Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Многие болезни протекают с периодами обострения и ремиссии. В полной мере сказанное относится к хроническому гастриту. Заболевание заключается в воспалении слизистого покрова желудка. Острота и тяжесть болезни напрямую зависят от степени повреждения желудочной оболочки.

Нецелесообразно заниматься самолечением, самовольное лечение грозит осложнениями, лучше незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Диагностика

При диагностике важно исключить пищевое отравление и заболевания, сопровождающиеся похожей симптоматикой.

Назначаются:

• общий и развёрнутый биохимический анализы крови;
• анализы мочи и кала;
• дуоденальное зондирование;
• эндоскопические исследования;
• гистология тканей оболочки желудка;
• тесты на наличие бактерии хеликобактер.

После проведения необходимых исследований назначается схема лечения, медикаментозная и альтернативная.

Диета и её важность

Первая помощь при остром гастрите – безусловно, диета. При составлении индивидуальной диеты учитываются многие факторы, преимущественно – кислотность желудочного сока больного.

При повышенной кислотности исключают из рациона:

• крепкие бульоны;
• кофе и алкоголь;
• колбасы;
• все кислые фрукты;
• маринады и консервы;
• жареные и копчёные продукты;
• грибы;
• газированные напитки;
• грубый хлеб.

• кисломолочные продукты и молоко;
• вязкие каши;
• кисели и компоты;
• макароны;
• нежирные блюда из мяса и птицы;
• минеральная вода определённых сортов.

Медикаментозное лечение и психотерапия

Выбор лекарственной терапии индивидуален для пациента, выделяется ряд схем:

1. При выявлении хеликобактер пилори и прочих бактерий назначается антибактериальная терапия.
2. При повышенной кислотности главные лекарства – антацидные препараты. Они защищают слизистую желудка, улучшая регенерацию. Эффективно снимают болевой синдром, избавляют от изжоги и отрыжки. Известные препараты группы – Маалокс, Гастал, Альмагель. Часто назначается Де-Нол.
3. Первая помощь при гастрите с низкой кислотностью – препараты для улучшения работы кишечника, выработки соляной кислоты, ферменты.
4. Гастрит обостряется от трудностей с иммунитетом, тогда дополнительно назначаются гормональные препараты.
5. Беременность признана фактором, вызывающим рецидив. Если обострение гастрита произошло при беременности или у кормящей матери, лечение ведётся с большой осторожностью, чтобы не вызвать осложнений для плода либо новорожденного.
6. Стресс считается нередким фактором, инициирующим обострение, важно обеспечить на время лечения состояние эмоционального покоя. Больному потребуется дополнительно консультация психолога или психотерапевта.

Расслабление, умение вовремя переключаться, не загоняя негативные эмоции внутрь – важная составляющая лечения заболевания. Доктор поможет разобраться с причинами, провоцирующими психологическую нестабильность, научит преодолевать угнетённые состояния, тревожность, раздражение.

Дополнительно работа с психотерапевтом хорошо влияет на настрой больного, создавая стойкую установку на выздоровление. Возможно назначение лекарственных препаратов для поддержания нервной системы.

Если врачебная помощь недоступна

Часто настигает больного стремительно и неожиданно. Хорошо, когда неотложная помощь быстро бывает оказана профессионалом. Случается, что в тревожный момент человек находится вне города, профессиональная медицина недоступна. Примеров немало: поездка на рыбалку, за грибами или ягодами, просто отдых в уединённом, далёком от цивилизации месте, где природа волшебна, но медпункт отсутствует.

В первую очередь следует убрать острую боль, снять синдром. Лучше с помощью спазмолитиков, назначенных лечащим врачом. Обычно люди, страдающие хроническим гастритом, не забывают взять подобные лекарства с собой, положив в походную аптечку.

Если препараты отсутствуют, хорошие результаты предоставит описанный метод. Нужно лечь на бок, подтянув колени к животу. Оставаться в принятом положении от 15 мин до получаса, стараясь максимально расслабиться. Допустимо приложить грелку с холодной водой к животу, к месту, называемому в народе «под ложечкой». Это снимает спазм. Чувство тошноты в домашних условиях снимается кусочком льда либо небольшой долькой лимона.

В отсутствие возможности добраться до врача, указанный нехитрый арсенал средств обычно оказывает неплохие результаты.

Народная терапия

Допустимо воспользоваться рецептами народной медицины. Народные средства – преимущественно травы в виде чаёв и отваров. Ромашка, овёс, льняное семя, чистотел и тысячелистник обволакивают желудок, снимают воспаление и боль.

При низкой секреции подойдут мята, зверобой, подорожник. Они улучшают пищеварение, повышают выработку кислоты.

У овощных и фруктовых соков описаны свойства, позволяющие восстановить правильную работу желудочных желёз. Избранные соки (к примеру, виноградный и яблочный) помогают желудочному соку выделяться. Вишнёвый и малиновый – снижают выработку. Из овощных выделяются картофельный, огуречный и морковный соки, крайне полезные для пищеварения.

Если обострился гастрит, поможет прополис. Он неплохо убирает симптомы. Часто улучшение происходит уже на третий-пятый день после начала лечения. Рецептов использования прополиса множество, простейший – ежедневное рассасывание натощак до 8-10 г продукта. Естественно, подобное лечение возможно лишь при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.

Дешёвым, но эффективным средством издавна считаются овсяные хлопья. Рецепт: на ночь замачивается полстакана крупы на полтора стакана воды. Утром вода сливается, из слитого количества варится кисель с добавлением 1 ст. ложки муки или крахмала. Напиток пьют перед завтраком, а собственно завтраком становится каша, сваренная из замоченных хлопьев.

Полезное при болезнях ЖКТ средство – мумие. При остром гастрите популярен рецепт: 0,3 г мумие развести в стакане прохладной кипячёной воды и принимать дважды в день, до еды.

Обострение позади. Что дальше?

Острая форма проходит, при успешном лечении наступает период ремиссии. Уходят болевые ощущения, ослабевает либо исчезает симптоматика заболевания. Диета становится менее строгой, уже разрешено включать дополнительные продукты. Но питание должно оставаться правильным, злоупотребления острой, тяжёлой, жирной пищей недопустимы.

Необходимо регулярно (не реже 2-х раз в год) посещать врача, выполнять его назначения и проходить необходимые обследования. Стараться соблюдать здоровый режим питания, здоровый образ жизни в целом. Исключить либо свести к минимуму алкоголь и курение. Больше отдыхать, следить за эмоциональным состоянием.

Показано своевременно лечить сопутствующие болезни, чтобы не спровоцировать очередное обострение гастрита. Особенно внимательно стоит отнестись к заболеваниям ЖКТ, стоматологическим и ЛОР-заболеваниям.

Ответственный подход к здоровью в период ремиссии – залог того, что болезнь не обострится.

Каждый опытный врач знает, как протекает обострение гастрита у детей и взрослых. Данная патология очень широкого распространена. Это заболевание имеется у миллионов людей во всем мире. Некоторые формы хронического гастрита представляют опасность, так как могут стать причиной язвы и рака желудка.

Гастрит в фазу обострения

Обострение гастрита - частое явление. В данном случае речь идет о хроническом воспалении слизистой желудка. В процесс вовлекаются различные отделы органы. Известны следующие формы хронического гастрита:

• эрозивный;
• антральный;
• атрофический.

Воспаление бывает обусловлено хеликобактерной инфекцией. Только 10–15% больных хроническим гастритом обращаются к врачу. Болеют взрослые и дети. Выраженность клинической картины зависит от причины гастрита и площади поражения. Признаки обострения заболевания очень напоминают язвенную болезнь желудка. Поставить диагноз можно только на основании эндоскопического исследования.

Причины и факторы риска

При обострении гастрита симптомы возникают при определенных обстоятельствах. Происходит это чаще всего весной и летом. Причины - изменение рациона и употребление спиртных напитков. Обострению способствуют следующие факторы:

• курение;
• алкоголизм;
• пищевые отравления;
• воздействие токсических веществ;
• погрешности в питании;
• несоблюдение врачебных назначений;
• прием НПВС или других гастротоксичных лекарств;
• развитие холецистита или панкреатита;
• вредные условия труда;
• стресс;
• нарушение функции сфинктера Одди;
• пищевая аллергия;
• острые инфекционные заболевания;
• снижение иммунитета.

Если у человека ранее была диагностирована хроническая форма заболевания, то симптомы могут появиться на фоне нерационального питания. Решающую роль в обострении весеннего гастрита играет неправильный режим питания. Длительные интервалы между едой, перекусы, употребление пищи в спешке, питье горячих или слишком холодных напитков, недостаточное механическое измельчение, прием пищи 2–3 раза в день большими порциями, пристрастие к грубой, жареной и жирной еде, питье газированной воды и кофе - все это способствует появлению симптомов заболевания.

Весенние обострения часто наблюдаются у людей, которые испытывают регулярный стресс. Причинами являются семейные проблемы, смерть близких, нервная работа и экзамены. Если обострился хронический гастрит, то этому мог поспособствовать прием НПВС, антибиотиков или цитостатиков. Данные медикаменты раздражают слизистую желудка, способствуя воспалению.

Весеннее обострение характерно для людей, которые употребляют алкоголь, наркотические средства и курят. Содержащиеся в сигаретном дыме вещества подавляют выработку слизистой защитных веществ, а спирт усиливает секрецию соляной кислоты. Причиной обострившегося гастрита может стать хеликобактерная инфекция. Эти микробы выдерживают действие желудочного сока.

Они нарушают баланс между агрессивной средой и защитными факторами слизистой. Причиной обостренной формы гастрита может стать дуоденальный рефлюкс. Это состояние, при котором содержимое 12-перстной кишки вместе с желчью забрасывается в желудок. Рефлюкс возможен при недостаточности сфинктера. Обострению хронической формы гастрита способствуют очаги острой и хронической инфекции.

Как протекает обострение

Клинические проявления во многом определяются причиной и уровнем кислотности желудочного сока. Для обострения гастрита характерны следующие симптомы:

• боль в эпигастральной зоне;
• чувство тяжести в верхней части живота;
• тошнота;
• ощущение переполнения желудка после приема пищи.

При повышенной кислотности наблюдаются такие признаки, как кислая отрыжка, боль, изжога, чередование диареи с запором, вздутие живота и рвота. При обострениях часто возникает неприятный привкус во рту. Усиленная продукция соляной кислоты способствует метеоризму. Причина в образовании большого количества газов.

Аппетит может сохраняться. Хроническое воспаление желудка в фазу обострения может проявляться урчанием в животе, воздушной отрыжкой, диареей, тошнотой по утрам и снижением аппетита. Это указывает на . У таких людей часто наблюдаются гиперсаливация и снижение веса. Обострение хронического гастрита всегда проявляется болью.

Она имеет следующие признаки:

• возникает натощак или через 1,5–2 часа после еды;
• ослабевает после приема антацидов или блокаторов протонной помпы;
• бывает различной интенсивности;
• локализуется в эпигастральной области.

Если боль ощущается справа, то это указывает на поражение пилорического отдела желудка. Для обострения гастрита с эрозиями характерно возникновение кровотечений. У таких больных возможны рвота по типу кофейной гущи и жидкий, черный стул (мелена). В тяжелых случаях может развиться шок. Для обострения гастрита характерно возникновение анемического синдрома.

Он проявляется слабостью, бледностью кожи и видимых слизистых оболочек, апатией, сухостью волос, ломкостью ногтей, одышкой, болью в сердце, снижением работоспособности и артериальной гипотензией. Если гастрит часто обостряется, то это приводит к нарушению пищеварения и гиповитаминозу. При аутоиммунной этиологии заболевания часто возникают неврологические симптомы в виде потемнения в глазах, шума в ушах, онемения конечностей, головокружения и неустойчивого настроения. При внешнем осмотре больных с гастритом в стадию обострения часто выявляется налет на языке.

Чем опасны обострения

Люди с частыми обострениями должны находиться под наблюдением врача. Без лечения возможны следующие негативные последствия:

• формирование язвы;
• ахилия;
• алиментарная дистрофия;
• развитие гастродуоденита;
• гиповитаминоз;
• B12-железодефицитная анемия;
• кровотечение;
• геморрагический шок;
• стеноз пилорического отдела;
• непроходимость желудка;
• деформация желудка.

Осложнения развиваются в том случае, если человек с обострением гастрита не обращается к врачу, занимается самолечением или не выполняет рекомендации гастроэнтеролога. Наиболее опасна малигнизация. Это состояние, при котором появляются атипичные клетки. С этом случае требуется хирургическое вмешательство.

План обследования пациентов

При обострении гастрита лечение проводится после уточнения диагноза. Данная патология может маскироваться под пищевые токсикоинфекции, язву, панкреатит или энтерит. При весеннем обострении гастрита понадобятся следующие исследования:

• анализ на бактерии Helicobacter;
• общий и биохимический анализы крови;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• анализ кала на скрытую кровь;
• биопсия;
• эндоскопическое исследование;
• рентгенография с контрастом.

Перед тем как назначать лекарственные препараты, врач должен собрать анамнез заболевания и жизни пациента. Необходимо выявить, были ли ранее приступы боли в эпигастральной области и другие симптомы. Важно определить факторы риска развития хронического гастрита. Нужно уточнить, сколько длится обострение и чем оно спровоцировано. Необходимо оценить характер питания больного.

Для исключения пищевых токсикоинфекций проводится бактериологический анализ рвотных масс и кала. Перед тем как снять обострение, необходимо оценить кислотность желудка. Это важно для последующей терапии.

Слизистая осматривается в процессе эндоскопического исследования. Возможны следующие изменения:

• кровоизлияния;
• отечность;
• гиперемия;
• эрозии;
• сужение пилорической зоны;
• дисплазия эпителия.

При атрофическом гастрите выявляется истончение слизистого слоя органа. Дополнительно проводятся анализы на содержание гастрина и пепсиногена.

Лечение во время обострения

Фаза обострения заболевания может продолжаться долго, доставляя человеку массу проблем. Лекарственные препараты подбираются лечащим врачом, исходя из формы гастрита и уровня кислотности. При гиперацидной форме заболевания могут назначаться:

• антациды;
• блокаторы протонной помпы;
• аналоги соматостатина;
• гастропротекторы;
• анальгетики;
• спазмолитики;
• антибиотики;
• блокаторы гистаминовых рецепторов.

При развитии B12-железодефицитной анемии возможно применение гормональных препаратов (кортикостероидов). При гастрите снимают боль и спазмы такие препараты, как Но-Шпа, Папаверин и Дротаверин. Необходимо отказаться от употребления внутрь препаратов группы НПВС, так как они раздражают слизистую.

Важное место в лечении занимает применение блокаторов протонного насоса. К ним относятся Санпраз, Омез, Париет, Рабиет, Нольпаза и Пептазол. Они помогают устранить болевой синдром при обострении заболевания. К симптоматическим средствам относятся антациды. Это препараты, которые быстро нейтрализуют соляную кислоту в желудке. В эту группу входят Гевискон, Алмагель и Фосфалюгель.

Наряду с этими препаратами назначаются гастропротекторы. К ним относят Де-Нол и Вентер. Их механизм действия основан на создании защитной пленки на слизистой желудка. При положительных результатах анализа на бактерии Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, производных 5-нитроимидазола или защищенных пенициллинов.

Если больные люди едят и после этого появляется тошнота или рвота, то в схему лечения включают прокинетики. Эти лекарства улучшают моторную функция желудка и кишечника. Наиболее часто назначаются Мотилиум и Церукал. При гипоацидном гастрите и полном отсутствии соляной кислоты назначается Ацидин-Пепсин. Если в весенний период наблюдается обострение атрофического гастрита, то в схему лечения включают натуральный желудочный сок.

При развитии анемии на фоне эрозий слизистой желудка могут назначаться препараты железа. Для нормализации пищеварения применяются ферменты. Они противопоказаны в фазу обострения. Данные лекарства нужно принимать после устранения болевого синдрома. К ферментам относятся Панзинорм, Креон и Фестал.

Другие аспекты терапии

Диета при обострении гастрита - важная составляющая лечения. Что можно есть больным, знает каждый гастроэнтеролог. При гипоацидном гастрите назначается лечебное питание №2, а при повышенной кислотности показан стол №1. Больным нужно исключить из меню:

• алкогольные и газированные напитки;
• свежие фрукты и овощи;
• кофе;
• грибы;
• копчености;
• колбасные изделия;
• консервы;
• соления;
• приправы;
• острые и жирные блюда;
• свежую выпечку;
• острый сыр;
• острые кетчупы и соусы;
• горчицу.

Кушать нужно 5–6 раз в день с интервалом в 3–3,5 часа. Нельзя пропускать приемы пищи и есть всухомятку. Овощи рекомендуется употреблять в отварном виде. Из фруктов полезны бананы. Диета при гастрите в стадии обострения соблюдается в течение месяца. Питание должно быть таким, чтобы в организм поступали все необходимые вещества, но при этом оно должно быть щадящим по отношению к слизистой желудка.

Нельзя употреблять горячие или слишком холодные напитки и блюда. В острую фазу гастрита рекомендуется есть протертую или полужидкую пищу. После стихания боли можно включить в рацион нежирное мясо, рыбу, постный творог, молоко, ненаваристые супы, овощные пюре и каши. Снимая обострение при атрофическом гастрите, нужно помнить, что необходимо усилить секрецию соляной кислоты.

Для этого в меню включают экстрактивные вещества, кисло-сладкие фрукты, ягоды и соки, а также наваристые бульоны. Соблюдение данной диеты должно способствовать выработке желудочного сока. Очень важно, чтобы пища вызывала аппетит и ароматно пахла. Рекомендуется пить разведенный лимонный сок. Вне стадии обострения гастрита проводятся физиопроцедуры (электрофорез, бальнеотерапия, фонофорез).

Профилактика обострений гастрита

Чтобы не снимать обострения в будущем при помощи лекарств, нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это основной аспект профилактики заболевания. Необходимо:

• полностью отказаться от спиртных напитков;
• не пить газированную воду;
• не есть запрещенные продукты;
• питаться дробно (5–6 раз в день) и по расписанию;
• бросить курить;
• исключить контакт с химикатами;
• принимать прописанные врачом лекарства;
• своевременно лечить инфекционные болезни;
• не перенапрягаться;
• не подвергаться стрессовым ситуациям;
• заниматься спортом;
• тщательно прожевывать пищу перед проглатыванием;
• употреблять блюда в теплом виде;
• отказаться от перекусов на работе или учебе;
• ежедневно есть каши и супы.

При наличии атрофического и эрозивного гастритов требуется наблюдение за больными, так как имеется риск малигнизации. После излечения от хеликобактериоза с целью профилактики повторного заражения рекомендуется чаще мыть руки, тщательно мыть посуду в горячей воде и есть только чистыми столовыми приборами.

Гастрит в стадию обострения отличается яркой клинической картиной. Появление боли, тошноты или других симптомов является поводом для посещения гастроэнтеролога и эндоскопического исследования.

Многие современные люди сталкиваются с обострением гастрита. Это проявление хронического заболевания. При обострении требуется определенное лечение, диета, ведь только благодаря предпринимаемым мерам можно улучшить свое состояние, не допустить ухудшения самочувствия.

Причины обострения заболевания

Главный фактор, провоцирующий обострение гастрита в хронической форме, связан с неправильным питанием:

• редкое и обильное употребление еды (однократное или двукратное питание за день);
• плохое пережевывание пищи и еда всухомятку;
• злоупотребление слишком холодной и очень горячей пищей;
• использование некачественных продуктов;
• частое употребление консервированных и острых блюд, вызывающих в желудке раздражение слизистой оболочки.

Обострения дополнительно вызывают вредные привычки, лекарственные препараты, вредные профессиональные факторы. В ухудшении состояния немаловажную роль играют хронические заболевания органов пищеварения, эндокринные, инфекционные недуги и другие патологические состояния.

Специалисты дополнительно утверждают, что в развитии гастрита участвуют микроорганизмы H. pylori. Вирулентные штаммы проникают сквозь слизистый барьер, достигают эпителиальных клеток. Таким образом, эпителий повреждается. В результате этого развивается воспалительная реакция, появляются дефекты на поверхности слизистой оболочки, возникают изъязвления. В итоге требуется соответствующее лечение при обострении гастрита.

Общие симптомы и классификация заболевания

Хронический гастрит, как правило, протекает бессимптомно. Признаки патологического состояния возникают только в периоды обострений. Наиболее характерны следующие синдромы:

• болевой;
• диспептический;
• дискинетический;
• астеновегетативный.

Болевой синдром, как это уже понятно, проявляется болью. Она преимущественно локализуется в области правого подреберья, носит язвенноподобный характер. Диспептический синдром развивается из-за нарушения моторной и эвакуаторной функций, выполняемых желудком. Это проявляется тошнотой, во рту, изжогой, изменениями аппетита. Для устранения этих симптомов необходима особая диета при гастрите в период обострения. связан с нарушением функционирования кишечника, а астеновегетативный - с раздражительностью, нарушением сна.

Иногда наблюдаются дополнительные симптомы, а вышеперечисленные признаки проявляются с определенными особенностями. Это зависит от разновидности недуга, кислотообразующей функции. Один из типов заболевания - хронический гастрит с повышенной или сохраненной секреторной функцией. Он, в свою очередь, подразделяется на диспептический и болевой. Другой тип заболевания - хронический гастрит со снижением секреции желудочного сока.

Признаки гастрита с повышенной или сохраненной секреторной функцией

Конкретные признаки присущи диспептической форме гастрита. Чаще всего они возникают тогда, когда человек злоупотребляет алкоголем, употребляет жирные блюда или пищу с большим количеством углеводов в составе. Из-за неправильного питания мучает отрыжка с кисловатым привкусом, изжога. Аппетит из-за гастрита не нарушен. У некоторых больных он повышен. Боли возникают только после еды. Дополнительно ощущается чувство жжения, тяжести и распирания в эпигастральной области. Возможны еще запоры, рвота, приносящая облегчение.

Для болевой формы характерен выраженный болевой синдром. Боли наблюдаются разные. Специалистами даже создана классификация этого симптома при гастрите с повышенной или сохраненной секрецией. В связи с ней боли различают:

• по характеру - разлитые, ноющие и тупые;
• по времени возникновения - утренние (перед первым употреблением еды), ранние (через 15-20 минут после еды), поздние (через 2-3 часа после еды), ночные;
• по локализации - наиболее часто боли мучают в правом подреберье.

Правильное питание: диета при обострении гастрита

Лечение обострившегося гастрита включает в себя проведение специфической медикаментозной терапии, но более важную роль играет все же образ жизни и питание. Для восстановления нормальных функций своего организма больным рекомендуется отказаться от алкоголя, вредных продуктов (например, от чипсов, лапши быстрого приготовления). Назначается конкретная диета. Она зависит от общего состояния человека, фазы заболевания, секреторной функции желудка.

При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией ежедневный рацион изменяется следующим образом:

• из меню вычеркиваются те продукты, которые оказывают стимулирующее влияние на секрецию желудочного сока;
• устраняется механическое воздействие пищи (продукты тщательнее измельчаются, увеличивается кратность питания и немного уменьшаются порции, т. е. лучше всего есть часто, но понемногу).

При обострении гастрита рекомендуется обратиться к специалисту. Врач назначит определенную диету, определит длительность ее применения. Продолжительность лечебного питания - это индивидуальный параметр. Он зависит от протекания недуга. Как правило, при обострении заболевания назначается диета № 1а. В дальнейшем, когда состояние будет улучшаться, можно будет переходить на диету № 1б, № 1.

Знакомство с диетой № 1а

Диета № 1а назначается в первые дни лечения хронического гастрита на стадии обострения. Рекомендуемая кулинарная обработка - отваривание пищи или приготовление на пару в полужидком и жидком виде. Употребляют блюда исключительно в теплом виде - не в холодном и не в горячем. Оптимальная температура - от 40 до 50 градусов. Наиболее подходящие продукты и блюда указаны в таблице. Из них можно составить меню на неделю при обострении гастрита.

Примерные однодневные меню

Начнем с диеты № 1а, ведь она назначается первой при обострении гастрита. Завтрак может состоять из двух продуктов - яиц и молока. Яйца варят всмятку. Достаточно пары штук. Молоко (1 стаканчик) просто немного подогревают и выпивают. Во время следующего перекуса разрешается выпить еще 1 стаканчик молока и 180 г фруктового киселя.

Обед более сытный в этой диете. Меню при обострении гастрита включает в себя на основе риса и молока (400 г), немного мясного парового суфле. На десерт употребляют фруктовое желе (125 г). Дневной перекус состоит из 2 полезных напитков - стаканчика молока и стаканчика отвара шиповника. На ужин варят 1 яйцо всмятку и кашу из манки на молоке (300 г). Незадолго до сна выпивают стаканчик молока.

После 1-2-недельного питания с учетом условий диеты № 1а переходят на другой стол № 1б. Его предназначение заключается в умеренном щажении пищеварительной системы. Приблизительное однодневное питание, демонстрирующее то, что едят при обострении гастрита, может быть следующим:

• на основной завтрак - котлеты под молочным соусом, приготовленные из мяса и на пару (110 г), каша в протертом виде, сваренная из гречки и на молоке (200 г) и 1 стаканчик молока;
• на следующий перекус - 1 стаканчик фруктового киселя;
• на обед - протертый суп на основе риса и молока (400 г), немного мясных паровых фрикаделек и фруктовое желе в качестве десерта (125 г);
• на дневной перекус - 1 стаканчик отвара шиповника, немного сухариков (100 г);
• на ужин - котлетки из рыбного филе с подсолнечным маслицем (115 г), фруктовый кисель (180 г);
• перед сном - 1 стаканчик молока.

Запрещенные продукты

При гастрите с сохраненной и повышенной секрецией нельзя есть некоторые продукты. Стоит отметить, что их врачи запрещают кушать не только в период обострений, но и во время ремиссий (на длительное время). В список входят те продукты и блюда, которые стимулируют секрецию желудочного сока. Итак, из меню при обострении гастрита и в дальнейшем при ремиссии обязательно вычеркиваются:

• жирные супы;
• жирные сорта мяса и птицы;
• жирные тушенка;
• крепкие мясные и рыбные бульоны;
• окрошка;
• копченые колбасные и рыбные изделия;
• консервированные продукты;
• маринады;
• газированные и алкогольные напитки, кофе, какао, квас.

Хронический гастрит со снижением секреции желудочного сока

При этом типе заболевания тоже может наблюдаться болевой синдром. Однако ему присущи некоторые особенности. В большинстве случаев боли не чувствуются. Почему же этого симптома нет при данном типе заболевания, а для гастрита, описанного выше, он характерен? Дело в том, что при недуге с повышенной или нормальной секрецией боли обусловлены высокой секреторной активностью.

Но встречаются и исключения. При гастрите со сниженной секреторной функцией все же иногда бывают боли. По характеру они являются тупыми, ноющими, усиливающимися после употребления еды. Чтобы не чувствовать болей, люди зачастую отказываются от приемов пищи. Конкретной локализации у неприятных ощущений нет. Определенного времени возникновения болей тоже нет. В основном они начинают ощущаться где-то через полчаса или 1 час после еды. Выраженность болей зависит от качества и количества съеденных продуктов.

Диспептический синдром при гастрите со сниженной секреторной функцией проявляется следующими симптомами:

• чувством тяжести, полноты или распирания в эпигастральной области;
• плохим запахом изо рта;
• отрыжкой тухлой пищей;
• неприятным привкусом во рту;
• тошнотой;
• слюнотечением;
• снижением аппетита.

Для дискинетического синдрома характерно чередование поносов и запоров. Больные также жалуются на метеоризм. Этот неприятный симптом появляется из-за быстрого продвижения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту.

Особенности диетического питания

При обострении гастрита желудка с секреторной недостаточностью тоже требуется особое питание. Специалисты советуют соблюдать в течение недели (или чуть дольше) химически и механически щадящую диету, обогащенную витаминами и белками. У нее несколько целей. Во-первых, диета при обострении гастрита предупреждает появление патологических изменений на слизистой оболочке, выстилающей желудок. Во-вторых, лечебное питание восстанавливает секреторную активность клеток желез желудка.

При гастрите оценивается работа других внутренних органов. При склонности к диарее назначают диету № 4б, а немного позднее - диету № 4в. Если же наблюдаются признаки поражения поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, то необходима диета № 5а или диета № 4б с дальнейшим переходом на диету № 4в или № 5.

Общие особенности медикаментозного лечения

Можно ли при обострении гастрита самостоятельно выбрать лекарство? По поводу медикаментозной терапии нужно обязательно общаться с лечащим врачом. Нет чудодейственного лекарства, которое могло бы избавить от любого гастрита. Препараты подбираются с учетом кислотности желудочного сока, наличия других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Итак, одно из лекарств - «Алмагель» во флаконе в форме суспензии для приема внутрь. В числе его показаний есть гастрит с повышенной и нормальной секрецией во время обострения. «Алмагель» относится к антацидным препаратам. Он защищает слизистую оболочку желудка от негативного воздействия пищеварительного сока. Попав в организм, препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не провоцирует вторичной гиперсекреции желудочного сока.

Для лечения хронического гастрита с секреторной недостаточностью врачи назначают:

• средства заместительной терапии (соляная кислота, препараты натурального желудочного сока, лекарства с ферментами поджелудочной железы);
• средства, служащие стимулятором секреции соляной кислоты ("Плантаглюцид").

При этом специалисты обращают внимание на то, что средства заместительной терапии нельзя принимать при обострении. Такие лекарства используют только в периоды ремиссий и при отсутствии эрозий. И еще один важный нюанс - при гастрите с недостаточной секрецией желудочного сока нельзя пить холинолитические препараты и лекарства, содержащие в своем составе белладонну, с целью устранения болевого синдрома. Эти средства еще сильнее сокращают секрецию пищеварительных ферментов и соляной кислоты.

Хронический гастрит в стадии обострения - это то состояние, которое требует совершения визита к врачу. Только специалист может поставить верный диагноз и назначить правильное лечение, которое действительно принесет пользу, избавит от неприятных симптомов и при этом не причинит вреда здоровью.

Симптомы хронического гастрита и периода его обострения отличаются по своей интенсивности. Пациент, у которого уже поставлен диагноз, может самостоятельно определить острые периоды и фазы ремиссии. При хроническом течении заболевания важно проводить своевременное лечение, так как болезнь достаточно быстро прогрессирует и принимает характер эрозивного или атрофического. Терапия заключается в использовании специализированных медикаментов, улучшающих работу ЖКТ, а также обязательной диеты.

Распознать заболевание в остром периоде можно по наличию характерных для него признаков, к которым относятся следующие:

• сильные или тупые боли в области живота, которые могут приносить дискомфорт больному периодически или же мучить его постоянно;
• болевые ощущения значительно усиливаются сразу после попадания пищи в желудок или при длительных периодах голодания;
• пациента беспокоит сильная рвота, при этом рвотные массы отличаются сильным кислым запахом и привкусом, а также могут быть окрашены в слизь желтого и зеленого цвета;
• больной может начать жаловаться на постоянное слюноотделение, что является естественной реакцией организма на проблемы с пищеварительной системой;
• довольно часто ротовая полость становится очень сухой из-за постоянной рвоты и недостатка воды;
• отмечается нестабильный стул, что может выражаться в диарее и запорах, сменяющих друг друга;
• довольно часто появляется изжога, которая не связана с приемами пищи;
• на фоне проблем с пищеварением появляются признаки общей слабости, сильная головная боль, высокая температура, тахикардия и помутнение сознания.

При эрозивных хронических состояниях желудка пациент также может отметить странные боли в области живота, которые появляются только через 1-1,5 часа после еды.

Желудочное кровотечение возможно при язвенной болезни. Распознать его можно по изменению стула. Каловые массы окрашиваются в темный цвет и имеют дегтеобразную субстанцию. Такое состояние очень опасно и может приводить к развитию сопутствующих симптомов в виде анемии, сильного падения артериального давления, в тяжелых случаях потери сознания.

Внимание! В острый период все симптомы прогрессируют очень быстро, что может даже стать причиной госпитализации больного. При появлении невыносимых болей лучше связаться с врачом, чтобы исключить переход болезни в язву.

Видео — Гастрит: причины, симптомы и лечение

Препараты для снижения боли и изжоги

Тамс

Недорогое зарубежное средство, оказывающее помощь пациенту уже в первые 5-10 минут. Принимать лекарственное средство следует после приема пищи, при продолжительных курсах лечения, или же в период непосредственного приступа боли или изжоги. Для устранения неприятных симптомов и значительного облегчения собственного состояния рекомендуется пить за один раз по 1-2 дозы медикамента.

Таблетки медленно рассасывают в ротовой полости, допускается их разжевывание, но эффект от этого будет немного медленнее. После принятия назначенной дозы можно выпить 50-100 мл чистой воды. Суточная доза Тамса составляет 12 таблеток, дальнейшее повышение дозировки приводит к ухудшению общего состояния. При необходимости можно выпить небольшое количество воды.

Эндрюс Антацид

Лекарственный препарат относится к классу антацидов и не содержит алюминия, что также важно при лечении гастрита в обостренной фазе. Для нормализации уровня кислотности рекомендуется медленно рассасывать по 2 дозы Эндрюс Антацид через 20 минут после приема пищи или при проявившемся дискомфорте в виде болей и изжоги. Суточная дозировка медикамента составляет 16 таблеток, между приемами следует обязательно выдерживать паузу в 2 часа.

Гевискон

Болеутоляющий медикамент, также отлично снимающий изжогу. В состав лекарственного препарата входят магний и алюминий, которые благотворно воздействуют на желудочный сок и слизистую пищеварительной системы. Дозировка Гевискона подбирается с учетом интенсивности неприятных симптомов и может состоять из 1-4 таблеток лекарственного средства. При острой необходимости таблетки можно принимать беременным и маленьким детям, но только в минимальных дозах и после консультации с лечащим врачом.

Внимание! Точную продолжительность использования медикаментов этой группы устанавливает лечащий врач, так как все зависит от степени развития болезни, ее типа и сложности протекания.

Желудочные антибиотики при остром гастрите

Омепразол

Лекарственное средство не только снимает боли, но и значительно налаживает пищеварительный процесс. С учетом степени тяжести течения гастрита в острой фазе больному могут порекомендовать принимать 20-40 мг действующего компонента. Классическая дозировка Омепразола составляет 20 мг основного вещества. Продолжаться лечение может на протяжении одного месяца, после чего требуется обязательный перерыв минимум на три месяца. В тяжелых случаях под контролем лечащего врача Омепразол разрешается принимать до двух месяцев. При рвоте доза пациентам может быть увеличена до 40 мг. Принимать назначенную дозировку следует в утреннее время до основного приема пищи.

Ультоп

Современный медикамент выпускается в форме капсул. При болях, сопровождающихся жжением и тянущими ощущениями, следует принимать 10 мг основного компонента. При сильных невыносимых болях следует удваивать классическую дозу до 20 мг препарата. Длительность терапии может продолжаться 2-4 недели, лишь в исключительных случаях допускается увеличение продолжительности лечения.

Лансазол

Современный лекарственный препарат, который принимают в виде капсул. Классическая дозировка Лансазола составляет 30 мг, но при обострении гастрита количество активного вещества может быть увеличено до 60 мг. Принимают лекарственный препарат только один раз в сутки, желательно делать это в утреннее время. В исключительных случаях при невыносимых болях пациентам допускается принимать до 120 мг Лансазола, но только не более трех дней и под контролем лечащего врача. Прием медикамента может осуществляться на протяжении 2 месяцев. При проблемах с печенью требуется обязательная корректировка дозы, пациенты не могут принимать более 15 мг Лансазола.

Внимание! Прием желудочных антибиотиков можно осуществлять только 2-4 недели, после чего требуется обязательный перерыв. Решение о точной продолжительности принимается только после очной консультации с гастроэнтерологом.

Препараты против диареи

Энтеросепт

Традиционное лекарственное средство, которое можно принимать в детском возрасте. Дозировка медикамента зависит от сложности течения симптомов острого гастрита. Она может составить 1-4 таблетки за один раз. Принимают Энтеросепт не более трех раз в сутки. Терапия продолжается до полного восстановления стула.

Фурагин

Фурагин — это хорошее противодиарейное средство, которое редко вызывает побочные эффекты

Хорошее противодиарейное средство, которое редко вызывает побочные эффекты. Принимать препарат следует в дозировке от 100 до 400 мг основного вещества. Количество суточных приемов не может превышать трех раз. Терапия продолжается на протяжении одной недели, в некоторых случаях допускается ее продление до 10 суток.

Внимание! В одно время с приемом противодиарейных средств следует соблюдать обязательный питьевой режим, чтобы не допускать дальнейшего обезвоживания организма.

Препараты против рвоты

Церукал

Хорошее противорвотное средство, которое также можно пить при приступах тошноты. Дозировка Церукала составляет 1-2 таблетки с учетом тяжести симптома. Количество суточных приемов равно четырем. Терапия обычно продолжается не более 10 суток, пока может длиться острый приступ гастрита.

Бускопан

Лекарственный препарат Бускопан таблетки следует начинать принимать в минимальных дозировках по 10 мг, при необходимости количество основного вещества может быть увеличено в два раза. Количество суточных приемов Бускопана равно трем. Принимают средство между приемами пищи. Терапия продолжается по индивидуальным показаниям.

Препараты против запоров

Лактулоза

Лекарственное средство выпускается в форме сиропа, который следует принимать только один раз в сутки. Лактулоза обладает мягким действием, благодаря чему очищение кишечника не приносит дискомфорта. Действие от принятой дозы появляется через 2-24 часа с учетом степени сложности проблем с очищением пищеварительной системы. Доза и курс лечения подбираются индивидуально. Лактулоза подходит для маленьких детей и беременных женщин.

Дюфалак

Медикамент также выпускается в форме сиропа для перорального использования. Результат от воздействия Дюфалака появляется в течение 7-24 часов. Кишечник очищается естественным путем, без появления болей в животе и газообразования. Лишь в некоторых случаях при индивидуальной непереносимости могут появиться такие симптомы, как вздутие живота и рези в области кишечника. Доза подбирается с учетом веса.

Глицериновая свеча

Простое и быстродействующее средство, эффект от которого может проявиться уже в первые 15-30 минут. Используются свечи ректально. Для этого следует предварительно очистить область промежности и вставить медикамент в положении лежа. При использовании глицериновой свечи может наблюдаться небольшой охлаждающий эффект в области ануса, чего не стоит опасаться. В сутки можно принимать не более одной дозы лекарственного средства, продолжительность терапии – строго индивидуально.

Внимание! Принимать данные медикаменты следует непродолжительное время, одновременно с этим налаживая свое питание. При частом использовании средств против запора можно окончательно ослабить перистальтику кишечника.

Медикаменты для улучшения пищеварения

Панкреатин

Универсальное средство, которое принимается не только при гастрите, но также из-за переедания и плохой работы пищеварительной системы. В острую стадию Панкреатин ослабляет воздействие желудочного сока, а также способствует более быстрому перевариванию потребляемой пищи. С учетом тяжести заболевания больной может выпить 1-2 дозы медикамента за раз, обязательно запивать водой.

Ранитидин

Препарат отечественного производства, не уступающий по своему воздействию дорогостоящим аналогам. Ранитидин можно принимать без учета пищи. Классическая дозировка лекарственного средства составляет 150 мг действующего компонента. Назначенное количество препарат пьют утром и вечером. При пропуске дозы допускается выпить 300 мг Ранитидина за один раз вечером. В утреннее время пить двойное количество препарата опасно.

Внимание! Лечение описанными медикаментами может продолжаться на протяжении от нескольких дней до нескольких лет. Самостоятельное использование ферментов строго запрещено, так как это может усугубить работу ЖКТ.

Стоимость лекарственных средств

Если вы столкнулись с гастритом, желательно не допускать его перехода в хроническую форму, так как это может стать причиной развития язвы и онкологических заболеваний. В стадии обострения лечение должно начинаться уже с первых часов появления признаков болезни, чтобы не дать ей повреждать слизистую и ухудшать состояние пациента. Перед использованием лекарственных препаратов желательно предварительно пройти консультацию у лечащего врача, который сможет определить список медикаментов с учетом текущего состояния больного.