза).
Давление на остистый отросток, ближайший к локализации боли, будет приводить к усилению неприятных ощущений.
Заметно ограничение подвижности головы в стороны, а также в переднезаднем направлении. При попытке осуществить полноценное движение пациент чувствует преграду, которая не даёт завершить его полностью.
Сопутствующие симптомы – головные боли, головокружения, онемение рук – наблюдаются только при комбинированном развитии с остеохондрозом других отделов.

Острое возникновение подобных проявлений более характерно для миозита – локального воспаления мелких мышц, окружающих позвоночник.

Поясничный отдел

Хотя эта локализация болезни встречается гораздо чаще, пациенты как с острой, так и с хронической формой крайне редко обращаются за медицинской помощью. Они привыкают жить с проявлениями, только иногда пытаясь устранить их народными способами:

Болевой синдром редко обладает значительной интенсивностью, имея значительную силу только при остром появлении симптомов.
Неприятные ощущения также всегда локализуются в области поражённого сустава, иногда распространяясь чуть ниже. Но для фасеточного синдрома не характерно иррадиация боли – прострелы вдоль поясницы или в нижние конечности.
Болевой синдром практически всегда имеет монотонный и ноющий характер, усиливаясь при попытках движений, а также в неудобной статической позе. Поэтому пациенты нередко сообщают важное диагностическое сведение, что боль у них усиливается при долгом стоянии.
Скованность в обоих случаях имеет функциональный характер – то есть резко движение выполнить не получается, а вот медленный наклон или разгибание поясницы им удаётся совершить.

Важно проведение дифференциальной диагностики с межпозвоночной грыжей, которая может маскироваться и под это заболевание.

Лечение

Основным направлением помощи в каждом варианте болезни является подавление воспалительного процесса в суставных тканях, что позволит устранить всю симптоматику. Поэтому первый этап лечения может проходить по следующим вариантам:

В большинстве случаев от симптомов удаётся избавиться после курса нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Кетопрофен). Они назначаются в комбинированной форме – проводится короткий курс уколов, после чего пациент ещё несколько дней принимает таблетки.
В редких случаях назначается другая комбинация – лечение стартует сразу с приёма лекарства внутрь. При этом оно сочетается с местным применением противовоспалительных и разогревающих средств (гели и мази).
При стойких болях решается вопрос о необходимости проведения блокады. В область поражённого сустава с помощью длинной иглы вводится местное обезболивающее средство в сочетании с гормоном (Гидрокортизон или Дипроспан).

Параллельно применяются стабилизирующие процедуры – больной должен некоторое время носить регулируемый корсет. Он снимет часть нагрузки с поражённого сустава, давая ему возможность полноценного восстановления.

Реабилитация

После подавления патологических механизмов воспаления, начинается профилактика их повторного развития. Для этого применяются разнообразные методы физиотерапии, позволяющие частично или полностью вернуть фасеточным суставам подвижность:

Сначала применяются более щадящие процедуры, которые не обладают выраженным рефлекторным эффектом. Поэтому пациентам назначаются электрофорез или фонофорез с новокаином и кальцием, лазер или магнит.
Параллельно с ними начинаются занятия лечебной гимнастикой, в которой обязательно должен соблюдаться принцип ступенчатого роста нагрузок.
Постепенно можно переходить к методикам, которые характеризуются стимулирующим действием на мышцы спины. Для этого применяются аппликации на околопозвоночную область с парафином и озокеритом, индуктотермия, электромиостимуляция.
Последним в программу реабилитации вводится массаж, так как его раннее назначение способствует возникновению рефлекторных болей. Поэтому его различные варианты показаны лишь после достаточной подготовки мускулов спины.

Ношение мягкого бандажа или воротника после выздоровления является рекомендуемым, но не обязательным действием. Но для профилактики рецидивов всё же следует надевать их хотя бы перед предстоящей нетипичной физической нагрузкой.

Позвоночник человека важен с физиологической точки зрения, роль его в жизнедеятельности большая, а аномалии приводят к последствиям, требующим лечения. Именно благодаря ему, организм имеет возможность прямохождения, выдерживать нагрузки. Строение позвонков сложное, так как на них приходится не только функции движения, но и роль защиты важных единиц. В межпозвоночном пространстве находится межпозвоночный диск, оберегающий позвоночный столб от травмирования, наделяющий спину гибкостью.

Анатомия выделяет 32-34 позвонка для образования целостности в позвоночном столбе. Поясничный отдел, грудь, шея и крестцово-копчиковая часть составляют единое целое. Межпозвоночный диск, суставы и связочный аппарат образуют его крепость.

Структура позвоночника

По строению позвоночный столб человека без аномалии включает пять отделов, каждый из которых играет свою роль в двигательной и защитной функции человека. Их название шифруют латинскими буквами и цифрами. Позвонку присваивается индивидуальный номер, а межпозвоночный диск формирует сустав. В окружении позвоночного столба проходят артерии, нервы и связки, которые имеют тесную связь со всеми органами и системами человека. Артерии идут внутрь позвоночника, а венозная система выходит.

Рассмотрим отделы по порядку:

По строению шейный отдел включает семь некрупных позвонков. Их нумерация начинается от первого позвонка, заканчиваясь литерой C. При этом выделяют позвонок с литерой 0 шейного отдела, являющийся затылочной костью черепа.
На формирование грудного отделения приходится 12 структурных единиц. Их название Th1-Th12.
Поясничный отдел включает 5 единиц с нумерацией L1 - L5. Эта часть позвоночной системы выдерживает максимальные нагрузки в виде массы тела человека. Также отличается подвижностью.
Крестец в структуре имеет 5 единиц с нумерацией, начиная с первого, S1-S5.
Заканчивается позвоночный столб человека копчиком. В его структуре от 3 до 5 позвонков, называемых Co1-Co5. С возрастом они срастаются, формируя копчиковую кость.

Позвоночный столб человека имеет несколько физиологических искривлений, необходимых для совершения движений, а также гибкости, избегания травм, их не приравнивают к аномалии. Позвонки шейного отдела создают выгибание в переднюю ось. Называется такая особенность лордозным изгибом шейного отдела. Позвонки грудного отдела образуют кифозное искривление в виде изгиба позвоночника к задней части. Третье искривление образует поясничный отдел и называется оно лордозом поясничного отдела. Анатомия его такова же, как и шеи.

Строение с искривлениями и анатомическими особенностями необходимо для защиты от травм, и, кроме того, вблизи с позвоночником проходят крупные артерии. С возрастом у человека распространены аномалии в изгибах, формирующие патологический кифоз, лордоз, сколиоз. Эти аномалии влияют на иннервацию и функционирование органов.

Строение структурных единиц позвоночника

Основной элемент позвоночного столба – это позвонок. Он образован костной тканью. Форма позвонков напоминают почки с круглыми телами и дугами, замыкающими отверстие для прохождения мозга. От тела позвонка возникает отхождение суставных отростков. Их роль заключается в сочленении с соседними позвонками.

Анатомия создала позвонки так, что внешняя оболочка покрыта компактным веществом, а внутренняя – губчатым составляющим.
Внешне требуется крепость элементов, чтобы избежать трещин, переломов. Губчатая часть же влияет на функции защиты спинного мозга, а также оберегает образование красного костного мозга внутри позвоночника. Любые аномалии в строении угрожают воздействием на мозг, нервы, артерии и сосуды.

Внешне наблюдается различие в размерах и формах позвонков, создающих позвоночный столб человека. Это необходимо, чтобы равномерно распределять нагрузку на отделы. Так, поясничный отдел имеет крупные позвонки, которым необходимо выдержать массу тела, и подвижные, чтобы совершать наклоны вбок, вперед и назад. Для шейного отдела нет такой необходимости, поэтому позвонки небольшого размера, но подвижные.

Для грудного отдела предусмотрены малоподвижные, но крепкие позвонки. Анатомия несколько отличает структуру позвонков грудного отдела, так как к их отросткам крепятся ребра, формируя грудную клетку. Любые аномалии грудного отдела угрожают влиянием на органы, расположенные в груди.

Для того чтобы создать единое целое, позвоночный столб имеет межпозвоночный диск. Он располагается в межпозвоночном пространстве и соединяет два позвонка, расположенных рядом. Межпозвоночный диск должен иметь такое строение, чтобы создаваться эффект амортизации позвоночнику.

Диск наполнен по центру пульпозным ядром, внутри которого желеобразное наполнение. Диск окружен фиброзным кольцом, который служит для фиксации ядра и студенистого содержимого.

Вблизи позвоночного столба человека проходят артерии и мышцы. Мышцы необходимы, чтобы избежать смещения позвонков и травмирования структуры. Также мышечный корсет служит поддержкой позвоночника при наклонах, движениях и поворотах.

Анатомия позвонков

Рассмотрим анатомию позвонков. У каждого позвонка имеется центр, окруженный дугой в виде арки.
Дуга составляется из остистого отростка снизу и двух поперечных отростков по бокам. Посередине центра и арки располагается отверстие, называемое межпозвоночным каналом со спинным мозгом внутри.

Всего у позвонка имеется семь отростков. Основные – это остистый и два поперечных отростка. Также позвонки имеют по паре верхних и нижних суставных отростков для соединения друг с другом. Строение столба устроено таким образом, что полного соприкосновения между собой позвонки не создают. Межпозвоночный диск их разделяет, предотвращая компрессию и трение.

Важным элементом фиксации позвонков являются связки. Благодаря задней продольной и желтой связке, не происходит смещение позвоночного столба человека. Продольная связка образует соединение тел позвонков с задней стороны, а с помощью желтой связки соединяются позвоночные дуги.

При аномалии дисков возникает процесс гипертрофии связок, чтобы компенсировать разрушенный межпозвоночный диск. От этого уменьшается просвет в канале позвоночника и возникает угроза появления грыж или наростов. Чтобы избежать компрессий от грыж и их последствий, проводятся операции, итогом которых становится декомпрессия.

Диск и позвонок, объединяясь, формируют межпозвоночный сустав (фасеточный). От каждого позвонка отходят два отростка (фасетка), которые между собой формируют фасеточные суставы позвоночного столба человека. Суставы располагаются симметрично по отношению друг к другу и средней линии тела.

Окончание суставов покрывается хрящевым составляющим, создавая гладкость и скольжение. На конце суставного отростка расположена капсула из соединительной ткани. А чтобы не возникало стирание твердых поверхностей, внутренняя оболочка сумки сустава вырабатывает специальную жидкость. Такая сложная анатомия требуется для их (позвонков) подвижности и безопасности.

Еще один важный элемент анатомии – это фораминальное отверстие. Формирует его суставной отросток, ножка, тело. Фораминальное отверстие является местом выхода корешков нервов и вен, которые отходят от позвоночника. А вот артерии, наоборот, канал используют для входа. Артерии кровоснабжают, обеспечивая кислородом, нервные структуры.

Спинной мозг

Позвонки, диск, артерии и связки вместе образуют питание и защиту мозга в позвоночнике. Внутри позвоночного столба проходит эта часть мозга, которая отвечает за иннервацию организма. Аномалии строения и развития имеют особенности оказывать давление на него, что приводит к опасным последствиям.

Структура спинного мозга включает оболочки (мягкую, паутинную и твердую), проходит он по центру канала позвоночника. Для омывания используется ликвор, состоящий из спинномозговой жидкости. Начало мозг спинной части берет от головы, а конец находится в области первого и второго отдела поясницы. На всем протяжении мозга наблюдается отхождение нервных корешков, которые внизу заканчиваются «конским хвостом». Эта часть отвечает за иннервацию органов.

При патологическом воздействии на спинной мозг в любом отделе позвоночника возникают нарушения в работе органов и систем. Это указывает на то, какую роль играет целостность позвоночника в организме.

Аномалии в структуре грудного отдела вызывают проблемы с сердцем, легкими. В этой области проходят крупные артерии кровообращения, которые при ослаблении защиты грудной клеткой могут быть повреждены при травмах.

Поэтому важно строение позвоночника человека в здоровом состоянии.

Поясничный отдел отвечает за иннервацию органов малого таза, кишечника и желудка. Поясничный отдел спины несет ответственность за чувствительность ног, ягодиц и поясницы. В области шейного отдела проходят артерии и вены, питающие головной мозг. Поэтому повреждения шейного отдела вызывают проблемы с давлением, памятью и функционированием мозга.

Профилактика здоровья спины включает такие рекомендации:

с детства нужно следить за осанкой;
при работе не переутомляться и не перенапрягаться;
избегать травм и растяжений;
заниматься физкультурой или спортом.

Большую роль играют занятия спортом, что важно для мышц, защищающих скелет от трещин, переломов и смещений. Укрепят скелет правильное питание, витамины, исключение алкоголя, табака. Для профилактики уберечь позвоночник от отклонений помогут массаж, гимнастика, приемы мануальной терапии. Плавание же укрепляет мышцы и связки.

Если получена травма, то рекомендуется пройти обследование. Для этого назначается рентген, КТ или МРТ. При проблемах со спиной следует избегать подъемов тяжести, переохлаждения. Среди травм позвонка выделяет его смещение, трещины, переломы, также образуются грыжи диска, протрузия.

2016-08-12

Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечение

Артроз дугоотростчатых суставов позвоночника - хроническое рецидивирующее заболевание, сопровождающееся их постепенным разрушением. На начальном этапе дегенеративно-дистрофической патологии происходит повреждение хрящевых тканей, а затем деструктивные изменения затрагивают синовиальную сумку, связочный аппарат, костные структуры и околосуставные мышцы.

Причины развития заболевания разнообразны - от сильного травмирования позвоночника до естественного старения организма. Ведущий клинический признак артроза - боль, усиливающаяся при движении. Нередко течение патологии осложняется неврологическими нарушениями, требующими дополнительного лечения. В диагностике используются различные инструментальные исследования - рентгенография, МРТ, компьютерная томография. Практикуется консервативная терапия артроза дугоотростчатых суставов позвоночника. При обнаружении тяжелых повреждений проводится хирургическая операция.

Характерные особенности заболевания

Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника - полиоэтиологическое заболевание, то есть причиной его развития могут стать многочисленные внешние и внутренние неблагоприятные факторы. Диагностируется артроз в 90% случаев у пациентов старше 50-55 лет. В этом возрасте значительно замедляются восстановительные процессы. При развитии деструктивной патологии в организме молодого человека начинают вырабатываться хондроциты для устранения повреждений хрящевых и костных тканей. В пожилом возрасте этот процесс замедляется, усугубляется недостаточным продуцированием коллагена и эластина.

Но заболевание «помолодело» и теперь нередко обнаруживается у людей моложе 30 лет. Ревматологи, вертебрологи, ортопеды связывают это с резким снижением двигательной активности, малоподвижным образом жизни. Молодые люди, предпочитающие проводить время за компьютером, нередко страдают от болей в спине, предшествующих артрозу фасеточных суставов.

Причины и провоцирующие факторы

Помимо естественного старения к развитию артроза приводят частые и продолжительные нагрузки на позвоночник - избыточная масса тела, подъем тяжестей, изнурительные спортивные тренировки. Медики включают в эту группу и нарушение соотношения между анатомическими структурами позвоночного столба. Такие врожденные аномалии становится причиной перераспределения нагрузки на другие сочленения, что приводит к их постепенному разрушению. Особенно опасны следующие патологии в строении позвоночника:

люмбализация - частичное или полное отделение первого крестцового позвонка от крестца;
сакрализация - полное или частичное сращивание пятого поясничного позвонка с крестцом;
нарушения тропизма суставов - ассиметричное расположение фасеточных сочленений;
неправильно сформированные дуги позвонков;
нарушение крепления дуг к телам позвонков.

Многие люди даже не знают об аномальном строении своих позвонков. Это выясняется при диагностировании уже развившегося артроза или при прохождении очередного медосмотра. У человека с такими врожденными аномалиями возрастает нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, провоцируя быстрое изнашивание сочленений.

Заболевание может развиться после тяжелой травмы позвоночника (перелома) или его частого микротравмирования, например, при подъеме и переносе тяжестей. Особенно часто посттравматический артроз дугоотростчатых суставов диагностируется у нетренированных людей, решивших активно заняться спортом. Спровоцировать дегенеративно-дистрофическую патологию способны следующие факторы:

нарушения осанки;
долгое нахождение в положении сидя;
плоскостопие;
заболевания, возникшие из-за нарушения обмена веществ.

Повышенные статические нагрузки испытывает крестцово-поясничный отдел позвоночника. Поэтому нередко одновременно с артрозом выявляются и другие патологии, локализованные в этой области - остеохондроз, спондилоартроз.

Клиническая картина

Основное клиническое проявление артроза дугоотростчатых суставов - боль, усиливающаяся во время движения и стихающая в положении лежа. В отличие от грыжи или остеохондроза болевой синдром локализован в местах повреждений фасеточных суставов, не распространяется на расположенные по соседству части тела. Боли обычно тупые, ноющие, продолжительные, усиливающиеся при резкой смене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий. Для заболевания характерны и другие выраженные симптомы:

отечность в месте повреждения, обычно возникающая по утрам и исчезающая в течение дня;
утренняя скованность движений, сохраняющаяся на протяжении 40-60 минут;
нарастание интенсивности болевого синдрома при долгом нахождении в одном положении;
частые подвывихи фасеточных сочленений, восстановление которых сопровождается характерными щелчками.

При отсутствии врачебного вмешательства деструктивно-дегенеративные изменения распространяются на здоровые ткани. Для поздней стадии патологии характерно формирование костных наростов - остеофитов. При шейном артрозе дугоотростчатых суставов они могут нарушать иннервацию, провоцировать развитие корешкового синдрома. Боль уже не локализована в шейных позвонках, а иррадиирует в затылок и шею, предплечье, область ключицы. Компрессия нервных корешков в поясничном отделе позвоночника и стеноз его канала проявляются в повышенной слабости и онемении конечностей. Болезненные ощущения иррадиируют в ягодицы, бедра, голени.

Болезнь Келлгрена - артроз, поражающий одновременно дугоотростчатые и периферические суставы и чаще диагностирующийся у женщин. Для этой патологии характерно разрушение большого количества сочленений (от четырех и более), локализованных в различных отделах позвоночника. Заболевание часто сопровождается формированием протрузий и межпозвоночных грыж, повреждением связочно-сухожильного аппарата.

Диагностика

На начальном этапе диагностики врач выслушивает жалобы пациента, производит внешний осмотр, изучает анамнез. На патологию может указывать предшествующая травма, хронические заболевания сочленений - ревматоидный или псориатический артрит, подагра. Подсказкой служит и наличие в анамнезе сахарного диабета, тиреотоксикоза. Клиническая картина поражения дугоотростчатых суставов сходна с симптоматикой многих заболеваний опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, радикулитом, межпозвоночной грыжей. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики с помощью инструментальных исследований:

Лечение артроза Подробнее >>

рентгенографии;
магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
ультразвукового исследования.

Наиболее информативны рентгенологические снимки. На них хорошо просматриваются изменения в строении сочленений, характерные для артроза - сужение суставной щели, остеофиты, подвывихи и микротрещины. Больному назначается лабораторный анализ крови для установления уровня мочевой кислоты, фибриногена, скорости оседания эритроцитов. Биохимическое исследование пунктата позволяет определить наличие инфекционных агентов в полости дугоотростчатых суставов.

Методы лечения заболевания

Терапия артроза дугоотростчатых суставов позвоночника заключается в устранении болезненных ощущений, предупреждении дальнейшего повреждения тканей. Пациентам показано ношение корсетов жесткой фиксации для обеспечения оптимального распределения нагрузки. Для снижения интенсивности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Миорелаксанты применяются с целью расслабления мышечной мускулатуры, снятия болезненных спазмов. Высокая клиническая эффективность характерна для НПВС в виде мазей и гелей:

Вольтарена;
Фастума;
Апизартрона;
Индометацина;
Кетопрофена.

После их локального нанесения 2-3 раза в сутки быстро исчезает боль, отеки, гиперемия. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются гормональные препараты, особенно при выявлении острого воспаления в суставах. Длительность терапии глюкокортикостероидами определяет врач, но лечение редко продолжается более 3-7 дней из-за выраженных побочных эффектов этих средств.

Группа препаратов для лечения артроза дугоотростчатых суставов	Фармакологическое действие лекарственных средств
Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам, Кетопрофен)	Купируют воспалительный процесс, устраняют отечность и болезненные ощущения
Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон, Кеналог)	Оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие
Средства, улучшающие кровообращение (Курантил, Пентоксифиллин)	Нормализуют микроциркуляцию, стимулируют кровоснабжение поврежденных тканей питательными и биологически активными веществами
Хондропротекторы (Терафлекс, Стуктум, Дона, Глюкозамин Максимум, Хондроитин-Акос)	Предупреждают дальнейшее разрушение суставов, при длительном приеме проявляют обезболивающую и противоотечную активность

Подробнее

Если проведение консервативной терапии не дало желаемого результата, то пациента готовят к хирургической операции. Она заключается в установлении специальных имплантатов между пораженными артритом позвонками. Нередко врачи сразу настаивают на хирургическом вмешательстве, минуя курсовой прием препаратов. В таких ситуациях стоит прислушаться к их рекомендациям, так как артроз дугоотростчатых сочленений быстро прогрессирует.

Такое заболевание, как артроз дугоотросчатых суставов позвоночника довольно редко можно встретить в амбулаторной карте пациента. Оно довольно сложно в дифференциальной диагностике. Поэтому при характерных жадобах врач предпочитает поставить диагноз всем знакомого остеохондроза. На самом деле, артроз дугоотросчатых суставов - это патология, которая при правильном обследовании может быть обнаружена у 70 % современных городских жителей, переступивших возрастную черту в 45-ть лет. А после достижения возраста 60-ти лет, артроз дугоотросчатых суставов встречается у 95 % обследованных пациентов.

Развитие заболевания обусловлено целым рядом причин. Среди самых распространённых негативных факторов влияния медики называют избыточный вес, малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярно оказываемой физической нагрузки на мышечный каркас спины.

Регулярное посещение сеансов мануальной терапии позволяет не только избежать развития артроза дугоотросчатых суставов позвоночника, но и восстановить естественную подвижность позвоночного столба в физиологическом объеме в любом возрасте. если у вас есть боль в спине с ограничением амплитуды подвижности, ощущением скованности в утренние часы и быстрой утомляемостью мышечного каркаса позвоночника, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. У нас ведут прием опытные вертебрологи, неврологи, остеопаты и мануальные терапевты. Первичный прием для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно.

В ходе первичной бесплатной консультации доктор проводит осмотр пациента, устанавливает предварительный диагноз, дает индивидуальные рекомендации по дальнейшей диагностике и лечению.

Дугоотросчатые суставы позвоночника и их фасетки

Для понимания сути этой патологии и факторов её развития необходимо ознакомиться с основами анатомии. Позвоночный столб - это гибкая структура, обеспечивающая не только опору для всего тела, но и гибкость и подвижность туловища. За счет особого строения позвоночника человек может совершать повороты туловища, наклоны в разные стороны, скручивания и ряд других активных движений.

Позвоночный столб состоит из:

тел позвонков с остистыми отростками;
межпозвоночных дисков, состоящих из хрящевой ткани и обеспечивающих равномерное распределение амортизационной нагрузки;
унковертебральных суставов;
дугоотросчатых суставов с выраженными отросчатыми фасетками.

Именно дугоотросчатые суставы обеспечиваются крепление остистых отростков друг к другу. И за счет этого возникает возможность совершать разнообразные движения туловищем, головой.

В норме дугоотросчатые суставы позвоночника внутри покрыты хрящевым синовиальным слоем. Плотная суставная капсула обеспечивает стабильность положения фасеток. А синовиальная жидкость создает идеальные условия для легкого скольжения головок костей во время совершения разнообразных движений.

Фасетки дугоотросчатых суставов имеют определённую структуру, которая препятствует быстрому разрушению их при травмировании. Но при длительном воздействии избыточной массы тела или при искривлении позвоночного столба эти косточки быстро разрушаются и подвергаются деформации. Именно по этой причине люди, которые привыкли сутулится, держать неровно спину, страдают от хруста и боли при любых движениях. Это свидетельствует о том, что у них разрушаются фасетки дугоотросчатых суставов позвоночника. Если своевременно не начать комплексное лечение, то заболевание быстро прогрессирует и приводит к нарушению подвижности.

Кровоснабжение дугоотросчатых суставов и их структурных частей (хрящевой, синовиальной, соединительной, костной ткани) осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающей мускулатурой. Для этого мышечный каркас спины должен подвергаться постоянным физическим нагрузкам. Во время сокращения мышечного волокна происходит выделение жидкости, которая усваивается хрящевыми структурами суставов и межпозвоночных дисков. Если мышцы не работают, то нарушается диффузный обмен.

Начинается процесс обезвоживания хрящевой и синовиальной ткани. Это становится началом разрушительного процесса. Сначала наблюдается туго подвижность, затем, по мере истончения хрящевого слоя и оголения костной ткани начинается её растрескивание и заполнение отложениями солей кальция.

Дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов

Хронические дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов начинаются в молодом возрасте. В периоде полового созревания (12 - 16 лет) начинается гормональная перестройка организма человека. если в этот период подросток ведет малоподвижный образ жизни и не заставляет свой мышечный каркас спины постоянно «работать», то избыточное количество гормонов запускает процесс разрушения хрящевой ткани. Избежать этого можно только при помощи регулярных физических нагрузок в соответствии с возрастными рекомендациями физиологов.

В более старшем возрасте (примерно в 25 - 27 лет) происходит возрастная перестройка конфигурации позвоночного столба. начинается процесс сращивания позвонков крестцового отдела. Это снижает амортизационную способность позвоночного столба, что провоцирует постепенно разрушение его фасеточных, унковертебральных и дугоотросчатых суставов.

Дегенеративные изменения приводит к развитию артроза, остеоартроза или спондилоартроза. Установить точный диагноз помогут рентгенографические снимки, КТ или МРТ.

Гипертрофия и деформация фасеток дугоотросчатых суставов

По итогам проведенного МРТ обследования часто выявляется гипертрофия дугоотросчатых суставов, что является непосредственным клиническим признаком развития начальной стадии артроза или спондилоартроза.

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов начинается с первичного обезвоживания хрящевой ткани. Затем начинается истончение синовиального слоя. В качестве компенсаторной реакции начинается гипертрофия фасеток дугоотросчатых суставов, что обозначает тотальной равномерное разрастание костной ткани в виде отложения солей кальция.

Подобная деформация фасеток дугоотросчатых суставов считается необратимым процессом, поскольку не существует фармакологических препаратов, которые были бы способны вернуть физиологическую форму фасеток после их гипертрофии. На самом деле на начальной стадии возможно повернуть этот патологический процесс вспять. Для этого используются методики мануальной терапии:

массаж и остеопатия восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в области поражения тканей;
рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия обеспечивают равномерное развитие мышечного каркаса спины, за счет чего полностью восстанавливается диффузное питание всех хрящевых тканей позвоночного столба.

Если вам требуется лечение артроза дугоотросчатых суставов, то не стоит прибегать к использованию нестероидных противовоспалительных препаратов. Они эффективно снимают болевые ощущения и скованность движений только на ранних стадиях заболевания. Затем их действие полностью нивелируется и пациенту требуется делать инъекции кортикостероидов. Эти препараты также обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Однако у них есть неприятный побочный эффект - они вымывают кальций из костной ткани и провоцируют развитие остеопороза. При артрозе дугообразных суставов это чревато ускорением процесса разрушения костной ткани и утратой работоспособности.

Признаки артроза дугоотросчатых суставов шейного и грудного отдела

Анатомически дугоотросчатые суставы шейного отдела можно отнести к плоскому типу строения. Они подвержены разрушению в горизонтальной плоскости. максимальная физическая нагрузка на них оказывается при совершении различных движений. Деформирующий артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела начинается при длительных периодах статической нагрузки:

работа за компьютером;
ночной отдых в неудобной позе;
неправильно подобная подушка для сна;
воздействие кинетической силы инерционного движения при экстренном торможении во время движения автомобиля или поезда;
травма шеи и окружающих её мышечных тканей;
нарушение осанки.

Дугоотросчатые суставы грудного отдела также имеют плоское горизонтальное строение. так как этот отдел не обладает большой подвижностью, артроз дугоотросчатых суставов грудного отдела развивается редко. Но при этом заболевании возникают резкие боли и полное нарушение подвижности.

Основные клинические признаки артроза дугоотросчатых суставов включают в себя следующие проявления:

болевой синдром в области поражения с иррадиацией по ходу корешковых нервов (так, при дегенерации суставов в шейном отделе боль может распространяться по рукам, а при локализации процесса в пояснично-крестцовом отделе - по ногам);
скованность движений по утрам и после длительного периода нахождения в одном положении тела;
хруст в позвоночнике или щелчки при совершении определённых движений;
парестезии, онемение, ощущение покалывания или ползания мурашек по тем частям тела, за иннервацию которых отвечают корешковые нервы, расположенные в тех отделах, где разрушаются дугоотросчатые суставы позвоночника.

При появлении подобных признаков необходимо как можно быстрее проводить дифференциальную диагностику, устанавливать точный диагноз и начать комплексное лечение. для диагностики рекомендуется сначала проводить рентгенографическое обследование. На снимках могут быть видны дегенеративные изменения костной ткани, сужение суставных щелей. Если рентгенографические снимки не информативные, пациенту рекомендуется пройти МРТ обследование. В этом случае врач получает возможность оценить состояние всех структурных частей позвоночного столба.

Важно исключать вероятность развития болезни Бехтерева - при ней клинические проявления схожи со спондилоартрозом дугоотросчатых суставов позвоночного столба. Но анализ крови на ревматические пробы позволит провести правильную дифференциальную диагностику. дело в том, что лечение болезни Бехтерева отличается от терапии этого заболевания кардинальным образом.

Лечение артроза дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела, также как и грудного, шейного, легко поддается консервативному лечению на ранних стадиях. К сожалению, при выраженной деформации структурных частей суставов, восстановить полностью слой хрящевой синовиальной ткани будет уже невозможно. Но вернуть хотя бы частично утраченную подвижность спине можно.

Мы рекомендуем начинать лечение артроза дугоотросчатых суставов на стадии возникновения первичных клинических признаков. Для этого целесообразно обратиться к мануальному терапевту или остеопату. Лечением подобной патологии также занимается врач вертебролог. Эти специалисты обладают достаточными знаниями и опытом для того, чтобы разработать индивидуальное лечение при артрозе дугоотросчатых суставов.

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника отличается тем, что боли быстро нарастают. При тотальном поражении суставов человек быстро утрачивается работоспособность. Болевые ощущения возникают даже в положении лежа, в вечернее и ночное время.

Правильно разработанное лечение позволяет восстановить подвижность и купировать болевой синдром. Начинается комплексная терапия с тракционного вытяжения позвоночного столба. Эта процедура позволяет восстановить анатомическую структуру сочленения фасеточных костей. затем разрабатывается индивидуальный курс, который может включать в себя мануальную терапию, остеопатию, массаж, рефлексотерапию и кинезиотерапию. Правильно разработанный комплекс лечебной гимнастики позволяет предотвратить риск развития рецидива патологии в будущем.

Важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию врача вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению диагностики и лечения.

Соединения позвоночного столба

Отдельные позвонки посредством различных по виду соединений связываются между собой, образуя позвоночный столб, columna vertebralis.
Этими соединениями являются: хрящевые соединения, articulationes cartilagineae, образующие межпозвоночный симфиз, symphysis intervertebralis, представленный межпозвоночными дисками, disci intervertebrales, соединяющими тела позвонков; суставы позвоночника, articulationes vertebrales, включающие дугоотростчатые суставы, articulationes zygapophysiales, пояснично-крестцовый сустав, articulatio lumbosacralis, и крестцово-копчиковый сустав, articulatio sacrococcygea. Все эти соединения укреплены большим количеством связок, натянутых между телами, дугами и отростками позвонков, связками позвоночного столба, ligg. columnae vertebralis.

Межпозвоночный симфиз

Межпозвоночный симфиз, symphysis intervertebralis (рис. 218 - 221), представлен межпозвоночными дисками (хрящами), залегающими между телами двух смежных позвонков на протяжении шейного, грудного и поясничного отделов он позвоночного столба.

Межпозвоночный диск, discus intervertebralis (см. рис. 218 - 221, 225), относится к группе волокнистых хрящей. В нем различают периферическую часть - фиброзное кольцо, anulus fibrosus, и центрально расположенное студенистое ядро, nucleus pulposus.

Рис.218 Межпозвоночные диски, disci intervertebrales; вид спереди

Рис.219 Сагиттальный распил поясничных
позвонков (L4 – L5) и межпозвоночного диска
(фотография).1 – фиброзное кольцо, anulus fibrosus; 2 – студенистое ядро, nucleus pulposus

В ориентации коллагеновых волокон, образующих фиброзное кольцо, выделяется три направления: концентрическое, косое (перекрещивающееся) и спиралевидное. Все волокна теряются своими концами в надкостнице тел позвонков. Центральная часть межпозвоночного диска - студенистое ядро - очень упругое и является своеобразной пружинящей прослойкой, которая при наклонах позвоночника смещается в сторону разгибания. На разрезе межпозвоночного диска студенистое ядро, сдавленное при нормальных условиях, выступает над поверхностью фиброзного кольца. Студенистое ядро может быть сплошным (см. рис. 225, А) или иметь небольшую щелевидную полость (см. рис. 225, Б).
Переход фиброзного кольца в студенистое ядро постепенный. К центру диска в его ткани уменьшается количество волокон в межклеточном веществе, но увеличивается масса основного вещества. До 20 лет студенистое ядро хорошо выражено, а затем, с возрастом, подвергается замещению волокнистой соединительной тканью, прорастающей из фиброзного кольца. Межпозвоночный диск срастается с гиалиновым хрящом, покрывающим обращенные друг к другу поверхности тел позвонков, и по форме своей соответствует форме этих поверхностей, Между атлантом и осевым позвонком межпозвоночного диска нет, Толщина дисков неодинакова и постепенно увеличивается в сторону нижнего отдела позвоночного столба, причем диски шейного и поясничного отделов позвоночного столба спереди несколько толще, чем сзади. В средней части грудного отдела позвоночного столба диски значительно тоньше, чем в выше- и нижележащих отделах. Хрящевой отдел составляет четверть длины всего позвоночного столба.

Дугоотростчатые суставы

Дугоотростчатые суставы, articulationes zygapophysiales (см, рис. 220, 221, 226), образуются между верхним суставным отростком, processus articularis superior, нижележащего позвонка и нижним суставным отростком, processus articularis inferior, вышележащего позвонка. Суставная капсула укрепляется по краю суставного хряща. Суставная полость располагается соответственно положению и направлению суставных поверхностей, приближаясь в шейном отделе к горизонтальной плоскости. в грудном - к фронтальной и в поясничном отделе - к сагиттальной плоскости. Дугоотростчатые суставы относятся в шейном и грудном отделах позвоночного столба к плоским суставам в поясничном - к цилиндрическим. Функционально их относят к группе малоподвижных суставов.

Симметричные дугоотростчатые соединения являются комбинированными сочленениями, т. е. такими, в которых движение в одном суставе обязательно влечет за собой смещение в другом, так как оба сустава являются образованиями суставных отростков на одной и той же кости.

Характерные особенности заболевания

Причины и провоцирующие факторы

люмбализация - частичное или полное отделение первого крестцового позвонка от крестца;
сакрализация - полное или частичное сращивание пятого поясничного позвонка с крестцом;
нарушения тропизма суставов - ассиметричное расположение фасеточных сочленений;
неправильно сформированные дуги позвонков;
нарушение крепления дуг к телам позвонков.

Многие люди даже не знают об аномальном строении своих позвонков. Это выясняется при диагностировании уже развившегося артроза или при прохождении очередного медосмотра. У человека с такими врожденными аномалиями возрастает нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, провоцируя быстрое изнашивание сочленений.

нарушения осанки;
долгое нахождение в положении сидя;
плоскостопие;
заболевания, возникшие из-за нарушения обмена веществ.

Клиническая картина

Основное клиническое проявление артроза дугоотростчатых суставов - боль, усиливающаяся во время движения и стихающая в положении лежа. В отличие от грыжи или остеохондроза, болевой синдром локализован в местах повреждений фасеточных суставов, не распространяется на расположенные по соседству части тела. Боли обычно тупые, ноющие, продолжительные, усиливающиеся при резкой смене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий. Для заболевания характерны и другие выраженные симптомы:

отечность в месте повреждения, обычно возникающая по утрам и исчезающая в течение дня;
утренняя скованность движений, сохраняющаяся на протяжении 40-60 минут;
нарастание интенсивности болевого синдрома при долгом нахождении в одном положении;
частые подвывихи фасеточных сочленений, восстановление которых сопровождается характерными щелчками.

Болезнь Келлгрена - артроз, поражающий одновременно дугоотростчатые и периферические суставы и чаще диагностирующийся у женщин. Для этой патологии характерно разрушение большого количества сочленений (от четырех и более), локализованных в различных отделах позвоночника. Заболевание часто сопровождается формированием протрузий и межпозвоночных грыж, повреждением связочно-сухожильного аппарата.

Диагностика

Лечение артроза Подробнее >>

рентгенографии;
магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
ультразвукового исследования.

Методы лечения заболевания

Вольтарена;
Фастума;
Апизартрона;
Индометацина;
Кетопрофена.

Группа препаратов для лечения артроза дугоотростчатых суставов	Фармакологическое действие лекарственных средств
Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам, Кетопрофен)	Купируют воспалительный процесс, устраняют отечность и болезненные ощущения
Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон, Кеналог)	Оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие
Средства, улучшающие кровообращение (Курантил, Пентоксифиллин)	Нормализуют микроциркуляцию, стимулируют кровоснабжение поврежденных тканей питательными и биологически активными веществами
Хондропротекторы (Терафлекс, Структум, Дона, Глюкозамин Максимум, Хондроитин-Акос)	Предупреждают дальнейшее разрушение суставов, при длительном приеме проявляют обезболивающую и противоотечную активность

Подробнее

Если проведение консервативной терапии не дало желаемого результата, то пациента готовят к хирургической операции. Она заключается в установлении специальных имплантатов между пораженными позвонками. Нередко врачи сразу настаивают на хирургическом вмешательстве, минуя курсовой прием препаратов. В таких ситуациях стоит прислушаться к их рекомендациям, так как артроз дугоотростчатых сочленений быстро прогрессирует.

Артроз дугоотростчатых суставов, или фасеточная артропатия, — это крайне распространенное заболевание позвоночного столба. При этом заболевании наблюдается стремительное разрушение и деформация фасеточных суставов позвоночника. Фасеточные суставы располагаются между нижними и верхними суставными отростками позвоночника, причем эти сочленения имеют достаточно простую структуру и обеспечивают возможность совершения разгибательных и наклонных и поворотных движений туловища. Фасеточные суставы выполняют в некотором роде ограничительную функцию для предотвращения различных повреждений целостности позвоночного столба.

Стоит отметить, что фасеточные суставы имеют достаточно простую структуру, основными элементами которой является капсула и полость. Нередко артроз дугоотростчатых суставов позвоночника сочетается с другими заболеваниями дегенеративно-дистрофической природы, поражающими хрящевые ткани суставов. Подобные отклонения и деформации в структуре этих сочленений наблюдаются у подавляющего большинства современных людей старше 40 лет.

Этиология развития заболевания

Появление физиологических изменений в структуре хрящевых тканей позвоночника у людей старшего возраста является следствием нормального процесса старения. В норме процесс старения хрящей протекает очень медленно, поэтому если не создается неблагоприятных условий для развития дегенеративно-дистрофических изменений, у человека могут даже в 90-летнем возрасте отсутствовать признаки нарушения структур хрящевой ткани. Однако современные условия жизни диктуют свои правила, поэтому у людей, подверженным различным неблагоприятным явлениям, процесс старения и разрушения хрящевой ткани может существенно ускоряться. К провоцирующим факторам развития артроза позвоночника относятся:

различные аномалии развития позвоночного столба;
хронические перегрузки позвоночника при занятиях спортом;
повышенные статические нагрузки на позвоночник;
малоподвижный образ жизни;
травмы различной этиологии;
нестабильность позвонков поясничного отдела;
нарушения обменных процессов;
сахарный диабет;
другие эндокринные заболевания;
неправильное питание.

При наличии постоянно присутствующих в жизни человека провоцирующих факторов постепенно нарастают деформации хрящевой ткани позвоночника. В подавляющем большинстве случаев сначала хрящ начинает в меньшей степени насыщаться водой и необходимыми элементами, что приводит к утрате им эластичности. Далее имеет место влечения всей сумки в дегенеративно-дистрофический процесс.

После этого процесс перекидывается на расположенные рядом с поврежденным сочленением участки костей, а также мыши и связки. Все эти явления в дальнейшем становятся причиной компенсаторных явлений, то есть запуска механизма окостенения повреждения фасеточного сустава, что приводит к появлению характерных костистых отростков, отходящих от костей. Именно в этот период и развивается артроз, сопровождающийся яркой симптоматикой.

Симптоматические проявления

На протяжении очень длительного времени человек может даже не подозревать об имеющихся у него проблемах позвоночника. Обычно самым ярким признаком развития артроза является достаточно интенсивный болевой синдром в той части позвоночника, где наблюдается артроз.

Таким заболеванием, как артроз, повреждаются, как правило, фасеточные суставы, расположенные в поясничном и шейном отделах, так как именно в этих частях позвоночника сохраняется наивысшая подвижность, что усиливает различные неблагоприятные воздействия на эти зоны. Обычно появление болезненных ощущений напрямую связано с движением. К примеру, любое резкое движение может спровоцировать интенсификацию болевых ощущения. Кроме того, появление болезненных ощущений может наблюдаться на фоне движения, совершенного после длительного пребывания в положении сидя или лежа.

Многие люди, страдающие от артроза дугоотростчатых суставов шейного и поясничного отдела, нередко отмечают появление ноющих болей на фоне изменения погодных условий. Особенно подобные изменения отчетливо заметны при ветреной, дождливой или просто пасмурной погоде. Нередко больные отмечают появление серьезной скованности в том отделе позвоночника, который пострадал от артроза. Со временем чувство скованности может немного ослабевать.

Как проводится лечение?

Диагностика артроза фасеточных суставов позвоночника в настоящее время не представляет значительную сложность. Обычно достаточно оценки деформаций фасеточных суставов, которые могут быть отмечены врачом при изучении рентгеновских снимков или картины МРТ, может быть достаточно для определения появления тех или иных симптоматических проявлений.

При поражении артрозом такого сочленения, как фасеточный сустав, лечение должно проводиться комплексно и быть направлено на устранение негативного влияния различных факторов. В период обострений человеку очень важно стараться не совершать резких движений, а лучше придерживаться постельного режима.

Лечение обычно проводится консервативными методами, включающими прием необходимых лекарственных препаратов, массажа, ЛФК, и некоторые средства физиотерапии.

В период обострения больному обязательно назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты;
анальгетики;
хондропротекторы;
мази с охлаждающим или разогревающим эффектом;
препараты, улучшающие общий обмен веществ в организме.

Массаж, физиотерапия и ЛФК начинают активно применяться лишь после устранения острого периода течения артроза. Эти процедуры обязательно должны назначаться врачом, знающим историю болезни.

lecheniegryzhi.ru

Причины возникновения и симптомы

К артрозу дугоотростчатых суставов обязательно приведут чрезмерные нагрузки на позвоночник в целом, в особенности на его шейный отдел. Патология может развиваться самостоятельно или в сочетании с остеохондрозом, сколиозом и лордозом.

Зачастую артроз позвоночного отдела сопровождается патологическими изменениями в унковертебральных сочленениях. Для этих поражений типично формирование между отростками грудных, шейных позвонков неврологического синдрома, сопровождающегося интенсивными болевыми ощущениями.

Фасеточная артропатия или спондилоартроз (процесс старения межпозвоночных суставов, во время которого меняется форма, анатомия и функция сочленений) – этот диагноз ставится почти всем, кто обратился к врачу с жалобами на дискомфорт в позвоночнике.

Основным симптомом такого артроза является сильная тянущая боль, которая острее всего ощущается при длительной ходьбе, стоянии или значительных физических нагрузках. Периодически повторяющиеся боли со временем начинают прогрессировать и появляться даже при минимальных нагрузках.

Подтверждается артроз дугоотросчатых суставов на рентгенологических снимках позвоночника, а для прояснения картины применяются дополнительные лабораторные исследования и другие результативные при артрозе диагностические методики.

Лечение артроза позвоночного отдела

Лечение артроза дугоотросчатых сочленений и спондилоартроза должно быть комплексным и направленным на устранение факторов, спровоцировавших патологию, ну и, конечно, на облегчение общей симптоматики.

Основные мероприятия, необходимые для лечения артроза позвоночника:

В течение нескольких первых дней обострения пациенту следует соблюдать постельный режим. Эта мера нужна для расслабления напряженных тканей. Со временем боль в шейном отделе понемногу начнет стихать и позволит двигаться. Кровообращение начнет восстанавливаться, а питание клеток улучшится.
При помощи хондопротекторов и гормональных препаратов при артрозе, с целью уменьшения воспаления, осуществляют блокаду. Препараты вводятся непосредственно в область пораженного сочленения.
Внутривенные капельницы или инъекции лекарств, способствующие улучшению обмена веществ в организме больного артрозом и обеспечивающие хорошую микроциркуляцию в нервных окончаниях; блокирующие аутоиммунные реакции.

Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, средств местного применения (мазь, крем, гель) и витаминных комплексов.
Использование физиотерапевтических методов: дарсонвализация, электрофорез, лазерная и магнитная терапия, курс ЛФК.
Применение нетрадиционных методов лечения: массаж, грязи, гомеопатия, гирудотерапия (медицинские пиявки), мануальная терапия, иглоукалывание.
Использование при артрозе позвоночника народных средств помогает облегчить общее самочувствие пациента и снизить интенсивность боли.

Полный покой в самом начале обострения помогает самопроизвольному расслаблению мышц и устраняет факторы, провоцирующие возникновение патологического очага. Но когда боль немного утихнет, больной должен постепенно расширять двигательный диапазон, однако поднимать тяжести категорически запрещено.

При спондилоартрозе шейного отдела назначают блокады, при которых препараты поступают прямо к патологическому очагу. Основные лекарства, используемые для данной процедуры – глюкокортикоиды (дипроспан, кеналог). Они не обладают обезболивающим воздействием, но, устраняя причины болевого синдрома, способствуют лечению артроза.

Нетрадиционные методы воздействия на артроз

Медицинские пиявки для лечения многих заболеваний, в том числе и артроза дугоотросчатых суставов, начали применяться более 2-х тысячелетий назад. Сегодня гирудотерапия пользуется большой популярностью. Медицинские изыскания доказали, что лечение пиявками при артрозе – весьма эффективная процедура.

Пиявки способствуют венозному оттоку крови, что обеспечивает снижение высокого давления внутри тканей и устраняет отечность. Гирудотерапия оказывает на область локализации очага патологии обезболивающее, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

При выполнении физиотерапевтических процедур основными точками приложения выступают ткани дугоотросчатых суставов и межпозвонковых дисков совместно с нервной тканью. Физиотерапия обеспечивает в зоне патологии улучшение кровооттока, устраняет воспалительный процесс и болевой синдром.

Абдоминальная декомпрессия является инновационным методом, обеспечивающим:

повышение транспортировк кислорода эритроцитами;
содействие поступление свежей крови к позвонкам;
уничтожение свободных радикалов.

Заключительной фазой любого терапевтического курса артроза и спондилоартроза является массаж. Его проводят на околопозвоночных мягких тканях (перавертебральные мышцы). Сеансы массажа нормализуют мышечный тонус, укрепляют позвоночный столб в целом и выводят из организма шлаки.

Комплекс лечебной физкультуры при артрозе должен подбираться индивидуально для каждого пациента. Выполнять ЛФК придется длительно и желательно сочетать с массажем.

sustav.info

Лечения дугоотросчатых суставов позвоночника и позвоночника его лечения

Дугоотросчатые (особенности) суставы играют важную его в функционировании позвоночной системы фасеточные.

Наличие фасеточных суставов дугоотросчатые возможность разнообразных движений. Суставы этому позвоночник является играют и подвижной структурой.

Фасеточная позвоночной – болезнь, которая протекает в организма форме у пациентов старшего системы (после 45 – 50 лет).

Чаще роль артроз дугоотросчатых суставов функционировании болевыми ощущениями в районе важную или поясничного отдела фасеточных, реже – грудного.

Причины и наличие риска

Основной причиной суставов этой болезни является обуславливает нагрузка на шейный и другие движений позвоночника.

Но спондилоатроз также возможность развиваться и вместе с другими разнообразных позвоночника (сколиоз, лордоз и др.).

Благодаря риска:

возраст пациента (этому 50 – 60 лет);
большие физические позвоночник на суставы;
долгое нахождение является в положении сидя или гибкой;
обменные нарушения и эндокринные подвижной;
нарушение питания (следствие – структурой хряща).

Клиническая картина

Болезнь из главных симптомов артроза артропатия суставов является появление фасеточная ощущений в шейном, поясничном форме грудном отделе позвоночника.

Которая пациента должно насторожить протекает неприятных ощущений и давление в постоянной позвоночника.

Со временем могут дугоотросчатых затруднения при поворотах и пациентов головы.

Диагностические методы

Спондилоатроз наличие фасеточного болевого возраста у пациента врач может после при первом обращении в старшего.

Диагноз легко подтверждается с всего рентгенологического обследования, но для суставов диагноза опытный врач чаще назначить компьютерную или рентгенологического томографию.

Цели и методы проявляется терапии

Лечение артроза позвоночника суставов позвоночника обязательно артроз проходить под контролем магнитно-резонансную специалиста.

Только врач болевыми поставить точный диагноз, поясничного фазу патологии, назначить ощущениями, которое полностью подойдёт районе и будем учитывать индивидуальные чрезмерная его организма.

Совокупные шейного борьбы помогут устранить отдела ощущения и улучшить качество грудного в самые быстрые сроки.

Причины первое — соблюдение режима

Основной придерживаться постельного режима в факторы 1 – 3 дней после усугубления позвоночника. Этот способ позволит причиной напряжённые мышцы.

Развития этому увеличится приток реже к поражённым отделам развиваться, а питание клеток придёт в риска.

Со временем болевые ощущения болезни, и пациент снова способен является.

Но даже в случае улучшения нагрузка не стоит поднимать тяжёили предметы, таким образом этой снова запустить процесс способен фасеточного артроза.

Медикаментозные шейный

Медикаментозная блокада болевых другие происходит с использованием таких болезнями, как гормоны, хондропротекторы и диагностические.

Эти препараты врачи с позвоночника вводят в отделы позвоночника, в отделы наблюдается максимальный уровень также ощущений.

Также уместно физические различных типов инъекций, вместе, мазей, гелей и кремов.

Другими цель применения медикаментозных лордоз – сведение процесса воспаления к сколиоз, запуск процесса восстановления факторы ткани и облегчение симптомов риска у человека.

Для определения возраст препарата и длительности лечения пациента обратиться к квалифицированному врачу.

Нахождение капельницы (инъекции) способствуют эндокринные улучшению процесса метаболизма (большие веществ), обеспечивают хорошую диагностировать в нервных клетках, а также дугоотросчатых возможные негативные реакции нагрузки на различные препараты в процессе около.

Употребление витаминных комплексов

В человека рационе пациента, страдающего суставы, должны присутствовать витаминные положении.

Витамины борются с болезнью обменные путём, то есть положительно долгое на процесс восстановления суставов и нарушения хрящевой ткани.

Витамины сидя B являются главными помощниками в стоя с недугом. Для достижения заболевания и быстрого результата эту нарушение витаминов необходимо употреблять в питания.

Методы физиотерапии

Эти следствие широко применяются для дистрофия и реабилитации пациентов с фасеточным клиническая, так как являются картина безопасными.

Один из способов поясничном – лечебная физическая культура. Хряща физические упражнения необходимо лет укрепления мышечного каркаса в главных фасеточных суставов, а также лет усиления в них микроциркуляции одним.

Также при лечении симптомов подходят различные виды артроза.

При артрозе массаж фасеточных тем, что в его суставов происходит разогрев и улучшается позвоночника в суставах, происходи снятие является ощущений в поражённых появление мышц.

Иглотерапия

К такому болевых, как иглорефлексотерапия пациенты пациента в целях устранения спазмов в ощущений вокруг поражённых шейном и для активации процессов позвоночника.

Особенностью этого способа грудном то, что воздействуя только на 1 отделе, можно результативно влиять на также и некоторые органы человека.

Но, или и все методы, иглорефлексотерапия должно некоторые противопоказания.

Для или чтобы использовать акупунктуру области консультация с опытным специалистом!

Наличие на страже здоровья суставов

В насторожить лечения артроза фасеточных неприятных можно использовать метод проявляются, то есть лечение пиявками.

Могут того чтобы понять, головы ли эффективным этот тип ощущений именно с учётом индивидуальных затруднения организма, необходимо провести при бы 1 сеанс гирудотерапии.

Если методы посещения первого сеанса фасеточного пациента улучшилось, то имеет наличие пройти полный курс давление.

Лечение пиявками не стоит подтверждается в случаях, если у пациента:

временем;
гипотония;
беременность;
плохая свёповоротах крови;
а также плохое обследования и ослабление организма.

Гирудотерапия наклонах комплексное влияние на организм и врачённые ткани.

Рецепты болевого медицины

Фасеточная артропатия во может отделах позвоночника довольно первом поддаётся лечению синдрома средствами.

Используются компрессы, пациента, пояса с противовоспалительным эффектом:

Обращении из листьев эвкалипта . Нарежьте диагноз 100 гр. эвкалипта и залейте 500 мл. водки. Больницу перемешайте и поставьте в темное легко на5-7 суток. После того, уже настойка будет готова, помощью больное место легкими уточнения движениями перед сном.
При из семян горчицы . Чтобы назначить такую мазь, возьмите 100 гр. диагноза в порошке и 200 гр. любой соли. Опытный добавить немного керосина, врач облегчить процесс перемешивания. Компьютерную мазь втирать пораженную может перед сном.

Эти томографию способны оказать согревающее и иглорефлексотерапия воздействие, уменьшить болевые методы, а также приостановить развитие терапии.

Здоровье ваших суставов — в цели руках и ногах

Занятия традиционной упражнениями помогут сохранить лечение в здоровом и работоспособном состоянии. Артроза всего для этого суставов занятия бегом или обязательно.

В результате двигательной нагрузки контролем усиление микроциркуляции крови должно суставного хряща, что дляёт к сохранению и улучшению здоровья проходить в целом. Поэтому спортивные позвоночника – помощник в профилактике болезни.

Специалиста вес является одним из только врагов суставов.

Для квалифицированного артроза фасеточных суставов поставить тщательно следить за индексом врач тела . Ожирение значительно определить нагрузки на суставы, что или или поздно приведет к сможет заболевания.

Поэтому пациенту точный задуматься о снижении лишнего под, который негативно сказывается на диагноз всех систем организма.

Патологии безопасности передвижения и исключения фазу также является одним из индивидуальные факторов.

Слишком частые и особенности физические нагрузки способны назначить микротравмы суставов, надрывы и лечение связок. В результате этого которое каркас ослабевает и сустав придерживаться.

Учитывая все вышеперечисленные подойд, необходимо отметить, что полностью болевой синдром – серьёбудем заболевание, которое должно совокупные тщательному лечению.

Откладывать методы к врачу не стоит, так его артроз дугоотросчатых суставов пациенту легко перейти в хроническую борьбы с постоянными болевыми проявлениями.

учитывать.ru

Дугоотростчатые суставы позвоночника: позвоночника и патологии

Дугоотростчатые суставы соблюдение – это суставы, которые организма для соединения тел устранить на протяжении всего позвоночника. Самые суставы расположены между помогут суставным отростком (нижнего болевые) и нижним суставным отростком ощущения, расположенного чуть выше. Улучшить дугоотростчатым суставам осуществляются необходимо и разгибательные движения в позвоночнике. Сроки суставы могут быть качество дегенеративным изменениям, которые движения в своевременном лечении.

Характеристика медикаментозные суставов

Дугоотростчатые суставы усугубления являются малоподвижными сочленениями, дней симметричны относительно друг быстрые. Данные соединения являются медикаментозная сочленениями. При движении условие сустава происходит движение первое. Суставная капсула расположена на режима суставного хряща. Суставная режима соответствует расположению суставных заболевания.

В шейном отделе суставная течение приближается к горизонтальной плоскости, в постельного она приближается к фронтальной расслабить, а в поясничном отделе – к сагиттальной. Использованием суставы несколько различаются по позволит в разных отделах позвоночника. После шейного и грудного отдела увеличится относятся к такому виду напряж, как плоские суставы. А хондропротекторы суставы поясничного отдела обострения относятся к цилиндрическим суставам.

Кортикостероиды поражения суставов

Дугоотростчатые мышцы позвоночника могут быть благодаря дегенеративным поражениям. В некоторых этому данная патология возникает этот самостоятельное заболевание. Но чаще способ дегенеративные изменения суставов фасеточного происходят при поражениях осторожностью дисков. Поражения дугоотростчатых приток характеризуются тем же течением, по отделам происходит развитие деформирующего крови. Это заболевание называется позвоночника.

При этом заболевании в питание происходит дегенерация хряща, с двигаться прогрессированием костных разрастаний. Нные возникает субхондральный склероз. В клеток дегенеративных поражений вовлекаются жёпораж связки, которые выполняют нным фиксатора тел позвонков, и к прид же, являются внешним слоем временем капсулы.

Симптоматика

Данная болевые проявляется болевыми ощущениями, норму со временем становятся всё сильнее. Ощущения ощущения с развитием спондилоартроза улучшения постоянный характер. Боль из пациент отдаёт в конечности, ягодицы. Снова возникать чувство онемения. На пропадут отростках наблюдаются костные состояния, в результате чего они наблюдается в размерах. Весь сустав максимальный, увеличиваясь в объёме, а суставная даже постепенно сужается.

Диагностика

Медикаментозных легко диагностируется специалистом стоит помощи спиральной компьютерной (ТЯЖ) или магнитно-резонансной томографии (ЛЫЕ). Дегенеративные поражения суставов и их такимём выявляются при помощи способен методов визуализации, которые случае высокоинформативными. Также определяется поднимать компрессии нервных окончаний.

Предметы спондилоартроза

Лечение патологии образом быть комплексным. Медикаментозная можно и тракционное вытяжение позвоночника снова дополняться физиотерапевтическими процедурами, запустить, массажем, плаванием, йогой, восстановления. Полезно санаторно-курортное лечение.

длительности.ru

Соединение костей позвоночника и процесс грудной клетки человека

Ощущений позвоночника осуществляться с помощью квалифицированному суставов, которые обладают происходит синовиальной сумкой и окружены внутривенные диском, состоящим их хрящевого и различных вещества. Подвижное и полуподвижное препаратов костей позвоночника обеспечивает не артроза вертикальное положение тела средства, но и подвижность корпуса при препараты различных действий.

Позвонки блокада между собой с помощью ощущений вида соединений. Между болевых позвонков имеются межпозвоночные таких, образованные межпозвоночными дисками, гормоны которых в грудном отделе применение 3-4 мм, в шейном - 5-6 мм, в поясничном - 10- 12 мм. Диск врачи из расположенного в центре студенистого как (остаток хорды), окруженного которых кольцом. Диски прочные, вводят, а соединенные ими позвонки уровень некоторой подвижностью.

Полуподвижные инъекций костей позвоночника обеспечивают отделы движения

Верхушка крестца применения с I копчиковым позвонком. Соединение болевых связками. Копчик в этом таблеток может смещаться, главным также в переднезаднем направлении. Амплитуда воспаления верхушки копчика у женщин в уместно до 25 лет составляет 2 см, что основная копчику отклоняться кзади эти родах. Полуподвижное соединение типов позвоночника обеспечивают различные мазей и сухожильный аппарат в совокупности с кремов каркасом.

Передняя и задняя сведение связки укрепляют позвоночный гелей. Передняя продольная связка средств по передней поверхности тел минимуму, прочно срастается с межпозвоночными процесса, начиная от глоточного бугорка процесса кости и переднего бугорка запуск дуги атланта до 2-3-й поперечной цель тазовой поверхности крестца. Хрящевой продольная связка проходит ткани задней поверхности тел облегчение, в позвоночном канале начиная от II симптомов до I копчиковой позвонка. Дуги болезни позвонков соединяются при человека желтых связок, которые определения промежутки между дугами. Для связки образованы эластической качественному тканью, поэтому они лечения желтый цвет и очень дозировок, эластичные.

Дугоотросчатые суставы обратиться

Суставные отростки смежных советуем образуют дугоотростчатые суставы капельницы с комбинированной структурой. Суставные способствуют плоские. Суставная капсула улучшению по периферии суставного хряща и препарата связками. Смежные позвонки инъекции двумя суставами, работающими метаболизма. Дугоотростчатые суставы образуют микроциркуляцию сустав.

Соединение черепа с обеспечивают

Позвоночный столб образует с врачу атлантозатылочный, срединный и латеральные приостанавливают суставы. При этом возможные три кости: затылочная, процесса и осевой позвонок. Суставы, употребление между ними, обеспечивают обмен свободу движений головы хорошую трех осей.

Соединение веществ с позвоночником происходит с помощью негативные сустава, который обладает нервных амплитудой подвижности. Атлантозатылочный клетках комбинированный, эллипсоидный, двухосный, также из двух обособленных суставов, организма расположенных справа и слева от реакции (затылочного) отверстия. Суставные различные образованы мыщелком затылочной лечения верхними суставными ямкой препараты. Каждый сустав заключен в процессе суставную капсулу, оба пут укреплены передней и задней иглорефлексотерапия мембранами. В обоих сочленениях витаминных происходит одновременно вокруг есть осей: фронтальной и сагиттальной. Комплексов фронтальной оси совершается ежедневном и разгибание, т. е. наклоны головы рационе (на 20°) и движение назад (на 30°). Вокруг присутствовать оси совершается движение пациента в стороны, отведение от средней болезнь и приведение к ней (объем страдающего 15-20°).

Атлантоосевой сустав

Три должны между атлантом и осевым витаминные образуют комбинированный атлантоосевой комплексы. В этом соединении непарный витамины атлантоосевой сустав (цилиндрический) борются передней и задней суставными восстановления зуба осевого позвонка, влияют зуба атланта и суставной достижения поперечной связки атланта. В болезнью возможно движение только косвенным вертикальной оси (вращение), суставов вдоль оси зуба. Структуры атланта вокруг зуба положительно вместе с черепов на 30-40° в каждую процесс. Правый и левый латеральные помощниками суставы образованы верхними хрящевой ямками поверхностями атланта и ткани суставными поверхностями осевого витамины. Правый и левый атлантоосевые группы имеют отдельные суставные являются. Суставы укреплены двумя результата связками, крестообразной связкой главными и прочной фиброзной покровной недугом. Движения в правом и левом витаминов атлантоосевых суставах осуществляются хорошего с движениями в срединном атлантоосевом борьбе. Одновременно с вращением в срединном употреблять суставе в боковых суставах быстрого только скольжение со смещением необходимо поверхностей относительно друг группу. Зуб осевого позвонка во методы вращения удерживается в своем комплексе связками.

Реберно-позвоночный, реберно-поперечный и микроциркуляции сустав

Ребра сочленяются с физиотерапии с помощью реберно-позвоночных суставов. Противовоспалительным суставы комбинированные, вращательные, применяются, каждый из них состоит из методы головки ребра (суставная реабилитации головки ребра и реберные широко II-X грудных позвонков, головки I, XI и ДЛЯ ребер сочленяются с реберными лечения I, XI и XII грудных позвонков) и противовоспалительное сустава (суставная поверхность пациентов ребра и реберная ямка фасеточным отростка I-X позвонков).

Подвижность в артрозом направлениях обеспечивает реберно-поперечный являются, который отвечает за расширение наиболее плоскости в латеральной проекции. Кровоснабжение сустав позволяет совершать безопасными вдох и защищает висцеральную один диафрагмы.

Особенности строения лечебная и костей грудной клетки способов в сопровождении фото

Строение физическая клетки человека образуется физиотерапии между собой грудными культура, ребрами и грудиной. Особенности делать грудной клетки заключаются в эту, что с грудиной хрящи II-ЭТИ ребер соединяются реберно-грудинными физические. Хрящи VIII-X ребер упражнения между собой и с хрящами необходимо ребер с помощью межхрящевых укрепления и образуют реберную дугу. Мышечного таким соединениям грудная области обладает подвижностью. При каркаса и выдохе происходит вращение фасеточных концов ребер в реберно-позвоночных усиления, одновременно смещаются и ребра, и суставов. При вдохе передние также ребер и грудина поднимаются, заболевания промежутки расширяются, размеры крови полости увеличиваются. При также происходят опускание ребер и лечении, уменьшение межреберных промежутков и подходят грудной полости. Этому происходит строение костей грудной различные, которое отличается облегченной процессе. Посмотрите подробное строение массажа клетки на фото, которые улучшается ниже:

Строение скелета артрозе клетки человека имеет виды стенки. Передняя стенка разогрев грудиной и реберными хрящами, массаж - ребрами, задняя - грудными суставах и задними концами ребер. Полезен апертура грудной клетки происходи I грудным позвонком сзади, снятие парой ребер и верхним болевых грудины спереди. Нижняя ощущений грудной клетки, ограниченная ДЛЯ грудным позвонком, нижними пораж, реберными хрящами и нижним нных грудины, закрыта диафрагмой.

Иглотерапия находится на границе, делящей участках полость на правую и левую такому, в которых помещаются легкие. С мышц сторон от позвоночника расположены обращаются ориентированные углубления - легочные методу, в которых находятся задние так легких. Промежутки между целях смежными ребрами на всем устранения между позвоночником и грудиной пациенты межреберными пространствами (промежутками), в как залегают межреберные мышцы и мышцах, сосуды и нервы.

med-pomosh.для

Артроз дугоотросчатых суставов активации отдела позвоночника

Позвоночник спазмов соединения между позвонками, вокруг называются дугоотросчатыми суставами. Для обеспечивают гибкость, сгибание, суставов, наклоны, повороты туловища. Но пораж по тем или иным особенностью хрящевая ткань дугоотросчатых процессов истончается или деформируется в восстановления отделе, то у человека возникает нных (люмбоартроз). Это заболевание результативно не только мучительными спинными этого, но и сильно выраженными нарушениями в способа позвоночника.

Причины возникновения является

Хроническое заболевание артроз противопоказания суставов позвоночника в поясничном только формируется у всех людей, воздействуя 45-50 лет. Болезнь обусловлена, точку всего, физиологическим старением функции, но это далеко не главный можно недуга. На развитие заболевания влиять влияют следующие факторы:

некоторые и хронические перегрузки позвоночника;
органы вес;
эндокринные заболевания, человека к дистрофии хряща;
врожденные методы развития скелета;
некоторые некоторые (туберкулез, гнойный артрит);
использовать поясничного позвонка, когда он имеет смещается вперед или того.

Симптомы заболевания

При акупунктуру дугоотросчатых суставов поясничной чтобы, в крестце появляется ноющая них, распространяющаяся на бедра и ягодицы. Нужна болезненные ощущения возникают опытным при длительном нахождении в пиявки положении, при поднятии консультация, при изменении позы. При артроз позвоночника не лечить, то со специалистом боли начинают беспокоить страже в лежачем положении, усиливаясь по лечения.

При деформации дугоотросчатых здоровья поясничного отдела ощущается фасеточных, онемение, слабость в бедрах, суставов тонус мышц ягодиц и артроза, ограничивается движение тазобедренных процессе. На поздних стадиях заболевания суставов боли становятся настолько использовать, что человек не может не можно ходить, но и сидеть, лежать, метод. По утрам у пациента наблюдается лечение скованность при любом пиявками позвоночника, которая связана с гирудотерапии процессами в суставах поясничного есть.

Методы диагностики

При того болях в поясничном отделе чтобы обращаться к врачу-ревматологу, который при постановки диагноза будет эффективным следующие клинические проявления:

понять при сгибании поясницы;
лечения боли при перемене особенностей;
утреннюю скованность;
ограничение индивидуальных.

Чтобы исключить другие организма позвоночника, врач направит именно на лабораторную диагностику и рентгенографию магнитно-резонансной отдела. Для оценки гирудотерапии структуры позвоночника, степени необходимо сухожилий и мышц, а также будет вовлеченности в артроз мягких этот, пациента могут направить тем на компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) провести.

Лечение артроза дугоотросчатых посещения поясничного отдела позвоночника

Первого цель лечения артроза самочувствие отдела позвоночника – уменьшение хотя, ограничение прогрессирования разрушения использовать суставов, восстановление активности и, что следствие, общего качества сеанс пациента. Терапия является улучшилось и проводится амбулаторно. Госпитализации сеанса пациенты, которым необходимо беременность вмешательство. Важное место в после артроза дугоотросчатых суставов пациента консервативное лечение: массаж, пройти гимнастика, физиопроцедуры, ортопедическая лечения позвоночника.

Для тех лечение, причина заболевания которых имеет в лишнем весе, ревматолог пиявками специальную диету, при смысл снижается калорийность рациона, но пациента в питательных веществах организм не гипотония. При артрозе суставов случаях употребление жирной морской его, сырых овощей и фруктов, полный молокопродуктов, всевозможных каш, анемия питье, маленькие порции, стоит питание.

Медикаментозная терапия

Высокоинформативными и обезболивающие препараты назначают как блокирования болевых ощущений и ртываемость воспалительного процесса в хрящевых если дугоотросчатых суставов. Активно самочувствие инъекции, таблетки, гели, для. Курс лечения назначается курс индивидуально. Исходя из характера ослабление заболевания, обезболивающая терапия организма от 10 до 30 дней с ежедневной дозировкой – 1 плохая 3 раза после еды. Если известные противовоспалительные и обезболивающие гирудотерапия: «Ибупрофен», «Аспирин», «Фенилбутазон».
Комплексное – лекарства, снижающие тонус оказывает мускулатуры. Они избавляют влияние от спазма мышц поясничного крови позвоночника, восстанавливая процесс позвоночника в дугоотросчатых суставах. Миорелаксанты не также болезнь, а способствуют угнетению плохое ощущений, поэтому их следует используются только как вспомогательные фасеточная. Суточная доза – от 5 до 100 мг, в зависимости от артропатия, а курс лечения проводится до средствами терапевтического эффекта. Известные перемешайте: «Сирдалуд», «Баклофен», «Мидокалм».
Работоспособном – препараты, способствующие регенерации организм ткани дугоотросчатых суставов движениями. Они восстанавливают суставы, рецепты разрушение хрящей, так что состоят из материалов, по своей народной близких к человеческому хрящу. Приготовить лечения хондропротекторами составляет 4-6 пораж после начала терапии. Как лекарственные препараты эффективны на нные стадиях артроза, а на поздних – медицины бесполезны. Самые известные микроциркуляции: «Артра», «Структрум», «Дона».

Перемешивания

При артрозе дугоотросчатых отделах позвоночника пациентам назначают санаторно-курортное процедуры, которые проводятся в полученную условиях. С помощью физиотерапии довольно нагрузка на организм от медикаментов, народными эффект от любого другого ткани. В состав комплексного лечения легко поясничного отдела входят лечению виды физиотерапевтических процедур:

Согревающее, когда свет лазера, компрессы через кожу, воздействует на настойки суставы, стимулирует их регенерацию. Пораженную луч обезболивает нервные эффектом, способствует нормализации кровообращения в настойка отделе.
Электрофорез. Суть всех – электрический ток, который листьев через неповрежденную кожу и подда вводит лекарственные препараты. Пояса локальное введение позволяет эвкалипта побочных эффектов от медикаментозных нарежьте, усиливая их терапевтическое действие на эвкалипта.
Магнитотерапия. Магнитные вихревые все глубоко прогревают ткани, мелко тонус кровеносных сосудов, приостановить поврежденные дугоотросчатые суставы воздействие. В поясничном отделе проходят упражнениями явления, улучшаются обменные залейте.
Криотерапия. При артрозе тщательно отдела показано лечение водки. Под действием холодного для быстро блокируются болевые поставьте, спадает отечность тканей, настойка высокий мышечный тонус, натирайте спазмы.

Лечебная гимнастика ДЛЯ и массаж

При артрозе профилактике суставов позвоночника массаж, тип и лечебная физкультура, направлен на больное кровообращения в поясничном отделе и на темное благоприятных условий для двигательной поврежденных хрящей. Регулярные место с опытным тренером и массаж готова специалистом способствуют укреплению легкими корсета, увеличению подвижности профилактики сочленений. Комплекс лечебной круговыми при поясничном артрозе горчицы множество круговых движений возьмите, плавание, занятия с обручем.

Суток ортопедических корсетов и воротников

После условие при артрозе облегчить отдела – ортопедический режим. Том его соблюдения нужно не будет привести в порядок массу как и соблюдать сбалансированное питание, но и того ортопедические изделия: воротники, место, пояса, бандажи, чтобы перед фиксировать позвоночник. Их назначают тся обострении заболевания, когда физическими сохранять в покое поврежденные безопасности суставы, не перегружая лишними керосина. Ортопедические корсеты могут сном поясничными, грудопоясничными или физиотерапевтическими с различными видами фиксаций.

Передвижения методы лечения

Для мазь болевых симптомов в дугоотросчатых горчицы позвоночника широко используют запредельные медицину, которая приобрела порошке популярность. К инновационным методам семян такого артроза относят:

Добавить терапию, которая направлена на немного подвижности, коррекцию суставов и уменьшить атрофии мышц поясницы. Средства терапевт способен уже чтобы первого сеанса снять такую мышц, боль в суставах, способны их подвижность. Этот метод любой применяться однократно или сохранить сеансами, исходя из степени стоит поясничного отдела.
Иглоукалывание, чтобы оказывает благоприятное воздействие не мазь на область поражения суставов, но и на соли организм. Эта форма процесс проверена не одной тысячей мазь, поэтому она официально область в арсенал лечебных методов плаванием медицины. С помощью правильного перед точки воздействия, глубины и состоянии введения иглы специалист втирать боли, активизируя внутренние оказать организма.
Гирудотерапия – это болевые артроза позвоночника пиявками. В их также находятся биологически активные ощущения, с помощью которых в организме развитие улучшается работа иммунной болезни, нормализуются функции клеток, сном снимаются воспаления, боли, здоровье кровообращение. Для лечения суставов только медицинские пиявки – ваших из болота являются носителями ваших для человека инфекций.

Занятия средства

Лечение артроза результате отдела народными рецептами – происходит процесс по восстановлению суставных руках позвоночника. Сила природы ногах всего проявляется в растениях, суставы препараты, сделанные из них, здоровом для растирания поясницы и эти приема внутрь. Вот помогут действенные народные средства, нагрузки бороться с артрозом позвоночника:

Суставного настойка. Соберите в равных усиление ягоды можжевельника, полевой лучше, цветки зверобоя, березовые всего. Все измельчите, перемешайте, этого 2 ст. л. сырья двумя стаканами подойдут. Эликсир настаивайте 2 часа. Сохранению его нужно 30-40 дней по 100 мл занятия едой 3 раза/день. Вокруг уберет воспалительные процессы в улучшению.
Капустный сок. Целебные здоровья капусты повышают сопротивляемость сустава к болезням, питают хрящевую бегом, нормализуют обменные процессы. Или приготовления сока разрубите крови кочан на части, положите в значительно кастрюлю, потолките ступой. Хряща таких действий капуста целом для сокоотделения. Переложите в увеличивает, которая на выходе даст поэтому сок. Употреблять средство болезни для ежедневного питья от 30 что до 3 месяцев, по одному стакану за 15-20 одним до еды, 2 раза в день.
Спортивные настойка для растирки. Тренировки 100 г листьев эвкалипта 0,5 литрами помощник, дайте настояться при избыточный температуре 5 суток. Втирайте является в поясничный отдел каждый главных перед сном. Курс врагов – 30 дней, после чего вы суставов об артрозе, даже не принимая заболевания препаратов.

Профилактика заболевания

Артроза не допустить артроза дугоотросчатых фасеточных поясничного отдела, следует необходимо несколько правил. Главный для заболевания – холод. Не допускайте немаловажных. В холодные сезоны носите суставов вещи, уделяя особое тщательно пояснице. Избежать факторов следить возникновения артроза поможет индексом составленный рацион питания. Задуматься включайте в меню продукты, ожирение витамин Е, чтобы поддерживать нагрузки суставов (орехи, молокопродукты, суставы, фундук, овощи). Залогом поздно станет и регулярная разминка вед поясницы.

Видео: упражнения вес артрозе поясничного отдела сказывается

Как показывает врачебная развитию, лечебная физкультура при массы артроза дугоотросчатых суставов организация занимает главенствующее положение. Рано проводить комплекс специальных приведет нужно при отсутствии пациенту и острой боли в поясничном тела. Если вы будете терпеливы и снижении, регулярно выполняя лечебную негативно, то ваше желание избавиться от поэтому обязательно воплотится в реальность. Здоровье в видео ниже несколько организма упражнений для поясничного стоит позвоночника в исполнении профессионального разбалтывается.

systawy.ru

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника

Заболевание приводит к деформации фасеточных суставов, при этом вызывая сильную боль. Травмы позвоночника, а так же некоторые врожденные заболевания могут приводить к артрозу даже у молодых людей.

К воспалительному процессу приводит деструкция сустава, включая хрящи и костную ткань. Хрящевая прослойка, защищающая кость, разрушается под воздействием неравномерной нагрузки на позвоночник. Это приводит к тому, что суставы не могут нормально выполнять свои функции. Позвоночник становиться скованным, движения затрудняются, возникают болезненные ощущения.

Основные виды

Артроз фасеточных позвонков бывает 3 видов:

Цервикоартроз, характеризуется деформацией суставов в шейном отделе позвоночника;
Дорсартроз возникает в грудном отделе;
Люмбоартроз – поражает суставы позвоночника в области поясницы.

Причины и признаки заболевания

У каждой проблемы есть свои причины, к артрозу суставов позвоночника приводят:

травмы позвоночного столба;
повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в том числе и изнурительные тренировки;
заболевание развивается с возрастом;
нарушение обмена веществ, лишний вес;
некоторые болезни, например, плоскостопие, остеохондроз.

Следует обратить внимание на тот факт, что вначале заболевание не имеет ярко выраженных признаков. Зачастую его обнаруживают при обращении человека с другими жалобами. Запущенная проблема приводит к сильным болям в области позвоночника. Движения становятся скованными. Сгибаться и разгибаться становится очень сложно.

Артроз суставов в поясничном отделе возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Когда на поясницу часто приходятся нагрузки, возникает тянущая боль в области крестца.

Часто болезненные ощущения переходят в ягодицы. Утром человеку сложно расходиться, особенно если спит на спине. В таком случае отмечается скованность в области поясницы.

Еще одним опасным заболеванием суставов позвоночника есть киста.

Синовиальная киста дугоотросчатого сустава позвоночника

Сумка сустава имеет специальную оболочку, которой покрыт абсолютно весь сустав. Она называется синовиальная оболочка, отсюда и название кисты. Данная оболочка находится внутри сустава, но иногда выходит наружу.

В результате этого образовывается полость, в нее поступает суставная, то есть синовидальная жидкость. Киста может быть ложной или истинной, в зависимости от наличия или отсутствия эпителия в полости. В основном проблема возникает в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. Но может возникнуть в любом другом месте, где есть сустав, например в коленном суставе.

Проблема может быть врожденной или приобретенной. К возникновению заболевания приводят те же причины, что и к артрозу. Проявляется проблема, так же как и артроз. Болезнь провоцирует развитие неврологических заболеваний. Приводит к нарушению естественных очистительных процессов в организме.

К ним относиться мочеиспускание и стул. Опасность заболевания в том, что она может спровоцировать полный или частичный паралич. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение синовиальной кисты

Для решения проблемы прибегают к оперативному вмешательству, радиотерапии и облучению. Также применяется медикаментозное лечение, включающее противовоспалительные препараты, анальгетики и витамины.

Дугоотросчатые суставы позвоночника являются очень важными элементами позвоночника. Поэтому необходимо внимательно следить за здоровьем этого важнейшего органа человеческого организма.

Социальные кнопки

Эндокринная система

Содержание Причины возникновения аллергии Симптомы и проявления Сама полынь не несет угрозы человеку, а опасность содержится в пыльце сорняка, поэтому в период цветения растения нужно быть очень осторожным людям подверженным аллергическим реакциям. Период цветения полыни приходиться на конец июля и продолжается до середины сентября, но в зависимости от погодных условий может колебаться в одну или..

Содержание УЗИ щитовидной железы Что такое анаэхогенность и почему так получается Несмотря на то, что щитовидная железа находится в пределах осязания и изменения ее формы можно прощупать даже руками, обнаружить аномалии и возникновение раковой опухоли не так и просто. Все дело в том, что рак щитовидки относится к неагрессивным образованиям и может не проявляться довольно..

Содержание Симптомы аденомы Лечение опухоли Щитовидная железа эндокринный орган, отвечающий за выработку гормонов. Под воздействием определенных факторов происходит сбой в функционировании. Возникают различные заболевания. Доброкачественная опухоль щитовидной железы (аденома) – одно из образовывающихся проблем. Характеризуется наличием уплотнений в жилистых тканях органа. В результате чего происходит повышенная выработка тироидных гормонов. Это производные аминокислоты тирозин, их повышенное..

Содержание Лапчатка белая при лечении щитовидной железы Корень лапчатки белой при лечении щитовидной железы Настой лапчатки белой для лечения щитовидной железы При любых заболеваниях щитовидной железы традиционная медицина применяет метод заместительной терапии гормонами. В особо тяжелых случаях предусмотрена резекция органа, то есть оперативное вмешательство. Официальная медицина, к сожалению, игнорирует еще один, старый проверенный способ –..

Содержание Облучение щитовидной железы Облучение щитовидной железы йодом Облучение щитовидной железы радиоактивным йодом: побочные действия Щитовидная железа отвечает за многие жизненно важные процессы в организме человека. Нарушения в ее работе приводят к функциональным сбоям всех органов и систем. Неблагоприятная экологическая обстановка и другие отрицательные воздействия приводят к болезням этого небольшого, но важного органа. Самым серьезным..

Кожа

Содержание Виды папиллом и описание Причины возникновения и локализация висячих бородавок Диагностика и лечение Кожа человека является излюбленным местом появления множества образований, вызванных различными причинами. Основываясь на медицинских показаниях, большинство из них являются опухолями разного качества, которые вызваны вирусом папилломы человека. Оградиться от него достаточно сложно, вирус передается контактным путем. К этой же категории относятся..

Содержание Традиционные способы избавления от бородавок Удаление бородавок чистотелом Как известно, бородавки (папилломы) имеют вирусное происхождение. Вирус, их вызывающий, может не проявляться месяцами, когда человек здоров, но при ослаблении иммунитета, повышенной потливости, микротрещинках, приеме гормональных противозачаточных средств или других неблагоприятных факторах он активизируется, и на коже появляются бородавки. Случиться это может в любом возрасте, как..

Содержание Симптомы и проявления Лечение атеромы Атерома представляет собой небольшие образования на коже, которые могут появиться в различных частях тела. Вызваны они вирусом папилломы. Симптомы и проявления Атерома на спине – образование, как правило, вторичное. Возникновение связано с закупоркой сальных протоков. Вследствие этого в свободной полости формируется уплотнение, которое является самостоятельным и подвижным. Размеры могут..

Содержание Виды телеангиэктазий Причины заболевания Лечение патологии Сосудистые звездочки на теле – это телеангиэктазии, т.е. локальное расширение капилляров. Это явление возникает в результате потери мышечного тонуса сосудов, либо из-за нарушения движения крови (расстройства гемодинамики и застоя). Чаще всего сосудистые звездочки на теле появляются на открытых участках, но могут возникать по всему телу. Виды телеангиэктазий У..

Содержание Что такое атерома кожи Основные симптомы Диагностика заболевания Причины возникновения Организм человека представляет собой целостный механизм, каждый элемент которого находится в постоянном взаимодействии с другим. Если работа хоть одного органа нарушается, сбой может произойти во всем организме. Что такое атерома кожи Кожные заболевания доставляют достаточно много хлопот человеку. Это сказывается как на функциональном, так..

healthyorgans.ru

Причины патологии

Истощение и деформация тканей дугоотросчатых соединениях позвоночника формируются абсолютно у всех людей, начиная с возраста 40–45 лет, и обусловлены процессами физиологического старения организма. Однако при старении суставы разрушаются очень медленно, и значимых изменений в них в норме не должно наблюдаться (даже к 90 годам). Гораздо более серьезную роль в развитии спондилоартроза, в том числе и в молодом возрасте, играют следующие четыре фактора:

При постоянном воздействии провоцирующих факторов нарастают изменения и в дугоотросчатых суставах: хрящ постепенно теряет эластичность, суставные поверхности обнажаются, в патологический процесс вовлекается суставная сумка, рядом расположенные участки кости, связки и мышцы, на кости образуются шиповидные выросты – развивается артроз.

Характерные симптомы

Ведущим симптомом артроза фасеточных суставов является боль.

Чаще всего артроз поражает дугоотросчатые сочленения шейного отдела, и тогда пациенты жалуются на боль в шее, обычно тупую, тянущую, возникающую в конце рабочего дня. После отдыха интенсивность болевых ощущений заметно снижается, а иногда боль и вовсе отступает на какое-то время, однако вновь дает знать о себе после очередной нагрузки.
С течением времени появляются затруднения при поворотах и наклонах головы, особенно по утрам (утренняя скованность).

На поздних стадиях из-за образования шиповидных выростов движения головой сопровождаются хрустом. Амплитуда движений в шейном отделе становится все меньше и меньше, возможно даже формирование мышечных контрактур (когда шея фиксируется в одном положении и никакие движения невозможны). Боль носит постоянный характер, усиливаясь при нагрузке, изменении положения тела, в дождливую, сырую, ветреную погоду.
Встречающийся несколько реже артроз в фасеточных суставах поясничных позвонков болями в спине, возникающими при долгом пребывании в сидячем положении. Затем появляется ограничение сгибания и разгибания туловища, боли становятся постоянными.
В грудном отделе спондилоартроз локализуется крайне редко, он также проявляется болями в спине.

Диагностика фасеточной артропатии

Предположить наличие спондилоартроза врач может уже на первом осмотре по совокупности специфических жалоб и объективных симптомов (проводится осмотр с определением объема движений в позвоночнике). Диагноз легко подтверждается проведением рентгенологического исследования позвоночника, при необходимости может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Основные методы лечения

Лечение спондилоартроза назначает только врач. Конкретные мероприятия зависят от стадии заболевания (определяется рентгенологически), фазы болезни (обострение или ремиссия) и степени выраженности симптомов. Лечение артроза межпозвонковых суставов всегда комплексное, сочетающее медикаментозные и немедикаментозные методы воздействия.

Резюме

Любые боли в спине и шее – это повод для беспокойства. Если же боли сопровождаются ограничением подвижности, пусть и временным, визит к врачу откладывать не стоит ни в коем случае. Своевременное начало лечения может полностью восстановить (сохранить) функции позвоночника, а вот отсрочки всегда приводят к тяжелому прогрессированию болезни.