Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Противозачаточные таблетки являются открытием современной медицины. Они помогают многим женщинам не только предупредить нежелательную беременность, но и напротив, способствуют оплодотворению. К таким КОК (комбинированные оральные контрацептивы) относятся таблетки с андрогенным эффектом. Они предназначены для регуляции уровня половых гормонов, относящихся к мужским – андрогенов. Иногда из-за гормонального дисбаланса у пациентки проявляются болезненные ощущения, невозможность зачатия и вынашивания ребёнка, кожные патологии. Тогда гинекологи в комплекс терапии включают противозачаточные таблетки с андрогенным эффектом.

Кому и почему стоит выбирать гормональные контрацептивы с антиандрогенным эффектом?

Антиандрогенный от слова «андроген», обозначающее мужской гормон. Он отвечает за проявление внешних и внутренних половых признаков сильного пола. Иногда у женщины могут преобладать андрогены над эстрогенами, что значительно сказывается на жизнедеятельности. В такой ситуации врачи могут прописать противозачаточные таблетки с антиандрогенным эффектом. Это помогает урегулировать дисбаланс, убрать основные проявления недуга.

Женщине можно принимать КОК (комбинированные оральные контрацептивы) с антиандрогенным эффектом после консультации эндокринолога и гинеколога. Необходимо проверить уровень гормонов, чтобы начать терапию таблетками или использовать их с целью контрацепции. Подбирать определённый вид КОК должен специалист.

Когда у пациентки в результатах анализа наблюдается повышенный уровень андрогенов, можно говорить о диагнозе «гиперандрогения». Он способен проявляться в следующих симптомах. Их наличие рассматривается как показание к применению противозачаточных таблеток с антиандрогенным эффектом:

• нарушение менструального цикла;
• чрезмерная сальная активность на поверхности дермы;
• в области темени и висков;
• ускоренный рост в девочек;
• набор мышечной массы;
• избыточное появление волос на лице, животе, внутренней части бедер;
• невынашивание беременности, бесплодие.

Как правило, женщины, впервые столкнувшиеся с приёмом КОК не знают, что они имеют обширный спектр действия. Противозачаточные таблетки могут назначаться не только с целью предотвращения нежелательной беременности. Препараты успешно справляются с лечением бесплодия, гормонального сбоя, кожных патологий.

В отзывах часто можно встретить восторженные отклики о воздействии противозачаточных средств на кожу лица. Она становится чистой, высыпания уходят самостоятельно. На самом деле гинекологи и эндокринологи советуют обращать внимание именно на данный критерий при употреблении КОК.

Если в ходе терапии или контрацепции таблетками с антиандрогенным эффектом у женщины увеличилось количество высыпаний на коже, стали чаще развиваться акне, приём данного вида препаратов стоит прекратить. Речь идёт о несовместимости. Напротив, когда во время приёма КОК состояние кожи улучшается, можно говорить о правильном выборе таблеток.

Противопоказания по применению комбинированных оральных контрацептивов

Гормональные противозачаточные таблетки несмотря на свою эффективность и многосторонность воздействия, имеют ряд побочных эффектов и способны вызвать проблемы со здоровьем при неправильном употреблении. Перед тем как начать приём медикаментов, стоит ознакомится с противопоказаниями.

Если женщина может применить к себе хотя бы один из пунктов, перечисленных ниже, использовать КОК не рекомендуется:

Обратите внимание — курение и приём противозачаточных таблеток несовместимо!

Это повышает риск развития побочных реакций. Доказано, практически 60% пациенток, принимавших продолжительно КОК и употреблявших никотин, в последствие имеют сердечнососудистые проблемы: тромбоз, варикоз, аритмия.

Список лучших противозачаточных таблеток с антиандрогенным действием, плюсы и минусы, цена

Сегодня фармакологический рынок изобилует выбором противозачаточных таблеток с антиандрогенным эффектом. Женщинам порой сложно сделать выбор. Многие не знают, на что стоит обращать внимание, какие плюсы и минусы имеются у каждого средства. Представленная ниже таблица поможет рассмотреть самые популярные и эффективные антиандрогенные таблетки, сделать правильный выбор.

Название	Плюсы	Минусы	Средняя стоимость
Диане – 35	Регуляция гормонального фона и менструального цикла. Помогает в комплексном лечении гинекологических проблем.	Большой список побочных эффектов. Пот отзывам, подходят не всем женщинам с гиперандрогенией. Высокая стоимость.	850 руб.
Логест	Удобство применения, подходит большинству женщин, незначительный список противопоказаний и побочных эффектов.	Лишний вес, понижается сексуальная активность, либидо.	720 руб.
Ярина	Нормализуют менструальный цикл, прыщи уходят быстро, прекращаются высыпания на коже, удобство применения. Применяются в терапии поликистоза яичников, дисменореи, эндометриоза.	Высокая стоимость, частые побочные реакции в виде головной боли, перепадов настроения.	800 руб.
Жанин	Применяются в комплексном лечении поликистоза яичников, дисменореи, эндометриоза, бесплодия. Помогают отрегулировать и восстановить менструальный цикл.	Часто возникают побочные эффекты в виде набора лишнего веса, депрессии. Высокая стоимость.	800 руб.
Джес	Удобная упаковка, что облегчает приём, подробная инструкция к применению. Восстанавливают менструальный цикл, снимают в комплексной терапии воспалительные процессы.	Высокая стоимость. Список противопоказаний.	900 руб.
Марвелон	Применяется в качестве комплексной терапии при воспалительных процессах в яичниках, матке. Помогает восстановить менструальный цикл.	Большой список побочных реакций, которые часто проявляются по отзывам в виде головной боли, нарушении стула, боли в груди.	640 руб.
Три-Мерси	Восстанавливают менструальный цикл, проходят высыпания на коже. Средняя стоимость.	Часто возникают побочные реакции. Многие женщины отмечают увеличение молочных желез, набор веса, пониженное либидо.	650 руб.

Как правильно принимать оральные контрацептивы? В таблице представлены противозачаточные таблетки, показавшие за последние 5 лет высокую эффективность относительно гиперандрогении. Данные названия КОК с антиандрогенным эффектом стоит запомнить, если у женщины имеются признаки гормонального дисбаланса. Совместно с гинекологом возможно будет подобрать определённый медикамент после сдачи анализов и проведения обследования.

Когда женщина первый раз начинает самостоятельный приём таблеток, у неё возникает масса вопросов относительно лучшего времени суток для применения, что делать в случае пропуска и т.д. Ответы на эти вопросы должна дать инструкция по применению. Если она по каким-то причинам является недоступной, можно положиться на стандартные рекомендации по приёму КОК. Они заключаются в следующем:

• необходимо выбрать одно и то же время для приёма контрацептивов;
• принимать таблетки начинают с первого дня менструального цикла;
• курс терапии необходимо продолжать, пока не закончиться все таблетки в 1 блистере;
• после рекомендуется сделать перерыв в 7 дней для прихода менструального цикла;
• независимо от завершения или наличия менструации начать по истечении недельного срока приём нового блистера;
• если приём контрацептива был пропущен, рекомендуется как можно раньше, в течение 12 часов, возобновить его;
• если после приёма таблетки возникла рвота, следует принять медикамент заново;
• если рвота повторяется в течение дня, специалисты рекомендуют на время прекратить приём и воспользоваться другими методами предохранения;
• не прекращать терапию при появлении кровянистых выделений, пока не закончиться блистер (они говорят о перестройки гормонального фона).

Если следовать всем рекомендациям специалистов, противозачаточные таблетки с косметическим эффектом станут настоящим спасением. Консультация специалиста поможет предотвратить риск появления побочных реакций и осложнений. Гинекологи и эндокринологи имеют большой опыт, они назначают таблетки на основе массы тела пациентки, индивидуальных особенностей, сопутствующих патологий, возраста.

Андрогены - это особые гормоны, которые отвечают за работу половых органов в мужском организме. Именно этими веществами определяется тембр голоса и внешность представителя сильного пола. Однако в связи с рядом факторов андрогены могут накапливаться также и в женском организме. При этом эффект от них для девушек и женщин может быть крайне нелицеприятен. Если количество в зашкаливает, приходится принимать специальные антиандрогенные препараты и средства.

Какую функцию выполняю андрогены?

Андрогены отвечают за нормальную работу половых органов. Кроме того, эти вещества способствуют укреплению костной ткани, а также отвечают за выработку других гормонов. Именно андрогены контролируют нормальное функционирование сальных желез. Не случайно используются гормоны и антиандрогенные препараты в и сильной угревой сыпи. Если количество половых гормонов в женском организме в норме, не нарушается менструальный цикл. При возникновении любых проблем с мочеполовой системой у представительниц слабого пола гинеколог проводит анализы, чтобы удостовериться в отсутствии гормональных сбоев.

Если количество превышает норму, могут появиться мужские половые признаки. Это повышенное количество волос на лице, чрезмерное выделение кожного секрета. Возможны также и плачевные последствия, которые приводят к бесплодию или же невозможности выносить здорового ребенка. В этом случае антиандрогенные препараты для женщин просто необходимы. Но правильное лечение может назначить лишь врач.

Причины и последствия повышения уровня андрогенов у женщин

Большая часть посетительниц косметологических кабинетов - это женщины с повышенным содержанием мужского полового гормона. В первую очередь нарушаются функции сальных желез. Девушки уже в подростковом возрасте начинают страдать серьезной формой акне. У женщин после 30 лет начинают сильно расти волосы на лице. Многие допускают ошибку, удаляя нежелательные волосы механическим путем. А ведь необходимо принимать антиандрогенные препараты для женщин. В большинстве случаях волосы появляются над верхней губой. Реже их можно наблюдать на подбородке, бедрах, спине и животе.

Антиандрогенные могут быть назначены при нарушении нормального функционирования надпочечников. Кроме того, у пациенток может быть увеличена щитовидная железа и яичники. Лечение должно быть комплексным и может проходить только лишь под наблюдением врача.

Причиной развития мужских половых признаков может являться повышенное содержание тестостерона в крови женщины. Нередко такое состояние встречается при серьезных патологиях внутренних половых органов. Бывают случаи, когда антиандрогенные препараты для женщин не дают нужного результата. Лечение требует оперативного вмешательства.

Как действуют растительные антиандрогены?

Независимо от того, по какой причине повышено количество андрогенов в организме женщины, в большинстве случаев используются специальные подавляющие препараты. Лекарственные средства могут приниматься самостоятельно или же входить в состав комплексной терапии. Медикаменты контролируют выработку мужских гормонов, а также не дают им возможности воздействовать на внутренние органы.

Все синтетические или растительные антиандрогены разделяют на стероидные и нестероидные. Последние способствуют уменьшению мужских гормонов, воздействуя на гипофиз головного мозга. Поэтому прием таких препаратов стоит проводить только лишь под контролем специалиста. Не рекомендуется отменять терапию резко. Дозировка антиандрогенных лекарственных средств постепенно уменьшается лишь тогда, когда врач видит положительную динамику. Ниже будут представлены наиболее популярные сегодня препараты с антиандрогенным эффектом.

«Андрокур»

Популярный антиандрогенный препарат, выпускаемый в форме таблеток и порошка для проведения инъекций. Основным действующим компонентом является Дополнительно в состав лекарственного средства входят крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, а также Чаще всего назначают медикамент в виде таблеток. Препарат подходит в тех случаях, когда повышение мужского гормона приводит к таким последствиям, как тяжелая форма акне или себорея, выпадение волос у женщин. Лечение (антиандрогены) в таких случаях подбирается очень тщательно. Ведь препараты эти имеют немало противопоказаний.

Не является исключением и "Андрокур". Препарат может быть назначен и мужчинам при появлении новообразований в предстательной железе, а также патологических отклонений, связанных с половым поведением. С помощью инъекций или таблеток «Андрокур» можно существенно снизить сексуальное влечение. Самостоятельно принимать препарат не рекомендуется.

Выбирая антиандрогенные средства и препараты, описания и инструкции необходимо изучить в первую очередь. Особе внимание следует уделить противопоказаниям. Противопоказан препарат «Андрокур» при заболеваниях печени. Если в этой области ранее имелись опухоли, но были удалены, медикамент стоит принимать с осторожностью. Не назначаются таблетки «Андрокур» пациентам с желтухой, синдромом Ротора, сахарным диабетом и хроническим алкоголизмом. Использовать средство кормящим и беременным женщинам категорически запрещено.

Во время использования лекарственного средства нередко наблюдаются побочные действия, которые носят обратимый характер. Проявляются они в виде резкой смены настроения, депрессии, плаксивости, утомляемости и апатии. При появлении таких симптомов прием препарата продолжается. А вот если возникает повышенная чувствительность к действующему веществу, медикамент «Андрокур» следует отменить.

«Визанна»

Лекарственное средство относится к группе нестероидных и обладает противоопухолевой активностью. Препарат выпускается в форме таблеток. Основным действующим компонентом выступает бикалутамид. Дополнительно в состав медикамента входят лактоза, кремния диоксид коллоидный, а также магния стеарат. Используется лекарственное средство чаще всего для лечения эндометриоза, а также нарушений в женской мочеполовой системе. Препарат имеет достаточно много противопоказаний. Поэтому принимать его следует строго под наблюдением специалиста.

Не назначают таблетки «Визанна» при кровотечениях, тяжелых поражениях печени, злокачественных опухолях, которые носят гормональный характер. Противопоказанием является дефицит лактозы, сахарный диабет, а также хроническая алкогольная зависимость. Андрогены и антиандрогены не принимаются в период беременности. Не назначают препараты из этой группы также несовершеннолетним пациентам.

Чтобы лечение дало хорошие результаты, очень важно соблюдать правильную дозировку. Таблетки принимают один раз в сутки. Желательно, чтобы прием происходил ежедневно в одно и то же время. Курс лечения ни в коем случае нельзя прерывать. Чаще всего таблетки «Визанна» назначаются минимум на 6 месяцев. Решение о продолжении терапии может принять лишь врач.

«Марвелон»

Который относится к группе антиандрогенных лекарственных средств. Основным действующим компонентом является дезогестрел. Дополнительно в состав лекарственного средства входят лактозы моногидрат, картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, а также стеариновая кислота. В большинстве случаев таблетки «Марвелон» используются в целях защиты от нежелательной беременности. Достаточно часто антиандрогенные контрацептивы противозачаточные могут использоваться также для решения косметологических проблем, таких как повышенное количество волос на лице и тяжелые формы акне. При этом таблетки «Марвелон» входят лишь в состав комплексной терапии.

Препарат имеет немало противопоказаний. Поэтому без разрешения врача его принимать не следует. Не подойдет лекарственное средство девушкам и женщинам с сахарным диабетом, панкреатитом, серьезными заболеваниями печени, частыми мигренями, тромбофлебитом, дефицитом лактозы. Препарат является противозачаточным. Поэтому принимать его беременным женщинам нецелесообразно. С осторожностью следует принимать таблетки «Марвелон» женщинам старше 35 лет, а также курильщицам. Девушки с тяжелой и средней формой ожирения могут принимать медикамент только лишь под наблюдением врача.

Прием таблеток рассчитан на 28-дневный менструальный цикл. Начиная с 7 дня девушке необходимо ежедневно принимать по одной таблетке в течение трех недель. Далее делается перерыв на 7 дней. В этот период должно пройти менструальное кровотечение.

«Жанин»

Еще один популярный контрацептив с антиандрогенным эффектом. Как и многие другие растительные антиандрогены, средство «Жанин» выпускается в форме драже. Лекарство создано на основе диеногеста. Дополнительно используются лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, а также картофельный крахмал. Драже «Жанин» в первую очередь используют в качестве защиты от нежелательной беременности. Кроме того, средство помогает решить проблемы с кожей лица, вызванные повышенным содержанием в крови мужских половых гормонов. Если возникают нарушения менструального цикла, медикамент также может быть назначен.

С осторожностью следует принимать антиандрогенные препараты. Современная терапия акне у женщин проводится только лишь под наблюдением специалиста. Это связано с тем, что контрацептивы с антиандрогенным эффектом имеют множество противопоказаний. В первую очередь это наличие тромбозов, сахарного диабета, серьезных заболеваний печени, вагинального кровотечения непонятного происхождения. Не назначают драже «Жанин» в период беременности и лактации. Составляющие могут вызвать серьезные нарушения развития плода. Прежде чем гинеколог назначит препарат женщине, он попросит ее пройти тест на беременность.

Схема приема препарата такая же, как и у средства «Марвелон». Если целью применения средства является контрацепция, драже стоит принимать без пропусков. Стоит лишь на один день забыть про медикамент, и нужный эффект не будет обеспечен.

«Логест»

Хороший пероральный контрацептив, который успешно купирует андрогензависимые синдромы кожи у женщин. Основным действующим веществом является гестоден. Препарат выпускается в форме драже и таблеток. Средство можно использовать не только в целях контрацепции. Оно успешно устраняет симптомы повышенного содержания мужского гормона в женском организме. Таблетки «Логест» назначаются для лечения акне, а также нарушений менструального цикла.

Противопоказанием к применению лекарственного препарата является тромбофлебит, сахарный диабет, непонятного происхождения кровотечения из влагалища, мигрени неврологического характера, печеночная недостаточность. Не назначают препарат «Логест» девушкам младше 15 лет, а также женщинам в период беременности и лактации. В очень редких случаях средство может быть назначено пациенткам, вступившим в период менопаузы.

Таблетки или драже принимают в течение всего менструального цикла. Перерыв делают лишь тогда, когда начинается менструальное кровотечение. Отличными контрацептивами являются антиандрогенные препараты для женщин. Отзывы показывают, что средства с подобным эффектом отлично защищают от нежелательной беременности и предотвращают многие косметологические проблемы.

«Спиронолактон»

Этот антиандрогенный препарат наиболее часто используется для лечения тяжелых форм акне. Действующим веществом является магнийсберегающий диуретик, который контролирует работу сальных желез. Медикамент выпускается в форме таблеток. Применять его можно также во второй половине беременности, если возникают сильные отеки конечностей. Показан препарат «Спиноролактон» женщинам с нарушением менструального цикла, а также поликистозом яичников.

Не могут быть назначены таблетки «Спиноронолактон» женщинам с сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью. В первом триместре беременности медикамент также противопоказан. С осторожность следует принимать препарат пациентам с тромбофлебитом, а также хроническим алкоголизмом. В любом случае лечение должно проходить под наблюдением врача. Очень важно соблюдать дозировку. Лечение может продолжаться в течение 2-3 недель. Следует принимать по одной таблетке 3 раза в день. Откорректировать дозировку и длительность курса лечения может лишь врач.

Антиандрогенные препараты для женщин. Отзывы и цены

Несмотря на то что лекарственные средства с антиандрогенным эффектом имеют обычно высокую цену, отзывы о них можно услышать только самые положительные. Особенно много хороших слов можно услышать от девушек с серьезной формой акне. Всего за несколько курсов можно остановить воспалительный процесс и нормализовать работу сальных желез. Наиболее чаще для этих целей используются противозачаточные антиандрогенные препараты для женщин. Цены на них колеблются от 700 до 2000 рублей. Стоимость действительно не такая уж и маленькая. Но положительные отзывы говорят сами за себя.

Выбирать антиандрогенное средство, опираясь лишь на положительный опыт подруг и родственников, ни в коем случае не следует. Любой медикамент может назначить только врач.

Гормональная контрацепция на сегодняшний день является одним из самых надежных и безопасных методов контрацепции. В настоящее время существует огромное количество препаратов для гормональной контрацепции. Вот здесь на столе вы видите только небольшую часть тех препаратов, которые продаются в России для того, чтобы обеспечить гормональную контрацепцию. Группа эта достаточно разнородна. Можно выделить несколько групп: это комбинированные оральные контрацептивы, которые в своем составе имеют два основных женских половых гормона - это эстроген и прогестерон. Ну вот в частности из тех препаратов, которые представлены здесь, это вот эти все препараты. Далее, группа, которая в своем составе имеет препараты, содержащие только аналог прогестерона, то есть гестагенные препараты, а частности, представителем этой группы является препарат Чарозетта. И также это препараты, которые можно выделить в отдельную группу, они также содержат только гестагены, но это препараты для экстренной контрацепции, о которых мы также будем говорить в дальнейшем.

Если говорить о гормональной контрацепции, то наверное это самая такая группа, которая вызывает наибольшие сомнения у наших женщин. В интернете очень много негативного написано про эти препараты, все боятся побочных эффектов, которые дают эти препараты, и многие считают их не очень эффективными. Как правило, большинство из этих суждений абсолютно неверные, и возникают потому, что у людей недостаточно информации об этих препаратах. Действительно, когда эти препараты только синтезировались, дозировки гормональных препаратов в таблетках были очень высоки, и побочных эффектов, которые вызывали эти таблетки, было достаточно много. Современные препараты очень существенно отличаются от тех таблеток, которые принимали даже наши мамы, поэтому бояться их использовать не нужно. Другое дело, что данные препараты не рекомендуется применять без рекомендации врача. Не стоит самой идти в аптеку и по рекомендации фармацевта, подружки или рекомендации в интернете подбирать себе препарат.

Виды гормональных контрацептивов

Вы видите, какое огромное количество препаратов существует, разобраться в них может только врач, имеющий знания о различных методах гормональной контрацепции.

Какие же плюсы вы можете получить в том случае, если используете гормональную контрацепцию? Ну во-первых, надежную контрацепцию. Практически, если вы правильно пользуетесь гормонами, то вероятность наступления беременности практически нулевая. Далее, проведено огромное количество исследований, касающихся гормональных контрацептивов. Наверное, это препараты, которые прошли максимальное количество всяких исследований и максимально доказано, что гормональные контрацептивы прекрасно защищают женщину от рака яичников. Если женщина принимает эти препараты в течение 8 лет, то по сравнению с женщиной, не использующей гормональные контрацептивы, 80% снижение вероятности заболевания раком яичников.

Комбинированные гормональные контрацептивы

Комбинированные гормональные контрацептивы - наиболее распространенная группа контрацептивов, и она наиболее эффективно предотвращает развитие нежелательной беременности. В этой группе каждый препарат содержит два компонента - это эстроген и прогестерон, два женских половых гормона. Механизм действия контрацептивов этой группы основан на подавлении овуляции. То есть если вы пользуетесь этим препаратом, то в яичниках не созревает яйцеклетка, не происходит овуляция, и соответственно беременность абсолютно невозможна. Данные препараты выпускаются в нескольких формах: это таблетируемые препараты - наиболее распространенные, а также препараты в виде влагалищного кольца или в виде накожного пластыря.

Монофазные и трехфазные препараты

Давайте рассмотрим наиболее обширную группу комбинированных оральных контрацептивов. То есть гормональных комбинированных контрацептивов в таблетках. В этой группе, в общем-то, все препараты имеют идентичный состав. Отличаются они только по второму компоненту, то есть аналогу прогестерона и по свой дозе. Можно также условно разделить все эти препараты на монофазные и трехфазные. Чем они отличаются между собой? Возьмем упаковку препарата монофазного. В этой упаковке, как вы видите, все таблетки имеют одинаковый цвет. Это говорит о том, то состав каждой таблетки абсолютно идентичен. Это монофазный препарат. И существует также трехфазный препарат, в облатке которого содержатся таблетки трех разных цветов. Каждый цвет имеет свой специфический состав.

Низкодозированные и микродозированные препараты

Кроме того, как я уже сказала, препараты различаются по своей дозировке. То есть есть низкодозированные гормональные контрацептивы, к ним относится Регулон, Мидиана, Жанин, Регивидон, Лидинет-30, Марвелон и Ярина. Ну это наиболее распространенные препараты, и есть еще и некоторые другие. Все, указанные мною препараты, содержат 30 мг эстрогена. Есть группа микродозированных препаратов, которые уже содержат 20 мг эстрогена. К ним относятся Новинет, Линдинет-20, Мерсилон и также препарат Джес, который также содержит 20 мг эстродинола.

Каким же образом разобраться во всем этом многообразии средств? Ну естественно, если определенная небольшая доза эстрогена оказывает свой эффект и не вызывает никаких неприятных последствий, то обычно начинают использование препарата с микродозой эстрогенов, то есть с препаратов с 20 мг эстродинола. В том случае, если на этих препаратах не обеспечивается достаточная переносимость, то есть у женщины имеются мажущие кровянистые выделения, нерегулярные менструации, либо преследуются какие-то лечебные цели, назначаются препараты из группы низкодозированных препаратов с 30 мг эстрогена.

Трехфазные препараты, как правило, назначаются в том случае, если контрацепция необходима очень молодой девушке с еще не сформировавшимся менструальным циклом, либо чтобы добиться некоторых лечебных моментов, которые могут быть необходимы врачу.

Антиандрогенные свойства гормональных контрацептивов

Современные комбинированные оральные контрацептивы, помимо надежной защиты от беременности, также могут обеспечить вас очень важными и полезными неконтрацептивными эффектами. В частности, существует группа препаратов, в состав которых входит антиандрогенный компонент, то есть вещество, которое снижает в вашей крови уровень мужских половых гормонов андрогена. Повышенный уровень андрогена в крови женщины обеспечивает возникновение таких нежелательных проблем, как угревая болезнь или акне, повышенная жирность кожи головы, лица и туловища, а также нежелательный рост волос - гипертрихоз и гирсутизм, то есть состояния, при которых имеется рост волос в местах, не свойственных для женщин - бакенбарды, усы, волосы на груди и так далее.

Все эти негативные моменты достаточно хорошо решаются с помощью оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом. К таким контрацептивам относятся: Жанин, Ярина, Мидиана и Джес. Все эти препараты содержат этинилострадион, то есть обычный компонент, который содержится во всех комбинированных гормональных контрацептивах, а также второй компонент гестаген, который как раз оказывает антиандрогенный эффект. В препарате Жанин эту функцию выполняет диеногест, а во всех остальных препаратах - Мидиана, Ярина и Джес - эту функцию выполняет дроспиренон.

Дроспиренон , помимо этого, обладает еще одним уникальным свойством - уменьшать задержку жидкости в организме, выводить лишнюю жидкость. То есть склонность женщинам к отекам, к прибавке веса, особенно связанных с менструальными циклами, также успешно решается с помощью этих препаратов. Все эти препараты, за исключением Джеса, имеют одинаковый уровень этинилострадиола - 30 мг.

Современный препарат Джес - это микродозированный препарат, содержащий 20 мг этинилострадиола и также дроспиренон. Этот препарат - единственный из всех современных контрацептивов, в показаниях к применению которого, помимо контрацепции официально указана угревая болезнь. То есть этот препарат может использоваться не только для контрацепции, но просто для лечения угревой болезни женщинами, даже не живущими половой жизнью. Эти показания для этого препарата внесены потому, что препарат очень безопасен, содержит минимальную дозу гормонов и не может вызвать нежелательных побочных эффектов даже в том случае, если используется не как контрацептив, а как метод лечения каких-то косметических проблем. Поэтому все эти препараты могут использоваться женщинами, имеющими соответствующие косметические проблемы. Надо сказать, что использование практически любого гормонального контрацептива, за счет специфических особенностей препарата, улучшает состояние кожи и волос женщины.

Миф о том, что прием гормональных контрацептивов может вызвать рост излишних волос, или появления сыпи на лице - он совершенно не обоснован, прямо противоположно: гормональные контрацептивы улучшают внешний вид женщины и способствуют ее более хорошему внешнему виду.

Профилактика онкологических заболеваний с помощью гормональных препаратов

Кроме того, гормональные контрацептивы прекрасно защищают женщину от рака эндометрия или рака матки. Доказано, что если женщина принимает гормональные контрацептивы в течение нескольких лет, то риск заболеть этим заболеванием снижается примерно на 80% и сохраняется не менее 20 лет после отмены препарата. Кроме того, данные контрацептивы могут защитить вас от колоректального рака, то есть рака прямой кишки и толстого кишечника. Доказано также защитное влияние гормональных контрацептивов при различных доброкачественных заболеваниях молочной железы.

Конечно, гормональные контрацептивы способны нанести вред вашему организму, но только в том случае, если назначены неправильно. Если при назначении не были учтены те факторы, которые, возможно, могут в сочетании с назначенными контрацептивами, вызвать у вас какие-либо заболевания или усугубить течение уже имеющихся болезней. Поэтому прежде, чем начать использовать гормональный контрацептив, вам надо посетить врача-гинеколога. Врач-гинеколог осмотрит вас, соберет так называемый анамнез, то есть спросит вас, какими заболеваниями болеете вы или ваши родственники, и выяснит, есть ли у вас какие-то риски для назначения гормональных контрацептивов. В некоторых случаях мы рекомендуем делать обследования молочной железы, сдавать анализ крови на биохимию или свертываемость крови. Но в каждой конкретной ситуации врач будет подходить индивидуально. В том случае, если препарат назначен вам правильно, подобран в связи с конкретными особенностями вашего организма, и вы будете регулярно наблюдаться в течение использования этих контрацептивов, никакого вреда препарат вам принести не могут. Только пользу. И безусловно, польза от того, что вы не будете подвержены риску нежелательной беременности, она стоит на первом месте.

Для здоровья необходимо поддерживать нормальный уровень гормонов в организме человека. Большую роль как у мужчин, так и у женщин играет тестостерон, вырабатываемый надпочечниками и половыми придатками. Еще его называют стероидным андрогеном. Как только данный гормон отклоняется от нормы, начинаются серьезные проблемы со здоровьем. Здесь уже без антиандрогенных препаратов не обойтись.

Мужской стероид

Именно андрогены способствуют развитию половых признаков у обоих представителей человечества. Только в каждом из организмов он действует по-разному:

• Основные «фабрики» по производству стероидного гормона у мужчин находятся в семенниках и коре надпочечников. Достаточное количество андрогенного фермента в крови предопределяет появление бороды и рост усов, развитые мышцы, голос, окрашенный в низкий тембр;
• У женщин вырабатывается мужской фермент по тому же принципу и теми же органами. Но в их организме стероиды отвечают за регулировку менструального цикла, появление волос в зоне бикини и развитие фигуры по женскому типу.

Андрогены также имеют отношение к выработке других ферментов, влияют на формирование костного скелета, а также регулируют выработку сала и работу потовых желез.

Обратите внимание! Когда уровень данного андрогена у женщины в крови начинает зашкаливать, фигура ее видоизменяется, приобретая мужеподобность. Могут также проявиться волосики над верхней губой и подобие бороды.

Начинают расти волосы там, где их обычно у женщин не бывает: на спине, животе, грудях, бедрах, лице. Сбой дают железы, вырабатывающие сало, и сразу начинаются проблемы с эпидермальным покровом – развивается себорея, появляются угри и т.п.

Если не обращать внимания на эти симптомы и не провести вовремя лечение, то гормональный дисбаланс приведет к различным патологиям: заболеваниям эндокринным (в частности, к воспалению щитовидной железы), опухолям надпочечников и репродуктивных органов. В итоге у женщины наблюдаются сбои менструального цикла, выкидыши у беременных, бесплодие.

Антиандрогены

Чтобы исправить ситуацию и вернуть баланс гормонов в норму, врачи рекомендуют антиандрогенные препараты для женщин. Они не только помогут снизить уровень мужских ферментов, но и привести их к оптимальной норме. Все препараты антиандрогенного действия ингибируют тестостерон в другой активный гормон, который для женщин безвреден.

К применению андрогенных препаратов показаниями у мужчин являются себорейная и другие виды алопеции, гирсутизм, онкология предстательной железы. Женщинам назначают при лечении бесплодия, эндометриозах, миомах матки. Но лечение подобными препаратами чревато и негативными последствиями:

• у сильной половины человечества наблюдаются изменения предстательной железы, снижается способность вырабатывать полноценное семя, падает либидо, и развивается импотенция;
• у женщин исчезают волосы не только на теле, но и наблюдается развитие алопеции на голове; функция сальных желез снижается, и одновременно тормозится работа яичников.

Но эти побочные действия наблюдаются только в период, когда принимаются гормональные таблетки с антиандрогенным эффектом. Под действием средств стероидные андрогены распадаются на составляющие и достаточно быстро выводятся из организма, не успев серьезно повлиять на работу основных органов.

КОКи

Все оральные контрацептивы комбинированного действия в основе своей содержат антиандрогены – половые женские гормоны этинилэстрадиол и прогестаген. Они способны связываться с андрогенными рецепторами, продуцирующими тестостерон. КОКи отлично снижают уровень мужского фермента в женском организме.

Среди препаратов подобного действия популярными считаются «Жанин», «Логест», «Ярина», «Белара» и другие. Но как бы ни были хороши противозачаточные таблетки, девушкам их следует принимать с осторожностью.

Свойства оральных контрацептивов:

• эстроген, попадающий в печень, стимулирует выработку глобулина, что приводит к снижению тестостерона в крови;
• прогестагены не дают тестостерону перейти в его активную форму;
• препарат снижает выработку мужского гормона в яичниках;
• КОКи являются антагонистами гонадотропных ферментов.

Важно! Для девушек подбирать противозачаточные таблетки следует с учетом индивидуальных особенностей и только после обследования на гормональный фон. При этом следует настраиваться на длительный прием КОКов, так как первый эффект можно наблюдать не ранее, чем через 3 месяца.

Все препараты, назначаемые при нарушении гормонального фона, подразделяются на 2 разновидности: стероидные и нестероидные. Выпускаются такие средства в различных формах: таблетированные, в виде драже, в капсулах, спреях и растворах для инъекций. Какой из них выбрать, решает только лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей развившейся болезни.

Стероидные препараты

Лекарства стероидного характера созданы на основе синтетических прогестеронов: диеногеста, спиронолактона, ацетата хлормаденона, но чаще всего применяются на практике так называемые ЦПА (ципротерон ацетата).

Особенности некоторых препаратов приведено в таблице ниже.

Стероидные антиандрогенные средства

Наименование	Форма выпуска	Описание	Противопоказания
«Андрокур»	Таблетки, растворы	Назначают женщинам при: оволосении на лице и теле (гирсутизме); развитии облысения по андрогенному типу; при различных формах акне, сопровождаемых рубцами, узелками, воспалениями; при стойкой себорее	при предрасположенностях к тромбозам; анемии; сахарном диабете; проблемах с печенью; менингомиомах; при затяжных депрессивных состояниях; при вынашивании ребенка и во время лактации
«Диане-35»	Драже	Средство относится к разряду антиандрогенных контрацептивов, которые назначаются для предотвращения беременности в таких случаях: при оволосении или облысении, развивающемся по мужскому типу; акне	при нарушениях в синтезе выработки жира; при печеночных болезнях; дерматозах; онкологии молочной железы; беременности
«Климен»	Драже	Помогает предотвратить преждевременное наступление климакса, исключая при этом все его признаки (обильное потоотделение, головокружение, сильное сердцебиение, приливы жара, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость и т.п.). Средство рекомендовано для женщин в репродуктивном возрасте, чтобы устранить кровотечения из матки и отрегулировать цикличность месячных. Оно также помогает снизить сухость слизистых влагалища. Назначают и при предрасположенности к таким онкологическим заболеваниям, как гиперплазия и рак эндометрия. Средство стимулирует выработку коллагенов в тканях, благодаря чему замедляются процессы старения	Нельзя назначать при: тромбоэмболии и тромбозе; патологиях, затронувших печень; потерях крови непонятной этиологии; опухолях в молочных железах; беременности
«Хлое»	Противозачаточные таблетки	Помимо антиандрогенного, обладает еще и гестагенным эффектом. Рекомендации к приему: при легком гирсутизме; угревой сыпи; обильном облысении	Нельзя назначать при: тромбозах и эмболиях; различных сердечно-сосудистых заболеваниях; кровотечениях из матки; онкологиях с гормональной зависимостью; мигренях неврологического характера; беременности; женщинам после 40

Принимая данные препараты, стоит взять во внимание, что их синтетическая основа пагубно влияет на работу ЖКТ, приводя к различным расстройствам данной системы.

Нестероидные лекарства

Нестероидные препараты считаются лучше стероидных, так как являются «чистыми» антиандрогенами с высокой активностью. Они не наделены свойствами андрогенов и обладают избирательностью при связывании с гормонами.

Среди таких лекарств особенно выделяют препараты, представленные в таблице ниже.

Нестероидные антиандрогены

Название	Показания	Противопоказания
«Флутафарм»	Назначают при различной степени гирсутизма, сбоях в менструальном цикле	Ограничения приема существуют при сердечно-сосудистых заболеваниях. Противопоказано применение при патологиях почек, печени и щитовидки
«Флутамид»	Выпускается в виде мази и рекомендован при оволосении лица и тела у женщин	С осторожностью назначают при склонностях к тромбозам и других проблемах кровеносной системы, а также при патологиях сердца. Запрещено принимать при болезнях почек и беременным
«Дутастерид»	Ингибирует фермент, ответственный за превращение тестостерона в ДГТ. Относится к препаратам узконаправленного действия и не влияет на другие гормоны	Как и любой антиандрогенный препарат применяется с осторожностью. Запрещен беременным и кормящим
«Метморфин»	Назначают при ожирении, нарушениях метаболизма, сахарном диабете. Снижение уровня инсулина приводит и к спаду выработки активного ДГТ	Малыми дозами считается безопасным, но при частом приеме способен спровоцировать устойчивую диарею. Поэтому принимать следует с осторожностью и только после еды. При заболеваниях печени и сердца данный препарат либо не назначается, либо он принимается строго под контролем врача

Нестероидные препараты не только помогают наладить гормональный фон, но и участвуют в комбинированной терапии бесплодия, а также лечении ряда онкологических заболеваний.

Растительные препараты

Отдельно можно выделить средства растительного происхождения, дающие антиандрогенный эффект. Правда, противозачаточными свойствами они не обладают, но хорошо помогают восстановить гормональный фон, действуя более мягко на организм, чем КОКи. Список данных препаратов приведен в таблице ниже.

Наименование	Особенности
Солодка	Снижает уровень тестостерона у женщин, но для этого необходимы большие дозировки препарата. При длительном применении могут возникнуть побочные эффекты: гипертензия, увеличение кортизола
Корица	Влияя на выработку инсулина, снижает и мужской гормон. Можно использовать в качестве приправы к углеводной пище или в составе БАДов
Семена льна	Обладают узконаправленным действием – снижают свободный и общий тестостерон, но не оказывают никакого действия на эстрадиол
Пион китайский	Способствует выработке эстрогена и снижению уровня тестостерона в женском организме

К сведению. В аптеке можно найти множество других препаратов антиандрогенного свойства, но самостоятельно их приобретать не следует, не проконсультировавшись с врачом. Необходимо также учитывать аллергические реакции на каждое растительное средство.

Побочные эффекты

Любой из описанных препаратов (особенно противозачаточные таблетки) наряду с восстановлением гормонального фона оказывает побочные действия, которые возникают не только при длительном приеме:

• тошнота и рвота, сопровождаемые диареей;
• истинная или ложная гинекомастия;
• сбои в работе печени и повышение аппетита;
• быстрая утомляемость и бессонница;
• головокружения и головные боли;
• в ряде случаев может развиться катаракта.

Следует взять во внимание, что препараты, дающие антиандрогенное действие, снижают либидо и способность к репродукции у мужчин, а также вызывают беспокойство и приводят к депрессивным состояниям.

Важно! Девушкам, не имеющим половых контактов, противозачаточные таблетки принимать не стоит, чтобы избежать ряда последствий.

Влияют данные средства и на психомоторное восприятие, снижая его скорость. Поэтому на время приема препаратов антиандрогенов необходимо воздержаться от любой деятельности, связанной с концентрацией внимания. Не следует назначать себе самостоятельно данные препараты, особенно если принимаются другие лекарства, с которыми у андрогенов может быть несовместимость.

Видео

Основной аргумент в пользу применения противозачаточных для лечения прыщей - мощнейший антиандрогенный эффект. Благодаря этому эффекту стабилизируется работа сальных желез и улучшается состояние эпидермиса в целом.

Но, хочу подметить, что противозачаточные таблетки будут бесполезными в тех случаях, когда появление прыщей спровоцировано не гормонами, а бактериями, например, или неправильным уходом за кожей.

Помогают ли пероральные контрацептивы убрать прыщи? Судите сами, но предварительно ознакомьтесь с рекомендациями Малышевой касательно применения таких препаратов для лечения проблемной кожи.

Механизм действия антиандрогенных комбинированных оральных контрацептивов

На сегодняшний день существует несколько комбинированных оральных контрацептивов. Их состав характеризуется двумя компонентами – эстрогенами и гестагенами.

Во всех препаратах содержится этинилэстрадиол, который является основным эстрогеном. Его дозировка в различных препаратах варьируется от 15 до 50 мкг.

Современные КОК содержат в качестве гестогенов: гестоден, дезогестрел или норгестимат, которые относятся к гестагенам третьего поколения, что позволяет создавать низкодозированные оральные контрацептивы.

Виды препаратов для лечения акне

Существует три основных группы противозачаточных средств, разделение которых основано на особенностях состава:

Любые медикаменты должен назначать врач строго по показаниям.

Нельзя просто так купить препарат в аптеке и начать его принимать. Ведь у каждого средства есть противопоказания и побочные эффекты. И не все они одинаково хорошо справляются с высыпаниями на лице и теле.

Угадать, какие таблетки помогают, а какие и вовсе неэффективны самостоятельно просто невозможно.

Если вдруг появились высыпания, которые долго не проходят, необходимо проконсультироваться с дерматологом, пройти обследование у профильных специалистов.

Важно исключить заболевания внутренних органов, инфекции, аллергию и другие патологии, вызывающие симптомы акне.

Антибиотики

Назначают для устранения бактериального поражения кожи.

Угри часто вызваны чрезмерной активностью патогенной микрофлоры – стафилококков, стрептококков, пропионовых организмов.

Современные антибиотики отличаются широким спектром действия. Одни из них препятствуют размножению микробов, другие их просто уничтожают.

В любом случае отпускаются они по рецепту доктора, а дозировка и курс приема определяются индивидуально.

Фото: антибиотики назначают при наличии бактериального заражения

В зависимости от степени заболевания терапия в среднем длится от 7 дней до нескольких месяцев. Для лечения легкой формы подойдет Эритромицин, а вот в запущенных случаях потребуются более мощные средства.

Левомицетин

Применяется тогда, когда другие антибиотики бессильны.

Противозачаточные таблетки – это медикаментозные гормональные препараты, которые направлены на предотвращение нежелательной беременности, так как они способны тормозить овуляцию, без которой зачатие не происходит. Такие препараты делятся на три типа.

Кому подходит лечение?

Установлено, что андрогены (мужские половые гормоны) усиливают активность сальных желез и секрецию кожного сала. Подробнее об этом читайте в теме Роль половых гормонов и цинка в развитии акне.

Посредством антиандрогенного лечения удается снизить выработку кожного сала на 13-65%. Но данный вид лечения вероятен лишь у больных женского пола. Антиандрогенная терапия НЕ используется у парней и мужчин.

Существуют антиандрогенные препараты разного действия, среди них наиболее распространены комбинированные оральные контрацептивы и антиандрогены.

Оральные контрацептивы в лечении акне

Благодаря контрацептивной активности, антиандрогенному действию и низкой частоте побочных эффектов оральные контрацептивы используются при акне с 2000-х годов. Лечение вероятно лишь у дам по окончании консультации у гинеколога либо гинеколога-эндокринолога.

При акне оральные контрацептивы назначаются при наличии дополнительных показаний (необходимость контрацепции, гинекологические заболевания).

В состав комбинированных оральных контрацептивов (КОК) входит 2 компонента:

Основным эстрогеном есть этинилэстрадиол. который содержится во всех оральных контрацептивах в дозировке 15-50 мкг.

Гестагены бывают трех поколений:

• первое поколение (норэтинодрел, норэтинодрона ацетат, этинодиола диацетат),
• второе поколение (норгестрел, норэтистерон, левоноргестрел),
• третье поколение (гестоден, дезогестрел, норгестимат).

Механизм подавлениятестостерона (главного мужского полового гормона) при применении оральных контрацептивов имеет пара компонентов:

• эстрогены увеличивают синтеза в печени глобулина, связывающего половые гормоны. благодаря чего содержание свободного (не связанного с белками) тестостерона в крови понижается,

Антиандрогенные препараты избавляют от прыщей вследствие своего воздействия на наличие свободного тестостерона в сыворотке крови снижая выработку кожного сала.

Как правило, такие препараты относятся к комбинированным оральным контрацептивам (КОК). Необходимо знать, что в качестве лечения исключительно акне антиандрогены не назначаются, они показаны только при наличии дополнительных показаний, к которым относятся:.

Контрацептивы от прыщей можно принимать в следующих случаях:

1. При возрасте старше восемнадцати лет.
2. При налаженном менструальном цикле.
3. При активной половой жизни.
4. При сопутствующем желании предохраниться от зачатия.

Отдельно следует подчеркнуть, что прием противозачаточных таблеток от прыщей подходит только для представительниц прекрасного пола. Мужчинам этот способ категорически противопоказан и может привести к сильному гормональному сбою и стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Употребление оральных контрацептивов имеет противопоказания в следующих случаях:

1. Во время полового созревания.
2. При беременности.
3. При гепатите.
4. При наличии болезней желчных путей.
5. При проблемах с работой печени.
6. При индивидуальной непереносимости определенных препаратов или же их компонентов.
7. Прием комбинированных противозачаточных средств не рекомендуется кормящим матерям.

Подбор противозачаточных препаратов от прыщей должен происходить индивидуально, с учетом состояния здоровья женщины, наличия или же отсутствия хронических заболеваний и ряда других факторов.

Поэтому, прежде чем начинать курс лечения, необходимо обратиться за врачебной помощью. Причем желательно получить консультацию не только у гинеколога, но и у таких специалистов, как дерматолог и эндокринолог.

В этом случае женщине назначат несколько анализов, на основе результатов которых врачи подберут наиболее эффективный и безопасный для нее препарат.

Лечение прыщей таблетками происходит согласно рекомендациям врача и памятке к лекарству.

Прием препаратов, содержащих в своем составе антибиотик, осуществляется только под наблюдением врача.

Фото: антибактериальные препараты для внутреннего применения должны назначаться врачом

Назначаются они лишь в случае, когда наружные средства не помогают, а болезнь приобрела уже серьезную форму.

Направлены такие лекарства на уничтожение бактерий, спровоцировавших угревую сыпь.

Название препарата	Особенности применения	Противопоказания и побочные эффекты
Эритромицин	Дозировка рассчитывается согласно возрасту и массе тела. Терапия длится около 14 дней. Во время приема лекарства нельзя употреблять алкоголь, молочные продукты и тяжелую пищу (жареную, острую, пряную). Рекомендуется совмещать лечение препаратом с использованием цинковой мази, которая обладает противомикробным и подсушивающим действием.	болезни почек и печени; непереносимость компонентов препарата; беременность и лактация; возраст до 10 лет. Возможна аллергическая реакция, тошнота, рвота, расстройство стула, вагинальный зуд, тахикардия и др.
Левомицетин	Выписывается препарат, когда на действие других антибиотиков организм выработал иммунитет. Лекарство хорошо лечит угри и фурункулы, обладая бактерицидным и противовоспалительным действием. Принимать согласно рекомендациям врача (иногда таблетки от прыщей на лице в растертом виде используют как компонент маски для проблемной кожи).	Лекарство нельзя сочетать с некоторыми препаратами (см. памятку). Может вызвать нарушение стула, тошноту, рвоту, спутанность сознания, аллергию. Запрещено применять при грибковых заболеваниях кожи, экземах, в период беременности и лактации, при болезнях почек.
Метронидазол (трихопол)	Избавляет от прыщей, а также от ранок, оставшихся после них. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Восстанавливает работу эндокринной системы. Дозировку рассчитывать согласно рекомендациям врача.	болезни печени; беременность и лактация; поражения ЦНС. Возможна тошнота, нарушение стула, аллергия, колики, цистит, кандидоз, сухость во рту и др.
Тетрациклин	Используется для терапии любых видов прыщей. Принимать препарат нужно на пустой желудок в дозировке, прописанной доктором. Во время лечения нельзя долго быть на солнце.	болезни печени; лактация и беременность; грибковые заболевания эпидермиса. Возможны расстройства со стороны ЖКТ, головная боль, боли в животе, рвота, кандидоз, нарушение стула и др.
Доксициклин	Принимается с осторожностью и только под наблюдением врача. Эффективно борется с угрями подобно аналогичным гормональным препаратам. Дозировка рассчитывается согласно памятке, но не более 300 мг на 5 дней. Терапия проводится сроком до 12 недель.	недостаток лактазы; болезни печени; порфирия; непереносимость лактозы; лейкопения; сахарный диабет; возраст до 12 лет. Возможно повышение давления, головная боль, рвота, тошнота, анорексия, аллергия, нарушение стула, боли в брюшной полости и др.
Юнидокс	Принимать лекарство нужно строго в дозировке, прописанной доктором. Хорошо помогает от угрей на лице. Для профилактики осложнений не рекомендуется принимать препарат в лежачем положении или перед сном. Лекарство для приема можно растворять в воде, проглатывать целиком или растирать в порошок.	патологии печени или почек; возраст до 8 лет; беременность и лактация; чувствительность к тетрациклину. После приёма возможно нарушение стула, тошнота, язвенная болезнь, рвота, аллергия, повышение давления, изменение цвета зубов, головокружение и др.

Ретиноиды

Ретиноиды применяют только после назначения врача.

Фото: ретиноиды очень эффективны при лечении угревой болезни

Это очень сильные препараты. Они делаются на основе производных витамина А.

При избыточном выделении кожного сала, становящегося причиной запущенной формы угревой сыпи, эти лекарства очень эффективны («Ретинола Пальмитат», «Роаккутан», «Изотретиноин»).

Используют ретиноиды с цинком в комплексе.

Роаккутан

Способ использования

Ограничения приема и побочные эффекты

Принимается во время еды. Дозировка прописывается индивидуально доктором. Курс лечения длится до 24 недель. Препарат находится в организме и действует даже после прекращения курса лечения (до 8 недель). Поэтому повторную терапию сразу не назначают. После окончания лечения около года пациенту нельзя делать хирургические операции и некоторые косметические процедуры. Аналогом препарата является «Сотрет».

избыток витамина А в организме; болезни печени; беременность и лактация; сахарный диабет; возраст до 12 лет; алкоголизм; нарушение обмена веществ. Возможны рвота, судороги, тошнота, головная боль, панкреатит, нарушение стула и др.

Гормональные средства

Если появление угревой сыпи на спине или лице вызвано повышением уровня мужских гормонов в организме, то для лечения назначают гормональные средства.

Фото: при гормональном дисбалансе врач может назначить противозачаточные средства

Эти препараты еще используются как противозачаточные («Джес», «Диане-35», «Ярина», «Регулон»).

Терапия прыщей с помощью гормональных средств допустима у совершеннолетних лиц, имеющих стабильный менструальный цикл. Обязательным условием является наличие активной половой жизни и желание предупредить возможность зачатия на период лечения.

Стоит подчеркнуть о невозможности использования такого метода для борьбы с акне мужчинам. Применение подобных препаратов приведет к значительным гормональным нарушениям и тяжелым последствиям со стороны половой сферы.

Употребление оральных контрацептивов запрещено:

• в период вынашивания ребенка;
• до 18 лет, пока происходит половое созревание;
• при наличии заболеваний печени (гепатита);
• при индивидуальной гиперчувствительности к активным веществам препаратов;
• группа комбинированных средств не используется при лактации.

Тестируем препараты

Другие названия - глюкокортикоиды. кортикостероиды.

Наружно не назначаются. Смогут назначаться вовнутрь и парентерально (внутривенно, внутримышечно) лишь при весьма редких серьёзных формах угрей:

• абсцедирующие угри,
• флегмонозные угри,
• быстрые угри.

Такое использование обусловлено тем, что глюкокортикоиды угнетают иммунную систему и исходя из этого содействуют распространению инфекции. Они должны употребляться только временно для ограничения чрезмерного воспаления.

Противозачаточные таблетки регулируют гормональный фон, уменьшая выработку андрогенов. Именно на этом основано действие препаратов, применяемых для лечения угревой сыпи и акне гормонального происхождения.

Существует два вида оральных контрацептивов – комбинированные и некомбинированные.

Комбинированные препараты имеют более сильное действие и состоят обычно из двух видов гормонов – производных эстрогена и прогестина. Они содержатся в таблетках в микродозах, поэтому не вызывают тяжелых негативных последствий.

В результате применения комбинированных противозачаточных таблеток против прыщей можно получить:

К комбинированным средствам с выраженным косметическим эффектом относятся Ярина, Жанин, Джес, Диане 35 и другие.

Не стоит ждать моментального эффекта от применения противозачаточных средств от прыщей. Результат будет заметен примерно через месяц.

Некомбинированные противозачаточные препараты (их еще называют мини-пили) содержат только один гормон – гестагеновый. Их лечебный эффект значительно ниже, но они служат альтернативой комбинированным препаратам при непереносимости эстрогена.

Зато к их неоспоримым достоинствам можно отнести:

К монокомпонентным противозачаточным таблеткам относятся Экслютон, Микролют и другие.

Какие противозачаточные препараты помогут и подойдут именно вам решать должен врач. Гормональные контрацептивы – это не безобидные таблетки. Их неправильный прием может привести к очень неприятным последствиям:

• нежелательный набор веса;
• ухудшение состояния кожи;
• появление заболеваний сердца и сосудов;
• снижение уровня либидо.

Для того, чтобы понять, имеют ли прыщи гормональное происхождение, желательно сделать анализ на гормоны.

Собственно, именно это врач сделает в первую очередь, особенно если угревая сыпь присутствует в тяжелой форме. И, исходя из результатов, назначит вам препарат.

Совмещение гормональной терапии и косметического ухода за проблемной кожей положительно скажется на состоянии кожи и уменьшит сроки лечения.

Все ли противозачаточные таблетки помогают от прыщей? Это вопрос сугубо индивидуальный. Одно и то же средство может дать отличный результат у одной женщины и вызвать обратную реакцию у другой.

Именно поэтому нельзя использовать противозачаточные таблетки по совету подруги или рекомендациям в интернете.

Как мы уже говорили, лучшие противозачаточные таблетки от проблем с кожей – это комбинированные препараты. Попытаемся оценить их по объективным параметрам.

Плюсы препарата:

• высокое качество;
• эффективность;
• относительная безопасность (побочных эффектов меньше, чем у других противозачаточных).

• высокая цена;
• продолжительное лечение.

Лечение акне гормональными препаратами подразумевает использование двух групп средств:

· глюкокортикоидов;

· антиандрогенов.

Глюкокортикостероидные препараты могут быть назначены только в особо тяжелых случаях акне, так как негативно действуют на функционирование иммунной системы человека. Это приводит к еще большему распространению инфекции. Однако если речь идет о:

· молниеносном акне,

· угрях с образованием абсцессов,

· флегмонозных угрях,

то выбора не остается. Принимают эти лекарственные средства перорально, либо внутримышечно или внутривенно в строгом соответствии с назначениями врача.

Второй тип гормонов от прыщей (антиандрогены) применяется только для лечения женщин. Мужчинам он строго противопоказан.

Антиандрогены подавляют выработку сальными железами, находящимися внутри волосяных фолликулов, кожного сала, в некоторых случаях даже на 60–65 %, уничтожая таким образом причину появления угрей.

Применяются антиандрогены как самостоятельно, так и в составе оральных контрацептивов.

Таблетки от прыщей эффективны в силу своего мощного антиандрогенного воздействия, которое нормализует работу сальных желез. Каким образом это происходит? В большинстве случаев угревая сыпь и прыщи образуются на коже лица вследствие нарушения баланса половых гормонов: андрогенов и эстрогенов.

Если в крови у женщины появляется повышенное содержание мужского гормона тестостерона, то происходит определенный дисбаланс, который провоцирует усиленную работу сальных желез, приводя к их закупорке и развитию подкожных воспалительных процессов.

На помощь приходят гормональные контрацептивы, стабилизирующие баланс андрогенов и эстрогенов в женском организме.

В большинстве случаев принимать их следует на протяжении одного или же двух месяцев. Представленный способ не только решает уже существующую проблему высыпаний на коже, но и дает профилактический эффект, предотвращая их повторное появление.

Однако назначать такое лечение имеет право только врач, с учетом ряда индивидуальных показателей и особенностей пациентки.

Для абсолютного избавления от прыщей женщины могут употреблять гормональные контрацептивы в течение долгого периода (от года и больше). Однако длительный бесконтрольный прием противозачаточных таблеток может стать причиной серьезных проблем со здоровьем женщины. В частности, значительно возрастает риск таких заболеваний, как:

Контрацептивы перорального типа, которые в современное время назначаются для подростков, дают заметный результат уже через месяц после начала приема. Существует огромное множество таких препаратов.

Подбирать противозачаточные для себя самостоятельно я категорически не рекомендую. Это должен делать врач (гинеколог и эндокринолог) для каждого пациента индивидуально. Перед выбором гормональных контрацептивов вам придется сдать кровь на гормоны.

Выбор препарата для лечения угревой сыпи зависит от причин ее вызвавших.

Они могут быть следующими:

• повышение уровня андрогенов в период полового созревания;
• нарушение гормонального фона, связанного с болезнью или беременностью (абортом);
• гинекологические патологии;
• недуги органов эндокринной системы;
• гиперкератоз;
• неправильное питание и недостаток витаминов в организме;
• нарушение процессов липидного обмена;
• особая микрофлора кожи;
• заболевания ЖКТ;
• стрессовое состояние;
• иммунные нарушения;
• слишком жаркий и влажный климат;
• косметические средства;
• неаккуратная чистка кожи;
• прием некоторых лекарств (кортикостероидов);
• частое умывание и несоблюдение гигиены рук.

Вылечить угревую сыпь можно средствами для внешнего и внутреннего применения.

Таблетки обычно используются в крайнем случае, когда лосьоны или примочки не помогают.

Фото: в зависимости от причины, вызвавшей акне назначаются лекарственные препараты

В зависимости от патологии, вызывающей акне, врач может выписать следующие препараты:

Первое место, по отзывам женщин, которые лечили акне с помощью противозачаточных, занимает препарат Ярина – монофазное комбинированное средство. Ярина считается одним из самых дорогих средств, имеет большое количество противопоказаний.

Второе место – монофазный препарат Джес, обладающий более слабым эффектом, но меньшим списком побочных эффектов и противопоказаний.

Третье место занимает известный препарат Диане-35. Относится к средней ценовой категории, имеет менее выраженный эффект по сравнению с предыдущими представителями.

Четвертое место принадлежит Жанину. Препарат эффективен против прыщей и черных угрей, однако, результат применения может исчезнуть сразу после прекращения терапии.

Пятое место занимает средство Хлое, которое схоже с Диане-35 по составу и количеству активных веществ.

Рейтинг не является окончательным показателем необходимости применения гормональных средств. Нужно помнить, что организм каждой девушки индивидуален, а значит, может по-разному отреагировать на представленные препараты.

Гормональные препараты имеют высокую эффективность по вопросу защиты от незапланированной беременности, борьбы с прыщами и угревой сыпью. В это же время долгое употребление может вызвать развитие следующих патологий:

• новообразований злокачественного характера половых органов;
• рака груди в период климакса;
• снижения возможности оплодотворения и зачатия ребенка при нормальных менструальных циклах;
• тромбозов, если прием препаратов сочетается с табакокурением;
• развития ожирения;
• снижения либидо, аноргазмии;
• кровотечения.

Оказывается, гормональные препараты не только защищают от нежелательной беременности, но и излечивают от угревых высыпаний.

После длительного приема уменьшается жирность кожи и волос, нормализуется менструальный цикл, снижается интенсивность кровянистых выделений.

Но они показаны только в том случае, когда сыпь вызвана гормональными сбоями в организме.

Фото: в составе комплексного лечения назначают витамины

В составе комплексного лечения назначаются витамины и минеральные добавки.

• Сульфат цинка необходим для нормализации процессов обмена в тканях, ускорения заживления ранок, устранения воспаления. Торговое название добавки Цинктерал.
• Важны для организма омега-3 жирные кислоты, улучшающие общее состояние кожи, снижающие выработку себума.

Обеспечить суточную норму с помощью продуктов питания сложно, поэтому лучше приобрести капсулы торговых марок Эвалар, Медиколайт, Доппельгерц.

В состав таблеток входит одна из форм гормона прогестина – гормон левоноргестрел, который угнетающе действует на овуляцию, нарушает процесс оплодотворения и продвижение яйцеклетки к матке с последующим ее прикреплением.

Преимущества

• Таблетки не нужно принимать регулярно;
• С момента незащищенного полового акта может пройти максимум 48 или 72 часа до момента приема препарата;

Недостатки

• Повышение температуры;
• Дискомфорт внизу живота;
• Тошнота, рвота, головные боли, головокружение, усталость, боль в грудных железах;
• Высокая цена;

Противопоказания

• Беременность;
• Период полового созревания;
• Заболевания желчевыводящих путей или печени, гепатит.

Итак, каким же образом противозачаточные таблетки, действие которых направленно на то, чтобы избежать нежелательную беременность, могут стать средством для избавления от прыщей?

Антибиотики для борьбы с прыщами и угрями

«Побочными эффектами» от применения антибиотиков могут быть:

Лечение угревой сыпи антибиотиками противопоказано людям, которые не достигли возраста 12 лет. Перед покупкой любого лекарственного препарата требуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом!

Он изучит состояние кожи и вашего организма, предложит решения, режим питания и приема средств.

Все антибиотики - таблетки от угревой сыпи и прыщей, которые можно условно разделить на 3 группы:

Список таблеток-антибиотиков для борьбы с угревой сыпью

Эритромицин. Антибиотик со щадящим воздействием, который можно принимать даже беременным. Суточная доза препарата для взрослых – 1 000 мг (более конкретно вам скажет врач после консультации, изучения состояния кожи, особенностей угревой сыпи).

Прием средства не должен быть слишком долгим: бактерии быстро привыкают к составу, становятся невосприимчивыми к нему. Чтобы защитить ЖКТ от воздействия антибиотика, рекомендуется принимать его где-то за 1 час до пищи (по 3 раза в день).

Джозамицин (вильпрафен). Прописывается только лицам старше 14 лет, отличается сильным воздействием и большим количеством побочных эффектов: тошнота, диарея, головная боль, слабость, недомогание, чувство усталости.

При приеме джозамицина (вильпрафена) заметно снижается эффективность оральных контрацептивов, поэтому будьте осторожны, используйте другие способы контрацепции.

Первые 25-30 дней джозамицин (вильпрафен) необходимо принимать дозой 1 000 мг в сутки: по 500 мг 2 раза в день. После этого дозу уменьшают до 1 таблетки.

Антибиотики для устранения угревой сыпи:

Противозачаточные таблетки для лечения угревой сыпи:

• Жанин;
• Силест;
• Ярина;
• Джес;
• Марвелон;
• Три-регол;
• Антеовин.

Гормональные таблетки при угревой сыпи (ретиноиды) - Роаккутан (Изотретиноин).

Очищающие препараты для ЖКТ, других систем организма:

Также есть дрожжевые таблетки, которые выпускаются в форме капсул, обладают антибактериальным, восстановляющим, защищающим, очищающим и другими типами воздействия.

1. Покупать и принимать их можно только после консультации со специалистов. В некоторых случаях может потребоваться визит к эндокринологу, дерматологу, гинекологу.
2. Антибиотики – «мощная артиллерия» в борьбе с угревыми высыпаниями, прыщами и акне. Принимать средство нельзя, если вам не исполнилось 14 лет.
3. Все таблетки имеют побочные эффекты (раздражительность, болезненные ощущения, запоры, нервные срывы, головная боль, снижение активности и концентрации).
4. Курс лечения может составлять от 1 недели до нескольких месяцев, обсуждается с каждым пациентом индивидуально.

Препараты для лечения кожи вы сможете купить в интернет-магазине, заказать в обыкновенной аптеке. Внимательно смотрите каталоги, ведь стоимость в разных организациях может существенно различаться. Примерные цены на них указаны в таблице ниже:

Узнайте, какие средства от угрей также эффективны.

Последствия увеличения количества андрогенов в организме

Несмотря на свою эффективность, прием противозачаточных средств (особенно на протяжении продолжительного времени) может спровоцировать развитие ряда осложнений. К наиболее распространенным побочным эффектам принято относить такие факторы, как:

1. Гипертония.
2. Головные боли.
3. Снижение либидо.
4. Увеличение массы тела.
5. Развитие тромбозов.
6. Боли в нижней части живота.
7. Отечность рук и ног.
8. Повышенная температура.
9. Болезненность и сверхчувствительность грудных желез.
10. Хроническая усталость.
11. Болевые ощущения в нижних конечностях.
12. Рвота.
13. Кашель.
14. Ухудшение слуха.
15. Падение зрения.
16. Болевые ощущения во время дыхания, обладающие периодическим характером.
17. Риск открытия кровотечения.

Если вы обнаружили у себя хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, следует прекратить прием контрацептивов и незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Возможно, вам нужно скорректировать дозировку препарата или совсем от него отказаться.