Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

– это неспецифическое воспалительное поражение межуточной ткани почек и чашечно-лоханочной системы. Для патологии характерна высокая лихорадка с ознобами и потоотделением, головная боль, миалгии, артралгии, общее недомогание, боль в пояснице, изменения в моче по типу лейкоцитурии и пиурии. Диагностика включает микроскопическое и бактериологическое исследование мочи, УЗИ почек; при необходимости – проведение экскреторной урографии, радиоизотопных исследований, томографии. Назначается диета, обильное питье, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики. При обструктивном пиелонефрите показана нефростомия; при гнойно-деструктивных процессах – декапсуляция почки или нефрэктомия.

Вторичный острый пиелонефрит связан с нарушением пассажа мочи на фоне стриктур мочеточника , обструкции мочеточника камнем, стриктур и клапанов уретры, аденомы предстательной железы , рака простаты, фимоза, нейрогенного мочевого пузыря . Предрасполагающими моментами к развитию данной формы заболевания служат переохлаждение , обезвоживание, гиповитаминоз, переутомление, респираторные инфекции, беременность, сахарный диабет.

Патогенез

Воспаление связано не только с микробной инвазией, но и попаданием содержимого лоханки в интерстициальную ткань, что обусловлено обратным током мочи, т. е. форникальным рефлюксом. Почки полнокровны, несколько увеличены. Слизистая почечных лоханок отечна, воспалена, изъязвлена; в лоханках может находиться воспалительный экссудат. В дальнейшем в мозговом и корковом слое почки могут формироваться многочисленные гнойники или абсцессы; иногда отмечается гнойно-деструктивное расплавление почечной паренхимы. Стадии острого пиелонефрита отвечают морфологическим изменениям, происходящим в почке.

Начальная фаза серозного воспаления характеризуется увеличением и напряжением почки, отеком околопочечной клетчатки, периваскулярной инфильтрацией межуточной ткани. При своевременном соответствующем лечении данная стадия подвергается обратному развитию; в противном случае – переходит в стадию гнойно-деструктивного воспаления. В стадии гнойного воспаления выделяют фазы апостематозного пиелонефрита , карбункула и абсцесса почки. Апостематозный (гнойничковый) пиелонефрит протекает с образованием в корковом слое почки множественных мелких гнойничков размером 1-2 мм.

В случае слияния гнойничков может образовываться локальный нагноительный очаг - карбункул почки, не имеющий наклонности к прогрессирующему абсцедированию. Карбункулы имеют размер от 0,3 до 2 см, могут быть одиночными или множественными. При гнойном расплавлении паренхимы формируется почечный абсцесс. Опасность абсцесса почки заключается в возможности опорожнения сформировавшегося гнойника в паранефральную клетчатку с развитием гнойного паранефрита или забрюшинной флегмоны .

При благоприятном исходе инфильтративные очаги постепенно рассасываются, замещаясь соединительной тканью, что сопровождается образованием рубцовых втяжений на поверхности почки. Рубцы вначале имеют темно-красный, затем - бело-серый цвет и клиновидную форму, на разрезе доходящую до лоханки.

Классификация

Острый пиелонефрит может быть первичным (необструктивным) и вторичным (обструктивным). Первичный вариант заболевания протекает на фоне нормального оттока мочи из почек; вторичный связан с нарушением проходимости верхних мочевых путей вследствие их внешнего сдавления или обструкции. По характеру воспалительных изменений патология может носить серозный или гнойно-деструктивный характер (пиелонефрит апостематозный, абсцесс или карбункул почки). В тяжелых случаях болезнь может осложняться некротическим папиллитом - сосочковым некрозом.

Симптомы острого пиелонефрита

Течение характеризуется местной симптоматикой и признаками выраженного общего инфекционного процесса, которые различаются в зависимости от стадии и формы заболевания. Серозный пиелонефрит протекает более спокойно; при гнойном воспалении развиваются ярко выраженные клинические проявления. При остром необструктивном процессе преобладают общие симптомы инфекции; при обструктивном – местная симптоматика.

Клиника острого необструктивного пиелонефрита развивается молниеносно (от нескольких часов до одних суток). Появляется недомогание, слабость, потрясающие ознобы со значительным повышением температуры до 39-40 °С, обильное потоотделение. Значительно ухудшает самочувствие головная боль, тахикардия , артралгия , миалгия, тошнота, запор или понос, метеоризм.

Из местных симптомов отмечается боль в пояснице, распространяющаяся по ходу мочеточника в область бедра, иногда – в живот и спину. По характеру боль может быть постоянной тупой или интенсивной. Мочеиспускание, как правило, не нарушено; суточный диурез уменьшается за счет обильной потери жидкости с потом. Пациенты могут обращать внимание на помутнение мочи и ее необычный запах.

Вторичный пиелонефрит, вызванный обструкцией мочевых путей, обычно манифестирует с почечной колики. На высоте болевого приступа возникает лихорадка с ознобом, головная боль, рвота, жажда. После обильного потоотделения температура критически снижается до субнормальных или нормальных цифр, что сопровождается некоторым улучшением самочувствия. Однако если фактор обструкции мочевых путей не будет ликвидирован в ближайшие часы, то приступ колики и подъема температуры повторится вновь.

Гнойные формы патологии протекают с упорной болью в пояснице, лихорадкой гектического типа, ознобами, резким напряжением мышц брюшной стенки и поясничной области. На фоне выраженной интоксикации может отмечаться спутанность сознания и бред.

Диагностика

В процессе распознавания острого пиелонефрита важны данные физикального обследования. При пальпации поясничной области и подреберья оценивают размеры почки, консистенцию, структуру поверхности, подвижность, болезненность. Почка обычно увеличена, мышцы поясницы и живота напряжены, поколачивание ребром ладони по XII ребру – болезненно, симптом Пастернацкого положителен. У мужчин необходимо проведение ректального осмотра простаты и пальпации мошонки, у женщин - вагинального исследования.

В моче отмечается тотальная бактериурия, незначительная протеинурия, лейкоцитурия, при вторичном поражении – эритроцитурия. Бактериальный посев мочи позволяет определиться с видом возбудителя и его чувствительностью к противомикробным препаратам. Показатели крови характеризуются анемией, лейкоцитозом, повышением СОЭ, токсической зернистостью нейтрофилов.

УЗИ почек используется не только при диагностике, но и для динамического контроля процесса лечения. Ценность данных эхоскопии заключается в возможности визуализации деструктивных очагов в паренхиме, состояния паранефральной клетчатки, выявления причины обструкции верхних мочевых путей. Точное выявление деструктивных очагов, причин и уровня обструкции при остром гнойном пиелонефрите возможно при помощи МРТ или КТ почек . При обзорной урографии обращает внимание увеличение размеров почек, выбухание контура при абсцессе или карбункуле, нечеткость очертаний паранефральной клетчатки.

С помощью экскреторной урографии определяется ограничение подвижности почки при дыхании, что является характерным признаком острого воспалительного процесса. При тяжелом состоянии пациента или почечной недостаточности прибегают к проведению ретроградной пиелоуретерографии . Селективная почечная ангиография , радионуклидная нефросцинтиграфия , главным образом, применяются для уточнения диагноза в качестве вспомогательных методов. Дифференциальная диагностика проводится с аппендицитом, холециститом, холангитом, аднекситом.

Лечение острого пиелонефрита

Проводится госпитализация пациента; лечение осуществляется под контролем врача-нефролога . Терапевтическая тактика при необструктивном и обструктивном остром пиелонефрите, серозной и гнойно-деструктивной форме различается. К общим мероприятиям относится назначение постельного режима, обильного питья (до 2–2,5 л в сутки), фруктово-молочной диеты, легкоусвояемого белкового питания.

При первичном варианте воспаления сразу начинается патогенетическая терапия, основу которой составляют антибиотики, активные в отношении грамотрицательной флоры, - цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны. При выборе противомикробного препарата также учитываются результаты антибиотикограммы. Дополнительно назначаются НПВС, нитрофураны, иммунокорректоры, дезинтоксикационная терапия, УФОК , физиотерапия (СМВ -терапия, электрофорез , УВЧ).

При выявлении обструкции первоочередной мерой служит декомпрессия - восстановление уродинамики в пораженной почке. С этой целью предпринимается катетеризация лоханки мочеточниковым катетером или катетером-стентом, в некоторых случаях – пункционное наложение чрескожной нефростомы .

При наличии гнойно-деструктивных очагов прибегают к декапсуляции почки и наложению нефростомы, с помощью чего достигается уменьшение внутрипочечного давления, отека межуточной ткани, расширение просвета почечных сосудов. При обнаружении сформировавшихся гнойников производится их вскрытие. В случае тотального поражения почечной паренхимы и невозможности органосохраняющей тактики выполняется нефрэктомия .

Прогноз и профилактика

Своевременная адекватная терапия позволяет достичь излечения острого пиелонефрита у большинства пациентов в течение 2-3 недель. В трети случаев отмечается переход в хроническую форму (хронический пиелонефрит) с последующим склерозированием почки и развитием нефрогенной артериальной гипертензии. Среди осложнений может встречаться паранефрит, ретроперитонит, уросепсис , почечная недостаточность , бактериотоксический шок, интерстициальная пневмония, менингит. Тяжелые септические осложнения ухудшают прогноз и нередко становятся причиной летального исхода.

Профилактикой является санация очагов хронического воспаления, которые могут служить источниками потенциального гематогенного заноса возбудителей в почки; устранение причин возможной обструкции мочевых путей; соблюдение гигиены мочеполовых органов для недопущения восходящего распространения инфекции; соблюдение условий асептики и антисептики при проведении урологических манипуляций.

Хирургическое вмешательство, которое производится в брюшной полости, называется лапароскопия почки. Выполняется с помощью введения в брюшину маленького лапароскопа (видеокамеры) и небольших инструментов. Метод лапароскопии имеет широкое распространение, так как позволяет излечить немало болезней. С помощью него можно ускорить послеоперационный период и унять боль.

Виды операций

Нефропексия

Представляет собой хирургическое вмешательство лапароскопическим методом, во время которого специалисты фиксируют почку в физиологическом положении. Показанием к проведению выступает опущение почки. Лапароскопическое вмешательство, в отличие от обычного, имеет меньшую травматичность. Длится оно около часа, однако, иногда длительность может составлять и несколько часов.

Удаление почки

Лапароскопическое удаление почки (нефрэктомию) проводят исключительно в тех ситуациях, когда не существует другого метода спасения жизни больного. К таким ситуациям относятся раковые опухоли, пустившие метастазы в почку, огнестрельные повреждения, острая почечная недостаточность и поражения почечных тканей. В ходе нефрэктомии специалисты делают несколько надрезов диаметром до 35 миллиметров, куда вводят лапароскоп и хирургические инструменты для удаления почки.

Адреналэктомия

Чаще всего применяют операцию при раковых опухолях и удаляют один или оба надпочечника. Лапароскопическая адреналэктомия приобретает все большее распространение за счет того, что с помощью нее доктора могут минимизировать область вмешательства в организм. Недостатком операции считаются несколько увеличенное время проведения, в отличие от обычного хирургического вмешательства. Проводятся манипуляции с помощью 4-х маленьких проколов, куда впоследствии вводится видеокамера и нужные инструменты.

Удаление кист почек

Удаление кист на почках при помощи лапароскопии набирает все большее распространение, поскольку лапароскопия позволяет проводить манипуляции, затрагивая минимальную область тела. Специалисты делают несколько маленьких надрезов в коже на боку или же на передней стенке брюшной области, куда вводят лапароскоп и определенные хирургические инструменты, позволяющие избавиться от кистозных образований.

Геминефрэктомия

Проводится лапароскопия для удаления патологической части удвоенной почки. Эта патология очень распространена среди пациентов, однако, наиболее часто наблюдают ее среди женского пола. Лапароскопическая геминефрэктомия позволяет полностью сохранить функцию почек, являясь при этом наиболее безопасной и эффективной манипуляцией, в процессе которой пациент совсем не ощущает боли.

Пиелолитотомия

Лапароскопическая пиелолитотомия применяется для избавления от камней в почках. Наиболее часто удаляют камни при помощи эндоскопических методик, однако, когда речь заходит о коралловидных или крупных камнях, специалисты назначают лапароскопию. Проводят манипуляцию при помощи 3-х надрезов, куда вставляются инструменты, после чего доктор выделяет почку и мочеточник, разрезает лоханку и удаляет камень. Камень помещается в специальный пакетик и выводится из брюшины. Затем хирург зашивает лоханку, проверяет, нет ли кровотечений, достает инструменты и зашивает проколы.

Представляет собой оперативное вмешательство на почке, с помощью которого восстанавливают связь лоханки почки и мочеточника. Прибегают к пиелопластике в случаях, когда присутствует блокировка почки и мочеточника, за счет чего происходит увеличение почки, а впоследствии - расширение почечной лоханки и чашечек. Диагностируют патологию с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Длительность лапароскопии составляет примерно 2-3 часа.

Резекция опухоли почки

Лапароскопическая резекция почки представляет собой неполное удаление органа, которое проводится в случаях частичных его поражений. Применяется лапароскопическая резекция во время туберкулеза, небольших опухолей и мочекаменной болезни. Осуществляют вмешательство с помощью 3-х или 4-х надрезов, куда вставляют видеокамеру и хирургические инструменты, позволяющие удалять пораженный отдел почки. Длительность резекции составляет приблизительно 2-3 часа.

Показания к проведению лапароскопии почки

Лапароскопия дает возможность визуализировать все органы, находящиеся в брюшине. Назначают хирургическое вмешательство в таких случаях:

• развитие опухолей в брюшине и их распространение;
• бесплодие, не имеющее причин;
• боли в животе и печени неясного происхождения.

Противопоказания

Если есть непереносимость наркоза, то хирургическая операция противопоказана.

Врачи запрещают прибегать к лапароскопии, если у пациента присутствуют острые формы таких болезней:

• гнойный перитонит;
• сбои в кровоснабжении мозга;
• печеночная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• воспаления в организме;
• аллергические реакции на наркоз.

Преимущества и недостатки лапароскопии

Преимуществ у данного вида хирургического вмешательства гораздо больше, чем минусов. Основные плюсы:

• минимальная потеря крови и риск травм тканей, за счет чего послеоперационный период проходит легче;
• боли после проведения лапароскопии значительно слабее, чем после обычного хирургического вмешательства, посему врачи минимизируют назначение обезболивающих препаратов;
• больной скорее приходит в норму и может быстрее покинуть больницу;
• ограниченное соприкосновение внутренних органов и инструментов, за счет чего риск появления инфекций очень низок;
• отсутствие больших послеоперационных шрамов.

К недостаткам лапароскопии относят:

• немаленькую стоимость манипуляции;
• осложнения в ходе хирургического вмешательства;
• высокие требования к специализации хирурга.

Подготовка к операции

Подготовительный этап лапароскопии начинается с того, что специалист и пациент обсуждают нюансы предстоящей манипуляции и возможные осложнения после нее. Доктор должен детально рассказать больному обо всех составляющих терапии. Подготовка к лапароскопии состоит из таких этапов:

1. Добавление в меню пациента пищи, которая способствует улучшению деятельности желудочно-кишечного тракта и не является раздражительной.
2. За 5 дней до хирургического вмешательства следует начать проводить очищение кишечника.
3. Вечером перед манипуляцией употребляют последнюю пищу. Следует отказаться и от приема жидкости, исключение может составить только питье воды, которой запивают назначенные лекарственные препараты.
4. Перед самой лапароскопией потребуется убрать весь волосяной покров на зоне вмешательства.
5. За несколько часов до вмешательства пациенту ставится клизма и производятся гигиенические процедуры.

Необходимо пройти перед операцией все обледования.

Помимо подготовительных действий, перед лапароскопией больному нужно сдать все требуемые анализы и пройти обследования, дабы специалист мог верно определить алгоритм действий. Нужные манипуляции:

• анализ крови, показывающий количества в ней холестерина, сахара и ее свертываемость;
• анализ крови на инфекционные заболевания, такие как СПИД, гепатит и сифилис;
• флюорография и электрокардиограмма.

Манипуляция назначается только в тех случаях, когда у пациента нет сопутствующих простудных заболеваний, к примеру, кашля и повышенной температуры. Помимо этого, запрет накладывается на проведение хирургического вмешательства и при хронических заболеваниях. Разрешают проводить лапароскопию только в момент ремиссии. В случаях же болезней ЖКТ назначают операцию не раньше, чем через 2-е недели после полного излечения больного.

Рефлюкс нефропатия - это тубулоинтерстициальный нефрит, который развивается вследствие персистенции рефлюкса мочевого пузыря и мочеточников. Особенность заболевания – грубые рубцы возникающие на ткани почки.

Однако не все виды рефлюксов в мочевыводящих путях приводят к развитию нефропатии. Иногда данные заболевания диагностируются у абсолютно здоровых людей, которые употребляли слишком много жидкости и долго не опорожняли мочевой пузырь. Кроме того, к рефлюкс-нефропатии зачастую приводят различные почечные патологии:

• уролитиаз;
• нефроптоз;
• обструктивная уропатия;
• пиелонефрит.

Рубцы на ткани почек при этом формируются зачастую лишь спустя годы с момента возникновения заболевания, но бывают случаи, когда они и вовсе не появляются.

Такие патологии, как рефлюксы мочеточников и рефлюкс-нефропатии преобладают у женщин и детей. При рождении заболевание диагностируется у девочек и мальчиков одинаково часто, но среди взрослых рефлюксу мочеточников больше подвержены женщины.

Главными факторами появления патологии становятся:

• удвоение лоханки и мочеточников;
• образование задних клапанов уретры;
• дисплазия ткани почек.

Поскольку рубцы на ткани почки появляются по различным причинам, это создает трудности для определения первичного заболевания.

На развитие рефлюкс-нефропатии влияют также врожденные нарушения нейромышечного аппарата, который регулирует уродинамику. Доказательством этого утверждения служит наличие везико-перинеальной дискоординации одновременно с нестабильностью мочевого пузыря и частые сопутствующие неврологические проблемы.

Еще одна возможная причина развития почечного рефлюкса — это врожденная патология соединительной ткани, что связывают с распространенной комбинацией рефлюкса мочевого пузыря и мочеточников с пролапсом митрального клапана и нефроптозом.

Характерные симптомы

Почечный рефлюкс трудно поддается самодиагностике по причине того, что его симптомы у детей можно принять за проявления острого пиелонефрита. Если же ребенок одновременно болен циститом либо другими болезнями мочеполовой системы, выявить рефлюкс довольно сложно даже опытному специалисту. Для этого потребуется провести комплексную диагностику, задействовав разные методы.

Признаки рефлюкс-нефропатии у детей обычно возникают все сразу, что само по себе должно насторожить взрослых. Тревожными симптомами для родителей становятся следующие:

• высокая температура тела;
• болезненное мочеиспускание;
• длительный и сильный озноб;
• отсутствие воспаления в носоглотке;
• концентрация симптомов в боку;
• непродолжительные спазмы в пояснице.

Рефлюкс-нефропатию можно спутать с обычной простудой, поскольку основные симптомы патологии – температура, озноб. Для подтверждения диагноза необходимо осмотреть слизистые носоглотки ребенка, в случае почечного рефлюкса следов воспалительного процесса там не будет.

Сложнее всего диагностировать рефлюкс-нефропатию среди самых маленьких детей, которые не могут описать, где именно сосредоточена боль. В подобных ситуациях остается лишь исследовать мочу и наблюдать за туалетом ребенка, так как в случае болезни существенно увеличивается объем выделения мочи.

Довольно редко для выявления рефлюкс-нефропатии проводят анализ крови. У пациентов с патологией выявляют повышенное содержание лейкоцитов.

Возможные осложнения

Выделяют 2 формы рефлюкс-нефропатии: односторонняя и двусторонняя. Оба вида повышают риск развития хронической почечной недостаточности. В периоды обострений у детей снижаются функции тканей пораженного органа, появляются рубцы. В очагах возбуждения заболевания формируется атрофия. Поскольку моча начинает возвращаться обратно в почки, нарушается работа многих внутренних органов, что приводит к ряду осложнений, среди которых:

• обострение инфекционных заболеваний;
• образование камней в почках;
• хроническая и необратимая почечная недостаточность;
• склерозы.

Лечебные мероприятия

Для лечения рефлюкс-нефропатии у детей используются консервативная тактика и операция. Какие методы выбрать, решает доктор, руководствуясь данными диагностики и особенностями течения заболевания в конкретном случае.

Консервативное лечение базируется на контроле мочевой инфекции и артериальной гипертонии. Для этого больным назначают антибиотики, которые необходимо принимать до наступления полового созревания, либо до устранения почечного рефлюкса если это произойдет раньше. Детям регулярно измеряют артериальное давление, чтобы вовремя корректировать его при отклонениях от нормы. В противном случае может развиться гипертония. Из аппаратных способов лечения применяется электрическая стимуляция мочевого пузыря.

Рубцом обычно называют след от заживания какой-нибудь травмы. Особенно хорошо будет заметен рубец если на месте травмы было воспаление, и чем сильнее оно распространяется, тем больше в результате будет . Потому чтобы попытаться вылечить рубец, необходимо начинать именно с воспаления.

Основные виды рубцов

Все рубцы можно поделить на следующие виды:

• гипертрофические – появляются на месте сильной раны возвышаясь над здоровым кожным покровом,
• нормотрофические – рубцы, которые располагаются на одном уровне со здоровой кожей,
• атрофические – после раны рубец не возвышается над кожей, а углубляется в нее,
• над здоровой кожей, которое зачастую довольно сильно болит даже после заживление (находятся на лопатках, плечах, шее и затылке).

Причины возникновения рубцов

Чаще всего человеку приходится сталкиваться по жизни с келоидными или гипертрофическими рубцами, причиной возникновения которых могу быть самые распространенные факторы.

1. Локализованные факторы . Местом возникновения стает грудина или плечо.
2. Механические факторы. Причиной возникновения рубца стает неправильное заживление раны, или же она попросту находится на функциональном участке теле человека.
3. Нарушение обмена веществ. Рубцы могут появится в следствии протекания таких болезней как гипопротеинемия, атеросклероз, гиповитаминоз или диабет.
4. Индивидуальные (расовые) факторы. Наличие темного цвета кожи или рыжих волос.
5. Физическое воздействие . Причиной возникновение может стать рентгеновское или ультрафиолетовое облучение, или инфицирование существующей раны.

Методы для коррекции существующих рубцов

От рубцов можно избавится разными методами. В консервативном варианте можно использовать различные кремы или лосьоны, которые должны сделать кожу эластичной и мягкой, после чего рубец может начать рассасываться. Можно пойти хирургическим путем и попросту вырезать ороговевшую коже, наложив при этом незаметные швы. Новым решением данной проблемы является лазерная коррекция кожных покровов.

Помощь в оздоровлении кожи

Чтобы снять воспаление на коже или только начавший образовываться рубец, можно воспользоваться специальным рационом питания. Употребления необходимого количества рыбы и льна каждый день, в которых содержатся жирные кислоты Омега-3, поможет коже немного оздоровится и справится с проблемой воспаления. Для этого стоит принимать по 1-2 ложки льняного масла по утрам. Также может помочь сок из свежих овощей, в которых много витаминов А, В, С, Е. Для того чтобы вылечить внутренние рубцы стоит принимать свежевыжатый капустный сок.

ВИДЕО

Лечение рубцов при помощи народных средств

Для того чтобы вылечить рубцовую ткань модно воспользоваться народными средствами

Лечение при помощи растительных масел.

Долгое годы люди замечали, что очень хорошо заживает и рассасывается рана под воздействием кукурузного, шиповникового или облепихового масла. Можно сварить собственную мазь из 0,4 л подсолнечного масла и 100 гр. пчелиного воска. Такая мазь должна наносится на салфетку и прикладываться к рубцу на протяжении 3 недель. Лучше, если при этом салфетка будет манятся два раза в день.

Использование трав в лечении рубцов

Если у человека присутствуют , их можно вылечить при помощи специального отвара. В состав смеси должна входить трава зверобоя, тысячелистника, горца и сушеницы, цветки календулы и ромашки, а также листья крапивы. 2 ст. л. сушенного сбора необходимо залить кипятком и хорошенько настоять. После этого вымоченную в отваре салфетку необходимо прикладывать к месту образования рубца в виде компресса. Протяженность процедуры должна быть не меньше 3 месяцев.

Лечение рубцов софорой японской

При келоидных рубцах может отлично помочь мазь из сухих плодов софоры японской. Для этого необходимо 2 стакана измельченных плодов растения соединить с таким же количеством гусиного или барсучьего жира. Готовая субстанция должна нагреваться на водяной бане 2 часа три дня подряд. На четвертый день состав должен немного прокипеть, а после охлаждения помещен в стеклянную или керамическую посуду. Готовая мазь может применяться ежедневно до полного исчезновения рубца.

Применение в лечении камфорного масла

Камфорным маслом можно вылечить операционные рубцы или большие воспаления во избежание появления келоидных рубцов. Для этого можно делать компрессы из самого масла с теплым укутыванием.

Что нужно помнить при наличие рубцов

Если человеку пришлось столкнуться с проблемой наличия на коже рубцов, да еще и видимых окружающим – не стоит их стеснять. У людей существует множество разнообразных дефектов во внешности и не стоит думать, что именно из-за них мнения окружающих будет резко меняться в худшую сторону.

Каждая наша почка весит всего 200 граммов, а за всю жизнь они фильтруют около тонны крови и выводят более 30 тонн ненужной жидкости. Деятельность почек можно сравнить с работой врача в инфекционной больнице: одна оплошность – и сам заболеешь. Самое распространенное заболевание почек – пиелонефрит. Его симптомы часто путают с простудой, в этом-то и проблема. О том, что собственно такое воспаление почек и каковы первые симптомы заболевания, расскажем в статье.

78 1447576

Фотогалерея: Воспаление почек

Тем более что пие­лонефрит, как и грипп, заболевание сезонное. Его пик приходится на весну и осень на фоне пере­охлаждения и простуд­ных заболеваний. При ангине, ОРЗ и гриппе до 80% заразных микроор­ганизмов через кровь и мочу попадают в почки. Собственно, пиелонеф­рит – это воспаление так называемой почечной лоханки, самого уязви­мого отдела почек, через который проходит от­фильтрованная моча, пе­ред тем как попасть в мочевой пузырь. Американские медики каждый год регистрируют около 3 миллионов больных пиелонефритом. В Рос­сии такой статистики нет, но есть предположе­ние, что больных пиело­нефритом еще больше. Прежде всего потому, что его симптомы очень похожи на простуду (озноб, температура), ко­торую наши граждане привыкли лечить само­стоятельно. Боль при этом действительно про­ходит, но заболевание становится хроническим и может в любой момент проявиться снова.

Симптомы воспаления почек

Острый пиелонефрит начинается внезапно. Симптомы его таковы: температура резко под­нимается до 39-40 гра­дусов, возникают сла­бость, головная боль и иногда тошнота, при этом кожа выглядит су­хой и бледной. Главное, что вместе с температу­рой начинает болеть по­ясница, как правило, с одной стороны. Боль ту­пая, но достаточно ин­тенсивная. В отличие от обычного «продуло по­ясницу» только лишь теплый шарф на поясе не спасает. Узнать навер­няка, в чем причина болей, можно, сдав анали­зы крови и мочи. Они покажут наличие бакте­рий-возбудителей.

Как лечить почки дома

Чем опасно?

Вообще с пиелонефри­том нужно идти к уро­логу. Но практика пока­зывает, что с первичны­ми воспалениями боль­ные за помощью обра­щаются редко, проводят лечение дома. Но после этого не­долеченное воспаление почек у мужчин и женщин остается, и симптомы все чаще повторяются. И лишь когда сильно при­хватит, появятся не толь­ко такие признаки заболевания как температура, озноб, слабость, но и учащен­ное, болезненное моче­испускание, больной идет на прием к врачу. Как правило, к участко­вому терапевту. Хорошо, если тот распознает бо­лезнь и направит к уро­логу. Опасность заклю­чается в том, что неадек­ватное лечение воспаления почек приносит лишь временное облег­чение, но усугубляет со­стояние почек, и болезнь переходит в хроничес­кую форму. А на почках появляются характерные рубцы от частых воспа­лений. При запущенных состояниях размер почек уменьшается и развива­ется почечная недоста­точность, а та, в свою очередь, напрямую свя­зана с гипертонией.

Лечение воспаления почек

При воспалении почек, симптомы играют определяющую роль и от них врач может выстроить процесс лечения. Самое сложное в лече­нии пиелонефрита – вы­явить, какой именно микроб поразил почки, и назначить соответст­вующий антибиотик. Че­рез почки проходит ог­ромное количество мик­роорганизмов, у которых разная восприимчивость к тем или иным препара­там. Поэтому порой при­ходится делать сложные анализы и исследования, начиная с анализов мочи по Нечипоренко, Зимницкому, проб Реберга и заканчивая экскретор­ной урографией. При этом внутривенно вводится контрастное вещество и делается несколько рент­геновских снимков или цитоскопий – осмотр слизистой с по­мощью оптичес­кой аппаратуры. Назначать лечение без определения возбудителя – все равно, что стрелять из пушки по воробьям. И тем более опасно слушать реко­мендации зна­комых, у кото­рых «тоже так было». Бисептол, который чаще всего на­значается при многих почеч­ных инфекци­ях, может ока­заться вредным именно для вас препаратом. Кро­ме антибиотиков назна­чают еще препараты для укрепления иммунитета, в первое время рекомендуют диету с ограниче­нием белков, а в дальней­шем – полноценное пи­тание с обильным пить­ем. По окончании лече­ния желательно снова сдать анализы и убедить­ся, что возбудители из организма действительно выведены.

Как лечить почки

Как не заболеть?

Пейте побольше жидкости. Желательно обычную воду, зе­леный чай, компоты из сухофруктов или настои трав (полезны толокнян­ка, петрушка, полевой хвощ, шиповник). Поч­ки будут вам благодарны, если вы выпьете в день 1,5-2,5 литра жидкости. С минеральной водой нужно быть осторожны­ми, потому что в ней большое количество раз­личных солей, которые не всем одинаково полез­ны,- посоветуйтесь сна­чала с врачом. При про­студных заболеваниях, чтобы уменьшить кон­центрацию выводимых через почки вредных ве­ществ, пить нужно еще больше. Лучшим напит­ком при простуде счита­ется клюквенный морс. Кроме того, разумно оде­вайтесь в сырую и прох­ладную погоду. Мини-юбки и короткие топики могут обернуться воспа­лениями почек. Ешьте больше свежих овощей и фрук­тов, особенно тех, кото­рые содержат витамин А: морковь, облепиху, зе­лень петрушки, укроп. А летом и осенью не упус­кайте возможности по­лакомиться дыней и ар­бузом - это природное мочегонное средство.

Не поддавайтесь на провокации

Обратите внимание на фак­торы, которые могут спро­воцировать воспаление почек даже у здорового человека.

Жара и холод. Переохлаж­дение, особенно в сырую осеннюю погоду, когда казалось бы не так уж и холодно, особенно опасно. В жару же, когда из-за сильного потоотделения водно-солевой баланс нарушен, положение почек тоже «под угрозой».

Малоподвижный образ жизни. Если вы большую часть времени проводите сидя, нарушается обмен фосфора и кальция в организме, что сказывается на работе почек не лучшим образом.

Спиртное. Спиртные напит­ки заставляют почки рабо­тать в усиленном режиме.

Наполненный мочевой пузырь. При обычном питье должно быть не меньше 4-6 мочеиспусканий в сут­ки. Когда моча застаивается, это способствует проникновению микроор­ганизмов в почечные канальца.

Существенно ослабляет защитные функции орга­низма, способствует возникновению вос­палительных процессов.

Строгие диеты. Во время стремительной потери веса прослойка жира плохо поддержи­вает почку, она постепенно опускается, развивается нефроптоз. Кроме того, неправильно подобранная диета может нарушить обмен веществ.

Неправильное питание и несвежая пища. Приводят к интоксикации кишечника и выведению через почки чрезмерной дозы вредных веществ.

Запоры. Также вызывают интоксикацию.

Слишком соленая и слишком сладкая пища.

Бесконтрольный прием антибиотиков.

Группа риска

На самом деле, заболеть пиелонефритом может и мужчины, и женщины. Но больше всего рискуют:

♦ беременные женщи­ны: значительно раздавшаяся матка давит на мочевой пузырь, нарушает нор­мальное кровообраще­ние. Венозный застой крови, в свою очередь, способствует развитию инфекции;

♦ женщины с проблемами в области гинеко­логии, а также в период менопаузы, когда гормональный обмен нарушается;

♦ люди, часто болеющие ангинами и ОРЗ;

♦ мужчины с воспалениями предстательной железы.