Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Штаммы вируса гриппа из года в год меняются, поэтому вакцины от гриппа каждый год усовершенствуются и дополняются другими компонентами. Ученые разрабатывают вакцину перед новым сезоном гриппа с учетом прогноза, какие штаммы гриппа будут распространены с большей вероятностью на той или иной территории.

Какая вакцина разработана для сезона 2018-2019

У вируса гриппа существует три основных подтипа: А, С и В, среди которых наибольшую опасность представляют типы В и А, чей генетический материал находится в постоянной мутации. Это приводит к появлению все новых штаммов гриппа, которые опасны для населения тем, что против них у людей еще не выработан.

Классификация Существует несколько вариантов классификации рекомендованных и проверенных лекарств. По составу:

1. живые вакцины;
2. расщепленные инактивированные;
3. цельновирионные инактивированные.

По воздействию на штаммы:

1. трехвалентные – защищают от трех типов вируса (двух А и одного В);
2. четырехвалентные – соответственно защищают от двух типов А и двух В….

За последние годы наиболее опасным считается подтип вируса «свиного» гриппа A/H1N1, который в отличие от птичьего гриппа может быстро передаваться от человеку к человеку, способствуя тем самым стремительному распространению болезни.

Важно! Вирус гриппа постоянно меняет свой генетический состав, поэтому вакцину от гриппа необходимо постоянно переформулировать. По этой причине прививку гриппа следует делать ежегодно .

Вакцины от гриппа обычно защищают от 3-4 штаммов вируса одновременно. Трехвалентные вакцины защищают от двух штаммов типа А (H3N2, H1N1) и одного штамма типа В. Впервые разработанные в 2013-2014 четырехвалентные вакцины от гриппа предназначены для защиты от тех же штаммов плюс новый дополнительно разработанный штамм гриппа В.

Вакцины от гриппа 2017-2018 отличаются по составу от прививки прошлого сезона, как в трехвалентном, так и в четырехвалентном варианте.

Состав трехвалентной вакцины:

• Штамм вируса А/ Мичиган/45/2015, вирус pdm09 H1N Это дополнительный компонент H1N1 отличный от прошлого года.
• Штамм вируса А/Гонконг/4801/2017, вирус H3N Компонент, входивший в состав прошлогодней вакцины.
• Штамм вируса В/Брисбен/60/2008, вирус типа В-Victoria lineage). Составляющий штамма типа В, аналогичный прививке прошлого года.
• Четырехвалентная вакцина помимо перечисленного состава содержит второй штамм вируса типа В – штамм В/Пхукет/3073/2013.

Состав разработанных вакцин от гриппа в 2019 году направлен на защиту населения от «сезонного» гриппа, а также на профилактику заражения «свиным» гриппом – А/H1N1.

Виды вакцин против гриппа

В настоящее время можно выбрать в поликлинике вакцину от гриппа: зарубежную или отечественную, расцепленную или живую. Любая из предложенных вакцин формирует иммунную защиту от вируса гриппа.

Помимо стандартной вакцины от гриппа, прививка которой делается через иглу, доступна вакцинация в других формах, например, вариант прививки с высокой дозой для людей старше 65 лет, вариант с малой дозой (внутрикожная прививка) и назальный спрей. В некоторых клиниках прививка может осуществляться специальной иглой без шприца (со струйным инжектором), при которой инъекция делается под действием высокого .

Обратите внимание! Спрей назальный от гриппа не рекомендуется использовать в период вакцинации от гриппа 2018-2019 в виду его неэффективности в профилактике гриппа в период с 2013 по 2016 год.

Какие существуют виды вакцин от гриппа:

• Вакцины от гриппа живые. В составе содержатся ослабленные вирусы, которые могут вызывать возникновение симптомов гриппа. После их использования формируется устойчивый , однако, часто возникают поствакцинальные осложнения и реакции. Вакцинация осуществляется интраназальным способом (через носовые проходы): детям от трёх до 14 лет двукратно с трех-четырехнедельным интервалом, взрослым (от 14 лет) – однократно. Пример: «Вакцина гриппозная аллантоисная живая» (производитель – Россия), защищает одновременно от трех штаммов вируса.
• Вакцины от гриппа цельновирионные инактивированные. Делаются из концентрированных и очищенных вирусов гриппа, сделанных на основе куриных эмбрионов посредством УФ-облучения. Такие вакцины нельзя назначать лицам, имеющим аллергию на куриный белок и детям до 7 лет. Пример: «Грипповак» (производитель – Россия), взрослым может вводиться интраназальным и подкожным путем, детям – только интраназальным путем.
• Вакцины от гриппа расщепленные (сплит-вакцины). Самих вирусов в составе вакцины нет, она состоит с белковых структур вирусов. Такие вакцины можно вводить уже с 6 месяцев жизни, они не содержат куриный белок, а значит не вызывают соответствующих аллергических реакция. Вакцина вводится внутримышечно в наружную поверхность плеча, маленьким детям может вводиться в наружную сторону бедра. Пример: Ваксигрип (Франция), «Бегривак» (Германия), Флюарикс (Англия).
• Вакцины от гриппа субъединичные. Вызывают наименьшее число поствакцинальных реакций, являются наиболее очищенными. В состав входят только очищенные поверхностные антигена вирусов. Пример: Гриппол и Гриппол Плюс (Россия), Инфлювак (Голаандия).

Беременные женщины могут использовать для прививки любую предложенную вакцину против гриппа, за исключением назальных спреев. То есть, беременным рекомендуется прививать инактивированные («убитые») вакцины либо рекомбинатные вакцины от гриппа, которые производились без использования куриного белка, а, значит, не могут вызвать аллергические реакции.

Какую вакцину от гриппа выбрать – список и цены

Вместе с мутацией гриппа вакцины против него меняются каждый год. В Росси второй год подряд осуществляется вакцинация с помощью препарата « » (производитель – Россия), в которую в этот год внесли действующее вещество против нового штамма вируса «Мичиган».

Кроме того, в России доступны другие препараты против гриппа, которые могут быть использованы, как для борьбы с вирусом, так и в качестве профилактической меры от заболевания.

Список вакцин против гриппа 2018-2019 виды и цены:

• , Гриппол Плюс (Россия) – субъединичная вакцина от гриппа, средняя цена – 170-250 руб.;
• (Франция) – сплит-вакцина от гриппа, средняя цена – 570-640 руб.;
• Флюарикс (Россия) – сплит-вакцина, средняя цена – 350-550 руб.;
• Бегривак (Германия) – сплит-вакцина средняя цена – 300-540 руб;
• Грипповак (Россия) – инактивированная вакцина от гриппа, средняя цена 160-270 руб.;
• Инфлювак (Нидерланды) – субъединичная, средняя цена – 270-320 руб. ;
• Инфлексал (Швейцария) – инактивированная вакцина от гриппа, средняя цена – 320-480 руб.;
• Агриппал (Италия) – субъединичная, средняя цена – 300 руб.

Грипп называют самой распространенным инфекционным заболеванием на сегодняшний день. Каждый год от него страдает 15 процентов мирового населения. Нередко начинаются эпидемии и пандемии этой болезни – причем, лечение болезни осложняется многочисленными осложнениями. Конечно же, лучше провести профилактику инфекции и не болеть вообще, чем, заболев, подбирать подходящее лечение.

Доказано, что именно вакцинация является лучшим профилактическим методом . В частности, в последнее время многие врачи останавливают выбор на французской вакцине от гриппа, которая называется «Ваксигрип». В нашей стране такие прививки делают с начала 90-х годов, в то время, как во всем остальном мире вакцина, изготовленная французской компанией Sanofi Pasteur S. A. , успешно зарекомендовала себя еще с конца 60-х.

Васгрипп — вакцинация из Франции

Грипп опасен тем, что представляет собой весьма заразную болезнь. Его передача возможна контактным путем во время разговора, кашля или чихания. Течение недуга может различаться, в зависимости от того, какой из вирусных штаммов проявляет активность: например, легче всего протекают типы инфекции С и В. Что касается типа А, этот грипп характеризуется более тяжелым течением, признаками интоксикации и прочими осложнениями. Собственно, этот вирус и становится «виновником» эпидемий.

Почему вакцинация так важна?

Температура тела в случае легкого течения болезни может достигать 38 градусов. Другими симптомами являются головная боль и ощущение слабости.

Средняя тяжесть инфекции связана с:

• температурным подъемом выше 39 градусов;
• насморком, сильным кашлем и грудными болями;
• признаками интоксикации (мышечной ломотой, суставными болями, слабостью);
• абдоминальными симптомами (диспепсией и болями в области живота).

И, наконец, тяжелая форма подразумевает рвоту, температуру, превышающую 40 градусов и спутанность сознания вдобавок ко всем вышеуказанным симптомам.

Осложнения могут быть чрезвычайно опасными – вплоть до летального исхода (См. также: ?). Следует помнить, что грипп весьма негативно влияет на крепость иммунной системы, вследствие чего возможно присоединение различных бактериальных инфекций. Особенно часто с этим приходится сталкиваться людям, имеющим слабый иммунитет, или болеющим хроническими недугами.

Также менее защищенными перед инфекцией – и, соответственно, нуждающимися в подходящей профилактике – оказываются дети и пожилые люди.

Целесообразность прививок

Вакцинация – в том числе, использование французской вакцины от гриппа — не гарантирует стопроцентную защиту от гриппозных возбудителей, ведь не всегда удается предугадать тип инфекции, «актуальный» в предстоящем сезоне. Тем не менее, статистические данные свидетельствуют о том, что привитые от вируса люди заболевают реже, а если и «подхватывают» инфекцию, быстро выздоравливают, обходясь без осложнений.

Когда вырабатываются прививки, медики ориентируются на инфекции, отмечаемые в прошлом году, учитывая возможность мутаций. Неспецифические профилактические мероприятия направлены на то, чтобы предотвратить осложнения и исключить летальный исход. Если иммунитет слабый, существует опасность появления вторичных бактериальных инфекций, вроде дифтерии и полиомиелита.

Прививки делают незадолго до предполагаемого начала эпидемии, поскольку организму требуется еще пара недель для укрепления иммунитета.

Нецелесообразно вакцинироваться раньше октября, поскольку к самому пику эпидемии уровень антител упадет и повысится риск заражения.

Выбор вакцины

Если ребенку вакцина делается впервые, его прививают дважды (каждый раз используя половину взрослой дозы): причем, второй раз – спустя месяц после первого.

Какую вакцину от гриппа выбрать?

Люди спрашивают: какая вакцина от гриппа лучше, поскольку их существует несколько разновидностей.

Каждая из вакцин содержит некоторое количество вирусных штаммов (два или три), может включать в себя цельные или же расщепленные клетки инфекции.

Собственно, исходя из этого, препараты от гриппа классифицируются на:

• средства, основой которых являются живые, но ослабленные вирусы (например, вакцина «Микроген» отечественного производства);
• средства, основой которых являются инактивированные остатки вирусной жизнедеятельности (как правило, иностранного производства — Ваксигрип, Бегривак, Флюарикс и так далее).

Инактивированные вакцины, в свою очередь, можно поделить на такие виды:

• цельно-клеточные – в которых содержатся неживые, но цельные вирусные клетки;
• сплит-вакцины – расщепленные инфекционные клетки (Ваксигрип (производство Франции), Гриппол (производство РФ), Флюарикс (производство Бельгии), Бегривак (производство Германии);
• субъединичные — содержащие поверхностный вирусный белок (Инфлювак (производство Италии), Гриппол Плюс (производство РФ), Агриппол (производство Италии).

Ваксигрипп

Считается, что сплит-вакцины, к которым принадлежит французская прививка от гриппа, являются более очищенными, поскольку они не содержат липидов с куриным эмбрионом. От них не бывает аллергических реакций (у людей с непереносимостью куриного белка), хотя иммунитет формируется не настолько крепкий, как в случае с цельно-клеточным вакцинированием.

Вообще, при массовом бесплатном вакцинировании именно региональный Минздрав выбирает, какую прививку следует делать. Нередко он при этом опираются на препараты отечественного производителя, которые по качеству могут не уступать иностранным средствам, а стоят дешевле.

Однако, как уже указывалось, у людей (особенно, у детей) могут быть:

• аллергия или персональная непереносимость куриного белка;
• хронические болезни, связанные с сердцем, легкими и желудком;
• период обострения хронических заболеваний.

Соответственно, им подойдет только Ваксигрип, за который, конечно, придется платить из своего кармана (или из кармана родителей). Зато иммунитет от инфекции в период эпидемии будет обеспечен, и никаких осложнений не возникнет.

Обычно вакцины между собой сравнивают по показателям реактогенности. Если речь идет о неочищенных препаратах, у них могут быть побочные эффекты. Обычно так бывает после живого и цельноклеточного вакцинирования. С другой стороны их несомненный плюс – способность вырабатывать крепкий иммунитет.

У сплит-препаратов – минимум побочных эффектов. По составу они во многом похожи на живые вакцины, но являются более очищенными.

Детям, не достигшим полугодовалого возраста, а также взрослым в период обострения респираторных и вирусных болезней, вообще, не рекомендуется вакцинирование. Необходимо подождать выздоровления, затем еще подождать пару недель и только потом делать прививку.

Описание вакцины и ее применение

Так или иначе, перед вакцинацией следует прочитать описание вакцины от гриппа Ваксигрипп и любой другой выбранной прививки, познакомиться с основными преимуществами и возможными побочными эффектами препарата, подробно расспросить об этом врача.

Французскую вакцину изобрели специалисты из компании Sanofi Pasteur еще в 1969 году, хотя в нашей стране ее активно начали использовать только в начале 90-х.

При изготовлении препарат используют штаммы типов А и В, смешивают между собой вирусные компоненты. Состав антигенов регулярно меняется, исходя из того, какой прогнозируется инфекционный штамм в текущем году.

Вакцина включает по 15 мкг антигенов каждого типа вируса со вспомогательными компонентами.

Сделав такую прививку, человек обеспечивает себе защиту от болезни на срок от полугода до года. Согласно статистике, выработка протекционной иммунной реакции происходит у 90 процентов людей, прошедших вакцинирование.

Обычно препарат выпускают в 0,5-миллилитровых ампулах во флаконах.

Схема введения вакцины от гриппа Ваксигрипп является следующей:

• детям от полугодового до трехлетнего возраста вкалывается 0,25 мл препарата;
• детям, чей возраст старше трех лет, а также взрослым вкалывается 0,5 мл препарата.

Инъекции являются внутримышечными – делаются в плечо или бедро.

Внешний вид упаковки вакцины

Показания и противопоказания

Если говорить о показаниях к применению, эта вакцина подходит практически для всех людей , начиная с шестимесячного возраста, чтобы защитить организм от инфекции в период эпидемии. Особенно рекомендуется прививаться:

• лицам, принадлежащим к группе риска;
• медицинскому персоналу;
• детям и пожилым людям;
• военнослужащим.

Представителями так называемой группы риска могут быть люди с:

• болезнями органов дыхания (вроде бронхиальной астмы);
• нарушениями сердечнососудистой системы;
• почечной недостаточностью и другими проблемами, связанными с почками;
• эндокринными болезнями;
• опытом недавнего прохождения лучевой терапии, приема кортикостероидов и антидепрессантов;
• слабым иммунитетом.

Вместе с тем следует знать и об определенных противопоказаниях к применению вакцины «Ваксигрип». Не рекомендуется такая прививка людям, имевшим аллергическую реакцию после предыдущей вакцинации.

Если повышена температура, значит с иммунизацией нужно подождать – не менее чем через месяц после выздоровления.

При беременности вакцинация этим препаратом разрешается – но не ранее второго триместра. При лактации противопоказаний тоже нет.

Побочные реакции

Что касается побочных эффектов, наблюдаемых после прививки от гриппа из Франции, они обычно не наблюдаются.

Определенные реакции организма изредка могут быть, но они слабо выражены и незначительны:

• небольшое поднятие температуры – не выше 37 градусов по Цельсию;
• ощущение озноба;
• непродолжительные головные боли;
• болевые ощущения в суставах и мышцах.

Крайне редко могут быть осложнения, связанные с:

• аллергическими реакциями на коже (крапивницей);
• мышечными судорогами;
• невралгией;
• парестезией;
• тромбоцитопенией (когда в крови уменьшается число тромбоцитов);
• ангионевротическим отеком.

Все эти реакции являются непродолжительными и вскоре проходят.

Подготовка к прививке

Как-то по-особенному подготавливаться к вакцинации не нужно. Однако принятие определенных мер позволит минимизировать возможные побочные реакции:

• В день прививания (а также за пару недель до этого) человек должен быть здоров. При наличии сомнений желательна консультация с медицинским специалистом и сдача анализов.
• До вакцинирования лучше не употреблять в пищу продукты, вызывающие аллергические реакции.
• Ребенка нужно показать педиатру, чтобы он подтвердил, что никаких противопоказаний к прививке нет.

После вакцинации

После того, как прививка сделана, желательно еще около 30 минут побыть в больнице под наблюдением врача, чтобы он мог последить за реакцией.

Тревогу может вызвать такая симптоматика:

• появление аллергических высыпаний на коже;
• повышение температуры больше 37,5 градусов по Цельсию;
• появление осиплости голоса;
• отечности ушных мочек и губ.

Около трех суток после иммунизации лучше не ходить на прогулки и внимательно следить за самочувствием (не будет ли каких-нибудь аллергических реакций).

Тот участок на теле, где был сделан укол, ни в коем случае не расчесывается и не смачивается.

Поскольку иммунитет вырабатывается не сразу, а в течение пары недель, в течение этого времени необходимо воздержаться от контактов с больными людьми и теплее одеваться.

Подводим итоги

Судя по отзывам о французской вакцине от гриппа, она существенно уменьшает вероятность инфекции , а если заражение и случается, то помогает организму быстрее справиться с болезнью, не доводя дело до опасных осложнений.

Это проверенный и заслуживший положительные отклики медицинских специалистов препарат, являющийся эффективным профилактическим средством против гриппа.

Особенно он подходит людям, которым противопоказаны другие вакцины из-за аллергии на куриный белок. В случае с данным вакцинированием аллергических реакций у них возникнуть не должно.

Варианты вакцин

Первые вакцины против гриппа производились из убитых или обезвреженных вирусов, они называются цельновирионными, а также из аттенуированных штаммов, так называемые, живые вакцины. Практически все современные прививки для профилактики гриппа относятся к инактивированным (убитым) вакцинам со сменяемым штаммовым составом. Вирусы гриппа для всех без исключения прививок выращиваются на куриных эмбрионах, что находит свое отражение в списках противопоказаний при вакцинации.

Большинство инактивированных цельновирионных прививок от гриппа состоят из очищенных и концентрированных вирусов, культивированных на куриных эмбрионах, инактивированных формалином или УФ-облучением. Инактивированные прививки в свою очередь подразделяются на цельновирионные, основу которых составляют неразрушенные цельные вирусы гриппа; предварительно убитые и очищенные, расщепленные, или сплит-вакцины, которые включают в себя частички разрушенных вирионов, то есть полный антигенный состав (наружные и внутренние белки). Также применяются субъединичные вакцины против гриппа, которые состоят из смеси двух белков вируса: гемагглютинина и нейраминидазы. Поэтому эти вакцины имеют минимальное количество побочных реакций.

Виросомальные вакцины – новая технология в изготовлении прививочного материала. Данные прививки содержат инактивированный виросомальный комплекс с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы усиливают иммунный ответ на вакцинацию. Виросомальная вакцина не содержит консервантов (тиомерсал) и отличается хорошей переносимостью.

В России используются преимущественно следующие инактивированные трехвалентные прививки против гриппа: «Грипповак», «Ваксигрип», «Бегривак», «Агриппал S1», «Гриппол», «Гриппол плюс», «Инфлювак», «Флюарикс», «Инфлексал V» (вирсомальная вакцина). Всего в России зарегистрировано 18 прививок.

Классификация тривалентных вакцин от гриппа

Поколение и тип	Состав	Основные характеристики	Примеры
Живые вакцины
Цельновирионные вакцины	Живой ослабленный неочищенный вирус	Высокая реактогенность Область применения ограничена	Ультравак (Микроген)
Инактивированные вакцины
I – цельновирионные вакцины	Целый вирус, прошедший инактивацию и незначительную очистку	Хорошие показатели иммуногенности Высокая реактогенность	Ультрикс (Форт) Микрофлю (СПбНИИВС) Флюваксин (Чанчунь Чаншэн Лайф Сайенсиз Лтд, Китай)
II – расщепленные (сплит) вакцины	Частицы разрушенного вируса, поверхностные и внутренние белки и липиды	Содержат по 15 мкг антигенов каждого штамма вируса гриппа и реактогенные липопротеины клеточной стенки вируса Эффективны, но относительно реактогенны	Ваксигрипп (Sanofi) Флюарикс (GSK) Бегривак (Novartis)
III – субъединичные вакцины	Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа (гемагглютинин и нейраминидазу)	Содержат по 15 мкг антигенов каждого штамма вируса гриппа Эффективны, наименее реактогенны	Инфлювак (Abbott) Агриппал (Novartis)
IV – субъединичные адъювантные вакцины	Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и эффективный безопасный иммуноадъювант Полиоксидоний	Содержат втрое меньшее количество антигенов (по 5 мкг ГА каждого штамма, для Гриппола - 11 мкг штамма типа В) Эффективны, имеют высочайший профиль безопасности Вакцинация разрешена вплоть до начала эпидподъема заболеваемости	Гриппол плюс (Петровакс) Гриппол (Микроген, СПбНИИВС)
	Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа, встроенные в липосомы	Классическое содержание гемагглютинина (по 15 мкг) Эффективны для пожилых	Инфлексал V (Berna Biotech)
	Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и адъювант Совидон	Содержат сниженное количество антигенов (по 5 мкг ГА типа А и 11 мкг типа В) Эффективность и безопасность не ясна (отсутствует опыт применения), одобрена только для лиц старше 18 лет	Совигрипп (Микроген)

Принципы и цели вакцинации

Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа для следующих групп населения: беременные женщины на любой стадии беременности; дети от 6 месяцев до 5 лет; пожилые люди 65 лет и старше; люди с хроническими болезнями; работники здравоохранения.

С 2006 года вакцинация от гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Ежегодной вакцинации подлежат: дети с 6 месяцев, дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет.

Важно отметить, что состав вакцин меняется каждый год. Это делается для обеспечения максимальной защиты от «дикого» вируса гриппа. Данный процесс осуществляется под контролем Всемирной организации здравоохранения. Именно она занимается прогнозированием штаммов вируса гриппа, которые будут циркулировать в ожидаемом сезоне, и рассылает эти штаммы производителям прививок. В большинстве стран вакцинацию против гриппа проводят ежегодно.

Эффективность вакцин

Применение прививки против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. Прививка эффективна во всех возрастных группах примерно в диапазоне 70-90 % случаев.

В результате иммунизации у здоровых взрослых сокращается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40%, а среди пожилых людей - на 45-85%. Кроме того, на 36-69% снижается частота среднего отита, на 20% - обострений хронического бронхита, на 60-70% сокращается количество обострений бронхиальной астмы. В организованных коллективах пожилых людей (дома престарелых, интернаты) смертность от гриппа снижается на 80%.

Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. К сожалению, иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, кратковременный. Это в значительной степени обусловлено высокой изменчивостью циркулирующего вируса гриппа, появлением нового или даже возвратом старого подтипа вируса. В связи с этим противогриппозный иммунитет, выработанный в предыдущем году, не спасает от заболевания в текущем году. Поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием прививки только текущего года производства. Проведение прививок прошлогодними вакцинами эффективно только в 20-40 %.

Поствакцинальные реакции

Цельновирионные прививки от гриппа обладают относительно высокой реактогенностью. Поэтому при их применении могут развиваться общие реакции в виде повышения температуры тела, головной боли, слабости, а также местные реакции в виде отечности, покраснения и болезненности в месте введения. Обычно эти реакции слабо выражены и проходят самостоятельно.

Субъединичные, сплит-вакцины и виросомальные являются наименее реактогенными из всех прививок против гриппа. Только в 3% случаев у привитых допускается развитие побочных реакций.

Риск поствакцинальных осложнений

При повышенной чувствительности к отдельным компонентам вакцины от гриппа могут появиться кожный зуд, крапивница или другая сыпь. Чрезвычайно редко могут возникнуть тяжелые (системные) аллергические реакции, такие как анафилактический шок. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, редко - парестезии, судороги. Однако убедительного подтверждения связи этих реакций с вакцинацией не получено.

Противопоказания

Для всех гриппозных вакцин:

• гиперчувствительность к куриному белку или какому-либо другому компоненту вакцины
• сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации гриппозными вакцинами.

Вакцинация от гриппа откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после установления нормальной температуры у больного.

Живая вакцина не применяется у детей до 3 лет, беременных женщин и у людей с нарушениями иммунитета.

Когда прививать?

Начинать прививки от гриппа детям можно с 6 месяцев. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно.

Дети с 6 месяцев до 3 лет ранее не прививавшиеся против гриппа вакцинируются 2-кратно по 0,25 мл с интервалом 1 месяц.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Я слышала, что если сделать прививку от гриппа, то надо потом постоянно делать, т.к. свой иммунитет уже не работает. Так ли это?

Нет, это не так. Ежегодная вакцинация против гриппа проводится в связи с изменчивостью вируса и, следовательно, обновлением вакцины. К тому же, поствакцинальный иммунитет не длительный и постепенно угасает. Учитывая вышесказанное и требуется ежегодная вакцинация.

Проведено международное исследование, обобщающий мета-анализ 52 исследований, посвященных сравнению иммунного ответа у впервые и повторно привитых, в которых суммарно приняло участие более 12 тыс. человек, исследование показало, что вакцинация против гриппа иммунитет не снижает.

Весь мир (и в том числе и наша страна) живет по рекомендациям ВОЗ, в которых указано, что "рекомендованная схема вакцинации - одна доза инактивированной вакцины ежегодно, за исключением ранее не вакцинированных дошкольников, которым показано введение двух доз вакцины против гриппа с интервалом в 1 мес.

Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для вакцинации ребенок должен быть здоров как минимум 2недели.Вакцинация против гриппа (если ребенок не болел гриппом и не прививался ранее от гриппа)в вашем возрасте проводится дважды, можно совместить с вакцинацией против гемофильной инфекции. Будьте аккуратны, грипп уже регистрируется в нашей стране и сейчас существует риск заразиться данной инфекцией, поскольку иммунитет вырабатывается не раньше, чем через 2 недели после прививки.

Могу ли я отказаться от прививки против гриппа? Имеет ли право работодатель уволить с сотрудника, отказавшегося от данной прививки?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, вакцинации от гриппа подлежат взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям. Список можно посмотреть по ссылке http://docs.cntd.ru/document/901738896 Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок (с изменениями на 24 декабря 2014 года).

В соответствии с законодательством, тех граждан, кто игнорирует закон, действительно, ВРЕМЕННО, и при определенной эпидемической ситуации, могут не допустить к работе, если не сделан определенный набор прививок, в т.ч. сезонная от гриппа - на основании ч. 2 ст. 76 ТК РФ работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе.

Да, прививку не всегда возможно сделать по состоянию здоровья на день вакцинации или по медицинским отводам. Стоит учесть, что в день вакцинации обязателен медосмотр, результаты его письменно фиксируются. Если у человека насморк, повышена температура тела или давление – прививку не ставят, а откладывают до выздоровления. Оплачивает прививку работодатель.

Кто, когда и по какой причине включил работников высших учебных заведений России в группу лиц, которые обязаны прививаться от гриппа? По действующему законодательству преподаватели вузов могут быть уволены, если имеют медицинские противопоказания и не могут поставить прививку. Кто это придумал? Люди по 20 лет работали безо всяких прививок, а теперь должны быть уволены? В рекомендациях ВОЗ по группам, которые необходимо привить от гриппа, я не вижу даже работников школьного образования, не говоря уж о вузах.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Учителя - так называемый декретированный контингент. Существует закон об иммунопрофилактике Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825. В нем есть «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок». П. №12 определяет, что в рискованные по инфекциям входят «работы во всех типах и видах образовательных учреждений». А в соответствии с Федеральным законом от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ «О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в национальный календарь профилактических прививок включены и прививки против гриппа. Так что в эпидемиологическом смысле педагоги относятся к контингенту риска. И в соответствии с законодательством, тех граждан, кто закон игнорирует, действительно, ВРЕМЕННО, и при определенной эпидемической ситуации, могут не допустить к работе, если не сделан определенный набор прививок, в т.ч. сезонная от гриппа(на основании ч. 2 ст. 76 ТК РФ работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе). Да, прививку не всегда возможно сделать по состоянию здоровья на день вакцинации или по медицинским отводам. Вдень вакцинации медосмотр обязателен, результаты его письменно фиксируются. Если у человека насморк, повышена температура тела или давление – прививку не ставят, а откладывают до выздоровления. Оплачивает прививку работодатель.

Старший ребенок 13 лет с диагнозом бронхиальная астма, аллергический ринит, полинозы, хр. панкреатит. Нужно ли ставить прививку от гриппа и если можно, то какую лучше.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обязательно нужно – можно применять Гриппол плюс, он прошел исследования по применению у детей с астмой и пищевой аллергией в Научном центре здоровья детей.

Ребенку 5 лет. Первый раз вакцинировались от гриппа. Вакцина Ваксигрип. Однократно ввели 0,5 мл. Нужно ли повторное введение вакцины в дозировке 0,5 мл через 4 недели?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, так прививают этой вакциной детей до 9 лет ранее не привитых и не болевших гриппом.

Можно ли кормящей маме сделать прививку от гриппа?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можно неживой вакциной, такой, которой прививают детей с 6 мес жизни.

Каждый год в преддверие сезона эпидемии гриппа набирает обороты вакцинация от этой инфекции. Стоит разобраться в необходимости данной процедуры вообще и разнообразии вакцин представленных сегодня на рынке, что я и постараюсь сделать в этой статье. Также разберем характеристики вакцин от гриппа различных производителей - ваксигрипп, инфлювак, гриппол и других торговых наименований и необходимость у взрослых, детей и беременных женщин.

Вакцинация сама по себе является великим благом, так как помогла уберечь человечество от уничтожения или значительного сокращения популяции населения Земли. Пусть противники всеобщей вакцинации поют свои мантры о вреде вакцин, но помогает формированию иммунитета против бактериальных или вирусных агентов со стабильной структурой клеточных оболочек, таких например, как оспа, корь, полиомиелит и многие другие, эта процедура весьма эффективно. Чего не скажешь, про изменчивые инфекционные агенты, которым является, в том числе и вирус гриппа.

Доказательная база вакцинации против гриппа

В соответствующей статье я уже и с учетом легко мутирующей структуры самого вируса это позволяет получать большое число комбинаций одного и того же вируса гриппа. В итоге все перечисленное приводит к профанации самой идеи вакцинации против гриппа, когда в организм большого числа людей вводят ослабленный вирус, но точно не могут предсказать - поможет ли это в реальной борьбе с гриппом или нет. В лучшем случае такая вакцинация позволяет укрепить неспецифический иммунитет организма человека, то есть не направленный на конкретный вирус или бактерию, но такой иммунитет не является стопроцентной защитой от возможности заражения вирусом.

вакцина Инфлювак

Это подтверждают мои наблюдения за время работы участковым терапевтом в поликлинике, отзывы коллег, а также проведенные в США исследования эффективности вакцин против гриппа, которые показали, что использование вакцин не оказывает существенного влияния ни на частоту заражения инфекцией, ни на сокращение дней проведенных на больничном, а проценты, опубликованные в исследованиях, не являются статически значимыми. Вот ссылка на сам обзор (на английском): http://summaries.cochrane.org/CD001269/ ... Также в данном обзоре указано на большое число положительных результатов испытаний, спонсируемых компаниями-производителями вакцин, и что характерно только в отношении вакцин от гриппа собственного производства, то есть такие данные могут указывать на их недостоверность и если хотите лживость результатов и утверждений, как говориться бабло решает. А ежегодная кампания вакцинации от гриппа в наших странах может рассматриваться исключительно, как хорошая возможность пополнить бюджет соответствующих фармацевтических компаний производителей вакцин и коррумпированных чиновников от здравоохранения, учитывая объемы и суммы закупаемых вакцин от гриппа. Плюс обосновывает содержание большого дополнительного штата эпидемиологов, да простят меня представители этой нужной профессии.

Также поражают своим отсутствием результаты исследований по базе MEDLINE. Указания на исследования безопасности вакцин есть, а вот указаний на исследования эффективности нет, причем как для отечественных вакцин, так и зарубежных, представленных на нашем рынке. Значит, показать в этих исследованиях просто нечего или результаты будут обескураживающими и не соответствующими той информации, которая доводится до обывателя.

Отзывы о вакцинации против гриппа каждый может в большом количестве найти в интернете, да и сами люди, которые делали вакцинацию, укажут вам множество причин, по которым не будут делать эту процедуру в дальнейшем: начиная от гриппоподобного состояния после вакцинации (считайте грипп в миниатюре, но сила иногда бывает как у обычного гриппа), до последующего заболевания гриппом в сезон, несмотря на проведенную вакцинацию. Так стоит ли игра свеч?

Теперь оттолкнемся от мотивировочной характеристики темы и рассмотрим все многообразие вакцин от гриппа и их производителей, представленных на рынке, и их эффекты у взрослых, детей и у беременных.

Производство вакцин

Производство вакцин против гриппа представляет собой выращивание вируса на культурах клеток куриного эмбриона. Соответственно данная вакцина уже противопоказана лицам имеющим аллергию на куриный белок. А в настоящее время компания Новартис производит вакцину Оптафлу с использованием матрасного культивирования культур животных клеток, что повышает производительность и позволяет уходить от куриного белка в производстве вакцин, снижая число побочных эффектов от ее применения. Российские производители используют в производстве вакцины против гриппа куриные яйца.

Определение вирусного спектра

Ежегодно состав вакцины против гриппа меняется, так как на основе прогнозов экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, компании производители получают вирусный спектр, то есть предположительный набор тех вирусов гриппа, которые будут атаковать население в наступающем эпидемическом сезоне и начинают производство и распространение вакцин против гриппа. Естественно, данный принцип определения вирусного спектра и производства вакцин абсолютно справедливо можно назвать игрой в “угадайку”, что и подтвердил 2009 год, когда пронесшаяся по миру эпидемия нового на тот момент показала абсолютную неэффективность применяемого подхода и заставила фармакомпании и экспертов перекраивать на ходу спектр атаковавших вирусов гриппа и начинать производство новых вакцин уже в разгар эпидемии. Все это привело к скоплению огромной массы новых вакцин на складах, которые так и не были использованы в виду скорого окончания эпидемии и успокоения населения.

вакцина Гриппол

Современные вакцины против гриппа называются тривакцинами, так как содержат в своем составе антигены трех типов вируса гриппа: H1N1, и B-типа.

Показания для вакцинации

Лица, которые находятся в группе риска и которым показана вакцинация против гриппа при наличии их согласия:

• пожилые, лица старше 60 лет;
• пациенты отделений сестринского ухода любого возраста, имеющие хронические заболевания;
• взрослые и дети, страдающие хроническими бронхолегочными (включая бронхиальную астму) и сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе пороками дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• взрослые и дети, подлежащие постоянному медицинскому наблюдению и находившиеся на стационарном лечении в предшествующем году по поводу метаболических расстройств (включая сахарный диабет), заболеваний почек, печени (включая цирроз), гемоглобинопатии, иммуносупрессии (включая медикаментозную, химиотерапию и вызванную ВИЧ);
• врачи, медсестры и другой персонал больниц и амбулаторных учреждений;
• лица, обитающие в организованных коллективах, где грипп способен быстро распространиться, типа тюрьмы, дома престарелых и общежития (данная рекомендация характерная для иностранных структур здравоохранения, у нас применяется разве что в отношении домов престарелых, да и то исходя из первого пункта рекомендаций касающихся пожилых лиц);
• женщины, находящиеся во 2 и 3 триместрах беременности (самый дискутируемый в настоящее время вопрос о вакцинации беременных женщин, учитывая потенциальную опасность и наличие осложнений от применения вакцин).

Платно или бесплатно и целесообразно

Лицам из групп риска, указанным выше, вакцинация от гриппа производится бесплатно за счет бюджетных средств, остальным необходимо приобретать данную вакцину в аптеке и делать вакцинацию в поликлинике или медицинском центре (эта услуга производится бесплатно или платно), также практикуется вариант, когда оплачивается на месте стоимость вакцинации и услуги.

Врач имеет право отказаться от введения вакцины пациенту, который самостоятельно ее приобрел, так как не может гарантировать в таком случае безопасность и правильность условий хранения и транспортировки препарата, что может вызвать побочные реакции и даже смерть вакцинируемого и этот момент также стоит иметь ввиду.

Некоторые работодатели практикуют заключение коммерческих договоров с учреждениями здравоохранения и вакцинацию своих сотрудников за счет средств предприятия или фирмы, в этом случае отвертеться от вакцинации работнику уже не удастся.

Также ввиду хорошо засевшего в структурах здравоохранения лобби, на вакцинацию отправят любого пациента, который придет в поликлинику на осмотр, консультацию или за больничным в прививочное время. Все это будет сделано по указиловке сверху. Существуют устные рекомендации заведующих и главврачей для участковых терапевтов не закрывать больничный лист любому, кто не сделал прививку от гриппа, даже если он был открыт не по простудному заболеванию, под страхом депремирования. Так что заставляют делать прививки от гриппа врачи больше из страха потерять свои деньги, нежели осознавая реальную пользу от этой процедуры.

Так как с каждого учреждения здравоохранения вышестоящие органы требуют выполнения плана по вакцинации от гриппа. Дескать, вакцины закуплены, бюджетные средства освоены и попилены, надо выполнять план. А сколько неиспользованных вакцин выбрасывается и затем рисуются липовые отчеты по проведенному плану вакцинации. Масштаб освоения денег в этой чудовищной и никому не нужной кампании просто поражает.

Противопоказания вакцинации

• непереносимость куриного белка и/или консервантов, используемых при производстве вакцин;
• дети до 6 месячного возраста;
• острые заболевания или обострения хронических заболеваний до полного выздоровления, обычно рекомендуется подождать 3-4 недели после стихания острого процесса и тогда разрешать вакцинацию против гриппа;
• наличие в анамнезе других поствакцинальных осложнений в ответ на предыдущие введения вакцин.

Осложнения вакцинации

Осложнения вакцинации можно разделить на две группы:

• местные - которые обнаруживаются в месте введения вакцины (припухлость, покраснение, болезненность в месте введения; для назальных вакцин (вводятся через нос) - насморк, кашель, боль в горле)
• системные - представляют собой ответ всего организма на введение вакцины (головная боль, аллергические реакции, повышение температуры тела, озноб, чувство слабости, отит, менингит, миозит и другие осложнения)

Сроки вакцинации от гриппа

Стандартными сроками вакцинации против гриппа является октябрь-ноябрь месяц. Считается, что за оставшиеся до начала время будет сформирован устойчивый иммунитет, который защитит вакцинируемого от инфекции. На развитие достаточного иммунитета против гриппа требуется 10-15 дней с момента попадания вакцины в организм. Вакцинация раньше октября месяца нецелесообразна, так как приводит к падению уровня антител против гриппа к концу эпидемии и повышению риска заражения.

Способы введения вакцин

• назальный - путем введения специальной вакцины в нос, что приводит к большему развитию местного иммунитета, вероятно, развивается более слабая защитная реакция и в настоящее время данный способ используется редко
• инъекционный - стандартный и самый распространенный путь введения вакцины против гриппа, вакцина вводится подкожно или внутримышечно

Детям, которым не делали прививку от гриппа и которые ранее им не болели, вакцину вводят дважды с интервалом 1 месяц в размере половины взрослой дозы.

Типы вакцин

Для специфической профилактики против гриппа используют вакцины, разделенные на две большие группы:

• живые вакцины (содержащие ослабленные и незаразные вирусы) (вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая ("Микроген", Россия))
• инактивированные (не содержат живых вирусов)

Инактивированные вакцины подразделяются на три группы:

1. цельноклеточные - содержат целые клетки вируса гриппа (вакцина гриппозная инактивированная жидкая (производитель "Микроген", Россия));
2. расщепленные или сплит-вакцины - содержат расщепленные клетки вируса гриппа, содержащие как поверхностные, так и внутренние белковые молекулы и антигены, за счет высокой степени очистки в них отсутствуют вирусные липиды и белки куриного эмбриона (вакцина Гриппол (производитель "Микроген", Россия), вакцина Флюарикс (производитель "ГлаксоСмитКляйн", Бельгия), вакцина Бегривак (производитель "Кайрон Беринг", Германия), вакцина Ваксигрип (или как некоторые ошибочно пишут Ваксигрипп) (производитель "Санофи Пастер", Франция));
3. субъединичные вакцины - содержат только поверхностные вирусные белки (гемагглютинин и нейраминидазу) (вакцина Гриппол плюс (производитель "Петровакс фарм", Россия), вакцина Инфлювак (производитель "Эббот Продактс ООО", бывшая "Солвей фарма", Нидерланды), вакцина Агриппал (производитель "Новартис", бывшая "Кайрон Ко", Италия)).

В России на момент написания статьи были сертифицированы и доступны следующие вакцины против гриппа:

1. Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая ("Микроген", Россия)
2. Вакцина гриппозная инактивированная жидкая (производитель "Микроген", Россия)
3. Гриппол (производитель "Микроген", Россия)
4. Флюарикс (производитель "ГлаксоСмитКляйн", Бельгия)
5. Гриппол плюс (производитель "Петровакс фарм", Россия)
6. Инфлювак (производитель "Эббот Продактс ООО", Нидерланды)
7. Агриппал (производитель "Новартис", Италия)

Цельноклеточные и живые вакцины наиболее реактогенны, особенно у маленьких детей, и способны вызывать постпрививочные реакции и осложнения. Соответственно область применения таких вакцин весьма узкая, правды ради стоит отметить, что данные типы вакцин обладают хорошей способностью формировать иммунитет против гриппа.

Сплит вакцины и субъединичные не имеют такой частоты развития осложнений на введение, и вместе с тем формируют иммунитет на достаточно приличном уровне, поэтому в настоящий момент являются эталоном в использовании для профилактики гриппа. Какая из этих вакцин лучшая? Скорее всего, золотая середина, в виде сплит-вакцины, которая имеет минимум побочных эффектов, но обладает способностью хорошо формировать иммунитет к вирусу гриппа.

вакцина Ваксигрип

В настоящее время активно ведутся разработки новых цельноклеточных вакцин, которые наряду с предшественниками будут обладать наилучшей способностью формировать иммунитет от гриппа и одновременно будут лишены тех многочисленных осложнений и реакций на свое введение как это происходит сейчас с цельноклеточными вакцинами.

Цены на вакцины

Цены на вакцины приведу справочно, так как в зависимости от региона, времени года и специальных условий поставок она может варьировать, причем в достаточно больших пределах.

Гриппол - от 150 до 200 рублей за 1 дозу 0,5 мл
Гриппол плюс - от 150 до 250 рублей за 1 дозу 0,5 мл
Инфлювак - от 250 до 350 рублей за 1 дозу 0,5 мл

Таким образом, в статье я попытался обобщить имеющуюся информацию по вакцинам против гриппа. Сделал я это на основе достоверных источников, а не многократно перепечатываемой информации о пользе вакцин, распространяемой понятно кем и на какие деньги, и тут уже каждый решает для себя, что выбрать: делать прививку от гриппа или не стоит. В любом случае поступайте так, как считаете нужным, и если без прививки будете чувствовать себя некомфортно в надвигающуюся эпидемию гриппа, то лучше сделайте, чем будете ощущать психологический дискомфорт, ведь известно, что стресс влияет на иммунитет похлеще, чем любая прививка. Я лично свой выбор сделал и уже не вспомню, когда последний раз прививался от гриппа.

Вакцины для профилактики гриппа - это биологическая сыворотка, которая вводится в организм и обеспечивает формирование краткосрочного иммунитета к вирусу гриппа. Анализируя многочисленные исследования отечественных и зарубежных ученых, можно сделать вывод, что прививки от гриппа уменьшили риск осложнений и смерти от гриппа.

Несмотря на возможные побочные реакции, с каждым годом людей, которые желают поставить прививку от гриппа, становится больше. Ведь побочный эффект вследствие инъекции препарата намного безопаснее, нежели само заболевание и его осложнения. Прививка может быть выполнена уже в полугодовалом возрасте.

Ежегодно вирус гриппа изменяется, и начинают преобладать другие штаммы возбудителя. По причине высокой скорости мутации этого вируса каждый конкретный состав вакцины максимально эффективен около одного года. Каждый год силами Национальных центров по гриппу сети ВОЗ проводится выбор трёх штаммов вируса гриппа для проведения прививок против гриппа в предстоящем эпидемическом году.

• А/Калифорния/7/2009 (H1N1)pdm09 — подобный вирус;
• А/Гонконг/4801/2014 (H3N2) — подобный вирус;
• В/Брисбен/60/2008 — подобный вирус.
• Дополнительно для квадривалентных вакцин: B/Пхукет/3073/2013 — подобный вирус.

Сделать прививку от гриппа можно различными вакцинами. В России преимущественно используются препараты от отечественных производителей, так как стоимость на них ниже.

Многие предпочитают купить импортную вакцину, так как отзывы о ней лучше. Какая прививка от гриппа лучше и качественнее, почему, а также отзывы о различных производителях в одной статье.

Вакцины против гриппа подразделяются на живые вакцины и инактивированные вакцины. Инактивированные вакцины подразделяются на:

• Цельновирионные вакцины содержат инактивированные высокоочищенные неразрушенные (цельные) вирионы вируса гриппа.
• Сплит-вакцины или расщеплённые (Ваксигрип, Бегривак, Флюарикс) содержат разрушенные инактивированные вирионы вируса гриппа — в её состав входят все вирионные белки вируса, не только поверхностные, но и внутренние антигены. За счёт высокой очистки в ней отсутствуют вирусные липиды и белки куриного эмбриона.
• Субъединичные вакцины (Инфлювак, Гриппол, Агриппал) состоят лишь из двух поверхностных вирусных белков, гемагглютинина и нейраминидазы, которые наиболее важны для индукции иммунного ответа против гриппа. Остальные белки вириона и куриного эмбриона удаляются при очистке.

Из перечисленных вакцин цельновирионная вакцина несколько более реактогенна, особенно для маленьких детей; субъединичные вакцины менее реактогенны.

Некоторые вакцины содержат консервант мертиолят. Другие — также содержат адъюванты, которые увеличивают иммунную реакцию и могут сделать их более эффективными, особенно для людей, имеющих плохую иммунную реакцию на иммунизацию.

Прививка против гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок. В РФ имеются сведения о наличии в продаже 11 тривалентых вакцин для профилактики гриппа как отечественных, так зарубежных производителей для подкожного и внутримышечного введения.

В мире продолжается дискуссия о необходимости прививаться против гриппа. Сторонники говорят об экономической целесообразности. Стоимость разработки, внедрения и закупки вакцин меньше, чем прямые и косвенные потери от инфекции. Противники возражают, что у противогриппозных вакцин слишком много осложнений и нельзя допускать их массового применения.

Побочные эффекты. Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин ВОЗ зарегистрировал и изучил случаи достаточно серьёзных побочных эффектов при применении тех или иных вакцин. В большинстве случаев всех жалоб — головная боль. Были случаи невропатии и летальных исходов. Меньше осложнений вакцинации, особенно аллергических, вызывают субъединичные вакцины (Инфлювак, Гриппол, Агриппал). Они состоят из антигенов вируса гриппа, отсоединенных и очищенных после выращивания цельных вирусов. Побочные эффекты инъекции инактивированной/убитой противогриппозной вакцины следующие: умеренная болезненность, покраснение, припухлость в месте введения, подъём температуры тела, разного рода боли. Обычно эти проблемы начинаются вскоре после инъекции и длятся 1-2 дня.

Ассортимент вакцин от гриппа. В России сделать прививку можно только вакциной, прошедшей сертификацию. Какие вакцины имеют сертификат и кто их производитель, можно подробнее рассмотреть в таблице:

Какую будут делать в том или ином регионе бесплатно, зависит от выбора регионального Минздрава. Как правила, регионы стараются поддержать отечественного производителя и закупить вакцины компании «Микроген» или «Петровакс фарм».

Какая вакцина от гриппа лучше? Общие впечатления, которые вызывает «Гриппол» (вакцина), отзывы о препарате в большинстве случаев положительны, но есть и отрицательные в виде неэффективности препарата. То же касается и уже упомянутого состава «Гриппол плюс». Ведь это отечественные медицинские препараты, которые постоянно совершенствуются и контролируются Минздравом и Роспотребнадзором.

По своим качествам и характеристикам отечественные не уступают импортным, а цена на порядок ниже. Среди отзывов самая популярная и безопасная Французская вакцина Ваксигрип (по ошибке некоторые пишут Ваксигрипп). Она очищена и не содержит в себе аллергены. Но цена на препарат высока, поэтому если ребенок с аллергией, то врач порекомендует приобрести ампулу с вакциной самостоятельно.

Состав у вакцин отечественного производства и зарубежного мало чем отличается. Просто импортные прививки считаются более очищенными и изготавливается за границей по международным стандартам качества. Отсюда, такая высокая цена. Поэтому стоит ли переплачивать, зависит от вас.

С 2010 года начали разрабатывать препараты нового поколения на основе цельных клеток вируса, но с меньшим количеством побочных явлений.