Джозамицин форма выпуска и дозировка. Вильпрафен ® при грудном вскармливании

Джозамицин обратимо соединяется с 50S субъединицей рибосом, замедляет образование белка и деление микробных клеток (бактериостатическое свойство). Высокие дозы препарата оказывают бактерицидное действие. Джозамицин имеет широкий спектр действия, который включает грамположительные (Bacillus anthracis, Staphylococcus spp., не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes) и грамотрицательные (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, некоторые виды Shigella, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae) бактерии, некоторые анаэробы (Clostridium perfringens, Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides fragillis) и внутриклеточные микроорганизмы (Chlamydia spp., в том числе Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma spp., в том числе Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum). Немного воздействует на энтеробактерии, поэтому практически не изменяет естественную бактериальную флору в желудочно-кишечном тракте. При устойчивости микроорганизмов к эритромицину джозамицин эффективен. Устойчивость к джозамицину формируется реже, чем к другим препаратам группы макролидов.
Джозамицин полностью и быстро абсорбируется после приема внутрь в желудочно-кишечном тракте, на биодоступность прием пищи не влияет. Максимальные концентрации препарат в сыворотке достигаются через 1–2 часа и равны при однократной дозе 2000 мг - (5,79±2,47) мг/л; 1250 мг - (2,08±1,13) мг/л; 1000 мг - 2,4 мг/л; 500 мг - 0,67–0,71 мг/л; 400 мг - 0,33 мг/л. Примерно на 15 % связывается с белками плазмы. Плохо ионизируется при нормальных уровнях рН тканевой жидкости и крови, хорошо растворяется в жирах и проникает через барьеры в различные ткани и органы. Объем распределения равен 300,56 л. Особенно большие концентрации препарата обнаруживаются в миндалинах, легких, слюне, слезной жидкости, поте. Уровень в мокроте в 8 – 9 раз выше уровня в плазме крови. В костной ткани джозамицин накапливается, также способен накапливаться в экссудате среднего уха, аденоидах, секрете околоносовых пазух, простате, деснах. Почти не проходит в спинно-мозговую жидкость, но проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. В печени биотрансформируется с формированием менее активных метаболитов (3 основных: гидроксиджозамицин, 14-гидроксиджозамицин и деизовалерилджозамицин). Время полувыведения составляет 4 часа. Выводится джозамицин главным образом с желчью, меньше 20% - с мочой. При введении в высокой дозе (3 г/кг) беременным самкам (крыс и мышей) во время органогенеза повышались показатели смертности, и вызывалась задержка роста плодов, но без признаков тератогенного воздействия.

Показания

Хронические и острые инфекции, которые вызваны чувствительной микрофлорой - инфекции дыхательных путей и лор-органов (фарингит, синусит, ангина, паратонзиллит, средний отит, ларингит, дифтерия – как дополнение к терапии дифтерийным анатоксином, острый бронхит, скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину), хронический бронхит (обострение), пневмония, в том числе и вызванная атипичными возбудителями, пситтакоз, коклюш); стоматологические инфекции (болезни пародонта и гингивит); инфекции в офтальмологии (блефарит, дакриоцистит); инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, пиодермия, сибирская язва, угри, рожа - в случае повышенной чувствительности к пенициллину, лимфангит, венерическая лимфогранулема, лимфаденит); мочеполовые инфекции (простатит, гонорея, уретрит, сифилис - в случае повышенной чувствительности к пенициллину, уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные и смешанные инфекции).

Способ применения джозамицина и дозы

Джозамицин принимается между приемами пищи внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, стоит проглатывать целиком, запив водой (небольшим количеством). Диспергируемые таблетки принимать можно двумя способами: запивая водой, проглатывать целиком, или вначале развести в воде (не меньше 20 мл), тщательно перемешать и выпить. Детям более 14 лет и взрослым - 1–2 г/сут (можно увеличить до 3 г/сут, если необходимо) в 2–3 приема, рекомендуемая начальная доза - 1 г. Детям суточную дозу устанавливают из расчета 40–50 мг/кг, которые делятся на 3 приема. Длительность терапии устанавливается лечащим врачом. Терапия шаровидных и обыкновенных угрей - 2 раза в сутки по 500 мг на протяжении 2–4 недель, далее 1 раз в сутки 500 мг в течение 8 недель.
При пропуске очередного приема джозамицина необходимо немедленно произвести прием препарата.
Если уже подошло время приема следующей дозы, то тогда не стоит принимать пропущенную дозу, а принимаемую не удваивать и не увеличивать. Раннее прекращение приема препарата или перерыв в терапии снижают вероятность успеха лечения. При назначении джозамицина необходимо учитывать вероятность перекрестной резистентности к различным антибиотикам-макролидам. При лечении джозамицином необходим мониторинг ЭКГ. На фоне почечной недостаточности препарат используют с осторожностью. При тяжелой стойкой диарее необходимо помнить о возможности развития при приеме антибиотиков псевдомембранозного колита, который является опасным для жизни. Пожилым пациентам терапию проводят под контролем врача и меньшими дозами.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к прочим макролидам), недоношенность детей, тяжелые нарушения работы печени.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при лактации и беременности возможно только тогда, когда предполагаемая польза для матери выше возможного риска для ребенка или плода.

Побочные действия джозамицина

Система пищеварения: рвота, отсутствие аппетита, изжога, диарея и дисбактериоз, метеоризм, спазмы в животе, обложенность языка, тошнота, нарушение работы печени, временное увеличение активности трансаминаз печени (АЛТ, АСТ), желтуха и нарушение оттока желчи;
прочие: преходящее дозозависимое нарушение слуха, отек стоп, кандидоз, аллергические реакции на коже (сыпь, крапивница), очень редко - общее недомогание, лихорадка.

Взаимодействие джозамицина с другими веществами

Джозамицин тормозит выведение теофиллина (поэтому увеличиваются его побочные явления). При одновременном использовании джозамицина с такими антигистаминными средствами, как терфенадин и астемизол, возможно торможение выведения последних, это может стать причиной развития желудочковых аритмий, которые будут угрожать жизни. При совместном использовании дигоксина и джозамицина возможно повышение в плазме крови содержания дигоксина. Были получения сведения об усилении вазоконстрикторного свойства при одновременном использовании антибиотиков-макролидов и препаратов спорыньи. Возможно снижение эффектов гормональных контрацептивов при их совместном использовании с джозамицином. Также джозамицин может понижать бактерицидные свойства таких антибиотиков, как цефалоспорины и пенициллины (поэтому необходимо избегать их совместного назначения). Во время совместного использования линкомицина и джозамицина возможно взаимное уменьшение их эффективности. Джозамицин увеличивает содержание циклоспорина в крови и повышает возможность нефротоксичности (поэтому необходимо регулярное наблюдение за уровнем циклоспорина в крови). Возможно увеличение содержания триазолама, мидазолама и бромокриптина в плазме. Джозамицин снижает метаболизм дизопирамида и выведение карбамазепина.

В медицинской практике встречаются случаи, когда вместо привычных антибиотиков из разряда ампициллинов и цефалоспоринов назначаются макролиды. "Джозамицин" является одним из таких препаратов. Он считается резервным вариантом и назначается довольно редко, только в случаях тяжелых заболеваний или особенностей отдельного пациента.

Состав

Согласно инструкции по применению, джозамицин является макролидным антибиотиком. Препарат представляет собой антибактериальное средство натурального происхождения, которое является продуктом синтеза актиномицетных грибов.

В составе "Джозамицина" - активный компонент джозамицин, а также вспомогательные вещества.

Свойства

Он является препаратом с бактериостатическим эффектом. Средство подавляет рост и активное размножение патогенной микрофлоры, однако не уничтожает вредоносные микроорганизмы. Эффективность джозамицина обусловлена нарушением на клеточном уровне продуцирования белка бактериями. Препарат показывает высокую степень активности в отношении таких патогенных бактерий, как:

1. Граммположительные - стафилококки, стрептококки, возбудители сибирской язвы и дифтерии.

2. Граммотрицательные - гемофильная палочка, гонококки, легионеллы, бордетеллы.

3. Атипичные микроорганизмы - микоплазмы, хламидии и т.д.

Как указывает инструкция по применению к «Джозамицину», после приема препарата активный компонент стремительно проникает в кровяную плазму и достигает максимальной концентрации. Препарат обладает свойством скапливаться в слюне, легких, поте и слезных железах. Преобразование происходит в печени, после чего препарат выводится с желчью в кишечный просвет. Кроме того, небольшое количество медикамента метаболизируется почками и выводится с мочой и каловыми массами.

Показания для использования

В соответствии с инструкцией по применению, «Джозамицин», являясь антибиотиком, может назначаться для лечения воспалительных заболеваний, локализованных в разных системах и органах, в том числе:

1. Инфекционных патологий лор-органов и верхних дыхательных путей, таких как ларингит, ангина, синусит, отит, абсцесс паратонзиллярного типа.

2. В составе комплексной терапии антибиотик назначается для лечения дифтерии.

3. Инфекций, встречающихся в детском возрасте, таких как скарлатина и коклюш.

4. Патологий нижних дыхательных путей, в том числе пневмонии, бронхита, спровоцированных атипичной микрофлорой.

5. Инфекционных патологий кожного покрова и подкожной клетчатки - карбункулов, фурункулов, абсцессов, лимфангитов, флегмон, лимфаденитов и т.д.

6. Инфекций системы мочевыделения - цистита, уретрита, цервицита, простатита.

7. Язвенной болезни, гастродуоденита, гастрита, спровоцированных Хеликобактер пилори.

Список показаний джозамицина довольно обширный.

Медикамент довольно распространен при лечении патологий, спровоцированных поражением Хеликобактер пилори. Препарат часто включается в состав комплексной терапии наряду с другими антибиотиками и средствами, оказывающими антисекреторное действие.

Инструкция по применению "Джозамицина"

Стандартная схема лечения предполагает дозировку для детей старше 14 лет и взрослых пациентов из расчета 1-2 грамма в сутки, принимаемых за два или три раза. Дозировка подбирается для каждого пациента с учетом тяжести течения заболевания и массы тела больного.

При лечении патологий лор-органов инфекционной природы назначаются следующие дозировки:

1. 500 мг джозамицина трижды в день или 1000 мг утром и вечером.

2. В случаях тяжелого протекания заболевания дозировка может быть увеличена до 3 г в сутки.

Таблетки принимаются после еды и запиваются небольшим количеством воды.

При беременности

Инструкция не дает прямых указаний для назначения джозамицина во время беременности. Однако производители уверяют, что это единственный безопасный для плода и будущей матери антибиотик. Подходит препарат также для использования в период лактации.

Исследования препарата показали, то он не оказывает мутагенного, тератогенного, фетотоксического и эмбриотоксического действия. Однако даже проведенные исследования предполагают оценку возможных рисков перед назначением препарата беременной или кормящей женщине. Джозамицин не оказывает кардиотоксического действия, благодаря чему можно избежать нарушений сердечного ритма.

Противопоказания

Джозамицин противопоказан в следующих ситуациях:

1. Повышенная чувствительность к антибиотикам из разряда макролидов.

2. Вес ребенка менее 10 килограммов.

3. Непереносимость компонентов препарата.

4. Недостаточность почек или печени в тяжелой форме.

Побочные реакции

Чаще всего нежелательные реакции возникают со стороны органов пищеварительной системы. Сопровождаются побочные эффекты несварением, вздутием, болезненностью в области живота, запором или диареей, тошнотой и рвотой.

Реже встречаются аллергические реакции на препарат в виде крапивницы, зуда и ангионевротического отека. При продолжительном приеме повышенных дозировок препарата возможно развитие колита псевдомембранозного типа. Однако этот патологический процесс устраняется самостоятельно после отмены медикамента и не требует специфического лечения.

Аналоги «Джозамицина»

Отечественный фармацевтический рынок предлагает полноценную замену «Джозамицину», представленную препаратами «Вильпрафен» и «Вильпрафен солютаб». Причем, в отличие от оригинального препарата, аналог производится в виде суспензии. «Джозамицин» часто спрашивают в аптеках именно в этой форме.

Таблетки «Вильпрафена» производятся в дозировке 500 и 1000 мг. Различие между обычными таблетками и формой солютаб - в способе доставки активного компонента и пролонгированном действии препарата.

Джозамицин в данном случае выступает в роли активного компонента и производится в кислотоустойчивых оболочках. Таким образом удается достичь растворения оболочки в кишечнике, что обеспечивает эффективное всасывание препарата. Это касается «Вильпрафена» в форме таблеток. Если говорить о «Вильпрафене солютаб», то в нем активный компонент разделен на микрочастицы, каждая из которых оснащена оболочкой. Таким образом удается добиться постепенного высвобождения джозамицина в кишечной среде. Поэтому в солютаб-форме таблетки принимаются однократно в сутки, при этом их можно измельчать и разжевывать.

Ближайшими по своим химическим свойствам к «Джозамицину» считаются следующие препараты:

1. «Кларитромицин».

2. «Левофлоксацин».

Перечисленные аналоги «Джозамицина» отличаются спектром действия и ситуациями, при которых их назначают, поэтому перед применением следует получить консультацию специалиста и внимательно изучить инструкцию.

Оригинальный препарат стоит примерно 600 рублей за упаковку с 10 таблетками по 500 мг. Столько же стоит в среднем «Вильпрафен».

Первым антибиотиком из группы макролидов был Эритромицин. Однако бактерии постепенно выработали резистенцию к нему и поэтому с новыми штаммами этот препарат справиться не в состоянии.

На смену Эритромицину пришли другие макролиды, в том числе и нетоксичный препарат антибиотик Вильпрафен Солютаб, который имеет минимум противопоказаний и побочных действий и поэтому назначается людям любого возраста.

Известен препарат с 70-х годов 20 века, поэтому рекомендован ВОЗ как один из наиболее безопасных, а с 2012 года он включен в список жизненно необходимых во всём мире, что свидетельствует о высоком доверии врачей к этому антибиотику.

Действующее вещество препарата - джозамицин, который эффективно справляется со многими бактериями и поэтому применяется:

  • в стоматологии для лечения пародонтита и пародонта, гингивита;
  • лор-заболеваний: ларингита, фарингита, тонзиллита, синусита, отита, дифтерии, гайморита;
  • заболеваний органов дыхания: бронхита, пневмонии, скарлатины, коклюша;
  • заболеваний мочеполовой системы, в том числе венерологических, у мужчин и женщин: цистита, простатита, гонореи, уретрита , хламидиоза, уреаплазмы, микоплазмы, пиелонефрита и других;
  • кожных заболеваний: фурункулов, угревой сыпи;
  • офтальмологических заболеваний: блефарита, дакриоцистита;
  • для лечения сибирской язвы.

Джозамицин - антибиотик-макролид природного происхождения. Его вырабатывают почвенные бактерии-актиномицеты. Бактерицидное действие данного антибиотика проявляется тогда, когда в очаге воспаления достигается достаточная терапевтическая доза действующего вещества. Джозамицин блокирует доставку аминокислот в клетки бактерий, за счёт этого синтез белка становится невозможным, что препятствует размножению микроорганизмов, так как в ядре прекращается процесс деления.

Джозамицин уничтожает:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы, которым для питания необходим кислород;
  • грамотрицательные бактерии. В некоторых случаях в отношении этих бактерий препарат может оказаться неэффективным, но только тогда, когда появляются новые штаммы инфекции. Однако благодаря свойствам джозамицина резистентность бактерий к нему развивается редко в отличие от других макролидов.

Действующее вещество Вильпрафен Солютаба оказывает незначительное воздействие на энтеробактерии и в этом его большая ценность, так как при своей эффективности против болезнетворных бактерий антибиотик не поражает естественную микрофлору желудка и кишечника. Препарат практически не влияет на естественную микрофлору половых путей, поэтому не вызывает развитие молочницы у женщин.

Джозамицин проникает в организм человека через желудочно-кишечный тракт, но эффективность Вильпрафен Солютаба не зависит от приёма пищи. Это делает данный антибиотик ещё более привлекательным для применения, так как действующее вещество быстро проникает в организм: в течение 1 часа после приёма концентрация лекарственного препарата становится максимальной и наступает терапевтический эффект.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Практически сразу после попадания в организм и начало действия в отношении бактерий, препарат начинает выводиться с потом и слезами. С мочой выводится только 20 % вещества, а большая часть - с желчью. Наибольшая концентрация джозамицина по результатам исследований зафиксирована в мокроте, а не в крови. Антибиотик не способен проникать в костный мозг, однако накапливается в костной ткани.

Способ применения

Обычно Вильпрафен Солютаб назначают два-три раза в сутки в максимальной концентрации 2 грамма. Если концентрация действующего вещества будет подобрана неверно, препарат окажется неэффективным и не исключено развитие резистенции бактерий к джозамицину. Поэтому минимальная рекомендуемая производителем препарата доза должна составлять не менее 1 грамма в сутки.

Врачи рекомендуют начинать терапию с небольших, но достаточных для терапевтического эффекта доз. Если состояние пациента тяжёлое, ему может быть назначена повышенная доза препарата: 3 грамма в сутки. Вильпрафен Солютабу отдают предпочтение врачи, когда у пациентов сформировалась устойчивость к действию антибиотиков пенициллинового ряда.

Формы выпуска, состав, дозировка и срок терапии препаратом

Медикамент выпускается в форме:

  • таблеток по 500 мг джозамицина и 1000 мг джозамицина;
  • растворимых в воде таблеток с содержанием джозамицина 1 г;
  • суспензии с содержанием джозамицина в 10 мл 300 мг.

При приёме суспензии пациентами с сахарным диабетом необходимо учитывать, что препарат в данной форме содержит 3,25 г декстрозы. Срок приёма препарата составляет от 5 суток до 3 недель в зависимости от заболевания и бактерий, которыми инфицирован пациент. Например, для того чтобы справиться со стрептококковым тонзиллитом медикамент необходимо принимать в течение 10 суток.

Помимо действующего вещества в состав препарата входит:

  • целлюлоза микрокристаллическая, которая не оказывает на организм никакого действия и необходима для формирования структуры таблетки;
  • гидроксипропилцеллюлоза не рекомендована детям до 16 лет и людям страдающим заболеваниями ЖКТ. По некоторым данным это вещество может повышать уровень холестерина в крови;
  • натрия докузат и полисорбат 80 применяются только в составе;
  • Вильпрофен Салютаба натрия докузат представляет собой растворимое в воде воскообразное вещество, благодаря которому таблетки легко растворяются в течение 3 минут. Полисорбат 80 может вызывать аллергию, а при передозировке приводит к развитию гормональных сбоев;
  • диоксид кремния необходим в составе таблеток для формирования структуры;
  • магния стеарат - наполнитель.

Противопоказан данный антибиотик беременным женщинам в первом триместре и кормящим, так как действующее вещество легко проникает через плаценту к плоду и накапливается в грудном молоке.

Если возникает необходимость лечения хламидийной инфекции в первом триместре беременности, врач-гинеколог может рекомендовать заменить препарат Азитромицином . Однако в европейских странах джозамицин рекомендован именно беременным женщинам, как наиболее безопасный. Беременным не рекомендуется применять препарат, потому что клинические исследования по изучению воздействия данного антибиотика на плод не проводились.

Противопоказано применение данного препарата:

  • совместно с антигистаминными препаратами, так как не исключено усиление аритмии, что может угрожать жизни пациента;
  • детям до года, так как джозамицин способен замедлять рост и это одна из причин, по которой препарат не рекомендуется использовать для лечения детей до 14 лет. В тяжёлых случаях лекарство может быть назначено детям до 1 года, но только при условии, что их масса тела будет более 10 кг. Доза препарата рассчитывается для детей только врачом с учётом состояния здоровья ребёнка и исходя из массы тела: 45 мг на 1 кг веса;
  • одновременно с пенициллином и его производными, а также линкомицином и цефалоспоринами, так как не исключено снижение эффективности всех препаратов.

Внимательно нужно отнестись к приёму медикамента в период применения гормональных контрацептивов, так как их противозачаточный эффект может быть снижен. При необходимости в приёме антибиотика необходимо использовать дополнительно барьерные методы контрацепции.

Несмотря на то, что антибиотик с действующим веществом джозамицином имеет небольшой список противопоказаний, не рекомендуется его применять при нарушениях функции печени и почек, повышенной чувствительности к вспомогательным веществам в составе препарата и совместно с алкоголем из-за возможности усиления отрицательного воздействия на печень.

Среди побочных эффектов со стороны пищеварения производители отмечают возможность возникновения тошноты, рвоты, диареи в период применения препарата. По некоторым данным препарат может вызывать нарушения слуха. Для максимально эффективного лечения принимать Вильпрафен Солютаб необходимо каждые 12 часов для того, чтобы поддерживать терапевтическую концентрацию действующего вещества и с большим количеством воды, чтобы ускорить его растворение.

Вильпрафен Солютаб: инструкция по применению для лечения хламидиоза

Медикамент отлично зарекомендовал себя при терапии различных бактериальных инфекций, передающихся половым путём, в том числе и хламидиоза, являющегося венерическим заболеванием. Заразиться хламидиями в быту практически невозможно.

По данным ВОЗ ежегодно в мире хламидийной инфекцией заражается около 100 тысяч человек.

Женщины подвержены заболеванию хламидиозом чаще мужчин, которые в большинстве случаев бывают носителями инфекции, при этом у них не проявляются клинические симптомы инфицирования.

Симптомы хламидиоза у женщин могут быть неяркими, скрытыми и проявляться:

  • зудом и жжением в области половых органов, которые могут восприниматься как симптомы молочницы;
  • слизисто-гнойными выделениями из влагалища с неприятным запахом;
  • болями во время менструации.

У мужчин инфекция может проявляться:

  • выделениями стекловидной консистенции;
  • зудом и лёгким жжением в процессе мочеиспускания;
  • периодическими болями в яичках и в области мошонки.

Опасность хламидиоза ещё и в том, что он вызывает развитие спаек в маточных трубах и может стать причиной внематочной беременности и бесплодия. Если же беременность при наличии хламидиоза наступила, не леченая инфекция может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и развитие патологий у новорожденного, так как ребёнок заразиться от инфицированной матери во время прохождения по родовым путям.

Самым эффективным препаратом для лечения хламидиоза на сегодняшний день врачами признается Вильпрафен Солютаб. Инструкция по применению не даёт точных рекомендаций по дозировке и срокам терапии при хламидийной инфекции, поэтому назначается курс лечения врачом индивидуально в соответствии с состоянием здоровья пациента.

По отзывам именно данный препарат справляется с поставленной задачей уже после первого курса лечения, но для успешной терапии необходим комплексный подход, так как при неправильном лечении заболевание перейдёт в хроническую форму и бороться с ним будет сложно. Если использовать Вильпрафен Солютаб по инструкции по применению, препарат позволяет избежать осложнений, которые вызывает хронический хламидиоз, а успешность лечения достигается в 97% случаев в отличие, например, от Азитромицина (55% случаев).

Если препарат применяется для лечения хламидиоза у подростков, то доза рассчитывается исходя из массы тела ребёнка: 40 мг/кг. Среди пациентов, употреблявших Вильпрафен Солютаб по инструкции по применению, были те, кто отмечал проявление побочных эффектов: слабость, головокружение. Если побочные эффекты проявляются сильно, необходимо обратиться к врачу, который скорректирует дозу и схему лечения. Хламидийная инфекция лечится данным препаратом в срок от 7 до 14 дней.

Вильпрафен Солютаб: инструкция по применению для лечения других заболеваний

Поставляется вместе с Вильпрафен Солютаб инструкция с подробным описанием показаний, противопоказаний и дозировкой.

В инструкции сообщается, что препарат показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами.

Среди многих заболеваний, при которых Вильпрафен Солютаб по инструкции эффективен, числятся заболевания, передающиеся половым путём: сифилис, гонорея. Однако лечить сифилис и гонорею данным препаратом самостоятельно без лабораторного контроля нельзя, так как есть опасность перехода, не долеченного заболевания в скрытую устойчивую форму, и тогда подобрать эффективный антибиотик будет значительно сложнее.

Вильпрафен Солютаб по инструкции применяется также:

  • в комплексной терапии с другими препаратами для уничтожения хеликобактерной инфекции при язве желудка в дозировке 1 мг два раза в день в течение 7-14 дней;
  • для лечения угревой сыпи. Назначается в дозе 500 мг 2-4 недели по 2 раза в сутки. Для поддерживающей терапии рекомендуется приём препарата в течение 8 недель 1 раз в сутки по 500 мг.

Так как Вильпрафен Солютаб эффективно борется с бактериями, внедрившимися в клетку, препарат отлично справляется с лечением бактериального простатита у мужчин, причина которого микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и бледная трепонема. Лечение Вильпрафен Солютабом по инструкции от простатита должно продолжаться 10 дней.

Если очередной приём препарата пропущен, нельзя принимать удвоенную дозу, так как это может спровоцировать усиление проявление побочных эффектов из-за передозировки.

При лечении уреаплазмоза у мужчин и женщин необходимо применять раствор Гексиона для промывки уретры и вагинальные свечи Вагинорм, Гинолакт, Гексион или Фермалак для восстановления микрофлоры влагалища и противогрибковый препарат, например, Клотримазол или Полижинакс. Важно помнить, что для эффективного лечения необходимо постоянно поддерживать концентрацию действующего вещества в организме и не пропускать приём очередной дозы.

Вильпрафен Солютаб и его аналоги

Препараты из одной группы называются аналогами или дженериками, поэтому их действующее вещество может отличаться. Когда встает вопрос о замене лекарства Вильпрафен Солютаб, аналоги имеет право только врач, ориентируясь на состояние здоровья пациента и причину заболевания.

Обратите внимание

Синонимичных Вильпрофен Солютабу аналогов не существует, то есть джозамицин в качестве действующего вещества в других препаратах не заявлен.

Вместо Вильпрафен Солютаба врачи назначают чаще всего Азитромицин (Азилид, Азитрус, Азитрал, Сумамед, Зитролид, Хемомицин и др.), так как он является представителем группы препаратов макролидов. Среди других аналогов применяется Эритромицин, Рокситромицин (Брилид, Рулид, Элрокс, Роксибит и др.), Кларитромицин (Биноклар, Клабакс, Клацид, Кларицин, Фромилид и др.), Спирамицин (Ровамицин), Мидекамицин (Макропен).

Вильпрафен Салютаб производится в Италии, Нидерландах и Франции, поэтому стоимость препарата начинается от 600 рублей за упаковку. Другой разрешённый в России антибиотик аналог Вильпрафен Салютаба - Вильпрафен, стоимость которого начинается от 550 рублей. В Европе разрешены к применению препараты с действующим веществом джозамицин - Josalid, Josacine, Iosalide, Josamina, в Японии - Josamy. Вильпрафен Солютаб и его аналоги - мощные антибиотики, поэтому лечиться ими самостоятельно опасно.

Джозамицин МНН

Описание действующего вещества (МНН) Джозамицин*

Фармакология: Фармакологическое действие - антибактериальное . Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, тормозит синтез белка и размножение микробных клеток (бактериостатический эффект). При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Обладает широким спектром действия, включающим грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) и грамотрицательные (Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, некоторые виды Shigella, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis) бактерии, внутриклеточные микроорганизмы (Legionella spp, Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum) и некоторые анаэробы (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis).

Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов: ангина, фарингит, ларингит, синусит, средний отит, тонзиллит и паратонзиллит, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь; стоматологические инфекции (гингивит, пародонтит); инфекции кожных покровов и мягких тканей (угри, пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожистое воспаление, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема); инфекции мочевыводящих путей (простатит, уретрит); дифтерия, скарлатина, коклюш, гонорея, сифилис, хламидиоз, орнитоз, дизентерия, дакриоцистит, блефарит.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. макролидам), тяжелые нарушения функции печени.

Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно во время беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: обложенность языка, анорексия, тошнота, изжога, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, мелена, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), холестатический гепатит, псевдомембранозный колит.

Прочие: отек стоп, нарушение слуха, дисбактериоз, кандидоз, аллергические реакции (крапивница, сыпь), очень редко - лихорадка, общее недомогание.

Взаимодействие: Замедляет выведение теофиллина (усиливаются побочные эффекты), астемизола и терфенадина (повышается риск развития желудочковых аритмий. Потенцирует вазоконстрикторное действие алкалоидов спорыньи. Ослабляет эффект гормональных контрацептивов. Уменьшает эффективность бактерицидных антибиотиков и линкомицина (взаимно). Повышает концентрацию циклоспорина (риск развития нефротоксичности), мидазолама, триазолама, дигоксина и бромокриптина в плазме. Тормозит метаболизм дизопирамида, выведение (увеличивает T1/2) карбамазепина.

Передозировка: Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы: Внутрь, между приемами пищи. Таблетки не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 14 лет - 1-2 г/сут в 2-3 приема. Лечение обыкновенных и шаровидных угрей - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 нед, далее 500 мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. Детям предпочтительно в виде суспензии 6-14 лет (масса тела свыше 21 кг) - доза 30-45 мл/сут, 1-6 лет (масса тела 10-21 кг) - 15-30 мл/сут, 3 мес - 1 год (масса тела 5,5-10 кг) - 7,5-15 мл/сут, разделенные на 3 приема.

Меры предосторожности: С целью профилактики появления резистентных штаммов необходимо определить минимальную продолжительность курса (при стрептококковых инфекциях не менее 10 дней), не увеличивать и не удваивать дозу, если прием был пропущен. Во время терапии необходим мониторинг ЭКГ (особенно у больных, одновременно получающих дигоксин), контроль функции почек и печени. При лечении больных сахарным диабетом следует учитывать, что 5 мл суспензии содержат 3,25 г глюкозы. Людям пожилого возраста назначают в меньших дозах и проводят лечение под контролем врача.

Особые указания: Суспензию следует использовать в течение 4 нед после вскрытия флакона.