Как принимать таблетки вобэнзим - состав, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена. Вобэнзим – препарат системной энзимотерапии Вобэнзим инструкция побочные действия

Препарат Вобэнзим – это специально созданный комплекс биологически активных ферментов, имеющих животное и растительное происхождение. Данный комплекс ферментов обладает сильно выраженными иммуномодулирующими , противовоспалительными, противоотечными и вторичноанальгезирующими свойствами. Ферменты, входящие в комплекс, необходимы для нормального функционирования организма и участвуют практически во всех биологических процессах, происходящих в организме. Если их количество снижается, то это нередко приводит к возникновению различных заболеваний. Вобэнизм имеет положительное воздействие на воспалительный процесс, ограничивает проявление аутоиммунных процессов , а также способен влиять на показатели иммунологической реактивности организма.

Вобэнзим, состав и форма выпуска

Вобэнзим – это таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, имеющие оранжевую гладкую поверхность и специфический запах. В составе таблетки имеются следующие компоненты:

Панкреатин (100 мг.);
- бромелайн (45мг.);
- папаин(60 мг.);
- трипсин (24 мг.);
- амилаза (10 мг.);
- химотрипсин (1 мг.);
- рутин (50мг.);
- липаза (10 мг.)

Помимо вышеперечисленных компонентов, в составе имеются и другие вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, магния стеарат, тальк, лактоза, сахароза, коллоидный диоксид кремния.

Количество таблеток в блистере- 20 штук. Имеются упаковки по 40, 200 или 800 штук.

Вобэнзим: свойства

Препарат Вобэнзим, инструкция к которому прилагается, имеет следующие положительные свойства для организма:

Антиагрегантное и фибринолитическое действие;
- препятствует проявлению аутоиммунных патологий;
- увеличивает функциональность макрофагов ;
- способствует иммунологической активности организма;
- стимулирует активность Т – лимфоцитов , естественных киллеров (NK – клеток);
- стимулирует фагоцитарную активность клеток, что влияет на противоопухолевый иммунитет;
- уменьшает количество циркулирующих иммунных комплексов;
- снижает инфильтрацию интерстиция клетками плазмы;
- ускоряет процесс распада токсинов;
- ускоряет процесс рассасывания гематом и отеков;
- увеличивает проницаемость стенок сосудов, что приводит к увеличению скорости выведения токсинов из организма;
- регулирует адгезию клеток крови;
- нормализирует плотность, вязкость и микроциркуляцию крови;
- нормализирует липидный обмен;
- увеличивает количество липопротеинов высокой плотности;
- снижает синтез эндогенного холестерина ;
- повышает концентрацию антибиотиков в очаге процессов инфекционирования;
- имеет способность снижать негативные последствия, вызванные гормональной терапией и антибиотикотерапией;
- регулирует выработку интерферонов ;
- проявляет противовирусное и антимикробное действие;
- улучшает всасывание полинасыщенных жирных кислот.

Вобэнзим: показания и применение

В составе комплексной терапии или монотерапии активно используется при следующих заболеваниях:

Постфлебитический синдром,тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен),лимфатический отек, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей,профилактика рецидивирующих флебитов;
-простатит, цистит, цистопиелит;
-инфекции, передающиеся половым путем;
-хронические инфекции мастопатии,гениталий, гестозы, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
-стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);
-синусит, бронхит , пневмония;
-панкреатит, гепатит ;
-пиелонефрит, гломерулонефрит;
-диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
-аутоиммунный тиреоидит ;
-ревматоидный артрит, реактивный артрит , болезнь Бехтерева;
атопический дерматит, угревая сыпь;
-рассеянный склероз ;
-увеит, иридоциклит, гемофтальм, применение в офтальмохирургии;
-лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции;
-травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.

Вобэнзим: противопоказания
- гемодиализ;
- возраст до 5 лет;
- плохая сворачиваемость крови;
- гиперчувствительность к компонентам.

Вобэнзим, инструкция по применению:

Вобэнзим применяют в дозах от 3- х до 10 – ти таблеток 3 раза в сутки. Первые дни препарат рекомендуют принимать по 3 таблетки 3 раза в сутки, а дальнейшая дозировка зависит от тяжести заболевания и индивидуальности организма.

Средняя активность протекания патологий предполагает прием Вобэнзима в количестве 7- 10 штук 3 раза в день в течение 2-3 недель. Далее, в качестве профилактики , принимать по 5 таблеток 3 раза в день в течение 2- 3 месяцев.

Длительные заболевания, имеющие хронический характер, предполагают прием препарата на протяжении 3-6 месяцев.
При комбинации Вобэнзима и антибиотиков, препарат принимают в течение всего времени приема антибиотиков по 5 таблеток в день. Дальше, чтобы восстановить микрофлору желудка , Вобэнзим следует принимать по 2-3 таблетки 3 раза в день курсом в 2 недели.

В период применения химиотерапии или лучевой терапии Вобэнзим рекомендуют употреблять препарат 3 раза в сутки по 3-5 таблеток на протяжении всего курса лечения онкологии .

В профилактических целях препарат Вобэнзим инструкция рекомендует принимать по 2-3 таблетки три раза в сутки на протяжении полутора месяца. Курс повторять необходимо дважды или трижды в год.

Для детей, достигших 12-ти летнего возраста, прием препарата рекомендован в тех же дозах, что и для взрослых: по 3- 5 таблеток 3 раза в сутки.

Инструкция требует соблюдать правила приема: принимать за 30 минут до еды и, не разжевывая, запивать стаканом воды.

Вобензим: побочные действия

Препарат Вобензим, отзывы, о применении которого свидетельствуют, о его хорошей переносимости, хотя в некоторых случаях все-таки могут наблюдаться побочные действия. При появлении диареи, тошноты, рвоты, крапивницы, дозу применения препарата необходимо снизить.

С особой осторожностью стоит принимать препарат беременным , а также при комплексном применении препарата с лекарствами, которые снижают свертываемость крови.

Вобэнзим: цена и продажа

Препарат широко распространен и пользуется особой популярностью. Купить вобэнзим можно в любой аптеке, но данный препарат отличается тем, что известны частые случаи обнаружения контрафакта и подделок препарата. Препарат Вобэнзим, цена которого практически везде одинакова, лучше не покупать с рук. Стоит убедиться в наличии сертификата соответствия товара, который могут предоставить в специализированных местах продажи медицинских препаратов.

Наличие побочных эффектов от приема препарата Вобэнзим, отзывы о котором, в принципе, достаточно положительные, требуют консультации врача и ознакомления с аннотацией производителя. Поскольку данная инструкция предоставлена в свободном переводе.

Вобэнзим, цена которого составляет около 1500 рублей за упаковку из 200 таблеток, имеет свой постоянный круг потребителей.

Вобэнзим и Трансфер фактор

Вобэнзим необходимо принимать около 3- х недель для того, чтобы пройти курс терапии. Таким образом, стоимость лечения данным препаратом составит около 3500 – 5000 рублей, причем лечение, возможно, необходимо будет повторить неоднократно для того, чтобы достигнуть результата. Одинаковые с Вобензимом функции выполняет также препарат Трансфер фактор , который стоит приблизительно 2000 рублей за упаковку из 90 капсул.

Трансфер фактор не имеет никаких противопоказаний, а наоборот показан к приему людям любых возрастных категорий, больным, имеющим различные заболевания и просто людям, которые хотят заранее позаботиться о своем здоровье. Лечение Трансфер фактором не сопровождается никакими побочными эффектами, не вызывает привыкания, передозировка данным препаратом также невозможна.

Кроме того, Трансфер фактор, более кардинально воздействует на человеческий организм и не только помогает справиться с болезнью, как это делают другие медицинские препараты, а восстанавливает повреждения в человеческой ДНК и восстанавливает иммунную систему . Ведь именно неполадки в функционировании иммунитета являются основными причинами того, что в организме возникают различные болезни. Даже если принято решение принимать Вобэнзим, то лучше это делать в комплексе с Трансфер фактором, который способен нейтрализовать его негативное воздействие на организм.

300 ЕД химотрипсина (причем панкреатин представлен в единицах (ЕД) Европейской Фармакопеи, а остальные ингредиенты в единицах (ЕД) Международной фармацевтической федерации).

Дополнительные составляющие: кислота стеариновая, лактоза, тальк, кукурузный крахмал, очищенная вода, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.

Состав оболочки: повидон, шеллак, сахароза, сополимер метилметакрилата и метакриловой кислоты, ванилин, тальк, белая глина, диоксид титана, макрогол 6000, карнаубский воск, триэтилцитрат, отбеленный воск, красители (пунцовый 4R и желто-оранжевый S).

Форма выпуска

Вобэнзим производится в форме таблеток в оболочке по 40 или 200 штук в пачках и по 800 штук в полиэтиленовых флаконах высокой плотности.

Фармакологическое действие

Иммуномодулирующее, фибринолитическое, антиагрегантное, антивоспалительное, противоотечное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно Медицинской Википедии (MedViki) лекарство Вобэнзим является комплексом высокоактивных животных и растительных (инзимов ). Данные ферменты тщательно подобраны, оптимальным образом совмещены и включены в таблетки Вобэнзим, от чего они обладают довольно обширным спектром клинического применения.

Прием Вобэнзима положительным образом влияет на течение воспалительного процесса , снижает патологическую симптоматику иммунокомплексных и реакций , позитивно воздействует на иммунологическую реактивность человеческого организма. Под действием активных ингредиентов ЛС уменьшается число циркулирующих в иммунных комплексов и осуществляется выведение их мембранных депозитов из тканей. Препарат активизирует и корректирует функциональность естественных киллеров ( ) и моноцитов-макрофагов , стимулирует клеточную активность, цитотоксические Т-лимфоциты и противоопухолевый , от чего лекарство Вобэнзим часто назначают в качестве .

Лечение с применением Вобэнзима снижает инфильтрацию интерстициальной ткани плазматическими клетками , увеличивает элиминацию депозитов фибрина и белкового детрита из воспаленной области, форсирует лизис метаболических и отмирающих тканевых структур, уменьшает отечность , ускоряет рассасывание , а также нормализует проницаемость сосудистых стенок.

Применение препарата приводит к уменьшению содержания тромбоксана , снижению тромбоцитарной агрегации , стабилизации адгезии кровяных клеток, повышению пластичности и их способности к изменению собственной формы, нормализации численности и уменьшению общего числа их активированных фракций, регулированию вязкости крови и понижению суммарного количества микроагрегантов . Благодаря этим эффектам улучшаются реологические показатели крови и ее микроциркуляция , что обусловливает нормальное снабжение тканей и органов человеческого организма питательными веществами и кислородом.

Вобэнзим понижает репликацию эндогенного , нормализует обмен липидов , увеличивает концентрации ЛПВП , уменьшает содержание атерогенных липопротеинов и улучшает всасываемость полиненасыщенных жирных кислот .

Назначение Вобэнзима усиливает эффективность проводимой антибиотикотерапии посредством увеличения уровня средств в очаге воспаления и их плазменных концентраций, запускает процесс неспецифической защиты организма (производство ), проявляя тем самым противомикробное и противовирусное действие, а также нивелирует симптоматику . Также препарат снижает выраженность побочных явлений, возникающих при приеме гормональных лекарственных средств (включая гиперкоагуляцию ).

При пероральном приеме, благодаря резорбции димерных молекул , происходит всасывание активных ингредиентов Вобэнзима из тонкой кишки с образованием белковых комплексов и дальнейшим поступлением в сосудистое русло. Циркулируя по системному кровотоку, ферменты попадают в зоны патологических процессов, где и происходит их кумуляция.

Показания к применению Вобэнзима

Аннотация к Вобэнзиму позиционирует его как средство для применения в комплексе с прочими препаратами, используемыми для терапии тех или иных патологий, в качестве дополнения к основному лечению. Показания к применению препарата охватывают многие направления медицины и рекомендуют его назначение в следующих случаях.

В ангиологии:

  • лимфатический;
  • эндартериит ;
  • посттромбофлебитическая болезнь;
  • артериальный облитерирующий ног ;
  • рецидивирующие флебиты (профилактика).

В гинекологии:

  • невынашивание (относительно II и III триместра);
  • сальпингоофорит;
  • вульвовагинит ;
  • снижение выраженности и частоты негативных явлений при проведении заместительной гормональной терапии;

В гастроэнтерологии:

  • (дисбиозы);
  • воспалительные патологии ЖКТ хронического течения;

В дерматологии:

  • (акне );
  • зудящие дерматозы.

В неврологии:

  • нарушения кровообращения мозга хронического характера;

В кардиологии:

  • в подострой стадии;
  • напряжения .

В нефрологии:

В оториноларингологии:

В офтальмологии:

  • увеит;
  • гемофтальм;
  • офтальмохирургия и профилактика постоперационных осложнений.

В онкологии:

  • и (для улучшения переносимости);
  • снижение риска формирования вторичных инфекций.

В пульмонологии:

  • пневмонии;

В стоматологии:

  • болезни ротовой полости инфекционно-воспалительной природы.

В ревматологии:

  • различной этиологии.

В урологии:

  • цистопиелит.

В травматологии:

  • воспалительные процессы мягких тканей;
  • различные ;
  • посттравматические проявления хронического характера;
  • спортивные травмы.

В педиатрии:

  • патологии путей дыхания инфекционно-воспалительного происхождения;
  • постоперационные осложнения ( , недостаточное заживление ран, местный отек и нагноение ).

В хирургии:

  • лимфатические и посттравматические отеки ;
  • послеоперационные осложнения ( , , воспаления ).

В эндокринологии:

  • и ангиопатия (диабетические);
  • аутоиммунный .

Дополнительно показания на Вобэнзим включают профилактику следующих состояний:

  • и адаптация;
  • нарушения микроциркуляции ;
  • постстрессорные нарушения;
  • сосудистые катастрофы ;
  • негативные явления при проведении ;
  • вирусные инфекции или их последующие осложнения;
  • нарушения дисбиотического характера при антибиотикотерапии .

Противопоказания

Перед тем, как принимать Вобэнзим, следует ознакомиться с противопоказаниями к его назначению, для чего ниже приведены состояния, при которых проведение лечения Вобэнзимом абсолютно запрещено:

  • любые патологии, протекающие с повышенным риском возможности ;
  • возраст до 5-ти лет;
  • персональная гиперчувствительность к активным и/или дополнительным составляющим ЛС;
  • проведение .

Побочные действия

Терапия Вобэнзимом в большинстве случаев переносится без негативных явлений в процессе лечения и отрицательных последствий после его окончания. Также до сих пор не было никаких свидетельств побочного действия препарата, привыкания к нему или формирования синдрома отмены , даже в случае продолжительной терапии с использованием высоких дозировок.

В единичных случаях было отмечено возникновение , а также незначительные отклонения в запахе и консистенции кала , которые нивелируются снижением дозы ЛС или проходят после отмены лечения.

Перед назначением Вобэнзима нужно предупредить пациента о том, что в случае обнаружения у себя каких-либо побочных реакций, связываемых с приемом препарата, в его обязанности входит немедленное прекращение терапии и дальнейшая консультация у врача.

Таблетки Вобэнзим, инструкция по применению

Как правило, дозировочный режим, как и продолжительность лечения, определяется в индивидуальном порядке, учитывая само заболевание, его тяжесть, а также все внутренние и внешние факторы, влияющие на состояние пациента.

Для взрослых пациентов диапазон одноразовых доз лекарства, в зависимости от патологии, ее тяжести и активности составляет 3-10 таблеток с обязательным трехкратным приемом в сутки. Обычно на протяжении первых трех дней терапии прибегают к приему 3-х таблеток трижды в 24 часа. Дальнейшее количество принимаемых за один прием таблеток может варьироваться, тогда, как кратность их приема в сутки во всех случаях остается неизменной (3 раза в 24 часа).

При среднетяжелых болезненных состояниях назначают по 5-7 таблеток трижды в день на протяжении 14 суток. В дальнейшем переходят на прием 3-5 таблеток с той же кратностью приема. Общий курс лечения – примерно 30 дней.

При тяжелых болезненных состояниях назначают по 7-10 таблеток трижды в сутки на протяжении 14-21 дня. В последующем дозировку понижают до 5 таблеток с той же кратностью приема. Общий курс терапии — 2-3 месяца.

При хронических патологиях таблетки Вобэнзим рекомендуют принимать по показаниям и наблюдаемым симптомам, курсами от 3-х до 6-ти месяцев.

Для потенцирования эффективности проводимой антибиотикотерапии и предупреждения формирования дисбактериоза рекомендуют трехкратный суточный прием по 5 таблеток на протяжении всего курса применения . С целью лечения дисбактериоза, возникшего после антибиотикотерапии, назначают по 3 таблетки трижды в 24 часа на протяжении 14 суток.

Беря во внимание некоторую схожесть состава лекарств и распространение их эффектов на организм человека, можно выделить два препарата-аналога – Вобэ-мугос Е и .

Цена аналогов Вобэнзима (40 таблеток) (на примере этих двух самых близких по действию препаратов) несколько выше у Флогэнзима – 950 рублей и намного выше у Вобэ-мугос Е – 2900 рублей, за то же количество таблеток.

Детям

Вобэнзим можно назначать детям, которые достигли возраста 5-ти лет. В возрасте 5-12 лет расчет дозировки препарата проводится на килограмм веса (1 таблетка на 6 килограмм).

С алкоголем

Сразу следует заметить, что при любой патологии, приеме каких бы то ни было лекарственных средств и даже на фоне полного здоровья, алкоголь, в особенности в больших количествах, не может принести пользу человеческому организму. Рассматривая совместимость лечения Вобэнзимом с приемом алкогольных напитков, следует учитывать и тот факт, что сам по себе этот препарат назначается довольно редко, а в основном входит в состав комплексного лечения тех или иных заболеваний, что говорит о разнообразии возможных эффектов комплексной терапии на организм в целом и на его отдельные органы и системы. Например, при сочетаемом применении с антибиотиками , противовирусными ЛС , химиотерапией употреблять алкоголь категорически запрещается, да и при других сочетаниях препаратов его прием нежелателен и в лучшем случае может привести к снижению эффективности терапии, а в худшем вызвать различные тяжелые осложнения . Еще одной сферой применения препарата является лечение абстинентного синдрома и в этом случае Вобэнзим и алкоголь совместимы так же, как сами понятия польза и вред.

Вобэнзим при беременности и лактации

В списке противопоказаний к применению Вобэнзима отсутствуют как , так и . Более того, при беременности женщинам даже рекомендуют его прием для профилактики невынашивания, начиная со второго триместра, где действие препарата получает позитивные отзывы. При беременности расчет дозировки и длительность приема таблеток определяется в индивидуальном порядке, с учетом общего состояния будущей матери, показателей здоровья плода и протекания самой беременности.

Отзывы о Вобэнзиме

Отзывы о Вобэнзиме на форумах, впрочем, как и отзывы врачей о Вобэнзиме, достаточно противоречивы и зачастую приводят к нешуточным спорам среди специалистов и пациентов об эффективности, полезности и безопасности применения данного препарата. Мнения многих врачей и принимающих когда-либо этот препарат людей на этот счет расходятся радикально, и когда одни утверждают, что для них комплексное лечение с включением Вобэнзима прошло намного эффективнее и безопаснее, чем без такового, другие тут же находят множество аргументов против и заявляют про совершенную бесполезность этого лекарственного средства.

Например, некоторые врачи-диетологи советуют принимать Вобэнзим для похудения в комплексе с и занятиями физкультурой и объясняют это способностью препарата к нормализации функции органов ЖКТ и их микрофлоры . Часть пациентов, прошедших такой курс диетотерапии, остается довольной ее результатами и оставляет положительные отзывы о Вобэнзиме. Другая часть, не отмечающая у себя особых изменений в массе тела, естественно приписывает отрицательный результат именно Вобэнзиму.

Отзывы о препарате в гинекологии при ; при мастопатии , эндометрите , вульвовагините , гестозе , цервицие ; заболеваниях половой этиологии (хламидиоз , микоплазмоз , уреаплазмоз ), а также отзывы о Вобэнзиме при беременности в основном положительные, но и тут находятся те, кто видит в этом лишь стечение обстоятельств и действие прочих параллельно принимаемых лекарств.

В сложившейся ситуации сделать какие-то определенные выводы не представляется возможными и потому можно только посоветовать положиться на мнение Вашего лечащего врача, тем более, если Вы доверяете ему не только как хорошему специалисту, но и как просто порядочному человеку.

Цена Вобэнзима, где купить

Цена Вобэнзима в аптеках России, в связи с его немалой стоимостью, не сильно отличается в зависимости от региона и потому купить Вобэнзим в Москве можно примерно за столько же, сколько он стоит в Санкт-Петербурге, например, в аптеке «Озерки».

Средняя цена 40 таблеток – 450 рублей; 200 таблеток – 1900 рублей; 800 таблеток – 6500 рублей. Цена 100 таблеток Вобэнзима, при их покупке «на развес» из упаковки в 800 штук составляет 900-1000 рублей.

Вобэнзим можно купить в Киеве в среднем за: №40 – 200 гривен; №200 – 900 гривен; №800 – 3000 гривен.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

    Вобэнзим таб. п.о n200 Мукос Эмульсионс ГмбХ

    Вобэнзим таб. п.о n40 Мукос Эмульсионс ГмбХ

    Вобэнзим таб. п/о кш/раств. №100 Мукос Эмульсионс ГмбХ

    Вобэнзим таб. п.о n800 Мукос Эмульсионс ГмбХ

Аптека Диалог

    Вобэнзим (таб.п/об. №40)

    Вобэнзим (таб. п/о №800)

    Вобэнзим (таб. п/о №200)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    Вобэнзим n800 табл Мукос Эмульсионс ГмбХ

    Вобэнзим n200 табл Мукос Эмульсионс ГмбХ

    Вобэнзим №40 табл Мукос Эмульсионс ГмбХ

показать еще

ПаниАптека

    Вобэнзим таблетки Вобэнзим таблетки, покрытые оболочкой №40

    Вобэнзим таблетки Вобэнзим таблетки, покрытые оболочкой №800 Германия, Mucos Emulsionsgesellschaft

    Вобэнзим таблетки Вобэнзим таблетки, покрытые оболочкой №200 Германия, Mucos Emulsionsgesellschaft

показать еще

показать еще

Образование: Окончил Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова, фармацевтический факультет, высшее фармацевтическое образование – специальность «Провизор».

Опыт работы: Работа в аптечных сетях «Конекс» и «Биос-Медиа» по специальности «Фармацевт». Работа по специальности «Провизор» в аптечной сети «Авиценна» города Винница.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Вобэнзим обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы

Я очень плохо переношу антибиотики, обычно прибавляется стоматит на слизистых. То есть болеешь и даже в рот ничего взять нельзя, сплошь язвочки и болит. Доктор назначил вобэнзим для лучшего восприятия антибиотика. Действительно, стоматита не было, перенесла лекарства хорошо и вылечилась довольно быстро. Теперь буду знать, если вдруг антибиотики придется опять принимать.

Муж долго мучился с хроническим простатитом, разные врачи давали разное лечение. Но только при введении в лечение вобэнзима удалось эту хронь вылечить. Курс дорогой, длительный, но здоровье мужчины и благополучие в семье стоит этих денег.

Длительное время лечилась от эндометриоза,врачи назначали то одно лечение, то другое. Эффект проявился, когда назначили курс вобэнзима. Врач так и сказал, что он как бы стимулирует лечение, помогает и ускоряет его. Препарат натуральный, поэтому привыкания не было, хотя принимать пришлось долго.

Перед (и после) небольшой гинекологической операцией начала принимать вобэнзим, для предотвращения появления спаек. И после тоже пила, так как помогает быстрее организму восстановиться. Гинеколог была довольна его результату.

Вобэнзим мне назначили после операции по гинекологии, чтобы лучше ткани восстанавливались, и не образовались спайки, там как раз ферментативный состав очень хорошо подобран. Препарат помог - зажило все быстро, и без последствий

Принимала 2 раза, очень довольна. В первый раз выписали после операции, чтоб спаек не образовалось, второй -лечила молочницу, врач рекомендовал вобэнзим для усиления действия противогрибковых препаратов и поднятия иммунитета, чтоб не рецидивировала.

2 года не могли зачать ребеночка. Уже думали идти на ЭКО. А потом я пошла к другому гинекологу и оказалось что просто у меня после воспаления образовались спайки в трубах. Мне врач сразу выписала вобэнзим для рассасывания патологических тканей и назначила курс электрофореза с ферментами. И уже через 3 месяца после лечения я забеременела!

Вобэнзим принимала два месяца после родов для ускорения процесса восстановления организма. Восстановилась я и правда быстро, уже через месяц на осмотре сказали, что все швы от разрывов почти полностью зажили. Может, конечно, это просто моя природная особенность, что ткани так быстро восстанавливаются и раны затягиваются (хотя ранее за собой такого не замечала), но вот то, что вобэнзим мне иммунитет укрепил, это я точно могу сказать. Я родила в октябре, сейчас июнь, и за все это время я ни разу не простывала, даже небольшого насморка не было, представляете?! Хотя раньше сопли текли сразу, как только ветерок подует. Так что как иммуностимулятор он точно работает.

Этот препарат назначала гинеколог после лапароскопии. Объяснила мне, что вобэнзим при воспалительных процессах хорошее средство и иммунитет поднимет заодно. Пила я его один месяц. Новых спаек к моему счастью не образовалось. Да и анализ крови показал хорошие результаты -воспаление быстро прошло.

Вобензим - препарат универсальный. Пью его, когда болею вирусными заболеваниями -для поднятия иммунитета. Так же с молочницей я рассталась благодаря ему. Уже несколько лет никакой молочницы, а раньше постоянно вылезала и доставляла мне кучу неприятных ощущений и дискомфорт. Думаю женщины,кто с этим сталкивался, меня поймут. В общем советую всем представительницам прекрасного пола.

Вобэнзим для меня препарат-находка. Его ферменты улучшают работу всего организма. Периодически пропиваю курс вобэнзима и чувствую себя отлично.Первый раз он был мне назначен гинекологом при воспалении придатков.Когда стала его пить,боль внизу живота сразу прошла, видимо он обладает еще и обезболивающим эффектом.

показать еще отзывы (13)

Инструкция

Энзимотерапия считается новым направлением в медицине. Одним из препаратов, основанных на комбинации энзимов натурального происхождения, действующих системно, является Вобэнзим. Его включают в терапевтические схемы хронических и осложненных заболеваний.

Латинское название

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается только в форме кишечнорастворимых таблеток. Это говорит о том, что компоненты препарата не участвуют в процессе пищеварения в желудке, а растворяются в тонком кишечнике, из стенок которого ферменты активно распределяются, связываются с белками крови и оказывают биологическое действие.

Круглые таблетки сложного состава имеют двояковыпуклую форму, покрыты гладкой оболочкой красно-оранжевого цвета. Продаются по 40, 100 или 200 шт. (в каждом блистере 20 таблеток), флаконы содержат 800 таблеток. Упаковки лекарства (картонные пачки или флаконы из полиэтилена) имеют красно-белое оформление.

Вещества, составляющие лекарственную форму, распределены следующим образом:

  1. Действующие вещества сконцентрированы в ядре. Объемы ферментов представлены в единицах, принятых Federation International Pharmaceutical, — FIP/ФИП. Каждая таблетка содержит:
    • 100 мг панкреатина (300 протеолитических ед.) — необходим для компенсации недостатка ферментов и улучшения пищеварения;
    • 18 мг папаина (90 ФИП ед.) — подавляет рост и размножение бактерий, повышает иммунитет, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие;
    • 50 мг тригидрат рутозида (витамин Р) — предотвращает ломкость и улучшает проницаемость капилляров, улучшает текучесть крови;
    • 12 мг трипсина (360 ед. ФИП) — обеспечивает иммуномодулирующий эффект, ускоряет заживление ран, препятствует тромбообразованию, снижает отеки (воспалительные и лимфатические);
    • 45 мг бромелаина (225 ФИП ед.) — повышает иммунитет, выводит из организма токсичные вещества, усиливает противовоспалительный ответ, ускоряет восстановление тканей и заживление ран, уменьшает воспалительный и лимфатический отек;
    • по 10 мг липазы (34 ФИП ед.) и амилазы (50 ФИП ед.) — оба фермента необходимы для улучшения обмена веществ, усвоения витаминов;
    • 0,75 мг химотрипсина (300 ФИП ед.) — необходим для оптимизации противовоспалительного ответа, улучшения текучести крови.
  2. В качестве вспомогательных веществ при производстве препарата используются моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, стеариновая кислота, магния стеарат, безводный коллоидный диоксид кремния, тальк.
  3. В состав пленочной оболочки входят сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, натрия лаурилсульфат, триэтилцитрат, макрогол 6000, тальк, красители, воск, глина и др.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Многокомпонентное лекарство (7 энзимов и витамин Р) представляет собой тщательно подобранную по качеству и количеству пропорцию высокоактивных ферментов растительного (папаин, бромелаин) и животного (панкреатин, трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин) происхождения. Системное воздействие реализуется через противовоспалительный, иммуномодулирующий, антиагрегантный, фибринолитический, противоотечный эффекты. Большая часть ферментов обладает также вторичным анальгезирующим свойством.

Положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, стимулирует противоопухолевый иммунитет.

Под воздействием лекарственного состава происходит стимуляция и регуляция активности моноцитов-макрофагов, которые поглощают, обезвреживают и элиминируют вирусы и инфицированные ими клетки, цитотоксических Т-лимфоцитов, ответственных за лизис поврежденных клеток.

Помогает нормализовать липидный обмен и снизить синтез холестерина. В результате действия компонентов таблеток снижается концентрация тромбоксана, нормализуется число тромбоцитов, улучшается микроциркуляция крови, снабжение тканей кислородом.

Эффективность терапевтического воздействия улучшается благодаря тому, что в составе есть бромелаин. Этот фермент обеспечивает проникновение и увеличение концентрации антибиотика в плазме крови и очаге воспаления.

Препарат снижает выраженность побочных эффектов, которые возникают на фоне приема антибиотиков или гормональных средств.

Лекарственное средство обеспечивает максимальное восстановление организма, регулирует механизмы выработки интерферонов, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Показания к применению Вобэнзима

Список заболеваний и патологических состояний, при которых в состав комплексной терапии включается ферментный медикамент, практически не ограничен. Его назначают женщинам и мужчинам:

  • в урологии при лечении хронических и острых заболеваний, таких как цистит, простатит, ЗППП, инфекции мочевыводящих путей;
  • в гинекологии при эндометриозе, аднексите, мастопатии, миоме матки, гестозах, генитальных инфекциях;
  • в ангиологии при терапии тромбофлебитов (в т.ч. острого тромбофлебита), облитерирующего эндартериита, постфлебитического синдрома, атеросклероза артерий ног, лимфатических отеков, тромбозов и других поражений артерий;
  • в гастроэнтерологии (гепатиты, панкреатит);
  • в кардиологии — для улучшения реологических свойств крови, что важно для пациентов с инфарктом миокарда, стенокардией;
  • в нефрологии пациентам с пиелонефритом или гломерулонефритом;
  • в ревматологии (артриты, болезнь Бехтерева и др.);
  • в пульмонологии (пневмония, бронхит, синусит);
  • в эндокринологии (тиреоидит, диабетическая ретинопатия и ангиопатия);
  • в дерматологии;
  • в хирургии (в т. ч. пластической) для предупреждения послеоперационных осложнений;
  • в травматологии (ожоги, травмы, ушибы, гематомы и пр.);
  • в педиатрии при любых инфекционно-воспалительных процессах;
  • в офтальмологии (в т.ч. офтальмохирургии).

В большинстве областей медицины препарат назначается в целях профилактики, т.к. комбинация ферментов благотворно сказывается на иммунитете и помогает избежать инфекционных осложнений после оперативного вмешательства, химио- и лучевой терапии при онкологии, спаечной болезни.

В качестве профилактического средства используется при рецидивирующих флебитах, вирусных инфекциях дыхательных путей. Помогает снизить побочные эффекты, если пациенту назначен курс заместительной гормональной терапии.

Противопоказания

В составе таблеток энзимы только натурального происхождения, поэтому противопоказаний немного, но они есть. Не могут использовать медикамент пациенты:

  • имеющие заболевания с высокой вероятностью развития кровотечений (например, гемофилия или тромбоцитопения);
  • проходящие гемодиализ;
  • имеющие индивидуальную непереносимость какого-либо компонента;
  • младше 5 лет.

Как принимать Вобэнзим

Для включения препарата в лечебный курс необходимо учитывать вид и тяжесть заболевания, поэтому назначение дозировок и продолжительности приема должен делать только лечащий врач. Профилактические курсы тоже расписываются врачом по показаниям и с учетом состояния пациента.

Таблетки

Длительность курса может составлять от 2 недель до нескольких месяцев, что объясняется особенностями абсорбции компонентов из тонкого кишечника. Ежедневно пациент должен выпивать от 9 до 15 таблеток (эта рекомендация усредненная, врач может увеличить дозировку в соответствии с показаниями). Количество таблеток разбивается на 3 приема. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивают стаканом воды.

До или после еды

При урологических заболеваниях

Терапия энзимами назначается урологами при большинстве заболеваний мочеполовой сферы и считается незаменимой частью комплексного лечения. Это могут быть хронические и острые патологии, инфекционные и бактериальные. Системная энзимотерапия помогает точечно сконцентрировать антибиотики в очагах воспаления, сократить интоксикацию в органах и тканях.

При простатите ферменты способствуют снижению болевого синдрома, препятствуют его распространению, положительно влияют на половую функцию.

При циститах энзимы ускоряют выздоровление, предотвращают рецидивы и переход болезни в хроническую форму.

Курс может составлять от 3 до 6 месяцев при ежедневном 3-кратном приеме 3-5 таблеток.

При мастопатии

Курс лечения должен быть комплексным. Гинеколог назначает в том числе и описываемый препарат, который в ходе исследований показал не только способность устранять симптоматику заболевания, но и влияние на его причину. При длительном приеме (не менее 3 месяцев по 15 таблеток в день) препарат может предотвратить рост кист, патологических новообразований в тканях молочной железы.

При панкреатите

Побочные эффекты от приема Вобэнзима

Большинство пациентов переносят длительную энзимотерапию хорошо, без побочных эффектов, синдрома привыкания или отмены. Лишь в отдельных случаях в результате приема таблеток отмечались изменения каловых масс (консистенции, запаха).

Детям старше 5 лет назначают суточную дозу из расчета 1 таблетка на каждые 6 кг массы тела. Если ребенку больше 12 лет, то при назначении препарата используют взрослые дозировки.

Влияние на концентрацию внимания

Не оказывает негативного влияния на деятельность, связанную с проявлением психомоторных реакций, и не является допингом.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

Случаи несовместимости с другими препаратами не зафиксированы. Повышает эффективность антибактериальных препаратов основных групп:

  • пенициллинов (в т.ч. полусинтетических);
  • цефалоспоринов;
  • аминогликозидов;
  • линкозамидов;
  • макролидов;
  • тетрациклинов;
  • фторхинолонов.

Совместимость с алкоголем

Любой лечебный курс теряет смысл, если пациент употребляет при этом алкоголь, т.к. этанол снижает эффективность лекарств. К тому же энзимы назначаются в качестве дополнения к комплексному лечению, поэтому алкоголь может быть противопоказан в сочетании с другими препаратами.

Условия и сроки хранения

Таблетки отнесены к списку Б, что предполагает хранение в сухом месте при +15…+25°С. Доступ детей к месту хранения лекарства должен быть исключен. Допускается использовать препарат в течение 30 месяцев, если условия хранения были соблюдены.

Условия отпуска из аптек

Продают ли без рецепта

Безрецептурный медикамент.

Цена

Зависит от количества таблеток. Минимальные цены: за 40 шт. — 411 руб., за 800 шт. — 5800 руб.

Аналоги

Подобрать дешевые российские препараты, которыми можно заменить немецкий ферментный комплекс, не так просто. Другие препараты не обладают таким же широким спектром показаний.

Подобрать полноценную замену по содержанию ферментов или по иммуномодулирующим свойствам поможет врач, который знаком с историей болезни пациента.

Иммуномодулирующее, противовоспалительное
Препарат: ВОБЭНЗИМ
Активное вещество препарата: comb. drug
Кодировка АТХ: M09AB52
КФГ: Препарат с противовоспалительным и иммуномодулирующим действием
Регистрационный номер: П №011530/01
Дата регистрации: 15.04.05
Владелец рег. удост.: MUCOS PHARMA GmbH&Co {Германия}

Форма выпуска Вобэнзим, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом; допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.
Таблетки
1 таб.
панкреатин
345 ЕД.Ph.Eur.
папаин
90 ЕД.FIP
рутозид
50 мг
бромелаин
225 ЕД.FIP
трипсин
360 ЕД.FIP
липаза
34 ЕД.FIP
амилаза
50 ЕД.FIP
химотрипсин
300 ЕД.FIP

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк, сахароза.

Состав оболочки таблеток: сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, глина белая, краситель желто-оранжевый (Е110), краситель пунцовый 4R (Е121), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
800 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Вобэнзим

Комбинированный препарат. Представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.

Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров (Natural killers), стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей; улучшает рассасывание гематом и отеков; нормализует проницаемость стенок сосудов.

Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность; нормализует число нормальных дискоцитов (тромбоцитов) и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Вобэнзим повышает эффективность антибиотикотерапии, увеличивая концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, а также уменьшает побочные эффекты антибиотиков (дисбактериоз).

Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Вторичное анальгезирующее действие Вобэнзима проявляется через воздействие на причинные факторы острого воспалительного процесса.

Фармакокинетика препарата.

После приема Вобэнзима внутрь входящие в состав препарата ферменты всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, поступают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса.

Показания к применению:

Для взрослых

Тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов;

Цистит, цистопиелит, простатит;

Инфекции, передающиеся половым путем;

Хронические инфекции гениталий, гестозы, мастопатии, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;

Стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);

Синусит, бронхит, пневмония;

Панкреатит, гепатит;

Пиелонефрит, гломерулонефрит;

Диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;

Аутоиммунный тиреоидит;

Ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;

Атопический дерматит, угревая сыпь;

Рассеянный склероз;

Увеит, иридоциклит, гемофтальм в офтальмохирургии;

Лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции;

Травмы, переломы, дисторсии, вывихи, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.

Профилактика:

Нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;

Побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;

Вирусных инфекций и их осложнений;

Инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии;

При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Вобэнзим для детей

В составе комплексной терапии:

Атопический дерматит;

Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних отделов дыхательных путей, пневмония);

Ювенильный ревматоидный артрит;

Профилактика и лечение послеоперационных осложнений (инфекционные осложнения, плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).

Дозировка и способ применения препарата.

Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Взрослым назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс — 2 недели.

При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс — 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

Во время проведения лучевой и химиотерапии Вобэнзим следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

С профилактической целью Вобэнзим назначают 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.

Препарат следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Побочное действие Вобэнзим:

Вобэнзим, как правило, хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.

В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, крапивница (проходят при снижении дозы или отмены препарата).

Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания к препарату:

Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения);

Проведение гемодиализа;

Детский возраст до 5 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации.

С осторожностью и под контролем врача следует назначать Вобэнзим при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Вобэнзим.

Следует учитывать, что в начале лечения препаратом Вобэнзим возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях рекомендуют временно снизить дозу, лечение прерывать не следует.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях Вобэнзим не заменяет лечения антибиотиками, но повышает их эффективность.

Вобэнзим не является допингом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает негативного влияния на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

О случаях передозировки препарата Вобэнзим не сообщалось.

Взаимодействие Вобэнзим с другими препаратами.

При одновременном приеме с антибиотиками Вобэнзим повышает их концентрацию в плазме крови и в очаге воспаления. При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами случаи несовместимости неизвестны.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Вобэнзим.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 2.5 года.

Вобэнзим - это комплекс высокоактивных протеолитических (расщепляющих белки) ферментов естественного происхождения, обладающих выраженной фармакологической активностью. Составляя собой тщательно продуманную комбинацию, ферменты вобэнзима оказывают разнонаправленное действие на различные органы, ткани и протекающие в них биохимические процессы. Системный эффект препарата складывается из иммуномодулирующего, антиагрегантного (препятствование склеиванию тромбоцитов), фибринолитического (расщепление главного структурообразующего компонента тромба - фибрина), противоотечного и вторичного обезболивающего действия. В этой связи вобэнзим находит применение едва ли не во всех областях медицины, включая ангиологию, гастроэнтерологию, гинекологию, дерматологию, кардиологию, неврологию, онкологию, отоларингологию, офтальмологию, педиатрию, пульмонологию, ревматологию, стоматологию, травматологию, урологию, хирургию, эндокринологию. Важной особенностью ферментов вобэнзима является их способность к свободной циркуляции в кровеносных сосудах, обеспечивающая возможность проникновения в различные органы и ткани, что играет важную роль при лечении системных воспалительных заболеваний. Растительные и животные компоненты препарата прекрасно чувствуют себя вместе, плодотворно взаимодействуя и дополняя эффект друг друга. При попадании в организм, таблетированная форма вобензима без приключений (читай: без ущерба целостности своего содержимого в агрессивной среде желудка) попадает в кишечник, где оболочка таблетки растворяется, а ферменты проникают через кишечную стенку. Часть из них связывается с транспортными белками крови (антипротеазами), вследствие чего те активируются и приобретают способность управлять уровнем цитокинов (это своеобразные медиаторы межклеточного взаимодействия), факторов роста и гормонов. Таким образом, ферменты опосредованно могут менять направленность иммунного ответа из воспалительной в противовоспалительную. Под действием вобэнзима патологический каскад воспаления обрывается, что предупреждает хронизацию воспалительного процесса.

Антипротеазы «микшируют» антигенные свойства протеаз, позволяя тем путешествовать по сосудистому руслу, не вызывая аллергических реакций. Они же управляют концентрацией трансформирующего фактора роста β, отвечающего за регенерацию поврежденных участков органов за счет соединительной ткани. Следовательно, вобэнзим опосредованно регулирует процессы восстановления, соединительнотканный рост и процессы формирования рубцов. Часть протеолитических ферментов остается в ЖКТ и принимает участие в пищеварительных процессах, улучшает переваривание белков, углеводов и жиров, способствует установлению нормальной кишечной микрофлоры.

Вобэнзим снижает уровень тромбоксана (медиатора агрегации тромбоцитов), препятствует оседанию кровяных клеток на эндотелии, повышает способность красных кровяных клеток изменять свою форму, улучшает их пластичность, что обеспечивает более эффективный транспорт кислорода в ткани. Препарат приводит в боевую готовность противосвертывающую систему крови, снижает концентрацию активных тромбоцитов, оптимизирует реологические свойства крови, способствует улучшению тока лимфы, благоприятно влияет на метаболизм. При приеме препарата становятся менее выраженными побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов, включая гормональные и антибактериальные средства. В то же время вобэнзим можно с полным на то основанием назвать антиоксидантом, т.к. он противодействует пероксидации липидов и нормализует липидный обмен, снижая уровень «плохого» холестерина в пользу хорошего.

Резюмируя, можно назвать вобэнзим самым настоящим «многостаночником» в хорошем смысле этого слова: препарат имеет широчайший терапевтический диапазон и с успехом применяется у пациентов самого разнообразного профиля. Единственным недостатком вобэнзима, как не грустно это констатировать, является его высокая цена…

Фармакология

Комбинированный препарат. Представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.

Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов (тромбоцитов) и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Вобэнзим повышает эффективность антибиотикотерапии, увеличивая концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, а также уменьшает побочные эффекты антибиотиков (дисбактериоз).

Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Фармакокинетика

После приема Вобэнзима внутрь входящие в состав препарата ферменты всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, поступают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом; допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк, сахароза.

Состав оболочки: сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, глина белая, краситель желто-оранжевый (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
800 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности.

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Взрослым в зависимости от активности и тяжести заболевания назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2 недели.

При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

Во время проведения лучевой и химиотерапии Вобэнзим следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

С профилактической целью Вобэнзим назначают 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Препарат следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Передозировка

О случаях передозировки препарата Вобэнзим не сообщалось.

Взаимодействие

При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами случаи несовместимости неизвестны.

Побочные действия

Вобэнзим, как правило, хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.

В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, крапивница (проходят при снижении дозы или отмены препарата).

Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Показания

В составе комплексной терапии:

  • тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов;
  • цистит, цистопиелит, простатит;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • хронические инфекции гениталий, гестозы, мастопатии, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
  • стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);
  • синусит, бронхит, пневмония;
  • панкреатит, гепатит;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;
  • атопический дерматит, угревая сыпь;
  • рассеянный склероз;
  • увеит, иридоциклит, гемофтальм, применение в офтальмохирургии;
  • лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции;
  • травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.

Профилактика:

  • нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;
  • побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;
  • при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Противопоказания

  • заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения);
  • проведение гемодиализа;
  • детский возраст до 5 лет;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью и под контролем врача следует назначать Вобэнзим при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

При проведении гемодиализа применение противопоказано.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.

Особые указания

Следует учитывать, что в начале лечения препаратом Вобэнзим возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях рекомендуют временно снизить дозу, лечение прерывать не следует.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях Вобэнзим не заменяет лечения антибиотиками, но повышает их эффективность.

Вобэнзим не является допингом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает негативного влияния на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.