Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: причины, симптомы и лечение. Дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника — это довольно распространенное на сегодняшний день хроническое заболевание. Оно может подразумевать наличие следующих нарушений:

уплотнение тканей позвоночника;
обезвоживание тканей, а именно позвоночных дисков, что приводит к снижению их гибкости (остеохондроз);

уменьшение щели между позвоночными суставами (спондилоартроз);
спондилез, характеризующийся образованием костных шипов;
уменьшение образования жидкости внутри суставов.

Важно! Различные по характеру боли в области спины возникают у 90% населения. При этом к специалисту обращается не более 40% людей, испытывающих болевой синдром. На фоне общего снижения двигательной активности современных людей прогнозы для данной картины являются неутешительными.

На видео рассказывается о дегенеративных изменениях позвоночника

Ввиду замены физического труда умственным, передвижения на автомобиле и отсутствия необходимой подвижности, у большинства современных людей наблюдается общее снижение тонуса мышечного корсета. Эта причина и является основной при появлении дегенеративных изменений.

В шейном отделе человека присутствует 7 позвонков. Они представляют собой наиболее подвижную часть хребта. Данный отдел позвоночника обеспечивает человеку возможность движения головой.

Важно! Мышцы шеи довольно слабые, однако находятся в постоянном напряжении, поддерживая голову. Именно поэтому очень распространенными являются дегенеративные изменения именно в шейном отделе.

Симптомы дегенеративных изменений в шейном отделе

Первый признак дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела — это возникновение мышечной боли в спине, ввиду того, что мышцы не способны длительное время выдерживать осевую нагрузку.

Первыми признаками остеохондроза являются:

отдающая в затылок боль в области шеи;
головная боль и головокружение;
снижение остроты зрения;
наличие шума в ушах.

Важно! При появлении таких симптомов человеку необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При наличии шейного остеохондроза выдвижение диска за пределы позвоночника может представлять серьезную опасность. Несмотря на то, что шейные позвонки имеют меньшие размеры, чем все остальные, нервных сплетений и кровеносных сосудов здесь насчитывается большее количество.

Спинной мозг, расположенный в позвоночнике, обладает минимальным диаметром в шейном отделе, а потому любой незначительный сдвиг может вызвать его сжатие. А это, в свою очередь, и приводит к вышеописанным симптомам.

Особенности лечения дегенеративных изменений шейного отдела

Лечение дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела должно быть направлено на:

устранение блокад и перегрузки в шейных позвонках;
восстановление позвоночных тканей.

В первую очередь, врач обследует пациента, определяя наиболее эффективный курс лечения для него. Врачом назначается определенная техника воздействия на пораженный участок. Такие процедуры могут охватывать весь позвоночник.

При наличии межпозвоночных грыж лечение должно быть направлено:

на укрепление мышц;
на поперечную и осевую разгрузку позвоночника.

В качестве дополнительных процедур больным назначается лечебная физкультура, ручные и аппаратные методики мягкого растяжения, массажные процедуры. Для того, чтобы нормализовать обменные процесс в позвоночных тканях, применяется магнитотерапия, физиотерапия, прием хондропротекторов. В некоторых случаях назначается также и фиксирующая повязка для шеи.

Важно! При наличии дегенеративных изменений шейного отдела очень важен комплексный подход. Пациенту назначаются противовоспалительные лекарственные препараты, а также витамины. Очень полезным считается также и физиотерапевтическое лечение.

Вытяжение — один из методов лечения межпозвоночной грыжи в шейном отделе

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела обычно показывает признаки остеохондроза и нарушений осевой нагрузки на позвоночный столб. Поэтому для того, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, пациенту следует немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых же признаков заболевания. Для успешной борьбы с болезнью необходим комплексный подход к лечению, основанный на проведении тщательной диагностики.

Развитие этого заболевания провоцируют такие факторы:

гиподинамия;
неправильная осанка;
генетическая предрасположенность;
вредные привычки;
возрастные изменения в организме.

Виды патологии

Существует три типа дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвонковых дисков:

спондилез;
остеохондроз;
спондилоартроз.

В зависимости от локализации выделяют такие разновидности заболевания:

Симптомы спондилоартроза шеи

Определить появление дегенеративно-дистрофических изменений в шейном позвоночном отдела на ранних стадиях развития помогут следующие характерные симптомы:

болевые ощущения, локализующиеся в области шеи и верхнего спинного отдела;
повышенная утомляемость;
напряжение мышц;
чувство дискомфорта в районе шейного позвоночного отдела;
слабость рук;
периодическое онемение в области пальцев;
снижение чувствительности верхних конечностей.

При отсутствии своевременного лечения патологический процесс прогрессирует, приводя к нарушениям мозгового кровоснабжения, развитию синдрома позвоночной артерии и ущемлению нервных окончаний (что особенно характерно для шейного остеохондроза). В результате у пациента начинают проявляться следующие признаки:

головокружение;
шум в ушах;
расстройство слуха;
нарушение зрительной функции;
головные боли;
общая астения;
нарушение координации движений;
приступы тошноты;
повышение артериального давления.

Методы диагностики

При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.

Определить вид изменений дегенеративно-дистрофического характера в шейном позвоночном отделе и установить стадию патологического процесса — непростая задача для специалиста-невропатолога.

Врач ставит диагноз на основании результатов осмотра и собранного анамнеза с учетом общей клинической картины. Наряду с этим пациенту назначаются следующие виды диагностических исследований:.

компьютерная томография;
рентгенография;
магнитно-резонансная томография.

Дегенеративные заболевания позвоночного столба занимают одно из ведущих мест среди пациентов разных возрастных категорий. Они характеризуются нарушениями в тканях позвонков, межпозвоночных дисков, а также их ранним изнашиванием. В особо запущенных ситуациях любая патология в спине может вызвать нарушения в работе внутренних органов, потерю работоспособности и даже инвалидность.

Чтобы этого избежать, необходимо следить за состоянием своего позвоночника, регулировать нагрузку, вести активный образ жизни и при первых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Причины

Основной процент времени современный человек проводит в неудобном для позвоночника положении. Это не зависит от того, сидячая у него работа, или физическая. Нагрузка на скелет в такой ситуации распределяется неправильно, отсутствует необходимая физическая активность в определённых группах мышц, поддерживающих позвоночный столб. Результатом становится их ослабление. Часто в группе риска находится шейный отдел. Позвонки в нём небольшие и довольно хрупкие, при этом подвижность велика, а мышечный корсет, как правило, слаб. ДДЗП шейного отдела – наиболее часто встречающаяся патология.

Среди других причин её возникновения стоит отметить:

Генетическую предрасположенность.
Лишний вес.
Травмы, ушибы различных сегментов позвоночного столба (дисков, суставов, мышц).
Большие физические нагрузки.
Воспалительные процессы на различных участках позвоночного столба.
Неправильное питание.
Старение организма.

Симптомы

Дегенеративно дистрофические изменения позвоночника являются последствием нарушений в структуре его сегментов (позвонков, дисков и т. д.). При отсутствии своевременного лечения болезнь может стать причиной компрессии спинного мозга и его нервных окончаний. Однако развитие патологии протекает на протяжении достаточного длительного времени, поэтому ставить диагноз на ранних стадиях довольно сложно.

Дегенеративные заболевания позвоночника имеют отличительные признаки. Они проявляются в виде:

хронических или острых болей;
слабости;
скованности движений;
потери чувствительности.

Патология может касаться различных отделов позвоночного столба – поясничного, грудного или шейного. По этой причине симптомы могут различаться.

Поражение шейного отдела

Дегенеративные изменения в этой части позвоночника нередко связаны с ее особенным строением. Здесь сконцентрировано большое количество нервных окончаний, вен и артерий, а сами позвонки имеют маленькие размеры, а также невысокую прочность. По этой причине шейный отдел больше остальных подвержен различным травмам.

Дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника способны не давать о себе знать в течение длительного периода времени. Однако постепенно больной все-таки начнет чувствовать следующие симптомы:

Боль, отдающая в верхнюю часть спины.
Мышечное напряжение.
Высокая утомляемость.
Общий дискомфорт.

Чрезмерные нагрузки на шейный отдел способствуют изменению положения позвонков. Это может вызвать функциональную блокаду, увеличение дистанции между сегментами позвоночного столба, способствовать , вплоть до выпадения ядра межпозвоночного диска.

Дегенеративные изменения в виде межпозвоночной грыжи являются самой тяжелой формой осложнений. Такое заболевание опасно тем, что при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой нарушения других отделов позвоночника, например, поясничного.

Поражение грудного отдела

Эта часть спины малоподвижна и испытывает меньше всего нагрузок. Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника – явление не очень распространенное. Нервные окончания здесь расположены таким образом, что признаки болезни проявляются очень незаметно или же отсутствуют полностью. По этой причине существует опасность постановки неверного диагноза. Это может быть чревато назначением неэффективного лечения.

Дегенеративные изменения в грудном отделе могут быть спровоцированы искривлением позвоночника, травмами, нарушением снабжения хрящевой ткани питательными веществами или уменьшением объема кровотока.

Ноющие , усиливающиеся при движении.
Потерю или повышение чувствительности.
Сбой в работе внутренних органов.

Патология поясничного отдела

Дегенерации позвонков уровня L1-L5 диагностируются довольно часто. Функциями поясничного отдела являются амортизация, обеспечение возможности совершения корпусом поворотов и наклонов. На эту часть позвоночника приходится очень большая нагрузка, что становится причиной преждевременного старения тканей, а также замедления процесса обмена веществ.

Чаще всего разрушение позвонков происходит довольно медленно. Дегенерации поясничного отдела могут постоянно прогрессировать. Этот важный факт необходимо учитывать при назначении лечения.

Определить наличие патологического состояния поясничного отдела можно по следующим симптомам:

Возникновение умеренной боли постоянного или периодического характера. Она может распространяться на нижние конечности, усиливаются или стоя.
Онемение пальцев ног.
Нарушение двигательной активности.

Виды дегенерации позвоночника

Дегенеративные изменения – это заболевания несущего элемента скелета. Они проявляются не в одной патологии позвоночника, а представляют собой множество самых разных нарушений. При этом у одного и того же пациента могут развиться симптомы сразу нескольких болезней.

Выделяют следующие дегенеративно дистрофические заболевания позвоночника:

Остеохондроз. Уменьшение толщины межпозвоночного диска.
. Может возникнуть при отсутствии адекватного лечения остеохондроза. Приводит к постепенному разрушению всех структурных частей позвоночника.
Артроз. Деформация суставов, ограничение их подвижности.
. Проявляется в смещении пульпозного ядра, сопровождается разрывом фиброзного кольца. Наиболее часто встречается в поясничном отделе позвоночника.
Стеноз (сужение) позвоночного канала. Согласно МР-исследованиям среди лиц старше 60 лет, более 20% имели такие изменения на уровне поясничного отдела позвоночника. При этом только треть из них испытывала характерные симптомы.

Диагностика

При обнаружении у себя признаков, указывающих на дистрофические изменения позвоночника, пациент должен незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика в таком случае основывается на клинической картине заболевания, а также информации, полученной в результате дополнительных способов обследования (рентгенография, ).

Специалист проведет внешний осмотр, опросит больного и назначит необходимое дополнительное обследование. К наиболее информативным вариантам диагностики относят компьютерную и МР-томографию. С помощью этих методов можно выявить дегенеративно дистрофические изменения позвоночника на ранних этапах. Рентгенография (в отличие от МР-томографии) дает достоверную информацию только на поздних стадиях развития патологии.

Лечение дегенерации

Дегенеративные процессы в области крестцового, поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника могут провоцировать различные патологии. По этой причине на основании результатов диагностики (в том числе МР-картины) могут быть назначены различные методы лечения. Первостепенная роль терапии заключается в устранении болевого синдрома, ограничения подвижности и причин заболевания.

Принципы лечения заключаются:

В устранении нежелательных нагрузок на пораженную часть позвоночника.
В снижении болевых ощущений пациента.
В стимуляции и укреплении мускулатуры позвоночного столба.

Существует два метода лечения дистрофических изменений – консервативный и хирургический. В большинстве случаев, если проведенная диагностика (рентгенография, компьютерная и МР томография), не показывает угрозы для естественной работы внутренних органов, назначают консервативные методы терапии.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при крайне тяжелой форме заболевания.

Консервативные методы

Большинство патологий позвоночного столба лечатся одними и теми же эффективными способами. Основные нехирургические методы терапии заключаются в следующем:

Постельный режим. Длится от 4 до 6 дней. Возвращение к двигательной активности должно происходить постепенно.
Кратковременная иммобилизация. Для этого применяют устройства для внешней фиксации. Ношение шейного ортопедического воротника, и прочих поддерживающих средств, что способствует снижению нагрузки на поврежденные сегменты позвоночного столба.
Назначение противовоспалительных препаратов нестероидного типа. Чрезмерное применение этих средств способно оказывать различные побочные эффекты. Поэтому желательно принимать их короткими курсами и в минимальном количестве, обеспечивающем эффективность.
Физиотерапия. Имеет различные формы лечения. Их назначает лечащий врач на основании результатов МР-томографии и других видов диагностики. Среди эффективных физиотерапевтических методов можно выделить воздействие , электрофорезом, облучением ультрафиолетовыми лучами.
Массаж. Не рекомендуется при сильно выраженном болевом синдроме. В первые дни лечения этот метод необходимо применять в щадящем режиме. Имеет ряд противопоказаний.

Хирургическое вмешательство

В самых сложных случаях назначается оперативное лечение. Чаще всего это происходит при компрессионных поражениях позвоночника. Их выявляют при помощи прямой и боковой рентгенографии, а также компьютерной и МР-томографии. Последние два метода диагностики позволяют увидеть послойную картину тканей.

Принципом является освобождение нервных корешков от сдавливания. Для этого удаляют грыжу или поврежденный сустав. В некоторых случаях на завершающем этапе операции выполняется фиксация сегментов позвоночного столба особыми металлическими конструкциями или устанавливаются специальные трансплантаты между позвонками.

Показаниями к проведению оперативного лечения могут стать:

Сильная запущенность заболевания (выявляется МР-томографией и рентгенографией).
Стремительное развитие патологии.
Присутствие ярко выраженных неврологических симптомов.
Сильные боли.
Неэффективность методов консервативного лечения.

Избежать структурных нарушений позвоночника поможет профилактика. Но если тревожные симптомы уже появились, не следует откладывать обращение к врачу и лечиться методами народной медицины. Только опытные специалисты и современные методы диагностики (МР-томография, рентгенография) могут выявить истинные причины возникновения болевого синдрома.

Болезненность в шейном отделе нередко возникает не только после переохлаждения или травмы, но и без явных причин. Медики подозревают дегенеративно-дистрофические изменения, если пациент жалуется на дискомфорт, скованность движений, хруст в зоне шеи при поворотах и наклонах головы.

В чем причина широкого распространения остеохондроза и спондилёза? Какие препараты и процедуры останавливают разрушение позвоночных структур? Что делать для профилактики дегенеративных и дистрофических процессов? Ответы в статье.

Особенности шейного отдела позвоночника

Самый подвижный участок ежедневно испытывает высокую нагрузку. Несмотря на меньший размер каждой структуры, 7 позвонков позволяют совершать активные движения головой.

Важные нюансы:

в шейном отделе находится много кровеносных сосудов, доставляющих мозгу питательные веществ, кислород. Внутри позвоночного канала находится позвоночная артерия - важный сосуд, поражение которого отрицательно сказывается на работе периферической нервной систем и ЦНС;
нервные корешки, спинной мозг осуществляют иннервацию отделов организма, передачу импульсов для правильного функционирования органов и конечностей. Сдавление спинномозгового канала, диаметр которого в шейной зоне меньше, чем например, в позвоночном отделе, вызывает онемение тканей, парез, болевой синдром, нарушение координации движений, шум в ушах, тошноту, головокружение;
межпозвонковые диски - это амортизаторы, обеспечивающие повороты и наклоны головы. Снижение эластичности, высоты, нарушение свойств, функций хрящевой прокладки отрицательно сказывается на состоянии шейной зоны. Даже незначительные изменения в структуре шейных позвонков, сдавление чувствительного спинного мозга провоцируют нарушение мозгового кровообращения, церебральные осложнения.

Вероятные причины возникновения

Многие считают, что разрушение позвонков, дисков, поражение нервных волокон в позвоночнике проявляется в пожилом возрасте, при естественном износе костных и хрящевых структур. После 50-60 лет пациенты чаще сталкиваются с поражением шейного отдела, но многие факторы жизни заставляют ортопедические патологии стремительно «молодеть». Остеохондроз, спондилёз, стеноз позвоночника медики нередко выявляют у людей 30-40 лет.

Причин много:

слабый мышечный корсет;
длительное нахождение за компьютером;
уменьшение физической активности;
неправильная осанка;
передвижение на автомобиле вместо ходьбы;
курение, неумеренное употребление алкоголя;
очаги инфекции в организме;
неестественное положение (голова наклонена) на протяжении рабочего дня;
гиподинамия;
травмы позвоночника;
частые стрессы;
воспалительные процессы;
неправильное питание;
дефицит кальция, фосфора;
пристрастие к пище, компоненты которой разрушают кости, межпозвонковые диски;
хроническая усталость;
эндокринные патологии;
ожирение в тяжелой степени;
болезни кровеносной системы;
тяжелый физический труд;
нехватка жидкости в хрящевой ткани;
гормональные нарушения;
работа на сквозняке, частое переохлаждение.

Важно! Повышенные нагрузки, слабость шейных мышц в сочетании с естественными процессами старения вызывают дегенерацию (разрушение) костной и хрящевой ткани, снижение высоты дисков, избыточное трение позвонков. Отрицательные симптомы усиливаются, когда развивается дистрофия - нарушение питания, кровоснабжения позвоночных структур. Первый удар принимает межпозвоночный диск: ухудшение состояния важного элемента ускоряет прогрессирование патологии, вызывает острый дискомфорт, неврологические нарушения.

Основные виды патологий

В шейном отделе развиваются следующие заболевания на фоне разрушения позвоночных структур:

нестабильность позвонков;
сдавление (стеноз) позвоночного канала;

Первые признаки и симптомы

Первые признаки дистрофии в сочетании с дегенерацией позвоночных структур - боль в шее, плечах, затылочной зоне, верхней части спины. На фоне ослабленных позвонков и хрящей мышцам приходится выполнять часть несвойственных им функций.

От перенапряжения возникают спазмы, развивается миалгия (мышечная боль), подвижность шейного дела резко снижается. Следствие - человек часто наклоняет голову, пытается избежать неприятных ощущений, добивается оптимального положения тела. Позвоночный канал в шейном отделе узкий, даже слабое защемление нервов и артерий вызывает церебральные осложнения.

Основные признаки дегенеративно-дистрофических изменений:

головокружение по утрам, при запрокидывании/поворотах головы;
шум в ушах;
снижение качества зрения;
часто болит голова;
пациент жалуется на развитие артериальной гипертензии;
при головокружении появляется тошнота;
боль в области шеи;
нарушается чувствительность пальцев рук и кистей;
снижается концентрация внимания, ухудшается память;
появляется онемение конечностей.

Диагностика

При появлении боли в шейном отделе нужно обратиться в клинику для уточнения причины дискомфорта. Для определения вида и формы ортопедической патологии медики назначают комплексное обследование.

Пациент проходит:

Рентген шейного отдела.
МРТ либо КТ.
Допплерографию сосудов.

Дополнительные исследования при подозрении на эндокринные патологии, нарушение обменных процессов, болезни сердца и сосудов:

Анализ крови.
Анализ урины.

Общие правила и эффективные методы лечения

При начальной и средней степени поражения дисков, позвонков, отсутствии необратимых изменений в хрящевых и костных структурах достаточно консервативной терапии. Пациент должен посещать физиопроцедуры, сеансы массажа, принимать комплекс препаратов на протяжении положенного срока, делать специальную гимнастику. Только при выполнении всех рекомендаций возможен положительный результат.

Альтернативные варианты терапии

Методы реабилитации и эффективные процедуры:

при обострении, по назначению врача пациент носит ортез, например, воротник Шанца для ограничения нагрузок и подвижности шейного отдела. Важно спать на жесткой ортопедической подушке;
для расслабления мышц, улучшения кровоснабжения проблемных участков назначают массаж. Сеансы проходят в физкабинете;
положительный результат дает иглотерапия, остеопатия, подводное вытяжение позвоночника;
физиотерапия - обязательный элемент лечения при , грыжах, остеохондрозе, разрушении межпозвоночных дисков. В зависимости от вида и степени тяжести ортопедической патологии назначают ультразвук, магнитотерапию, индуктотермию, гирудотерапию, парафиновые аппликации, УФО, электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными составами;
выполнение пациентом комплекса лечебной гимнастики. При подборе упражнений врач учитывает противопоказания, характер течения патологии. Занятия проходят в медленном темпе, обязательно, с минимальной амплитудой. Регулярные упражнения укрепляют мышцы, улучшают гибкость позвоночника. Хороший эффект дает аквааэробика, плавание.

Меры профилактики

Дистрофические и дегенеративные процессы полностью предотвратить невозможно: при старении организма изнашиваются все структуры, в том числе, позвонки, хрящи, связки и мышцы. Задача - снизить скорость негативных изменений, поддержать хорошее состояние эластичной прокладки и твердых структур.

ежедневно делать утреннюю зарядку;
три-четыре раза в неделю посещать тренажерный зал или фитнес-центр;
дозировать нагрузки во время тренировок: микротравмы шейных мышц и позвонков часто связаны со слишком высокой интенсивностью занятий;
правильно питаться, реже пить крепкий кофе и черный чай, газировку, алкоголь;
не курить;
периодически делать разминку при сидячей работе;
дважды в день выполнять наклоны головой вперед-назад, затем влево-вправо, круговые вращения;
позаботиться о комфорте для спины и шеи во время работы;
обустроить удобное спальное место, подобрать ортопедическую подушку и матрац;
не переохлаждаться;
отказаться от подъема, перемещения тяжестей сверх норм;
больше двигаться;
избегать стрессов;
правильно поднимать тяжелые сумки;
после сорока лет для профилактики остеопороза, сохранения эластичности хрящей употреблять БАДы, Кальций Д3 Никомед, Кальциферол, витаминно-минеральные комплексы с магнием, фосфором, кальцием;
ежедневно пить до двух литров жидкости, чтобы клетки получали достаточный объем воды.

При выявлении спондилёза, остеохондроза, сдавления позвоночного канала в шейном отделе нужно срочно начинать лечение. Важно знать: при запущенных случаях ортопедических патологий возможны тяжелые неврологические нарушения: протрузии, ишемический инсульт, остеохондропатии, парезы, грыжи. При развитии необратимых изменений в дисках невозможно полностью восстановить здоровье и функциональность позвоночника. При выявлении дегенеративно-дистрофических процессов нужна помощь вертебролога, травматолога-ортопеда или невролога.

Подробнее о причинах и лечении дегенеративно — дистрофических изменений в шейном отделе узнайте из следующего ролика:

Процессы дегенеративно-дистрофического характера в позвоночнике - один из самых распространенных факторов, снижающих трудоспособность вплоть до получения инвалидности. Изменения в шейном отделе встречаются в 15% всех фиксированных случаев дегенерации связочного аппарата, позвонков и собственно межпозвонковых дисков. Для эффективной борьбы с недугом важно понять причину нарушений, и какие именно процессы нарушены.

Причины развития дегенерации и дистрофии тканей позвоночника

80% времени человек пребывает в полусогнутом состоянии. Вынужденное положение позвоночника приводит к растяжению спинных мышц-сгибателей. Снижение двигательной активности - сидячая работа, длительное нахождение за рулем - приводит к еще большему ослаблению мышечного тонуса. Именно слабость мышц является первопричиной появления дегенеративно-дистофических изменений.

Недуг может быть обусловлен и генетически. Аномальная форма позвонков приводит к раннему развитию дегенерации с последующей атрофией поврежденных тканей. Все больший захват молодого поколения дегенеративными процессами в позвоночнике объясняется образом жизни: малоподвижностью, неправильной осанкой, частыми стрессами и т. д.

Шея должна обеспечивать большую подвижность, а высокая концентрация значимых структур (нервы, сосуды, органы дыхания, пищевод и т. д.) на сравнимо малом участке вызывает различные симптомы при развитии патологических изменений. С учетом того, что позвоночные отверстия шейных позвонков, через которые к головному мозгу проходят нервно-сосудистые сплетения, довольно малы, на первое место на начальном этапе выходят мозговые симптомы.

Виды дегенеративных изменений

Наиболее распространенная разновидность дегенерации позвоночника - остеохондроз. Данная патология является самой тяжелой дегенеративно-дистрофической формой: дегенерация и деформация межпозвонкового диска приводит к повреждению и смежных позвонков, их деформации и формированию остеофитов с вовлечением в процесс связочного аппарата.

Среди изменений структуры позвоночника можно выделить:

межпозвонковые грыжи;
сужение позвоночного канала;
нестабильность, соскальзывание шейных позвонков;
миофасциальный синдром.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника: взгляд изнутри
Итак, что же провоцирует появление столь серьезных изменений? Костная ткань, как и любая другая, способна к обновлению. Причем, чем больше нагрузка на позвонки, тем активнее происходит образование новых, более плотных клеток. При мышечной гипотонии или постоянном напряжении определенных мышц нарушается кровообращение всех тканей позвоночника, развивается воспаление связок и мышц. Недостаток питательных веществ и нарушение обменных процессов (как в тканях позвоночника, так и в общем) приводит к дегенерации пульпозного ядра, межпозвоночный диск истончается, увеличивая при этом трение между позвонками. Все это приводит к формированию плотных костных наростов на теле позвонка.

Дистрофия межпозвонкового диска и усилившаяся нагрузка на позвоночник может приводить к образованию грыжи, слабость связок чревата нестабильностью позвоночника. Вследствие грыжи, смещения позвонков и костных наростов вероятно сужение спинномозгового канала.
Симптоматика дегенеративно-дистрофической патологии шеи

Синдром позвоночной артерии

При шейной локализации остеохондроза боль в шее поначалу отсутствует, на первый план выходят симптомы сдавления позвоночной артерии:

головокружение (особенно по утрам);
головная боль (боль с затылка распространяется на висок и теменную область, часто двухсторонняя);
шум в ушах;
тошнота;
проблемы со зрением.

На фоне нарушения мозгового кровообращения часто повышается давление.

Боль

Мышечный спазм и компрессия нервов (туннельный эффект) приводит к рефлекторному раздражению нервных корешков, что в свою очередь ведет к нарушению кровообращения в связках, воспалению и их дистрофическому изменению. При этом возникает боль, порой достаточно интенсивная, с последующим усилением мышечного спазма. Формируется своего рода замкнутый круг: появление боли из-за мышечного напряжения усиливает мышечный спазм. Затылочная невралгия не сопровождается тошнотой, возникает спонтанно и резко проходит.

Компрессия позвоночных нервов (туннельный синдром) проявляется шейной мигренью. От классического типа мигрени ее отличает односторонний характер и локализация в теменной и височной области. Часто провоцирует тошноту и рвоту, не приносящую желанного облегчения.

Дегенеративные изменения могут проявляться сочетанной головной и сердечной болью (диэнцефальный синдром). При этом приступ характеризуется сердцебиением, паническим страхом, ознобом, сердечной и головной болью.

С развитием патологии боли распространяются на плечо, межлопаточное пространство, руку, возможно появление болезненности в груди.

Миофасциальный синдром

На спазмированных мышцах формируются уплотнения (триггерные точки). Это вызывает не только болевые ощущения, но и ограничивают подвижность шеи.

Нарушение чувствительности

Парестезия в конечности (онемение, беганье мурашек) возникает при развитии радикулопатии и вовлечении в процесс чувствительных нервных волокон. Зачастую пациенты жалуются на холодность руки, цианоз кисти. При стенозе позвоночного канала (шейный отдел) наблюдаются сбои в работе тазовых органов.

Нарушение двигательной активности

Наряду с ограничением подвижности шеи при остеохондрозе и развитием мышечной атрофии может наблюдаться патологическая подвижность позвоночника и формирование аномальных искривлений (патологического шейного лордоза и кифоза). Искривление позвоночника обусловлено соскальзыванием позвонков из-за слабости удерживающих их в стабильном состоянии мышечного аппарата и связок.

Диагностика

Изменения в позвоночнике дистрофического характера диагностируются и подтверждаются рентген-исследованием шейного отдела. При необходимости уточнить характер поражения проводят томографическое исследование (МРТ или компьютерную томографию).

Лечение

Полностью устранить дегенеративно-дистрофический процесс в шейных позвонках невозможно. Современная медицина может лишь приостановить процесс и нивелировать симптоматику. Схема лечения:

иммобилизация в острый период;
обезболивание и борьба с воспалением (НПВП, блокады с гормональными препаратами, миорелаксанты);
местное лечение (разогревающие и противовоспалительные мази);
улучшение кровообращения (витаминные препараты);
массаж, ЛФК;
физиопроцедуры (ультразвук, иглоукалывание и др.);
операция в случае запущенности процесса, непроходящего стеноза спинного мозга, защемлении грыжи.

Ни одно медикаментозное лечение не даст ощутимого и стабильного эффекта без квалифицированного массажа и лечебной гимнастики. Прекрасно зарекомендовали себя остеопатия (мануальная терапия), йога и релаксационная китайская гимнастика. И хотя дегенеративно-дистрофическая патология при этом сохраняются, неврологические ее проявления полностью исчезают на длительное время.