Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Киста в яичнике — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже киста яичника возникает у женщин старше пятидесяти лет.

Что это такое за заболевание, какие причины возникновения, симптомы и возможные последствия для женского организма, а также почему важно начать лечение при появлении первых признаков, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток.

Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

Основные функции яичников:

• развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
• высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
• синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
• регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
• обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.

Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты встречаются у 6% женщин.

Виды кист

Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул. Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Киста желтого тела

Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр составляет от 2 до 7 см. Киста имеет ровную округлую поверхность. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.

Эндометриоидные кисты

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной).

Дермоидные кисты

Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота.

Геморрагическая

Геморрагическая киста в яичнике - относится к функциональным, но в данном случае внутри фолликула или желтого тела лопаются кровеносные сосуды. Возникает кровоизлияние, сильная боль внизу живота.

Муцинозная

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями - достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.

Причины возникновения

Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. По статистике, формирование кисты происходит у 7 % половозрелых женщин , в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление.

Причины:

• Нарушения менструального цикла - если менструация у девочки наступает не вовремя (нормой считается период 12-15 лет), а или слишком рано появляются климактерические явления (до 50 лет), в зрелом возрасте появление полости, наполненной жидкостью, вполне вероятно.
• Нарушение функций эндокринной системы , менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также служит причиной возникновения кисты яичника.
• Образ жизни - курение приводит к нарушению кровообращения во всех органах, поэтому у дамы, которая не может жить без сигареты, могут возникнуть заболевания половой системы.

Симптомы кисты яичника у женщины + фото

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются.

Симптомы и признаки:

• Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции.
• Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин , то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
• симптомами сдавления органов и сосудов. Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
• Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах. Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.
• Тошнота, рвотные позывы после полового акта или физических нагрузок (тренировок, поднятия тяжестей);
• Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки
• Боли в животе во время полового акта
• Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Признаки при которых нужно обратиться к врачу

При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:

• температура свыше 38 градусов;
• слабость и головокружение;
• обильные выделения во время менструации;
• увеличение объёма живота;
• рост волос на лице по мужскому типу;
• сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
• ненормальное артериальное давление;
• неконтролируемая потеря веса;
• прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Эта болезнь яичников не всегда безобидна – иногда её рост вызывает сдавливание близлежащих сосудов и органов. Она может вызывать не только дискомфорт, боли и кровотечения. Истончённые стенки кисты, при резких движениях, могут разорваться, разнившееся содержимое часто становится причиной гнойного перитонита.

Последствия для организма женщины

Если лечение не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Возможные осложнения и последствия кисты яичника:

• Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым и может стать причиной развития .
• Заболевание может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
• Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.

На ранних стадиях эффективно лечение без операции. На поздних – показано хирургическое вмешательство.

Диагностика

Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:

• Гинекологический осмотр. Он помогает выявить новообразования даже на начальных стадиях, оценить их болезненность и подвижность.
• Анализы крови и мочи для определения воспаления, возможной кровопотери.
• УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
• Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
• МРТ. Позволяет оценить общее состояние яичников, наличие и количество фолликулов, характер кистозного образования;
• тест на беременность или кровь на ХГЧ, чтобы опровергнуть внематочную беременность. Такое обследование связано с похожестью симптомов при кисте яичника и признаками беременности
• Диагностическая лапароскопия. Для удаления и последующего исследования кисты.

Лечение кисты в яичнике

После подтверждения диагноза многие женщины сразу начинают нервничать, волноваться о том, как вылечить кисту и какие лекарства для этого необходимы. В первую очередь, следует успокоиться и помнить, что стрессы негативно сказываются на заболевании и усугубляют положение. Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.

Принципы терапевтического лечения:

• гормональные средства;
• витаминотерапия;
• коррекция образа жизни;
• диетотерапии;
• лечебная физкультура.

Проведение терапии требуется не всегда. Например, функциональная киста может исчезнуть самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов. Если она не рассосалась, решается вопрос о необходимости медикаментозной терапии.

Консервативная терапия состоит в назначении препаратов, которые снимают болевые ощущения, препятствуют беременности и подавляют новые образования.

• В таких случаях часто используют гормональные препараты, например, Дюфастона, который содержит большое количество и замедляет рост образования. Курс лечения довольно длительный - около полугода.
• Боли при кисте яичника можно снять дома различными обезболивающими препаратами, а так же противовоспалительными препаратами: ибупрофен, ацетаминофен и тд. Так же следует ограничить себя от физической и напряженной деятельности, для избежания перекручивания или ее разрыва.

Есть кисты с доброкачественным течением, которые после 2-3 месяцев терапии ликвидируются. Однако в отдельных случаях образование угрожает жизни пациентки. Это бывает в следующих случаях:

• быстрый рост образования со сдавлением окружающих органов;
• злокачественное перерождение;
• опасность перекручивания ножки.

Любой признак является поводом к операции.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

• фолликулярная — небольших размеров (до 4 см);
• киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
• ретенционные кисты яичника;
• требует медикаментозного лечения.

Операция показана при следующих разновидностях:

• дермоидная киста яичника;
• муцинозная;
• эндометриоидная.

Что нельзя делать?

При наличии новообразования противопоказаны :

• массаж, холодные, горячие обертывания, любые физиопроцедуры;
• горячие ванны, баня, сауна;
• загар;
• интенсивные физические нагрузки, которые могут привести к разрыву;
• самолечение.

Операция по удалению кисты

Если киста превышает размеры более 10 см, либо не проходит после курса лечения или после 3 менструальных циклов, то врач может назначить операцию.

Способы удаления:

1. Лапароскопическое удаление - малоинвазивное вмешательство, не требует вскрывания брюшной полости, а осуществляется через небольшие отверстия с помощью лапароскопа. Отличается самым коротким восстановительным периодом и минимальными рисками осложнения.
2. Полостная операция. Применяется в ситуациях, когда необходим хороший обзор, или же содержимое образования попало в брюшину (нарушение целостности кисты), открылось кровотечение.

Перед лапароскопией необходима следующая подготовка:

• Прием пищи не позже 22 часов за день до вмешательства;
• Предварительно нужно очистить кишечник активированным углем (по 4 таблетки 3 раза в день);
• При наличии психических расстройств врачи назначают успокаивающие препараты.

Перед операцией выполняются следующие клинико-диагностические методы:

• Биохимический анализ;
• Исследование мочи и крови;
• Флюорография;
• Анализ на свертываемость крови;
• Электрокардиограмма.

Рассмотрим, в каких случаях может быть назначена операция:

• Сильное кровотечение и апоплексия.
• Опухолевые процессы, под влияние которых попала большая часть яичника.
• Новообразование злокачественного характера, напрямую связанное с женскими гормонами.
• Удаление матки в период менопаузы.
• Если в яичнике развивается внематочная беременность.

Киста яичников может быть удалена следующими способами:

• Аднексэктомия - удаляются маточные придатки.
• Овариоэктомия - убирается пораженный яичник.
• Кистэктомия - иссечение образования.
• Электрокоагуляция - прижигание.

В ходе операции проводиться биопсия – взятие ткани яичника для гистологического изучения при подозрении на злокачественную опухоль.

Восстановление после операции

Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро.

Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации:

• В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
• После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
• В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
• Половой покой в течение первого месяца после операции;
• Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
• Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.

Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. За этот промежуток времени женщина должна наблюдаться у врача. Для детального обследования ей можно понадобиться стационарный режим. Медикаментозное лечение больной понадобится для нормализации уровня гормонов и восстановления здоровья.

Диета

Старайтесь каждый день питаться продуктами богатыми клетчаткой. К таким продуктам относятся: капуста, морковь, болгарский перец, баклажаны, картофель, огурцы, кабачки. Употреблять овощи желательно либо в сыром виде, либо их предварительно отваривать.

Из рациона нужно исключить такие вредные продукты, как:

• газированные сладкие напитки;
• чай и кофе;
• какао;
• шоколад.

Они провоцируют образование жидкости и газов, что становится причиной роста кисты яичников. Чтобы избежать обострения, нужно перестать употреблять данные продукты, сосредоточившись на приеме более полезных.

Гормональный фон женщины связан также с работой печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Большое употребление жирной пищи, чересчур острой или соленой нарушает работу этих органов, тем самым вызывая дисбаланс гормонов. Поэтому следует исключить такую пищу из рациона или хотя бы уменьшить ее количество.

Диета в послеоперационный период должна осуществляться строго в соответствии с назначениями врача. Это исключит возможность осложнений, и ускорит восстановление организма.

Народные средства

Перед использованием народных средств для лечения кисты яичника, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

1. Одуванчик . Для терапии используют корни растения. Их измельчают удобным способом, заливают горячей кипяченой водой и настаивают до получаса. На две столовых ложки корней понадобится 250-300 мл жидкости. Перед принятием процеживают и принимают по 1/3 стакана за час до утреннего принятия пищи и через час после вечернего. Курс проводится за 5 дней перед менструацией.
2. Взять 14 грецких орехов , ядра вытащить, а скорлупу измельчить молотком и сложить в банку, налить 500 г водки, закрыть крышкой, 7 дней настаивать в темно теплом месте. Затем процедить и поставить в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 ст. л., пока не закончится.
3. 30 г травы боровой матки залить 300 мл водки, настаивать 30 дней, процедить. Настойку принимать в течение месяца 3 раза в день до еды по 40 капель, разводя водой.
4. Каланхоэ — лекарственное растение, которое снимает воспаление, способствует рассасыванию новообразований. Сорвите несколько листочков каланхоэ, выдавите сок и смешайте его с медом — продуктом, который содержит немало необходимых для женского здоровья полезных веществ. Обмакните в смесь марлевый тампон и введите, как обычно.
5. 2 пучка свежих листьев лопуха пропустите через мясорубку, а из полученной массы отожмите сок. Нужно принимать средство по 1 чайной ложке 2 раза в день первые 2 дня, а затем по 1 столовой ложке 3 раза в день в последующие дни. Курс лечения – 1 месяц. Сок лопуха отлично хранится в стеклянной посуде в холодильнике.

Прогноз

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога. В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается, а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

Профилактика

• Избегание перееданий и ожирения.
• Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.
• Верность половому партнеру и избегание случайных связей
• Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.

Кистой яичника называют доброкачественное образование в виде заполненной жидкостью тонкостенной полости. Появляется киста вследствие деятельности яичников (функциональные кисты) или патологических процессов в половых органах (органические кисты).

Для кисты не существует возрастных ограничений, она может проявиться как в младенчестве, так и в глубокой старости, но при этом киста является одной из наиболее распространенных проблем у женщин именно репродуктивного периода жизни.

К счастью, большинство кист не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов. Тем не менее, все это время женщина должна находиться под контролем специалиста, чтобы исключить возможность осложнений. Если киста яичника не исчезла за 3 месяца, она подлежит лечению.

Симптоматика кисты яичника 2

Не редко кисты яичника образуются и растут без каких-либо внешних признаков, но среди встречающихся симптомов обычно выделяют следующие:

• Боли в нижней части живота, усиливающиеся при менструации, мочеиспускании и половом акте
• Учащенные позывы к мочеиспусканию
• Ощущение давления в животе и увеличение его размеров
• Повышение температуры (при наличии воспаления)
• Тошнота, рвота (в остром случае)
• Запоры
• Невозможность зачатия (бесплодие)

Возможные причины кисты яичника 2

Причины кистозных образований яичников доподлинно неизвестны. Однако в список факторов, ускоряющих их формирование, входят хронические воспаления в малом тазу и нарушения гормонального баланса. Гормональный фон у женщин репродуктивного возраста может быть нарушен в результате ожирения, эндокринных заболеваний, стрессов, частых вирусных инфекций.

Кисты яичника нередко появляются после искусственного прерывания беременности и в результате операций на половых органах. Практика показывает, что данная патология чаще встречается у женщин, имеющих сбои менструального цикла.

Диагностировать кисту яичника и классифицировать ее должен только специалист после проведения гинекологического и ультразвукового обследования. Дополнительно может потребоваться анализ на гормоны и онкомаркеры.

Виды кисты яичника 2

Фолликулярные кисты яичников формируются из пузырьков, в которых созревает яйцеклетка - фолликулах. В нормальном состоянии фолликул яичника накапливает некоторое количество жидкости. Если его диаметр превышает 30 мм, говорят о появлении кисты. Оболочка кисты может состоять из соединительной ткани. Когда на одном яичнике возникает сразу несколько таких камер с жидкостью, они объединяются и увеличивают объем кисты.

Подобные образования яичника не имеют выраженной симптоматики, хотя иногда присутствуют сбои менструального цикла и приступы боли, локализующейся внизу живота. Лечение, назначаемое врачом, направлено на снятие воспаления. Также необходимо наблюдение пациентки в течение 6-8 недель. В некоторых случаях показана гормональная терапия.

Сложные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства посредством операции на внутренних органах через маленькие надрезы - лапароскопии. После такого лечения женщине рекомендуют к приему препараты с витаминами Е, С, фолиевой кислотой для нормализации цикла и противозачаточные средства.

Киста желтого тела появляется на месте уже лопнувшего фолликула и может содержать сгустки крови. Желтое тело – временная железа, образующаяся в яичнике после овуляции, вырабатывающая гормоны, обеспечивающие готовность организма к беременности. Этот вид кисты диагностируется преимущественно у женщин от 16 до 45 лет. Основным фактором появления кисты в данной ситуации является нарушение кровоснабжения желтого тела. Ее рост сопровождают боли в нижней части живота, хотя нередко констатируют и полное отсутствие какой-либо симптоматики.

Такая разновидность заболевания может закончиться кровоизлиянием, поэтому нужно своевременно проходить обследование и не допустить появления осложнений. Для кисты желтого тела характерен процесс обратного развития, поэтому женщина обязательно должна проходить наблюдение у специалиста в течение 1-3 менструальных циклов. Если по истечении этого срока киста остается, ее удаляют хирургически.

Параовариальная киста вырастает в области придатков: маточных труб и яичников. Подобный вид кисты чаще диагностируется у девушек на этапе полового созревания в связи с активным развитием маточных труб и яичников, которые в этот период достигают максимального размера. Это и может послужить причиной появления кисты. По мере роста образования девушка может жаловаться на тянущие боли внизу живота, увеличение его размеров и нарушения менструального цикла. В возрасте от 20 до 40 лет еще одним симптомом кисты может быть бесплодие.

Чтобы предотвратить спаечный процесс (появление тонких пленок и сращений между органами), ведущий к бесплодию, параовариальную кисту рекомендуется оперировать. При удалении образования маточная труба и яичник сохраняются и принимают нормальные размеры.

Эндометриоидная киста является следствием заноса клеток эндометрия (ткани, выстилающей матку) на яичник. В случае, если размер кисты более 30 мм, она опасна разрывом, ведущим к перитониту – воспалению брюшины, поэтому женщине может потребоваться помощь хирурга. Сегодня операции по удалению кисты малотравматичны. Выполняют их посредством лапароскопии - введения через небольшие надрезы специального лазера для удаления образования. При небольших размерах кисты, особенно у нерожавших женщин, сегодня в большинстве случаев назначают гормональную терапию для лечения эндометриоза под наблюдением врача. 3 Лапароскопия и гормональная терапия – распространенные и наиболее эффективные методы современного лечения эндометриоидной кисты. 4

Также существуют кистозные опухоли – в отличие от кист, они действительно представляют немалую опасность для здоровья женщины. По внешним признакам они напоминают кисты, поэтому специалист должен провести необходимые исследования, чтобы точно определить тип заболевания.

Возможные осложнения

Наличие кисты, не являющейся злокачественным образованием – грозный фактор развития рака яичников. Чаще других патологическому процессу подвержены эндометриоидные и муцинозные кисты.

Помимо риска озлокачествления, кисты яичников представляют следующую опасность:

1. Перекручивание ножки кисты может закончиться воспалением брюшины, обусловленным нарушением кровоснабжения и некрозом.
2. Кисты яичника – одна из причин бесплодия женщин и сложного течения беременности.
3. Всегда существует риск инфицирования кисты и последующего нагноения.
4. В списке возможных последствий кисты яичника находятся разрыв, внутреннее кровотечение.

Несмотря на преимущественное отсутствие симптомов, киста способна заявить о себе резкой болью, повышенной температурой, напряжением мышц живота. Чтобы не довести ситуацию до такого исхода и свести риск осложнений к минимуму, посетить врача следует при первых же тревожных симптомах.

Лечение 2

В каждом конкретном случае лечение будет зависеть от множества факторов: вида кисты, возраста пациентки, особенностей ее организма и т.д. Не все виды кисты требуют специфического лечения, но на возможность ее самоустранения нельзя полагаться полностью. Женщин, имеющих подобные образования на яичниках, должен наблюдать специалист, контролирующий размеры, поведение и состав кисты.

Пути лечения кисты подразделяются на медикаментозный и операционный. В обоих случаях необходимо тщательное обследование, включающее УЗИ, анализы крови и мочи, томографию (вид рентгеновского исследования), тест на беременность и, при необходимости, лапароскопию (внутреннее исследование) для диагностики.

Консервативное лечение кисты яичников допустимо в случае легкого течения болезни. В подобных ситуациях назначают курс витаминов, гормональные препараты для нормализации менструального цикла, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику. Операция необходима, если наблюдается увеличение размера кисты и возникает опасность осложнений.

Помните, что назначение препаратов и выбор схемы их приема осуществляется врачом, самолечение кисты может нанести серьезный урон здоровью.

Беременность и киста яичника 5

Даже при наличии кисты яичника беременность может наступить и протекать без особых осложнений. В том случае, когда киста не требует безотлагательного удаления и никак не влияет на здоровье плода, планового контроля за состоянием будущей мамы вполне достаточно.

В разряд исключений входят кисты значительного объема, которые давят на близлежащие органы, а также острые осложнения заболевания. Для лечения кисты яичника при беременности также используется метод лапароскопии (операция на внутренних органах, проводимая через небольшие отверстия 0,5-1,5 см), требующий минимальных надрезов и воздействующий только на очаги заболевания. При такой операции через маленькие надрезы в организм вводится лазер, позволяющий удалить кисту, не задевая других тканей и не влияя на расположенные рядом органы.

Решение о проведении операции должно быть взвешенным и обоснованным. Если киста во время беременности не увеличивается в размерах, не меняется и не причиняет женщине дискомфорт, ее лечение лучше отложить на послеродовый период.

Профилактика болезни 2

Поскольку киста не всегда дает о себе знать внешними проявлениями, обнаружить ее самостоятельно просто невозможно. Только регулярное наблюдение женщин у гинеколога с проведением УЗИ поможет выявить проблему и своевременно начать ее лечить, не допуская возникновения осложнений.

Профилактика кисты яичника – это, в первую очередь, внимание к своему организму, отказ от вредных привычек, наблюдение у специалиста. Не допускайте развития хронических заболеваний, не давайте шанса проблеме расти подобно снежному кому. Пока все системы организма находятся в здоровом состоянии и равновесии, не будет и причин для появления и развития кисты яичника.

• 1. Озерская И. А. Эхография в гинекологии //М.: Медика. – 2005. – С. 146.
• 2. Савельева Г. М. Гинекология (учебник). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – С. 446
• 3. Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., Белоцерковцева Л. Д. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: Медицина, 2001. – С. 221
• 4. Федоров И. В. Лапароскопическая хирургия и её последствия на фоне беременности //Эндоскопическая хирургия. – 2010. – №. 5. – С. 60-61.

В яичниках происходит выработка женских половых гормонов, от которых зависит не только репродуктивная способность организма, но и общее здоровье женщины. Нарушение баланса эстрогенов и прогестеронов, возникающее при заболеваниях яичников, может привести к бесплодию и к другим неприятным последствиям. Дисбаланс гормонов нередко является причиной опухолей в матке, молочных железах. О неблагополучии в состоянии яичников говорят нарушения цикла. Некоторые патологии обнаруживаются случайно во время профилактического осмотра.

Содержание:

Что такое киста яичника, ее разновидности

Киста представляет собой полость, образовавшуюся в тканях органов. Она бывает заполнена кровью или слизистой массой. В отличие от кистомы (доброкачественной опухоли), киста увеличивается только за счет накопления жидкости внутри ее полости. При этом не происходит деление опухолевых клеток из-за которого увеличивается размер кистомы.

Киста яичников способна в некоторых случаях к обратному развитию и может даже самостоятельно исчезнуть. Возникновение кисты яичника происходит непосредственно в нем самом, а также в его придатке.

Функциональные кисты и причины их образования

Возникновение кист непосредственно связано с регулярными циклическими изменениями, происходящими в яичниках. Особенность состоит в том, что они могут рассасываться самостоятельно (иногда исчезают бесследно уже в следующем цикле, но в некоторых случаях образуются вновь). Такие новообразования возникают у женщин репродуктивного возраста и в период пременопаузы. После исчезновения менструаций появление таких кист невозможно.

Они образуются в самом яичнике: в фолликуле (фолликулярная) и в желтом теле (киста желтого тела). Если происходит накопление крови в полости за счет разрыва сосудов, то образуется так называемая геморрагическая киста.

Фолликулярная киста. Такая патология возникает в том случае, когда зрелый фолликул не разрывается (овуляция в середине цикла не происходит), а накопление секреторной жидкости приводит к растягиванию стенок и образованию кистозной полости.

Киста желтого тела. Образуется, если в результате гормональных нарушений желтое тело не исчезает , а на его месте образуется полость, заполненная жидкостью.

Основной причиной возникновения функциональных кист яичника является нарушение гормонального баланса в организме. Фолликулярная кистозная полость образуется при избытке эстрогенов (гиперэстрогения), когда происходит чрезмерное увеличение размеров фолликула. Киста желтого тела формируется при избыточной выработке лютеинизирующего гормона гипофиза, который стимулирует овуляцию и рост желтого тела. Одной из причин образования функциональных полостей является нарушение кровообращения в тканях яичников.

Подобные кисты образуются в результате нарушения функции яичников:

• аборты;
• отсутствие половой жизни или частая смена сексуальных партнеров;
• заболевания гипофиза или щитовидной железы;
• прием гормональных препаратов для лечения от бесплодия, облегчения климактерических симптомов;
• оральная контрацепция с помощью неправильно выбранных средств;
• воспалительные процессы в половых органах;
• инфекционные заболевания органов репродуктивной системы (в том числе, венерические);
• стрессы и повышенные физические нагрузки;
• контакт с вредными веществами на производстве.

Видео: Причины образования функциональных кист

Кисты, не связанные с процессами цикла

Возможно появление образований нефункционального типа. Их формирование происходит независимо от процессов цикла. Они обнаруживаются у женщин любого возраста (нередко перерождаются в злокачественную опухоль, особенно у женщин старше 50 лет). Такие кисты достигают 30 см в диаметре. Самостоятельно они не исчезают, требуется обязательное лечение.

Эндометриоидная. Она образуется в яичнике при попадании на него частиц патологически разросшегося эндометрия (при эндометриозе). У некоторых женщин существует генетическая предрасположенность к развитию этого процесса и образованию таких патологий. Чем больше у женщины бывает беременностей и родов, тем реже наступают менструации, то есть отмирание эндометрия и его обновление. Поэтому дефекты развития эндометрия гораздо чаще возникают у нерожавших женщин.

Возникновению эндометриоидных кист способствуют любые факторы, связанные с вмешательством в естественное протекание репродуктивных процессов (искусственное прерывание беременности, отказ от кормления грудью, половое воздержание). Причиной неправильного развития эндометрия становятся воспалительные процессы в матке, повреждение слизистой во время лечебных процедур.

Параовариальная – развивается в придатках яичника. Этот тип новообразования появляется у женщин репродуктивного, а также менопаузального возраста. Поскольку увеличение новообразования происходит только за счет растяжения стенок, без формирования новых клеток, то такие кисты даже у пожилых женщин в рак не перерождаются. Причинами развития таких новообразований является бесконтрольное употребление гормональных препаратов, воспалительные заболевания, раннее половое созревание, эндокринные нарушения, прием горячих ванн, частое посещение сауны, воздействие неблагоприятной экологии.

Серозная цистаденома. Образование с плотной оболочкой, формирующееся из клеток стенки яичника, заполненное серозной жидкостью (лимфой). Такая опухоль может состоять из одной или нескольких камер. Образуется в одном или обоих органах. Причины возникновения кисты – гормональные нарушения и патологии в матке и яичниках.

Муцинозная цистаденома. Киста состоит из нескольких соединенных между собой капсул, в которых образуется слой эпителиальных клеток, вырабатывающих муцин (слизь, заполняющую полости). Часто образуется одновременно в обоих яичниках. Обычно возникает у женщин старше 30 лет. Нередко такие опухоли наблюдаются при позднем наступлении менопаузы. Провоцирующими факторами образования кисты являются ослабление иммунитета в результате различных воспалительных заболеваний, гормональные нарушения. Имеет значение фактор наследственности.

Папиллярная цистаденома. На внутренней и наружной поверхности кистозной полости имеются наросты в виде сосочков. Такие кисты чаще других перерождаются в раковую опухоль. Цистаденома может разрастаться в кишечник, мочевой пузырь, что вызывает появление таких симптомов, как диарея или расстройство мочеиспускания. Возможно образование асцита (скопления жидкости в брюшной полости). Причем подобный признак обычно появляется при раке яичников .

Поэтому нередко возникает сомнение в природе опухоли. Для уточнения характера проводятся УЗИ, анализ крови на онкологию. Обычно такую кисту удаляют методом лапароскопии с последующим гистологическим исследованием содержимого.

Дермоидная. Она представляет собой округлое доброкачественное новообразование, содержащее внутренний эпителий, заполненное слизью и фрагментами костной, зубной, жировой ткани, частичками кожи и волос. Тератома (дермоидная киста) закладывается еще в период внутриутробного развития в результате хромосомного сбоя. Рост новообразования начинается в любом возрасте. Причинами развития кисты яичника являются травмы, а также гормональные изменения, происходящие в организме в период полового созревания, во время беременности или при климаксе. В редких случаях новообразование перерождается в рак.

Видео: Виды кисты яичников. Когда необходима операция

Симптомы и осложнения

Симптомы образования кисты проявляются в том случае, когда она достигает достаточно большого размера и начинает давить на соседние органы. При этом живот может иметь асимметричную форму, в области пораженного яичника чувствуется тянущая боль. Возникают нарушения цикла. У женщины появляются запоры (если опухоль давит на кишечник), боли при мочеиспускании (если сдавливается мочевой пузырь). Давление на сосуды ведет к варикозному расширению вен на ногах .

Опасность кисты яичников, даже имеющей небольшие размеры, состоит в том, что возможен ее разрыв. При этом содержимое может попасть в брюшную полость, что приведет к перитониту. Если произойдет внутреннее кровоизлияние в яичник, происходит его разрыв (апоплексия) . Возможно скручивание ножки кисты, вызывающее некроз тканей.

Симптомами осложнений является резкая боль. Требуется немедленная хирургическая помощь. Врачи рекомендуют удалять кисту яичника, если она не рассосалась самостоятельно в течение 3 месяцев, увеличивается в размерах, УЗИ показывает, что имеются признаки воспалительного процесса. Избавиться от кисты желательно до наступления беременности, чтобы ее протекание прошло без осложнений.

Удаление небольших новообразований производится медикаментозным методом с помощью гормональных таблеток. Осложненные кисты удаляют наименее травмирующими хирургическими методами.

Киста — это новообразование, которое представляет собой тонкий пузырьковый объект, наполненный жидкостью различной этиологии. Кисты образуются на месте перерождения фолликула и чаще всего не достигает в размере более пятнадцати сантиметров.

Киста — частая причина обращения к гинекологу

Причины образования кисты яичника

Ежемесячно у здоровой женщины репродуктивного возраста идут месячные и происходит овуляция. При овуляции в правом или левом яичнике набухает фолликул, который в последствии должен образовать прогестерон, необходимый для движения яйцеклетки из яичника в маточное пространство.

Если фолликул перезревает и не успевает лопнуть, происходит его перерождение в кисту, наполненную фолликулярной жидкостью. Чем опасна киста яичника и как лечить это заболевание — сможет определить только врач. Программа терапии будет составлена индивидуально, с учетом всех особенностей организма пациентки.

Не лопнувшие фолликулы перерождаются в кисту

Разновидности новообразований

Кисты яичника могут иметь разную этиологию и подразделяться на:

• Фолликулярные, образующиеся при созревании фолликула на теле правого или левого яичника в период овуляции. Киста увеличивается и может создавать преграду для выхода яйцеклетки, но также она может и самопроизвольно рассосаться при следующей менструации.
• Функциональная киста. Если речь идет о функциональной кисте, тогда все намного сложнее. Функциональная киста образовывается по тому же принципу, что и фолликулярная, но при ее развитии происходит увеличение фолликула и разрастание желтого тела. В таком случае, киста уже носит название — «желтого тела».
• Геморрагическая киста. Это новообразование говорит о своем содержимом в названии. При перезревании фолликула и образовании тела желтого цвета, внутри пузырькового образования разрываются сосуды. Что приводит к появлению крови в составе кисты, и само новообразование выглядит как красный или коричневый пузырек. Симптомы появления такой кисты у женщины, характеризуются резкими болями в области низа живота и поясницы.
• Дизонтогенетическое новообразование. Киста такого типа образуется в период, когда яичники имеют свою наибольшую активность — период полового созревания.
• Новообразование, которое переросло в опухоль. Такая киста ведет к образованию раковых клеток и последующему возникновению рака яичников.

Функциональную кисту также называют кистой желтого тела

Причины образования кист на поверхности яичников

Ученые сходятся во мнении, что одной из главных причин, влияющих на образование кист на поверхности яичников у женщин — это гормональные изменения. Гормональный сбой способен спровоцировать большое количество болезней, и чаще всего эти заболевания относятся к репродуктивной системе женщины.

Еще одной из причин возникновения кисты является запрограммированное организмом отмирание клеток (апоптоз).

Чаще всего возникновение кисты яичника (правого или левого) связано с менструацией, поэтому наблюдается у женщин в репродуктивном возрасте. Но не смотря на это, возможно проявление новообразований и в период менопаузы.

Поэтому, следует выделить несколько причин появления новообразований в организме женщины:

1. Стресс. Он способен не только разрушить нервную систему женщины, но и спровоцировать возникновение сложных гинекологических заболеваний.
2. Нарушение менструального цикла. Нерегулярные месячные могут стать причиной развития заболевания и указать на возникновения нарушения репродуктивной системы.
3. Гормональные сбои. Любые нарушения в выработке половых гормонов вызывают немедленную ответную реакцию организма. Появление новообразований тому свидетельство.
4. Новообразование в стадии рецидива.
5. Применение препаратов антагонистов эстрогена для лечения рака груди или других заболеваний репродуктивной функции у женщин.
6. Невозможность забеременеть длительный период.
7. Курение и чрезмерное употребление отравляющих веществ.
8. Ожирение любой стадии.
9. Воспалительные заболевания.

Ожирение и переедание провоцируют развитие кисты

Причины появления кисты левого и правого яичника

Кроме известных, причины возникновения кисты яичника, их локализация в области левого или правого яичника зависит от определенных условий.

Киста левого яичника у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы может быть обусловлена воспалением кишечника полностью или отдельных его сегментов, причина воспаления может быть неясной. Колит может спровоцировать новообразование на левом яичнике, в виду близкого расположения к органам малого таза, они имеют гистологическое влияние друг на друга. Распространение патологии возможно в обе стороны, поэтому следует учитывать этот фактор при дифференциальной диагностике левого или правого яичника.

Если подробнее изучить механизмы возникновения новообразования правого яичника, то они могут возникать в следствии оперативного вмешательства. Аппендэктомия является одним из главных сопутствующих факторов в образовании кисты правого яичника.

Колиты могут быть причиной возникновения кисты яичника

Симптомы и признаки новообразований

Причины появления новообразований яичников могут быть разными, в большинстве случаев, если новообразования появились они протекают бессимптомно. Но если эти пузырьки доставляют дискомфорт женщине, то симптомы могут быть следующими:

• Острые болевые ощущения внизу живота. Боли могут быть как острыми, так и очень сильными, нарушающими привычное течение жизни женщины.
• Сильная тяжесть и сдавливающие ощущения в области низа живота.
• Нерегулярные месячные.
• Во время опорожнения кишечника женщина может ощущать сильные боли.
• Болевые ощущения во влагалище при половом акте и кровянистые выделения в период между месячными.

Существуют симптомы, которые свидетельствуют о том, что вам следует немедленно обратиться к врачу:

• Обильные кровотечения в период менструации и маточные кровотечения.
• Усталость и головокружения. Общая слабость.
• Высокая температура тела.

Следует помнить, если у женщины проявились какие либо симптомы наличия новообразований в организме, то следует немедленно обратиться к врачу. Ведь любое новообразование, симптомы которого вы стараетесь купировать местно, могут привести к серьезным последствиям. Обращение к профессионалам в таком случае, может стать единственным правильным выходом.

Высокая температура и упадок сил могут быть вызваны кистой

Лечение

Лечение новообразования выполняется несколькими способами, наиболее эффективным из них является метод лапароскопии.

Лапароскопия в сочетании с медикаментозным лечением способны полностью купировать симптомы заболевания и помочь женщине снова чувствовать себя хорошо.

Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов, направленных на восстановление гормонального фона, что позволит фолликулярным новообразованием рассосаться естественным путем за несколько циклов.

Лапароскопия применяется как в случае экстренного вмешательства, так и запланированного. При разрыве мешочка с жидкостью, применение лапароскопии способно помочь предотвратить развитие перитонита и дальнейших осложнений.

Оперативное лечение требуется в том случае, если новообразования носят множественных характер и угрожают возможности женщины забеременеть.

Если у вас появились симптомы наличия кисты яичника, вам следует немедленно обратиться к специалисту. Врач, осмотрев вас первично, сможет назначить соответствующее лечение. Иногда, применения медикаментозного лечения достаточно. Если требуется оперативное лечение, пациентке могут назначить предоперационный прием гормональных препаратов.

Без помощи квалифицированных специалистов, лечение, которое вы назначите себе сами принесет вам только вред. Помните об этом и не затягивайте с визитом к врачу.

Киста яичника — доброкачественное заболевание женских половых желез, которое состоит из плотной капсулы и полости, заполненной жидким содержимым. Такие новообразования имеют разные причины и механизмы возникновения.

Как образуются кисты правого и левого яичника: основные виды кист

Чаще всего кисты яичников появляются у женщин репродуктивного возраста. После 50-55 лет заболеваемость резко снижается.

Кисты классифицируют некоторым показаниям.

По происхождению и причинам возникновения доброкачественные опухоли яичников делят на 6 основных видов.

Основные виды кист правого и левого яичников

• Киста желтого тела.
• Параовариальная.
• Фолликулярная.
• Эндометриоидная.
• Муцинозная.
• Дермоидная.

Киста желтого тела

В овуляцию из фолликула в яичнике выходит зрелый ооцит. На месте его созревания образуется временная эндокринная железа — желтое тело. Ее роль высока во вторую половину менструального цикла и в начальные этапы беременности.

Если полного обратного развития желтого тела в нормальные сроки не происходит, то образуется киста, наполненная геморрагической жидкостью. Ее размеры составляют до 6-8 см.

Это нарушение может не давать никаких симптомов. Киста желтого тела обычно самостоятельно исчезает за 2-3 месяца.

Фолликулярная киста формируется в момент предполагаемой овуляции.

Новообразование представляет собой вовремя неразорвавшийся фолликул. Его размеры могут достигать 8 см. Полость такой кисты заполнена фолликулярным содержимым.

Симптомы заболевания зависят от размеров опухоли, ее гормональной активности и кровоснабжения. Достаточно часто требуется хирургическое лечение.

Параовариальная киста формируется в зоне брыжейки маточной трубы. Ее основой служат эмбриональные структуры (остатки канальцев и протока первичной почки). В размерах параовариальная киста может достигать 10-20 см.

Такая киста малоподвижна и растет очень медленно. Ее стенка, снабженная обильным кровоснабжением, изнутри выстлана цилиндрическим или плоским эпителием, а полость наполнена прозрачной жидкостью без муцина.

Эндометриоидная киста яичника является проявлением генитального эндометриоза. Ее размеры могут достигать 20 см. Полость кисты заполнена кровью или темно-коричневой жидкостью. Симптомы кисты (боль) могут беспокоить женщину в дни менструации.

Муцинозная киста яичника бывает очень крупных размеров (до 40 см в диаметре). Ее содержимое — это слизь, сходная с маточной шеечной, а структура представлена множеством камер разного размера. Такая опухоль должна быть постоянно под врачебным контролем, так как имеется высокий риск озлокачествления.

Дермоидные опухоли яичника — это зрелые тератомы, связанные с нарушениями эмбриогенеза. Внутри такой кисты находятся различные ткани организма (кожа, костная или жировая ткань, волосы, зубы) и слизистая масса. Капсула новообразования плотная и толстая.

Почему образуется киста яичника: основные причины возникновения кисты яичника

Киста желтого тела и фолликулярное образование связаны с женским репродуктивным циклом. Причиной их возникновения могут быть разнообразные гормональные нарушения и функциональная незрелость половой системы.

Параовариальная и дермоидная кисты образуются из-за нарушений развития организма в период эмбриогенеза. Причиной таких патологий являются наследственные факторы и неблагоприятные воздействия на материнский организм во время беременности.

Эндометриодная киста возникает у женщин с генитальным эндометриозом. Миграция клеток внутреннего слоя матки в яичники может произойти из-за операций, медицинских манипуляций, абортов, использования внутриматочных контрацептивов. Кроме того, эндометриоз провоцирует ожирение, заболевания печени, оофориты, эндометриты.

Муцинозная киста может быть связана с гормональными нарушениями репродуктивного и климактерического периода. Существует определенная генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Симптомы и признаки образования кисты яичника у женщин: особенности диагностики

Симптомы кисты яичника зависят от ее размеров, строения и гормональной активности. Большинство доброкачественных новообразований выявляют случайно, так как клинические проявления отсутствуют или слабо выражены.

Какие проявления кисты яичника могут быть у женщины?

Для диагностики кист яичника используется опрос, общий осмотр, гинекологическое исследование, лабораторные анализы и инструментальные обследования.

Уже при гинекологическом исследовании врач может заподозрить новообразование яичников, определить его локализацию и примерные размеры.

Для точной диагностики выполняется визуализация .

Наиболее информативны определенные инструментальные методы

1. Ультразвуковое исследование (преимущественно трансвагинальное).
2. Магнитно-резонансная томография.

Визуализация дает представление о размерах опухоли, ее внутренней структуре и кровоснабжении.

Для выявления асцита, крови в брюшной полости при осложнениях кист яичников используют пункцию заднего свода влагалища .

Еще одна инструментальная манипуляция — лапароскопия . Она позволяет диагностировать опухоль, осмотреть ее поверхность и взять биопсию.

Анализы крови при новообразованиях позволяют уточнить природу опухоли и ее активность.

Что обычно выполняют пациентке?

1. Тест на беременность (хорионический гонадотропин крови).
2. Гормональный профиль ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), андрогены и эстрогены.
3. Онкомаркеры .

Основные методы лечения кисты яичника

Методы лечения зависят от возраста пациентки, онкологического риска, симптомов и осложнений опухоли, ее причин появления и гистологического строения.

Гинекологи предпринимают ряд шагов.

• Наблюдение.
• Консервативную терапию.
• Хирургическое лечение.

Без операции можно обойтись только в случае функциональных кист (желтого тела или фолликулярной) без осложнений.

Наблюдение проводится при небольших бессимптомных функциональных новообразованиях. Без вмешательства за кистой наблюдают 2-3 менструальных цикла.

Медикаментозное лечение при кистах фолликулярной и желтого тела включает в себя гормональные средства (комбинированные оральные контрацептивы), витамины, симптоматические препараты (противовоспалительные, обезболивающие).

Если положительной динамики нет в течение 3-4 месяцев, то проводится хирургическое вмешательство.

Также операция необходима при дермоидной, муцинозной, эндометриоидной, параовариальной кистах.

Хирургическое вмешательство может быть лапароскопическим или полостным.

Объем операции

1. Кистэктомия (удаление только самой кисты).
2. Резекция яичника (клиновидная).
3. Овариэктомия (удаление яичника).

По отзывам пациенток, для большинства наиболее предпочтительным является консервативное лечение.