Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Nil desperandum.

Эта статья - заключительная в «трилогии» о вирусных заболеваниях кошек.
Речь пойдет о самых опасных вирусных заболеваниях:
FIP (ФИП, ВПК) - вирусный перитонит кошек;
FeLV (FLV, ВЛК) - вирусная лейкемия кошек;
FIV (ВИК) - вирусный иммунодефицит кошек.

ВИРУСНЫЙ ПЕРИТОНИТ КОШЕК (FIP, ФИП, ВПК).
Смертельное заболевание. Лечение не разработано.
Проявляться может в любом возрасте, но наиболее подвержены котята, молодые кошки до 2-х лет и кошки старше 8 лет. Инфекционный перитонит кошек является медленной инфекцией, которая может месяцами, а иногда и годами развиваться у животных без видимых клинических признаков.
Возбудитель - вирус инфекционного перитонита, является мутацией высокопатогенного штамма коронавируса кошек. Мутирует ли вирус, в какую форму и насколько быстро - зависит от нескольких факторов : наличие напряженного иммунитета у кошки, степень патогенности и количество попавшего в организм вируса, внешние условия и условия содержания кошки, восприимчивость организма к вирусу, наличие стрессов у кошки.
Простым языком (да простят меня любители терминологии):
Если кошка заболела коронавирусным энтеритом, это означает, что в её кишечнике начал жить вирус. Если вирус имеет низкую патогенность ("слабый") или у кошки хороший иммунитет - тогда могут появится симптомы энтерита (диарея, слизь / кровь в кале) или болезнь будет протекать бессимптомно. Так или иначе в этом случае следует клиническое выздоровление и далее - носительство или элиминация (уничтожение) вируса.
Если вирус имеет высокую патогенность, если у кошки часто происходят рецидивы энтерита (то есть вирус постоянно находится в организме и постоянно активен), если у кошки слабый иммунитет и если происходит спонтанная мутация - начинается системная инфекция. Вирусы так устроены, что всегда стремятся расширить свою среду обитания. Главная цель вируса - выжить и размножиться. И для достижения этой цели вирус приспосабливается - мутирует, особенно успешно он это делает, если организм кошки позволяет.
Мутирует вирус в такую форму, которая сможет жить и размножаться в клетках, предназначенных для борьбы с ним - в макрофагах. Как только мутация успешно завершена, вирус счастливо селится и размножается в макрофагах, путешествуя с ними по всему организму. Организм чувствует опасность, производит еще больше макрофагов, которые тут же заселяют вирусы. С макрофагами вирус приходит в органы и поражает их. Далее, в зависимости от напряженности остатков кошачьего иммунитета, развивается одна из форм перитонита - сухой или выпотной. Начальные симптомы и той и другой формы неспецифичны и в обычных условиях на них редко обращают внимание.
Две формы вирусного перитонита:
- Сухая (хроническая) форма - при этой форме развиваются гранулематозные (воспаление, при котором в органе образуются "узелки-опухоли" различных размеров) поражения различных органов и клинические симптомы зависят от того, какой орган и в какой степени поражен. Чаще всего поражаются органы брюшной полости - печень и почки, а так же глаза и центральная нервная система. Первыми симптомами обычно являются: длительное повышение температуры тела (не обязательно лихорадка, температура может быть лишь чуть повышена), потеря веса, депрессия или вялость. Поражения нервной системы проявляются парезами, параличами, вестибулярными расстройствами, припадками или судорогами. В связи с тем, что сухая форма часто выражается неспецифическими симптомами, например, в виде почечной недостаточности, ее достаточно сложно диагностировать.
- Выпотная (острая) форма - при этой форме развивается асцит (накопление жидкости в брюшной полости), анемия и желтуха, депрессия, анорексия (потеря веса). Иногда выпотной форме предшествует сухая, которая не проявлялась яркими клиническими симптомами. Наряду с асцитом может развиваться гидроторакс (накопление жидкости в грудной полости) и гидроперикард (накопление жидкости в околосердечной сумке). Выпоты в полостях тела накапливаются вследствие повышения проницаемости сосудов, вовлеченных в патологический процесс и поражения органов.
Наиболее яркими начальными симптомами обеих форм являются: депрессия, периодическое повышение температуры, потеря веса.
Диагноз ставят на основании осмотра и анамнеза, необходимых исследований и лабораторных анализов. При подозрении на вирусный перитонит в лабораторию сдается венозная кровь и асцитная жидкость (на ПЦР и ИХА - исследования). При асците делают УЗИ (заодно просматривая брюшную полость на предмет новообразований, которые тоже могут давать асцит, а так же исключая такие заболевания как пиометра, заболевания печени, киста почки и тд), исследуют состав асцитной жидкости (для исключения других заболеваний, дающих выпот - заболеваний сердца, печени, новообразований брюшной полости, гнойный серозит или перитонит, лимфосаркома или лейкемия и т.п.), при выпоте в грудную полость - рентген. Берут анализы крови, клинический и биохимический, чтобы оценить степень поражения органов. Диагностика проводится комплексно, так как иногда лаборатория может дать ложноотрицательный результат, но он не будет означать, что ФИПа нет. Так же помогает анализ пораженных тканей - биопсия и гистология, делается в основном при сухой форме.
Лечение этого заболевания не разработано. Проводится симптоматическая терапия для облегчения течения болезни и частичного улучшения состояния кошки. Для облегчения общего состояния животным делают пункции и удаляют скопившийся экссудат. К сожалению, данная манипуляция приносит только временный эффект - довольно быстро выпот набирается вновь.
Прогноз при заболевании неблагоприятный, исход - смертельный. Котята погибают намного быстрее, чем взрослые кошки. При поддерживающей терапии кошки могут прожить от нескольких дней до нескольких недель. Иногда при активном лечении выпот уменьшается, но развивается сухой перитонит и при постоянной поддержке кошка может прожить от нескольких месяцев до года, при условии, что диагноз был поставлен рано и верно.
Вакцинации не существует. Специфического способа предотвратить развитие перитонита у инфицированной кошки (профилактики ) не существует, разве что поменьше стрессов и лечить кошку от заболеваний вовремя, а не ждать, пока «само пройдет».
В окружающей среде коронавирус малоустойчив, легко убивается посредством нагревания и применением дезинфецирующих средств. Инфекционный перитонит сам по себе - не заразен, так как является мутацией патогенного штамма коронавируса в ослабленном организме.

ВИРУСНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ КОШЕК (FeLV, FLV, ВЛК).
Вирусная инфекция, смертельно опасная для кошек.
Возбудителем данного заболевания является РНК-содержащий онкогенный (онкорнавирус) семейства ретровирусов.
Наиболее восприимчивы котята и молодые животные. Кошки, которые содержатся скученно (приюты, питомники, другие большие кошачьи сообщества) заражаются чаще.
Вирус обнаруживается в слюне, кале, моче, молоке инфицированных животных, поэтому восприимчивые кошки могут заразиться при любом контакте с больными вирусной лейкемией. Наиболее распространен вирус среди бродячих животных. Частенько заражаются и домашние коты, гуляющие на улице, во время драк за территорию. Главными воротами инфекции является пищеварительный тракт, но заражение может происходить и путем «слюна - кровь» и «от матери к потомству» (с молоком или внутриутробно, во втором случае помет рождается мертвым или нежизнеспособным). Средний уровень инфицированности у бродячих кошек достигает 10%.
Вирусная лейкемия кошек может проявлять себя в разных формах . Это зависит от состояния иммунной системы, количества и патогенности внедренного вируса, места его локализации.
Многие кошки при попадании вируса в организм дают имунную реакцию, благодаря которой вирус элиминируется, хотя у некоторых и может оставаться в латентной (неактивной) форме в костном мозге (со временем под воздействием условий окружающей среды, стресса, лекарств вирус может активироваться). Другие кошки могут болеть временно, после чего организм все же справляется и элиминирует вирус. А вот самые восприимчивые кошки не могут справиться с вирусом и начинается инфекция.
После попадания в организм вирус поражает лимфоидные ткани и костный мозг, что ведет к развитию лейкемии. Вызывает образование опухолей различного размера в органах и тканях: кишечник, лимфатические узлы, глаза, носовая полость, кожа, почки, печень... Такие новообразования называются неоплазией / лимфомой / лимфосаркомой .
Симптомы и клинические проявления зависят от того, какие органы и насколько сильно поражены. Например, при поражении почек развиваются симптомы почечной недостаточности - анорексия, рвота, уремический синдром. При поражении глаз возникают увеиты, глаукома. При поражении клеток центральной нервной системы могут развиваться парезы и параличи. Если лимфома затронула легкие - развиваются одышка и признаки отека легких, скапливается жидкость в грудной полости. Но все же основные органы, которые затрагивает вирус - печень, почки и кишечник. Злокачественные новообразования кроветворных органов (тимус, селезенка, костный мозг) - в большинстве случаев возникают на фоне вирусной лейкемии.
Помимо новообразований, лейкемия кошек вызывает и не онкологическую симптоматику, а угнетение иммунитета (иммуносупрессию). Инфекция FeLV во многих случаях сопровождается гингивитом или стоматитом, незаживающими абсцессами, бесплодием и абортами, а также вторичными инфекциями, в основном респираторными, бактериальными и грибковыми, анемией, снижением циркулирующих клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов).
Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, осмотра и специфических лабораторных тестов (для анализа берут венозную кровь). Так как вирус может быстро элиминироваться из организма кошки, пробы берут несколько раз с интервалом 3 месяца. Повторный положительный результат свидетельствует о наличии и развитии инфекции в организме. Так же положительную реакцию дают не только больные, но и носители, представляющие угрозу для окружающих кошек, восприимчивых к вирусному агенту. Обязателен общий анализ крови, для оценки кроветворения (вирус поражает кроветворные органы и их состояние хорошо будет видно по анализу). В связи с трудностями диагностики вирусной лейкемии это заболевание подозревается при наличии любого хронического или рецидивирующего заболевания.
Специфического лечения нет . Прогноз в основном зависит от степени и тяжести заболевания. Лечение симптоматическое и направлено на устранение клинических симптомов и улучшение самочувствия. Для лечения лимфомы пользуются химиотерапевтическими средствами, но опухоль убрать полностью не получается и через несколько месяцев наступает рецидив. Проводится лечение присоединенных заболеваний, вирусных и вторичных бактериальных инфекций, но через некоторое время они тоже рецидивируют. Неплохие результаты на несколько недель дает переливание крови.
Из всех зараженных кошек большая часть умирает в течении полугода после постановки диагноза, оставшиеся - в течении трех лет, и лишь малая часть инфицированных кошек будет иметь нормальную продолжительность жизни, но они будут предрасположены к появлению различных хронических заболеваний.
Вакцинация не спасает на 100%, но если домашняя кошка не выходит на улицу - риск заражения минимален. Так же с возрастом кошки становятся более устойчивы к вирусу лейкемии.
В окружающей среде FeLV способен сохраняться только в течение нескольких дней и легко гибнет под действием большинства распространенных дезинфицирующих средств.

В этой статье я расскажу об одной из проблем, связанной со здоровьем кошек, серьезно беспокоящей многих современных заводчиков. Речь пойдет о вирусном заболевании под международным названием FIP (ФИП). Опишу все симптомы, характерные для болезни, способы ее диагностики, меры профилактики и развею мифы о данном заболевании. Объясню, как предостеречь Вашего любимого питомца от столь серьезного недуга.

По данным международной классификации инфекционных болезней вирус относится к инфекционному перитониту. Возбудителем является кишечный коронавирус.

На сегодняшний день классифицировано множество штаммов вируса, отличающихся болезнетворностью. Коронавирус присутствует в организме большинства здоровых котов, и лишь при определённых обстоятельствах (мутациях) вызывает заболевание.

Виды фип:

• «сухая» форма ФИП (легче переносится животным). Поражается небольшое количество сосудов, течение болезни носит хронический характер.
• «влажная» форма (тяжелая форма). Поражается большинство сосудов организма. Проявляется скоплением жидкости в брюшной и грудной полостях.

Группы риска

В группу риска входят:

• животные зараженные коронавирусом ;
• потомки кошек, перенесших инфекционный перитонит в любой форме;
• питомцы со слабым иммунитетом ;
• животные, проживающие в питомниках в большими группами;
• кошки, контактирующие с непроверенными особями;
• питомцы, живущие в антисанитарных условиях .

Причины возникновения ФИП

Точные причины, по которым коронавирус начинает мутировать и переходит в форму ФИП, на сегодняшний день не установлены. Но выделены факторы, которые провоцируют мутацию:

• стресс (может быть вызван переездом на новое место, временным проживанием на чужой территории, спаривании, появлением новых питомцев в доме);
• ослабление иммунитета во время приема определенной группы лекарственных средств, на фоне других заболеваний, после перенесенных операций;
• генетическая предрасположенность к инфекционному перитониту, случаи зафиксированной болезни FIP у представителей родословной.

Симптомы

Общие признаки болезни:

• слабость питомца;
• повышенная температура;
• рвота;
• вздутие живота
• потеря массы тела;
• изменения кожных и шерстеных покровов

Осложнения и последствия

При обследовании больного питомца в стационарных условиях обнаруживаются следующие проявления заболевания:

• анемия;
• поражение нервной системы;
• поражение выделительной системы (почек);
• поражение печени;
• поражение зрительной системы.

Болезнь несет необратимые процессы в организме животного и всегда заканчивается летально.

Диагностика

Современные методы лабораторных анализов крови дают возможность определить количественный состав коронавируса. Сам FIP достоверно себя не обнаруживает в таких исследованиях.

Установить FIP возможно только при микроскопическом исследовании образцов (биопсии) и гистологическом обследовании. Так же возможно проведение анализа выпота, метода иммунофлуоресценции, обратной ЦПР, иммунобиохимии и гистопатологии.

Лечение

На сегодняшний день FIP неизлечим.

Методы поддержания жизни питомца сводятся к поддержанию иммунитета и борьбе с сопутствующими вирусными и бактериальными инфекциями. В большинстве случаев, ветеринары выписывают антибиотики и препараты для иммуномодулирования.

В случае тяжелого течения болезни, ветеринары из гуманных соображений, рекомендуют эвтаназию.

Мифы о FIP

1. ФИП – это коронавирус. На самом деле это клиническое заболевание , вызванное мутированным коронавирусом. Такая мутация является редкостью.
2. Животное заразилось FIP на выставке или кошачьем клубе. Заразиться вирусом от другого больного нельзя , т.к. заболевание представляет собой мутацию коронавируса и развивается в теле животного индивидуально.
3. Больное животное заразно и несет угрозу здоровью окружающим. Кошки, болеющие ФИП, не представляют опасности для других питомцев , следовательно, изолировать их нет необходимости.
4. В анализе на антитела кошки выявлены титры 1:800, значит, кошка больна FIP. Диагностирование FIP не зависит от наличия титров антител.
5. У больных FIP всегда увеличенный в размерах живот. Вздутие брюшной полости отмечается только при мокрой форме заболевания.
6. Увеличение живота кошки – признак заболевания ФИП. Вздутие живота является признаком многих кошачьих недугов. Установить точный диагноз сможет специалист ветеринарной клиники.
7. Наличие вздутого живота и высоких титров коронавируса свидетельствуют о FIP. Ни негативные, ни позитивные титры антител не свидетельствуют о наличии или отсутствии заболевания. Точный диагноз можно установить только при биопсии.
8. FIP наследственное заболевание. Данная болезнь не наследуется , у животного может быть только предрасположенность к недугу. Обычно проявляется в виде сниженного иммунитета и чувствительности к грибковым и вирусным инфекциям.
9. Вакцинация дает 100% гарантию от болезни. На самом деле безопасность и эффективность современных вакцин еще не доказана.
10. ФИП болеют только молодые животные (до 2х лет). Возможно, что реакция иммунной системы на FIP связана с возрастом кошки, так как иммунитет организма формируется постепенно, но точных доказательств этому нет.

Заболевание не передается от кошки к человеку. Изолировать больного питомца от себя не нужно.

Профилактика коронавируса

Особое внимание к проблеме FIP должны уделять заводчики кошек.

Говоря о профилактике заболевания, стоит отметить, что коронавирус передается через зараженные фекалии. Поэтому основным ставится вопрос о гигиене кошки.

Если животное не контактирует с чужими непроверенными кошками, не ходит на улицу и не посещает общественных мест, угроза может быть лишь в отсутствии чистоты помещения, где проживает питомец.

В данном случае хозяевам питомца следует каждый раз после улицы тщательно мыть руки, прежде чем прикасаться к кошке. А так же не приносить уличную обувь в место обитания животного.

• своевременно проводить вакцинацию животных;
• уменьшать количество животных в одном помещении;
• регулярно сдавать анализы на коронавирус ;
• следить за гигиеной туалетных лотков ;
• избегать контактов с непроверенными животными.

Если в группе животных оказалось зараженное, то рекомендуется проводить исследование фекалий на коронавирус каждые два-три месяца, и зараженных кошек изолировать от здоровых.

Обе группы регулярно проверять на наличие заболевания (которое может пройти спонтанно), здоровых сразу же отселять от больных. Запастись терпением и ждать пока выздоровеют все питомцы.

Речь идет о коронавирусе, а не о его мутации (FIP).

Профилактика инфекционного перитонита

Гарантированного способа, уберечь кошку от перитонита, нет, но профилактические меры могут в этом помочь:

• максимально снизить стресс у животного;
• не спаривать инфицированных животных или ранее больных;
• избегать кортикостероидов и прогестогенов , подавляющих иммунитет, при лечении кошек.

В статье я описала основные моменты, которые необходимо знать об инфекционном перитоните. FIP – труднодиагностируемое и неизлечимое заболевание с летальным исходом.

Никакие вакцинации не гарантируют хозяевам питомцев отсутствия заболевания. Профилактика болезни зависит от действий заводчика. Будьте внимательны к своим питомцам!

Arnold Plotnick MS, DVM, ACVIM, ABVP

Кошачий инфекционный перитонит (Feline Infectious Peritonitis, FIP) редкое, но фатальное вирусное заболевание кошек. Возникает при заражении кошачьим коронавирусом (feline coronavirus, FCoV). Существует множество заблуждений, путаницы и дезинформации, связанных с болезнью. Я (Arnold Plotnick) надеюсь, что данная статья поможет решить большинство проблем и вопросов, которые обычно возникают, если ветеринар предполагает это заболевание у кошки.

Распространение и развитие инфекционного перитонита у кошек.

Коронавирусы могут вызывать множество проблем. Они поражают пищеварительную и дыхательную систему собак и свиней, являются причиной простуды у людей. Наиболее распространенным видом или "биотипом" кошачьих коронавирусов является кишечная форма вируса. Такие вирусы легко передаются от кошки к кошке. Кошки заражаются фекально-оральным способом. Другими словами, FCoV, из фекалий одной кошки каким-то образом попадает внутрь организма другой кошки. После этого вирус начинает размножаться (репродуцируется, создает копии самого себя) в клетках, выстилающих желудочно-кишечный тракт. Кошки инфицированные таким видом вируса, обычно не проявляют явных клинических признаков. Иногда, у зараженных кошек наблюдается самопроходящая диарея , вероятно, являющаяся следствием повреждения клеток кишечника в процессе репликации вируса.

У большинства заразившихся кошек, вирус выходит из организма с фекалиями на протяжении какого-то времени, обычно нескольких месяцев, затем это прекращается. В ответ на заражение, организм инфицированной кошки производит антитела к вирусу. Кошки могут повторно заражаться, и опять распространять вирус, если в окружающей среде они сталкиваются с большим количеством вирусов.

Хотя большинство кошек перестает быть источником вирусов через несколько месяцев, некоторые становятся постоянными носителями, и вирус присутствует в их фекалиях постоянно.

У короновирусов есть важная особенность - они довольно сильно склонны к генетическим изменениям, и, казалось бы, безобидный коронавирус может мутировать в такой вариант, который оказывается более патогенными, чем исходный. Предполагается, что клинические случаи кошачьего инфекционного перитонита возникают именно таким образом. Относительно безвредный кишечный коронавирус мутирует в новый тип коронавируса, который может покинуть желудочно-кишечный тракт и вызвать проблемы в различных системах и органах кошки. Такими мутировавшими коронавирусами являются смертельными в настоящее время вирусы кошачьего инфекционного перитонита.

Вирус FIP запускает в организме кошки реакцию иммунного ответа. Иммунный ответ , однако, является неэффективным и, фактически, только ухудшает дело. Антитела, произведенные против вируса не могут его нейтрализовать. Связываясь с вирусом, образуется комплекс антитело-вирус, который циркулирует с потоком крови и, в конце концов, задерживается и накапливается в стенках кровеносных сосудов, вызывая интенсивную и опасную воспалительную реакцию. Эти воспалительные процессы могут протекать практически в любых системах организма кошки, что объясняет широкий спектр клинических признаков кошачьего инфекционного перитонита. В норме, после того, как антитело прикрепляется к вирусу, клетки иммунной системы, называемые макрофагами, "пожирают" связанный антителом вирус, уничтожая его. Макрофаги, однако, не разрушают вирусы FIP. Вместо этого они транспортируют его в другие части тела, распространяя болезнь по всему телу.

Какие кошки подвержены кошачьему инфекционному перитониту?

Большинство случаев кошачьего инфекционного перитонита случается в молодом возрасте. Фактически, во многих случаях, это вероятно происходит после первой инфекции котенка. Это, скорее всего, связано с тем, что коронавирусы склонны к мутациям. Мутации чаще происходят сразу после заражения, когда происходит активное размножение (наибольшее количество вирусных репликаций), что увеличивает риск превращения обычного кишечного коронавируса в коронавирус FIP. Другими провоцирующими факторами, часто присутствующими у котят, являются незрелость иммунной системы, смена хозяев, стерилизация, вакцинация , и,возможно, сопутствующие заболевания. Пиковое количество случаев кошачьего инфекционного перитонита приходится на кошек в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Хотя жертвами чаще становятся молодые кошки, случаи заболевания наблюдаются также и у взрослых кошек.

Заражение кошачьим коронавирусом не редкость для популяций кошек по всему миру. Примерно от 25 до 40% домашних кошек инфицированы FCoV. В питомниках и больших колониях от 80 до 100% кошек являются носителями вируса. Несмотря на такой высокий уровень контакта с вирусом, кошачий инфекционный перитонит является относительно редким заболеванием. Причина в том, что большинство вирусов, как было описано выше, являются с довольно безобидными штаммами коронавирусов, которые приводят только к легкой диарее. Высокая степень зараженности коронавирусами в питомниках и хозяйствах с несколькими кошками является отражением того факта, что заражения FCoV трудно избежать. Среди кошек всегда может находиться носитель инфекции, выделяющий вирусов с фекалиями.

Заразившиеся кошки в свою очередь тоже начинают распространять вирус. Если кошек достаточно много, повторные заражения происходят постоянно. Исследования показывают, что шести кошек достаточно, чтобы обеспечить постоянное присутствие коронавируса. Риск развития кошачьего инфекционного перитонита в таких питомниках значительно возрастает. Другим возможным фактором риска является генетическая предрасположенность . Исследования кошек с диагнозом "Кошачий инфекционный перитонит", проводимые Университетом Северной Каролины в течение 16 лет показали, что среди породистых кошек, значительно более вероятно заражение Абиссинцев, Бенгальских, Бирманских, Гималайских кошек, Рэгдоллов и Рэксов, в то время как Бурмезские кошки, Экзотические Кроткошерстные, Манксы, Персы и Русские Голубые не проявляют повышенной склонности к инфекции. В колониях кошек случаи кошачьего инфекционного перитонита обычно составляют около 5%, хотя их количество в разных колониях может колебаться в широких пределах. FIP редко развивается у нескольких или всех котят из одного помета. Если в доме одна или две кошки, кошачий инфекционный перитонит также наблюдается крайне редко - у одной кошки из 5000.

Инфекционный кошачий перитонит (или FIP от feline infectious peritonitis) — тяжёлое инфекционное заболевание, чаще всего оканчивающееся смертью.
Возбудитель заболевания — РНК-содержащий коронавирус (FCoV). У кошек могут встречаться два штамма этого вируса, которые весьма патогенны и опасны: FIPV — вирус кошачьего инфекционного перитонита (feline infectious peritonitis virus) и вирус коронавирусного энтерита FECV (feline enteric coronavirus).

FECV и FIPV представляют собой близкие штаммы одного и того же вируса, которые не могут быть обычными способами отделены друг от друга, стимулируют выработку сходных антител/антигенных реакций, но между ними существует значительная биологическая разница. Эта разница позволяет многим кошкам быть носителями коронавируса, оставаясь при этом здоровыми, но только одна или две мутации коронавируса (FECV) становятся смертельным вирусом инфекционного перитонита, который получил возможность реплицировать себя в макрофагах (белых клетках крови) и таким образом распространяться по всему организму животного.

К счастью, вероятность преобразования FECV в FIPV достаточно мала. Сегодня существует две теории, объясняющие вероятные причины этого процесса:

• Классическая теория. Сторонники этой версии считают, что мутация может происходить только в частных случаях. В этом случае играет немаловажную роль соотношение между возрастом, физиологическим состоянием организма, условиями содержания и генетикой. Косвенно данная теория подтверждается спорадичностью и локальностью случаев перерождения штаммов вируса.
• Теория «горячего напряжения». Есть версия, что в природе циркулируют разные штаммы, некоторые из которых могут быть «нестабильными», изначально склонными к перестроению. Эта теория может помочь объяснить случайные вспышки болезни, во время которых инфекционным перитонитом иногда поражается довольно значительное поголовье (в питомниках, приютах). Точных доказательств справедливости этого предположения пока что нет.

Вирусы FECV и ФИП сосуществуют в окружающей среде, и случаи инфекционного перитонита возникают через несколько месяцев среди кошек, которые были инфицированы коронавирусом, в популяции, чистой от других видов инфекций.

Коронавирус FECV передаётся в основном через фекалии и оральным путём (через общий лоток и общие миски). Распространение вируса воздушно-капельным путём признано маловероятным. Существуют данные и о передаче инфекции от матери котятам через плаценту. Наиболее подвержены заболеванию котята, молодые животные до 2-х лет и старые кошки из-за ослабленного иммунитета. Инкубационный период составляет 2-3 недели. Зараженные животные, возможно, остаются носителями вируса в течение нескольких недель, или, может быть, месяцев.
Вирус довольно устойчив и может сохраняться активным в помещении в течение нескольких недель или даже месяцев. Но он легко разрушается под воздействием обычных дезинфицирующих и моющих средств. Частицы вируса в состоянии выживать в течение нескольких недель в лотке или на пористом полу.

Распространение инфекции

Коронавирусная инфекция процветает в окружающей среде, где большое количество кошек делят пищу, воду и лоток. В домах, где обитает одна кошка, всего 25% животных показывают положительные результаты при тестировании на антитела к этому вирусу, тогда как в питомниках эта цифра колеблется от 75 до 100%. Процент кошек, зараженных коронавирусом, повышается с увеличением числа котят, приездом новых животных из других питомников и отправкой своих, а также с годами племенной работы. Не прослеживается четкой связи между посещением кошкой выставок и случаями ФИП в питомнике. Постоянное введение новых животных увеличивает вероятность возникновения ФИП в питомнике. Восприимчивые кошки, попавшие в среду с эндемичным ФИП, обычно демонстрируют наличие антител к инфекции через 1-2 недели. Успешный контроль ФИП зависит от предотвращения передачи инфекции от зараженных животных к восприимчивым фекально-оральным путем.

Факторами, которые могут влиять на вероятность развития ФИП являются: наличие ФИП у однопометника, всевозможные стрессы, включая хирургические операции, ранние беременности, отлучение от матери, продажу, транспортировку и адаптацию в новом доме. В питомнике с эндемичным ФИП Вы можете приостановить разведение на период от 6 месяцев до года.

Восприимчивые животные включают котят в возрасте от 6 до 16 недель, чувствительные животные со стороны и ранее зараженные кошки, которые утратили свой иммунитет. Если Вы подозреваете, что производительница является носителем ФИП, Вы можете предотвратить заражение ею котят, если отнимете их от матери до шестинедельного возраста и изолируете от матери и других кошек до тех пор, пока им не исполнится 16 недель. Если в Вашем питомнике есть ФИП, Вы можете закрыть питомник для восприимчивых животных со стороны по любой причине.

Кошки с положительными титрами крови к коронавирусу (титр антител свыше 1:100), возможно, подвергались воздействию этого вируса, но невозможно сказать по титру, был ли это только коронавирус или ФИП. Помочь в интерпретации титров может тот факт, болеет ли кошка или клинически здорова, а также в каких условиях она содержалась. Животные с повышенными титрами (свыше 1:100), скорее всего, выделяют вирус в фекалиях, что делает их таким образом заразными для других кошек, включая их собственных котят в возрасте от 6 до 16 недель.

Признаки, симптомы и диагноз

Коронавирусная инфекция может остаться незамеченной, поскольку она проявляется в виде нескольких дней диареи, а иногда рвоты. Продолжительность заболевания ФИП может разниться от нескольких дней до нескольких месяцев, развиваясь быстрее во влажной, чем в сухой форме. И влажная и сухая формы могут наблюдаться у одной и той же кошки в разные периоды времени. Общие симптомы для обеих форм ФИП включают лихорадку, не снимаемую антибиотиками, потерю аппетита, снижение веса и прекращение роста у котят. Перитонит и избыток жидкости в абдоминальной зоне характерны для влажного (выпотного) ФИП.

Симптомы заражения FECV

FECV поражает в основном клетки слизистой оболочки тонкого кишечника кошки и вызывают диарею (понос). Сначала вирус попадает носоглотку, отсюда — кашель, сопли, хриплый голос. Но всего этого может и не быть. Потом начинается понос, часто со слизью и кровью. Понос длится несколько дней — порядка недели. Потом всё проходит, никаких симптомов не наблюдается, но коронавирус по-прежнему присутствует в слизистой кишечника. Стул таких кошек не стабилен — понос может самопроизвольно появляться и исчезать. Подавляющее большинство кошек элиминирует коронавирус: большая часть из них — в течение месяца, другим для этого требуется 9-12 месяцев. 13% инфицированных кошек становится пожизненными носителями FCoV. Эти кошки постоянно выделяют коронавирус с фекалиями, большинство из них не имеют клинических симптомов, однако у некоторых возникает хроническая диарея.
У 5-10% (по разным данным) инфицированных кошек вирус FECV мутирует в FIPV, и у кошки развивается ФИП. Мутация может произойти из-за стресса, неблагоприятных воздействий внешней среды и других факторов, ослабляющих иммунную систему кошки — прививок, перенесённых заболеваний, хирургических операций.

Симптомы заражения FIPV

Вирус FIPV поражает макрофаги (белые кровяные клетки), разрушая их и тем самым открывая дорогу инфекции в тканях. Вирус связывается с антителами, образуя иммунные
комплексы, которые накапливаются в стенках мелких кровеносных сосудов, вызывая иммуноопосредованный васкулит. Затем болезнь поражает различные ткани и органы. Существуют две формы ФИП — сухая и влажная (выпотная). Начальные симптомы как сухого, так и выпотного ФИП достаточно не специфичны и в обычных условиях на них часто не обращают внимания. У кошки может периодически подниматься температура, отсутствовать аппетит, иногда может быть лёгкий понос, рвота, анемия, обезвоживание, потеря веса, расстройство дыхания.
ФИП назывют «великим имитатором», потому что эта болезнь может проявлять себя самыми различными способами. Она может маскироваться под заболевание мозга, позвоночника, пищеварительной системы, глаз, рак или сердечно-сосудистое заболевание.
При сухой форме развиваются грануломатозные поражения различных органов, а клинические симптомы отражают эти нарушения. Часто затрагиваются печень, лёгкие и почки, могут также поражаться глаза (двусторонний гранулематозный увеит, нередко сопровождающийся хориоретинитом) и центральная нервная система. Поражение центральной нервной системы проявляется различными неврологическими симптомами, включая расстройство координации движений, повышение мышечного тонуса, паралич, нистагм, припадки и поведенческие изменения. Иногда наблюдают осложнения в виде фокального менингита и энцефаломиелита.
Выпотной (влажный) ФИП — наиболее тяжёлая клиническая форма, которая быстро приводит к летальному исходу. Она характеризуется выпотом в брюшную полость. Наряду с этим в 20% случаев присутствуют выпоты в плевральную полость и перикард, главным клиническим симптомом в таких случаях является затруднённое дыхание. Наблюдаются исхудание, анемия, лихорадка, рвота, диарея, возможно развитие перикардита, печеночной недостаточности. Может наблюдаться желтуха, особенно на поздних стадиях болезни. Поражение глаз и центральной нервной системы наблюдается в 10% случаев заболевания выпотным перитонитом. Смерть наступает в течение 1-2 месяцев.

Прогноз и лечение

Поскольку не существует адекватной диагностики, которая бы отличала коронавирус от вируса ФИП, неизвестно, какая доля кошек, инфицированных ФИП, выживает. Животные, выздоровевшие от ФИП, обычно, никогда не выглядели больными. Среди же тех, кто был очевидно болен и впоследствии диагностирован с ФИП, выжило меньше 5%. При лечении ФИП антибиотики неэффективны, антивоспалительные лекарства лишь отдаляют неизбежное, а иммуномодуляторы не приносят ощутимого улучшения. Обычно имеет смысл поддерживать кошку, которая проявляет активность и хороший аппетит, но не продлевать страдания животного с тяжелым заболеванием.

Заболевание не мутировавшим коронавирусом, как правило, протекает в легкой форме и нуждается только в поддерживающей терапии и восполнении жидкости в организме в течение нескольких дней.

Котята в основном становятся восприимчивыми к заболеванию в возрасте от 6 до 10 недель, когда они теряют материнский иммунитет. Хотя котята могут быть инфицированы в этот ранний период, наибольшая смертность от ФИП приходится на возраст от 6 до 18 месяцев.

К сожалению, на данный момент нет никакого эффективного средства для исцеления от FIP. Лечение, как правило, сводится к поддерживающей терапии и качественному уходу.

Профилактика

Вакцинация

Вакцина от ФИП Primucell показала себя эффективной (50-70% эффективности) у кошек старше 16 недель. Она не эффективна для котят младше 16 недель или кошек, положительных на коронавирус. Она также не эффективна в применении к животным, происходящих из питомников с эндемичным коронавирусом, возможно, поскольку они уже заражены им.
Вакцина Примуцел FIP вызывает формирование иммунного ответа у кошек к вирусу перитонита кошек, через 4 недели после двукратного введения, продолжительностью не менее 12 месяцев. Вакцина безвредна, лечебными свойствами не обладает.

Котят вакцинируют с 16-ти недельного возраста двукратно с интервалом 3 недели. Последующие ревакцинации животных проводят ежегодно одной дозой вакцины Примуцел FIP — 0,5 мл.
После проведения вакцинации возможно появление назальных выделений и незначительное повышение температуры тела в течение 1-2 дней. После введения вакцины Примуцел FIP возможно развитие аллергической реакции. В этом случае животным проводят соответствующую симптоматическую терапию. Иммунный ответ может быть снижен у животных, перенесших воздействие стресса (транспортировка, перегруппировка и т.д.), находящихся в неблагоприятных экологических условиях, при неправильном кормлении, а также при несоблюдении инструкции по применению вакцины.

Кошки, живущие в домах группами от 1 до 3 штук, где ожидаемая вероятность возникновения ФИП составляет всего порядка 1/5000, представляют собой группу, которая вырабатывает наилучший иммунитет в результате применения вакцины Primucell, но использование таковой в данной среде будет достаточно неэффективным для снижения количества случаев ФИП во всей популяции кошек. Например, если вакцина эффективна в 50% случаев, нужно будет обработать ею 10 000 животных, чтобы спасти одно от этой инфекции. Владельцы некоторых питомников проводили эксперименты с использованием вакцины Primucell против ФИП для шестинедельных котят, исходя из того, что поскольку котята в этом возрасте теряют материнский иммунитет, они смогут сформировать иммунный ответ на вакцинацию против коронавируса, и что предотвратив таким образом заражение коронавирусом, можно будет избежать заболевания его мутантной формой ФИП. До настоящего момента такие эксперименты продемонстрировали сокращение случаев вирусоносительства у привитых животных, но не снижение смертности котят от ФИП. Еще предстоит оценить, превышает ли положительный эффект от вакцинации риски от прививания очень маленьких котят. Одним из возможных рисков является рекомбинация штаммов коронавируса в новые, еще более вирулентные.

Контроль посредством изоляции и раннего отнятия от матери

Исследование, проведенное Addieв Шотландии на примере 600 котят, рожденных от серопозитивных матерей, не выявило взаимозависимости между титрами кошки, ее возрастом, породой и фактом инфицирования ее котят. Однако, была обнаружена сильная зависимость между практикой выращивания котят и их заражения коронавирусом. Из тех котят, которые свободно общались с другими кошками в доме 124 из 238 (52%) заразились; пятеро умерли от ФИП. Тридцать пять из 114 (30%), остававшихся с матерью до момента продажи, были заражены. Ни один из 46 котят, которые были изолированы вместе с матерями до достижения 5-6 недельного возраста, а затем отняты и выращены вместе в изоляции, не заразился. Из вышеизложенного следует, что котята теряют иммунитет к коронавирусу в возрасте 5-6 недель и если кошка выделяет этот вирус, они склонны к заражению, если остаются с ней дольше этого времени или если они свободно общаются с другими зараженными коронавирусом кошками в доме. Даже если поселить вместе двух кошек с котятами, такая изоляция не работает. Что могло бы произойти, если бы одна кошка была серопозитивной, а другая – нет, это то, что зараженная кошка выделяла бы вирус и заразила бы котят здоровой кошки, у которых не было приобретенного от матери иммунитета к нему. Когда котята серопозитивной кошки утратили бы иммунитет, приобретенный от матери – через 6 недель – они бы были заражены котятами серонегативной кошки. В данном исследовании большинство (6 из 7) зараженных коронавирусом кошек избавились от него в течение одного года. Три из них были потом заражены повторно и стали серопозитивными, а затем снова, позднее, серонегативными. Таким образом, очевидно, что кошки обычно выделяют коронавирус менее одного года.

Когда проводилось исследование для определения титра антител к вирусу у кошек-производительниц в момент заражения их пометов, титры колебались от 80 до 1280, хотя в основном составляли 160. Очевидно, что кошки с титром антител ниже 100 могут выделять вирус. Когда проводилось сравнение между домами, где были зафиксированы случаи ФИП, и домами, где предположительно существовал только вирус коронавирусного энтерита, было обнаружено, что примерно 10% котят из всех зараженных коронавирусом питомников заболели ФИП. Очень опасно предполагать, что кошки были заражены безвредным штаммом коронавируса. Заключительным положением этого исследования является тот факт, что ни один заводчик кошек, чьи животные серопозитивны к коронавирусу, не может себе позволить изоляцию и раннее отнятие котят. После выведения вируса из питомника он может быть вновь привнесен с новым животным или котенком. Даже кошка или котенок, имеющие титр антител ниже 100, может выделять вирус в окружающую среду. Рекомендуется, чтобы котята, производители и производительницы из других питомников имели титры 1:10 или ниже, прежде чем их допустят в питомник, не зараженный коронавирусом. Клинические признаки, которые должны насторожить заводчика и указать на присутствие этого вируса, включают диарею и медленный рост котят. Регулярные анализы на титр антител с промежутками в 3-6 месяцев, хотя и недешевые, могут предоставить полезную информацию. Некоторые заводчики предпочитают тестировать только котят или животных, которых они планируют в скором времени повязать или продать. Представляется, что опытные заводчики, имеющие в питомниках по 8-20 кошек или больше (где вероятность возникновения ФИП наиболее высока), должны поддерживать численность животных на уровне, который позволит применять практику раннего отнятия и строгой изоляции пометов ото всех других кошек в возрасте от 6 до 16 недель. Эта методика, хотя и трудоемкая, позволяет спасти котятам жизнь.

Одна из проблем здоровья кошек, которая больше всего беспокоит сейчас заводчиков – это диагностика FIP. Чувство бессилия охватывает нас, когда мы сталкиваемся с этой болезнью – ибо её достаточно трудно как предотвратить, так и практически невозможно лечить. Но, кроме того, мы ещё очень мало знаем об этой болезни.
Принято считать, что FIP – заболевание, вызываемое коронавирусом, который присутствует практически у всех кошек в «нормальном» состоянии, и который может мутировать в FIP. Но в последнее время из различных источников стала появляться информация о том, что коронавирус не имеет никакого отношения к возникновению FIP.
Также есть мнение, что существует несколько штаммов этого вируса, и лишь только один мутирует в FIP. К сожалению, современная наука пока не может найти способ выделения различных штаммов коронавируса.

На данный момент тесты (анализы) позволяю нам всего-навсего видеть «титры» - т.е. количественное выражение коронавируса, но нет никаких достоверных тестов на FIP вирус

Признаки FIP:

• Общая слабость
• Высокая температура
• Потеря веса
• Рвота
• Анемия
• Раздутый живот
• Поражение нервной системы
• Поражение почек
• Поражение печени
• Заболевание глаз

FIP всегда имеет фатальный исход, и мы можем очень мало сделать. К сожалению, исследователи мало знают об этом заболевании – гораздо меньше, чем бы нам хотелось. Но, тем не менее, за последние годы мы несколько продвинулись в понимании проблемы.

Заблуждения и факты о вирусном перитоните.

1. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: FIP и коронавирус – одно и тоже
   ФАКТ:
   Общее название коронавируса у кошек - FECV (feline enteric coronavirus). Когда FECV мутирует в форму, вызывающую заболевание, мы называем его FIPV (feline infectious peritonitis virus). FIP – это название клинического заболевания, вызванного коронаврисом. FIP – это заболевание, вызванное мутацией коронавируса, что происходит довольно редко.
2. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Моя кошка заразилась FIP на выставке
   ФАКТ:
   Мутация коронавируса происходит индивидуально у каждой кошки. Подавляющее большинство кошек не «заражается» FIP, а вырабатывают его сами из мутации их собственного FECV
3. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Я боюсь, что моя кошка с FIP заразит всех моих остальных кошек
   ФАКТ:
   Кошки больные FIP не представляют риска для других животных и не нуждаются в изоляции
4. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Я купила кошку, антитела у которой имеют титры 1:800, и это значит, что она заражена FIP
   ФАКТ:
   Титры антител не имеют никакого значения ни для диагностики FIP ни для прогноза его лечения
5. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: У кошек с FIP всегда большой вздувшийся живот
   ФАКТ:
   FIP бывает сухой и мокрой формы. В самой тяжёлой форме – мокрой – живот кошки увеличивается из-за разлития жидкости, как следствие поражения внутренних органов. Жидкость может скапливаться также и в грудной клетке, что вызывает затруднение дыхания. Другие признаки – высокая температура, потеря аппетита, потеря веса, угнетённое состояние. При сухой форме вздутие живота не происходит.
6. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Если у кошки вздутый живот – у неё обязательно FIP.
   ФАКТ:
   Для такого симптома могут быть другие причины, не связанные с FIP. Только ветеринар может поставить точный диагноз.
7. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: У кошки вздутый живот и высокий титры коронавируса – ветеринар считает, что кошка должна иметь FIP
   ФАКТ:
   Хотя по сочетанию симптомов можно предположить наличие FIP, но на данный момент нет никаких полностью достоверных тестов диагностики у кошек больных FIP. Биопсия (микроскопические исследования образцов) – единственный достоверный путь постановки диагноза FIP. Негативные титры антител отнюдь не отрицают наличие FIP. Точно также позитивные титры не свидетельствуют о наличии FIP.
8. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Я слышала о тестах на FIP
   ФАКТ:
   Нет никаких тестов на FIP. Некорректно называемые «тестами на FIP» подобные тесты просто показывают наличие коронавируса. Наличие антител коронавируса не является окончательным диагнозом и выводом. Определение подобных титров может быть полезным в многочисленном питомнике, приюте – они свидетельствуют о том, что данное животное подвергалось коронавирусу, но даже наличие высоких титров не говорит прямо о том, что у кошки разовьётся FIP.
9. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Я слышал, что FIP наследственное заболевание
   ФАКТ:
   FIP не наследуемое заболевание. Вероятно, у кошки может быть предрасположенность к развитию FIP. Поэтому заводчик должен вести отбор в питомнике и по сопротивляемости к различному виду инфекций – особенно грибковым и вирусным. Кошки с сильным врождённым иммунитетом к инфекциям будут менее склонны к развитию мутации, которая ведёт к FIP.
10. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Если я буду вакцинировать своих ошеек, они не заболеют
    ФАКТ:
    Хотя вакцины созданы и доступны, их эффективность и безопасность под большим сомнением.
11. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Моя кошка заразилась FIP от моей новой кошки, которую я купила
    ФАКТ:
    Передача FIP от одной кошки к другой крайне редка
    
12. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: FIP болеют только маленькие котята
    ФАКТ:
    Пик подверженности FIP от 6 месяцев до 2 лет (самый частый период заболевания – 10 месяцев). Вполне вероятно, что иммунитет к FIP связан с возрастом кошки.
13. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Котята заразились FIP от матери
    ФАКТ:
    Заболевание FIP котят от матери на зафиксированы
14. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Если сделаны тесты и титры негативные, кошка никогда не заболеет FIP
    ФАКТ:
    К сожалению, нет никакого способа предохранить здоровую кошку от риска развития FIP
15. ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Если кошка умерла от FIP нельзя заводить других кошек в течение нескольких лет, т.к. вирус остаётся в вашем доме на годы.
    ФАКТ:
    Как правило, вирус неустойчив вне его носителя, но (как доказано лабораторными исследованиями) может остаться на сухих поверхностях в течение 7 недель. Вирус FIP может быть уничтожен большинством бытовых детергентов и дезинфектантов