Клотримазол таблетки внутрь инструкция применению. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Способ применения Вагинально
Количество в упаковке 6 шт
Срок годности 36 мес
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Условия хранения В сухом месте
Форма выпуска Таблетка
Страна-изготовитель Россия
Порядок отпуска Без рецепта
Действующее вещество Клотримазол (Clotrimazole)
Сфера применения Гинекология
Фармакологическая группа G01AF Производные имидазола

Инструкция по применению

Действующие вещества
Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:Активное вещество: клотримазол 100 мг.Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, адипиновая кислота, натрия бикарбонат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат.

Фармакологический эффект

Противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия.Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida, Malassezia furfur.Клотримазол активен также в отношении Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

При наружном применении клотримазол хорошо проникает в различные слои кожи, достигая терапевтических концентраций. При местном применении незначительное количество клотримазола всасывается в кровь.

Показания

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами, разноцветный лишай, эритразма, кандидозный вульвовагинит, трихомониаз, микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу, I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие.Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя клотримазол не противопоказан к применению при беременности и в период лактации, следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.

Способ применения и дозы

При наружном применении наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут в течение 2-4 недель.При обработке полости рта применяют 1-2 раза/сут не более 7 дней.Интравагинально - по 100-500 мг в течение 1-6 дней.

Побочные действия

Местные реакции: контактный аллергический дерматит, покраснение, чувство жжения.

Передозировка

Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни. В случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко-сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции. Специфического антидота нет. Необходимо назначать внутрь активированный уголь. При необходимости лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.

Особые указания

Лекарственные формы, предназначенные для интравагинального применения, не используются во время менструации.Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Клотримазол не рекомендуется применять в офтальмологии.

Инструкция по применению

Действующие вещества
Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:Активное вещество: клотримазол 100 мг.Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, адипиновая кислота, натрия бикарбонат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат.

Фармакологический эффект

Противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия.Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida, Malassezia furfur.Клотримазол активен также в отношении Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

При наружном применении клотримазол хорошо проникает в различные слои кожи, достигая терапевтических концентраций. При местном применении незначительное количество клотримазола всасывается в кровь.

Показания

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами, разноцветный лишай, эритразма, кандидозный вульвовагинит, трихомониаз, микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу, I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие.Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя клотримазол не противопоказан к применению при беременности и в период лактации, следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.

Способ применения и дозы

При наружном применении наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут в течение 2-4 недель.При обработке полости рта применяют 1-2 раза/сут не более 7 дней.Интравагинально - по 100-500 мг в течение 1-6 дней.

Побочные действия

Местные реакции: контактный аллергический дерматит, покраснение, чувство жжения.

Передозировка

Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни. В случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко-сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции. Специфического антидота нет. Необходимо назначать внутрь активированный уголь. При необходимости лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.

Особые указания

Лекарственные формы, предназначенные для интравагинального применения, не используются во время менструации.Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Клотримазол не рекомендуется применять в офтальмологии.

Являясь одним из наиболее действенных противогрибковых препаратов, Клотримазол назначается при комплексном лечении различных инфекций кожи, которые вызываются чрезмерным размножением Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur. Имея простой метод применения и значительное содержание активного вещества в составе препарата, Клотримазол отлично переносится больными даже при высокой чувствительности и имеет небольшое число противопоказаний к использованию.

В статье нами будут рассмотрены инструкция по применению, цена, аналоги Клотримазола и отзывы о нем врачей и пациентов.

Особенности препарата

Наибольшее воздействие данный лекарственный препарат оказывает при развитии заболеваний, вызванных плесневыми, дрожжевыми грибами, а также дерматофитами и иными возбудителями, которые чувствительны к воздействию клотримазола — активного вещества препарата.

О том, что собой представляет препарат Клотримазол, смотрите в видео ниже:

Состав Клотримазола

Основным действующим веществом является клотримазол, которого в 1 г средства содержится 10 мг (имеется в виду пересчет на сухое вещество 100%). К вспомогательным компонентам относятся следующие составляющие:

  • полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир;
  • пропиленгликоль;
  • спирт цетостеариловый;
  • полиэтиленгликоль 400;
  • проксанол 268.

Внешне препарат представляет собой мазь, имеющую белый цвет, однородной консистенции, имеющей слабый специфический лекарственный запах.

Лекарственные формы

В продаже препарат предлагается в виде туб из алюминия с бушонами, имеющими внутреннее покрытие лаком, который имеет допуск к использованию. Туба с листком-вкладышем, описывающим состав и метод применения, находятся в картонной упаковке.

Также Клотримазол продается в следующих видах:

  • вагинальные таблетки , имеющие внешний вид параллелепипеда с несколько закругленными углами. Они содержать в составе 100 мг активного вещества. В блистере их находится 6 штук;
  • мазь (крем) , имеющая белый цвет и однородную консистенцию, для наружного использования. Активного вещества в мази находится 10 мг на 1 г мази. Мазь расфасована в тубы объемом по 30 г, 20 г. Вагинальный крем 2%-ный предлагается в тубах объемом 50 г;
  • раствор , используемый также для наружного использования. Расфасован раствор (1%-ный) во флаконы оранжевого цвета и объем их может быть 15 либо 30 мл.

Стоимость препарата может различаться: таблетки вагинальные аптеки предлагают по цене от 35 до 60 рублей. Раствор различного объема — по цене от 96 до 123 рублей за флакон, а мазь — также в зависимости от объема тубы по цене 180-215 рублей.

Фармакологическое действие

Особенностью Клотримазола следует считать его быстрое проникновение в верхний слой эпидермиса и моментальное начало воздействия на дрожжевые грибы. При этом резко ограничивается скорость размножения грибов, уменьшается возможность для их дальнейшего распространения и проявляются улучшения в состоянии кожи.

Фармакодинамика

Клотримазол, проникая в кожу уже в течение 30-45 минут после его нанесения, разрушают клеточные мембраны грибов, препятствуя впитыванию питательных веществ из окружающей среды. Без негативного воздействия на состав крови препарат проникает во все слои эпидермиса и пагубно влияет на колонии Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur.

Фармакокинетика

Благодаря быстрой скорости впитывания в кожу активного вещества лекарственного средства происходит максимально быстрое воздействие на причину заболеваний: кожа очищается, поверхность ее выравнивается и функции восстанавливаются.

Выведение продуктов распада препарата осуществляется почками. Негативного воздействия на организм при впитывании средства при отсутствии повышенной чувствительности кожных покровов к компонентам Клотримазола не выявлено.

Активное вещество может проникать сквозь ткани плаценты и проникать в организм плода, по этой причине требуется аккуратное назначение Клотримазола при беременности либо при предположении на наличие беременности. Беременными женщинами препарата может применяться в том случае, где польза его превышает вероятные негативные последствия для плода. При кормлении грудью Клотримазол назначается по необходимости; перед кормлением следует молочные железы тщательно протирать во избежание попадания препарата в организм новорожденного.

От чего, кроме грибка, помогает Клотримазол, расскажет данное видео:

Показания

Клотримазол назначается при многих поражениях верхнего слоя кожи. Ввиду высокой активности действующего вещества происходит быстрое его воздействия на очаги инфекции и заметное улучшение состояния кожи уже через 1,5-2 недели с момента начала применения средства.

Назначается препарата при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • инфекции кожи , которые вызываются плесневыми, дрожжевыми и другими грибами, а также дерматофитами и другими видами возбудителей;
  • заболевания, возникшие в слоях кожи под воздействием чрезмерно активного размножения в ней Corynebacterium minutissimum (эритразмой) и Malassezia furfur (разноцветным );
  • для терапии воспаления , ;
  • при лечении , .

Обычно препарат рекомендуется врачом-дерматологом, который при составлении схемы лечения учитывает общее состояние организма, наличие повышенной чувствительности к составляющим препарата, однако Клотримазол продается в аптеках без необходимости предъявления рецепта, что позволяет использовать его при наличии выраженных поражений кожи самостоятельно. Обязательным в этом случае является тщательное изучение прилагающейся инструкции.

Инструкция

Перед применением рассматриваемого противогрибкового препарата следует тщательно очистить поверхность пораженной кожи, используя мыло и большое количество воды. Показатель рН должно быть нейтральным. После этого осушить кожу и нанести на пораженные участки мазь (крем), который равномерно распределить по ней. Количество мази зависит от площади поражения.

После нанесения мазь следует слегка втереть: это позволит быстрее ей впитаться и увеличить степень воздействия активного вещества. Первые проявления улучшения состояния кожи обычно начинают проявляться после 1,5-2 недель с момента начала лечения. Также конечный эффект зависит от степени поражения кожи и восприимчивости ее к действующему веществу.

После появления первых проявлений улучшения рекомендуется продолжать применение препарата еще на протяжении двух недель для закрепления полученного эффекта.

В зависимости от вида заболевания назначается и длительность лечения:

  • при разноцветном лишае мазь используется 1-3 недели;
  • при дерматомикозах различного происхождения — 3-4 недели;
  • при лечении эритразмы обычно достаточно 2,5-4 недель применения Клотримазола.

Если же выраженного улучшения состояния кожи не наступило после 4 недель непрерывного применения препарата, следует сообщить об этом врачу-дерматологу и ввести коррективы в предложенную схему лечения.

При наличии нарушений функций печени либо почек применяемая доза используемого препарата не изменяется.

Противопоказания

  • Излишняя чувствительность к активному веществу препарата либо к другим его составляющим следует считать противопоказаниями к применению Клотримазола.
  • Также следует соблюдать определенную осторожность при назначении препарата во время беременности и кормления грудью.

Побочные действия

К наиболее частым побочным действия при использовании Клотримазола обычно относятся:

Особые указания

Беременность и кормление грудью — особые случаи, при которых следует проявлять особую осторожность при назначении Клотримазола. При проявлении большей пользы для беременной женщины, чем негативного влияния препарата на плод Клотримазол может быть назначен, однако следует постоянно находиться под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Усиление противогрибкового воздействия повышенных концентраций пропилового эфира гидроксибензойной кислоты позволяет использовать данные вещества совместно без понижения эффекта воздействия. Однако Клотримазол понижает степень воздействия нистатина, амфотерицина, натамицина.

При использовании же Клотримазола в значительных концентрациях на пораженные участки кожи увеличивает степень его эффективности.

Клотримазол таблетки — это одно из самых недорогих и популярных средств против кандидоза. В данной статье предоставлена информация о составе средства, показаниях, противопоказаниях, возможных побочных эффектах при его использовании, последствиях передозировки, стоимости, аналогах, а так же отзывы о препарате.

Фото стоимости препарата

Клотримазол – один из самых бюджетных вариантов среди противогрибковых средств. Стоимость упаковки вагинальных таблеток в среднем составляет от 12 до 50 рублей и зависит от производителя и занимающейся реализацией средства аптечной сети. В Интернет-аптеках приобрести его можно еще дешевле: от 9-10 рублей за упаковку. В нашем случае стоимость составила 47 рублей 50 копеек.

Аналоги

Список аналогов Клотримазола очень велик и насчитывает более сотни наименований. Наиболее близки к нему по показаниям и сфере применения препараты-синонимы на основе того же действующего вещества, к примеру, Канестен, Канизон, Кандид-В6, Гине-Лотримин, Менстан, Антифунгол, Кандибене, Клортриран, Амиклон.

Существует также множество аналогов, содержащих другие активные компоненты: Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин, Гризеофульвин, Итраконазол.

Состав и форма выпуска


Фото состава препарата

Клотримазол доступен в различных формах: мазь, крем, гель, свечи, раствор и таблетки. Сделанные специально для вагинального введения таблетки имеют продолговатую форму. Один из концов таблетки скруглен, другой уплощен. Таблетки имеют белый цвет, жирноватую на ощупь поверхность, лишены ярко выраженного запаха. Они расфасованы в блистеры по 6 штук.

В состав каждой таблетки входит 100 мг активного компонента – Клотримазола, а также вспомогательные вещества.

Показания

Клотримазол в виде таблеток назначают при следующих заболеваниях:

  • кандидоз влагалища;
  • трихомониаз (используется в комплексе с другими препаратами против простейших);
  • бактериальные вагиниты различной этиологии.

Также средство применяют для профилактики воспалительных процессов после операций на половых органах и для обеззараживания родовых путей во избежание развития кандидоза у новорожденного.

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов таблеток;
  • возраст до 12 лет;
  • I триместр беременности.

Женщинам, страдающим частыми рецидивами кандидоза, различными ЗППП, а также находящимся в возрасте старше 60 лет, следует проконсультироваться со специалистом перед применением Клотримазола.

Клотримазол таблетки инструкция по применению


Фото инструкции 1

При помощи идущего в комплекте с упаковкой лекарства аппликатора таблетки помещаются во влагалище, где остаются до полного растворения. Такой способ применения обеспечивает, во-первых, быстрое всасывание препарата в кровь в обход печени, во-вторых, локальное воздействие на затронутые патологическим процессом участки слизистых оболочек.

Для быстрого и глубокого введения таблетки необходимо лечь на спину с приподнятыми ногами. Проводить процедуру специалисты советуют перед сном, чтобы избежать выпадения не успевшей раствориться до конца таблетки.

В зависимости от тяжести патологического процесса, курс лечения может длиться три или шесть дней. В первом случае суточная дозировка составляет две таблетки, одна из которых вводится утром, другая – вечером, во втором – вводится одна таблетка на ночь. Для дезинфекции родовых путей достаточно единоразового использовать Клотримазол в таблетках.

При размножении грибка на поверхности вульвы и паховых кожных складок таблетки используются вместе с раствором или мазью.


Фото инструкции 2

В тех случаях, когда в течение нескольких дней терапия не дает ожидаемого результата, требуется уточнить диагноз и сменить препарат на другое антимикотическое или антибактериальное средство.

Если симптомы грибкового поражения после курса лечения Клотримазолом спустя несколько недель вернулись, необходимо обратиться к специалисту: это может указывать на такие серьезные проблемы, как сахарный диабет и иммунодефицит на фоне ВИЧ-инфекции.

Следует помнить, что часто встречающаяся у женщин в менопаузе сухость во влагалище препятствует растворению таблеток. Поэтому им следует вводить таблетки как можно дальше и в течение нескольких часов после введения оставаться в горизонтальном положении.

Побочные действия


Фото инструкции 3

Во время курса лечения некоторые могут столкнуться со следующими явлениями:

  • головные боли;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • цистит;
  • сухость, зуд, отек слизистых оболочек половых органов;
  • зуд и жжение в области половых органов партнера;
  • боли в животе;
  • разнообразные аллергические реакции – от крапивницы до отека Квинке.

В случае серьезных побочных эффектов лечение Клотримазолом следует прекратить.

Признаки передозировки


Форма таблетки

При правильном использовании препарата передозировка практически невозможна. Однако пероральное употребление интравагинальных таблеток чревато отравлением. Его симптомы:

  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • жидкий стул;
  • нарушения функций печени, проявляющиеся болями в правом подреберье, желтухой, осветлением кала;
  • кожный зуд, аллергические высыпания;
  • вялость, сонливость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • в редких случаях – галлюцинации и другие неврологические нарушения.

Специфических антидотов для Клотримазола не существует, поэтому при передозировке назначается симптоматическое лечение: прием активированного угля, антигистаминных средств, промывание желудка.

Особые указания


Фото инструкции 4

Клотримазол не рекомендуется принимать при изъязвлениях, открытых ранах и других механических повреждениях вульвы и влагалища, при температуре выше 38 градусов, маточных кровотечениях, болях неопределенного генеза, сопровождающихся диареей и рвотой состояниях. При наличии постоянного полового партнера ему требуется также пройти курс терапии с использованием раствора или геля, чтобы избежать повторного инфицирования и рецидива заболевания.

Одновременное применение с лекарствами на основе нистатина снижает эффективность Клотримазола. Кроме того, его лучше не применять вместе с полиеновыми антибиотиками – их эффективность при совместном использовании с Клотримазолом падает.

При беременности и лактации

В течение II и III триместра и во время грудного вскармливания средство может использоваться с назначения врача, однако лишь в том случае, когда его применение действительно необходимо.

Отзывы женщин

Маргарита , 35 лет

Многие на своем опыте знают, что такое молочница, в том числе и я. Однажды вместо более дорогостоящего лекарства гинеколог выписала мне вагинальные таблетки Клотримазол. Я применяла их по одной в день на протяжении шести дней. Маленький совет: для удобства использования надо пару минут подержать таблетку под струей воды. Сразу после первой же таблетки стал заметен большой недостаток средства, оно вызывает сильное жжение через несколько минут после введения. Но, несмотря на неприятные ощущения, я прошла курс лечения до конца, и в итоге осталась довольна. Клотримазол особенно эффективен тогда, когда молочница только началась, при запущенном заболевании он может быть слабоват. И еще: чтобы растаявшая таблетка не оставляла пятен на белье, нужно использовать ежедневную прокладку.

Алина , 29 лет

Молочница у меня бывает примерно дважды в год. Стресс, лечение антибиотиками, сезонное снижение иммунитета, и вот она. Таблетки Клотримазол справляются с болезнью быстро, на четвертый день все неприятные симптомы проходят. Побочных эффектов у меня ни разу не бывало. Средство практически не пачкает белье, удобно то, что таблетки нужно вводить только один раз в день, тот же Нистатин, например, требуется использовать дважды в сутки. Очень важно, чтобы партнер тоже лечился, иначе может случиться рецидив.

Настя , 25 лет

У меня кандидоз начался во время беременности. Денег и времени на обращение к гинекологу и анализы не было, поэтому я приобрела в аптеке таблетки Клотримазол, которые стоят совсем недорого и продаются без рецепта. Несмотря на то, что они называются таблетками, их используют так же, как свечи. В инструкции указано, что при первом триместре они противопоказаны, но я была на пятом месяце, поэтому решила, что могу ничего не бояться. Вводить таблетку довольно неудобно, она почти не скользит, в отличие от свечей. А еще у меня после Клотримазола началось сильное жжение и обильные выделения. Но эффект проявился после первого же применения. Да-да, одной таблетки оказалось достаточно, чтобы кандидоз прошел. Так что теперь держу на всякий случай упаковку лекарства в домашней аптечк е.

Самые популярные вопросы

От чего таблетки Клотримазол?

Данная лекарственная форма применяется для лечения молочницы у женщин, а так же других инфекций, которые были спровоцированы грибковыми условно-патогенным микроорганизмами.

Клотримазол таблетки для приема внутрь?

Ни в коем случае, нельзя принимать вагинальные таблетки перорально внутрь! Абсолютно все лекарственные формы Клотримазола, используются только для наружного применения.

Есть ли Клотримазол капсулы, пилюли?

Информируем, что препарат в виде капсул не выпускается.

Использовать клотримазол при беременности допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В проведенных эпидемиологических исследованиях, включавших ретроспективный анализ, при применении клотримазола во время беременности (даже в I триместре) не было выявлено какого-либо нежелательного воздействия на организм беременной, а также врожденных дефектов и нежелательных эффектов у плода.

Применение клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Фертильность

Данных не имеется.

Побочное действие

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и
Со стороны иммунной системы: неизвестно - аллергические реакции (крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка).

Со стороны ЖКТ: неизвестно - боль в животе.

Со стороны половых органов и молочной железы: неизвестно - дискомфорт в области вульвы и влагалища, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, жжение, шелушение, раздражение, зуд, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта, сыпь. При появлении этих симптомов терапию клотримазолом необходимо прекратить.

Со стороны нервной системы: неизвестно - головная боль.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно - учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.

Форма выпуска

Таблетки вагинальные белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, закругленные с одного конца и плоские с другого.
1 таб.
Активное вещество: клотримазол 100 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 1122.2 мг,

Взаимодействие с другими препаратами

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с препаратом Клотримазол. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения препарата Клотримазол.

Сопутствующее применение клотримазола вагинально и такролимуса (FK-506; иммунодепрессант) перорально может приводить к повышению концентрации такролимуса в плазме. Следует тщательно наблюдать за пациентками в отношении симптомов передозировки такролимуса с измерением концентрации препарата в случае необходимости.

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.

Состав

Активное вещество:клотримазол 100 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 1122.2 мг, крахмал картофельный - 180 мг, адипиновая кислота - 140 мг, натрия гидрокарбонат - 110 мг, магния стеарат - 31.3 мг, кремния диоксид коллоидный - 12.3 мг, натрия лаурилсульфат - 4.2 мг.

Условия хранения

Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: при случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.

Особые указания

Избегать попадания в глаза и проглатывания.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков тела. Вагинальные таблетки Клотримазол не следует использовать при наличии любых из приведенных ниже симптомов, если только иное не будет рекомендовано врачом:

В нерегулярные кровотечения из влагалища;

Патологическое влагалищное кровотечение, маточные геморрагии или кровянистое отделяемое из влагалища;

Язвы, пузыри или открытые раны вульвы или влагалища;

Боль в нижних отделах живота или дизурия;

Любые нежелательные явления, например покраснение, раздражение, отечность, связанные с лечением;

Лихорадка (температура 38°С или выше) или озноб;

Тошнота или рвота;

Отделяемое из влагалища с неприятным запахом;

Боль в спине;

Боль в области плеча.

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не изучалось.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата; возраст до 12 лет; период менструации.

С осторожностью

С осторожностью (Меры предосторожности)

С осторожностью

При первом случае кандидозного вагинита необходимо проконсультироваться с врачом.

При выявлении любого из перечисленных ниже факторов перед назначением вагинальных таблеток Клотримазол следует проконсультироваться с врачом: более двух эпизодов кандидозного вагинита в предшествующие 6 месяцев; наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнером, имеющим заболевание, передающееся половым путем; доказанная или предполагаемая беременность; возраст старше 60 лет; наличие в анамнезе гиперчувствительности к имидазолам или другим противогрибковым препаратам для вагинального применения.

Срок годности

Описание товара

Таблетки вагинальные белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, закругленные с одного конца и плоские с другого.

Фармакологическое действие

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Он активен в отношении: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).

Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.

In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).

В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.

В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.

В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.

Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.

Метаболизм

Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.

Показания к применению

Вагинит, вызванный грибами рода Candida; инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в т.ч. инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину; суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу; санация родовых путей перед родами

Способ применения и дозы

Для интравагинального применения. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз/сут в течение 6-7 дней, желательно перед сном.

При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.

Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.

Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.

Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.

В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.

Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворенные части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.

Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.

Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.

Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.

Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.