Селезенка: где находится и как болит. Увеличена селезенка: причины и лечение

Селезёнка - непарный паренхиматозный орган брюшной полости; самый крупный лимфоидный орган у позвоночных.

Основная функция селезёнки – очищение крови от бактерий. Это важный орган для организма человека. Негативные проявления работы этого органа проявляются и в виде болей, и как просто плохого самочувствия человека.

Где находится селезенка в организме человека

Где находится – это лимфоидный орган, который похож на железу, она расположена ниже диафрагмы, в брюшной полости с левой стороны.

  • длина здорового органа 16 см.;
  • ширина – 6 см.;
  • толщина – 2 см.;
  • вес – до 200 гр.

Расположена селезенка за желудком, соприкасаясь с почкой, толстым кишечником и поджелудочной железой. Имеет овальную форму.

Значение для организма

Выработка лимфоцитов, хранение крови, которая обогащена питательными веществами кислородом – вот главные функции этого органа.

Селезенка блокирует проникновение патогенных веществ в организм человека, путем фильтрации крови. Еще она работает в единой связке с органами иммунной системы.

При нормальной работе органа у человека хороший иммунитет к вирусам и бактериям.

Важная роль органа при осуществлении обменных процессов в организме — способствует выработке железа.

Во время беременности орган образует необходимые лейкоциты и эритроциты.

Симптомы и виды заболеваний селезёнки, лечение

Сам орган находится в капсуле, болевые ощущения появляются, если она растягивается. При воспалении, орган увеличивается.

Это вызывает боль в прилегающих органах. Селезенка болевых рецепторов не имеет.

Врожденные пороки развития органа:

  • отсутствие селезенки;
  • размер органа;
  • форма и строение;
  • слабость связок, что приводит к смещению органа;
  • добавочные доли.

Травма

Если боль появляется после удара или падения, необходимо обязательно посетить врача, хотя бы своего терапевта. После травмы органа возможно повреждение артерия, открытие внутреннего кровотечение и кровь попадет в брюшную полость.

Как болит селезенка – резкий болевой спазм в левом боку, понижение давления, возможна тошнота, рвота, хочется пить, бледная кожа. Тянущее болезненное ощущение в левом боку, отдающее в поясницу. Усиление боли при вдохе.

При абсцессе

Аспления диагностируется по показателям крови и радиоизотопном сканировании.

Дети, рожденные с аспленией как, правило умирают на первом году жизни, так как она сопровождается пороками сердца.

Новообразования (кисты, эхинококкоз)

Если боль тупая и не прекращается, то это симптом того, что появилось новообразование (киста) внутри селезенки, при этом снижается аппетит и активность человека.

В самой кисте, в некоторых случаях, появляется гной, от чего возможен разрыв кисты. В случае попадания гноя в брюшную полость, неизбежны осложнения.

При уже обнаруженной кисте, больному необходимо регулярно проходить обследование состояния кисты у специалиста.

Новообразования злокачественного характера встречаются довольно редко, но все равно рекомендуется при первых проявлениях боли обращаться к врачу.

Личинки этого червя, попадая в орган, полностью разрушают его.

Распознать сложно, так как боли притупленные, ощущение тяжести, понос, аллергия.

Осмотр врача показывает наличие изменений. Диагностируется при инструментальном обследовании.

Лечение органа в случае обнаружения кисты и новообразований обычно лечится хирургическим путем.

Септическая селезенка

Это заболевание, которое характеризуется сильным застоем крови в органе. Приводит к тому, что ткани размягчаются до состояния каши.

Селезенка дает сигнал о болезни других органов.

Если болит, и селезенка и отдает в , то это может быть признаком начинающегося .

Так же некоторые заболевания кровеносной системы отражаются на работе селезенки:

  • лейкоз;
  • гипопластическая;
  • Гоше.

Симптомы:

  • кровоточат слизистые оболочки;
  • слабость;
  • головокружение.

Боли в органе могут быть симптомом и таких заболеваний как:

  • брюшной тиф;
  • малярия;
  • камни в .

Женские (гинекологические) заболевания тоже могут отражаться тупой болью в селезенке. При увеличении органа, происходит сдавливание органов вокруг. Что может их травмировать. Это еще одна причина незамедлительного обращения к доктору.

Вовремя обнаруженная проблема с органом может спасти человека от дальнейших более серьезных последствий.

Как вести себя при внезапной боли

  • вызываем скорую помощь,
  • принимаем положение – лежа,
  • необходимо расслабиться и успокоиться,
  • не прикладывать компрессов (не теплых, не холодных),
  • не принимать обезболивающее,

Правильная диагностика

Методы установления диагноза:

  1. Подробный расспрос (характер боли, перенесенные ранее заболевания и т. п.);
  2. Прощупывание пациента (пальпация), нет ли изменений в размерах органа, чувствительность; подвижность,
  3. УЗИ (и селезенки, и органов малого таза);
  4. Пункция;
  5. (на определение стойкости эритроцитов);

После диагностики определяются методы и способы лечения.

При постановке диагноза заболевания селезенки, очень велика вероятность ошибки. Применять лечение можно только после назначения специалистом.

Самый быстрый и эффективный метод наладки функционирования органа – диета.

Употреблять:

  • жирная рыба;
  • орехи;
  • капуста;
  • гранат;
  • авокадо;
  • яблоки;
  • цитрусовые.

Не употреблять или сократить до минимума:

  • сливочное масло;
  • соль;
  • кофе;
  • кислые фрукты;
  • кислые овощи;
  • копчености;
  • соления;
  • алкоголь (строго запрещено).

Принимать пищу необходимо маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день.

Лекарственные препараты

Подбор лекарственных препаратов индивидуален. Необходимо устранение нарушений функций селезенки, избежать осложнений.

В случае, когда лечение лекарственными препаратами не даёт результата, решается вопрос операции.

Народные методы лечения

Наряду с лекарственными препаратами, народные средства способны помочь при лечении селезенки.

Основные рецепты:

  • Отвар из корней цикория. Заливаем 20 гр. порошка из корня цикория одним стаканом кипятка, настоять 40 минут. Процедить, принимать не горячим, за 30 мин до приема пищи, по 2 ст. л., утром, в обед и вечером.
  • Пакетированный экстракт из цикория, принимать по инструкции.
  • Отвар из шишек хмеля. Залить стаканом кипятка одну столовую ложку шишек, настоять 30 мин. Процедить. Принимаем: 2 ст. л. три раза в день, до приема пищи.

Эти методы не только помогают лечению селезенки, но и помогают оздоровлению всего организма.

  • Травы: листья земляники, цветы фиалки, череда, крапива:
    1. в равных пропорциях берем и смешиваем.
    2. 2 столовые ложки трав заливаем 0,5 л. кипятка, настаиваем 1 час. Отвар пить утром в обед и вечером.
  • Отвар из пастушьей сумки. Это средство очень эффективно в лечении селезенки:
    1. 20 г сушеной травы на два стакана кипятка;
    2. дать настояться не менее 20 мин;
    3. процеживаем, принимаем 5 раз в день (теплой).
  • Также для лечения и предотвращения заболеваний селезенки хорошо помогает изюм. Пятьдесят грамм изюма заливаем 200 мл. виноградного уксуса, на ночь. Принимать по утрам, съедать ягоды и пить не более 30 мл жидкости. Таким способом можно избавиться от опухолей и остановить кровотечения.
  • Хорошее лечебное действие оказывают редька и хрен. Необходимо взять крупную редьку, вырезать середину, заполнить ее натертым хреном, сверху положить мед, запечь в духовке.

Принимать по две столовые л. утром и по одной столовой ложке до сна, не менее 10 дней.

Существует еще один метод в народной медицине, который применяют для лечения селезенки – фитоаппликация .

Особенно помогает при увеличении органа. Распаренные травы выкладывают на селезенку по ее форме, сверху накрывают клеенкой и тканью.

Травы должны быть разогреты не более 40 градусов. Время на компресс- 30 минут. Положение – лежа.

Профилактические меры

  1. Приоритет здоровому образу жизни.
  2. Ограничение употребления алкоголя.
  3. Физические нагрузки, но не тяжелые. Очень полезен бег (через два часа после еды), частые прогулки на свежем воздухе.
  4. Часто проверять организм на наличие инфекций.
  5. Укреплять иммунитет.
  6. Беречься от всевозможных повреждений, ударов в область живота, падений.
  7. Сдавать анализ крови каждые полгода.

Жизнь без селезенки

Жить без селезенки возможно. Но важно помнить, что основная функция органа, это защита всего организма от проникновения инфекций и болезнетворных микробов.

Если орган по какой-либо причине отсутствует, то его функции выполняют костный мозг и печень. Очищение крови от заразы нарушается.

Появляется большая вероятность тромбоза, ведь тромбоциты больше не выводятся из организма человека. В этом случае существует необходимость приема лекарственных препаратов, и постоянного наблюдения доктора.

Если селезенку удалили, то вероятность заболеть вирусными инфекциями значительно повышается, особенно этому подвержены дети.

В заключении

Жить человек без селезенки может, но это не значит, что она не нужна. У каждого органа в организме есть своя незаменимая функция.

Существует множество заболеваний селезенки, диагностировать их бывает крайне сложно.

Главный совет – при малейшем недомогании обращаться к доктору, не тянуть, не терпеть боль.

Ведь болезнь легче лечить, когда она в зачатке. Гораздо сложнее на запущенных стадиях заболевания привести организм в норму. Иногда лечение затягивается на многие месяцы. Бдительность самого пациента может оказать ему помощь.

Селезенка начинает формироваться уже на пятой неделе внутриутробного развития плода. Именно в этот период она выполняет основную кроветворную функцию. В дальнейшем ей поручается только продуцирование моноцитов и лимфоцитов. Какие еще выполняет селезенка функции в организме?

До сегодняшнего дня этот орган остается одним из самых загадочных и уникальных. С одной стороны, селезенка играет немаловажную роль в осуществлении ряда жизненно важных функций, с другой стороны, после удаления такого органа никаких последствий для организма нет. Давайте обо всем по порядку.

Каждый из нас в школе изучал курс анатомии и знает, где в организме расположена селезенка. А находится этот орган в области левого подреберья, если быть точнее, то между 9 и 11 реберной костью. Его вес у мужчин и женщин отличается. У представителей сильной половины человечества селезенка весит больше. В среднем ее вес варьируется от 100 до 200 г.

Сформирована селезенка тремя типами тканевых соединительных слоев. Поверхностный слой именуют капсулой, а наполнение селезенки называется пульпой. Уникальным и не до конца изученным остается содержимое селезенки. С научной точки зрения внутри этого органа располагаются два вида пульпы и перегородка, именуемая краевой или маргинальной. В красной ткани содержатся клетки плазмы и эритроциты, а в белой - лимфоциты. Маргинальный участок населен так называемыми макрофагами, которые выполняют антибактериальную функцию, и соответственно, защищают организм.

Функциональные особенности селезенки

Как уже говорилось, природа и функционирование этого внутреннего органа до сегодняшнего дня окончательно и достоверно не изучены. Несмотря на это, путем долгих исследований ученые определили перечень основных функций, выполняемых селезенкой. К ним следует отнести:

Первостепенной и главной функцией селезенки принято считать защиту и поддержание нормального состояния иммунной системы. Селезенка выполняет перерабатывающую функцию. Она способна бороться с патогенными чужеродными и бактериальными микроорганизмами, вырабатывая правильные антитела. Лечащие специалисты отмечают, что люди, которые по той или иной причине перенесли удаление хирургическим путем этого органа, имеют ослабленный иммунитет.

Благодаря своему уникальному строению и функционированию внутренних тканей селезенка играет роль фильтра для кровяных телец. В ней скапливаются лимфоциты, а поврежденные или омертвевшие эритроциты удаляются. Немаловажную роль этот орган играет и в обменных процессах. Так, без селезенки невозможен полноценный обмен железа.

Читайте также:

Еще одной уникальной функцией считается скопление крови. Селезенка - это единственный орган, который без патологии может увеличиваться в размере при накапливании крови, и в среднем этот объем составляет 30-40 мл. При возникновении потребности в выбросе дополнительной депонированной крови человек ощутит резкую и непродолжительную боль в левой части, как правило, в районе сердца. Такой признак будет свидетельствовать о резком кровяном выбросе и сокращении размеров селезенки. В связи с этим можно считать, что селезенка восполняет кислородный запас в человеческом организме.

Функции селезенки в организме человека, как видите, очень важные и жизненно необходимые. В период внутриутробного развития именно селезенка отвечает за кроветворение. Она вырабатывает нужное количество лейкоцитов и эритроцитов. В дальнейшем, после появления на свет, эту функцию перенимает костный мозг, а селезенка становится фильтром некачественных эритроцитов и активно продуцирует лимфоциты.

Несмотря на то что перечень выполняемых селезенкой функций весьма внушительный, лечащие специалисты при особых показаниях могут этот орган удалить хирургическим путем. Уникальность селезенки заключается в том, что после ее удаления человек не ощущает каких-либо ограничений.

А в древности эскулапы старались удалять селезенку спортсменам, особенно бегунам. Бытовало мнение, что ее отсутствие способствует развитию запредельной скорости человеком. Но это всего лишь миф.

Как уже неоднократно говорилось, важнейшая и первостепенная функция селезенки - защита человеческого организма. Эта функция не выполняется в таких случаях:

  • если селезенка была удалена хирургическим путем;
  • если произошло полное атрофирование органа (чаще всего это бывает в пожилом возрасте);
  • при развитии гиповитаминоза.

Лечащие специалисты делают акцент на том, что селезенка перестает функционировать в полной мере, если человек часто соблюдает диетический рацион или недоедает. В таком случае иммунитет ослабляется, что делает его уязвимым к поражению различными бактериями и вирусами.

Древние лекари, в том числе и небезызвестный Гален, считали, что в селезенке скапливается черная негативная желчь. Именно превышение ее концентрации обусловливало появление раздражительности и хандры. Между учеными длительное время шли споры о том, к какой системе внутренних органов следует отнести селезенку - эндокринной или пищеварительному тракту. Позднее было сделано научное открытие, и селезенка стала считаться самым крупным органом лимфоидного типа, который относится к иммунной системе.

Еще раз хотелось бы обратить внимание на то, что селезенка выполняет контролирующую функцию над обменными процессами железа в организме. Вот почему этот орган многие считают ответственным за формирование и поддержание уровня гемоглобина.

Селезенка - мало изученный орган человеческого тела. Как сказал один физиолог: «О селезенке, господа, мы ничего не знаем. Вот все о селезенке!»

Селезенка действительно является одним из самых таинственных наших органов. Принято считать, что человек без селезенки может спокойно жить - ее удаление не является катастрофой для организма.

Ученые знают, что селезенка в период детства играет некоторую роль в образовании крови и что она борется с заболеваниями крови и костного мозга, такими как малярия и малокровие. Но вот что интересно: если селезенку удалить из организма, эти жизненно важные процессы будут все равно продолжаться! Создается такое впечатление, что другие органы могут взять на себя функции селезенки, хотя утверждать это наверняка нельзя.

Итак, селезенку трудно назвать жизненно важным органом, и все же отрицать ее значимость нельзя - такая позиция будет, мягко говоря, безответственной. Как и у любого другого органа нашего тела, у селезенки есть свои важные функции, пусть и не до конца изученные. Бывают у нее и свои проблемы, которые могут весьма негативно сказаться на общем состоянии нашего организма.
Строение

Селезенка представляет собой непарный внутренний орган бобовидной формы, расположенный в левом верхнем отделе брюшной полости позади желудка, соприкасающийся с диафрагмой, петлями толстого кишечника, левой почкой, поджелудочной железой. Двумя связками, удерживающими ее в одном положении, селезенка соединена с желудком и диафрагмой. Укрепляет орган и специфическая оболочка, плотно покрывающая все органы брюшной полости, - брюшина.

Селезенка располагается на уровне IX-XI ребер, ориентирована спереди назад, на 4-5 см не доходя до позвоночника. Орган невелик - весит всего 200-250 г, причем чем старше человек становится, тем меньше вес селезенки. Размеры этого органа составляют 12x7x4 см. В норме селезенку на ощупь определить не удается - она не выступает из-под ребер.

Снаружи селезенка покрыта плотной эластичной оболочкой, перемычки которой распространяются внутрь органа, образуя каркас из соединительной ткани. И в оболочке, и в перемычках встречаются мышечные волокна, благодаря которым селезенка может растягиваться до определенных размеров, не разрываясь. Ткань органа называется пульпой. Она бывает двух видов: красная и белая. Красная пульпа похожа на трехмерную рыбачью сеть, волокна которой - опорные клетки, переплетенные между собой, а ячейки заполнены клетками, поглощающими «обломки» эритроцитов, разрушающихся в селезенке, и инородными для организма частицами. Вся «сеть» пронизана многочисленными мелкими кровеносными сосудами - капиллярами. Из них кровь просачивается прямо в пульпу.

Белая пульпа образована скоплениями некоторых видов белых клеток крови, лейкоцитов, поэтому она похожа на светлые островки, окруженные красным морем капилляров. К белой пульпе относятся и мелкие лимфатические узелки, которых в селезенке великое множество.

Границу между красной и белой пульпой образуют специфические клетки, отвечающие за иммунную защиту организма. Такое строение органа позволяет ему совмещать несколько разных функций.

Самая главная функция селезенки - кроветворная. Как источник клеток крови селезенка работает только у плода. У родившегося младенца эту функцию на себя берет костный мозг, а селезенка, по представлениям физиологов, лишь управляет его деятельностью и синтезирует некоторые виды лейкоцитов. Известно, что в экстремальных условиях этот орган способен вырабатывать и эритроциты, и лейкоциты. Кстати, к таким экстремальным условиям относятся и некоторые заболевания. Причем в этих случаях образуются не нормальные, здоровые клетки, а патологические, губительно влияющие на организм.

У взрослого человека селезенка является «кладбищем» проживших свой срок клеток крови. Тут они разрушаются на отдельные элементы, а железо, бывшее в гемоглобине, утилизируется.

Селезенка имеет значение и как орган системы кровообращения. Но в действие она вступает, когда количество крови в организме резко уменьшается: при ранениях, внутренних кровотечениях. Дело в том, что в ней всегда есть запас эритроцитов, которые при необходимости выбрасываются в сосудистое русло.

Селезенка контролирует кровоток и кровообращение в сосудах. Если эта функция выполняется недостаточно, то появляются такие симптомы, как неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, подкожные застои крови, легко возникает кровотечение внутренних органов.

Селезенка также является органом лимфатической системы. Это не кажется странным, если вспомнить о строении белой пульпы. Именно в селезенке образуются клетки, уничтожающие проникающие внутрь организма бактерии и вирусы, а сам орган работает как фильтр, очищающий кровь от шлаков и инородных частиц.

Этот орган участвует в обмене веществ, в нем образуются некоторые белки: альбумин, глобин, из которых в дальнейшем формируются иммуноглобулины, защищающие наш организм от инфекции. Сама селезенка снабжается кровью через крупную артерию, закупорка которой ведет к гибели органа.

Симптомы заболеваний

Пороки развития

Пороки развития селезенки связаны с нарушением внутриутробного развития ребенка.

Полное отсутствие органа (аспления) встречается очень редко и всегда сочетается с пороками развития других органов, обычно патологией сердечнососудистой системы. На состоянии организма этот порок никак не сказывается и выявляется только при инструментальном обследовании.

Изменение положения органа в брюшной полос ти вариабельно. Селезенка может располагаться справа или находиться в грыжевом мешке (если есть сопутствующая диафрагмальная или пупочная грыжа). Болезненных ощущений это не вызывает. При удалении грыжи селезенку также удаляют.

Добавочная селезенка выявляется только при радионуклидном исследовании, причем дополнительных селезенок может быть несколько - от одной до нескольких сотен (в таком случае они имеют очень маленькие размеры). При некоторых заболеваниях крови (лимфогранулематозе, гемолитической анемии и т. п.) в рамках лечения их удаляют. Если патологии нет, порок вмешательства не требует, поскольку никак не сказывается на здоровье.

Появление «блуждающей» селезенки связано с изменением формы органа (селезенка очень вытянута в одном направлении или имеет «изрезанные» края) и со слабостью связок, соединяющих его с окружающими тканями. Сама по себе патология лечения не требует, но в случае перекрута ножки, когда возникает острая нетерпимая боль в животе, селезенку удаляют.

Инфаркт селезенки

При инфаркте сосуды, питающие орган, закупориваются, что вызывает омертвление участка ткани и нарушение функции селезенки. Перекрыть ток крови по артерии могут сгусток крови, атеросклеротическая бляшка (или капля жира) или колония микроорганизмов (при инфекционном заболевании).

Если инфаркт имеет очень небольшую площадь, больные жалоб не предъявляют или жалуются на несильные боли в левом подреберье.

При большом поражении у человека резко возникает сильная боль в левом подреберье, отдающая в левую лопатку или поясницу, усиливающаяся при кашле, дыхании, любом изменении положения тела. Прощупывание живота становится резко болезненным. Сердцебиение ускоряется, артериальное давление падает. Возможна рвота. Через несколько часов (при нагноении) поднимается температура тела, появляется озноб.

При лабораторном исследовании в крови определяются снижение числа лейкоцитов, ускорение СОЭ.

Первая помощь заключается во введении обезболивающих средств. В стационаре больному назначают рассасывающие и противосвертывающие препараты (гепарин, фраксипарин и пр.). Если в течение 2-3 суток улучшения не наступает, селезенку удаляют.

Воспаление селезенки

Воспаление селезенки (спленит, лиенит) редко протекает без сопутствующего воспаления оболочки, покрывающей как саму селезенку, так и органы брюшной полости и печени. Как изолированное заболевание оно практически не встречается, а возникает при тяжелых инфекциях (туберкулезе, бруцеллезе, туляремии и т. п.), в некоторых случаях протекает как реакция на поражение печени или кишечника. Возможен аллергический характер заболевания.

Если воспаление не затрагивает брюшину, спленит внешне никак не проявляется - жалоб у больного не бывает, недуг обнаруживается при врачебном осмотре или диагностическом исследовании. При вовлечении в процесс брюшины возникает острая боль в животе, возможны тошнота, рвота, повышение температуры тела до 37,2—37,5 С - картина очень похожа на острый аппендицит. Селезенка увеличивается, становится чувствительной при прощупывании.

Если воспаление селезенки становится следствием поражения печени, больной жалуется на боль в правом и тяжесть в левом подреберье, иногда боль появляется во всей брюшной полости. Характерны отсутствие аппетита, тошнота, повышение температуры тела, изменение состава крови. В некоторых случаях появляются желтуха и зуд кожи.

Диагноз всегда основывается на данных ультразвукового исследования, при котором выявляются увеличение селезенки, изменение структуры ткани.

Какого-то специфического лечения спленита не существует. Воспаление лечат, как и во всех других случаях: назначают антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие и противоаллергические средства. Обязательно вводят витамины В12, В6 и С. Хороший эффект дает магнитотерапия, проводимая как аппаратным методом в больничных условиях, так и дома с помощью обычных магнитов: магниты располагают в области левого подреберья, один северным полюсом на животе, второй - южным полюсом на спине.

Большую помощь в терапии оказывают лекарственные растения.

Большой арсенал средств предлагают гомеопаты:

1) при первых признаках болезни следует принимать Аконит 3 и Меркуриус солюбилис 3 попеременно каждые 2 часа;

2) при дискомфортных ощущениях в левом подреберье, болях при движении рекомендуется Нукс вомика 3;

3) при жгучих, колющих болях в левом подреберье, сопровождающихся тошнотой (или рвотой) и расстройством стула, сильной жажде - Арсеник 3;

4) при воспалении селезенки, сопровождающемся слабостью и ознобом, - Хина 3;

5) при лиените, возникшем после травмы, - Арника 2 каждые 2 часа по 2-3 капли;

6) при длительно текущем заболевании - Лико подиум 6 и Сулъфур 5 по 1 приему через день.

Абсцесс селезенки

Абсцесс - ограниченное скопление гноя в каком-либо органе или неопределенном участке тела.

Абсцесс селезенки может развиться в нескольких случаях:

1) как осложнение при некоторых инфекционных заболеваниях: малярии, тифе, брюшном тифе и пр.;

2) как осложнение при воспалении внутренней оболочки сердца, мочевых органов, общем заражении крови;

3) как следствие травмы селезенки - после ранения неудаленные сгустки крови могут нагнаиваться.

Чаще всего в гное обнаруживаются стрептококки и сальмонеллы.

Абсцессы бывают единичными и множественными. Они очень различаются по размеру: гнойный очаг может иметь размер булавочной головки, а может достигать объема кулака ребенка. Мелкие очаги обычно рассасываются или рубцуются, а крупные дают множество осложнений, среди которых самое грозное - гнойное расплавление селезенки и прорыв гноя в грудную или брюшную полость.

В любом случае у больного возникает сильная боль в левом подреберье или нижней половине грудной клетки, отдающая в левое плечо или слева чуть выше паха. Его беспокоят озноб, повышение температуры тела (иногда до очень высоких цифр), ускоренное сердцебиение. Если крупный абсцесс сдавливает легкое, могут появиться кашель и боль в левой половине грудной клетки, одышка. При прощупывании места болезненности определяется увеличение селезенки, а иногда и ее колебание в месте скопления гноя, мышцы передней брюшной стенки напряжены. В анализе крови выявляются повышенное содержание лейкоцитов и ускорение СОЭ.

Диагноз подтверждается ультразвуковым исследованием, на котором выявляются очаги скопления гноя.

При мелких абсцессах больному назначают постельный режим, постоянный холод на область селезенки, антибиотики. Лечение крупного абсцесса - только оперативное. Гнойник вскрывают и на несколько дней ставят специальные дренажи, по которым гной оттекает. После операции больному обязательно вводят антибиотики.

Туберкулез селезенки

Обычно селезенка поражается палочкой Коха на фоне длительно существующего туберкулеза. Возбудитель попадает в орган из легких или почек, распространяясь по кровеносным или лимфатическим сосудам. Заподозрить заболевание трудно, потому что оно не имеет каких-либо ярких симптомов. Больные могут жаловаться на незначительное длительно существующее повышение температуры тела, боли в этом случае не характерны. При длительно существующем процессе в брюшной полости скапливается жидкость, селезенка увеличивается, причем до очень значительных размеров.

Диагноз ставится на основании исследования кусочка ткани селезенки, взятого при биопсии: в нем обнаруживают микобактерии, являющиеся возбудителем заболевания. Косвенную помощь в диагностике оказывают рентгенологическое исследование и анализ крови.

Лечение проводят по общим принципам терапии туберкулеза: назначают специфические антибиотики и туберкулостатические препараты, витаминотерапию и пр.

Кисты селезенки

Кисты селезенки бывают нескольких видов:

1) истинные - связаны с нарушением развития органа во внутриутробном периоде;

2) ложные - развиваются после травм или как осложнение малярии, тифа;

Истинные кисты чаще встречаются у женщин. Обычно они случайно выявляются в возрасте 20-25 лет, поскольку никак себя не проявляют.

Ложные кисты в 75 % случаев - результат перенесенной травмы. Крупные кровоизлияния в ткани селезенки не рассасываются, а распадаются, образуя плотную капсулу, внутри которой постепенно скапливается жидкость.

Заболевание очень трудно заподозрить. При эхинококкозе селезенки больных беспокоят несильные тупые боли или тяжесть в левом подреберье, иногда тошнота после еды, бывают запоры или поносы, часто возникают аллергические реакции. При прощупывании определяется увеличенная селезенка. Крупные пузыри могут разрываться, что нередко ведет к смерти больного от сопутствующего разрыва органа.

Наличие любой кисты селезенки - показание к ее удалению.

Опухоли селезенки

Опухоли в селезенке, как и в других органах, бывают доброкачественными и злокачественными.

К доброкачественным относятся гемангиомы, лимфангиомы, фибромы, к злокачественным - лимфо-саркомы, ретикулосаркомы, ангиосаркомы, гемангиоэндотелиомы, фибросаркомы. Любые опухоли селезенки встречаются очень редко, чаще орган поражается метастазами.

На ранней стадии без дополнительного исследования определить вид опухоли практически невозможно. В любом случае заболевание начинается с тяжести в левом подреберье, слабости. Селезенка увеличивается, становится бугристой. При разрастании злокачественной опухоли увеличиваются лимфатические узлы, появляются лихорадка, сильная потливость. Больной быстро худеет, живот у него увеличивается за счет скопления жидкости в брюшной полости.

Лечение и доброкачественных, и злокачественных опухолей заключается в удалении селезенки. Свой набор средств предлагает гомеопатия:

При опухоли селезенки, сопровождающейся повышением температуры тела, принимать Хину 3. Если хинин используется в больших дозах, его применение нужно сопровождать приемом Феррума карбоникума 2 по костяной ложечке 3 раза в день;

При плотных опухолях селезенки принимать Иодиум 3 по 3 капли 4 раза в день.

Амилоидоз селезенки

Амилоидоз может поразить любой орган человеческого тела, и селезенка - не исключение. В ткани органа начинают откладываться сложные белково-полисахаридные соединения (амилоид), нарушая тем самым его функцию. Из-за чего это происходит, почему поражается именно та или иная структура - до сих пор не установлено, выявлено лишь, что амилоидоз часто развивается при иммунных нарушениях или вследствие некоторых воспалительных заболеваний (ревматоидного артрита, остеомиелита, туберкулеза и пр.). Однако есть формы заболевания, имеющие наследственный характер.

Амилоидоз селезенки (ветчинная селезенка) особых жалоб у больных не вызывает. Они отмечают тяжесть в левом подреберье, небольшую тошноту, отрыжку, иногда нарушение стула (поносы или запоры). Но эти признаки характерны для многих заболеваний, поэтому постановка диагноза затруднена, точно установить наличие амилоидоза можно только при биопсии селезенки, что подтверждается дополнительным выявлением в крови амилоида. Селезенка увеличивается, становится плотной. При тяжелом поражении возможен ее разрыв.

Больным рекомендуют ввести в меню свежую сырую печень, ограничить количество употребляемой соли. Из специфических лекарственных препаратов назначают хлорохин, мелфалан, преднизолон, колхицин. При отсутствии эффекта от проводимой терапии селезенку удаляют.

Лейшманиоз

Для лечения применяют солюсуръмин (он специфически действует на возбудителей инфекции), антибиотики (ампициллин, оксациллин), сульфаниламидные препараты. Обязательно применяют витамины и препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови.

Если при проведении терапии размеры селезенки не уменьшаются, ее удаляют хирургическим путем.

Повреждения селезенки

Повреждения селезенки бывают открытыми и закрытыми. Они возможны при травмах (ударе в левую половину живота, падении на живот, переломе ребер слева и т. п.), огнестрельных и ножевых ранениях, при хирургических вмешательствах. Также они делятся на:

1) открытые - повреждается только ткань органа, капсула остается целой;

2) полные - одновременно повреждаются ткань и капсула или происходит отрыв органа.

В некоторых случаях разрыв селезенки происходит не в момент травмы, а спустя некоторое время.

К повреждениям селезенки можно отнести ее самопроизвольный разрыв, случающийся при малярии, брюшном тифе, лейкозах. При тяжелом течении этих заболеваний даже слабое воздействие на подложечную область и левое подреберье может закончиться разрывом и сильным кровотечением в брюшную полость.

Все симптомы повреждения связаны с возникающим в момент травмы кровотечением: бледность кожи, головокружение, падение артериального давления, ускорение сердцебиения, иногда обморок. Боль может быть не сильной, но усиливается при дыхании, кашле, попытке изменить положение тела, в некоторых случаях дело даже ограничивается чувством распирания в левом подреберье или в подложечной области. Если боль сильная, то она распространяется в левое плечо и левую лопатку. Пострадавший занимает одну из двух характерных поз: либо лежит на левом боку, прижав ноги к животу, либо, если лежит на спине, сразу же садится, стремясь уменьшить боль, но долго сидеть не может и опять ложится - ведет себя, как «ванька-встанька». Возможны тошнота и рвота.

Если больному не оказать немедленную врачебную помощь, в 95 % случаев наступает смерть. При небольших надрывах и трещинах селезенку стараются сохранить, накладывая на повреждение швы. При обширных ранах орган немедленно удаляют.

Поражение селезенки при некоторых заболеваниях

Селезенка в первую очередь страдает при заболеваниях крови. Особенно заметно она меняется при болезни Верльгофа, гемолитической и гипо- или апластической анемии, болезни Гоше, лейкозах и лимфогранулематозе.

При болезни Верлъгофа, которая может развиться в любом возрасте (хроническая определяется практически с момента рождения, острая возникает в более зрелом возрасте) и чаще встречается у женщин, больные жалуются на слабость, головокружение, кровоточивость слизистых оболочек. В лечении применяют кровоостанавливающие средства, переливание крови и ее препаратов, кортикостероидные гормоны (преднизолон). Селезенку удаляют при безуспешности гормональной терапии, частых обострениях заболевания, нарушающих трудоспособность больного, в экстренных случаях - при осложнениях (маточном или желудочном кровотечении, кровоизлиянии в мозг и т. п.).

Гемолитическая анемия характеризуется снижением уровня гемоглобина и усиленным распадом эритроцитов, что определяется анализами крови. Больные жалуются на слабость, головную боль, у них нередко наблюдается желтуха. Им назначают кортикостероидные гормоны, переливают кровь. При неэффективности проводимой терапии селезенку удаляют.

Гипо- и апластическая анемии характеризуются нарушением образования клеток крови в костном мозге. Больные жалуются на слабость, головокружение, кровоточивость слизистых оболочек. При обострении заболевания возникают кровоизлияния в склеры глаз, на глазное дно и в мозг. Больным назначают кровоостанавливающие препараты, кортикостероиды и анаболические гормоны (ретаболил, неробол), витамины группы В, фолиевую и никотиновую кислоты, систематически переливают кровь. Полное выздоровление возможно при пересадке костного мозга.

Гипопластическая анемия, пожалуй, единственное заболевание, при котором селезенка не увеличивается, но, поскольку она участвует в кроветворении, ее удаляют при безуспешности гормональной терапии, усилении анемии, частых кровотечениях и т. п.

Болезнь Гоше характеризуется накоплением в организме липидов и поражением селезенки и печени. Недуг начинается с раннего детского возраста и проявляется частыми кровотечениями (носовыми, желудочно-кишечными, маточными), увеличением селезенки и печени, изменениями в составе крови, появлением в селезенке и костном мозге специфических клеток Гоше. При небольшом увеличении селезенки особого лечения не требуется. Селезенку удаляют при ее сильном увеличении, изменениях в костной системе.

Лейкозы и лимфогранулематоз - злокачественные заболевания, плохо поддающиеся лечению. При выраженном процессе селезенка может достигать гигантских размеров, что требует ее удаления.

Увеличивается и воспаляется селезенка при многих инфекционных и воспалительных заболеваниях: малярии, брюшном и сыпном тифе, мононуклеозе, бруцеллезе, туляремии, гепатите, сифилисе, сепсисе и пр. Но поражается она не изолированно, а вместе с печенью - возникает так называемый гепатолиенальный синдром, который проявляется тяжестью и болью в обоих подреберьях, тошнотой, ухудшением или полным отсутствием аппетита, иногда нарушением стула. Лечение проводится в рамках терапии основного заболевания.

Дыхательная гимнастика при заболеваниях селезенки

Практически при всех заболеваниях селезенки больным рекомендуют покой, поэтому, к сожалению, такой метод лечения, как ЛФК, не применяется. Но существует несколько дыхательных упражнений, которые облегчают состояние и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Упражнение 1. Исходное положение - лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки - под головой. Дышать так, чтобы двигалась брюшная стенка (это дыхание называется диафрагмальным), постепенно ускоряя ритм вдоха и выдоха. Сделать 10-20 дыхательных движений, пока не закружится голова.

Упражнение 2. Исходное положение - то же. Глубоко вдохнуть, а потом выдыхать воздух небольшими порциями, произнося слог «ча» и стараясь, чтобы при каждом выдохе резко двигалась брюшная стенка. На каждый вдох должно прийтись 3-4 выдоха. Повторить упражнение 3-8 раз.

Упражнение 3. Исходное положение - то же. Вдохнуть, втягивая живот, выдох свободный. Затем вдохнуть, выпячивая живот, выдох свободный. Сделать 6—12 вдохов, попеременно втягивая и выпячивая живот.

Упражнение 4. Исходное положение - то же, но упражнение можно выполнять и стоя, положив руки ладонями на живот. Быстро вдыхать одновременно носом и ртом, выпячивая живот. Сделать несколько вдохов, а потом один спокойный выдох. Начинать упражнение с 6—10 вдохов, постепенно увеличивая их количество до 40.

Упражнение 5. Исходное положение - то же. Вдыхать, одновременно делая зевательное движение, не открывая рта. После вдоха задержать дыхание на 3 секунды, потом свободно выдохнуть. Повторить упражнение 10-15 раз.

Упражнение 6. Исходное положение - то же, только руки упираются в бедра. Сделать глубокий вдох, выпятив живот, потом поднести руку ко рту и медленно выдохнуть на ладонь, сложив губы трубочкой. Следующий вдох сделать, втянув живот, выдохнуть так же, сменив руку. Повторить упражнение 6—10 раз.

Роль селезенки, как и сам орган, осталась еще не до конца изученной медициной. Ее можно даже назвать загадочной частью нашего тела, так как в древние времена ей причисляли почти мистические свойства. Так для чего нужна селезенка, какова ее основная функция, и какими процессами она “заведует”?

Селезенка выполняет ряд значимых вспомогательных функций в организме для пищеварения, обмена веществ, чистки крови и пр.

Анатомическое расположение органа

Анатомия селезенки, вкратце, такова: локализуется она в левом подреберье, имеет бобовидную форму и уникальное строение, а также характеризуется относительно небольшими размерами, которые индивидуальны для каждого из нас. Но особое внимание следует обратить на функции столь удивительной части организма.

Функция селезенки в организме человека

Что бы понять, какова работа селезенки, зачем она нужна нам, и насколько важна роль этого участка организма, следует разобраться в том, какие процессы в ней происходят, за что она ответственна и какие последствия повлекут за собой ее повреждения.

Кроветворение

Примечательно, что в раннем периоде развития плода селезенка занимается производством клеток тромбоцитов. Непосредственно к моменту рождения данная задача ложится на костный мозг. Позже, уже в сформированном взрослом теле, она продуцирует моноциты и лимфоциты. Производя данный кроветворный процесс, селезенка оказывает большое влияние на наш организм. Интересно, что как только происходит поражение костного мозга, и он прекращает вырабатывать тромбоциты, то селезенка вновь берет на себя эту обязанность.

Защитная

Центральной функцией можно смело назвать иммунную деятельность органа. Его клетки убивают патогенные вещества, тем самым исполняя свою роль чистки крови от вредных бактериальных и опасных вирусных микроорганизмов, а также от различного рода инфекций. Полезным качеством селезенки следует считать ее умение захватывать чужеродные вещества в человеческом теле, а также выработку специальных антител, чтобы эти патогены обезвредить.

Фильтрование крови, обмен веществ

У селезенки также имеется способность фильтрования крови. Здесь ее обязанность заключается в том, чтобы контролировать кровяные клетки, которые находятся в постоянной циркуляции в теле человека, отсеивать и убирать непригодные эритроциты. Фильтрация происходит за счет селезеночных тяжей Бильроте – части красной пульпы, которая находится посреди синусов.

Частичная фильтрация крови происходит при участии пульпы селезёнки.

Так же, доказано, что селезенка принимает участие в обмене веществ, в частности – железа, тем самым принося человеку колоссальную пользу. Не последнюю роль играет ее участие в обмене белка, производстве иммуноглобулинов почти всех видов, синтезировании альбумина и глобина. В организме данный бобовидный орган также отвечает за депонирование крови, то бишь хранение тромбоцитов.

Кстати, селезенка обладает такой способностью, как варьирование своего размера от меньшего к большему и наоборот. Объясняется это тем, что при увеличении размера она делает приток к себе определенной порции крови и по мере нужности сокращается, вбрасывая эту кровь в русло. Так, при большой физической нагрузке на тело ему нужно восполнить нехватку кислорода, и именно вспомогательное количество крови обогащает его объем. Поэтому, если вы после тяжелой физической нагрузки почувствовали резкую боль в области левого подреберья, которая так же внезапно прошла – не спешите пугаться. Это говорит о следующем – селезенка сократилась до привычных размеров.

Селезенка является важнейшим органом в кроветворном плане, от нее зависит иммунная система. Удивительно, но долгое время об ее функциях никто ничего не знал. Какую именно роль играет селезенка и на данный момент, мало кто знает. Она играет большую роль в нашем организме, так как выполняет ряд функций – иммунная, удаляет отжившие эритроциты, участвует в обменных процессах, контроль и страховка крови от перезагрузки, выработка железа в результате обменных процессов.

Месторасположение и размеры селезенки

Селезенка располагается в брюшной полости в левой половине верхней части, около желудка у 7-9 ребра. Нужно отметить, что значительная часть населения (около 20%) имеет добавочные дольки. Селезёнка может быть вертикально, горизонтально и косо вытянута.

Длина ее около 150 мм, ширина 80 мм, весит около 200 гр.

Размеры могут подлежать увеличению и сокращению, в зависимости от наполнения кровью. Эхоструктура у селезенки гомогенная, в норме форма должна напоминать полумесяц. Кровоснабжение осуществляется по селезёночной артерии, обладающей эластичной внутренней мембраной.

Строение селезенки:

  • Серозной оболочки;
  • Фиброзной оболочки;
  • Перегородки, трабекулы;
  • Опорно-сократительный аппарат;
  • Белая и красная пульпа;
  • Ретикулярные волокна;
  • Сосуды и нервы.


Соотношение составных частей с возрастом изменяется. Так, количество красной пульпы с возрастом уменьшается, а белой увеличивается. Белая пульпа состоит из пера артериального влагалища и лимфатических узлов фолликул. Компоненты красной пульпы – это селезеночные тяжи и венозные синусы. Можно выделить две основные особенности. В стенках сосудов бывают лимфоидные влагалища, образовываются вокруг пульпарных артерий, лимфоидные узелки вокруг центральных артерий, муфты на стенках кисточковых артериол, контролируют таким образом наполнение кровью селезенки. Вторая особенность – это наличие открытого кровообращения.

Функции селезенки

Селезенка играет важную роль в организме. Основная ее задача – это поддержание иммунитета организма. Она захватывает, и перерабатывать чужеродные бактерии и вирусы, скопившиеся в крови, и таким образом очищает ее. Она подобна большому кровохранилищу, которое очищает, насыщает, накапливает и хранит кровь, пока она не понадобится организму. Блуждающая в организме дополнительная лимфа очищается в селезенке.

Иммунная функция обеспечивается белой пульпой, она составляет около 20% от массы селезенки и состоит из:

  • Лимфоцитов;
  • Плазмоцидов;
  • Макрофагов;
  • Дендритных и интердигитатных клеток;
  • Красная пульпа содержит плазматические клетки.

Удаляет старые отжившие эритроциты и лимфоциты также красная пульпа. Селезенка может самостоятельно синтезировать иммуноглобулин, что позволяет нашей иммунной системе восстановить и защитить себя. Часто бывает, что во время длительной пробежки, может начать колоть в правом боку. Боль стихает после того, как мы перейдем на медленный шаг. Причиной данной боли является дефицит кислорода. Увеличение нагрузки на организм вызывает сигнал, который приводит к тому, что селезенка сбрасывает всю кровь в организм. Этот процесс и вызывает боль.

Селезенка также скапливает железо, что необходимо для образования гемоглобина.

В работе селезёнки до сих пор есть много неясностей, например, как влияет на регуляцию костномозгового кроветворения. Также удивителен то факт, что селезенка плода участвует в кроветворном процессе, но после рождения, эта функция не осуществляется. Опытным путем было доказано, что удаление селезенки у человека не вызывает больших проблем и нарушений для жизнедеятельности организма, так как ее функции восполняют лимфоузлы.

Симптомы заболевания селезенки

Причинами боли в селезенке могут быть внешними и внутренними. Внешние боли носят травматический характер, внутренние же возникают в результате увеличения или сокращения размеров селезенки. Также причиной может послужить воздействие на селезенку соседних органов – желудка, поджелудочной железы.


Проявления внутренних травм можно подразделить:

  • Сильная боль в области селезенки;
  • Иррациональные боли, схожие с ощущением распространением боли по спине;
  • Понижение артериального давления;
  • Заворот органа;
  • Обильное потоотделение;
  • Озноб, возможно повышение температуры;
  • Возможно тахикардия.

Медики рекомендуют, при боли, если нанесен удар в области селезенки, проверить живот, бока на наличие оттёков, так как это может говорить о том, что идет речь о внутреннем кровоизлиянии, что опасно для жизни. Если присутствуют вышеизложенные признаки, необходимо приложить к области, где находится селезенка, холод, вызвать скорую помощь, и удерживать больного в сознании пока она не приедет.

Внутренние болезни селезёнки

Наиболее опасной болезнью является инфаркт. Больной ничего не чувствует, и симптоматика болезни зачастую отсутствует, что делает еще более опасной, так как не будет иметь понятия о наличии проблемы с селезенкой. Возникает внезапно, часто развивается на фоне более тяжелых заболеваний.

Клиническая картина болезни:

  • Резкие боли под левым ребром;
  • Тошнота, рвота;
  • Боли в грудной клетке простреливающие в плечевой сустав;
  • Озноб, лихорадка;
  • Нарушенное дыхание;
  • Тахикардия.

При наличии вышеизложенных показаний, назначается ультразвуковое или томографическое обследование, диета. Лечится инфаркт селезенки медикаментозным способом, под наблюдением врача. В тяжёлых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Данное заболевание проявляется в равной степени у мужчин и у женщин, в большинстве случаев в возрасте 60-70 лет.

Почему возникает инфаркт селезенки? Основными причинами возникновения инфаркта являются гематологические заболевания (приводят к образованию сгустков крови в селезенке и могут прервать нормальный кровоток в ней), изменения свойств крови, патологии сердца, воспалительные заболевания сосудов, травмы, инфекции, патологии селезенки. Абсцесс селезенки чаще всего происходит в результате ударов, травм. Также причинами инфекции могут быть инфекции, распространение гноя из других органов, инфаркт селезенки, эхинококкоз.

Лечение и симптомы заболевания селезенки

Симптомы заболевания варьируются, в зависимости от степени ее прогрессирования. Основными из которых являются тошнота, озноб, температура поднимается до 40 ᵒС, состояние больного вялое, отсутствие аппетита, боли в области расположения селезенки, тахикардия, отдышка. Нужно отметить, что при возникновении в органе гноя, возможно протекание болезни без выраженных симптомов.


Но, при осложнении и прорыве гноя в брюшную полость, возможно развитие ряда серьезных заболеваний, таких как перитонит, эмпиема плевры.

Сопровождаться прорыв гноя может резким упадком сил, выступание холодного пота на лице и теле, потемнение кожи, напряжением мышц брюшной полости. Существует 2 возможные системы диагностики данного заболевания – лабораторная и инструментальная диагностика. При подтверждении диагноза, назначается лечение. Лечение заключается в дренировании и санации очага воспаления и удаление селезенки вместе с гноем, осуществляется в том случае если гнойник большого размера и первый способ будет неэффективен. Прогноз заболевания, в первую очередь, зависти от размеров очага воспаления.

Симптомы заболевания:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тупая боль с острыми приступами;
  • Головокружение;
  • Упадок сил;
  • Анемия.

При своевременном лечении, прогноз может быть удовлетворительным, и удаления селезенки можно избежать. Несвоевременное обращение к врачу может привести к летальному исходу. Профилактика данного заболевания – это своевременное обращение к врачу. Нельзя игнорировать симптомы болезни и при их возникновении обследовать организм. Восполнение селезенки встречается не часто, но тоже очень опасно. Причиной возникновения селезенки может быть аллергия, наследственность, курение, употребление алкоголя, патология печени, желчного пузыря (желчь накапливается), отравление, инфаркт селезенки.

Что делает селезенка: функции в организме (видео)