Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Простые препараты витаминов. Пиридоксин (витамин 6).

Код АТС А11Н А02.

Клинические характеристики.

Показания

• Гиповитаминоз В 6 , вызванный плохим питанием, длительной инфекцией, диареей, энтеритом, спру, длительным состоянием стресса, синдромом мальабсорбции, состоянием после удаления больших участков кишечника, гемодиализом.
• В составе комплексной терапии: анемии различного генеза (в т. Ч. Сидеробластная), лейкопения заболевания центральной нервной системы (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтла, радикулиты, невриты, невралгия, болезнь Меньера), инволюционная депрессия синдром похмелья, вывод из запоя.
• Применение препаратов группы изониазида и их передозировки.
• Токсикоз беременных.
• Себорееподобных и несеборейных дерматиты, опоясывающий герпес, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез.
• Пиридоксинзалежний синдром, включая пиридоксинзалежни судороги у новорожденных.
• Атеросклероз, сахарный диабет воздушная и морская болезнь.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату. Тяжелые поражения печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца.

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно, внутривенно или подкожно в случаях, когда пероральный прием невозможен.

Курс лечения индивидуален и определяется типом и тяжестью заболевания.

Раствор готовят непосредственно перед применением - разовую дозу препарата разводят в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида.

Гиповитаминоз В 6 . Взрослым назначают в дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения; курс лечения - 3-4 недели.

Сидеробластная анемия. Назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно назначать фолиевую кислоту, витамин В 12 , рибофлавин.

Паркинсонизм. Назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл). Курс лечения - 20-25 инъекций через 2-3 месяца проводят повторную терапию. По другой схеме лечения начинают с суточной дозы 50-100 мг (1-2 мл), затем ежедневно дозу повышают на 50 мг (1 мл) и доводят ее до суточной дозы 300-400 мг (6-8 мл) в виде единовременной др инъекции в течение 12-15 дней.

Депрессии инволюционного возраста. Назначают внутримышечно в дозе 200 мг (4 мл) курс лечения - 20-25 инъекций.

Применение препаратов группы изониазида. Профилактически пиридоксин назначают в суточной дозе 5-10 мг (0,1-0,2 мл) в течение всего курса изониазида.

Передозировка препаратов группы изониазида. При передозировке препаратов группы изониазида на каждый 1 г передозованого препарата вводят 1 г (20 мл) пиридоксина со скоростью 0,5 г / мин. При передозировке изониазида более 10 г пиридоксин вводят внутривенно в дозе 4 г (80 мл), затем внутримышечно - по 1 г (20 мл) пиридоксина каждые 30 мин. Общая суточная доза - 70-350 мг / кг.

Токсикоз беременных. Назначают в дозе 50 мг (1 мл) внутримышечно; курс лечения - 10-20 инъекций.

Пиридоксинзалежна анемия (микроцитарная, гипохромная с повышением уровня железа в плазме крови). Назначают в дозе 50-200 мг (1-4 мл) в течение 1-2 месяцев. В случае отсутствия эффекта переходят на другой вид терапии.

Пиридоксинзалежний синдром, включая пиридоксинзалежни судороги. Назначают внутривенно или внутримышечно в дозе 50-500 мг (1-10 мл), вводят внутривенно со скоростью 50 мг / мин; курс лечения - 3-4 недели.

Другие показания. Взрослым обычно назначают в дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения.

Для детей при гиповитаминозе 6 дозу назначает врач индивидуально из расчета 1-2 мг / кг массы тела в сутки курс лечения - 2 недели. При пиридоксинзалежних судорогах, в том числе новорожденным, вводят в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) внутримышечно или внутривенно струйно со скоростью 50 мг / мин. Максимальные дозы для детей не установлены. При передозировке изониазида на каждый 1 г передозованого препарата вводят 1 г (20 мл) пиридоксина. Если доза изониазида неизвестна, пиридоксин вводят из расчета 70 мг / кг массы тела максимальная доза - 5 г (100 мл).

Побочные реакции

При применении препарата возможны:

• аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, макулезно-папулезные высыпания, кожный зуд
• боль в эпигастральной области, изжога, повышение секреции желудочного сока
• онемение конечностей, появление ощущения сжатия в конечностях - симптом «чулок» и «перчаток»;
• снижение лактации в период кормления грудью редко - потеря сознания, судороги (возникают только при быстром введении).

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов нарушение обмена белков, углеводов и липидов дегенеративные изменения в центральной нервной системе (периферическая невропатия) и паренхиматозных органах (нарушение процессов обмена, связанные со значительным снижением никотинамидних коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической невропатии включают гиперпарестезию, парестезии, мышечную слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением походки, чувством онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости к инфекциям, снижение активности противосвертываемой системы крови. При длительном введены в больших дозах развивается гипервитаминоз В 6 , который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В 6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти признаки обратно.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат назначают в период беременности только при токсикозе беременных. Применение в больших дозах во время беременности может привести к развитию синдрома зависимости у новорожденных. При применении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации, поэтому в этот период препарат применяют только по жизненным показаниям.

Дети

Препарат применяют в педиатрической практике.

Особенности применения

Осторожно применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), функциональной недостаточности печени (пиридоксин в больших дозах может ухудшать ее функцию). Обмен пиридоксина ухудшается при регулярном употреблении алкоголя.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат обычно не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами, однако следует учитывать индивидуальную реакцию организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Раствор пиридоксина гидрохлорида усиливает действие диуретиков. Препарат не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.

Изоникотин гидразид, пеницилламин, циклосерин, оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.

Комбинируется с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой и аспаркамом.

Одновременное применение пиридоксина гидрохлорида с циклосерином, этионамидом, гидролазином, азитиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пенициллином может вызвать анемию и невропатии.

Уменьшает эффективность противопаркинсонических препаратов.

Предотвращает офтальмологическим осложнения, возникающие при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).

Устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, обусловленные их антихолинергическим активностью (сухость во рту, задержка мочи).

Пиридоксин в высоких дозах может нарушать действие противосудорожных средств.

ГКС могут приводить к уменьшению количества витамина 6 в организме.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6) участвует в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме витамин 6 входит в состав ферментов, которые обеспечивают процессы декарбоксилирования и переаминирования аминокислот. Он активно участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, в биосинтезе нефромедиаторив допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК; улучшает липидный обмен при атеросклерозе; усиливает диурез. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном вскармливании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).

В инструкции по применению пиридоксина гидрохлорид описана дозировка, форма выпуска и состав лекарства. Также будет подробно изложена информация о правилах хранения препарата, его стоимости и применении для разных заболеваний.

Пиридоксин гидрохлорид выпускается в форме таблеток по 30 штук в блистере. Упаковка содержит 1 или 2 блистера. Основное действующее вещество пиридоксин гидрохлорид – синтетически полученный витамин B6. В одной таблетке содержится 0,05 г витамина, остальное – вспомогательные вещества:

• целлюлоза микрокристаллическая (10 мг);
• глюкоза (77.5 мг);
• кремния диоксид коллоидный (0.5 мг);
• тальк (1 мг);
• кальция стеарат (1 мг).

Основное их назначение – увеличить объем таблетки до принятого размера. Также они позволяют минимальному количеству пиридоксина попасть на слизистую желудка и начать всасывание в кишечнике.

Показания

Лекарство применяется:

• При дефиците B6, анемии вызванной его нехваткой или судорог.
• При нарушении обмена веществ, в частности, нарушении всасывания кишечником пиридоксина из продуктов питания.
• Часть комплексной терапии ПМС, проблем с мышцами, кожных или слизистых заболеваний, депрессии.
• При беременности для смягчения проявлений токсикоза, а также при острых отравлениях изониазидом.

Пиридоксин гидрохлорид проникает в плаценту, поэтому приём препарата во время беременности должен происходить под контролем врача. Также витамин насыщает грудное молоко, может быть причиной снижения лактации. Поэтому также принимается только по назначению и под наблюдением за здоровьем матери и ребёнка.

Витамин B6 участвует в синтезе белка, обмене аминокислот и влияет на активность около 60 ферментов. Влияет на расщепление триптофана, из которого синтезируется серотонин и никотиновая кислота. Также оказывает влияние на работу мышц, создание иммунных и кровяных клеток, что особенно важно в процессе роста, происходящего в детском и подростковом возрасте.

Способ применения и дозы

1. При авитаминозе назначают 1 таблетку 1-2 раза в сутки на протяжении 30-60 дней.
2. При отравлении изониазидами и анемии – 1 таблетка в сутки. Продолжительность лечения назначает врач, но при анемическом синдроме чаще всего принимают лекарство 30-90 дней.
3. При заболевании кожи или слизистых, а также ожогах (в том числе и солнечных), принимают 3-4 таблетки одноразово. При сильном поражении назначаютприёмов по 1 таблетке с периодичностью в 1 час.
4. При тошноте у беременных или лучевой болезни назначают 1-2 таблетки в сутки. Срок лечения для токсикоза – 10-20 дней.
5. При нарушении всасывания витаминов из-за цистинурии – 1-2 таблетки трижды в сутки. Срок приёма назначается врачом, максимально возможная доза – 6 таблеток (0,3 г пиридоксина гидрохлорида).

Обратите внимание! Препарат нельзя принимать дольше назначенного срока, особенно если назначаемые дозы были довольно большими. Избыток B6 может привести к нарушению функций периферийной нервной системы или вызвать аллергические реакции.

Лекарство вызывает повышение кислотности желудочного сока, поэтому при наличии язвенной или эрозивной болезни ЖКТ не назначается. Перед приемом проконсультироваться с врачом людям с нарушением работы сердца (из-за влияния средства на кроветворную систему).

Фармакокинетика пиридоксина начинается в ЖКТ, где он всасывается в слизистую кишечника, преимущественно превращается в пиридоксальфосфат. Вещество накапливается в тканях печени, а также циркулирует с кровью, поступая во все ткани организма. Период полураспада пиридоксальфосфата – 15-20 суток с момента приёма. Выводиться он через почки, в основном, в виде метаболитов. Часть вещества выводится с калом, попав в пищеварительный тракт вместе с жёлчью.

При превышении суточной потребности, пиридоксин всасывается в слизистую желудка, но при этом не изменяется. Выводиться B6 в ближайшее время вместе с мочой.

Срок хранения таблеток – 36 месяцев при температуре от +15 до +25 градусов. Блистеры должны находиться в тёмном месте, которое недоступно для детей.

В инструкции по применению пиридоксина гидрохлорид не рекомендуется давать препарат детям младше 36 месяцев. После этого периода назначить препарат может только доктор, который будет точно уверен, что польза от приёма превышает риск побочных эффектов. Чтобы избежать передозировки, нужно следовать инструкции:

1. Детям от 3 до 6 лет выписывается максимально возможная дозировка – 1 таблетка в день.
2. Детям от 6 лет назначают 1-2 таблетки в сутки.

Используется лекарство для детей при таких болезнях:

• Профилактика гиповитаминоза – по 2 мг в сутки. Курс терапии – 2 месяца.
• При пиридоксинзависимом судорожном синдроме – 10-100 мг каждый день. Курс лечения индивидуально определяет врач.
• Отравление препаратами группы изониазида – на каждый грамм лекарства, из-за которого была передозировка, назначается 20 мл Пиридоксина. Максимальная доза – 100 мл.

Чаще всего таблетки назначают на 14-28 дней. За это время большинство болезней купируются, поэтому рекомендованные сроки превышать нельзя. Если реакции организма слабые, и болезни не прошли после курса лечения, то нужно обратиться к доктору для корректировки и замены лекарства, на другие медикаменты.

Введение витамина B6 с помощью инъекций назначается, когда пероральный приём невозможен или же недостаток этого витамина настолько значительный, что требуется его срочное восполнение. Пиридоксина гидрохлорид продаётся в ампулах по 1 мл, в которых растворено 50 мг пиридоксина. Внешне жидкость бесцветная или имеет небольшой желтоватый оттенок. Если ампулы содержат помутнения или другие отклоняющиеся от нормы визуальные эффекты, то применять такой препарат нельзя из-за риска для здоровья.

Для инъекций используется синтетический аналог витамина B6, который встречается в небольших количествах во многих продуктах. Но его недостаток часто регистрируется, поэтому люди нуждаются в восполнении, ведь это один из основных витаминов, влияющий на обменные процессы в организме. Влияет на работу ЦНС и ПНС, из-за его участия в создании нейромедиаторов. Также он нужен при формировании белков, ферментов, гемоглобина и многих аминокислот, синтезируемых в человеческом теле.

Согласно инструкции по применению пиридоксина гидрохлорида, он взаимодействует с печенью, где из него получается два метаболита – пиридоксальфосфата и пиридоксаминофосфату. Последний связывается с белками крови практически полностью (около 90%), имеет высокую степень проникновения во все клетки организма. Большинство витамина накапливается в клетках печени, а оставшееся количество – в мышцах и ЦНС.

Период полувыведения пиридоксина и его метаболитов примерно 15-20 суток с момента введения. При этом 98% выведения приходится на почки, а 2% — на кишечник, в который соединения попадают вместе с жёлчью. Превышение потребности организма сразу же выводятся, не накапливаясь в теле. Поэтому, прежде чем начать приём препаратов, нужно точно знать, что нет проблем с почками или печенью.

Также не рекомендуются инъекции тем, у кого ишемическая болезнь сердца или эрозия стенок желудка. Препарат может вызвать повышения кислотности желудочного сока, поэтому с язвой, гастритом или повышенной кислотностью, пиридоксин нужно принимать только по назначению врача.

Дозировка

Инъекции вводятся чаще всего внутримышечно, иногда внутривенно. В редких случаях возможно подкожное впрыскивание. Дозы для разных заболеваний отличаются:

1. Гиповитаминоз – за раз вводят 1 мл, в сутки максимальная доза – 2 мл (утром и вечером). Продолжительность терапии – 21-28 дней.
2. Болезнь Паркинсона – внутримышечно 2 мл, единовременно. Курс составляет 20-25 уколов. Спустя 60-90 дней нужно повторить курс инъекций.
3. При употреблении лекарств, содержащих вещества из группы изониазида – для профилактики используются 0,1-0,2 мл на протяжении всего лечения.
4. При передозировке изониазидами – препарат вводится в виде инъекций или капельниц, с расчётом 1 к 1, поэтому на каждый грамм принятых изониазидов, нужно ввести 20 мл пиридоксина гидрохлорида. Скорость введения 10 мл/минута.
5. Анемия, вызванная недостатком пиридоксина – вводиться 1-4 мл в сутки, на протяжении 30-60 дней. Размер инъекций и срок лечения назначается врачом, который отслеживает реакцию тела на лекарство. Если динамика отсутствует, то препарат отменяют раньше, и переходят к другому виду лечения.
6. Пиридоксинозависимый синдром – 1-10 мл, скорость введения – 1 мл/минута. Курс лечения – 21-28 дней.
7. При других заболеваниях назначают тот же объем, что и при гиповитаминозе.

Для детей и беременных дозы отличаются:

1. При токсикозе – 1 мл в сутки, курс лечения 10-20 дней.
2. При пиридоксинзависимых судорогах у детей вводят 1-2 мл, со скоростью 1 мл/минута.
3. При передозировках изониазидами у детей – лечение такое же, как и для взрослых. Если количество отравляющего вещества неизвестно, то в расчёт берётся масса тела ребёнка. На каждый килограмм которого нужно ввести 70 мг пиридоксина (1,4 мл). Максимально возможное количество составляет 100 мл.

С момента производства, ампулы можно использовать на протяжении 3 лет, если условия их хранения соответствовали рекомендованным. Препарат должен находиться в тёмном месте с окружающей температурой, не превышающей 25 градусов.

Осторожно! Инструкция по применению пиридоксина гидрохлорид не рекомендует смешивать с другими лекарственными препаратами или витаминами. Он негативно реагирует на витамины B1, B12, C, а также солями железа и щелочными растворами. Может вступать в реакцию с большинством медикаментов, поэтому для его введения нужно использовать отдельный шприц, или капельную систему.

Средняя стоимость Пиридоксина гидрохлорид от производителя ООО «Озон» (Россия) составляет:

1. 10 ампул – 26-40 рублей.
2. 50 таблеток (0,01 г/таблетка) – 36-85 рублей.

5%-ый раствор для инъекций Пиридоксин можно приобрести за:

• 35 рублей производства Борисовский завод, Россия;
• 37 рублей от Биосинтез, Россия.

Прежде чем начать приём препарата, нужно пройти обследование печени, почек, ЖКТ и сердца. Только если нет значительных нарушений, можно восполнить нехватку витамина B6 с помощью лекарственного средства.

Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов

ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД

Торговое название

Пиридоксина гидрохлорид

Международное непатентованное название

Пиридоксин

Лекарственная форма

Таблетки 2 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество - пиридоксина гидрохлорид - 2 мг,

вспомогательные вещества: глюкоза, крахмал картофельный,кальция стеарат, тальк.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской ифаской

Фармакотерапевтическая группа

Прочие витамины.

Код АТС A11HA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Пиридоксин хорошо всасывается при введении внутрь, причемпроцесс абсорбции витамина в тонком кишечнике происходит путем пассивнойдиффузии и не является насыщаемым. Нормальные концентрации пиридоксина в плазмекрови составляют 3-18 мг/мл. В крови транспортируется в связанном с альбуминамии гемоглобином эритроцитов состоянии. В печени пиридоксин превращается в 3витамера, которые способны взаимно переходить друг в друга: пиридоксин,пиридоксаль и пиридоксамин. Основным депо пиридоксина в организме являютсяскелетные мышцы, которые содержат 80-90% всего пиридоксина организма. Выведениепиридоксина происходит с мочой в форме неактивной пиридоксовой кислоты. Периодполуэлиминации составляет 25-33 дня.

Фармакодинамика

Пиридоксина гидрохлорид относится к группе водорастворимыхвитаминов (витамин В6). Восполняет дефицит витамина В6, оказывает регулирующеевлияние на обмен аминокислот, нейромедиаторов.

Пиридоксин является коферментом трансаминаз и декарбоксилаз,которые обеспечивают обмен аминокислот и синтез нейромедиаторов.

В мышцах (в том числе и в миокарде) пиридоксин активируетпроцессы распада гликогена и оптимизирует энергетический обмен мышц в условияхгипоксии. Обеспечивает синтез никотиновой кислоты (витамина РР) из триптофана.Регулирует обмен глутаминовой кислоты, метионина, цистеина.

В нервной системе пиридоксин участвует в синтезенейромедиаторов: норадреналина, дофамина, глицина, ГАМК и серотонина. При этомон изменяет баланс указанных медиаторов в сторону преобладания тормозныхмедиаторов - ГАМК, глицина, а также серотонина. Таким образом, пиридоксин принимаетучастие в регуляции возбудимости центральной нервной системы (ЦНС). Пиридоксинактивирует антиноцицептивную систему и усиливает действие анальгезирующихсредств.

Стимулирует синтез гема в гемоглобине, увеличивает синтезжелезо-связывающего белка костного мозга (сидерофилина), регулирует обменвитамина В12 и фолиевой кислоты. Связываясь с остатками лизина на поверхноститромбоцитов и фибриногена, вызывает замедление свертываемости крови и агрегациитромбоцитов, улучшает текучесть крови и кровоснабжение тканей.

Пиридоксин модифицирует, действие стероидных гормонов:эстрогенов, андрогенов, гестагенов, глюкокортикостероидных гормонов, изменяявзамодействие гормон-рецепторного комплекса с ядром клетки.

Показания к применению

гиповитаминоз В6

токсикозы беременных, непереносимость комбинированныхоральных контрацептивов

гипохромная сидероахристическая (сидеробластная) анемия

пиридоксин-зависимый судорожный синдром у детей

нейротоксическое действие изониазида, гидралазина,циклосерина и D-пеницилламина (лечение и профилактика)

заболевания нервной системы (болезнь Литтля, малая хорея,невралгии и невриты) в составе комплексной терапии

болезнь Меньера, морская и воздушная болезнь

себорееподобный и несеборейный дерматит, нейродермит,псориаз, экссудативный диатез.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь во время или после еды.

Взрослым для лечения гиповитаминоза назначают по 4-8 мг/сут(2-4 таблетки) в 2 приема в течение 5-7 дней с последующим снижением дозы доуровня физиологической потребности 2-4 мг (1-2 таблетки) 1 раз в день. Притяжелом авитаминозе максимальная суточная доза может быть повышена до 16 мг (8таблеток).

При лечении сидероахристической анемии назначают в высокихдозах - до 50 мг/сут (25 таблеток) в 2-3 приема в течение нескольких месяцевпод контролем гематологических показателей (уровня эритроцитов, ретикулоцитов игемоглобина).

Для коррекции нейротоксического действия изониазида,циклосерина, гидралазина и пеницилламина назначают из расчета 10 мг пиридоксинана каждые 100 мг изониазида, циклосерина, гидралазина или пеницилламина втечение всего курса терапии.

Детям в возрасте 2-15 лет назначают профилактически по 1 мг/сут(½ таблетки), с лечебной целью 2 мг/сут (1 таблетка). Максимальная суточнаядоза для детей 6 мг (3 таблетки). При лечении пиридоксин-зависимого судорожногосиндрома применяют в дозе 4-10 мг/сут (2-5 таблеток) в течение 3-5 лет.

При непереносимости комбинированных оральных контрацептивов(развитии нейротоксических реакций в виде повышенной возбудимости, мигрени,бессонницы) назначают женщинам в дозе 5-10 мг/сут.

Побочные действия

аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок)

раздражение слизистой оболочки желудка, боли в животе

синдром «пиридоксиновой зависимости» при длительном введениипиридоксина в дозе 100-200 мг/сут. Характеризуется себорей, глосситом,спутанностью сознания, задержкой роста и развития, анемией, судорогами.

Противопоказания

гиперчувствительность к пиридоксину

детский возраст до 2 лет

терминальная стадия печеночной недостаточности.

Лекарственные взаимодействия

Ослабляет нейротоксическое действие изониазида, гидралазина,циклосерина и D-пеницилламина.

Пиридоксин ослабляет противопаркинсоническую активностьлеводопы, ускоряя процессы ее метаболизма в желудочно-кишечном тракте и печени,что препятствует поступлению леводопы в ЦНС.

Способствует усвоению железа и его депонированию ввосстановленной форме.

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов (фениндиона,варфарина, неодикумарина) и гепарина.

Усиливает анальгетическое действие метамизола (анальгина),ацетилсалициловой кислоты, трамадола и нефопама.

Фармацевтически несовместим с витаминами В1 и В12.

Особые указания

Беременность и лактация

Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется вматеринское молоко. Использование пиридоксина в высоких дозах в периодбеременности и лактации может приводить к развитию «пиридоксиновой зависимости»у детей. Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности впиридоксине в период беременности (2-2,3 мг/сут). Пиридоксин усиливает синтездофамина в ЦНС (который выполняет роль пролактостатина) и может остановитьлактацию у кормящих матерей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта иуправление механизмами

Использование пиридоксинане отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средствомили иной операторской деятельности.

Использование с осторожностью. Необходимо соблюдатьосторожность при назначении пиридоксина пациентам с язвенной болезнью желудка идвенадцатиперстной кишки, ИБС, т.к. прием препарата может спровоцироватьобострение заболевания.

Передозировка

Симптомы передозировки возникают при введении пиридоксина вбольших дозах (200-2000 мг/сут и более). Характерно развитие онемения кистей истоп, появление в них чувства сдавления.

Меры помощи включают отмену препарата, симптоматическуютерапию (введение малых доз неостигмина или галантамина для улучшениянейро-мышечной передачи). Специфического антидота нет.

Форма выпуска иупаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Контурныеячейковые упаковки с инструкциями по применению (аннотациями-вкладышами)помещают в групповую тару.

По 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток синструкцией по применению (аннотацией - вкладышем) помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

РУП «Борисовский завод медицинских препаратов», РеспубликаБеларусь.

Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27

A.11.H.A.02 Пиридоксин (витамин B6)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Участие в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот.

Показания к применению

Гиповитаминоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипохромная и микроцитарная анемии, паркинсонизм, хорея, токсикоз беременных, гепатит, дерматит, экссудативный диатез, нейродермиты, псориаз.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 1 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

Раствор для инъекций 5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

Фармакодинамика

Витамин B6. Играет важную роль в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.

В фосфорилированной форме пиридоксин является коферментом большого количества ферментов, действующих на неокислительный обмен аминокислот (в т.ч. на процессы декарбоксилирования, переаминирования).

Пиридоксин участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот.

Играет важную роль в обмене гистамина. Пиридоксин способствует нормализации липидного обмена.

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат).

Распределение преимущественно в мышцах, печени и ЦНС. Проникает через плаценту и в молоко матери.

Выводится почками (при в/в введении с желчью - 2%).

Использование во время беременности

Возможно применение пиридоксина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Побочные действия

В отдельных случаях: аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты.

Способ применения и дозы

Передозировка

Не описана.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении с гормональными контрацептивами возможно повышение концентрации пиридоксина в плазме крови.

При одновременном применении потенцируется действие диуретиков.

При одновременном применении с леводопой уменьшаются или полностью угнетаются эффекты леводопы.

При одновременном применении с изоникотингидразидом, пеницилламином, циклосерином возможно уменьшение эффективности пиридоксина.

При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом возможно уменьшение концентраций в плазме крови фенитоина и фенобарбитала.

Особые указания при приеме

С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС.

При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Пиридоксина гидрохлорид Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Пиридоксина гидрохлорид? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Пиридоксина гидрохлорид приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.