Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Горечь во рту, тошнота и тяжесть в правом подреберье – вопреки распространенному мнению, это признаки болезни не печени, а желчного пузыря. Что такое холецистит, и как лечить его в домашних условиях, расскажем в этой статье.

Хронический холецистит – большой притворщик. Не случайно УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить при самых разных, порой не связанных на первый взгляд с проблемами желудочно-кишечного тракта, заболеваниях. Вот самые распространенные «маски» холецистита:

• кардиальная – боли за грудиной, перебои в работе сердца;
• тиреотоксическая – субфебрилитет, сердцебиение, эмоциональная лабильность;
• ревматическая – боли в суставах, боли в области сердца, метаболические изменения и преходящие нарушения проводимости легкой степени на ЭКГ;
• нейроцеребральная - головокружения, головные боли по типу мигрени, потливость, нарушение сна, раздражительность, депрессия и ипохондрия;
• желудочно-кишечная – тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота и нарушение стула;
• аллергическая – рецидивирующая крапивница и отек Квинке, поллиноз, реже удушье, повышение уровня эозинофилов в крови.

Почему возникает холецистит?

Холецистит – воспалительное заболевание. Инфекция проникает в желчный пузырь чаще всего из кишечника через желчные протоки, но может и из других очагов (тонзиллит, пародонтоз) с током крови и лимфы. А различные предрасполагающие факторы:

• ожирение,
• снижение кислотности желудочного сока,
• дискинезия желчевыводящих путей,
• дисбактериоз кишечника,
• запоры

способствуют развитию и хронизации болезни.

Как проявляется холецистит?

1. Ведущий симптом холецистита – это, как правило, боль:
   кратковременная интенсивная, появляющаяся при погрешностях в диете и стрессе, если преобладает спазм желчевыводящих путей;
   тупая, ноющая постоянная, усиливающаяся при физических нагрузках, если преоблажает гипотония.
2. Часто беспокоит больных и диспепсия: горький вкус во рту, горькая отрыжка, тошнота и рвота, часто с примесью желчи, при погрешностях в диете.
3. Нередки жалобы нейровегетативного и астено-невротического характера: потливость, утомляемость, нарушение сна, раздражительность и мнительность («желчный характер»).
4. Лихорадка, изменения в анализах крови (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ) – признак обострения заболевания.

Какие обследования назначают при подозрении на холецистит?

1. УЗИ брюшной полости: будут видны деформации желчного пузыря, утолщение стенки, конкременты, если они есть, а также оценить состояние печени и поджелудочной железы, которые часто страдают при холецистите, но и сами могут вызывать симптомы, его напоминающие.
2. Холецистохолангиография: рентгенологический метод, позволяющий оценить проходимость протоков и моторику желчного пузыря (спазм или гипотония).
3. Анализ желчи с посевом – позволит выявить возбудителя инфекции и оценить его чувствительность к антибиотикам.

Как лечить холецистит?

Поскольку причина холецистита – инфекция, то при признаках её обострения (боли, повышение температуры, изменения в анализах крови), назначаются антибиотики, но это лучше доверить врачу, в идеале имеющему на руках результаты посева желчи.
А вот в домашних условиях можно и нужно лечиться такими средствами:

1. Соблюдать диету. При обострении можно день-два вообще поголодать, но при этом пить некрепкий чай, соки или морсы, разведенные водой 1:1, или негазированную минеральную воду. Затем подключить супы-пюре и каши, затем нежирный творог, отварое мясо и паровую рыбу, а дней через 5-7 можно перейти на щядащую, но вполне физиологичную диету, исключающую жареные блюда, жирные продукты, типа гусятины или кремовых пирожных, копчености и пряные приправы (например, хрен или горчицу). Есть лучше часто, каждые 3 часа, но понемногу.
2. При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
3. Выбор желчегонных препаратов зависит от моторики желчных путей.

Если преобладает застой (гипотония), значит нужны

• холекинетики: фламин, берберин, сорбит, ксилит и магния сульфат (магнезия).
• Отлично помогают в этом случае и тюбажи. Народные целители часто рекомендуют именно этот метод, называя его «чисткой печени». Утром натощак нужно выпить около стакана теплой минеральной воды без газа, в которой можно растворить столовую ложку сорбита, ксилита или магнезии. Затем нужно лечь на правый бок, на теплую грелку и оставаться в этом положении полтора-два часа. Тюбаж можно проводить раз в 3 дня, курс обычно 10 процедур. Но, если не исключена желчекаменная болезнь, эта процедура вполне способна спровоцировать закупорку камнем желчного протока, а это показание к немедленной операции. Особенно опасны камни диаметром около сантиметра – более мелкие могут выйти, более крупные не пройдут в протоки.
• Минеральные воды предпочтительны с высокой минерализацией (типа «Арзни» или «Ессентуки 17») – их пьют за полчаса-час до приема пищи, комнатной температуры.
• Желчегонные травы – бессмертник, кукурузные рыльца, зверобой можно заваривать и пить длительно, периодически (в осеннее-зимний период) подключая к ним адаптогены – родиолу, лимонник, элеутерококк, жень-шень, которые тоже способны повысить тонус желчного пузыря (и жизненный тонус в целом). Травы довольно горькие, но ложечка меда сделает напиток и вкуснее, и полезнее.

Если преобладает спастическая дискинезия, лучше использовать

• холеретики: содержащие желчь (аллохол, лиобил), растительного происхождения (холагол, олиметин), синтетические (никодин,оксафенамид).
• Минеральные воды (типа «Славяновской», «Смирновской», «Нарзана») относят к «гидрохолеретикам». Воду лучше пить подогретой, 5-6 раз в день до еды.
• Травы типа мяты, ромашки, а также пустырник и валерьяна помогают снять спазм и нормализовать отток желчи.
• Можно устраивать хвойные ванны – негорячие и не более 15 минут, 10-дневными курсами.

В целом можно сказать, что лечение холецистита дома занятие даже приятное – если думать о фиточае, вкусной минеральной воде или расслабляющих ваннах.

К какому врачу обратиться

Лечением холецистита занимается врач-гастроэнтеролог. При хронической форме заболевания полезно будет проконсультироваться у диетолога. Дополнительную помощь может оказать физиотерапевт.
Видео версия статьи:

Холецистит — это воспаление одного их внутренних органов организма — желчного пузыря, он бывает острым и хроническим. Среди заболеваний внутренних органов холецистит является одним из самых опасных, поскольку вызывает не только сильные болевые ощущения, но и воспалительные процессы и образование конкрементов, при движении которых человек нуждается в экстренной хирургической помощи, а при несвоевременной ее оказании, может наступить летальный исход.

Хронический и острый холецистит, симптомы и лечение которых мы опишем в нашей статье тесно связаны с желчнокаменной болезнью и практически 95% случаев диагностируются одновременно, при этом определение первичности того или иного заболевания значительно затруднено. С каждым годом число этих заболеваний увеличивается на 15%, а возникновение камней ежегодно растет на 20% среди взрослого населения. Замечено, что мужчины менее подвержены холециститу, нежели женщины после 50 лет.

Как проявляется холецистит — причины?

Холецистит бывает катаральный, гнойный, флегмонозный, перфоративный, гангренозный.

• Острый холецистит — причины возникновения

Наиболее опасной считается острая форма холецистита, которая сопровождается образованием камней, как в самом пузыре, так и в его протоках. Именно камнеобразование и является самым опасным при этом недуге, это заболевание также носит название калькулезный холецистит. Сначала скопление билирубина, холестерина, солей кальция на стенках желчного пузыря образуют кальцинаты, но далее при продолжительном их накоплении размеры отложений увеличиваются и могут представлять серьезные осложнения в виде воспалений желчного пузыря. Часто бывают случаи, когда конкременты попадают в желчные протоки и образуют серьезные препятствия для оттока из желчного пузыря желчи. Это может приводить к воспалению и перитониту, если вовремя не оказать больному медицинскую помощь.

• Хронический холецистит — причины

Хронический холецистит – более длительно текущая форма болезни. Для нее характерны периоды ремиссии и обострений. В основе развития патологии лежит повреждение стенок пузыря на фоне нарушенной эвакуации из него желчи (гипо или гипермоторная дискинезия, патологии сфинктера Одди). Вторично на эти факторы накладывается неспецифическая бактериальная инфекция, поддерживающая воспаление или превращающая его в гнойное.

Хронический холецистит может быть калькулезным и некалькулезным. В первом случае именно песок и камни травмируют слизистую пузыря, закупоривают желчные протоки или шейку пузыря, препятствуя оттоку желчи.

Бескаменные формы возникают из-за аномалий развития пузыря и протоков, их перегибов, ишемии (при сахарном диабете), опухолей и стриктур общего пузырного протока и пузыря, раздражения ферментами поджелудочной железы, обтурации протоков глистами, сладжирования желчи у беременных, быстро похудевших или получающих полное парентеральное питание.

Наиболее частыми микроорганизмами, вызывающими воспаление, бывают — стрептококки и стафилококки, а также эшхерии, энтерококки, протеи. Эмфизематозные формы связывают с клостридиями. Реже хронические холециститы могут быть вирусного происхождения, или быть вызваны , протозной инфекцией. Все виды инфекций проникают в желчный пузырь контактным (через кишечник), лимфогенным или гематогенным путем.

При различных видах глистных инвазий, каких как — , при описторхозе, стронгилоидозе, фасциолезе, может происходить частичная обструкция желчного протока (при аскаридозе), возникать симптомы холангита (от фасциолеза), стойкая дисфункция желчных путей наблюдается при лямблиозе.

Общие причины возникновения холецистита:

• Врожденные аномалии развития желчного пузыря, беременность, опущение органов брюшной полости
• Дискинезия желчевыводящих путей
• Желчнокаменная болезнь
• Наличие глистной инвазии — аскаридоз, лямблиоз, стронгилоидоз, описторхоз
• Алкоголизм, ожирение, обилие жирной, острой пищи в рационе, нарушение диеты

При любом из видов холецистита развитие воспаления стенок желчного пузыря приводит к сужению просвета протоков, его обструкции, к застою желчи, которая постепенно загустевает. Возникает порочный круг, в котором рано или поздно появляется компонент аутоиммунного или аллергического воспаления.

При формулировке диагноза хронического холецистита указывается:

• стадия (обострение, стихающее обострение, ремиссия)
• степень тяжести (легкая, среднетяжелая, тяжелая)
• характер течения (монотонный, рецидивирующий часто)
• состояние функции желчного пузыря (сохранена, нефункционирующи й пузырь)
• характер дискинезии желчевыводящих путей
• осложнения.

Симптомы острого холецистита

Провоцирующим фактором, дающим точек развитию острого приступа холецистита, является мощный стресс, переедание острой, жирной пищей, злоупотребление алкоголем. При этом человек испытывает следующие симптомы острого холецистита:

• Острые приступообразные боли в верхней части живота, в правом подреберье, иррадиирующие в правую лопатку, реже может иррадиировать .
• Повышенная утомляемость, резкая слабость
• Небольшое повышение температуры тела до субфебрильных цифр 37,2 -37,8С
• Появляется интенсивный привкус
• Рвота без облегчения, постоянная тошнота, иногда рвота с желчью
• Пустая отрыжка
• Появление желтоватого оттенка кожи — желтухи

Длительность острого холецистита зависят от тяжести заболевания, может варьироваться от 5-10 дней до месяца. В не тяжелых случаях, когда нет камней и не развивается гнойный процесс, человек выздоравливает достаточно быстро. Но при ослабленном иммунитете, наличии сопутствующих заболеваний, при перфорации стенки желчного пузыря (ее разрыве) возможны тяжелые осложнения и летальный исход.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит не возникает внезапно, он образуется в течение продолжительного времени, и после обострений, на фоне лечения и соблюдения диеты наступают периоды ремиссии, чем тщательнее соблюдать диету и поддерживающую терапию, тем длительнее период отсутствия симптомов.

Главным признаком при холецистите, является тупая боль в правом подреберье, которая может длиться несколько недель, она может отдавать в правое плечо, и правую поясничную область, быть ноющей. Усиление болевых ощущений происходит после приема жирной, острой пищи, газированных напитков или алкоголя, переохлаждения или стресса, у женщин обострение может быть связано с ПМС (предменструальным синдромом).

Основные симптомы хронического холецистита:

• Расстройство пищеварения, рвота, тошнота, отсутствие аппетита
• Тупые болевые ощущения справа под ребрами, отдающие в спину, лопатку
• Горечь во рту, отрыжка горечью
• Тяжесть в правом подреберье
• Субфебрильная температура
• Возможно пожелтение кожных покровов
• Очень редко возникают нетипичные симптомы заболевания, такие как боли в сердце, расстройство глотания, вздутие живота, запор

Для диагностики как острого, так и хронического холецистита наиболее информативными методами являются следующие:

• холеграфия
• дуоденальное зондирование
• холецистография
• УЗИ органов брюшной полости
• сцинтиграфия
• Биохимический анализ крови показывает высокие показатели печеночных ферментов — ГГТП, щелочная фосфатаза, АсТ, АлТ.
• Диагностическая лапароскопия и бактериологическое исследование являются самыми современными и доступными методами диагностики.

Конечно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить и заблаговременное исследование, может выявить ранние нарушения, отклонения химического состава желчи. И при соблюдении строгой диеты, будет достаточно на долгое время продлить период ремиссии этого заболевания и не допустить серьезных осложнений.

Лечение хронического холецистита

Лечение хронического процесса без образования камней всегда осуществляется консервативными методами, главный из которых диетическое питание (диета 5 — дробное питание с достаточным объемом жидкости, минеральная вода). При наличии желчных камней — ограничение тяжелого труда, физических перегрузок, тряской езды.

Применяются следующие лекарственные средства:

• Антибиотики, чаще всего широкого спектра действия или цефалоспорины
• Ферментные препараты — Панкреатин, Мезим, Креон
• Дезинтоксикация — внутривенные инфузии хлорида натрия, растворов глюкозы
• НПВС — иногда их применяют для снятия воспаления и болевых ощущений

Желчегонные препараты принято разделять на:

• Холеретики — препараты, усиливающие образование желчи. Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты: аллохол, лиобил, вигератин, холензим, дигидрохолевая кислота – хологон, натриевая соль дегидрохолевой кислоты – дехолин. Растительные препараты увеличивают секрецию желчи: флакумин, кукурузные рыльца, берберин, конвафлавин. Синтетические препараты: осалмид (оксафенамид), гидроксиметилник отинамид (никодин), циквалон, гимекромон (одестон, холонертон, холестил).
• Холекинетики подразделяются на: способствующие выделению желчи и повышающие тонус желчного пузыря (сульфат магния, питуитрин, холеретин, холецистокинин, сорбитол, маннитол, ксилит) и холеспазмалитик и, снижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди: дротаверина гидрохлорид, олиметин, атропин, платифиллин, эуфиллин, мебеверин (дюспаталин).

В периоды обострения очень широко применяется фитотерапия, при отсутствии на нее аллергии — отвары ромашки, одуванчика, мяты перечной, валерианы, календулы. А в периоды ремиссии возможно назначение гомеопатического лечения или фитотерапии, но другими травами — тысячелистника, алтея, пижмы, крушины.

Очень важно соблюдать строгую диету после обострения холецистита, тогда симптомы постепенно затихают. Кроме также рекомендуется периодически проводить тюбажи с ксилитом, минеральной водой или магнезией, эффективна физиотерапия — , рефлексотерапия, СМТ-терапия.

При калькулёзном хроническом холецистите с ярковыраженными симптомами, рекомендовано удаление желчного пузыря, источника роста камней, которые могут представлять угрозу жизни при их движении. Преимуществом хронического холецистита с камнями от острого калькулезного холецистита, является то, что эту операцию планируют, она не является экстренной мерой и к ней можно спокойно подготовиться. Используются при этом и лапароскопическая операция, и холецистэктомия из минидоступа.

Когда противопоказано оперативное вмешательство, иногда при хроническом холецистите, лечение может заключаться в методике дробления камней ударно-волновой литотрипсии, эта экстракорпоральная процедура не извлекает камни, а просто раздробляет, разрушает их, и часто происходит их повторному росту. Также есть и методика разрушения камней с помощью солей урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты, кроме того, что эта терапия не приводит к полному излечению, оно еще и достаточно продолжительно по времени и длиться до 2 лет.

Лечение острого холецистита

Если регистрируется впервые острый холецистит, не обнаруживают камни и тяжелую клиническую картину, нет гнойных осложнений, то достаточно проведение стандартной медикаментозной консервативной терапии — антибиотики, спазмолитики, НПВС, дезинтоксикационная и ферментная терапия, желчегонные средства.

При тяжелых формах деструктивного холецистита в обязательном порядке показана холецистотомия или удаление желчного пузыря (см. . Чаще всего производят холецистэктомию из минидоступа. Если пациент отказывается от операции, можно снять острый приступ и медикаментозными средствами, но следует помнить, что крупные камни обязательно приводят к рецидивам и переходом в хронический холецистит, лечение которого может все равно закончиться оперативным путем или же вызвать осложнения.

На сегодняшний день применяется 3 вида хирургических вмешательств для лечения холецистита — открытая холецистотомия, лапароскопическая холецистотомия, для ослабленных людей — чрескожная холецистостомия.

Всем без исключения пациентам с острым холециститом показана строгая диета — в первые 2 дня можно пить только чай, затем разрешено переходить на диету стол 5А, где пища готовиться только на пару или вариться, используется минимум жира, исключаются жаренные, копченые, приправы, газированные и спиртосодержащие напитки. Подробнее о том, в нашей статье.

Воспаление желчного пузыря современная медицина называет холециститом. Появиться такая болезнь может как у детей, так и у взрослых. Воспалительный процесс в этом органе системы пищеварения часто сопровождается разными нарушениями, в том числе, и теми, которые связаны с желчевыделительной системой.

По статистике, холециститом болеет примерно 10% всего населения нашей страны и ежегодно эти показатели растут, даже не смотря на огромный прогресс в медицинской сфере. Сегодня существует несколько эффективных методов лечения хронического и острого холецистита с применением высококачественных медикаментов и ультразвука. Но назначить терапию может только врач, учитывая результаты диагностики пациента и его возраст.

Воспаление желчного пузыря может развиться и у взрослого человека, и у ребенка. Протекает заболевание в острой или хронической форме с тяжелыми признаками болезни или вовсе бессимптомно. К тому же, холецистит является распространенным заболеванием, иногда приводящим к осложнениям.

Нередко воспаление желчного пузыря - это следствие желчнокаменной болезни. Но молодые люди (до 20 лет) менее подвержены образованию камней, если сравнивать их, например, с теми, кто старше 50 лет. Вероятность обнаружения гиперэхогенных образований (полипов и камней) на УЗИ при холецистите у людей преклонного возраста велика.

Что касается детей, то у них часто диагностируется ангиохолецистит или холецистохолангит. Гнойные поражения - редкость, хотя в медицинской практике встречаются и такие тяжелые случаи.

Если у ребенка диагностируют холецистит, симптомы болезни могут отличаться от ее проявлений у взрослых. Так, малышей чаще всего беспокоит приступообразная боль, тошнота, расстройства стула, привкус горечи во рту и отсутствие аппетита. При наличии такой клинической картины следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Первоначально можно посетить педиатра. В том случае, если при холецистите симптомы появились у взрослого, незаменимой будет консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Образование камней в желчном пузыре - это основной пусковой фактор, влияющий на появление острого холецистита. Именно такие гиперэхогенные образования часто блокируют отток желчи и создают благоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры. Провоцировать развитие воспаления могут стрептококки, стафилококки, эшерихии и др.

Появиться острый холецистит может на фоне:

Определить причины появления и развития острого воспаления желчного пузыря может только компетентный врач. Любые эксперименты с целью самолечения могут повлечь за собой непоправимые последствия.

Питание как причина острого и хронического холецистита

Питание включает в себя целый перечень разных предрасполагающих факторов, которые могут влиять на развитие острого или хронического холецистита. Негативное влияние могут оказывать:

• систематическое переедание;
• постоянные перекусы на ходу;
• плохое пережевывание пищи;
• нездоровое меню, когда на завтрак, обед или ужин человек употребляет жирные, жареные блюда, консервы или острые закуски (продукты с высоким содержанием холестерина также не рекомендованы).

Кроме того, в пищу не стоит употреблять блюда, которые приготовлены без соблюдения основных правил. Например, вред пищеварительной системе могут нанести овощи, жареные на «старом» подсолнечном масле, несвежие продукты, недостаточный уровень термической обработки и т. д.

Хронический холецистит может обостриться из-за неправильного питания, поэтому во время ремиссии желательно придерживаться рекомендаций врача. Разрешается включать в рацион:

• нежирные сорта сыра;
• некислые ягоды и фрукты;
• нежирное мясо и рыбу;
• растительные масла;
• отвар шиповника, некрепкий чай, компоты из сухофруктов;
• подсушенный хлеб;
• приготовленные на пару или вареные овощи.

Если у человека хронический или острый холецистит, то врачи настоятельно рекомендуют отказаться от алкоголя, бобовых, жирной молочной продукции, маринованных овощей, кофе, грибов, острой и консервированной пищи.

При выявлении холецистита, симптомы заболевания могут быть разными. Тем более клиническая картина всегда зависит от формы болезни, от наличия у пациента сопутствующих хронических заболеваний и даже от окружающей среды.

Среди самых распространенных признаков острого и хронического холецистита можно выделить боли в области подреберья с правой стороны. Симптом может резко появляться или усиливаться после приема пищи, например, если больной употреблял жирные и жареные блюда, алкогольные или газированные напитки.

Если диагностируется острый холецистит, симптомы могу быть разными:

• резкие приступообразные боли, отдающие в область шеи, лопаток, сердца;
• повышенная потливость;
• тошнота и рвота;
• лихорадка;
• чувство горечи во рту.

Повышенная температура тела не является обязательным специфическим признаком холецистита, ведь у каждого в отдельности пациента болезнь имеет свою клиническую картину. И если у одного больного температура тела при обострении имеет фибрильные показатели, то у другого такой симптом и вовсе может отсутствовать. Особенно, если речь идет о пожилых людях или тех, кто имеет существенные сбои в работе иммунной системы.

Плохое самочувствие, сопровождающееся рядом симптомов, напоминающих гепатит либо же острое отравление, могут быть не что иное, как проявление холецистита. Данный недуг может отличаться симптоматикой в зависимости от формы патологии. Следовательно, очень важно ознакомиться с основными признаками холецистита, исходя из этиологии недуга. Спровоцировать острое проявление холецистита могут различные болезнетворные микроорганизмы – вирусы, бактерии. Нередко причиной развития недуга становятся лямблии. Заболевание настолько распространенное, что характерно практически для 15% взрослого населения. Но, определена тенденция, что холецистит поражает женский пол в четыре раза чаще.

Исходя из особенностей анатомии, желчный пузырь находится непосредственно по соседству с печенью. Следовательно, работоспособность этих двух органов тесно связана. Главная задача печени – очищение крови от вредных веществ (а именно, токсинов). Помимо того, печень способна вырабатывать желчь, что выводиться в области двенадцатиперстной кишки. Если говорить о желчном пузыре, то в его области могут сохраняться излишки секреции и при избыточном ее количестве в органе происходит воспаление, сопровождающееся болью. Такая патология очень распространенная среди мужчин с ослабленными функциями иммунитета и среди женщин.

Когда болезнетворные микробы попадают в организм и иммунная система не способна с ней справиться, то начинает активно развиваться холецистит. Параллельно спровоцировать заболевание может прием препаратов или ненормированное питание.

Если говорить об этиологических признаках, то недуг разделяется на два подвида:

1. Калькулезный (вид заболевания, при котором образуются камни).
2. Некалькулезный (отсутствие камней).

Дополнительно холецистит может быть:

1. Острой.
2. Хронической формы.

Как известно, данный патологический процесс всегда сопровождается воспалением и от этого зависят формы его проявления:

1. Гнойная.
2. Катаральная.

Почему возникает заболевание?

Одна из главных первопричин, провоцирующих недуг у женщин – инфекции, проникающие через кровь непосредственно в желчный пузырь. К первопричинам относятся воспаления, остро протекающие в следующих органах и системах:

Дополнительные сопутствующие факторы, вызывающие холецистит

Схожие по симптоматики недуги

Обратите внимание! Вышеперечисленные факторы способствуют возникновению воспалительного процесса, тем самым, делая орган уязвимым к внедрению болезнетворных микроорганизмов из-за которых начинает развиваться холецистит.

Общая симптоматика

Холецистит – воспалительное заболевание, что имеет несколько форм проявлений. Все они имеют общие признаки, которые начинают проявляться на первой стадии. В некоторых случаях недуг может протекать вовсе бессимптомно.

Внимание! Первым тревожным звонком, предупреждающим о начале заболевания, может быть болевое ощущение с правой стороны в области подреберья.

Болевой синдром возникает на почве увеличения печени или образования солевых отложений, что блокируют проток в желчных каналах. Боль спустя некоторое время исчезает самостоятельно либо с помощью анальгетиков. Но, к сожалению, болезненность устраняется ненадолго и снова появляется. Затем больной чувствует высокую температуру, что сопровождается интоксикацией (бессонницей, потливостью, отсутствием аппетита). Параллельно может появиться тошнота.

Когда происходит дисфункция поступления в кишечник желчи, то больной характеризуется визуальной симптоматикой (пожелтением кожных покровов).

Холецистит – недуг, вызывающий учащенный пульс, который может скакнуть до 280 ударов. Игнорировать данный симптом не стоит, поскольку это очень опасно для жизни больного. Поэтому, при учащенном пульсе необходима срочная госпитализация.

Справка! Для здорового человека считается нормальным пульс не больше, чем 80 ударов.

Нередко при холецистите наблюдается диарея. При внезапных ее проявлениях следует говорить об обострении недуга. Но, в некоторых случаях заболевание сопровождается запорами.

Обратите внимание, что при проявлении всех вышеперечисленных симптомов строго запрещено самолечение. Объясняется это тем, что признаки холецистита у женщин в общем схожи с некоторыми заболеваниями. Поэтому требуется своевременная диагностика с постановкой точного диагноза, от которого будет зависеть дальнейшее лечение.

Внимание! Некоторые больные могут при проявлении симптомов обратиться к нетрадиционной медицине. Запомните, что при холецистите использование народных средств является исключительно дополнительным методом. Не стоит с их помощью пытаться облегчить признаки.

Видео — Как не допустить образования камней в желчном пузыре

Симптоматика исходя из вида недуга

Острая форма

Может развиваться не только у женщин, но и у представителей сильного пола, вследствие таких факторов:

1. Неправильное питание. Для поддержания здорового организма человек должен следить за регулярностью приема пищи, ее качеством и особенно, количеством. Застойные процессы крови могут быть вызваны повышенным плохим холестерином. Таким образом, возникает отличная почва для патогенной флоры.
2. В результате глубоких нервных переживаний, стрессовых ситуаций, неврозов и депрессивных состояний.
3. Малоподвижность, отсутствие спорта в жизни больного приводит к застойным процессам крови.

Обратите внимание! Первые тревожные признаки проявляются в виде тошноты и болевых ощущений в печени.

Признаки:

1. Тошнота.
2. Болевой синдром.
3. Во рту у больного отсутствуют нормальные вкусовые качества, напротив, появляется горечь.
4. Температура 39 С.
5. Лихорадочное состояние.
6. Признаки интоксикации.
7. При пальпации диагностируется увеличение печени.

Воспаление острого характера в обязательном порядке будет сопровождаться болевым синдромом. Проявляться он начнет в правом подреберье внизу. Болезненность может доходить до области солнечного сплетения и желудка. При этом появляются дискомфортные ощущения напоминают распирание, жгучесть, покалывание.

Внимание! При ощупывании печени будут ощущаться сильные боли – это главный признак холецистита острой формы.

Видео — Острый холецистит

Хронический холецистит

Развитие данной формы недуга начинается, когда женщина игнорирует предписания специалиста, нарушает прием препаратов, преждевременно прерывает курс лечения. В активной стадии обострения будут сменяться ремиссиями.

Это важно! Когда запустить острую форму заболевания, то она в любом случае приобретет хронический характер.

Характерная симптоматика:

1. В желудке будет наблюдаться чувство тяжести.
2. Начинается вздутие кишечника.
3. Тошнота вплоть до рвоты.
4. Температура тела повышается до 38 С.
5. При ощупывании печень увеличена.
6. Отсутствие болевого синдрома. Иногда может тревожить незначительная дискомфортная боль.

Калькулезная форма

После приема жирной пищи у больного может проявиться симптоматика, явная для калькулезного холецистита:

1. После употребления еды наблюдается чувство тяжести в желудке.
2. Затем расстройство.
3. Может возникнуть болезненность в правом подреберье. Такие боли нередко отдают в область пупка.
4. Начинает горчить во рту.

Бескалькулезный холецистит

Когда возникают проблемы с оттоками желчи, то возникает воспаление, перетекающее в холецистит. Данный вид недуга развивается на фоне недугов поджелудочной железы и становится хроническим.

Справка! Бескалькулезная форма в основном развивается вследствие попадания инфекции из других органов.

Характерная симптоматика:

1. Болезненность в правом подреберье, монотонного характера.
2. Отрыжка, сопровождающая горечью.
3. Тошнота.
4. Запоры.

Деструктивный холецистит

Иными словами разрушающая форма холецистита может иметь следующие признаки:

1. Появление туповатой боли.
2. Пульс выше нормы.
3. Значительное увеличение размеров печени.
4. В животе ощущается вздутие.
5. Проблемы ориентационного характера.
6. Поверхностное дыхание.
7. Сильные боли.

Катаральный холецистит

Данное явление очень частое среди женщин и считается одной из самых легких форм. Притом, лечение всегда происходит положительно. По своей симптоматике катаральный вид недуга очень схож с печеночными коликами, вот только намного продолжительнее.

Признаки:

1. На первом плане интенсивная боль.
2. Регулярные рвоты, вызванные большим отхождением желудочного сока.
3. Незначительное повышение температуры.
4. Высокое артериальное давление.

Гнойный холецистит

Может развиваться на почве некоторых заболеваний (сахарный диабет). Однако, заболевание возникает и по другим причинам. К примеру, из-за обезвоживания организма.

Внимание! Если терапия несвоевременная, то сепсис наблюдается в большинстве случаев.

Для данной формы характерно воспаление стенок желчного пузыря с последующим образованием гноя. Если говорить об основной симптоматике, то ее можно перепутать с катаральной формой.

1. Интенсивные боли.
2. Регулярные рвоты.
3. Головная боль.
4. Очень высокая температура тела, достигающая 40 С.
5. Острая боль в желудке и печени.
6. Диарея.
7. Головокружение с потерей сознания.

Осторожно, опасность! Несвоевременная диагностика гнойной формы может привести к смертельному исходу или заражению крови.

Лямблиозный вид заболевания

Лямблии — возбудители холецистита

Когда первые симптомы холецистита игнорируются, то в дальнейшем это может привести к последствиям:

Патологические осложнения	Разъяснение
Холангит	Слизистая желчных каналов начинает воспаляться
Эмпиема	Гнойное воспаление желчного пузыря. Изменения могут происходить постепенно и выражаться незначительно – от повышения температуры до острой боли в области печени
Перфорация стенок	Провоцируется некрозом тканей, что в итоге может привести даже к воспалению брюшной полости с последующим смертельным исходом
Водянка	Аналогичное воспаление брюшной полости, что и при перфорации стенок, только возникает на фоне скопления и просачивании серозной жидкости
Спайки	Опасность в том, что соединительная ткань начинает обрастать соседние органы
Сепсис	Достаточно серьезное осложнение, что приводит к заражению организма болезнетворными микроорганизмами, что активно отравляют его. В итоге больной может умереть
Хронический панкреатит	При данном недуге, вызванном холециститом, воспаляется желчный пузырь

Холецистит очень опасное заболевание, симптомы которого нельзя игнорировать. Первые признаки проявляются в виде болевого синдрома в печени, пупке. По факту данной симптоматики следует незамедлительно отправляться на диагностику.

Отличительная черта хронического холецистита (воспаления желчного пузыря) - частое отсутствие ярких специфических симптомов. Для верного диагноза и эффективного лечения врачу необходимо опираться на обязательное лабораторно-инструментальное обследование.

Кроме того, сознательность пациента стоит в одном ряду с квалификацией врача, ведь без перестройки диеты и режима эту хронику практически невозможно обуздать до стойкой ремиссии.

В чем особенности заболевания

Главный камень преткновения встречает медиков еще на этапе диагностики. Хронический холецистит часто путают с другой хронической патологией - воспалением (панкреатитом).

Свой вклад в ошибки диагностики вносят и сами пациенты, когда пытаются снизить болевые ощущения и дискомфорт народными средствами без своевременного обращения к врачу. Так терапевт или гастроэнтеролог получает на прием уже «бывалого больного» - с запущенным процессом, который протекает не совсем обычно.

И хотя поставить себе правильный диагноз очень сложно, стоит иметь четкие представления о возможных признаках хронического воспаления желчного пузыря, чтобы вовремя поспешить на консультацию.

Если у вас постоянно воспален желчный пузырь , скорее всего вы столкнетесь с одним из следующих признаков:

• Во рту будет привкус горечи , иногда на фоне отрыжки;
• После еды - тупая болезненность в животе , справа под ребрами;
• Вас будет тошнить (в том числе с реализованной рвотой);
• Может повышаться температура ;
• Может наблюдаться или чередование « - понос» .

Самый разумный поступок даже при 2-х признаках - обращение хотя бы к участковому терапевту. Скорее всего, он направит вас к гастроэнтерологу (специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта).

Что важно знать больному

Кто болеет хроническим холециститом?

Холецистит - болезнь людей зрелого возраста, чаще женщин. Можно сказать, она настигает человека в самом расцвете сил - от 35 до 60 лет.

В чем заключается суть патологического процесса?

Воспаляется внутренняя поверхность желчного пузыря, а параллельно этому часто происходит образование желчных камней в просвете органа.

Камни могут продвигаться в желчные протоки и закрывать их как неодолимая преграда. Худший сценарий развития событий: желчь перестает выходить через проток, инфицируется бактериями, а это прямой путь к эмпиеме желчного пузыря.

Эмпиема угрожает жизни, так как при ней в пузыре скапливается большое количество гноя - возможна перфорация стенки органа и сепсиса из-за грамотрицательных бактерий. Лечение - операция и сильные антибиотики широкого спектра действия.

Важно понять, что без диеты и режимных мероприятий никакое лечение не будет эффективным надолго.

Но в этом и заключается оптимизм для каждого заболевшего. Хронический холецистит, наряду с алиментарным - выгодная патология. Очень весомый вклад в свое хорошее самочувствие вносит сам больной, если он работает над изменением своего рациона и образа жизни - в содружестве с врачом.

Что провоцирует обострение холецистита

Обострение хронического холецистита - грозная ситуация, особенно если патология калькулезная (есть камни в желчном пузыре). Провокаторы опасного поворота чаще всего лежат в плоскости образа жизни, хотя имеет значение и старение организма.

Важно запомнить, что приводит к обострению болезни:

• Если бесконтрольно кушать сладкие, копченые и жирные блюда;
• Если пить много алкогольных напитков;
• Если мало двигаться (гарантирован застой желчи);
• Если пациент болен .

Какое питание способствует развитию болезни

Из перекосов в рационе к хроническому холециститу могут приводить:

• Нерегулярное питание и недостаточный питьевой режим ;
• Длительные перерывы между едой (в частности диеты для из серии «Не есть после 6-ти»);
• Обильная еда на ночь и сильно жирная еда в любое время суток ;
• Злоупотребление сахаром и сладкими жирными продуктами .

Все эти факторы влияют не только на отток желчи, создавая вредный застой, но и на состав желчи, изменяя стабильность ее состава. Поэтому исправлять опасные привычки приходится всегда - даже на фоне терапии медикаментами.

При хроническом холецистите есть много аспектов, за которые отвечает только сам человек. Это и диета, и наблюдение за симптомами, и лечение народными средствами - по согласованию с врачом.

Как диагностировать хронический холецистит

В процессе установления диагноза могут возникать трудности даже у врача, не то, что в домашних условиях «лечась по интернету».

С какими болезнями необходимо дифференцировать хронический холецистит?

• С гастродуоденитом (воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки);
• С синдромом раздраженного кишечника ;
• С хроническим панкреатитом ;
• С желудка ;
• С хроническим колитом .

Ваша задача - попасть к грамотному специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику и назвать болезнь правильным именем. На этом пути наверняка понадобятся лабораторные анализы и аппаратные исследования.

Лабораторная диагностика

Наиболее частый маркер, который сопровождает сильное воспаление в желчном пузыре - повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в периферическом анализе крови.

Также очевидны изменения в биохимическом анализе крови - в рамках печеночных проб, в частности повышается уровень билирубина и .

Дополнительно может выполняться лабораторный анализ желчи (материал забирают при дуоденальном зондировании). Желчь при патологии мутная, с хлопьями, с высокой концентрацией слизи.

Именно изменения в составе желчи являются грозной предпосылкой для формирования камней в будущем. Кроме того, провокаторами камнеобразования могут быть лямблиоз и аскаридоз (распространенные глистные инфекции). Поэтому в диагностические процедуры часто включают анализы кала - общий и на яйца глист.

Инструментальное обследование

Стандартный маршрут обязательно включает:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Процедура полностью безболезненная, быстрая, комфортная, наиболее безопасная при особых состояниях организма ( , детский возраст). Она требует минимальной подготовки со стороны больного - прийти натощак. В среднем случае достаточно не есть 4 часа до процедуры, но лучше всего выполнять УЗИ с утра натощак, после целой ночи без еды.

УЗИ с высокой точностью определяет наличие или отсутствие камней в желчном пузыре. В диагнозе это будет отражено словами «калькулезный» или «некалькулезный» холецистит.

Важно понять , если вы приходите не натощак, то это саботаж результатов, в которых больше всех заинтересованы вы сами. Врач не увидит истинной картины органа и может дать ошибочное заключение об отсутствии камней.

Специальное рентгенологическое исследование

На современном этапе когда-то традиционный рентген потеснили более информативные технологии - компьютерная томография.

Холецистография - возможный этап диагностики состоявшегося хронического холецистита. Больному вводится контрастное вещество, которое заполняет протоки. Так врач может оценить их строение и возможные аномалии, размер и наличие камней в полости пузыря, наличие опухоли или кисты. Противопоказания к использованию метода - непереносимость и высокий билирубин в крови.

Как эффективно лечить холецистит

Комплексный подход - залог успеха в лечении хронического холецистита.

Сначала - о неприятном. При наличии конкрементов в желчном пузыре, особенно на фоне регулярных обострений, зачастую выгодно выполнить плановую холецистэкстомию.

Как проводят холецистэкстомию

При этом стоит понимать, что расстаться с органом в руках хорошего хирурга бывает легче, чем наладить отличное самочувствие после операции. Помните, вы все равно никуда не скроетесь от нужды в диете и постоянном поддерживающем лечении.

А теперь - о надежде обойтись без операции. В случае некалькулезного холецистита, или холецистита с камнями, но хорошо контролируемого при относительно молодом возрасте пациента, или при наличии значимых противопоказаний к операции патологию можно сдерживать - под наблюдением гастроэнтеролога.

Три этапа комплексной терапии

• Медикаменты в помощь поломанным функциям;
• Диета и режимные мероприятия ;
• Элементы народной медицины в домашних условиях.

Натуропатические средства и официальные препараты имеют разные точки приложения - с учетом стадии и остроты процесса.

Забудьте о лечении народными средствами, если у вас обострение холецистита. Только врач! Лучше - с госпитализацией! Для четкого понимания формы (гнойная, гангренозная, катаральная). Ваша задача - спокойно и быстро соглашаться на операцию, когда ее предлагают по причине эмпиемы, гангрены и т.п.

При катаральной форме острого холецистита показан постельный режим и полуголодная диета в первые несколько дней. Затем вы переходите на стол №5 с максимально дробным питанием - до 6 раз в день.

В перечне терапии обязательно будут присутствовать антибактериальные препараты и спазмолитики . Задача стационарной помощи - максимально купировать боль, убить инфекцию, уменьшить воспаление. По ходу лечения вас покидают острые симптомы (сильная боль, высокая температура, диарея, рвота и т.п.).

Роль народной медицины - вспомогательная для поддержания комфортного статуса при стойкой ремиссии.

Вкратце остановимся на группах используемых препаратов.

Еще раз напомним: за их правильным назначением обращайтесь к врачу!

1. Спазмолитики (например, Но-шпа, Папаверин)
2. Ферментные препараты (Панкреатин, Мезим, Креон и пр.)
3. Антибиотики (подбираются индивидуально)
4. Желчегонные препараты (Холонертон, Фебихол, Холензим и т.п.)

Диета при хроническом холецистите

Современное питание при холецистите должно опираться на стол№ 5. Внутри диеты есть несколько модификаций для разных стадий и остроты патологии, которые учитывают наличие или отсутствие камней, обострение или ремиссию.

Как только врач назначит вам этот стол или его разновидность (5а, 5п, 5лж), не поленитесь поискать в интернете достойный доверия ресурс с подробным меню и диетическими рецептами для каждой подачи.

Основные принципы диеты № 5 :

• Химическое щажение ;
• Стабилизация желчеотделения ;
• Умеренное усиление функций кишечника .

• Дробное питание малыми порциями - в среднем 5 раз в день;
• Отказ от агрессивной кулинарии , которая увеличивает жирность продуктов (жарка, сдоба, кремы, торты и т.п.);
• Пищу преимущественно отвариваем , готовим на пару, тушим с небольшим количеством масла.

В перечне продуктов стол №5 весьма разнообразен. Примерное меню мы предлагаем вам в виде удобной таблицы.