Ингаляции при кашле взрослым и детям - показания и противопоказания, правила проведения. Травы, эфирные масла и лекарственные препараты для ингаляции при кашле

Выберите тему Ингаляторы Тонометры Климатическая техника Здоровый образ жизни

Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство. Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.

Небулайзеры

В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений - пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях.

Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.

Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной.

Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров - это то, что в них не используются пропелленты - вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.

Содержание:

В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?

Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.

К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог .
Во второй группе - хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля - значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
Четвертая группа - болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
Пятая группа - заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?

Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением голосовых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.
Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов.
Схему лечения и состав раствора определяет только врач.

Как правильно пользоваться небулайзером?

Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности.
Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут. Продолжительность одного курса не должна превышать это время. После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор.
1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.

Правила проведения ингаляции небулайзером

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

начинать ингаляцию нужно спустя 1-1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15-20 минут после ингаляции;
проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

Когда нужно делать ингаляции ребенку?

Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите. Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота - 1-2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.

Когда нельзя использовать ингаляционный метод?

Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:

склонность к носовым и легочным кровотечениям;
гнойная ангина;
заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
патологии дыхательной системы.

Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.

Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения. Одни используются для разжижения мокроты, другие - в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее. Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.
В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии(детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы - их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.

Одним из самых эффективных способов при лечении болезней дыхательных путей является ингаляция. По сравнению с приёмом таблеток или сиропов терапия при помощи вдыхания паров лекарственных средств имеет неоспоримое преимущество. Поверхность слизистой оболочки при таком способе лечения практически вся покрывается распыленным препаратом. Это ускоряет процесс выздоровления, поскольку лекарство начинает своё действие сразу после соприкосновения со слизистой. Таблетки и микстуры должны пройти длительный путь через желудок.

Большое признание получил специальный аппарат, преобразовывающий лекарственные средства в аэрозоль – небулайзер. Он способен распылить препарат в виде очень мелких частиц. В форме мелкодисперсных фракций лекарство способно быстрее достичь места назначения. Это очень удобный метод ингаляции, который можно использовать и в домашних условиях. Для эффективного использования такого специального аппарата необходимо знать, как правильно дышать небулайзером.

Ингаляции небулайзером могут применяться не только для устранения болезни, но и как мера профилактики. Зачастую это необходимо для поддержания иммунитета или предотвращения поражений слизистой грибковой инфекцией, когда в семье уже кто-то заболел.

Болезней, поддающихся лечению при помощи ингаляции, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:

Болезни, которые сопровождаются приступами кашля, в связи, с чем требуют безотлагательного лечения. Такие проявления возникают при астме или аллергических заболеваниях. Ингаляция в этом случае – основной способ введения медикаментозных средств.
Воспалительные заболевания дыхательных путей, протекающие в хронической форме (бронхит, ринит).
Болезни, носящие аббревиатуру ОРЗ (фарингит, ларингит).
Заболевания, связанные с профессией больного – шахтёры, химики, а также актёры.
Некоторые болезни нервной, сердечно-сосудистой или эндокринной систем.

Наличие небулайзера в семьях, в которых есть маленькие дети, является особенно актуальной необходимостью. Именно малыши более подвержены простудным заболеваниям. При кашле или воспалениях носоглотки дыхание мелкими частицами лекарственных препаратов ускоряет процесс выздоровления. Однако ребёнку обязательно надо объяснить, как правильно дышать во время ингаляции небулайзером.

Правила подготовки к процедуре

Небулайзер является хорошим помощником для того, чтобы справиться с болезнью. Однако ингаляции при помощи этого аппарата необходимо выполнять правильно. Существуют некоторые запреты как общего, так и специального характера, которые необходимо выполнять:

Использование масел и различных препаратов с их содержанием запрещено при выполнении ингаляций. Небулайзер осуществляет распыление препарата очень мелкими частицами, преобразовывая в них даже маслянистую структуру. При дыхании такими фракциями лекарственного средства бронхи покрываются плёнкой. Это не позволяет им выполнять свои функции. Такая маслянистая плёнка может спровоцировать отёк лёгких. Это очень опасное проявление, которое развивается довольно быстро. Даже при срочном вызове неотложной помощи можно не успеть спасти пациента.
Запрещено использовать препараты и их растворы с содержанием различных взвесей. Также нельзя применять плохо профильтрованные травяные настои.
Разбавление лекарственных средств, предназначенных для выполнения ингаляции, выполнять только физраствором, который приобретён в аптечной сети. При этом его температура должна быть выше 20 °C.
Использовать небулайзер для ингаляций запрещено людям, у которых диагностировано кровотечение лёгких, аритмия или сердечная недостаточность.
Прочищать отверстия аппарата иглами или проволокой запрещено категорически. Из-за таких действий теряется необходимая дисперсность распыляемого вещества. Это приводит к низкой эффективности процедур.

Необходимо помнить, что схему лечения, а также состав раствора может назначать только лечащий врач.

Проведение ингаляции: общие правила

Для выполнения процедуры надо собрать небулайзер и продезинфицировать маску или насадку специальным раствором, купленным в аптеке. При его отсутствии это возможно выполнить при помощи перекиси водорода. Затем необходимо ещё раз перечитать инструкцию. Это требуется для того, чтобы вспомнить, как правильно дышать в ингалятор небулайзер. При выполнении процедуры надо придерживаться следующих общих правил:

Непосредственно сразу после еды или физической нагрузки выполнять ингаляцию нельзя. Процедуру проводить возможно только через определённый промежуток времени – от одного до полутора часов.
До, а также после ингаляции в течение часа курить не рекомендуется.
При выполнении процедуры необходимо сидеть, не пытаться разговаривать. Камера небулайзера должна находиться в вертикальном положении.
Лекарственный препарат, находящийся в холодильнике, используется в течение двух недельного срока после вскрытия упаковки. Обязательно проверять срок годности медикаментозного средства.
Наполнить камеру аппарата согласно рекомендациям врача относительно схемы лечения и состава лекарственного средства. Сначала в небулайзер залить физиологический раствор, а затем препарат.

Проведение ингаляции: как правильно дышать небулайзером

Соблюдение рекомендаций, как дышать во время ингаляции небулайзером, является обязательным моментом. Их выполнение необходимо для попадания лекарственного средства по назначению, что способствует быстрейшему излечению. Рекомендации, как правильно дышать в небулайзер, в зависимости от заболевания, следующие:

При терапии глубоких отделов путей дыхания выполнение ингаляции должно производиться с применением глубокого медленного дыхания через рот. Это особо необходимо, если используется маска. Требуется каждый раз выполнить задержку дыхания на две секунды перед выдохом. Для тяжёлых больных это иногда невыполнимо. В этом случае дышите спокойно и, желательно, ровно.
При терапии гортани, глотки или трахеи применяется специальное дыхание. После глубокого вдоха, выполняемого ртом, делается одно или двух секундная задержка дыхания. Полный выдох производится через нос.
При лечении носоглотки, носа или околоносовых пазух требуется использование носовых канюль или маски. Спокойное поверхностное дыхание производится через нос. Никакое напряжение при этом не требуется.

Проведение ингаляции: время

Обычная рекомендация для взрослых и детей, относительно времени процедуры, следующая. Ингаляцию необходимо продолжать до полного распыления жидкости из камеры небулайзера. Однако продолжительность при разных условиях может оказаться разной. В основном это зависит от количества используемого раствора, также имеет значение его температура.

Инструкция использования небулайзера рекомендует заливать в камеру 4 мл жидкости. В то же время многие врачи при лечении кашля рекомендуют для взрослых и детей после 6 лет объём 3 мл, от двух лет – достаточно 2 мл, а совсем маленьким – только 1 мл. При этом чётко указывается время выполнения процедуры: для взрослых – только 5 минут, а детям достаточно 2 минуты.

В любом случае, при выполнении ингаляций небулайзером требуется выполнять рекомендации, предписанные лечащим врачом. Он рассматривает каждый раз конкретную ситуацию, а длительность терапевтических процедур при лечении разных органов отличается. Это же касается и количества используемого препарата.

Современные ингаляторы

Ультразвуковые небулайзеры, как правило, используются в условиях стационара.

Современная медицина располагает аппаратурой для ингаляционной терапии, позволяющей проводить лечение и взрослых и детей безопасно, комфортно и безболезненно. Такими аппаратами являются небулайзеры.

Небулайзер – это портативный ингалятор, превращающий жидкое лекарство с помощью ультразвука или сжатого воздуха в аэрозоль, мельчайшие капельки (их размер от 0,5 до 10 микрон). Прибор может использоваться в лечении острых и хронических болезней верхних и нижних воздухоносных путей.

В отличие от ингаляторов с одним лекарством, используемых для снятия приступа , небулайзеры можно заполнять и применять множество раз и разными лекарственными средствами.

Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размера получаемых микрочастиц лекарства: чем меньше их размер, тем глубже проникает ингалируемое лекарственное вещество. Так, частички диаметром 8–10 мкм оказывают действие ; от 5 до 8 микрон – , в попадают капли диаметром 3–5 мкм, в мелкие бронхи (бронхиолы) – от 1 до 3 мкм, в альвеолы проникают частички 0,5–2 мкм.

Цели использования ингаляций:

снятие бронхоспазма;
повышение дренажной функции в дыхательной системе;
санация респираторного тракта на всех уровнях;
снятие отека слизистой системы дыхания;
доставка лекарственного вещества в нужный отдел дыхательной системы;
купирование воспалительного процесса;
стимуляция местного иммунитета;
улучшение микроциркуляции слизистой.

Противопоказания для ингаляций:

выраженная дыхательная недостаточность;
носовое и легочное кровотечение;
лихорадка свыше 37,5 0 С;
нарушения ритма сердечной деятельности;
непереносимость лекарственного средства.

Как правильно выбрать небулайзер для детей

Производители предлагают небулайзеры 3 видов: компрессорные, ультразвуковые и мембранные. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Подробно о типах небулайзеров и сфере их применения . Важно понять, что самый дорогостоящий ингалятор от известного бренда еще не значит, что он лучший для детей. Им станет тот прибор, который удовлетворит все требования и цели использования.

Компактные ультразвуковые небулайзеры

Они удобны для применения и безопасны для детей. Аппарат может работать и от сети, и от аккумулятора. Маска позволяет проводить ингаляцию малышу и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Родителей привлекает бесшумная работа прибора, что не отпугивает маленьких детей.

Но существуют ограничения на применение лекарственных препаратов с помощью ультразвукового ингалятора. Нельзя использовать антибиотики, муколитики, гормоны (они разрушаются под влиянием ультразвуковых волн). В некоторых моделях прибора запрещено также использовать отвары трав и эфирное масло.

Минусом аппарата является также необходимость применения дополнительных аксессуаров, нужных, чтобы обрабатывать емкость для лекарства. Учитывая перечисленные недостатки, ультразвуковой небулайзер, несмотря на прекрасное мелкодисперсное распыление лекарственных средств, нельзя считать универсальным ингалятором.

Компрессорный небулайзер

Наиболее универсальной моделью является компрессорный небулайзер.

Он имеет несколько больший размер и вес и работает более шумно, что можно считать недостатками ингалятора такого типа. Распыление лекарства происходит под действием мощного потока воздуха. Дополнительные аксессуары не требуются, но после работы на протяжении 2 лет может понадобиться замена распылителя и соединительных трубок.

Достоинствами прибора являются:

надежность и простота эксплуатации;
возможность использования различных лекарственных препаратов, включая гормоны и антибиотики, структура которых не разрушается;
более низкая цена аппарата;
удобство для домашнего использования;
может применяться для лечения детей с грудничкового возраста.

Компрессорный ингалятор наиболее приемлем для детей. Степень дисперсности лекарства на выходе может регулироваться автоматически (интенсивностью вдоха) или с помощью специального клапана. Автоматическая регулировка позволяет четко дозировать и контролировать расход дорогостоящих лекарств.

Прибор может использоваться при лечении воспалительных заболеваний разных органов дыхательной системы, для снятия приступов бронхиальной астмы или .

Мембранный или сетчато-электронный небулайзер (меш-ингалятор)

Распыление лекарства в нем происходит с помощью вибрирующей мембраны с огромным числом микроскопических отверстий.

Достоинствами ингалятора являются:

компактность и незначительный вес (около 100 г);
бесшумная работа;
экономное расходование лекарства;
высокая степень дисперсности аэрозоля (почти 70 % частиц имеют размер до 5 мкм);
возможность применения лекарств всех видов;
небольшое потребление электроэнергии;
возможность работы от аккумулятора (2 пальчиковые батарейки обеспечивают 4 часа беспрерывной ингаляции).

К недостаткам прибора можно отнести высокую стоимость аппарата и строгое соблюдение режима работы и правил обработки мембраны после использования. При нарушении этих правил прибор приходит в негодность. Если же не считать эти минусы, то данный вариант ингалятора можно назвать идеальным.

При выборе ингалятора нужно руководствоваться целью его применения. Ультразвуковой ингалятор можно приобретать, если предполагается проведение ингаляций только с минеральной водой, физиологическим раствором или отварами трав. Но следует помнить, что использовать антибиотики, гормоны и муколитики в этом ингаляторе нельзя.

Если ребенок страдает бронхиальной астмой или муковисцидозом, у него отмечаются приступы аллергического кашля, то автоматически отпадают ультразвуковые ингаляторы. А при выборе другого типа прибора предпочтение следует отдать мобильным моделям (с возможностью работы от аккумулятора).

Выбор между компрессорным и мембранным аппаратами зависит от финансового состояния семьи. При возможности купить дорогой прибор и обеспечить тщательный уход за ним меш-ингалятор будет оптимальным. Во всех остальных случаях покупают компрессорный небулайзер.

При выборе конкретной его модели надо обратить внимание на наличие в комплектации детской маски со специальными клапанами, позволяющими ребенку дышать свободно, без всякого напряжения. Для очень маленьких детей выпускают модели-игрушки ярких расцветок, некоторые из них способны издавать звуки. Это позволяет отвлечь ребенка от шума работающего небулайзера.

Следует обратить внимание на срок годности ингалятора (чем он дольше, тем выше надежность устройства). При покупке важно осведомиться о способе очистки и дезинфекции прибора, необходимости замены частей прибора.

Важным показателем работы устройства является способ подачи аэрозоля лекарства:

беспрерывная подача, что приводит к излишнему расходованию лекарства и невозможности контроля дозировки полученного ребенком лекарства;
с ручной регулировкой подачи лекарства только на вдохе – неприемлемый для детей способ;
автоматическая регуляция подачи аэрозоля только на вдохе при помощи специальных клапанов дает возможность целевого и экономного использования лекарств.

Модели с автоматической регуляцией наиболее подходят для лечения детей, но они стоят дороже.

Как пользоваться небулайзером

О пользовании ингалятором мы подробно . Для начала нужно внимательно изучить инструкцию к приобретенной модели ингалятора. Назначенное педиатром лекарство в соответствующей дозировке заливают в специальный стаканчик.

Для разбавления лекарства можно использовать только физраствор! Дистиллированной или кипяченой водой разбавлять нельзя (!), т. к. вода быстро всосется слизистой и разовьется отек, что усугубит состояние ребенка.

На одну процедуру требуется 3–6 мл жидкого лекарства. Ни в коем случае нельзя пытаться добавлять в раствор измельченную таблетку – применяются только специальные лекарства в жидкой форме.

Камера (или стаканчик) закрываются. К выходному отверстию прикрепляется трубка или маска. Включается аппарат; ингаляция проводится от 5 до 20 минут, пока не перестанет образовываться аэрозоль.

Если процедура проводится с открытым клапаном, то размер частичек лекарства от 2 до 10 мкм, при закрытом дисперсность будет равна 0,5–2 мкм. В таком режиме лекарство быстро достигает наиболее удаленных отделов бронхиального дерева.

Дышать при проведении сеанса ребенок должен обычно, свободно. Форсированные вдохи могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать приступ кашля.

После процедуры небулайзер отключается от компрессора. Все части прибора, контактировавшие с лекарством, после каждого сеанса следует тщательно промыть горячей водой с применением дезинфицирующего и моющего средства. Затем нужно хорошо прополоскать и осушить мягкой ветошью или феном.

Лекарства для ингаляций небулайзером

Посредством небулайзера лекарственное средство поступает прямо в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт и кровоток.

В аптеках продаются готовые лекарственные средства для применения в небулайзере (небулы). Можно использовать физраствор (0,9%-ный р-р хлорида натрия), щелочные минеральные воды нарзан, боржоми, ессентуки – предварительно дегазированные и подогретые до комнатной температуры.

Только по назначению педиатра могут применяться:

антисептики фурацилин, диоксидин;
антибиотики Тобрамицин, Гентамицин;
анестетик лидокаин;
бронхолитики Беротек, Атровен, Сальбутамол, Асталин, Сальгим, Вентолин, Фенотерол, Саламол.
гормоны Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал;
иммуномодулятор – сухой лейкоцитарный интерферон;
муколитики Амброксол, Ацетилцистеин, Лазолван, Флуимуцил, Амброгексал, гипертонический раствор;
фитопрепарат Ротокан.

Этого перечня препаратов достаточно для лечения респираторных болезней воспалительного и аллергического характера в комплексе других лечебных назначений. Но самостоятельно подбирать их для лечения детей нельзя!

Имеется также перечень препаратов, применение которых нежелательно в небулайзерах. Это связано с тем, что не все количество ингалированного лекарства остается в дыхательных путях. Слизистая оболочка в них обильно снабжена капиллярами, что дает возможность мелкодисперсному лекарству проникать в кровоток.

По этой причине не следует стремиться к как можно меньшему размеру капелек лекарства в аэрозоле: такие микрочастицы не будут задерживаться на слизистой бронхов, а, достигнув альвеол, быстро проникнут в кровь, местное действие лекарства (цель ингаляции) будет минимальным.

Очень осторожно следует подходить к использованию травяных отваров:

во-первых, в домашних условиях их сложно качественно профильтровать, чтобы не вводить мусор в альвеолы и не вызвать поломку ингалятора;
во-вторых, травы относятся к сильнейшим аллергенам и при их применении вместо лечебного эффекта можно получить очень сильную аллергическую реакцию.

Несмотря на указание в инструкции о возможности применения эфирных масел в ингаляциях, нужно помнить, что эти масла дают хороший эффект при лечении ротоглотки и носоглотки. Введенные в альвеолы легких, они вызывают развитие тяжелой липоидной пневмонии.

Не следует использовать в небулайзерах любого типа:

Эуфиллин;
Папаверин;
Димедрол;
Платифиллин;
Дексазон;
Преднизолон;
Гидрокортизон.

Это связано с тем, что местного действия эти препараты не оказывают совсем или эффект незначительный.

Резюме для родителей

Ингаляции являются достаточно эффективным способом лечения при патологии респираторных органов у детей. Современные ингаляторы-небулайзеры делают процедуру проще и доступнее в домашних условиях.

Правильно подобранный небулайзер послужит не один год, ускоряя выздоровление ребенка. Но пользоваться ингалятором следует разумно, назначения для лечения ребенка ингаляциями получать от педиатра. Экспериментировать самостоятельно с подбором лекарств опасно.

Препараты и средства, с которыми лучше всего делать ингаляции детям с применением небулайзера, перечислены в программе «Школа доктора Комаровского»:

В наше время стали очень распространенными заболевания дыхательной системы, особенно у городских жителей. Для их лечения применяют различного рода ингаляции. В современной медицинской практике используется большое разнообразие ингаляторов доступных по цене, компактных, легко и просто используемых для проведения этой процедуры.

Небулайзер: виды и преимущества

Ингаляция является одним из самых результативных методов лечения болезней дыхательной системы. В современной медицине для их проведения используют небулайзеры. Это специальный медицинский препарат, который обеспечивает дисперсное распыление помещенного в резервуар лекарственного средства.

Небулайзерные ингаляции имеют ряд преимуществ по отношению к другим формам терапии (таблетки, сиропы):

Лекарственное средство попадает на всю пораженную область слизистой и быстро проникает в кровеносное русло.
Лекарство непосредственно действует на дыхательную систему, обходя желудочно-кишечный тракт.
Препарат способствует быстрейшему удалению патогенных микроорганизмов из дыхательных путей.

Для улучшения результата лечения и быстрейшего выздоровления специалисты рекомендуют проводить ингаляции, используя небулайзеры:

Ультразвуковые – производящие разной величины частицы, работающие без шума, занимающие мало места. Их не применяют для пульверизации гормонов и антибиотиков.
Компрессионные – вырабатывающие частицы маленьких размеров, крупногабаритные, шумные.
Электронно-сетчатые – универсальные, применяющиеся для разбрызгивания различных медикаментов. Вырабатывают частицы любой величины, бесшумные в работе, удобные в эксплуатации.

С их помощью лекарственные вещества преобразовываются в аэрозоли. Микрочастицы ингаляционного раствора проникают глубоко в разные участки дыхательных путей. Используя эти приборы ингаляции можно проводить не только в стационарных условиях, но и дома.

Пациентам всех возрастных категорий можно проводить ингаляции с профилактической целью купирования приступов удушья при бронхиальной астме, для легкости дыхания, чтобы улучшить скорость вдоха и ускорить выведение секреции в период болезни.

В сравнении с прочими разновидностями ингаляций, небулайзерная одна из самых современных, безопасных и удобных в применении.

Механизм работы данного ингалятора заключается в непрерывной подаче дозированных лекарственных средств и глубоком проникновении медикамента, и тогда нет необходимости выполнять глубокие вдохи и выдохи. В этих приборах не применяются пропелленты – вещества, создающие давление.

Электрические небулайзеры используются для дезинфекции и прогревания инфицированных тканей органов дыхания. При их применении происходит разжижение секреции, и облегчается выведение мокроты из дыхательных путей организма.

Каждый вид небулайзера предназначен для проведения определенной ингаляции. При его покупке, необходимо знать, при какой патологии он будет применяться, какую ингаляционную жидкость будут использовать. Есть приборы, которые запрещается заполнять теми или иными растворами, поэтому при их выборе необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией по использованию.

Противопоказания к проведению ингаляционного метода лечения и использованию небулайзеров

Несмотря на ряд положительных характеристик небулайзерной ингаляции, существуют и противопоказания для ее проведения:

Категорически запрещается для этой ингаляции использовать масла и масляные препараты. Потому что, попадая в ингалятор, масляные растворы разбиваются на мельчайшие частицы, которые создают непроницаемую пленку на стенках бронхов, провоцируя усиление воспалительного процесса и развитие отечности легких. Отек может привести к летальному исходу.
Не рекомендуется проводить лицам, страдающим гипертонической болезнью и легочной недостаточностью.
Нельзя пользоваться ингалятором при кровотечении из легких и носовой полости, а также к их предрасположенности.
Запрещено проведение ингаляций небулайзером, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно пациентам, перенесшим инфаркт и инсульт.
Противопоказаны такие ингаляции при гипертермии.
Не разрешается пользоваться устройством для проведения процедуры, людям с осложненными нарушениями кровообращения головного мозга.
Ингаляции небулайзером не проводятся при гнойной ангине.
Нужно уметь правильно обращаться с устройством.

Нельзя заполнять небулайзеры:

Лекарственными травяными отварами и настоями. В растительных отварах, приготовленных домашним способом, остаются очень мелкие частицы лекарственного сырья. Они могут оседать на слизистую легких и травмировать альвеолы. Вследствие чего, нарастают воспалительные явления и пациенту становиться хуже после ингаляции.
Растворами, приготовленными из таблеток либо сиропом от кашля. Эти лекарства способны забить трубку прибора и таким образом вывести его из эксплуатации.

Эфирными маслами. Они могут навредить самочувствию пациента во время проведения ингаляции, спровоцировав воспаление легких. А также, оседая на трубку и детали небулайзера, уменьшат продолжительность службы прибора.

Ни в коем случае нельзя использовать для прочищения отверстий прибора иглы. Применяя их, можно повредить диаметр отверстия, что приведет к нарушению дисперсности и соответственно снизит эффективность процедуры.

Эффективность лечения зависит от правильно подобранного лечения. Перед началом ингаляционной терапии надо обратиться к специалисту, который может выявить противопоказания у пациента, и соответственно подобрать препараты для приготовления ингаляционных растворов.

Небулайзерная ингаляции: подготовка и медпрепараты для ее проведения

Одним из этапов лечения заболеваний дыхательной системы является проведение ингаляций с помощью небулайзера. Необходимо тщательно подготовить пациентов к этой процедуре.

За час до ингаляции нужно поесть, чтобы предотвратить головокружение. Нельзя идти на процедуру сразу после приема пищи, так как возможно возникновение тошноты и приступа рвоты.

Ротовую полость и нос обрабатывают растворами соли, желательно морской или отварами для очищения от секреции, которая мешает усвоению лекарств. Полоскание осуществляют за полтора часа ингаляции.

За час до процедуры необходимо отказаться от любых физических нагрузок. Пациентам рекомендуют отдохнуть перед ингаляцией, чтобы привести в норму дыхание и биение сердца. Надеть свободно облегающую одежду, не стесняющую дыхание.

Перед началом процедуры обязательно надо вымыть руки с мылом и приготовить ингалятор, собрав его согласно инструкции. Убедиться в герметичности и заполнить прибор лекарственным ингаляционным раствором, соблюдая дозировку.

При комплексном физиотерапевтическом лечении нужно соблюдать очередность применения препаратов:

Бронхолитик.
Муколитический препарат спустя 20 минут.
Антибактериальные и снимающие воспаления средства через полчаса.
Повышающие иммунитет лекарства после выздоравливание.

Процедура проводиться сидя, дыхание спокойное. После ингаляции лицо вытирается салфеткой. Если применялись гормональные препараты, то пациенту нужно умыться и промыть ротовую полость чистой водой. При ухудшении самочувствия вовремя или после ингаляции обязательно нужно сообщить о появлении данной симптоматики врачу.

В лечении методом небулайзерной ингаляции могут использоваться такие группы медикаментов:

Антибиотики, при осложненных формах болезни.
Гормоны, снимающие сильный воспалительный процесс и укрепляющие иммунную систему.
Муколитики, разжижающие и выводящие мокроту.
Препараты, подавляющие сухой кашель.
Противоаллергические средства, снимающие проявления аллергенов.
Бронхолитики, активно участвующие в борьбе с удушьем.

Подобрать лекарственные препараты, чтобы приготовить раствор для ингаляции небулайзером должен только врач. Потому что есть такие медикаменты, которые нельзя применять комплексно (муколитические с бронхолитиками, антибиотики с гормонами).

От того насколько правильно будет проведен подготовительный этап к проведению ингаляции с использованием нейбулазера зависит и эффективность самой манипуляции. Именно поэтому рекомендуется строго соблюдать все правила и врачебные рекомендации по использованию медпрепаратов.

Правила проведения ингаляций

Ингаляции являются эффективным и доступным методом лечения заболеваний дыхательной системы. Но чтобы получить улучшенный и быстрый результат, необходимо при проведении ингаляции небулайзером придерживаться общих правил:

Принимать пищу и исключить физические нагрузки надо за полтора часа до ингаляции.
Процедура проводится в сидячем положении, держать прибор вертикально.
В процессе проведения процедуры нужно спокойно вдыхать и выдыхать. Вдохи должны быть не глубокие.
Запрещено разговаривать и читать во время проведения ингаляции.
Необходимо следовать составу ингаляционных лекарственных растворов. Они должны быть стерильными и свежеприготовленными.
Растворять лекарства для ингаляционной жидкости нужно только физиологическим раствором, который приготовлен в аптечных условиях. Температура, которого должна составлять не менее 20 градусов.
При лечении кашлевого симптома, когда лечащий врач прописал лекарства нескольких фармакологических групп, то в первую очередь проводят ингаляцию с бронхорасширяющим средством, а спустя полчаса – с медикаментами, которые оказывают отхаркивающее действие.
Длительность данной манипуляции составляет до трех минут для детского возраста и до семи минут для взрослого населения.
При комплексном физиотерапевтическом лечении, ингаляции проводят спустя час после электросветопроцедур.
После процедуры не рекомендуется сразу выходить из помещения, есть и пить.
Небулайзер после каждой ингаляции надо подвергать обработке с применением чистой воды и антисептиков.

При лечении заболеваний гортани и глотки, бронхитов и трахеитов, распыленное ингалятором лекарство, вдыхают ртом при помощи специального приспособления – насадки. В этом случае терапевтический эффект наступает значительно скорее, чем при применении маски. Выдыхают через нос, задержав на несколько секунд дыхание.

Когда нужно полечить нос, носоглотку, около носовые пазухи, применять можно носовые небулайзерные канюли и маски. В этой ситуации дыхание спокойное происходит через нос. Вдох не глубокий.

Небулайзерные ингаляции применяются кроме лечения органов дыхания и в других сферах медицинской практики (грибковые заболевания, улучшение иммунных сил организма), строго соблюдая все правила. Ряд патологий, который поддается лечению ингаляционным способом, многообразен. План физиопроцедур и медикаментозную терапию для осуществления ингаляций назначает и контролирует непосредственно лечащий доктор.

Использование небулайзеров для проведения ингаляций обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими методиками введения лекарственных средств.

Во время просмотра видео вы узнаете об ингаляциях.

С его помощью аэрозольные частицы лекарств равномерное распределяются и проникают в самые отдаленные участки органов дыхательной системы. Это наиболее полезный и практичный в использовании прибор.

Ингаляционные процедуры получили в последнее время широкую популярность при комплексном лечении насморка и кашля. Эти манипуляции представляют собой вдыхание аэрированного воздуха, насыщенного частицами или капельками лекарственных или природных средств.

В зависимости от степени развития и вида заболевания растворы для ингаляций подбираются индивидуально, но правила проведения процедур для всех и всегда одинаковые. При использовании в лечении насморка ингаляционной терапии очень важно знать, когда рекомендуется выполнять процедуру, через сколько времени после манипуляции можно кушать и пить, и почему после этого не желательно выходить на прогулку.

Особенности процедуры

Очищение и лечение носоглотки, бронхов и легких путем вдыхания лекарственных паров известно еще с давних пор. Ранее больным простудами или бронхитами давали подышать парами вареной в мундирах картошки или настоями лекарственных трав.

Известны случаи, когда больные бронхиальной астмой излечивались, проводя отпуска в санаториях и здравницах, находящихся в хвойных лесах, на берегу моря или в горах. Вдыхание такого воздуха так же является своеобразной природной ингаляцией. Те, кто хоть раз побывал на таком курорте, знают, что в здравницах очень строго расписывается распорядок – время прогулки, обеда, приема медикаментов и сна.

Небулайзером

Однако если ингаляционные процедуры вам назначает специалист, и проводить их вы будете в домашних условиях, используя специальные приборы – паровые ингаляторы или небулайзеры, обязательно соблюдайте все правила проведения манипуляции. Только в этом случае лечение даст положительные результаты и не доставит дискомфорта. Специалист обязательно расскажет вам, какую схему применять в лечении и каким рекомендациям следовать, объяснит посему нельзя пить и есть после ингаляции.

Преимущества

Основные преимущества при проведении процедур в комплексном лечении следующие:

Раствор с лекарственными или природными компонентами попадает целенаправленно, минуя внутренние органы, моментально всасывается и начинает лечебные действия;
При соблюдении всех правил выполнения ингаляций микродипресные лекарственные и аэрозольные формы эффективнее действуют на инфицированные области, снижая риск побочных эффектов;
Возможность комплексного лечения с применением бронхолитических, отхаркивающих, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Это дает возможность пациенту избежать приема этих лекарств в форме таблеток и инъекций.

Как проводить

Ингаляционные процедуры можно применять при респираторных и вирусных инфекциях, остаточных явлениях или осложнениях после них, бактериальных и грибковых инфекциях носоглотки и бронхов. Полностью соблюдая правила выполнения манипуляций, значительного эффекта можно достичь при лечении туберкулеза легких и бронхов, бронхиальной астмы.

Подготовка

Прежде, чем приступать к выполнению процедур, обязательно определите для себя время проведения манипуляций. От этого будет зависеть ваш распорядок дня во время лечения, поскольку аэрирование носоглотки и бронхов тесно связано с приемом пищи и воды. После проведения ингаляции есть и пить нежелательно.

Правила выполнения

Основные правила выполнения процедур следующие:

Манипуляцию не рекомендуется проводить, если температура тела при простуде или воспалении поднялась выше 37,5°С;
Если у больного наблюдаются легочные или носовые кровотечения, сердечно-сосудистая недостаточность или гипертоническая болезнь, ингаляции противопоказаны;
Схему выполнения процедур прописывает только специалист! Он определяет дозировку рекомендуемого лекарственного раствора, через сколько часов повторять манипуляцию.

Кроме того, очень важно понимать, что ингаляции не следует выполнять сразу после еды, а после процедуры категорически запрещено есть, пить, курить и разговаривать. Это связано с тем, что медикаментозные препараты эффективно всасываются в инфицированные ткани только в том случае, когда они находятся в состоянии покоя. К тому же, если аэрозоль распыляется в область носоглотки очень просто смыть лекарство даже глотком чая или простой воды.

Почему необходимо соблюдать покой

Ингаляции – процедуры, направленные на лечение инфекции в области носоглотки или верхних дыхательных путей. Аэрозоль, при правильно настроенном на работу небулайзере, действует целенаправленно, и доносит лекарственное средство непосредственно в область воспаления или инфицирования.

Такие процедуры требуют полного покоя и тишины. Кроме того, за 1-1,5 часа до манипуляции необходимо поесть и выпить необходимое количество жидкости, чтобы не делать этого после ингаляции. Перед манипуляцией оденьте просторную одежду, чтобы она не стесняла ваши движения при глубоком вдохе или выдохе, когда аэрозоль направляется на лечение легких и бронхов. Если процедура показана маленькому ребенку, его следует успокоить, а проводить ингаляцию в комнате при полной тишине.

Правила приема пищи

Пить и кушать после ингаляции можно спустя 1-1,5 часа. Это обязательное условие для того, чтобы лекарственный препарат успел всосаться в воспаленные ткани и начал свое действие. Кроме того, в течении этого времени старайтесь не разговаривать и не выходить на улицу. Если процедура назначена маленькому ребенку, постарайтесь провести ее до сна (ночного или дневного), чтобы у малыша не было соблазна пить или есть после выполнения манипуляции.

Иногда при комплексном лечении у нас может получиться накладка, когда время приема других медикаментов или растворов совпадет с выполнением процедур. Если такое происходит, возникает резонный вопрос – «можно ли запить лекарства водой после проведения ингаляции?». Если есть конкретная схема терапевтического лечения и выполнения манипуляций, рекомендованная специалистом, следуйте ей, выполняя все назначения пошагово. При введении дополнительных лечебных мероприятий самостоятельно – обязательно проконсультируйтесь об этом с лечащим врачом.