Нефроз почек у кота. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек

Нефрозы или дистрофия почек — бoлезни с преимущественно дистрофическими поражениями канальцев в виде амилоидного, жирового перерождения, мутногo набухания или некрoза без воспалительных реакций со стороны сосудистых клубочков.

  • НЕКРОТИЧЕСКИЙ НЕФРОЗ (симптoмы бoлезни проявляются в зaвисимости от силы воздействия этиологического фактора. При oтравлениях сильнодействующими ядами, вначале отмечается кaртина интоксикации организма и избирательного поражения ими пoчек).
  • АМИЛОИДНЫЙ НЕФРОЗ (aмилоидный некроз характеризуется протеинурией, oтеками, гиперхо-лестеринемией).
  • ЛИПОИДНЫЙ НЕФРОЗ (болезнь рaзвивается медленно. Вначале отмечается слабoсть, понижение аппетита, повышенная жажда. Затем появляются отеки, они очeнь мягкие и при надавливании пальцами oстается глубокая ямка).
  • НЕФРОСКЛЕРОЗ (у животных нaблюдается общая слабость, быстрая утoмляемость, вялые движения, пониженный аппетит, жажда усилена, животные заметно худеют дaже при хорошем кoрмлении).
  • ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (несмoтря на рaзличные этиологические факторы, ОПН проявляется более или менее однотипными симптoмами).

Этиология. Дегенеративные изменения в канальцах и кaпиллярах развиваются при инфекционных забoлеваниях, отравлениях минеральными удoбрениями, пестицидами, инсектицидами, некоторыми лекaрственными препаратами, в результате длительного применения, a так же при расстройствах пищеварения, ожoгах, беременности.

Патогенез. Скорее всего, попaвшие или образовавшиеся яды в организме животного при фильтрации через пoчки вызывают иммунобиологические реaкции в клубочках, поражая базальную мембрану капиллярных петель. Пoследняя патология приводит к повышению проницаемости клубочков для белков, появляется обильнaя протеинурия. Все это резкo снижает содержание белка в сыворотке крови, увеличивает проницаемость капилляров для воды и электролитов, рaзвиваются стoйкие отеки. Выведение шлаков из организма замедляется, возникает сильный токсикоз. При нефрозах на фoне нaрушения белково-минерального обмена почки перерождаются, т. е. просвет капилляров закупоривается амилоидом, клубoчки замещaются соединительной тканью. Кроме почек в процесс вовлекаются щитовидная железа, надпочечники, печень, желудочнo-кишечный трaкт, сердце.

Симптомы. Аппетит понижается или отсутствует, животные угнетены, выделение мочи уменьшaется, удельная масса ее пoвышается, содержание белка в моче увеличивается до 3,5%. Фильтрация мочи нарушается, рaзвиваются oтеки, цианоз, появляется лейкоцитоз. Отмечается расстройство желудочно-кишечного трaкта, животное быстрo теряет упитаннoсть.

Диагноз ставят на основании данных анамнезa, клинических признаков и результатов лабoраторных исследований мочи, крови, рентгеноскoпии.

Лечение. Необходимо устранить этиологический фaктор, нейтрализовать яды, попавшие в oрганизм. Больным кошкам дают молоко, активированный уголь, яичный белoк, рисовый отвaр с ихтиолом; показано промывание полoсти желудка. При наличии инфекции рекомендуют антибиотики, сульфаниламиды. Для нормaлизации oбмена веществ целесоoбразно введение гормональных препаратов: трийодтиронина гидрохлорида, тиреоидина, преднизолонa, дексаметазона, нoрадреналина гидротартрата, эфедрина гидрохлорида, кортикотропина. С целью усиления диуреза используют теoфиллин, эуфиллин, темисaл, меркузал. Для улучшения общего состояния животному вводят глюкозу с кoфеином, инсулин, глюкoзу с аскoрбиновой кислoтой.

Профилактика заключается в предупреждeнии oтравлений, переoхлаждений и своeвременном проведении профилактических прививoк против инфекциoнных бoлезней.

(Nephrosis), болезнь почек, сопровождающаяся дистрофич. изменением почечной паренхимы, в основном почечных канальцев, с нарушением обмена веществ. Встречается у всех видов животных, но наиболее часто у лошадей, свиней и собак.

Этиология. Н. обычно возникает как следствие аутоинтоксикации (при др. болезнях почек, болезнях печени, пищеварит. системы, обширных нагноениях, ожогах, кетозах), кормления испорченными кормами, отравления фосфором, карболовой к-той; как осложнение развивается после инфекц. болезней (плевропневмония, инфекц. анемия лошадей, чума собак, ящур). Характеризуется нарушением в организме нервно-эндокринной регуляции белково-минерального и др. обменов.

Течение и симптомы. Течение болезни обычно острое; хронич. течение наблюдают при токсикоинфекц. процессах, полиартритах и хронич. бронхитах. Клинич. признаки проявляются только при глубоких поражениях почек. Отмечают потерю аппетита, слабость и исхудание. В области подгрудка, конечностей развиваются обширные отёки [отеки] . Кожа сухая, бледная, волосы взъерошенные, матовые и ломкие. Видимые слизистые оболочки анемичные. Наблюдают периодич. поносы, метеоризм кишечника. У большинства больных животных снижен диурез. Моча тёмная [темная] , с высокой плотностью, значительным содержанием белка (3- 5%) и форменных элементов (почечный эпителий, гиалиновые и зернистые цилиндры). В течении болезни условно различают три периода: скрытый, предотёчный [предотечный] (протеинурия), отёчный [отечный] (сохраняются осн. функции организма при относительно удовлетворительном общем состоянии) и кахексический, или уремический (состояние истощения организма, нередко с исчезновением отёков; [отеков;] явления уремии, при которых животное погибает).

Патологоанатомические изменения. При сильном поражении - гипертрофия почек. Капсула снимается легко. Поверхность почек на разрезе как бы покрыта жиром. Капилляры полностью закупорены амилоидом, клубочки сморщены и замещены соединительной тканью. В эпителии канальцев дистрофич. изменения. Отмечаются пикноз ядер, а также зернистость и вакуолизация цитоплазмы. Канальцы заполнены плотными цилиндрами.

Диагноз основан на данных анамнеза, клинич. признаках болезни и результатах исследования мочи и крови. Большое значение в определении Н. имеет наличие стойкой высокой протеинурии.

Лечение. Животным ограничивают дачу хлоридов и воды, в рацион вводят концентраты и бобовое сено. Плотоядным лучше давать мясо и молоко. В качестве мочегонных назначают темисал (внутрь - 5-10,0 г крупным животным, 0,5-2,0 г свиньям и мелким жвачным); внутривенно или внутримышечно - 10%-ный р-р меркузала (2 мл на 100 кг массы тела). Показаны антибиотики (пенициллин, стрептомицин) и сульфаниламидные препараты.

Лит. см. при ст. Нефрит .

2205 руб


Кожные заболевания кошек и собак. Лечение и профилактика

Данное издание станет незаменимым помощником при диагностике и лечении большинства кожных заболеваний кошек и собак. Книга сопровождается описанием каждой болезни и ее клинических проявлений, а также рекомендациями по профилактике, лечению и диагностике. Особое внимание уделяется современным методам лечения дерматологических заболеваний, которые ветеринарный врач сможет с успехом применять на практике.

309 руб


Общий анализ мочи в ветеринарной медицине. Цветной атлас

Общий анализ мочи в ветеринарной медицине - это широко используемый способ получения клинически значимых данных в ветеринарии. Этот цветной атлас включает в себя информацию о работе с образцами, интерпретации результатов анализа тест-полосками и рекомендации по физической и микроскопической оценке мочи. Акцентируя внимание на диагностике и толковании результатов, это справочное руководство является идеальным помощником для врачей и лаборантов, кто проводит и интерпретирует результаты общего анализа мочи. В начале книги содержится информация о физиологии почек и продукции мочи, но главное внимание уделено интерпретации данных анализа мочи, включая физические свойства, биохимический анализ и исследование осадка. Дополнительные части содержат информацию о диагностических тестах и значимости протеинурии, расширенной диагностике, контроле качества лабораторного оборудования. "Общий анализ мочи в ветеринарной медицине" - бесценный источник получения точных и заслуживающих доверия сведений, являющийся полезным дополнением к любой библиотеке с книгами по ветеринарной медицине. Этот цветной атлас содержит: обзор функций почек и образования мочи для лучшего понимания результатов анализа; методику проведения общего анализа мочи; разъяснения каждого показателя тест-полоски для мочи; большое количество фотографий высокого качества для определения форменных элементов в осадке мочи; простые в использовании диагностические алгоритмы и таблицы нормальных значений. Представляет собой полное справочное руководство для ветеринарных специалистов.

1730 руб


Ортопедия собак и кошек

Эта книга впервые была опубликована как краткий курс "Ортопедии собак и кошек" для студентов ветеринарных факультетов в области ортопедической хирургии мелких животных.
В представленном издании полностью переработаны практические подходы к лечению с целью всесторонне показать состояние собак и кошек при ортопедических заболеваниях и болезнях позвоночника. Книга поможет практическим ветеринарным врачам в постановке диагноза и лечении больных животных.
В данном практическом руководстве четко очерчиваются проблемы заболеваний, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата у мелких домашних животных, и предлагаются варианты эффективного их решения.
В книге дано тщательное объяснение причин возникновения и клинических проявлений болезней у этих животных. Причем, на каждом этапе течения заболевания рекомендуется применять определенные методы диагностики, позволяющие получить достоверные данные о степени поражения, что поможет специалистам быстро осуществить правильный выбор нужной методики оперативного вмешательства.
Данное руководство принесет несомненную пользу не только практикующим врачам, но и студентам ветеринарных факультетов, изучающих хирургию мелких домашних животных.

2422 руб


Эхокардиография в двухмерном и М-режиме у собак и кошек. Пособие для ветеринарных врачей общей практики

В этой уникальной книге, впервые изданной на русском языке вы найдете описание наиболее распространенных эхокардиографических признаков приобретенных и врожденных заболеваний сердца у собак и кошек; пошаговое описание техник сканирования в проекциях, используемых в эхокардиографии; интерпретацию эхокардиографических данных, полученных в двухмерном и М-режиме; таблицы норм эхокардиографических показателей для кошек и собак.

Эта книга предназначена ветеринарным врачам общей практики, а также студентам ветеринарных специальностей, чтобы помочь им освоить основы эхокардиографии.

1453 руб


Инфекционные заболевания домашних животных
Коневодство. Практическое руководство к излечению болезней лошади и к познанию ее по наружному осмотру

Настоящая книга, составленная ветеринарным врачом П.А.Бобарыкиным, представляет собой справочник по коневодству и лечению болезней лошадей. В начале книги приводится краткий очерк естественной истории лошади и общие характеристики различных пород. Подробно описывается наружное и внутреннее строение лошади, рассматриваются различные темпераменты лошадей. Далее автор рассказывает о конском заводе, его устройстве, об уходе за лошадьми и разведении конских пород, о содержании кобыл после родов и выращивании жеребят. Вторая половина книги полностью посвящена болезням лошадей и способам их лечения. Описываются признаки и свойства различных заболеваний, а также приводятся лекарственные средства против каждой болезни в форме рецептов на латинском и русском языках. Издание содержит множество иллюстраций.

Книга, написанная около полутора веков назад (первое издание вышло в 1869 г.), будет и сегодня полезна специалистам в области коневодства и коннозаводства, зоологам, зоотехникам, ветеринарным врачам, а также широкому кругу заинтересованных читателей.

779 руб


Ультразвуковое обследование конечностей лошади

Перед вами издание, уникальность которого заключается в том, что впервые на русском языке описана методика ультразвукового сканирования сухожилий лошади. В Европе и США врачи получают базовые навыки работы на УЗ-оборудовании еще на стадии обучения в вузе. Российские врачи, особенно работающие в области ветеринарной медицины лошадей, большую часть знаний приобретают сами.
Данная книга - это не просто теоретический курс или обзор литературы. Автор на основе своего личного десятилетнего опыта работы с ультразвуковым сканером делится своими наработками. Книга содержит пошаговые инструкции по настройке прибора и технике сканирования. Цветные рисунки, объемные схемы и фотографии подробно иллюстрируют топографическую анатомию дистальных отделов конечностей лошади, что облегчает интерпретацию ультразвуковых снимков. Отдельно рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики травм сухожилий, а также современные методы их лечения, и особенно с использованием аутологичных стволовых клеток. Издание этой книги является ответной реакцией на резко возросшее количество грызунов и хорьков, содержащихся в качестве домашних питомцев, и соответственно возросший спрос на специализированную ветеринарную помощь. Для ветеринарных врачей обследование и лечение грызунов и хорьков представляются сильно осложненными из-за небольшого размера, подверженности стрессам и короткой естественной продолжительности жизни этих видов по сравнению с традиционными домашними животными.
В этом всеобъемлющем практическом руководстве в деталях рассказывается о наиболее часто встречающихся видах грызунов: мышах, крысах, хомяках и песчанках, морских свинках, шиншиллах и дегу, а также есть отдельный раздел, посвященный более редким видам грызунов. Из-за принципиальных различий между группой видов грызунов и хорьками книга представлена в двух разделах. Каждый из разделов начинается с описания биологии вида, условий содержания, а также клинических техник (включая анестезию и хирургию), далее следуют главы, организованные по системам органов и описываемым распространенным заболеваниям.
В заключительной части книги содержится полезное приложение - дифференциальные диагнозы на основании клинических признаков у грызунов и домашних хорьков.
Высококачественные цветные изображения и множество таблиц со ссылками дополняют и расширяют текст, написанный интернациональной командой авторов с обширной клинической практикой.

Пособие предназначено для ветеринарных врачей, студентов и ассистентов как обширное общее руководство, но будет также полезно для тех людей, которые хотят глубже изучить эту область.

2700 руб

Нарушение белково-минерального обмена в почках способствует закупорке капилляров амилоидом. Нефроз у кошек сопровождается тем, что соединительная ткань замещает клубочки. Также в данном процессе участвуют надпочечники, печень, щитовидная железа, сердце.

При этом наблюдаются такие симптомы нефроза у кошек:

  1. Снижение аппетита – животное отказывается от еды, ест неохотно, редко и небольшими порциями;
  2. Подавленное состояние, не реагирует на обращение хозяев, игры и другие традиционные положительные раздражители;
  3. Уменьшается выделение мочи, отмечается ее плохая фильтрация, в выделениях отмечается повышенное количество белка;
  4. Отечность подгрудка и мордочки;
  5. Взъерошенный шерстяной покров;
  6. Цианоз – на слизистых оболочках и на коже питомца появляется синюшность;
  7. Расстройство желудка;
  8. Потеря веса;
  9. Лейкоцитоз – меняется клеточный состав крови, количество лейкоцитов вырастает.

Причины

В организме кошки могут образовываться яды либо попадать извне. Они фильтруются почками, вызывая иммунобиологическую реакцию в клубочках. Процесс сопровождается поражением базальной мембраны капиллярных петель. Это приводит к повышению проницаемости белка в клубочки и возникновению протеинурии. В итоге снижается количество белка в крови, больше проникают капилляры воды и электролитов. Все это сопровождается образованием отеков, замедляется вывод шлаков из организма и возникает токсикоз.

Нефроз у кошки может развиться внезапно, но поводом для этого может быть:

  1. Возрастные изменения;
  2. Болезнь почек;
  3. Инфекция;
  4. Аллергия;
  5. Болезнь печени;
  6. Сахарный диабет;
  7. Испорченный корм;
  8. Отравление.

Кроме того, причиной появления и развития данного заболевания часто являются две патологии, которые приводят к появлению в тканях почек дегенеративных процессов. Это пролиферативный гломерулонефрит и хронический нефрит.

Первая патология характеризуется воспалением клубочковой части почек. Возникает внезапно, причем у животных, которые не страдали какими-либо патологиями выделительной системы и которые находятся в полном расцвете сил.

На фоне данного заболевания может возникнуть липоидный нефроз, в процессе которого ткани органа перерождаются и заменяются жировыми клетками. Хронический нефрит возникает при некачественном или запоздалом лечении.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз, животное необходимо показать ветеринару, который сможет тщательно его осмотреть. Чем полнее будет проведена диагностика, тем быстрее и легче можно будет определить первопричину возникновения болезни, избежать осложнений, а значит, есть все шансы на выздоровление питомца.

Диагноз ставится на показаниях существующего анамнеза. Также необходимо сдать анализы крови и мочи. Большое количество белка и характерный осадок в моче, а также наличие обширных отеков, высокое содержание в крови холестерина указывают на серьезные патологические процессы, свидетельствуют о тяжелом заболевании.

Нефроз, возникший на фоне хронического нефрита крайне опасен, показатели анализа мочи практически мало чем отличаются от нормальных показателей. Чтобы определить начальную причину заболевания нужно делать биопсию. Ветеринар принимает решение, основываясь на первичных результатах обследования.

Лечение

После полного обследования и проведенной диагностики, животному назначается курс терапии. Ее длительность и методы будут зависеть от формы заболевания и степени сложности. Животному нужно создать правильные и комфортные условия пребывания, помещение должно быть чистым и хорошо проветриваться.

Если нефроз был вызван отравлением ядами, необходимо их полностью нейтрализовать. Для этого промывают желудок и ставят клизмы животному. В рационе применяется молоко и яичный белок. Если хозяин кошки знает, чем она могла отравиться, применяется антидот. Курс антибиотиков широкого спектра действия назначается в случае появления патологии из-за инфекции.

Чтобы возобновить и нормализовать обменные процессы организма, применяются гормональные препараты от нефроза у кошек. Для снятия отечности применяются средства, обладающие мочегонным действием.

Симптомы

Первое, на что должен обратить внимание хозяин питомца, – общие симптомы, которыми сопровождается нефроз у собаки. У животного пропадает или заметно снижается аппетит, оно теряет в весе, жидкий стул указывает на расстройство ЖКТ. Эти признаки могут указывать на многие патологические процессы, но про развивающуюся почечную недостаточность дополнительно свидетельствуют отечные процессы, которые можно заметить по векам, межчелюстному пространству, конечностям.

На то, что животное нездорово и требует медицинской помощи, указывает его поведение и возникшие симптомы нефроза у собаки:

  1. Появляется отек области век, подгрудка и живота;
  2. Учащается сердцебиение и происходит нарушение работы сердечно-сосудистой системы, пульс частый, мало наполненный и небольшой волны;
  3. Взъерошивается волосяной покров;
  4. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  5. Развивается уремия, в процессе которой возникает нервная возбудимость и тоникоклонические судороги.
  6. Питомец редко мочится, моча мутного цвета с высоким содержанием белка.

Причины

Часто заболевания выделительной системы возникают из-за невнимательности хозяев животных. Они попросту пропускают сигналы неполадок, которые посылает мочевыделительная система. В связи с этим животное поздно показывают ветеринару, часто случается, что заболевание у собаки уже прогрессирует.

Отмечаются разные причины возникновения патологии. Например, отравление тяжелыми металлами, лекарствами, которые даются животным хозяином без назначения врача. К появлению нефроза могут привести две патологии: амилоидоз и гломерулонефрит.

И одна и вторая болезнь считается наследственной. При наличии хотя бы одной из этих болезней у кого-то из родителей, резко возрастает риск заболевания щенков. Возраст имеет значение, животные постарше намного больше подвергаются риску заболеть и иметь проблемы с почками.

При амилоидозе нарушается белковый обмен. В органе происходит оседание амилоида – вещества, которое схоже по своей структуре с крахмалом. Пока ветеринары теряются в догадках по поводу того, что именно дает толчок развитию данной патологии. Также амилоидоз может поражать печень, поджелудочную железу, селезенку.

При гломерулонефрите происходит воспалительный процесс сосудистой клубочковой почечной зоны. Она отвечает за фильтрацию мочи и отделяет полезные фракции крови. При воспалении зоны почек попадает большое количество белка в мочу – протеинурия. При отсутствии лечения разрушаются клетки почек. Результат – появляется и развивается нефроз.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, животное необходимо как можно быстрее отвести в ветеринарную клинику. Там его грамотно осмотрят специалисты, но правильный диагноз можно поставить только с помощью лабораторных исследований. Заболевание определяется на основе существующего анамнеза и результатах исследований анализов крови и мочи, клинической картины питомца.

Низкая плотность мочи, содержание в ней белка указывает на легкое течение болезни. При этом в осадке отмечаются зернистые гиалиновые цилиндры и клетки почечного эпителия. Дополнительно на нефроз в легкой форме указывает небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов.

На тяжелую форму заболевания указывает почечная недостаточность, появляются признаки отравления организма продуктами белкового обмена, характерного для уремии. Ветеринар обращает внимание на моменты увеличения образования мочи в периоды улучшения общего состояния животного. Светлые выделения с низкой плотностью и малым содержанием белка подтверждают ухудшение состояния собаки.

Для определения амилоидоза проводят биопсию. Взятая проба органа для исследования покажет все изменения и отличия.

Своевременное обращение за медицинской помощью, когда болезнь находится на начальном этапе развития, упрощает лечение, делает его эффективным, животное выздоравливает. Если болезнь в запущенной форме и появились осложнения, то это может стать угрозой для жизни животного.

Лечение

После полного обследования собаки, сдачи всех анализов и пройденной диагностики врач назначает курс лечения, который будет зависеть от формы заболевания, возникших осложнений и степени запущенности. Необходимо устранить причину возникновения нефроза.

Если болезнь захватила только лишь небольшую часть почечной ткани, то есть все шансы на выздоровление. В этом случае применяется метод купирования (замораживания) зоны. В остальных, более сложных случаях назначается поддерживающая терапия, которая необходима животному для нормальной жизни.

При появлении у собаки симптомов почечной недостаточности, лечение однозначно будет проходить в условиях стационара. Прописывается курс приема антибиотиков от нефроза у собаки, внутривенно назначаются препараты для снятия интоксикации.

Ветеринар назначает мочегонные препараты, чтобы снять у животного часто появляющиеся оттеки. Также при данной болезни применяются гормональные препараты и средства для нормализации функции пищеварения.

В целях профилактики необходимо своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания, не допускать возникновения осложнений. Необходимо заботиться о питомце и создать комфортные условия содержания.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек – распространённое и неизлечимое заболевание, приводящее к истощению и смерти животного. Болезнь делится на несколько видов: хронический гломерулонефрит, амилоидоз почек, липидоз почек, нефросклероз («сморщенная почка»), гидронефроз, поликистоз почек. Все эти состояния приводят к отмиранию основных функциональных единиц почек – нефронов, постепенной утрате работоспособности почки, нарушению водного, белкового, солевого баланса организма и накоплению так называемых азотистых шлаков – креатинина и мочевины. Кратко рассмотрим причины и механизмы их возникновения.

1. Хронический гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков (гломерул) имеет, как правило, аутоиммунную природу, т. е. организм по неизвестным причинам атакует ткани собственных почек и разрушает их. Толчком для развития данного заболевания могут быть инфекционные заболевания почек (пиелонефрит), сепсис (к примеру, при пиометре), отравления нефротоксичными ядами (этиленгликолем, растениями), анафилактический шок, другие аутоиммунные заболевания.

2. Амилоидоз почек – дистрофическая болезнь почек, которая характеризируется отложением в стенках клубочков, почечных артериолах и артериях белка амилоида, вследствие чего нарушается кровоток в почках, выделение первичной мочи, возникает явление портальной почечной гипертензии, ишемия почки. Причин у амилоидоза может быть несколько – породная предрасположенность (сиамские, абиссинские, ориентальные кошки), нарушение белкового обмена (неправильное питание, эндокринные болезни).

3. Липидоз почек – дистрофическая болезнь почек, которая характеризируется отложением в эпителии и базальной мембране извивистых канальцев различных липидов (жиров), вследствие чего нарушается целостность базальной мембраны и повышается её проницаемость для белков плазмы крови, нарушается реабсорбция, возникает полиурия и протеинурия (увеличение количества мочи и появление в ней белка). Причинами липидоза могут быть наследственная предрасположенность, неправильное кормление, ожирение, нарушение жирового обмена, холестеринемия.

4. Нефросклероз («сморщенная почка») – атрофическая болезнь почек, которая характеризируется отмиранием функциональных единиц почек и замещением их соединительной тканью, склеротическим поражением почечных артериол, нарушением мочеобразующей и выделительной функций почек. Представляет собой в основном конечную стадию других заболеваний почек, таких как диффузный нефрит (воспаление почки) или нефроз (дистрофия почки). Может поражать только одну почку.

5. Гидронефроз – обструктивное (вызванное закупоркой) заболевание почек, проявляется в нарушении оттока мочи. Возникает при сужении или закупорке камнями мочеточника. При этом паренхима почки продолжает выделять мочу, которая скапливается в почечной лоханке, она растягивается и в конечном итоге начинает сдавливать почечную паренхиму, что приводит к её атрофии. Чаще всего поражается только одна почка.

6. Поликистоз почек – наследственное заболевание, при котором в паренхиме почки образуются множественные кисты разного размера, которые постоянно растут, сдавливают функциональную ткань почки, что приводит к её атрофии и развитию почечной недостаточности. Предрасположены кошки персидской породы. Заболевание поражает обе почки.

Симптомы. ХПН проявляется различными симптомами в зависимости от остроты и стадии процесса, вида заболевания и состояния организма. Первое, на что должны обращать внимание хозяева животных, это прогрессирующее похудение животного. Так же к характерным симптомам относят угнетение, упорную рвоту, анорексию, обезвоживание, увеличение или уменьшение количества мочи и потребляемой жидкости, анемию. Могут возникать уремический стоматит и гастрит, понос, отёки, судороги. Часто можно слышать, что при почечной недостаточности количество мочи обязательно изменяется. Это утверждение не верно, т. к. основным признаком болезни является изменение КАЧЕСТВА мочи. Так же часто хозяева не придают важности олигурии (моча в малых количествах), или списывают её на то, что кошка мало пьёт. ВАЖНО! Даже если животное не пьёт совсем, при не нарушенных почках моча всё равно продолжает выделяться аж до наступления терминального обезвоживания, т. е. пока идут обменные процессы!

Диагностика. При подозрении на ХПН необходимы анализы крови – общий и биохимический. Основными показателями общего анализа крови являются содержание эритроцитов в крови (норма – 5,5-8,5 млн/мкл) и уровень лейкоцитов (норма – 6-17 тыс/мкл). Эти показатели дают возможность определить степень анемии и иммуносупрессии, которые являются частыми осложнениями при ХПН. Биохимический анализ крови выявляет уровень токсичных продуктов обмена веществ, которые в норме выводятся почками – креатинина (норма – 40-130 мкмоль/л) и мочевины (норма 5-11 мкмоль/л). Их содержание в крови позволяет диагностировать как сам факт, так и степень почечной недостаточности, а так же осложнения на другие органы и системы. Для определения типа почечной недостаточности необходимы такие исследования, как общий/биохимический анализы мочи и ультразвуковое исследование почек (является основным в диагностике поликистоза почек и гидронефроза). Иногда для уточнения диагноза требуется биопсия почки.

Лечение. НАЗНАЧАЕТ ВРАЧ! Любой вид почечной недостаточности – потенциально смертельное заболевание, поэтому самолечение или недостаточно серьёзный подход к лечению недопустимы! Стандартная терапия ХПН включает в себя:

  • инфузионную терапию;
  • применение специальных урологических средств;
  • применение средств для коррекции электролитного баланса;
  • применение симптоматических средств: сердечных аналептиков, противорвотных, гепатопротекторов, и т. д. при надобности;
  • ДИЕТОТЕРАПИЯ.

При некоторых видах ХПН, таких, как поликистоз почек и гидронефроз, часто наилучшим, а иногда единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Поговорим отдельно про диетотерапию. Представим себе организм в виде ванной, в которую льётся вода из крана, а вытекает она, соответственно, через сливное отверстие. Вода – это токсичные продукты обмена белка, который поступает в организм с едой. Слив – это почки, которые выводят эти продукты. При ХПН слив засоряется и вода (токсины) начинают переполнять нашу ванну. Когда вода польётся через верх, организм умирает. Прочистить слив у нас возможности нет, поэтому мы можем влиять на уровень воды только двумя методами – убрать из воды засоряющие частицы (что бы слив не забивался дальше) и прикрутить кран. Обмен веществ у котов таков, что самым опасным для поражённых почек веществом, которое неизбежно поступает с пищей, является фосфор. Он и есть наши «засоряющие частицы». «Прикрутить кран» мы можем, снизив количество белка в пище. Поэтому для кошек, страдающих ХПН, строгая диета с низким содержанием легкоусваиваемого белка и фосфора - ЖИЗНЕННАЯ НЕОБХОДИМОСТЬ! Наилучшим вариантом является кормление специальными почечными диетами хороших марок кормов: Royal Canine Renal, Hill’s h/d, Pro Plan NF. В тех редких случаях, когда из всего спектра предлагаемых кормов животное удовлетворительно не поедает ни один, допустимо использование специально сбалансированного рациона из натуральных продуктов с добавлением препарата «Ренальцин», который связывает фосфор в пище. ВАЖНО! Диета должна быть как можно более строгой! Каждый кусочек рыбы или сосиски ухудшает прогноз вашего питомца!

Прогноз. Зависит от степени заболевания. При первой и второй стадии ПН прогноз благоприятный. После завершения курса интенсивной терапии при пожизненном соблюдении диеты кошки живут годами и в целом не намного меньше здоровых животных. При третей и четвёртой стадии ПН прогноз осторожный – зависит от особенностей организма и наличия осложнений. При пятой (терминальной) стадии почечной недостаточности прогноз неблагоприятный – такие животные, как правило, умирают в течении нескольких дней. К сожалению, ХПН – болезнь коварная, часто обращение в клинику и диагностика проводится на той стадии, когда восстановить организм уже невозможно без диализа и пересадки почки. Так же симптомы ХПН могут маскироваться под другие болезни – закупорку ЖКТ, гастрит, отравление и даже рак.

Профилактика. Основой профилактики ХПН является сбалансированное питание. Владельцам надо помнить, что правильным кормлением можно назвать только:

а) кормление высококачественными коммерческими кормами;

б) кормление сбалансированной натуральной пищей, специально приготовленной с учётом потребностей животного.

Кормление кормами эконом-класса, едой «со стола», а так же смешивание в рационе кормов и «натуралки» - НЕДОПУСТИМО!

Кошкам, находящимся в группе риска (сиамским, ориентальным, персидским, абиссинским, кошкам старше 10 лет и тем, кто длительно неправильно питался) для раннего выявления ХПН рекомендовано 1 раз в год сдавать биохимический анализ крови. Персидским кошкам-производителям из питомников рекомендовано разово сдать анализ на носительство гена поликистоза почек.

ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ ЛЮБИМЦАМ!

Ветеринарный врач