Спираль Мультилоад — вариант контрацепции. Мультилоад - внутриматочная спираль с высоким уровнем защиты от беременности

(280) Цена в Москве

Состав и форма выпуска

Внутриматочное противозачаточное средство с гибкими плечиками, выполненное из высокоплотного полиэтилена, этилен винил ацетат кополимера и бария сульфата в соотношении 44/36/20. Медная проволочная спираль, навитая вокруг стержня, имеет общую площадь поверхности меди 375 кв.мм. Монофиламентная нейлоновая нить прикреплена к стержню. Длина стержня – 35 мм. Все спирали имеют одинаковые размеры. Стандартный тип ВМС предназначен для использования женщинам, у которых длина матки, измеренная зондом, составляет от 6 до 9 см.

Фаpмакологическое действие

Контрацептивное. Механизм контрацептивного действия ВМС связан с первичным влиянием на сперму, блокирующем ее способность к оплодотворению яйцеклетки. Препарат вызывает местную реакцию, которая в свою очередь ведет к повышению активности лизосом и другим асептическим воспалительным изменениям, оказывающим спермицидное действие. Медь сама обладает контрацептивными свойствами, связанными окислением атомов меди и последовательным растворением оксидов во внутриматочной среде. Медь не только улучшает эффективность ВМС, но и делает ее стержень непроницаемым для рентгеновских лучей. Гибкие боковые элементы фиксируют ВМС в максимально высоком положении, упираясь в дно матки, но совершенно не растягивая ее внутреннюю полость.

Взаимодействие с организмом

При использовании внутриматочного контрацептива Мультилоад происходит окисление атомов меди и последовательное растворение оксидов во внутриматочной среде. Высвобождается 30 микрограмм меди в сутки. Это не вызывает увеличения концентрации меди при анализе крови и не увеличивает уровень церулоплазмина, поскольку суммарное количество меди, высвобождаемое ВМС, составляет только одну сотую общего количества меди, поступающего в организм с пищей.

Показания к применению

— Контрацепция внутриматочная.

Способ применения и дозы

Внутриматочная спираль Мультилоад предназначена для использования один раз и вводится только врачом-гинекологом. Продолжительность нахождения ВМС в полости матки не должна превышать 5 лет.

  • Оптимальное время введения ВМС – последние дни менструации или первые дни после ее окончания. Это делается для того, чтобы исключить возможность использования ВМС на фоне существующей не диагностированной беременности.
  • После искусственного спираль аборта вводят сразу (через 10 минут) или не ранее чем через 6 недель.
  • После нормальных самопроизвольных родов – сразу (через 10 минут) или через 6 недель.
  • После кесарева сечения – не ранее чем через 12 недель.

Побочное действие

При использовании внутриматочной спирали Мультилоад могут наблюдаться следующие побочные явления:

Системно-органный класс Побочное действие
Со стороны половых органов часто (в первые 2-3 месяца после использования ВМС) – увеличение продолжительности и усиление менструальных кровотечений, появление межменструальных кровянистых выделений или кровотечений; иногда - появление или усугубление дисменореи; редко – диспареуния, необычные влагалищные выделения, перфорация тела или шейки матки, инфекции органов малого таза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы во время или непосредственно вслед за вводом или удалением ВМС может наблюдаться потеря сознания, брадикардия и другие нейроциркуляторные нарушения (особенно у нерожавших женщин).
Аллергические проявления крапивница (уртикария).
Другие реакции и проявления схваткообразные боли в низу живота, боли в спине, боли в ногах, инфекции мочевых путей.

Пpотивопоказания:

  • злокачественные опухоли тела или шейки матки;
  • маточные кровотечения неуточненной этиологии;
  • беременность или подозрение на нее;
  • внематочная беременность в анамнезе или наличие предрасполагающих факторов для ее возникновения (сальпингит, эндометрит, тазовый перитонит (воспаление брюшины);
  • врожденные или приобретенные аномалии строения тела или шейки матки;
  • значительный или множественный фибромиоматоз, сопровождающийся обильными кровотечениями;
  • гиперплазия эндометрия;
  • дисплазия шейки матки;
  • инфекционные заболевания половых органов (за исключением кандидоза);
  • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в настоящее время или рецидивирующие ВЗОМТ в анамнезе;
  • инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, в течение последних 12 месяцев (за исключением бактериального вагиноза, кандидоза, рецидивирующего герпеса, вирусных инфекций, гепатита В, цитомегаловирусной инфекции);
  • период менее 3 месяцев после инфицированного аборта;
  • повышенная восприимчивость к меди.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности или подозрении на нее. Рекомендуется проинформировать пациентку о необходимости обращаться к врачу немедленно в случае нарушений менструального цикла или при подозрении на беременность. ВМС лучше предохраняет от маточной, чем от внематочной беременности, однако подтверждено, что риск наступления последней также снижается в результате использования ВМС. Если, несмотря на наличие ВМС в матке, женщина забеременела, необходимо определить, является ли беременность маточной или внематочной.

В случае возникновения маточной беременности проводят как можно более быстрое извлечение ВМС, если это возможно (срок беременности менее 12 недель). Если же извлечение ВМС невозможно (срок беременности более 12 недель), и женщина настаивает на сохранении беременности, необходимо осуществлять тщательное наблюдение за течением беременности в связи с опасностью развития септического аборта и осложнения его сепсисом. Если ВМС остается в матке в течение всей беременности, она обычно изгоняется во время родов. Нет данных о том, что нахождение ВМС в матке на протяжении всей беременности может привести к врожденным дефектам или порокам развития у младенцев.

Спираль Мультилоад можно вводить женщинам в период грудного вскармливания. Однако, по предположениям некоторых исследователей, имеется некоторое увеличение риска перфорации матки в период кормления, поэтому введение ВМС надо производить с особой осторожностью.

Особые указания

Не рекомендуется применять или нужно использовать с осторожностью ВМС у пациенток с пороками сердца (увеличивается риск подострого бактериального эндокардита, что требует проведения профилактического курса антибиотикотерапии перед вводом и удалением ВМС), анемией, метроррагиями или гиперменореей, выраженной дисменореей, с предшествующими оперативными вмешательствами на матке (за исключением кесарева сечения), с нарушениями процессов сворачивание крови (такие как при приеме антикоагулянтов), с эпилепсией (опасность возникновения судорог во время использования ВМС), при болезни Коновалова-Вильсона, при незначительном фибромиоматозе, при острых или рекуррентных инфекциях нижних отделов мочеполовых путей, а также у пациенток, длительно получающих ГКС, НПВС, иммунодепрессанты.

Перед введением ВМС проводят тщательное обследование пациентки, включая гинекологический осмотр и исследование влагалищного мазка, с целью исключения возможных противопоказаний для использования ВМС. После использования ВМС надо провести обследование через 1 месяц и затем производить необходимые обследования регулярно 1 раз в 6 месяцев.

В течение нескольких месяцев после ввода ВМС существует повышенный риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Поэтому нерожавшим женщинам, а также женщинам, недавно перенесшим инфекции органов малого таза, применять ВМС надо только после тщательной оценки предполагаемой пользы и возможного риска. В случае возникновения симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза после использования ВМС в легких случаях надо начать лечение антибиотиками, и, если в течение 24 часов никакой положительной динамики не наблюдается, надо удалить ВМС, в более сложных случаях ВМС надо удалить до начала курса антибиотикотерапии.

Показания для извлечения ВМС

Беременность, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, выраженные и непрекращающиеся маточные кровотечения или схваткообразные боли в низу живота, перфорация тела или шейки матки, частичное смещение ВМС в цервикальный канал, транслокация ВМС в брюшную полость.

Применение ВМС в полости матки может быть эффективной мерой предупреждения беременности после полового сношения, произошедшего без использования средств контрацепции, в том случае, если половое сношение произошло не более чем за 120 часов до ввода ВМС. В этом случае надо помнить повышенный риск инфицирования органов малого таза, связанный со срочным вводом ВМС. Это особенно важно в случаях изнасилования. Женщины, получающие длительную терапию ГКС, НПВС или иммунодепрессантами, должны использовать другие методы контрацепции. При проведении короткого интенсивного лечения этими препаратами надо проинструктировать пациентку о необходимости использования дополнительных методов контрацепции в период проведения терапии.

ЯМР-исследования и лечебная диатермия (коротковолновая и микроволновая) при применении нормальных терапевтических режимов не оказывают действия на ВМС.

Лекарственное взаимодействие

Длительная терапия ГКС, НПВС, иммунодепрессантами в период использования ВМС может снижать ее контрацептивное действие за счет действия на асептическое воспаление, возникающее в матке в ответ на введение ВМС. Тетрациклины могут снижать эффективность медь-содержащих ВМС.

Условия и сроки хранения

Спираль необходимо хранить в нераспечатанной упаковке, в сухом месте при температуре не более 30°C. Срок хранения – 4 года.

Одним из современных методов контрацепции является установка внутриматочной спирали (ВМС). В отличие от других методов, спираль позволяет на долгое время забыть о проблеме предохранения, так как устанавливается сроком до 5 лет. ВМС надежно (до 98%) защищает от незапланированной беременности, чем и заслужила свою популярность. Спираль Мультилоад имеет много положительных отзывов и уверенно занимает место в рейтинге популярных средств контрацепции.

Описание ВМС «Мультилоад»

Изготовленная из полиэтилена высокой плотности, сульфата бария, а также этилен винил ацетат кополимера, Мультилоад безопасна для организма женщины, не вызывает дискомфорта при использовании, рекомендуется гинекологами как рожавшим, так и нерожавшим девушкам. Относится к негормональной контрацепции.

Обычно в ассортименте аптек не много экземпляров ВМС в наличии, и, как правило, контрацептив надо заказывать заранее, в том числе и Мультилоад спираль. Инструкция к изделию обычно содержит информацию о предназначении, сроках годности, условиях хранения, противопоказаниях. Вскрывать герметичную упаковку с самим изделием должен врач-гинеколог непосредственно перед введением.

Противозачаточное средство имеет форму буквы «Т», только более округлую в верхней части, с небольшими выступающими шипами, позволяющими надежно зацепиться в полости матки. Стержень длиной 3,5 см обвит медной проволокой, а основание снабжено нейлоновыми нитями, предназначенными для легкого извлечения спирали.

Принцип действия контрацептива

Фармакологический эффект «Мультилоад» - контрацептивный, основан на угнетении биологической активности сперматозоидов. Достигается это благодаря окислению меди и последующему растворению образовавшихся оксидов внутри матки. Медь просматривается на рентгеновском снимке, что позволяет увидеть расположение изделия в полости матки, ведь смещение спирали ведет к некорректной работе контрацептива. Высвобождаемое количество меди очень мало и не имеет воздействия на организм в целом, и даже не выявляется при анализе крови. Рекомендованные периоды для установки ВМС для рожавших женщин:

  • Спустя 90 дней после проведения операции кесарева сечения.
  • В течение первых 20 минут после аборта или же через полтора месяца после него.
  • Первые десять минут после естественного разрешения от бремени или же спустя 45 дней после него.

Девушки, решившие установить внутриматочную спираль Мультилоад, не имеющие в своем анамнезе родоразрешения, имеют риск потери сознания при введении контрацептива. У нерожавших также может наблюдаться усиленное сердцебиение, болезненные ощущения, тремор. Иногда врач прибегает к местной анестезии. Острая боль после введения, продолжающаяся более получаса, свидетельствует о неправильном расположении спирали в полости матки.

Особенности применения

Устанавливать Multiload должен только гинеколог. Мультилоад начинает действовать и оказывать противозачаточный эффект с момента установки. Спираль ставится сроком не более чем на 5 лет. Перед тем как назначить день введения спирали в полость матки, врач должен провести следующие обследования пациентки:

  • Проверить анализы на ЗППП.
  • Исследовать микрофлору путем взятия мазка.
  • В некоторых случаях назначается УЗИ молочных желез и органов малого таза.

Как правило, процедура проводится во время менструации или на третий-четвертый день, когда шейка матки приоткрыта немного больше, чем в обычные дни. Врач устанавливает спираль высоко в матке, она держится благодаря загнутым эластичным элементам. ВМС должна упираться в дно органа, при этом не оказывая давление на полость матки.

Периодически, поначалу раз в полгода, а после - один раз в год, необходимо проверять расположение ВМС в матке, так как под действием индивидуальных физиологических факторов, оно может нарушиться, что приведет к нежелательной беременности. Опытный гинеколог может определить положение изделия во время осмотра без каких-либо приспособлений. В некоторых случаях придется сделать ультразвуковое исследование.

Популярные аналоги

Существует линейка внутриматочных спиралей, по механизму действия и свойствам похожих с Мультилоад. Чтобы понять отличия и одной из них отдать предпочтение необходимо сравнить характеристики ВМС:

Противопоказания к установке ВМС

Вмешательство в полость матки, как и другие виды медицинских манипуляций, имеет противопоказания. «Мультилоуд КУ 375» (обычно пишут такое название) нельзя ставить в следующих случаях:

  • За последние 12 месяцев пациентка перенесла инфекционные или венерические заболевания (исключения составляют гепатит В, дисбактериоз влагалища, цитомегаловирусная инфекция, вирусные инфекции, рецидивирующий герпес, кандидоз).
  • На момент установки имеются болезни органов малого таза.
  • Наличие внематочной беременности, а также предрасположенность к ней (тазовый перитонит, сальпингит, эндометрит).
  • Возможная или наступившая беременность.
  • Если с момента искусственного прерывания беременности прошло менее 45 дней.
  • Имеются изменения структуры слизистой поверхности шейки матки.
  • Слизистая шейки с внутренней гиперплазией.
  • Индивидуальная непереносимость веществ в составе контрацептива.
  • Патологии шейки матки.
  • Наличие более одного сексуального партнера у пациентки.

Если беременность наступила

К сожалению, на сегодняшний день нет стопроцентного метода защиты от нежелательной беременности, а значит, что при неблагоприятном стечении обстоятельств, есть вероятность забеременеть и с ВМС. В редких случаях спираль может самопроизвольно выскочить из матки, и иногда это остается незамеченным для женщины. ВМС под действием различных факторов смещается или же частично выходит из тела матки, что делает ее неэффективной. Во избежание нежелательной беременности нужно проводить плановые осмотры у гинеколога.

При наступлении беременности во время использования ВМС первым делом определяют - маточная она или внематочная. В первом случае проводят экстренное изъятие изделия, это возможно при сроке менее двенадцати недель. На более позднем сроке встает вопрос о прерывании беременности. Если выбран путь сохранения беременности, то за женщиной ведут тщательное наблюдение, так как есть опасность септического выкидыша. В некоторых случаях спираль благополучно находится в матке на протяжении всего периода вынашивания ребенка, и изгоняется с появлением малыша на свет.

Не имеется данных о неблагоприятном воздействии спирали Мультилоад, аналогов, находящихся весь период беременности в полости матки, а также не установлено влияние ВМС на внутриутробное развитие младенца .

Внутриматочные спирали входят в список эффективных и пользующихся популярностью у женщин средств контрацепции. В наше время этот метод защиты от нежелательной беременности рекомендован большинством гинекологов своим пациенткам, спираль Мультилоад является одним из таких контрацептивов. Помимо довольно высокого противозачаточного эффекта она оказывает положительное влияние на женский организм, предупреждая развитие процессов воспаления.

Мультилоад относится к негормональным внутриматочным контрацептивным средствам. Внешне представляет собой Т-образное средство с гибкими плечиками, изготовленное из полиэтилена с медной проволочной спиралью, которая навита вокруг стержня и имеет общую площадь поверхности меди - 375 квадратных миллиметров. Монофиламентная нейлоновая нить прикреплена к стержню, длиной 35 мм. Подобное средство контрацепции рекомендуется женщинам, имеющим длину матки от шести до девяти сантиметров (измеряется специалистом посредством зонда). Перед установкой контрацептива врач-гинеколог проводит ряд анализов и обследований пациентки на наличие противопоказаний.

Механизм действия.
Контрацептивный эффект внутриматочной спирали (ВМС) обусловлен воздействием на сперму, вследствие которого ее способность к оплодотворению яйцеклетки блокируется. Боковые элементы спирали обладают высокой гибкостью, что позволяет фиксировать ее в максимально высоком положении. ВМС упирается в дно матки, но при этом не растягивает ее полость. Вследствие воздействия контрацептива в организме наблюдается местная реакция, которая вызывает увеличение активности лизосом и способствует возникновению асептических воспалительных изменений, что и дает в итоге спермицидное действие. Применение внутриматочной спирали приводит к окислению атомов меди и последовательному растворению оксидов внутри полости матки, что и объясняет контрацептивные свойства самой меди. Ежедневно на протяжении суток из внутриматочного контрацептива высвобождается 30 микрограмм меди. При этом следует отметить, что уровень ее содержания в крови и уровень церулоплазмина не увеличивается, так как итоговый показатель высвобождаемой составляет сотую часть от общего количества меди, который поступает в организм с пищей.

Способ применения ВМС.
Установкой ВМС должен заниматься только опытный гинеколог. Средство внутриматочной контрацепции Мультилоад вводится в полость матки на три-пять лет. Спустя указанное время ее извлекают и, при необходимости, заменяют другой, если, конечно, не возникнут ситуации, когда извлечение должно быть осуществлено намного раньше.

После того, как пациентка прошла обследование и сдала все необходимые анализы, по результатам которых противопоказаний к установке не выявлено, спираль может быть введена и зафиксирована в полости матки. Оптимальным периодом для этого являются:

  • последний день месячных или первые два-три дня после их окончания, во избежание применения контрацептива при новоявленной беременности;
  • первые двадцать минут или спустя шесть недель после искусственного прерывания беременности ;
  • сразу после родоразрешения, либо спустя полтора месяца после этого;
  • спустя три месяца после кесарева сечения.
Побочные действия.
В первые несколько месяцев применения данного контрацептивного средства могут наблюдаться усиление менструального кровотечение и увеличение его продолжительности, межменструальные выделения кровянистого характера или кровотечения, инфекции органов малого таза. Кроме того, может возникать или усугубляться дисменорея , перфорация шейки или тела матки. Также стоит отметить, что сразу после ввода или извлечения спирали из полости матки пациентка может потерять сознание, может возникнуть брадикардия и другие нарушения нейроциркуляторного свойства (что особенно характерно для женщин, которые пока не рожали). Крапивница, боли в спине, внизу живота, в ногах, инфекции мочевых путей – все это может сопровождать пациенток первые месяцы использования ВМС.

Противопоказания.

  • Индивидуальная непереносимость меди.
  • Наличие опухолей тела или шейки матки злокачественного характера.
  • Наличие маточных кровотечений невыясненной природы.
  • Заболевания органов малого таза воспалительного характера на данный момент или в анамнезе.
  • Беременность женщин, а также любые подозрения на ее наличие.
  • Наличие у пациентки дисплазии шейки матки.
  • Инфицированный аборт, имеющий место менее трех месяцев назад.
  • Ранее имеющая место внематочная беременность или наличие факторов, которые могут спровоцировать ее возникновение (эндометрит , воспаление брюшины и т.д.).
  • Наличие заболеваний половых органов инфекционного характера (кроме кандидоза, вирусных инфекций, бактериального вагиноза, рецидивирующего герпеса, гепатита B).
  • Наличие аномалий строения тела или шейки матки врожденного или приобретенного характера.
  • Фибромиоматоз в сочетании с сильными кровотечениями.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Миома матки, вследствие которой произошла деформация ее полости.
Применение в период беременности и лактации.
Понятное дело, что данное контрацептивное внутриматочное средство строго противопоказано при беременности и любом подозрении на ее наличие. Поэтому пациентка должна при любом нарушении цикла обратиться к врачу для исключения вероятной беременности. Важно отметить также, что согласно последним исследованиям, ВМС снижают риск наступления внематочной беременности. Если даже при использовании ВМС оплодотворение наступило, принимаются решительные меры по извлечению спирали. Однако осуществить это возможно до двенадцати недель беременности. В случае, если срок беременности выше, а женщине необходимо сохранить беременность, ее тщательно наблюдают в течение всего периода вынашивания плода, поскольку высок риск развития септического аборта и его осложнений. Во время родоразрешения внутриматочный контрацептив извлекается. Данных об отрицательном воздействии ВМС, присутствующей в полости матки в течение всего периода беременности, на плод, его рост и развитие пока нет.

Установить спираль Мультилоад женщине также возможно в период лактации, но некоторые исследователи уверены в том, что это может увеличить в несколько раз риск перфорации матки в период кормления грудью. Поэтому установка ее во время лактации должна осуществляться особенно осторожно.

Особые указания.
С осторожностью необходимо применять ВМС у женщин с пороками сердца. В этом случае рекомендуется терапия антибиотиками в профилактических целях непосредственно перед установкой и извлечением спирали. Также следует соблюдать особую осторожность при ее применении у женщин, страдающих от метроррагии, анемии, дисменореи, с имеющимися в анамнезе хирургическими вмешательствами на матке (кроме кесарева сечения). К этому списку следует также отнести наличие нарушений свертывания крови, эпилепсии (что чревато появлением судорог во время применения контрацептива), инфекций мочеполовых путей. Кроме того, следует отметить также пациенток, которых длительно лечили глюко-кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), а также иммунодепрессантами.

Данный способ защиты от незапланированной беременности не подходит женщинам, у которых существует половая связь не с одним мужчиной. Спустя месяц после установки спирали женщина должна обследоваться. Обследование необходимо будет проходить в дальнейшем два раза в год в течение всего срока действия ВМС.

Важно заметить, что в первые несколько месяцев применения спирали Мультилоад существует высокий риск развития болезней органов малого таза инфекционно-воспалительного характера. Отсюда женщинам, с инфекциями органов малого таза в прошлом, а также тем, кто еще ни разу не рожал, ВМС устанавливается только после тщательного анализа возможной пользы и вероятного риска. При появлении первых признаков инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза спустя некоторое время после введения спирали назначается антибиотикотерапия (в ходе которой рекомендовано пользоваться дополнительными средствами контрацепции, в частности презервативом). Если в течение суток положительных сдвигов не наблюдается, ВМС рекомендуется удалить. При более осложненных ситуациях ВМС показана к удалению до начала лечения антибиотиками.

Показания для извлечения ВМС:

  • диагностированная беременность;
  • заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительной природы;
  • маточные кровотечения выраженного свойства или длительно не проходящие;
  • боли в низу живота схваткообразного характера;
  • перфорация тела или шейки матки;
  • неполное смещение спирали в цервикальный канал;
  • передвижение спирали в брюшную полость.
Иногда введение спирали может стать методом предупреждения наступления нежелательной беременности в случае незащищенного полового акта (к примеру, в случае с изнасилованием), но само сношение должно произойти не более чем за пять суток до установки спирали. Однако в данной ситуации высока вероятность инфицирования органов малого таза.

Лекарственное взаимодействие.
К сожалению, некоторые лекарственные препараты могут снижать контрацептивную эффективность внутриматочного контрацептива Мультилоад. К таким группам средств необходимо отнести тетрациклины, ГКС или глюко-кортикостероиды, НПВС нестероидные противовоспалительные средства, иммунодепрессанты – они воздействуют на антисептическое воспаление, которое наблюдается в матке на фоне действия ВМС. Именно поэтому в периоды терапии подобными средствами необходимо дополнительно пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Применяется спираль Мултилоад при:

  • Необходимости длительной контрацепции ;

Производят эту спираль из полиэтилена высокой плотности. У нее имеется два гибких плечика, которые помогают изделию удерживаться внутри матки. Инструкция препарата спираль Мультилоад сообщает об общих принципах ее использования. Перед ее применением пациентка должна пройти полную диагностику, чтобы подтвердить отсутствие у нее заболеваний половой сферы, беременности. Именно с целью дополнительного предохранения от введения спирали на ранних сроках, после зачатия, принято назначать эту процедуру на последние дни менструального кровотечения или сразу по его окончании.

После аборта или родов спираль Мультилоад вводят или сразу (спустя десять минут) или через полтора месяца. При кесаревом сечении необходимо выждать не менее трех месяцев. Общая продолжительность нахождения данного контрацептива в полости матки не должна превышать пяти лет.

Процедуру введения спирали Мультилоад выполняет только врач.

Противопоказана спираль Мультилоад при:

  • Беременности или подозрении на нее;
  • Злокачественных новообразованиях половых органов;
  • Не уточненных кровотечениях, а также вызванных фибромиоматозом;
  • Внематочной беременности в прошлом или факторах, повышающих риск ее развития;
  • Аномалиях анатомического строения матки или ее шейки;
  • Эндометриозе или дисплазии шейки матки;
  • Инфекционно-воспалительных заболеваниях половой сферы (кроме молочницы) или органов малого таза – в остром периоде или хронические рецидивирующие;
  • Некоторых венерических инфекциях;
  • Восстановлении, после инфицированного аборта (в первые три месяца);
  • Непереносимости меди;

Побочные эффекты спирали Мультилоад

В течение первых месяцев, после введения спирали, возможны мажущие выделения, кровотечения в перерывах, между менструациями. Сами менструации могут стать более обильными и продолжительными. Редко пациентки жалуются на возникновение болей во время и после полового акта. Возможны, также, прободение стенки матки или инфицирование половых органов, других органов малого таза. Описаны такие реакции, как боли в ногах, спине, снизу живота.

Если при поставленной спирали все-таки возникает беременность – нужно максимально быстро установить, маточная она или внематочная. Во втором случае обязательно проводится операция. При маточной беременности женщина может принять решение, о ее сохранении. В этом случае спираль Мультилоад вынимают на раннем сроке (до двенадцати недель). На более поздних сроках спираль остается в теле матки. Нет данных о том, что это может нарушить протекание беременности и вызвать врожденные дефекты плода. При грудном вскармливании следует соблюдать особую осторожность во время введения спирали, так как стенки матки наиболее чувствительны и могут быть перфорированы.

Отзывы о спирали Мультилоад

Женщины, которые оставляют отзывы о спирали Мульитилоад, говорят о ней совершенно по-разному. Очевидно, что одним она подходит, а другим – нет:

- После вторых родов решила, что теперь нужно надежнее предохраняться. Врач посоветовала именно Мультилоад. Спираль ставить не больно. В первые полгода у меня были чуть более обильные месячные, но потом все пришло в норму. Я очень довольна.

- Из минусов спирали Мультилоад могу назвать только более частые осмотры у врача – раз в полгода нужно показываться. В начале были сильные месячные, но без мучений. А вообще, это прекрасный и надежный способ контрацепции.

- Первую спираль пришлось удалить через полтора года, так как началось воспаление. Поставили после лечения Мультилоад. Но ее пришлось убирать ее быстрее – гемоглобин упал, кровь хлестала по десять дней, начался цистит . Проходила долгое лечение, пила тяжелые лекарства. А стоило просто вынуть спираль!

- Я не смогла жить со спиралью – кровотечения были такие, что я просто оказалась без сил. Потом к ним добавилась молочница и боли внизу живота. Так что такая контрацепция – не для меня.

Надо сказать, что такой тип предохранения, действительно, хорош не для всех пациенток. И невозможно заранее предугадать, как отреагирует организм женщины на спираль . У некоторых здоровье половой сферы не страдает, а другие сталкиваются с целым «букетом» побочных явлений. Но спираль Мультилоад удостаивается рекомендации многих гинекологов – они считают ее эффективной и безопасной.

Оцените Спираль Мультилоад !

Мне помогло 24

Мне не помогло 4

Общее впечатление: (10)

После рождения второго ребенка, перед нами с мужем остро встал вопрос о контрацепции. Собственно на мысль о внутриматочной спирали, меня натолкнул муж, ведь по его словам это очень удобно: поставил и забыл на 5 лет. Но меня эта мысль по началу очень пугала, так как не очень приятно думать о том, что в тебе будет постоянно находиться какой-то посторонний предмет.

Да и мысль о процессе установки спирали тоже не радовала. Но когда моему сыну исполнился год и, не смотря на продолжавшееся кормление грудью, у меня снова началась менструация, я все-таки решилась на установку, и пошла в женскую консультацию по месту жительства.

В нашей поликлинике, установкой спиралей занимается отдельный специалист, к которому я и попала после посещения своего гинеколога.

На первичном приеме, врач мне объяснил, что спираль можно устанавливать уже через несколько месяцев после родов, даже если регулярная менструация из-за лактации еще не началась. В этом случае, спираль можно поставить в любой день, но только после контрольного УЗИ, который исключит беременность, а также при наличии хороших анализов. Но так менструация у меня как раз уже началась, то мне спираль можно было поставить только во время менструации, но не в первых днях, когда выделения наиболее обильные, а в последние 2 дня, когда выделения еще есть, но очень скудные. Это необходимо для того, чтобы шейка матки была приоткрыта, для того, чтобы как можно меньше ее травмировать. При себе обязательно иметь на руках мазок с хорошими результатами и анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Спираль нужно было купить самой. И выбор спирали, как мне сказали, это мое личное дело, но мне была дана рекомендация, купить спираль по форме напоминающую якорь, а не Т-образную, так как у меня после родов на шейке матки есть рубцы и не полное смыкание шейки. Кроме того, мне посоветовали не покупать самую дешевую спираль, а выбрать что-то из среднего ценового диапазона, для того, чтобы не рисковать лишний раз здоровьем.

Перелопатив много отзывов, я остановила свой выбор на внутриматочной спирали Мультилоад КУ-375 (Multiload CU-375). Это было обусловлено в первую очередь тем, что мультилоад была единственной спиральною якорного типа, которую я смогла найти в наших аптеках. Стоила она около 6000 руб.

Надо заметить, что когда я купила спираль, в первый менструальный цикл я не смогла ее установить, так как пошла сдавать мазок в первый день месячных. Естественно, наличие крови в мазке дало плохой результат (показало большое количество лейкоцитов), поэтому устанавливать мне спираль в поликлинике категорически отказались. Но во время следующего цикла все получилось. Перед самой установкой мне было очень страшно, так как я думала, что введение внутриматочной спирали процедура болезненная, но как оказалось зря. Спираль устанавливали в условиях дневного стационара при женской консультации. Нужно было прийти к 11 часам дня и при себе иметь анализы и спираль. Я думала, что задержусь там на несколько часов, так как это все-таки стационар, пусть и дневной. Но на деле, все заняло не больше 15 минут, включая время на раздевание и одевание. Я очень переживала, как я перенесу все без наркоза, но врач спокойным голосом сказала: «сейчас не пугаемся, я уколю за шейку матки». Кольнула, была секундная боль и сразу после этого она сказала: « готово!». Сказать что я удивилась, это все равно, что ничего не сказать. Получилось очень быстро и не больно. После этого меня предупредили, что в течение недели нужно воздержаться от тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей, быстрого бега и прыжков иначе внутриматочная спираль может выпасть и произойти это может не заметно. Через 7 дней нужно обязательно показаться гинекологу по месту жительства. После этого меня отпустили домой. Живот у меня после установки не болел. Единственно, еще примерно месяц после этого, я переживала, что спираль у меня может выпасть или уже выпала, так как избежать совсем физических нагрузок или подъема тяжестей с маленькими детьми просто невозможно. И очень напрягала мысль, что произойти это может не заметно для меня. Но вскоре я узнала, что можно и самостоятельно проверить на месте ли спираль, нащупав внутри себя усики от нее.

Ну а теперь, после года жизни с внутриматочной спиралью, хочу сказать о ее достоинствах и недостатках:

Достоинства: стало спокойно на душе. Можно расслабиться и больше не думать в самый неподходящий момент о предохранении или терзаться мыслями о том, не забыла ли ты выпить таблетку. Удобно, так как совершенно не ощущаешь в себе инородное тело.

Но есть и недостатки: Месячные стали не просто обильными, а очень обильными. Первые 2 дня количество выделений умеренное, а следующие 1-2 дня очень обильное, настолько, что тампоны размера super нужно менять каждые 1-2 часа. Менструация стала продолжительней на 3 дня (7 дней вместо 4 как раньше) и перерыв между менструациями сократился (18 дней вместо 26). Не думаю, что данные недостатки зависят от типа выбранной мною спирали. Скорее всего, эти недостатки присутствуют при установке любого типа спиралей.

Несмотря на наличие недостатков, преимущества от установки спирали, претягивают чашу весов в положительную сторону и я нисколько не жалею о когда-то принятом решении и нисколько не жалею о выборе именно Мультилоад КУ-375.