Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Не все врачи сразу объясняют, почему нельзя мочить манту. При этом, в большинстве случаев они стремятся запретить водные процедуры. Связана ли необходимость дополнительного обследования в тубдиспансере с намоченной коже сразу после манту? Или все-таки врачи оперируются другими понятиями? - Данная волнует многих родителей, так что стоит разобраться в ней поглубже.

Мыться с «пуговкой» или нет?

Полемику в деталях по данному вопросу можно вести достаточно долго. Вначале стоит вспомнить, имеет ли манту право называться прививкой. Стоит со всей определенностью сказать, что манту отнюдь не относится к прививкам, так как во время нее не вносится достаточно малое количество живых (которые должны быть угнетенными и весьма ослабленными) или мертвых клеток возбудителей различных болезней с важной целью - запустить иммунитет на выработку антител. Так что манту следует называть всего лишь диагностической инъекцией.

Вот теперь можно перейти к главному. Разрешается ли мочить прививку? В подавляющем большинстве медицинских учреждений делать подобное категорически запрещают.

Если вспомнить о прививках АКДС (вакцина, которая включает компоненты коклюша, дифтерии и столбняка), то всегда упоминают о большом стрессе не только для больного, но и для здорового организма. Малыши переживают подобные прививки еще тяжелее, чем взрослые. Попытки скомбинировать купание и прививку могут изменить активность занесенных («привитых») болезнетворных вирусов.

Также в открытую ранку возможно попадание вредных веществ из загрязненного водопровода. Реакция на подобные эксперименты может быть непредсказуемой. По этой причине настоятельно рекомендуют хотя бы в первые сутки отказаться от купания и не мочить прививку.

А что же манту? Как уже говорилось выше, ее нельзя отнести к прививкам. Шарль Манту разработал туберкулиновую пробу, называемую в народе «пуговка», для постановки диагноза. Сама по себе она ничего не лечит и даже не может застраховать от серьезного заболевания. Ее основная цель - помочь врачам поставить точный диагноз, а также выявить наличие либо полное отсутствие явно выраженной аллергической реакции на близкий контакт с веществом «туберкулин».

Так почему же запрещается мочить манту? Подобное табу является абсолютно необоснованным. Так как туберкулиновая проба является внутрикожной, то для попадания воды вовнутрь пробы потребуется ввести ее шприцем под давлением. Конечно же, ни один родитель в здравом уме не будет заниматься подобным. Во всех остальных случаях аллергическая реакция на воду произойти не может.

По какой же причине практически все практикующие нынче педиатры и медсестры запрещают мочить пробу? Ответ скрывается в истории. Приблизительно до конца шестидесятых и, в редких случаях, в начале семидесятых годов вместо внутрикожной пробы Манту использовали накожные пробы (например, пробу Пирке или пробу Коха).

На кожу сверху капали раствор препарата, а затем через него делали тонкие насечки (царапины). Естественно, что именно эта проба действительно могла очень сильно отреагировать на купание. В первые 24 часа контакт с водой мог вымыть аллерген из царапин, что делало бессмысленным ожидание правдивой реакции.

В медицине достаточно сложно происходят изменения. Проще продолжать всем запрещать купаться, чем внести в консервативный устой некоторые изменения. Десятки лет стереотипов не прошли даром.

На самом деле, желательно отказаться от механического воздействия на манту. Нельзя ее растирать, замазывать чем-либо, заклеивать лейкопластырем, обрабатывать раствором перекиси или зарисовывать зеленкой. Просто мыться можно, но все же следует отказаться от похода в баню или воздействия мочалкой на данный участок кожи.

Как долго оберегать руку?

Можно отбросить все эти рассуждения в сторону и просто потерпеть некоторое время без купания. Мало ли, вдруг на самом деле вода может проникнуть в подкожный слой. Какой же срок является самым «опасным» для манту? Достаточно подумать о том, через какой срок измеряется папула (пуговка). Обычно говорят придти через 48-72 часа для контроля над ситуацией. Так что трое суток - самое оптимальное время, когда к руке с манту лучше лишний раз не прикасаться и не мочить.

Следует понимать, что даже положительная туберкулиновая проба дает лишь малую часть информации о заболевании. Для выяснения того, насколько распространен туберкулез или где он локализован, понадобится дополнительное обследование. В некоторых случаях выясняется ошибка во время проведения первого теста. Так что рекомендуется отказаться от паники при вынесении «неутешительного вердикта» сразу после изучения одной лишь манту.

О том, можно ли делить на ноль, читайте в нашей следующей

Можно ли мочить Манту волнует многих родителей. Но специалисты не всегда могут дать исчерпывающий ответ. Чаще дают рекомендацию: после Манту нельзя купать ребенка до проверки результата. Но на самом деле, сколько нельзя мочить Манту у ребенка, и почему нельзя мочить Манту, важно правильно разобраться с проблемой.

Диагностическая проба проводится каждый год, начиная с одного года и до четырнадцати лет. И каждый год у родителей возникает вопрос: сколько дней нельзя мочить Манту и почему нельзя чесать Манту?

Прививка Манту является диагностическим тестом, который проводят ежегодно для выявления инфицированных детей.

После введения туберкулина на коже образуется папула, размер которой позволяет определить наличие туберкулезной палочки в организме. У здорового ребенка уплотнение имеет 2–3 мм в диаметре, если папула сильно покраснела и превышает 5 мм, требуются дополнительные обследования.

Чтобы не возникло ложного результата, врачи предупреждают: нельзя мочить прививку до измерения уплотнения. Ведь попадание жидкости способно вызвать воспаление, поэтому будет трудно правильно оценить ситуацию.

Что может произойти, если мочить руку в первые сутки? После попадания жидкости место укола может воспалиться и врачи не смогут определить правильную причину патологического процесса. Ложноположительная реакция Манту вызывает ряд неприятностей. Ребенка могут поставить на учет в тубдиспансер, приписать сильнодействующие препараты. Чтобы предотвратить серьезные последствия, важно не мочить водой место укола до замера папулы. Только на третий день после оценки результата прививки разрешаются водные процедуры.

Опытный педиатр объяснит взрослым, через сколько Манту можно мочить и что предпринять, если вода попала на инъекцию.

Если случайно получилось намочить Манту, разрешается промокнуть руку салфеткой, но, ни в коем случае не растирать намоченный укол. А также запрещается смазывать папулу зеленкой, перекисью, заклеивать пластырем. Необходимо сообщить об инциденте доктору.

Вакцинация проверяется на третий день, после чего разрешается купаться, вести прежний образ жизни.

Что произойдет если намочить прививочный укол?

Все дети по-разному реагируют на введение туберкулина. Поэтому все случаи индивидуальны, не стоит впадать в панику из-за попадания жидкости на руку, даже если это обычный шампунь.

Многие специалисты не запрещают мыться, можно купаться в ванной и это не вызовет воспаления. Прививка делается внутрикожно и вода не причинит вреда ребенку.

Но летом часто родители после прививки ведут ребенка на общий пляж, спустя несколько часов после пробы. В открытом водном пространстве множество инфекции, которая попадет в ранку и может вызвать воспалительный процесс. На 3 день, придя к доктору, папула будет иметь размер более 3 мм, ребенка направят на консультацию к фтизиатру.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия, лучше узнать у доктора через сколько можно купать ребенка в открытых водоемах.

Лучше сделать все, чтобы предотвратить ложную реакцию и уберечь малыша от серьезных последствий.

Если были соблюдены все советы докторов, но проба показала положительный результат, ребенка направляют на консультацию к фтизиатру. В противотуберкулезном диспансере обязательно проводят дополнительные исследования. Необходимо сделать рентгеновский снимок, сдать три пробы на анализ мокроты. Все процедуры проводят работники медицинского учреждения согласно установленным нормам.

После подтверждения диагноза назначают курс химиотерапии, каждому пациенту индивидуально. Необходимо строго соблюдать рекомендации доктора, чтобы избавить ребенка от осложнений и добиться полного выздоровления.

Нельзя пропускать прием медикаментов, прерывать курс лечения, нужно соблюдать строгую диету, проводить дополнительные манипуляции.

Медикаментозное лечение включает сильные препараты, которые могут отразиться на функциональности других органов и систем организма.

Поэтому во избежание ложных результатов прививки, важно правильно ухаживать за местом укола.

Что запрещается делать?

Если на вопрос когда можно купать ребенка специалисты отвечают двояко, то существуют устойчивые запреты, особенно когда прививка делается первый или второй раз в жизни:

• на протяжении 3 дней не купаться в реках и озерах;
• расчесывать место укола, разрешить проблему можно легким поглаживанием ручки малыша;
• нельзя заклеивать пластырем, протирать спиртом, другими мазями.

В последующие годы ребенку будет легче рассказать, что можно или нет делать после прививки. Но до 3 лет вся ответственность лежит на родителях, важно не дать расчесать сделанный укол, соблюдать все рекомендации доктора.

Только врач может определить, через, сколько купать малыша, чтобы избежать нежелательной реакции.

Но это не значит, что нельзя ребенку мыть руки, ведь попадание микробов в организм также вредно.

В случае отклонения от нормы, появления простудных симптомов, поднятия температуры тела, необходимо показать ребеночка доктору. Нельзя заниматься самолечением, неправильная терапия заканчивается серьезными осложнениями.

Запрещается делать процедуру, если присутствуют противопоказания. Ведь дополнительные компоненты прививочного раствора могут вызывать тяжелые последствия.

Чтобы избежать осложнений туберкулиновую пробу не проводят, когда наблюдаются отклонения:

• аллергические реакции, кожные высыпания;
• бронхиальная астма, ревматизм;
• эпилептические приступы или судорожная готовность;
• проявления вирусной инфекции – насморк, кашель, болевые ощущения в горле;
• обострение хронической болезни;
• в семье есть лица с вирусным заболеванием.

Если противопоказания временного характера, пробу откладывают до полного выздоровления ребенка. При абсолютных запретах, малышу противопоказано вводить туберкулин на протяжении всей жизни.

Любые профилактические прививки проводят с разрывом в один месяц, запрещается в один день делать инъекции другого характера, несмотря на возраст ребенка.

Дополнительная информация

В шестидесятые годы доктора проверяли, какой будет реакция ребенка на туберкулезную палочку накожной пробой. Такой разрешенный способ диагностирования называли пробой Пирке. Небольшое количество туберкулина капали на руку ребенку, затем стерильной иглой по жидкости раствора делали специальные надсечки. Место царапины, если присутствует возбудитель, начинало припухать и краснеть. Ранний способ тестирования поменялся на внутрикожное введение препарата, но предостережения остались и на сегодняшний день.

Наружную пробу запрещалось мочить, ведь попадание жидкости сказывалось на результате процедуры.

Насколько это актуально, может судить каждый взрослый, но внутрикожная прививка предотвращает вымывание туберкулина, он быстро распространяется по кровотокам.

Поэтому современные специалисты не запрещают мочить прививку, но многие работники медицины действуют по старым принципам и предостерегают родителей от купания до проверки результата.

Проба Манту не является прививкой, она проводится с целью выявить инфицированных лиц. Введение туберкулинового средства не предотвращает туберкулезное заболевание, а также по результатам манипуляции врачи не ставят точного диагноза. Подтверждение болезни возможно только после других исследований.

Поэтому споры по поводу попадания жидкости на ранку необоснованны. Инъекция водится внутрикожно, попадание воды не может вызывать аллергическое проявление. Но многие доктора ссылаются на принцип проведения пробы Пирке и не рекомендуют мочить прививку.

Родители чаще соблюдают советы врачей, чтобы избежать нежелательных проявлений.

Но тереть мочалкой, заклеивать, мазать, проводить любое механическое вмешательство крайне противопоказано.

Многие родители отказываются от диагностического теста своим деткам, но это единственный метод выявить присутствие патогенных микобактерий в организме. Поэтому лучше проконсультироваться с опытным специалистом и сделать пробу. Ведь туберкулез очень коварное заболевание, которое трудно поддается лечению. Запущенная форма болезни требует длительной медикаментозной терапии, что отражается на общем состоянии организма.

Лучше выявить недуг на ранних стадиях и заняться адекватным лечением под присмотром медицинских работников.

В детских поликлиниках у нас в стране проба Манту (второе название - реакция Манту, а неофициальное - «пуговка»), назначается врачами ежегодно детям в возрасте от 1 года до 14 лет, которым заранее была сделана прививка от туберкулеза (вакцина БЦЖ). В данной статье рассмотрим, как и зачем проводится эта процедура, а также узнаем, можно ли мочить Манту.

Что такое Манту?

Это медицинское обследование назначается с целью выявления наличия реакции организма на введенную внутрь дозу специального препарата. Данный метод применяется для ранней диагностики очень опасного заболевания - туберкулеза.

Медицинская сестра в прививочном кабинете индивидуальным шприцем, имеющем тонкую иглу с косым срезом, вводит под кожу руки (с внутренней стороны) препарат. Укол делается в среднюю часть предплечья, в верхний слой слегка натянутой кожи. После введения препарата на этом участке тела возникает небольшое уплотнение, которое похоже на маленькую пуговицу, из-за чего оно и получило неофициальное название «пуговка».

Через 72 часа (или 3 дня) после проведения пробы Манту размеры реакции измеряются линейкой, данные заносятся в медицинскую карточку ребенка и оцениваются врачом. Если результат измерений превышает нормативную величину (более 5 мм.), то существует вероятность, что исследуемый пациент имел контакт с возбудителем туберкулеза. В данном случае ребенок направляется на консультацию к врачу-фтизиатру.

Влияние воды на Манту

Родители часто задают вопрос специалистам о том, сколько нельзя мочить Манту. Медики отвечают, что на результаты исследования контакт с водой не влияет. Следовательно, можно мочить Манту, а также купаться и мыть руки. Увеличение размеров «пуговки» вызывают только аллергены, и в причинах этого будет разбираться врач-фтизиатр.

Но многие родители не верят медикам, считают, что Манту нельзя мочить. Поэтому они стараются не допустить намокания места введения препарата, ограничивают ребенка в купании, протирают руки салфетками, но сами при этом не могут внятно объяснить, почему нельзя мочить Манту.

Откуда взялись предубеждения

Вероятно, данное убеждение связано с опытом, переданным предыдущими поколениями родителей. В прежние годы аналогичные пробы (например, проба Коха) наносились на поверхность кожи (в предварительно сделанные насечки), поэтому и был запрет на контакт с водой.

Современные методы диагностики не зависят от влияния водной среды, но все-таки следует аккуратнее обрабатывать поверхность кожи, не нужно ее тереть мочалкой, обрабатывать спиртовыми растворами, заклеивать пластырем или завязывать бинтом. Нельзя также разрешать ребенку расчесывать место укола, так как это все может привести к раздражению участка исследования, что повлечет за собой дополнительные обследования у специалистов.

Вопрос о том, можно ли мочить Манту уходит корнями в глубокое прошлое. В том прошлом малообразованные медицинские сестры, которые хорошо знали пробу Пирке, проставив Манту, строго запрещали мочить ее. Тут же, как это часто бывает среди детей, распространялся слух о том, что если намочить Манту, то будет туберкулез.

С тех пор прошло много времени, и уже, наверное, не осталось тех медсестер, которые бы помнили о Пирке. Но страшилка про «намочить Манту» живет и продолжает пугать не только детей, но и взрослых.

Вконтакте

Что такое проба Манту?

Заключается в оценке реакции организма на введение туберкулина в верхние слои кожи (т.е. не подкожно, а внутрикожно). Этот препарат содержит умерщвленные фрагменты и широко используется более полувека во всем мире.

В самом общем смысле проба Манту позволяет определить напряженность иммунитета человека к туберкулезному возбудителю.

Под напряженностью иммунитета понимают интенсивность ответа иммунной системы при проникновении в организм той или иной инфекции. Иммунитет – сложно устроенная многоуровневая система, построенная на принципе научения. Для того чтобы он своевременно реагировал на бактерии и вирусы, он должен быть знаком с ними. Такое знакомство может состояться:

• При перенесении болезни;
• после вакцинации.

Приобретенный иммунитет сохраняется годы. В первые 2-3 года он наиболее напряжен, т.е. наиболее интенсивно реагирует на стимулы. Далее он начинает ослабевать. У некоторых людей остаточная напряженность может наблюдаться и через 10 лет.

Вышеописанные принципы работы иммунной системы лежат в основе применения Манту.

1. Если организм не знаком с туберкулезной бактерией, то после введения туберкулина реакции не возникнет.
2. Если организм знает туберкулезную инфекцию, то будет запущена цепочка иммунной реакции.

Во втором случае иммунные клетки, «помнящие» , соприкасаясь с антигенами, содержащимися в туберкулине, запускают набор процессов, в том числе: продукцию интерферонов и другим белковых комплексов, деятельность которых направлена на изоляцию введенного туберкулина.

Чем больше в организме клеток, помнящих туберкулезного возбудителя, тем интенсивнее будет протекать процесс изоляции туберкулина в коже, тем больший размер будет у образовывающейся папулы.

Зачем делают Манту?

Проба Манту показывает, знакома ли иммунная система с туберкулезом.

Она диагностирует 3 состояния:

• Привитость ;
• латентный туберкулез;
• туберкулез в активной фазе.

В первом случае положительная реакция показывает, что противотуберкулезный иммунитет реагирует нормально и человек защищен от туберкулеза. Отрицательная – что иммунитета нет, и требуется вакцинация. в первую неделю рождения и далее проводят ревакцинацию в 7 лет. Поэтому у детей пробой Манту проверяют, главный образом, реакцию иммунитета на туберкулин.

Во втором и третьем случаях положительная реакция говорит о необходимости лечения.

Почему нельзя мочить Манту?

Легенда о том, что мочить Манту нельзя, потому что можно испортить результат, по всей видимости, возникла давно. До того, как начали использовать Манту, которая вводится внутрь кожи при помощи специального шприца, применяли пробу Пирке. Она ставилась накожно, путем нанесения на кожу насечек – так, как проводится любой аллергологический тест (туберкулин – это и есть аллерген).

Пробу Пирке мочить было нельзя: на коже оставались ранки, в которые вместе с водой могла попасть инфекция или какие-либо раздражители. Таким образом, воспаление могло быть спровоцировано не иммунным ответом на туберкулин, а сторонними факторами. Естественно, от этого страдала точность метода.

Внутрикожное введение, которое придумал Шарль Манту, обладало преимуществом по сравнению с методом Пирке: оно позволяло свести к нулю воздействие внешних раздражителей на результаты пробы.

Таким образом, Манту мочить можно. И в этом ее большой плюс.

Сколько дней нельзя мочить?

Кратковременный контакт воды с местом постановки пробы никак не влияет на результаты теста.

Туберкулин вводится внутрь кожи. Прокол делается тонкой иглой. На месте прокола очень быстро кровь сворачивается. Из внешней среды ничто не может проникнуть к месту введения туберкулина и оказать влияние на дальнейшую реакцию.

Никто не запрещает вам мочить Манту, если вы делаете это кратковременно, например, когда моете руки.

Но вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, все же имеет право на существование. Вот «мокрые» ситуации, которых следует избегать:

• Прием ванн;
• плавание в бассейне;
• купание в пресноводных водоемах.

От всего этого нужно отказаться на 3 дня.

Когда можно мочить Манту?

Так как кратковременный контакт места постановки пробы с водой не оказывает никакого влияния на дальнейшую реакцию, то Манту можно мочить и в 1-й, и во 2-й, и в 3-й дни.

По возможности следует отказаться от использования на месте укола:

• Любых раздражающих моющих средств;
• спиртовых растворов;
• гигиенических салфеток или косметических средств, которыми вы раньше никогда не пользовались.

Крема и другие косметические средства могут вызывать местное раздражение. Хотя вероятность этого достаточно низкая, рисковать не стоит. Получив раздражение, вы можете начать чесать место укола – а это то, чего делать не стоит.

Что делать, если вы намочили Манту

Если вы намочили Манту, то можно поступить несколькими способами:

• Ничего не делать, подождать 5 минут – вода сама высохнет;
• промокнуть место постановки пробы салфеткой или бумажным полотенцем.

Чего лучше не делать: использовать для вытирания полотенце.

Чего нельзя делать: вытирать место укола полотенцем, с усилием проводя им по руке. Этим вы можете вызвать зуд в месте укола и начать его расчесывать.

Как не намочить Манту

Если вы все же опасаетесь, то просто избегайте попадания воды на место укола.

Нельзя заклевать это место пластырем или заматывать полиэтиленом. Подобные вещи могут принести больший вред, чем контакт с водой. Закрытая кожа будет потеть, сильнее греться и чесаться.

Последствия

Таким образом, если вы просто намочили Манту водой, не использовали раздражающие моющие средства, незнакомые косметические средства и не вытирали агрессивно место пробы, то никаких последствий не будет.

В тоже время следует избегать длительного пребывания в воде. Опять же это – не абсолютное противопоказание. Скорее всего, никаких последствий для дальнейшей интерпретации пробы также не возникнет. Но лучше не лежать в ванной и не плавать по 2 часа в бассейне.

Не следует тереть место укола мочалкой или банной щеткой. Это может привести к появлению зуда и расчесыванию, что непременно отразиться на результате пробы.

Пресноводные озера и реки – место обитания различных микроорганизмов. Детям с постановленной Манту нужно быть аккуратными. Царапина на месте пробы может привести к микровоспалению и сделать результат туберкулинодиагностики недействительным.

Из видео можно узнать о правилах поведения после пробы манту.

Заключение

Таким образом, если вы намочили Манту – в этом нет ничего страшного. Просто промокните это место салфеткой или дождитесь естественного высыхания, избегая усердного механического вытирания.

Можно ли мочить манту? Для начала давайте разберемся что такое Манту.

Это кожная проба. Именно проба на туберкулез – то есть тест, а не прививка. Вакцинироваться от ТБ и тем более заразиться ТБ через пробу Манту невозможно. Туберкулез как известно это палочка – то есть бактерия в виде палочки. И вот осколки этих палочек и используются для проведения пробы. Организм реагируют на такую мертвую палочку также, как и на настоящий живой туберкулез, и вот по этой реакции и можно судить о наличии возбудителей ТБ в организме. Называется этот препарат мертвых палочек туберкулин, и впервые его применили для теста на туберкулез в начале 20-го века. Вот только тогда пробу делали по-другому – мазали раствором туберкулина кожу, и потом царапали ее специальным буром. То есть проба была поверхностной – туберкулин попадал в поцарапанную кожу. Вот такую пробу действительно нельзя было мочить 24 часа, чтобы туберкулин не вымывался. Если он вымылся, то результат был неточный. Такая проба называется проба Пирке, и применялась она вплоть до начала 70-х годов 20-го века. То есть ваши мамы с папой, а уж бабушки с дедушками точно ее застали. Отсюда и пошло это нельзя мочить. Однако уже к 80-м, с массовым появлением доступных шприцов, пробу Пирке заменили на пробу того самого Манту. Манту это уже не “накожная”, а подкожная проба, и выполняется по-другому. Раствор туберкулина вводится уколом под кожу. То есть препарат загоняется туда под давлением. Вода же в ванной, речке или море под кожу не попадает, под кожу вообще воду разве что шприцом загнать можно. Так что вода на тест Манту не влияет. Однако по старинке и старой памяти продолжают советовать не мочить Манту целых три дня, вот и корячимся в ванной, пытаясь помыться одной рукой пока вторая высунуобта за пределы ванны и еще пленочкой закрыта. Связано это опять таки с ох*енными бытовыми условиями советских да и российских детей. Дело в том что пробы эти проводятся массово, как правило в школьный сезон зимой, когда высокий риск простудиться, особенно если распаренным выйти в холодную квартиру. Поэтому не мыться пока идет проверка Манту – это скорее предостережение, потому что результат пробы в больном организме тоже непонятен. Но сейчас вроде все живут в отапливаемых домах, поэтому мочить Манту можно. Но только мочить! Ее нежелательно тереть мочалкой и чесать, потому что это в теории может повлиять на результат. А какой собственно результат должен быть? На месте укола Манту кожа краснеет и появляется пуговка. Через 3 дня пуговка как правило спадает, и врач оценивает диаметр оставшегося покраснения. Проба считается Отрицательной: после укола вообще не возникает покраснения и уплотнения или реакция не превышает 1 мм. Это значит, что бактерии туберкулеза никогда не попадали в организм. Реакция также может быть отрицательной при заражении туберкулезом у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у больных ВИЧ-инфекцией) или если заражение произошло в течение последних 10 недель. Сомнительной: уплотнение не превышает 4 мм или возникает только покраснение. Положительной: возникает уплотнение размером 5-16 мм. Такая реакция указывает на то, что у человека есть иммунитет против туберкулеза. По изменению этой реакции в течение нескольких лет врач оценивает, был ли человек заражен туберкулезом. В случае если реакция у детей превышает 17 мм (у взрослых 21 мм) или в месте укола возникают гнойнички и язвочки, реакция называется гиперергической. Она указывает на явное попадание большого количества бактерий в организм и заражение туберкулезом. У здорового человека реакция может быть гиперергической, если он недавно перенес какое-либо инфекционное заболевание или имеет склонность к аллергическим реакциям. Кроме того звоночком является сильная разница – прошлая проба была 5 мм, а эта уже 10. Возможно был контакт с ТБ больным. Как раз для этого – оценки – и нужно регулярно делать пробу Манту. Детям которым после рождения сделали прививку от туберкулеза – БЦЖ – делают пробу Манту один раз в год, а тем кто не прививался – 2 раза в год. Всех с отрицательной пробой, в 7 лет отправляют на повторную прививку БЦЖ – а вот это уже вакцина от ТБ, а не проба. Она не на всю жизнь, поэтому периодически надо заново прививаться. Тех у кого положительная, скажем больше 15 мм, т.е. вероятность инфицирования велика, ставят на учет в туберкулезный диспансер, где ребенка запаривают регулярными рентгенами легких, что не особо-то полезно для растущего организма. Впрочем, если возбудитель действительно есть, то активная реакция на манту означает то что несмотря на отсутствие симптомов и других внешних проявлений, организм уже начал перестраиваться для борьбы с болезнью. Обнаруженный на ранних стадиях ТБ можно пролечить, чем и занимаются физиатры в ТБ диспансерах. Это особенно забавно, когда Манту дает ложный результат – то есть туберкулеза на самом деле нет, просто так организм отреагировал, скажем потому что деды воевали, после чего отсидели в сталинских лагерях, где и заболели ТБ. Туберкулез особенно быстро развивается на фоне недоедания в туго забитых людьми помещениях, то есть в тюрьмах и на зоне. И вот чтобы этого не случилось, и проба была максимально точной а не ложноположительной, лучше место укола не тереть не чесать, и не растирать полотенцем. Потому что это смазывает результаты. Почему же такую не самую точную пробу продолжают делать? Ну во-первых, точность у Манту все-таки достаточно высокая, сам препарат дешевый, процедура простая – поэтому это позволяет массово проверять большое количество людей. Заболеваемость туберкулезом растет из-за массового выхода зеков на свободу – а современных переполненных тюрьмах ТБ распространяется молниеносно, а также наплыва мигрантов из Азии, где во времена Совка-то особо никто не прививался, а сейчас вообще забили. Если вдруг проба дала положительный результат, также проводят тест Диаскинтест – отличие от Манту что он не реагирует на вакцину БЦЖ. Это специфический тест, выявляющий только микобактерии ТБ, т.е. это дополнение к пробе Манту а не ее замена. Кроме того, существует и метод ПЦР диагностики слюны. Но это уже относительно дорогостоящая процедура, требующая лабораторных условий, поэтому массовой она вряд ли станет в обозримом будущем, в отличии от пробы Манту, для выполнения которой нужны шприц да линейка.