Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Склерит глаза - это воспаление, возникающее в белочной оболочке глазного яблока. Болеют чаще женщины молодого и среднего возраста. Склерит подлежит обязательному лечению, так как способен привести к серьезным осложнениям.

Склеритом называют воспалительный процесс в белочной оболочке глазного яблока. Он редко бывает острым, обычно развивается постепенно и медленно прогрессирует. Склера - это самая крупная оболочка глазного яблока. Она выполняет защитную функцию, придает глазу его округлую форму.

Выделяют два вида склерита:

• передний - поражается наружная часть склеры, контактирующая с окружающей средой;
• задний - поражается глубоко расположенная часть склеры.

Передний тип заболевания протекает с выраженной клинической картиной, задний обычно течет бессимптомно.

Причины и механизм развития

Причин, по которым может возникнуть склерит глаза, много. Поражение склеры часто наблюдается у людей с системными заболеваниями:

• ревматоидный артрит;
• красная волчанка;
• васкулит;
• гранулематоз Вегенера.

Реже болезнь вызвана инфекционными причинами:

• вирус герпеса;
• боррелии;
• бруцеллы;
• стафилококки;
• стрептококки.

Повышается риск инфицирования у пациентов с хроническим гайморитом, отитом, снижением иммунитета. Совсем редко встречаются послеоперационные склериты - заражение произошло во время хирургических манипуляций, или если пациент не соблюдал рекомендации по послеоперационному лечению.

Проявления воспалительного процесса

При разных типах склерита будут наблюдаться разные симптомы. Передний тип сопровождается явной клиникой:

• покраснение белка;
• набухание сосудов;
• болезненность при надавливании на глаз;
• светобоязнь.

Если происходит некроз белка, человека беспокоит постоянная боль, отдающая в висок и челюсть. Снижения зрения не отмечается, если воспаление не перешло на сетчатку или роговицу.

Задний тип заболевания протекает бессимптомно. Может возникать незначительный дискомфорт при движениях глазами.

Постановка диагноза

При подозрении на воспаление склеры врач проводит комплексное обследование:

• внешний осмотр;
• обследование на щелевой лампе;
• измерение внутриглазного давления;
• общеклинические анализы;
• мазки с конъюнктивы.

При затруднениях в диагностике, для подтверждения заднего типа патологии проводится УЗИ и КТ.

В дополнение смотрите видео про склерит от московской глазной клиники:

Тактика лечения

При любой форме склерита обязательно назначается комплексное лечение:

• капли с глюкокортикоидами - “Максидекс”, “Дексаметазон”, “Тобрадекс”;
• антибактериальные препараты - “Нормакс”, “Ципромед”;
• НПВС - “Индоколлир”, “Дикло-Ф”.

При тяжелом течении лечение дополняют системными антибиотиками, глюкокортикоидами, цитостатиками. Курс лечения определяется индивидуально, зависит от тяжести течения. Задний склерит зачастую долго не проходит, приобретает хроническое течение. В таких случаях рекомендуется лечение хирургическим путем.

Дополнительное лечение включает применение физиопроцедур, народных средств. Его необходимо согласовывать с врачом.

Осложнения

Неблагоприятные последствия развиваются редко, при гнойном и некротическом воспалении. Возможные исходы:

• кератит, приводящий к потере зрения;
• иридоциклит;
• глаукома;
• слепота.

Избежать таких нежелательных исходов помогут своевременная диагностика и лечение.

Меры профилактики

Специфической профилактики для этой болезни нет. Снизить риск можно следующими мерами:

• своевременное лечение гайморитов и отитов;
• соблюдение послеоперационных рекомендаций врача;
• наблюдение у офтальмолога дважды в год для пациентов с системными патологиями.

Склерит - медленно прогрессирующее заболевание, приводящее к неблагоприятным последствиям. Поражение белочной оболочки сопровождается ухудшением зрения у 50% пациентов. Избежать этого можно, вовремя обратившись к врачу.

Склерит глаза – это острое воспалительное заболевание, при котором поражаются глубокие слои склеры. Характерными проявлениями патологии служат гиперемия органов зрения, их болезненность и отёк. Выбор метода терапии зависит от формы склерита и включает применение антибиотиков и глюкокортикостероидов. При выявлении гнойной формы патологии у больного наблюдаются яркие симптомы, и лечение проводится путём вскрытия абсцесса.

Что такое склерит

Склера – это плотная фиброзная оболочка органа зрения, которая служит опорой для мышц глаза. Она выполняет защитную функцию и при развитии воспалительного процесса поражаются все слои склеры. Склерит глаза характеризуется длительным течением и преимущественно диагностируется у женщин после 30 лет.

Склерит – воспалительное заболевание склеры, для которого характерно медленно прогрессирующее течение. Существует несколько форм патологии, но наиболее распространённым считается передний склерит.

Преимущественно у пациентов диагностируется патология без некроза, что повышает вероятность благоприятного исхода.

Разновидности заболевания

В медицинской практике применяется классификация склерита с учётом локализации воспалительного процесса и клинического течения.

По локализации патологии выделяют:

• Передний склерит. При таком виде поражаются передние слои оболочки, и болезнь удаётся определить после визуального осмотра.
• Задний склерит. Местом прогрессирования воспалительного процесса становятся задние слои оболочки, и такой вид недоступен для визуального осмотра.

С учётом особенностей клинического течения выделяют несколько видов склерита:

• Диффузный. Патологический процесс поражает сразу оба глаза, но иногда и поочерёдно.
• Узелковый. Патология характеризуется формированием узелков малого размера, которые легко перемещаются одновременно с движением глазного яблока.
• Некротизирующий. Такой вид патологии может протекать как с воспалением, так и без него.

В некоторых ситуациях может диагностироваться гнойный склерит, который сопровождается припухлостью глаза и скоплением гнойного экссудата. Для устранения такого заболевания проводится оперативное вмешательство со вскрытием образования.

Причины развития склерита

Спровоцировать патологию способны как воспалительные процессы в органах зрения, так и различные патологии. Специалисты выделяют следующие причины болезни:

• повреждения органа зрения различного характера;
• воспаление лёгких;
• попадание патогенных микроорганизмов в глаза;
• воздействие на слизистую органа зрения химических веществ;
• аллергия на лекарства, которые падают в глаза;
• туберкулёз;
• сифилис;
• инородные предметы в глазах;
• опоясывающий герпес.

Кроме этого, выделяют постхирургический склерит, для которого характерно сохранение на протяжении полугода воспаления склеры. Недуг может развиваться как осложнение узелкового полиартрита, полихондрита и гранулематоза Вегенера.

Симптомы

При поражении органа зрения склеритом возможно развитие следующей клинической картины:

• выраженная отёчность век;
• болевые ощущения в глазу;
• боязнь света;
• ощущение песка и инородного тела в глазах;
• расширение сосудов;
• усиленное слезоотделение;
• окрашивание склеры в красный цвет и её отёк;
• выпячивание глаза;
• формирование пятен жёлтого цвета в очагах расплавления ткани и некроза;
• болевой синдром при касании органа зрения.

Нередко течение склерита глаза сопровождается скоплением гнойного экссудата. У пациента образуется хорошо заметный очаг воспаления, который спустя некоторое время самостоятельно вскрывается либо рассасывается.

При появлении симптомов заболевания необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту, что позволит подобрать необходимое лечение и не допустить появления осложнений.

Диагностика

Выявить патологию удаётся при осмотре специалистом воспалённого органа зрения и глазного дна. Важно выявить возможные причины патологии, продолжительность симптомов и их выраженность, а также исключить иные заболевания органа зрения.

Для постановки диагноза может назначаться проведение:

• визометрии;
• периметрии;
• исследования слёзной жидкости;
• биомикроскопии;
• офтальмоскопии;
• УЗИ органа зрения;
• цитологии соскоба;
• тонометрии;
• рентгенографии придаточных пазух.

Иногда при наличии показаний проводится обследование органа зрения с применением компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение

При патологическом процессе в склере подбирается комплексная терапия, которая предполагает устранение причины болезни и облегчение состояния пациента.

Медикаментозные средства

При системных заболеваниях назначается приём цитостатиков, антибиотиков и глюкокортикоидных средств. Если патология сопровождается повышением давления внутри глаза, то лечение дополняется гипотензивными препаратами.

Медикаментозное лечение включает применение противовоспалительных капель и уколов:

• Диклофенак. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием за счёт способности сокращать производство простагландинов.
• Дексаметазон. Препарат является синтетическим глюкокортикостероидом, который вводят в форме инъекций и капель. Средство обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием.
• Флоксал. Лекарство выпускается в форме капель и мази с содержанием офлоксацина.

Лечение гнойной формы склерита включает приём антибактериальных препаратов с проведением электрофореза. При отсутствии положительного эффекта после консервативного лечения прибегают к вскрытию абсцесса.

Хирургическое лечение

Медицинская практика показывает, что при такой патологии к проведению операции прибегают в ситуации, когда не удаётся остановить воспалительный процесс консервативными средствами. Чаще всего это происходит при некротизирующей разновидности заболевания, когда склера сильно истончается, воспаляется роговичный слой и существенно понижается качество зрения.

Пациенту со склеритом проводится операция по пересадке донорского поражённого участка склеры. К такой процедуре прибегают не так часто, поскольку результат может быть неблагоприятен. В каждой конкретной ситуации решение о необходимости проведения операции принимается специалистом с учётом возможных рисков и общего самочувствия больного.

Использование физиопроцедур

После купирования воспалительного процесса может назначаться проведение физиопроцедур. Обычно при поражении склеры назначают:

• Электрофорез. С помощью такой процедуры удаётся добиться максимального проникновения лекарственного препарата в глубокие ткани органа зрения.
• Магнитотерапия. Такой метод терапии часто применяется при заболеваниях органов зрения. За счёт магнитного поля удаётся ускорить процесс регенерации тканей и их заживления.
• УВЧ. При такой процедуре на поражённый орган зрения оказывается тепловое и электромагнитное воздействие. С помощью УВЧ удаётся справиться с болевым синдромом и нормализовать кровоток, что затормаживает воспалительный процесс.

Средства народной медицины

С помощью рецептов нетрадиционной медицины удаётся справиться с неприятной симптоматикой и облегчить состояние пациента. Специалисты рекомендуют использовать народные рецепты в дополнение к медикаментозному лечению.

Хороший эффект в борьбе с недугом дают следующие рецепты:

• При склерите можно промывать воспалённый глаз заваркой чёрного или зелёного чая. Необходимо пропитать ватный диск в жидкости и приложить его к глазам на 15–20 минут.
• Необходимо измельчить листок золотого уса и залить его ½ стакана тёплой воды. Смесь следует настаивать в течение 8 часов, после чего применять приготовленное средство для дезинфекции воспалённого глаза.
• Следует соединить в одинаковых пропорциях корень лопуха, васильковый цвет и ромашку. Столовую ложку такой растительной массы нужно залить 200 мл кипятка и оставить на 20 минут. Спустя время средство следует профильтровать и применять для приготовления компрессов.
• Необходимо развести сок алоэ водой в пропорции 1:10. Такой раствор рекомендуется закапывать несколько раз в день в течение нескольких месяцев.

Хороший эффект при терапии склерита даёт компресс на основе настоя клевера. Необходимо всыпать в посуду столовую ложку сухих цветков растения, заварить их стаканом кипятка и оставить на полчаса. В таком растворе нужно смочить ватный диск и положить на глаза.

Осложнения и последствия патологии

При посещении специалиста при первых проявлениях патологии и своевременном начале терапии прогноз вполне благоприятный.

При переходе болезни в запущенную форму высока вероятность развития следующих осложнений:

• Поражение патологическим процессом реснитчатого тела и радужки, что вызывает развитие иридоциклита.
• Отёчность сетчатки и её отслоение.
• Помутнение стекловидного тела.
• Вторичная глаукома.
• Истончённость склеры.
• Деформация глазного яблока.
• Отслоение сетчатки.
• Астигматизм.
• Помутнение роговичного слоя.

При переходе патологического процесса на роговичный слой развивается кератит и сильно понижается зрение. При диффузной форме патологии происходит сдавливание роговицы, что существенно нарушает её питание. Следствием такого патологического состояния становится помутнение роговицы и падение зрения.

Самым неприятным последствием склерита считается потеря глаза. Чаще всего это происходит в ситуациях, когда по причине истончения в склере формируется перфорация и склера больше не в состоянии справляться со своей поддерживающей функцией.

Профилактика воспаления склеры

На сегодняшний день не существует специфических мер профилактики такого недуга, как склерит. Предупредить развитие патологии удаётся при укреплении иммунитета и соблюдении гигиены глаз. Кроме этого, следует следить за питанием, защищать глаза от прямых лучей солнца при выходе на улицу и современно лечить патологии, которые могут спровоцировать склерит. Хотя бы 1 раз в год следует проходить медосмотр у специалистов и избегать контакта с аллергенами.

Склерит является патологией, которая при отсутствии эффективного лечения может заканчиваться развитием опасных осложнений. Именно по этой причине обращаться за медицинской помощью необходимо при первых проявлениях болезни, что повышает шансы на благоприятный исход.

Склерит является воспалением эписклеральных тканей и тканей склеры с обоих поверхностных сторон и с глубоким поражением эписклеральных сосудов. Воспалительный процесс может включать в себя роговицу, сосудистую оболочку глазного яблока и прилегающие эписклеральные ткани. Таким образом, осложнения склерита могут привести к нарушению зрения, а в крайне запущенных стадиях к полной потере зрения. У половины больных склерит переходит в хроническую форму и носит сезонный характер.

Описание

Склерит, или воспаление склеры, может проявиться в виде болезненного покраснения глаз. Наиболее распространенной формой склерита, является воспаление с выпрямлением экстраокулярных мышц.

Ранее склерит считался распространенным заболеванием. Клинически данное заболевание можно подразделить на четыре вида: диффузный, узелковый, некротический и задний.

В диффузной форме отек склеры присутствует наряду с расширением глубоких эписклеральных сосудов. В воспалительный процесс вовлечена вся передняя часть склеры.

Узелковая форма заболевания характеризуется тем что, помимо отека склеры, на ней образуются многочисленные или одиночные узелки. Один или несколько узелков могут не быть не видны и не ощущаться при пальпации на начальных стадиях.

Некротический склерит является наиболее тяжелой формой переднего склерита. Он характеризуется сильной болью и повышенной чувствительностью крайней склеры. В основном некротический склерит это следствие системных тяжелых заболеваний, таких как васкулит миокарда и некроз.

Задний склерит редко встречается, но симптоматика его достаточно серьезная. Данная форма характеризуется отслойкой сетчатки и сосудистой складки. Наиболее часто существует потеря зрения, а также боль в глазах при движении.

Этиология (причины возникновения):

1. Ревматоидный артрит.
2. Травмы.
3. Грибок.
4. Вирусы, бактерии.
5. Послеоперационные осложнения.
6. Волчанка.

Факторы риска

Как последствие системного аутоиммунного заболевания, склерит чаще встречается у женщин среднего или пожилого возраста. Это обычно происходит в четвертом-шестом десятилетии жизни. Мужчины имеют больше шансов заболеть инфекционным склеритом, чем женщины.

Пациенты, имеющие в истории болезни крыловидную операцию с добавочной митомицией или бетаадминистрационным облучением, имеют более высокий риск развития инфекционных склеритов из-за дефектов в вышележащих конъюнктивы тканях с образованием кальцинирующего некроза склеры.

Двусторонний склерит чаще наблюдается у больных с ревматической болезнью. Две или более хирургические операции могут способствовать наступлению хирургического, индуцированного склерита.

Общая патология

Гистологически, появления склерита выражаются:

1. Гиперемированным поверхностным отеком тканей.
2. Инфильтрацией ткани.
3. Сосудистыми расширениями с перегруженной кровью, сосудистой сеткой.

Гистологически существует: хронический, и не гранулематозный инфильтрат лимфоцитов и плазматических клеток.

При склерите отек и воспаления присутствует во всех формах болезни. Воспаление имеет гранулематозную реакционную зону, которая может быть двух видов:

• локализованная (точечная) - может привести к полной потере зрения, около склеры в этой области;
• диффузная (обширная) – наиболее распространенное течение заболевания, воспаление начинается в одной области и распространяется по окружности, пока весь передний сегмент не вовлечется в процесс.

По течению заболевания склерит можно разделить на два вида:

• не-гранулематозный процесс (лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги)
• гранулематозный процесс (многоядерные гигантские клетки) с или без связанного некроза склеры.

Патофизиология

Патофизиологические признаки также разнообразны. Образование склерита, связанного с аутоиммунным заболеванием, характеризуется некрозом области склеры в окружении гранулематозного воспаления и васкулита.

Может быть фибриноидно – эозинофильное течение с образованием гранулемы в центре воспалительного процесса.

Также для инфекционного склерита характерен фибриноидно - выставочный некроз с глубоким поражением стенок сосудов.

Для всех типов данного заболевания характерно увеличение воспалительных Т-клеток, включая все типы и макрофагов. Т-клетки и макрофаги проникают в глубокие эписклеральные ткани с кластерами В-клеток в периваскулярных областях. Там может развивается клеточно-опосредованный иммунный ответ на Т-клетки, как от HLA-DR, а также от ИЛ-2 рецепторов повышенной экспрессии.

Дифференциальная диагностика

Наступление склерита имеет постепенный характер. Данное заболевание имеет два ключевых симптома, в независимости от типа и формы болезни:

• Боль. Отмечается нарастание боли в глазном яблоке за несколько дней от слабой до очень интенсивной.
• Покраснение склеры. Может включать в себя весь глаз или небольшой локализованный участок.

Объективные данные

Склерит протекает с проявлением характерного фиолетово - голубого оттенка, склеры. Также отмечается отек и растяжения глазного яблока.

Экспертиза в естественном свете дифференцирует тонкие цветовые различия между склеритом и эписклеритом.

Биомикроскопия склеры на щелевой лампе показывает воспаленные сосуды.

Также подчеркивается видимость кровеносных сосудов и раненых капилляров. Наконец, на конъюнктиве и поверхностных сосудах на запущенных стадиях можно пропальпировать неглубокие пораженные сосуды.

Симптомы

Склерит, как уже было сказано выше, протекает с характерным фиолетово-голубоватым оттенком склеры. Другие признаки варьируются в зависимости от расположения и степени вовлеченности склерита.

Также отмечается сильная боль в глазах, которая может быть локализована в области орбиты глаза. Эта боль имеет постоянный характер и усугубляется при движении глаз. Во время обострения боли, из-за движения глаз, глазные мышцы натягиваются и блокируют вращательные движения глазного яблока. Это боль может значительно усиливаться, в ночное время и способствовать пробуждению пациента во время сна. Также часто она поражает уши, голову, лицо и челюсти.

Диагностические процедуры

• Магнитно-резонансная орбитальной томография (МРТ). Может быть использована для обнаружения заднего склерита.
• Ультрасонографические изменения включают утолщение склеры и сосудистой оболочки глаза, узелков склеры, зрительного нерва.

Лечение

Медикаментозная терапия

Для лечения данного заболевания назначаются НПВС - нестероидные противовоспалительные препараты, которые являются агентами первой линии при легком и умеренном склерите.

Неселективные циклооксигеназы ингибиторов или селективных ингибиторы, такие какфлурбипрофен, индометацин и ибупрофен могут быть использованы в качестве дополнительной терапии.

Индометацин может быть назначен в дозировке 50 мг., три раза в день. Ибупрофен в дозировке 600 мг., трижды в день.

Использование оральных НПВС не желательно, пациенты предупреждаются о побочных эффектах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (кровотечение желудка).

Пациенты с нарушенной почечной функцией должны быть предупреждены о токсичности препарата.

Для снятия глазного воспаления могут назначаться кортикостероиды, если пациент не реагирует на ЦОГ-ингибиторы. Типичной исходной дозой может быть 1 мг / кг / день преднизолона. Внутривенно струйное введение метилпреднизолона в 0.5-1 мг может первоначально потребоваться при тяжелом склерите. Побочные эффекты стероидов включают: снижение устойчивости к инфекции, раздражения желудка, повышения глазного давления, остеопороз, увеличение веса, гипергликемии и изменения настроения.

Пациентам с гранулематозом Вегенера может потребоваться циклофосфамид или мофетил. Циклоспорин является нефротоксическим и, таким образом, может быть использован в качестве вспомогательной терапии, позволяющей с более меньшими побочными эффектами снять воспалительный процесс. Тем не менее риск гематологических осложнений достаточно велик, поэтому параллельно с лечением основного заболевания необходимо принимать гепатопротекторные препараты (эсенсиале, гепобене и т.д.).

Также все пациенты на терапии должны принимать иммуномодулирующие препараты и пристально следить за развитием системных осложнений.

Хирургическое лечение

Клинического обследования обычно достаточно для установления диагноза. Формально может быть выполнена биопсия, чтобы исключить опухолевую или инфекционную причину. Небольшие перфорации роговицы могут быть купированными контактными линзами или хирургическим клеем.

Первичные показания для хирургического вмешательства включают перфорацию склеры или наличие чрезмерного истончения склеры с высоким риском разрыва.

Осложнения

1. Периферический кератит.
2. Катаракта.
3. Глаукома.
4. Центральный стромальный кератит.
5. Непрозрачный фиброз.
6. Склерит с опоясывающим герпесом.

Особенности склерита у детей

У детей данное заболевание развивается достаточно редко. И зачастую родители путают его с конъюнктивитом и другими воспалительными заболеваниями глаза, тем самым усугубляя течение болезни. Поэтому при первых признаках, таких, как отек, характерный оттенок и боль необходимо немедленно обратиться к офтальмологу для точной диагностики и незамедлительного лечения.

Склерит – тяжёлое заболевание зрительного аппарата, при котором воспалительный процесс поражает белковую оболочку глаза (склеру). Заболевание может выражаться как маленькими красноватыми узелками, так и занимать всю склеру. Практически всегда поражается только один глаз, но в зависимости от вида, может распространяться сразу на два или же поочерёдно возникать на обоих глазах. Встречается у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин. В детском возрасте выражается довольно редко, чаще всего появляется из-за другого воспалительного процесса в организме. Осложняется тем, что протекает очень болезненно и может привести к ухудшению зрения.

Болезненные симптомы воспаления у взрослых наблюдаются очень часто. Кроме этого, проявляется изменением цвета глазного яблока и непереносимостью солнечного света или освещения в помещении (в таком случае больные не могут выйти на улицу без солнцезащитных очков, а в комнате не обходятся без специальных линз).

Диагностировать склерит можно только в клинических условиях, так как он может иметь общие признаки с другими глазными заболеваниями. Последствия склерита глаза, возникающие при игнорировании всех симптомов или при несвоевременном лечении - полная слепота или значительное снижение остроты зрения.

Этиология

Кроме воспалительных процессов, причинами склерита могут стать:

• травма глаза;
• аллергические реакции на медикаменты, которые попадают непосредственно на слизистую глаза;
• последствия после офтальмологических операций;
• попадание болезнетворных бактерий или микробов в глаз;
• опоясывающий герпес;
• влияние химических веществ;
• мелкий инородный предмет в глазу;
• укус насекомого является причиной такого заболевания очень редко, но все же имеет место;
• влияние радиоактивного излучения.

Разновидности

Поскольку глазное яблоко состоит из заднего и переднего отдела, то и склерит может быть:

• передним – встречающимся и у взрослых, и у детей;
• задним – который поражает только детские глаза.

По распространению в оболочке глаза воспаление бывает:

• полным – когда поражается большая часть белковой оболочки глаз;
• узелковым – с проявлением небольших узелков, которые свободно передвигаются вместе с движением глазного яблока;
• диффузным – воспаление распространяется на оба глаза, иногда поочерёдно.

В некоторых случаях склерит может быть гнойным, это значит, что в глазу образовывается небольшая припухлость, которая наполнена гноем. Для того чтобы от неё избавиться, проводят хирургическое вмешательство (вскрытие образования). Делать это может только опытный врач офтальмолог.

Симптомы

Кроме ярко выраженного покраснения глаза, симптомами склерита могут быть:

• сильный зуд в области глаза, который может перерастать в жжение;
• сверхчувствительность к любому свету, природному или искусственному;
• снижение остроты зрения в тёмное время суток, т. е. в полной темноте или сумерках;
• повышенная слезоточивость;
• болевые ощущения разной интенсивности - от небольшого дискомфорта при прикосновении к глазу, до сильной боли во время совершения им различных движений;
• понижение остроты зрения (но только в случае повреждений сетчатки);
• опухлость конъюнктивы;
• выделения гноя - при гнойном склерите;
• неприятные ощущения в глазу, как будто в нём находится посторонний предмет;
• повышение глазного давления;
• сильные головные боли - возникают из-за аналогичного чувства в глазах.

В случае когда обнаруживается один или несколько вышеуказанных симптомов, то нужно срочно обращаться за помощью к врачу. Если это вовремя не сделать, то можно лишиться зрения. Особенно это опасно в том случае, если случайно травмировать глаз с уже имеющимся склеритом, это может привести к разрыву или отторжению сетчатки.

Диагностика

Для высококвалифицированного офтальмолога не составляет сложности диагностировать склерит при осмотре поражённого глаза и глазного дна. Для представления полной картины воспаления, врач должен выяснить возможные причины, длительность и интенсивность проявления симптомов, а также исключить другие похожие болезни глаз, такие как эписклерит и конъюнктивит. Для этого проводится лабораторное исследование крови и глазной жидкости повреждённого глаза пациента. Для точного подтверждения диагноза проводят:

• офтальмоскопию;
• щелевую биомикроскопию;
• УЗИ глазного яблока;
• измерение глазного давления.

Кроме этого, может потребоваться консультация аллерголога, но только в том случае, когда причиной склерита служит аллергическая реакция.

Лечение

Лечение, точно так же как и диагностика, должно проводиться только специалистом. В медицине существует несколько способов терапии:

• лечение лекарственными препаратами, назначение которых напрямую зависит от причин склерита, особенно если таковыми были специфические заболевания. В основном такой метод состоит из приёма глюкокортикоидов;
• физиотерапия – включает в себя применение электрофореза и лазерную коррекцию зрения;
• хирургическое вмешательство – такой метод лечения проводится в случае гнойного склерита, когда нужно вскрывать гнойное новообразование в глазу, при повреждениях сетчатки или появлении глаукомы и астигматизма.

Для улучшения эффекта предыдущих методов терапии, склерит также можно лечить при помощи народных средств, которые включают в себя приготовление настоев для компрессов из:

• чёрного чая, но он должен быть не очень крепким и обязательно немного тёплым;
• желеобразной части алоэ;
• смеси календулы и ромашки;
• измельчённых листьев клевера и подорожника;
• семян укропа;
• шалфея и тимьяна.

Но домашние средства лечения не должны быть единственным способом избавления от склерита, поскольку без квалифицированной помощи врачей такое заболевание может привести к слепоте.

Профилактика

Прежде всего, профилактика склерита должна быть направлена на укрепление иммунитета, а также включает в себя соблюдение:

• рационального и сбалансированного питания;
• гигиены глаз. Родителям нужно следить за тем, чтобы дети правильно умывались, и уберечь их от попадания мелких деталей игрушек в глаза;
• защиты глаз при выходе на улицу от прямого воздействия солнечных лучей, пыли или насекомых;
• своевременного лечения болезней, способствующих прогрессированию склерита;
• регулярного посещения офтальмолога для осмотра глаз;
• ограждения от аллергических возбудителей.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью. Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном. Все наоборот - постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

Наши глаза чрезвычайно чувствительны и остро реагируют на раздражающие внешние факторы. Почти каждый из нас сталкивался с аллергическими реакциями на глазах. Часто они проявляются в сильных отеках, и тогда необходимо предпринимать меры по устранению. Что можно сделать в домашних условиях до приезда врачей?

В этой статье

Аллергия — это повышенная реакция организма на воздействие какого-либо вещества. Распространенность аллергических заболеваний в современном обществе настолько велика, что их по праву можно назвать «болезнями цивилизации».

Сильное ухудшение экологической обстановки, бурное развитие химической промышленности, отходы которой загрязняют воду и атмосферу — эти факторы оказывают влияние на ослабление иммунной системы человека. Назвать все аллергены, вызывающие реакцию организма, невозможно — медицина насчитывает их более 20 тысяч. В первую очередь, аллергическая реакция проявляется на глазах, так как большинство аллергенов имеют внешнюю природу — пыльца растений, домашняя пыль, косметика, бытовая химия, которые воздействуют на слизистую оболочку. Рассмотрим, что происходит с глазами при аллергии.

Симптомы аллергии на глазах

При воздействии раздражителя органы зрения начинают немедленно реагировать, и возникают следующие симптомы:

• слезоточивость, зуд, жжение в глазах;
• покраснение конъюнктивы и белков;
• повышенная чувствительность к свету (фотофобия);
• ощущение инородного тела в глазах;
• гнойные выделения;
• боль при движении глазами;
• воспаление склеры (отек).

Отек является одним из самых опасных проявлений при наступлении аллергической реакции. При незначительной степени краснеют глаза, припухают веки. Но чем дольше происходит воздействие аллергена на склеру, тем сильней проявляется отек глаз. Помимо этого, они сильно зудят и чешутся.

При действии аллергена к жировой ткани в коже век подтягивается большое количество жидкости. Кроме того, отек может вызвать лимфоцитарная ткань, расположенная в глубине конъюнктивы. При этом также образуются локальные отеки, похожие на множество бугорков-фолликулов. Такие изменения в лимфоцитарной ткани ослабляют защитные функции, потому что сальные железы, находящиеся в отечной области, уже не могут функционировать в нормальном режиме. Они уязвимы для вирусов и бактерий, которые вызывают воспалительные процессы.

Какие причины могут вызвать отек склеры глаза?

Во внешней среде находится довольно много веществ, вызывающих аллергию. Вот наиболее распространенные причины раздражения слизистой оболочки глаз..

• Поллиноз (или сенная лихорадка) — реакция на цветущие растения. Отек при поллинозе может быть довольно сильным — пыльца с цветов или деревьев заполняет собой все пространство, оседает на одежде, на поверхностях, и полностью избавиться от нее довольно проблематично.
• Домашняя пыль. В ней присутствует множество различных компонентов: споры грибков, частички кожи человека, пух животных, бактерии, та же пыльца растений. Но самый опасный компонент домашней пыли — микроклещи, обладающие выраженной аллергенной активностью, которых в ней содержатся десятки видов. Они питаются чешуйками эпидермиса, особенно много их в подушках, одеялах, пледах — именно во сне человек теряет наибольшее количество роговых чешуек.

• Шерсть и пух домашних животных. Хоть и говорят, что аллергия на шерсть, на самом деле ученые выяснили — реакция возникает на другие вещества, выделяемые домашними животными, содержащиеся в слюне, потовых железах, коже. Шерсть просто хорошо впитывает в себя данные вещества. Поэтому раздражительная реакция может быть даже на кошек без шерсти (сфинксов).

Это, пожалуй, три самые распространенные причины возникновения аллергии у человека. Кроме того, воспаление могут вызывать и другие факторы: декоративная или уходовая косметика, бытовая химия и даже солнце. Аллергическая реакция на определенные вещества может быть весьма сильной и быстрой, что чревато резким повышением внутриглазного давления. Отек склеры может спровоцировать опухоли других органов (носоглотка, горло, слизистые оболочки). В таком случае следует оперативно принять нейтрализующие действие аллергена меры. Что делать, если во время приступа аллергии образовался сильный отек глаза и нет возможности быстро добраться до больницы?

Что можно предпринять в домашних условиях?

При остром аллергическом приступе нужно принять все меры, чтобы погасить его дальнейшее развитие. Ведь воспаление слизистых оболочек может привести к отеку Квинке, весьма опасному для здоровья. Пока не приехала «скорая помощь» (а вызвать ее в случае ярко выраженной реакции необходимо), нужно попытаться самостоятельно устранить раздражение. Итак, вот что рекомендуется сделать до приезда врачей.

• Народные способы

В народной медицине используются разные виды компрессов для быстрого устранения отеков, припухлостей, мешков под глазами. Для этого нужно смочить ватный тампон в отваре ромашки, шалфея, череды (предварительно настоянные в течение часа), в заварке (можно использовать чайный отжатый пакетик) или пищевой соде и приложить их к месту отека. Эти средства способствуют эффективному снижению отечности, оттоку жидкости из подкожной жировой ткани.

Кроме этого, помогут обычные пищевые продукты, которые найдутся в каждом доме: картофель, яблоки, огурцы. Натрите небольшое количество на терке, заверните в марлю и приложите к опухшим векам. Спустя некоторое время отек уменьшится. Можно также просто сделать холодный компресс из ледяной воды.

• Адсорбент

Если Вы подозреваете, что причина воспаления — реакция на какой-то пищевой продукт (особенно, если попробовали его первый раз), то нужно постараться скорее вывести его из организма. Для этого примите несколько таблеток активированного угля или другого адсорбента, если он найдется в аптечке («Полисорб», «Полифепан», «Энтеросгель» и другие). Они активно очищают ЖКТ от присутствия ненужных продуктов, тем самым уменьшая интоксикацию. Эту процедуру хорошо совместить с компрессами. При отсутствии адсорбента рекомендуется пить больше воды, это также ускоряет процесс вывода аллергического продукта.

• Лекарственные средства

У любого аллергика в аптечке обязательно найдется целый арсенал антигистаминных таблеток и различных мазей. Для того, чтобы нейтрализовать отек, нужно принять противоаллергический медикамент, например, «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Телфаст» или любой другой препарат из этой группы лекарств. Кроме того, опухоль можно смазать салициловой, гидрокортизоновой мазью, гелем «Индовазин», мазями «Найз» или «Элоком».

• Водные процедуры

Если приступ произошел у аллергика в период цветения растений, например, по возвращению с улицы, то нужно постараться избавиться от мельчайших частиц пыльцы. Ведь чем дольше происходит контакт слизистой глаза с аллергеном, тем сильней развивается отек. Для этого нужно принять душ и сменить одежду на другую.

Данные меры помогут снизить выраженную отечность.

Чем опасен отек глаз при аллергии?

Аллергия при сильной степени выраженности может вызвать отеки гортани и носоглотки, а также привести к отеку Квинке. Это тяжелая реакция организма, выражающаяся в воспалении слизистых оболочек, а также кожных покровов. Глаз может полностью закрыться, может начаться удушье. Обычно такая реакция возникает при укусе насекомых, которые впрыскивают яд в микродозах (например, мошки).
Аллергический отек способен распространиться и на другие части органов зрения — роговицу, радужную оболочку, ретробульбарную клетчатку, зрительный нерв, увеальный тракт. Если не принять экстренные меры, то это может быть чревато серьезным ухудшением зрения.

Врачи советуют при серьезном приступе немедленно вызывать «скорую помощь». Специалисты окажут грамотное лечение.