Почему выделения из соска. Выделения из сосков – норма или патология

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Обнаружив выделения из сосков, большинство женщин начинают паниковать, подозревая у себя наличие серьезного заболевания. На самом же деле во многих случаях это явление не является симптомом патологии. Грудь женщины - это железа, то есть орган, способный производить секрет. Поэтому не нужно мучиться тревожными подозрениями и думать о злокачественной опухоли. Рак при выделениях из груди диагностируется нечасто. Но, с другой стороны, полностью игнорировать проблему тоже не стоит. При появлении выделений нужно обратиться к специалисту, который осмотрит вас и при необходимости назначит дополнительную диагностику.

Лактационные нарушения бывают обусловлены и неспособностью молочных желез нормально выполнять выводящую функцию, и патологиями секреции. К типичным нарушениям лактации относятся гипогалактия, агалактия, лактостаз и галакторея.

Чаще всего встречается гипогалактия, когда груди матери вырабатывают меньше молока, чем требуется младенцу. Во многих случаях ситуацию можно улучшить, если следовать тому режиму кормления, которые рекомендуют медики. Крайнюю форму лактационной недостаточности называют агалактией. При этом состоянии грудное молоко не производится совсем, и единственным выходом является искусственное кормление ребенка.

При лактостазе в одной или нескольких долях железы происходит застой молока, в результате чего может развиться серьезное осложнение – мастит.

Галакторея представляет собой лактационную патологию, которая не связана с материнством и необходимостью кормления младенца. Молоко в этом случае выделяется под влиянием гормонально-активных образований в гипофизе или под действием каких-либо других причин. Патологическими выделениями из сосков можно считать те выделения, которые появляются через три года после последней беременности или возникают у женщины, которая никогда не беременела. Также патологией считается выделение мутной, серозной и кровянистой жидкости из сосков. Подобные явления отмечаются гораздо реже и обычно говорят о каком-то заболевании грудной железы.

Физиологическое выделение из сосков молочной железы

Физиологическая лакторея может быть по следующим причинам:

При беременности;

После родов;

В течение 2–3 лет после последней беременности с любым исходом у женщин которые не кормят грудью и имеют двухфазный овуляторный менструальный цикл;

У новорожденных в течение 12-14 дне после рождения, половой криз возникает под действием эстрогенов и пролактина матери.

Классификация причин выделений из сосков молочной железы

Это классификацией руководствуются врачи при постановке диагноза при обнаружении патологических выделений из сосков.

Гиперпролактинемический гипогонадизм (первичный гиперпролактинемический гипогонадизм).

Аденомы гипофиза:

Микро и макропролактиномы;

Пролактиномы в сочетании с аденомами в других эндокринных железах;

Пролактиномы в сочетании с синдромом «пустого турецкого седла».

Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм в сочетании с другими гипоталамогипофизарными заболеваниями или медицинским воздействием на область гипоталамуса.

Акромегалия.

Болезнь Иценко–Кушинга и синдром Нельсона.

Гормональнонеактивные образования гипоталамогипофизарной области:

Аденомы гипофиза («псевдопролактиномы»);

Краниофарингомы;

Хондромы, глиомы, менингиомы, ангиомы в области турецкого седла и т.д.;

Диссеминация системных заболеваний (саркоидоз, ксантоматоз);

Лимфоцитарный гипофизит беременных;

Синдром «пустого турецкого седла»;

Хроническая внутричерепная гипертензия;

Перерезка или разрыв ножки гипофиза;

Состояние после протонотерапии на аденогипофизарную область.

Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм как вторичный синдром при эндокринных и соматических заболеваниях, нейрогенных нарушениях и медикаментозных воздействиях.

При поражениях периферических эндокринных желёз:

Первичный гипотиреоз (синдром ВанВика–Росса–Хеннеса или синдром ВанВика–Грумбаха);

Опухоли, продуцирующие эстрогены;

СПКЯ (синдром поликистозных яичников);

ВГКН (Врожденная гиперплазия коры надпочечников);

Болезнь Аддисона;

Диффузный токсический зоб (синдром Цондека).

Ятрогенные формы, обусловленные приёмом медикаментов или введением ВМК.

Нейрогенные нарушения, в том числе нервная анорексия.

Почечная и печёночная недостаточность.

Внегипофизарные опухоли, продуцирующие пролактин (бронхогенная карцинома, гипернефрома).

Дисгормональные, диспластические и опухолевые заболевания молочной железы.

Мастопатия.

Эктазия протоков молочных желёз.

Операции, в том числе пластические, на молочной железе и грудной клетке.

Внутрипротоковая папиллома.

Рак молочной железы.

Смешанные причины.

Идиопатическая галакторея.

Выделения из сосков - норма и патология

Поскольку грудь является железой, выделения из нее считаются нормой, когда они связаны с кормлением ребенка. Допустимо и скудное отделяемое, не связанное с лактацией. Жидкость может выделяться из обоих сосков или только из одного из них. В одних случаях выделения происходят самостоятельно, а в других – после надавливания на сосок.

Консистенция отделяемого различается – она может быть как густой, так и совсем жидкой. Разнообразна и цветовая гамма – бывают бесцветные, молочные, желтые, зеленоватые и в некоторых случаях даже кровянистые выделения.

В качестве первого явного признака гиперпролактинемии ненормальные выделения выступают нечасто – всего в 20% случаев. И еще более редко они являются главной жалобой пациенток на приеме гинеколога, эндокринолога или терапевта. Исключением можно считать лишь функциональную (идиопатическую) лакторею. Более чем у 70% таких пациенток выделения являются ведущим признаком болезни.

Во всех остальных случаях у женщин имеются другие симптомы, которые беспокоят их в первую очередь. Речь идет о нарушениях менструального цикла и генеративной функции, избыточной массе тела, головных болях и др. То есть на первый план выходит неспецифическая симптоматика. Лакторею в подобных случаях часто выявляет врач, выслушав жалобы пациентки и тщательно ее осмотрев.

Какие выделения из сосков могут быть

Если из сосков появились выделения, нужно обратить внимание на их объем, запах и цвет. Эти признаки помогут сделать выводы о предполагаемой патологии, которую, возможно, придется пролечить, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Белое отделяемое является молоком и в норме наблюдается в период кормления. Если же продукция молока не связана с лактацией, можно говорить о галакторее (когда выделения из сосков появляются из-за высокого содержание в женском организме пролактина – гормона, отвечающего за производство молока).

Желтое отделяемое из груди также считается проявлением галактореи. В этом случае можно подозревать патологию щитовидной железы, проблемы с гипофизом, нарушения функции почек или печени. Также желтые выделения могут возникнуть после длительных курсов гормонотерапии.

Выделение из сосков коричневого цвета

Коричневый оттенок выделений из сосков бывает обусловлен травмами грудной клетки, а также повреждениями сосудов и млечных каналов. Подобные повреждения нередко возникают из-за опухолей, прежде всего, кист молочных желез . При кистах отделяемое обычно имеет коричневатый цвет с серым или зеленым оттенком.

Появление крови в выделениях из сосков является тревожным признаком. Оно может быть свидетельством злокачественного процесса.

Но сразу паниковать не нужно – вполне возможно, что выделения с кровью из сосков вызваны внутрипротоковой папилломой. (Это образование, впрочем, со временем может перейти в онкологическую болезнь, поэтому игнорировать его нельзя).

Выделение из сосков прозрачной жидкости обычно является физиологическим и наблюдается в стрессовых ситуациях, может быть связано со стимуляцией или менструальным циклом. Таких выделений в норме совсем немного, они не имеют никакого запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Выделение из сосков зеленого цвета

Зеленый цвет говорит о присутствии в выделениях определенного количества гноя. Также в этом случае выделения могут иметь желтоватый или серый оттенок. Подобные признаки свойственны мастопатии , которая представляет собой дисгормональное расстройство с образованием уплотнений и болевыми ощущениями в груди.

Выделение из сосков с гноем

Гнойные выделения из сосков молочной железы является признаком воспалительного заболевания молочной железы. Так, к гнойному абсцедированию приводит попадание в протоки инфекции во время кормления. При этом грудь становится болезненной, ареола краснеет, наблюдается выраженная отечность.

Выделение из сосков серого цвета

Серый оттенок в некоторых случаях говорит о повышенном уровне в организме женщины пролактина. Такие выделения могут появиться при беременности, в результате продолжительного курса гормональных препаратов или после долгого приема контрацептивов.

Липкое выделение из сосков

Если появилось липкое отделяемое из груди, можно подозревать закупорку или деформацию субальвеолярных протоков. Оттенок выделений в подобных случаях бывает разным. Нередко проявляются и дополнительные симптомы – втянутость соска и уплотнение тканей вокруг него.

Выделения из сосков сильно пахнут

Если выделения из сосков имеют запах, значит, имеет место воспалительный процесс в гнойной стадии. Патогенные микроорганизмы выделяют продукты жизнедеятельности, которые обладают выраженным запахом. При выделениях с гноем этот запах чувствуется особенно сильно. В подобных случаях выделения – не единственный признак болезни. При воспалительном процессе в груди ощущается боль, она краснеет, возникает отечность.

Выделение из сосков черного цвета

Появление черных выделений из сосков – явный приник наличия крови. Такой секрет характерен для опухолевых процессов. В подобных случаях кровь становится черной из-за того, что пораженный участок расположен глубоко в тканях молочной железы, а не возле ее поверхности.

Сухое выделение из сосков

Сухие выделения из сосков – это явление, часто наблюдаемое при эктазии молочных желез. В этом случае в просвете млечного протока собираются вязкие густые выделения, из которых образуется секрет плотной консистенции. Такие выделения могут быть разного оттенка и отличаться по запаху.

Творожистые выделения из сосков

Выделения из сосков творожистой консистенции может свидетельствовать о грибковом поражение млечных протоков, такое может случится при кормлении грудью, когда на коже сосков имеются трещины и ссадины. Творожистые выделения обычно имеют кислый запах. Женщина ощущает дискомфорт в груди, она может чесаться и зудить.

Выделения из сосков перед началом менструации

Если появление выделений связано с менструальным циклом (секрет выделяется перед месячными или во время них), то, возможно, имеет место серьезное гормональное нарушение. Прежде всего, это касается уровня гормона пролактина, который отвечает за лактацию. Гормональный фон может изменяться под действием разных факторов, но в большинстве случаев этому способствует длительное применение противозачаточных препаратов.

Связанные с менструальным циклом выделения чаще всего скудные, прозрачные или с белым и желтым оттенком. Для выявления причины таких выделений пациентку обычно направляют на анализ крови, позволяющий оценить уровень пролактина.

Бывают случаи, когда у родившей женщины спустя несколько лет все еще появляется немного молока перед менструациями. Это явление также связано с повышенным уровнем пролактина. Дело в том, что у некоторых женщин он понижается медленнее, чем у остальных.

Выделения из сосков при беременности

Во время беременности, при лактации и на протяжении какого-то периода после отнятия ребенка от груди у матери могут наблюдаться выделения, представляющие собой прозрачный секрет или молозиво. Такие выделения считаются нормой и свидетельствуют о повышенной чувствительности сосков.

Выделения из сосков при приеме медикаментов

Патологические выделения из- молочных желез могут быть при приеме некоторых лекарственных препаратов. Список медикаментов приведен в таблице.

Группа медикаментов Названия препаратов Механизм развития патологических выделений из молочных желез
Нейролептики и транквилизаторы Производные фенотиазина (тиоридазин, прометазин), галоперидол, сульпирид Блокирование рецепторов дофамина в ЦНС
Стимуляторы ЦНС Психостимуляторы (амфетамины), галлюциногены Стимуляция серотонинергической системы
Антидепрессанты Метоклопрамид, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) Блокирование рецепторов дофамина и истощение запасов дофамина в ЦНС
Блокаторы Н2-рецепторов гистамина Циметидин Предположительно, блокада вазоактивного интестинального пептида
Антигипертензивные средства Резерпин, метилдопа, производные раувольфии Блокирование рецепторов дофамина и истощение запасов дофамина в ЦНС, нарушение обмена катехоламинов в тканях головного мозга
Наркотические анальгетики Морфин Истощение запасов дофамина в ЦНС
Агонисты Гн-РГ, агонисты тиреотропин-рилизинг-гормона Предположительно, нарушают паракринный механизм регуляции секреции пролактина
Противорвотные средства и регуляторы моторной функции ЖКТ Метоклопрамид Блокада дофаминергических рецепторов
Гормоны Пероральные контрацептивы (синтетические эстроген-гестагенные препараты) Патологические выыделения отмечаются во время приема и после курса, механизм неизвестен, предположительно,нарушение обмена опиоидных пептидов
Блокаторы медленных кальциевых каналов Верапамил Предположительно, внутриклеточная гипокальциемия
Противотуберкулёзные препараты Изониазид Механизм развития неизвестен

Патологические выделения из сосков

К несчастью, в некоторых случаях выделения из молочных желез могут говорить о патологических состояниях и развитии серьезных заболеваний. Расскажем более подробно об основных проблемах, сопровождаемых выделениями из сосков.

Эктазия

При этом заболевании воспаляется молочный канал, и в его полости скапливается густая жидкость, имеющая обычно зеленый оттенок. Иногда она бывает и темного, почти черного цвета. Такие выделения чаще наблюдаются у пациенток в возрасте от 40 до 50 лет.

Для того чтобы облегчить течение этого заболевания, женщинам рекомендуют прикладывать к груди теплые компрессы. При выраженных болевых ощущениях врач может назначить курс противовоспалительных препаратов. Антибиотики показаны только в случае воспалительного процесса, и принимать их без консультации специалиста крайне нежелательно. В случае тяжелого течения эктазии приходиться прибегать к радикальному методу – хирургической операции по удалению пораженного болезнью протока молочно железы.

Внутрипротоковая папиллома

Эта патология представляет собой маленькое доброкачественное образование, которое сформировалось в полости молочного протока. На данный момент причины возникновения таких образований до конца выяснены не были. Также неизвестно, насколько высока вероятность их перерождения в злокачественную опухоль. Типичным признаком интрадуктальной папилломы считаются выделения с кровянистой примесью. Причем во многих случаях они бывают самостоятельными (без сдавливания соска) и их следы можно заметить на внутренней стороне белья. В области соска при этом можно нащупать небольшое уплотнение. Такие новообразования обычно обнаруживаются у женщин от 35 до 55 лет.

При подозрении на папиллому пациентке показано ультразвуковое исследование груди, а также рентген протоков с контрастом. Выделения из сосков направляют на лабораторный анализ.

Галакторея

При этом состоянии из груди женщины выделяется молозивный, коричневатый или желтый секрет. Чаще всего галакторея объясняется повышенным уровнем в организме женщины пролактина – гормона, который отвечает за продукцию грудного молока в молочных железах. Иногда к галакторее приводят и другие факторы: пролактинома (специфическое новообразование гипофиза), болезни щитовидной железы, нарушения гормонального фона, связанные с длительным применением противозачаточных средств. Также галакторея может быть вызвана чрезмерной стимуляцией сосков.

Травмы груди

При травматических повреждениях молочных желез могут появиться полностью прозрачные выделения, или же выделения с примесью крови.

Мастит

Это воспалительное заболевание не понаслышке знакомо многим женщинам. В народе его еще нередко именуют «грудница». При развитии этого заболевания нередко наблюдаются выделения гнойного характера (поскольку мастит предполагает формирование в тканях железы абсцесса – воспалительного очага, в котором накапливается гной).

Мастопатия

Фиброзно-кистозная болезнь является одной из самых распространенных патологий молочной железы. Она развивается при нарушениях гормонального характера и проявляется нарушением соотношения фиброзной и кистозной тканей. Одним из признаков этого заболевания являются выделения из сосков.

Злокачественные опухоли

К сожалению, в некоторых случаях патологические выделения и сосков могут говорить о развитии онкологического процесса (рак молочной железы). В таких случаях обычно подозревают внутрипротоковую опухоль или инвазивный рак. Одна из форм рака молочной железы – болезнь Педжета, которая представляет собой злокачественную опухоль сосков. Это довольно редкая патология, на ее долю приходится не более 4% от всех случаев рака груди. Она проявляется кровянистыми выделениями, выраженным зудом в области соска и внешними изменениями (конфигурация соска, цвет ареолы). При появлении подозрительных симптомов, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, чтобы не допустить перехода болезни в запущенную стадию. При своевременном обращении возможна органосохраняющая операция, то есть удаляется только та часть молочной железы, где локализована опухоль.

Методы диагностики при выделениях из сосков

Сбор анамнеза

В основе патологических выделений из соска могут лежать самые разные факторы, что создает определенные диагностические сложности. Поэтому выяснить природу патологии невозможно без тщательного сбора анамнеза.

Прежде всего, необходимо выяснить все обстоятельства жизни пациентки, которые могут быть связаны с появлением выделений. К распространенным влияющим факторам относятся: беременность (также прерванная), роды, период лактации, длительны стрессовые ситуации (особенно во время полового созревания девочки), травматические повреждения груди и грудной клетки, черепно-мозговые травмы. Также необходимо выяснить, какие препараты принимала или принимает пациентка. Это очень важный момент при сборе анамнеза, поскольку лакторея может иметь фармакологический генез.

Физикальное исследование

В самом начале необходимо тщательно осмотреть пациентку на предмет признаков эндокринных и соматических патологий, которые могли привести к развитию галактореи. После осмотра переходят непосредственно к обследованию грудных желез.

Изучая состояние кожных покровов особое внимание нужно обратить на изменения тургора, влажности, а также оттенка кожи (эти признаки могут говорить о нарушении в работе щитовидной железы). Присутствие пигментных пятен, стрий и рубцов может говорить о гипоталамическом синдроме, болезнях Иценко–Кушинга, Аддисона. Имеет значение выраженность волосяного покрова и особенности его распределения (при СПКЯ или ВГКН наблюдается гирсутизм). Кроме того, необходимо убедиться в отсутствии характерных высыпаний, потому что лакторея может быть связана с опоясывающим лишаем.

Груди пациентки осматривают в двух позициях – сидя и лежа. Причем в лежачем положении больная сначала должна вытянуть руки, а потом опустить. Пальпация груди должна выполняться плавно, скользящими движениями от периферии по направлению к ареоле. Затем делают сцеживание от краев к центру ареолы с целью получить отделяемое. Если при сцеживающих движениях выступило молоко или молозивоподобный секрет, можно говорить о лакторее. Это явление имеет двусторонний характер, а степень его выраженности определяется по такой шкале:

- непостоянная лакторея (+-);
- после сильного надавливания наблюдаются единичные капли (+);
- после несильного надавливания появляются обильные капли или струя (++);
- имеют место спонтанные выделения (+++).

Объем отделяемого сам по себе не является ценным диагностическим критерием и может сильно варьироваться. Гораздо большее значение при обследовании имеет визуальная оценка выделений, которая обычно выполняется с использованием лупы. Она позволяет отличить лакторею от других патологических выделений.

Настоящее гнойное отделяемое нетипично, хотя такие выделения иногда отмечаются возле края ареолы. Там может находиться дренажное отверстие абсцесса, который возник после того, как нагноилась киста.

Серознокровянистые или кровянистые выделения из одного соска, появляющиеся по капле, говорят о наличии внутрипротоковой папилломы.

Выделение прозрачного или зеленоватого секрета из обоих сосков является признаком фиброзно-кистозной мастопатии. Другие симптомы этой распространенной патологии – присутствие чувствительных или болезненных уплотнений.

Довольно часто при нажатии на сосок проступает совершенно прозрачная серозная жидкость в небольшом количестве. Такое явление не должно настораживать, поскольку не имеет особого диагностического значения и является нормой для рожавших женщин.

Затем следует другой обязательный этап обследования пациентки – двуручное влагалищное исследование. При СПКЯ (синдром поликистозных яичников) и первичном гиперпролактинемическом гипогонадизме наблюдается уменьшение матки. Для СПКЯ также характерно увеличение яичников.

При подозрении на объемный процесс в гипофизе необходимо исследовать поля зрения. У пациенток с макропролактиномой эпицентр поражения расположен в районе перекрещивающихся волокон зрительных нервов. В некоторых случаях это может привести к хиазмальному синдрому (битемпоральная гемианопсия), что проявляется выпадением полей зрения сначала в верхневисочных, а потом в нижневисочных квадрантах.

Методы лабораторной диагностики

Пациентки с патологической лактацией в обязательном порядке направляются на исследование уровня гормона пролактина. Результаты такой диагностики имеют большое диагностическое значение. В плазме здоровых женщин содержание пролактина колеблется в довольно широких пределах (2-16 мкг/л). Среднее значение этого показателя составляет 8,0+-4,95 мкг/л. Уровень пролактина зависит от времени суток. Во время сна его секреция увеличивается, а утром при пробуждении резко снижается. Минимальная концентрация пролактина наблюдается поздним утром – в период между 9 и 11 часами.

Одновременное увеличение секреции кортизола и пролактина происходит после дневного приема обычной смешанной пищи (в середине дня 12-13 часов). Известно, что белковые продукты способствуют повышению и пролактина, и кортизола, а жирная пища стимулирует продукцию пролактина.

Существуют и другие физиологические состояния, при которых растет выработка пролактина. Так, уровень пролактина повышен во второй фазе цикла, а также при половом акте (особенно сильно он повышается при оргазме). Также увеличению секреции этого гормона способствуют стрессы и физическая активность. Кроме того, пролактин повышается при беременности и в послеродовом периоде. Во время обследования пациентки необходимо принимать во внимание все эти факторы, чтобы не исказить результаты и не сделать неверные диагностические выводы.

В зависимости от клинической формы лактореи уровень пролактина колеблется в довольно широких границах. Максимальные его значения могут превышать 100 мкг/л, что характерно для опухолевых образований в гипофизе. Умеренное повышение - 50 мкг/л – говорит об идеопатической галакторее, смешанных нарушениях лактации, а также о синдроме пустого турецкого седла.

Встречается и нормопролактинемический вариант галактореи. Он диагностируется у здоровых женщин, когда затягивается период лактации, и у пациенток со стертыми формами эндокринопатий и некоторых психических или соматических заболеваний.
На данный момент было описано несколько молекулярных форм этого гормона:
мономерный, или нативный. Для него характерны высокая рецепторносвязывающая и биологическая активность. Молекулярная масса - 22 кДа.

Большой пролактин и большой-большо пролактин (big и bigbig). Молекулярная масса соответственно – 50 и 100 кДа. Являются агрегатами нативного пролактина, имеют высокую иммунореактивность, отличаются умеренной биологической активностью. Сродство к специфическим рецепторам низкое. Состояния, при которых регулярные менструации и нормальная фертильность сочетаются со значительным повышением пролактина, сегодня объясняют «большой» и «большой-большой» пролактинемией.

Гликозилированный пролактин. Его иммунореактивность меньше, чем у мономерного пролактина. Молекулярная масса – примерно 25 кДа.

Пролактинподобные пептиды. Их роль в организме пока до конца не выяснена. Молекулярная масса – 8 и 16 кДа.

Если у женщины выявлена гиперпролактинемия на фоне нормального цикла и при отсутствии галактореи, есть основания подозревать «большую» и «большую-большую» пролактинемию. Для ее определения используют метод гельфильтрации.

Кроме анализа на уровень пролактина выполняют и другие лабораторные исследования. Так, необходимо определить уровень ТТГ, поскольку на начальных стадиях пролактинома и гипотериоз почти неотличимы.

Анализы на определение уровня ЛГ и ФСГ, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, СТГ, ДГЭАС выполняют лишь тогда, когда имеются подозрения на эндокринологическую патологию.

Инструментальные методы

При помощи таких высокоинформативных методов, как КТ и МРТ, можно выявить внутричерепные дефекты, небольшие новообразования (менее 5 мм) и оценить, насколько процесс распространился за пределы турецкого седла. Также эти методы позволяют подтвердить довольно редкий диагноз под названием «синдром пустого турецкого седла».

Современные эндоскопические технологии открывают возможности для раннего выявления микроаденомы гипофиза. Но к настоящему времени такие методы еще не получили широкого распространения. С их помощью можно подробно рассмотреть гипофизарную ямку (при этом применяется транссфеноидальной доступ), выявить даже самые мелкие опухоли и дефекты. При необходимости во время эндоскопии можно взять образец для морфологического исследования.
Если присутствие опухоли гипофиза или вторичный гиперпролактинемический гипогонадизм подтвердить нельзя, пациентке ставят диагноз «идиопатическая лакторея».

Способы лечения при патологических выделениях из соска

Терапия при патологических выделениях из сосков зависит от той причины, которая их вызвала. Для выяснения природы заболевания необходимо обратиться к врачу маммологу и пройти все назначенные обследования.

Вполне возможно, потребуется коррекция гормонального фона, тогда пациентку могут направить к эндокринологу. Врач может рекомендовать курс препаратов – агонистов ДА (Парлодел и Бромкриптин). Эти лекарства обладают способностью замедлять выработку пролактина. Принимают их в дозировке 2,5 – 3,75 мг в день. При необходимости врач может поднять дозировку в два раза. Курс приема продолжают, пока гормональный фон не нормализуется.

К народным методам без согласования с врачом прибегать нежелательно. Ведь вылечить болезнь, не зная ее причин, невозможно. Самолечение может только усугубить ситуацию. Поэтому при появлении каких-либо подозрительных симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение, пройти необходимую диагностику и дождаться постановки диагноза. И только тогда, получив согласие доктора, можно использовать для лечения народные рецепты на основе лекарственных растений.

Выделения из сосков груди - жидкость любого цвета, которая выделяется из молочной железы у некормящей женщины. Она вытекает из протоков, из которых у кормящих матерей обычно течет молоко. Иногда наблюдается одностороннее, а иногда и двухстороннее течение.

Многие женщины беспокоятся, когда у них из сосков начинаются выделения. И, вправду, это может быть тревожный знак, но все же, волноваться заранее не стоит. Необходимо понимать, что появление выделений из сосков для молочных желез характерны – так они устроены по своей природе. Причин, по которым может выделяться жидкость из сосков, существует множество.

Классификация выделений

Выделения из соском могут появляться сами по себе, или когда девушка / женщина надавливает на свою грудь. Выделения по цвету:

  • Белые выделения из сосков в норме появляются в лактационном периоде и представляют собой грудное молоко. В других же ситуациях это может быть признаком галактореи – избыточной выработки гормона пролактина, который обеспечивает продукцию молока.
  • Желтые выделения из сосков также наблюдаются при галакторее, особенно если патология вызвана недостаточной функцией печени или почек, заболеваниями щитовидки, нарушениями в работе гипофиза, либо длительным приемом гормональных препаратов.
  • Коричневые выделения из соска могут возникать после недавней травмы грудной клетки, либо при других повреждениях млечных каналов или сосудов. Такие повреждения обычно провоцируют опухоли, например, кисты – в этом случае секрет часто имеет коричневый цвет с зеленоватым или сероватым оттенком.
  • Кровянистые выделения из сока часто указывает на наличие грозных заболеваний, чаще злокачественного характера. Однако в некоторых случаях кровь из соска выделяется при внутрипротоковой папилломе, которая, впрочем, тоже со временем может переродиться в онкологическое заболевание .
  • Зеленые выделения из соска говорят о том, что в секрете содержится большее или меньшее количество гноя. При этом отделяемая жидкость может иметь сероватый или желтоватый оттенок. Такое состояние присуще мастопатии – дисгормональному расстройству, которое характеризуется появлением уплотнений и болезненностью в области желез.
  • Прозрачные выделения из сосков могут быть вызваны физиологическими причинами – стрессами, месячным циклом, стимуляцией. В норме такие прозрачные выделения незначительны (всего несколько капель) и не сопровождаются запахом и дискомфортом.
  • Гнойные выделения из соска – частая проблема при развитии воспалительных заболеваний грудной железы. К примеру, гнойное абсцедирование может возникнуть в процессе кормления грудью, при попадании инфекции в млечные протоки. Такое заболевание зачастую сопровождается болезненностью железы, покраснением ареолы и нарастающей отечностью.
  • Липкие выделения из соска с различной цветовой гаммой – типичный симптом деформации субальвеолярных протоков, либо их закупорки. Дополнительным признаком такого состояния может быть уплотнение тканей вокруг соска, а также втянутый сосок.
  • Серые выделения из соска иногда являются причиной повышенного уровня пролактина в организме. Такой симптом может наблюдаться во время беременности, либо при длительном приеме контрацептивных средств и других гормоносодержащих препаратов.
  • Выделения из сосков с запахом обычно сопровождают воспалительные заболевания молочных желез, а именно – гнойную стадию процесса. Дело в том, что бактерии и продукты их жизнедеятельности способны источать специфический запах, который особенно выражен при гнойных выделениях. Воспалительные заболевания всегда протекают со значительными болезненными ощущениями, покраснением и отечностью желез. Могут повышаться температурные показатели – как местная, так и общая температура тела.
  • Черные выделения из сосков в подавляющем большинстве случаев указывают на наличие крови в секрете, что присуще многим опухолевым процессам. В данном случае кровь имеет черный цвет в силу того, что патологический очаг, скорее всего, расположен в глубине тканей железы, а не непосредственно возле поверхности.
  • Сухие выделения из сосков – частый признак эктазии молочной железы. Сухой или плотный секрет формируется из густых и вязких выделений, которые скапливаются в просвете млечного протока. Такой секрет может иметь различный цвет и запах.
  • Творожистые выделения из сосков – явление редкое, но иногда такое случается, если при грудном вскармливании в млечные протоки попадает грибковая инфекция. Особенно подвержены заболеванию те женщины, которые имеют трещины, ранки на сосках. Творожистый секрет может иметь кислый запах. Грудь при этом болит и чешется, может уменьшаться объем выделяемого молока.

Когда вы обращайтесь к врачу, также нужно будет описать и консистенцию имеющихся выделений. Она может быть:

  • жидкой,
  • чуть густоватой,
  • очень густой.

Чем старше женщина, тем выше у нее риск появления выделений из соска. Также эта проблема типична для тех, кто готовится рожать, или уже родил ребенка.

Норма и патология

Выделения прозрачного тона в небольшом количестве являются нормой. Это не значит, что у вас будут течения из сосков каждый день. Но такое может быть, если вы травмировали молочную железу (одна или две). Такое может быть при:

  • ударах,
  • падениях,
  • длительном сдавлении и т.д.

Выделения из сосков, которые меняют цвет, могут быть также при галакторее. Они могут быть белыми, а потом выделяются зеленоватые, с желтым оттенком или прозрачные. Возможным диагнозом может быть фибрознокистозная мастопатия. Если вы отметили у себя гнойные выделения, это сигнал об инфекции. Значит, вам нужно очень срочно квалифицированное лечение. С помощью врача нужно определить возбудителя, и это поможет выбрать верные методы лечения и правильные, эффективные лекарства.

Причины патологических выделений из сосков

Как уже было отмечено, есть далеко не одна причина выделений из сосков. Ниже более подробно рассмотрим самые распространенные варианты.

  • эктазия (расширение) млечных протоков - эта причина встречается часто при жалобах пациенток на выделения из сосков (груди). В левом или правом (а иногда сразу в двух) протоке возникает воспалительный процесс. В протоке собираются выделения зеленоватого или черного оттенка. Они густые и липкие. В основном данный диагноз ставят дамам в возрасте от 40 и 50 лет, но возможны варианты.
  • галакторея - это выделение из молочных желез девушки или женщины молока, молокоподобной жидкости или молозива. Причина в том, что в организме стал выше уровень пролактина. Причиной могут быть изменения уровня других гормонов, если вы пользовались оральными средствами контрацепции. У некоторых дам причиной становятся опухоли гипофиза, которые называются пролактиномами. Еще один вариант - плохая работа щитовидки.
  • мастопатия - при этой болезни вы можете отметить, что выделения из сосков:

    • зеленые,
    • прозрачные,
    • желтые.

    Причины данной патологии могут быть различными, но патогенез один. Сначала развивается воспалительный процесс, который вызывает отек. Отек, в свою очередь, способствует возникновению фиброза, а далее начинается кистозное перерождение. Лечение имеет целью прервать этот процесс и предупредить его развитие в дальнейшем.

  • болезни органов, расположенных в малом тазе женщины - к данным органам врачи относят матку и ее придатки. Также в эту группу причин относят выкидыши и аборты. Выделения могут быть более или менее обильными, что зависит от срока, на котором прервали беременность. Если сделать аборт на ранних сроках, то в организме еще не произойдут кардинальные изменения, потому и выделений не будет (или будут в небольшом количестве). Кровотечения длятся в среднем 48 часов, а потом выделяются всё меньше и меньше до полного прекращения.
  • закрытая травма груди - если причина в ней, выделения из сосков могут быть:

    • желтоватыми,
    • прозрачными,
    • с кровью.

    Выделения из сосков после травмы нельзя лечить самостоятельно. В груди могут начать развиваться одновременно несколько патологических процессов, лечение которых, если вы запустите ситуацию, будет крайне сложным и опасным.

  • гнойные болезни молочных желез - если причина в этом, нужна будет помощь хирурга и лечение антибактериальными препаратами, направленными на конкретного возбудителя, или имеющими широкий спектр действия.
  • мастит - чем раньше вы обратитесь к доктору с данной проблемой, тем проще будет лечение. Консервативные методы применяются на ранних стадиях этого острого воспалительного заболевания. Но, если вы «запустили» болезнь, то придется делать операцию, что более опасно.
  • папиллома внутри молочных протоков - одно из проявлений данной болезни - кровавые и густые выделения из сосков. Прибегают во всех случаях к хирургическим методам лечения. Потом папиллому, которую удалили, берут на гистологию. Там врач определяет, злокачественная она или доброкачественная, что отразится на дальнейшем лечении.
  • рак груди (злокачественное образование) - об этой болезни вы можете не знать до поры, до времени, поскольку симптомов может и не быть. Если из одного соска у вас время от времени выделяется жидкость с кровью, и вместе с этим грудь стала больше (или вы прощупали в ней узелки), нужно срочно бежать к врачу. Но это не такая частая ситуация, потому при выделениях из сосков не нужно самостоятельно делать самые печальные прогнозы.
  • болезнь Педжета - это спефицическая форма рака молочной железы. Данное опухолевидное образование касается именно соска. В этой области появляются неприятные ощущения, такие как зуд или жжение. Ареол соска становится темным или краснеет, а кожа там шелушится. Один из симптомов: выделения с кровью из соска.

Диагностика

Если вы заметили у себя выделения из соска на протяжении хотя бы двух дней, нужно срочно идти на очную консультацию к маммологу . Это специалист по женским молочным железам. Самостоятельно вы не определите причину, потому что их большое количество. И выше были описаны только некоторые из них. Доктор должен осуществить пальпацию пораженной и визуально здоровой молочной железы. Важны также данные визуального осмотра. Если есть выделения, врач также отмечает для себя их консистенцию, цвет и количество.

Но это лишь начальный этап диагностики, определяющий дальнейшую стратегию. Вам будут делать ультразвуковую диагностику (УЗИ) одной или двух молочных желез, назначат маммографическое исследование. Чаще всего пациентки сдают кровь на уровень гормонов. Могут быть назначены и другие исследования, если врач посчитает нужным. Ни в коем случае не считайте их лишними. Результаты исследований помогают отличить между собой очень опасные заболевания, которые нельзя диагностировать обычной пальпацией.

Для постановки точного диагноза требуется проведение лабораторного и инструментального обследования:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
  • Маммография;
  • Исследование крови на гормоны;
  • Цитологическое исследование выделений из сосков.

Иногда маммологи отправляют пациентку к врачам другого профиля, потому что выделения из сосков могут говорить не только о патологиях груди. Консультация врача-окулиста и проведение МРТ показаны, если есть подозрение на опухоль гипофиза.

Лечение выделений из сосков

Самопроизвольную секрецию из сосков нельзя вылечить, не зная об истинной причине её появления. Для этого и проводится диагностика, цель которой – определить фактор, вызывающий выделения из молочных желез. Поэтому на вопрос – что делать при выделении из сосков? – можно ответить однозначно: проконсультироваться с врачом и провести тщательную диагностику.

Возможно, придется скорректировать гормональный фон. Для этого существуют специальные лекарства – агонисты ДА, к которым относится Бромкриптин и Парлодел. Эти препараты тормозят синтез пролактина. Стандартная дозировка препаратов – от 2,5 до 3,75 мг в сутки. На усмотрение врача количество препарата можно увеличить в 2 раза. Продолжительность курса лечения – до стабилизации гормонального уровня.

Народное лечение выделений из соска можно проводить только после консультации с врачом, после сдачи всех необходимых анализов и постановки окончательного диагноза. Нельзя лечить симптом, не зная причины патологии. Поэтому не спешите начинать лечение травами – сначала узнайте, какое именно заболевание вызвало появление выделений.

То же самое можно сказать о таком методе лечения, как гомеопатия. Любая терапия начинается только после того, как становится известен диагноз. Если пациентка начинает самостоятельно лечить воспалительный процесс, а на деле оказывается, что у неё злокачественное образование, то последствия могут быть непредсказуемыми. Часто в таких случаях приходится назначать оперативное лечение. Не следует спешить с нетрадиционными методами лечения выделений из сосков. Не узнав причины появления выделений, этим можно значительно навредить своему здоровью.

Профилактика

Лучше осуществить профилактику патологий груди, чем потом лечить выделения из сосков и их причину. Меры профилактики очень простые, и о них должны знать женщины и девушки всех возрастов. Каждый день или, как минимум, каждую неделю ощупывайте свои молочные железы. Если там появились узелки или другие непонятные образования, стоит обратиться на очную консультацию к маммологу или гинекологу .

Правило №2: никогда не охлаждайте и берегите от травм грудь. Это касается и нахождения в мокром купальнике. Выбирайте лифы, которые быстро сохнут. Если же вы предпочитаете купальники с пуш-ап, которые после купания долго сохраняют грудь влажной, то надевайте что-то сухое, когда выходите из воды после купания. Это поможет избежать воспаления в молочной железе. Если у вас появились тревожащие симптомы, не ищите в интернете решения, срочно записывайтесь к врачу.

Выделения из молочной железы бывают лактационные (грудное молоко после рождения малыша) и нелактационные. Последние могут являться симптомами опасных заболеваний. Они отличаются по цвету, консистенции, например, желтые выделения из грудных желез. Опираясь на характеристики выделений из молочной железы при надавливании, доктор ставит предварительный диагноз, который после подтверждается диагностическими исследованиями.

Как это происходит

Выделения из грудных желез проходят по тем же протокам, что и грудное молоко. Однако совсем не обязательно, что жидкость будет вытекать из всех каналов одновременно. Часто случается так, что выделения выходят только из одной железы. Важно запомнить характер выделений, их частоту, чтобы сообщить маммологу для постановки верного диагноза.

Появляются выделения из грудных желез при надавливании по причинам совершенно разным. Это может быть и онкология, и простой гормональный сбой в организме. Чтобы не гадать, чем это обернется, следует посетить врача.

С возрастом и количеством беременностей риск возникновения выделений из грудных желез при надавливании повышается.

Когда выделения – норма

В некоторых ситуациях выделения из молочных желез являются вариантами нормы.

Стерильная жидкость

Прозрачная жидкость из молочных желез является секретом, выделяющимся иногда в небольших количествах. Она не имеет не только цвета, но и запаха.

Появление может быть связано с:

  • травмами груди;
  • приемом некоторых лекарственных средств;
  • возбуждением при половом контакте;
  • частым стимулированием сосков.
  • Белая жидкость

    У беременных и кормящих женщин белые выделения из грудных желез вполне нормальное явление, так как это молоко. У будущих мам жидкость выделяется в меньшем объеме, только при надавливании. В течение некоторого периода времени после лактации молоко все еще может выделяться, это также нормально.

    Патологии

    Выделения из молочных желез при надавливании, которые сопровождаются неприятным запахом, ярким цветом, являются основным признаком серьезного заболевания.

    Расширение протоков

    Когда расширяются протоки в мягких тканях груди, при надавливании на молочную железу выделяется жидкость. Это связано с тем, что очень вязкая масса темного цвета воздействует на млечные пути, меняет их форму. Патология может сопровождаться воспалительным процессом, но это необязательно. Цвет выделений зависит индивидуально от человека.

    Медикаментозное и народное лечение не решает проблему, может только облегчить состояние. Вылечить эктазию возможно лишь хирургическим вмешательством.

    Травма

    Кровянистые выделения из молочной железы могут появляться из-за сильного ушиба, например, при ударе о тренажер. Появляются они в течение двух суток, сопровождается болезненными ощущениями.

    Травмирование может спровоцировать появление новообразований в груди, воспалительных процессов.

    Жидкость из молочных желез при надавливании бывает в тех случаях, когда в млечных путях образовывается папиллома – доброкачественная опухоль.

    Однако возникает она не как симптом вируса, а по неизвестным еще науке причинам. Лечится такой недуг только оперативно. Выделения не имеют определенного характера.

    Мастит

    Гнойные выделения из грудных желез при надавливании появляются вследствие воспаления участка груди. Мастит – заболевание, характерное для периода грудного вскармливания.

    Попутными признаками является жар, озноб, общее ухудшение самочувствия, болезненность в месте уплотнения. Гной из грудной железы выделяется и при и абсцессе, отличием которого является не воспаление участка, а скапливание гноя в молочной железе в одном месте.

    Галакторея

    Если девушка еще ни разу не рожала, не была беременна, но у нее выделяется молоко, это связано с гормональным всплеском пролактина.

    Это может случиться после частых стимуляций сосков или приема гормональных препаратов.

    Мастопатия

    Заболевание в фиброзно-кистозной форме, как правило, сопровождается темными выделениями из молочных желез при надавливании. Помимо такого признака, других симптомов у женщины может и не быть.

    Однако при появлении выделений следует срочно обратиться к специалисту, ведь такая симптоматика свидетельствует о переходе мастопатии в онкологию.

    Злокачественная опухоль проявляется не только темными и неприятными по запаху выделениями из молочной железы, но и внешним ее деформированием.

    Как только женщина заметила у себя такой признак, необходима срочная консультация доктора, который направит на диагностическое обследование с целью подтверждения или опровержения диагноза.

    Рак сосков

    Кровянистые выделения – симптом не только травмы, но и онкологии.

    Если сосок шелушится, втягивается, краснеет, и зудит ареола, это может быть болезнь Педжета.

    Типы и цвет выделений

    По цвету выделений можно предположить заболевание:

    1. Зеленые . Густые и слизистые зеленые выделения из грудных желез при надавливании – признак прогрессирующей мастопатии. Побочные симптомы: болезненность, жар, уплотнения в пораженных участках. Зеленоватые выделения из молочных желез при надавливании бывают у молодых девушек при мастите.
    2. Желтые . Если желтые выделения из грудных желез при надавливании светлого или молочного оттенка – беспокоиться нет смысла. Происходит это из-за гормональной перестройки в организме, связанной с беременностью. Желтые выделения из груди гнойного характера являются признаками воспалительных и инфекционных процессов. Сопровождаются сильным дискомфортом, повышенной температурой, отечностью груди.
    3. Коричневые . В млечных путях возникают кровотечения из-за развития новообразований. Это сопровождается коричневыми выделениями из молочных желез при надавливании. Кроме того, жидкость такого цвета из груди – явный признак рака или мастопатии.
    4. Прозрачные . Из-за частого стресса, пониженного иммунитета, гормонального дисбаланса возникают прозрачные выделения из грудных желез при надавливании. Если они не приносят дискомфорта, не сопровождаются жаром, отеком или зловонным запахом, то это нормальное явление. У женщин в возрасте из-за дуэктазии могут также появиться прозрачные выделения из молочных желез при надавливании. Они сопровождают и травмы груди в легкой форме, и бывают после полового контакта.
    5. Черные . Черные выделения из груди – самые опасные. Их постоянными спутниками являются сильные боли в молочных железах, изменение их формы. Возникают как при тяжелых случаях мастопатии, так и при раковых болезнях. Требуется срочное обращение к врачу.
    6. Кровянистые . Такую жидкость можно заметить после сильного ушиба. Также кровянистые выделения – симптом доброкачественной или злокачественной опухоли.

    Диагностика

    Маммолог посылает на диагностические исследования, чтобы определить, почему выделяется жидкость из молочных желез.

    Какие виды обследований он может назначить?

    1. УЗИ грудных желез.
    2. Маммография.
    3. Анализы выделений из сосков (цитология и посев на микрофлору).
    4. Дуктография.
    5. МРТ гипофиза (находится в головном мозге).
    6. Анализ крови на гормоны.

    Лечение и прогноз

    Как только женщина заметила, что из соска выделяется жидкость, она должна попасть на прием к специалисту. Он назначит методы обследования, после чего определит диагноз, в соответствии с которым подберет лечение.

    Терапия может включать себя консервативные методы терапии: антибиотики, гормональные препараты. Это назначается, например, когда появляется гной из грудной железы. Но бывают случаи, когда избавиться от недуга можно только хирургическим путем.

    Народные способы лечения обычно не дают желаемого результата, могут оказать кратковременное действие, немного облегчить боль, убрать некоторые симптомы, но полностью болезнь они не вылечат. Методы народного лечения лучше включать в комплекс терапии, но никак не лечиться, используя только их.

    Чем опаснее диагноз, тем прогноз будет хуже. Он также зависит и от того, на каком этапе началось лечение. Если выделения связаны с физиологией человека, то они в скором времени пройдут сами собой.

    Профилактика

    Женщина всегда должна следить за здоровьем своей репродуктивной системы. Молочные железы часто подвержены гормональным изменениям, поэтому первыми могут указать, что в организме происходит что-то не так.

    Чтобы избежать заболеваний, которые сопровождаются жидкостью из сосков, нужно:

    1. Избегать стрессов.
    2. Придерживаться здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, сбалансированное ежедневное меню, спорт).
    3. Следить за весом, корректировать его, если он избыточный.
    4. При выборе гормональных препаратов обязательно обращаться к опытному доктору, который на основании анализов и обследований назначит средство, подходящее индивидуально. Однако нужно помнить, что принимать его длительный период нельзя!
    5. Проводить самодиагностику груди.
    6. Регулярно посещать маммолога, гинеколога в целях профилактического обследования. Женщинам после 30 лет это следует делать минимум раз в год.

    Выделения из грудных желез при надавливании могут быть разными по цвету, запаху и консистенции. Так они свидетельствуют о различных заболеваниях в женском организме. Но бывают случаи, когда жидкость, выделяющаяся из сосков, связана с физиологическими процессами. В любом случае лучше записаться к врачу, чтобы тот поставил диагноз и порекомендовал лечение.

    Видео

    О чем говорят выделения из соска, расскажет наше видео.

    С момента зачатия у беременных происходят сильные изменения в организме. Если животик на определенном этапе еще не приобрел округлившие формы, то увеличение груди начинается на начальной стадии беременности. Размеры молочных желез меняются с первого триместра и до самых родов.

    Набухание груди дарит мамочкам не только объемные формы, но и некий дискомфорт, к примеру, тяжесть, а прикосновения к ней создают болезненные ощущения. Нельзя сказать, что увеличение груди всегда сопровождается болью – это единичные случаи.

    Если изменение размера груди беременных не пугает, то жидкость из молочных желез настораживает. Особенно переживают женщины в положении на раннем сроке. Врачи сразу предупреждают: прозрачные выделения из сосков при беременности– естественное состояние, сопровождающее будущую маму до самых родов.

    Выделения из сосков при беременности на ранних и поздних сроках

    Нормальным явлением считаются выделения со 2-го триместра, однако могут и раньше. В тоже время, выделения из сосков при беременности на ранних срокахявляются редкостью. Они не ощущаются, так как их количество мизерное. Со 2-го триместра увеличивается выработка молозива. Возникает некий дискомфорт при появлении желтых липких капель.

    Выделения из сосков во время беременности на поздних сроках становятся не столь насыщенными, количество молозива меняется как в меньшую, так и большую сторону.

    Выделения из сосков при беременности возникают из-за таких факторов:

    • массаж молочных желез;
    • продолжительный половой акт;
    • обильное питье;
    • сильные эмоции;
    • горячий душ.

    Молозиво – это жидкость, которую выделяют молочные железы, имеющая желтый оттенок и сладковатый вкус. Как правило, формируется сразу после родовой деятельности, но иногда появляется раньше – в большей степени во втором триместре, на 19 недели.

    Первые выделения имеют желтый цвет и густую консистенцию, но ближе к родам они полностью обесцвечиваются и разжижаются. Молозиво обладает калорийностью, которая в несколько раз превышает калорийность молока кормящей женщины.

    Химический состав молозива:

    1. жиры;
    2. белки;
    3. витамины группы А, В, С, Е;
    4. минералы.

    Появление подобных выделений в период вынашивания ребенка не является причиной для волнения. Провокатор данного явления – гормон пролактин, который отвечает за наличие молока.

    В организме будущей мамы гормональные процессы протекают настолько интенсивно, что прототип молока начинает выделяться раньше.

    Факторы, влияющие на появление молозива:

    • вес груди;
    • энергичная стимуляция молочных желез во время полового акта.

    Существует несколько мифов о молозиве:

    Миф №1 . Появилось молозиво — значит, скоро рожать. Именно это заблуждение вызывает панику у будущих мам, когда на втором триместре у них появляются желтые выделения из сосков при беременности. Довольно часто, ссылаясь на эту жалобу, будущие роженицы просят для перестраховки госпитализировать их. Но оснований для страха нет: процесс выделения молозива никак не связан с родовой деятельностью.

    Миф №2. Молозиво – неоспоримый признак беременности. С целью убедиться или опровергнуть беременность, некоторые представительницы прекрасного пола надавливают на соски, разглядывая наличие выделений. Но само давление может спровоцировать выделения. Молозиво, может появляться и мужчин, а также новорожденных девочек. Причиной тому является повышенный уровень гормона пролактина в организме.

    При надавливании на сосок увеличивается риск попадания инфекций через микротрещины на коже.

    Миф №3 . Много молозива – много молока. Этот миф провоцирует волнение тех женщин, у которых за весь срок беременности не было никаких выделений, ведь они переживают, что грудничков придется растить на искусственном питании. Но на самом деле взаимосвязи между объемом молозива и будущим количеством молока — нет.

    Если нет молозива во время беременности

    Одних будущих мамочек волнует присутствие выделений из молочных желез, других – отсутствие. Может сложиться впечатление, что раз нет выделений во время беременности, значит, не будет молока. Это ошибочное мнение. Скорее всего, густая сеть протока молочной железы и капли жидкости не требуют выхода.

    Помимо выделяемого молозива, женщина может заметить небольшие капли крови. Если нет других симптомов, то не стоит паниковать. Протоки расширяются, возникает разрыв капилляров, капли крови выходят вместе с молозивом.

    Выделения из груди при беременности в период 2 и 3-го триместров сопровождаются зудом и давлением изнутри. Такой дискомфорт связан с увеличением раскрытия протоков, грудь подготавливается к периоду лактации.

    Действия при выделениях

    Чтобы выделяемая жидкость не доставляла будущей мамочке дискомфорта, важно соблюдать простые требования к личной гигиене. Сначала нужно приобрести правильный бюстгальтер, который соответствует следующим критериям:

    1. наличие каркаса;
    2. спрятанные чашечки;
    3. регулируемая застежка;
    4. хорошая поддержка.

    Для защиты белья и одежды от желтых пятен после выделений, следует воспользоваться специальными вкладышами. Если их не оказалось под рукой можно обойтись ватными дисками.

    Даже если выделения небольшие, внимательно следить за гигиеной груди все равно необходимо. В течение дня желательно промывать тепловой водой молочные железы, не используя мыло.

    Для предотвращения появления рубцов и растяжек стоит ежедневно использовать специальные крема.

    Так как теплое молозиво отличная альтернатива для размножения бактерий, не стоит допускать его попадания на одежду. Маленькая капля может стать причиной распространения инфекции в груди.

    Нельзя надавливать на грудь! При интересном положении стимуляция сосков может спровоцировать повышенный уровень окситоцина в крови, в результате матка сокращается.

    Что делать при появлении выделений? Не сцеживать – это только увеличит количество выделяемой жидкости. Помимо этого, активная стимуляция молочных желез провоцирует выработку окситоцина, который сокращает матку, а значит, может спровоцировать выкидыш (особенно при повышенном риске).

    Легкий зуд в груди – это нормально.

    Выделяют следующие причины появления зуда в груди:

    • Молозиво движется по протокам.
    • Подготовка груди к выработке молока влечет за собой ее увеличение, и, как следствие, растягиваясь, кожа зудит.

    Но не все случаи безобидные. Водянистые выделения с вкраплениями крови могут появиться у женщин ориентировочно на 24-29 недели беременности. Для этого периода такие выделения являются нормой, но лучше обратиться к маммологу.

    Случаи, при которых необходима консультация специалиста:

    1. регулярные ноющие боли в области молочных желез;
    2. неравномерный рост груди;
    3. желтые или кровянистые выделения из сосков.

    Крема от растяжек помогут избавиться от свербежа и предупредят появление рубцов после родов. В период беременности все косметические средства лучше приобретать в аптеке.

    В медицине редки случаи, когда у женщины возникают выделения из груди без беременности. Такое явление связано с высоким содержанием пролактина или окситоцина. Опухолевые, воспалительные процессы являются провокаторами раскрытия пор.

    Повод обратиться к врачу

    Многие первородящие переживают об изменениях в организме. Выделения из молочных желез – не повод для беспокойства, но если тревожат сильные боли или другие симптомы, лучше показаться специалисту.

    Причины, по которым женщине в положении желательно обратиться к лечащему врачу:

    • сильные боли в груди;
    • выделения приобрели зеленоватый оттенок;
    • образование бугорков или впадин;
    • жидкость выделяется только из одного соска;
    • молочные железы увеличиваются неравномерно;
    • кровь на сосках.

    О каждом изменении, происходящем в организме, беременная должна рассказать своему гинекологу. Если женщину волнуют выделения из молочных желез, к примеру, они доставляют дискомфорт, то врач даст направление к маммологу.

    Придя на прием к врачу, женщина должна сама рассказать о причине своего беспокойства. Чтобы специалист смог помочь, необходимо подробно описать каждый пункт:

    1. Какие выделения из сосков при беременности наблюдались.
    2. Когда начались.
    3. Какого цвета и консистенции.
    4. С обеих или с одной груди.
    5. Возникают ли боли.
    6. При нажатии на сосок появляется ли молозиво.

    После осмотра и сдачи анализов специалист сможет поставить диагноз и рассказать причину проблемы, проконсультирует по поводу ухода за грудью, объяснит, при каких ситуациях необходимо заново прийти на прием.

    Кровянистые выделения из сосков во время беременности

    При частых кровянистых выделениях, сопровождающихся болью в матке и молочных железах, следует показаться врачу. Такие выделения являются симптомами возникших воспалительных процессов, возможных преждевременных родов, появлением новообразования.

    Для постановки диагноза и назначения эффективного лечения беременной необходимо будет сдать анализы крови и молозива, пройти маммографию и магнитно-резонансную томографию.

    Желтые выделения из сосков при беременности

    Врачи утверждают, что желтые выделения из груди при беременности – норма, особенно если наблюдаются примерно с 22 недели. Выделяемая жидкость уже не прозрачная, в целях гигиены желательно использовать вкладыши в бюстгальтер. Для спокойствия можно показаться специалисту, чтобы удостовериться в отсутствии опасности.

    Коричневые выделения из груди при беременности

    Такие резкие изменения являются важным звонком к беспокойству. Однозначно необходимо показаться специалисту. К причинам коричневых выделений относятся:

    • воспалительные процессы;
    • повреждения груди;
    • трещины на сосках;
    • переохлаждение.

    Зачастую выделения коричневого оттенка сопровождаются резким запахом, плюс появляются темно-зеленый оттенок секреции. В такой ситуации нужно обратиться к маммологу.

    Резкий запах молозива

    Некоторые мамочки замечают, что чем ближе роды, тем неприятнее становится выделяемый запах. Такое изменение связано с активным размножением бактериальной инфекции в молочных железах. На фоне этого наблюдаются другие изменения:

    1. повышенная температура;
    2. боль в груди;
    3. слабость.

    Для устранения проблемы беременной назначается курс антибиотикотерапии. Игнорирование лечения влечет за собой серьезные проблемы – развитие инфицирования плода.

    Существует множество причин появления выделений из молочной железы. Они могут быть физиологическими или патологическими. Первые появляются во время беременности, в период лактации и считаются нормой. Во других случаях любые выделения из сосков могут являться одним из симптомов имеющегося заболевания.

    Выделения могут иметь различный оттенок - желтый, коричневый (кровянистый), зеленоватый и даже черный. Могут обладать различной консистенцией, просто вытекать из соска, либо появляются при его сдавливании.

    Почему появляются при надавливании, в том числе желтые выделения из грудных желез? В каком случае можно не беспокоиться, а когда следует незамедлительно посетить врача? Поговорим об этом сегодня:

    Выделения из грудных желез – физиологические причины

    Считается абсолютно нормальным, когда у беременной женщины наблюдаются выделение небольшого количества жидкости из груди – молозива. На раннем сроке беременности оно имеет желтоватый цвет. Затем становится белым, полупрозрачным, сладковатым на вкус.

    К норме относят появление белесой жидкости после окончания грудного вскармливания. Обычно это явление заканчивается самостоятельно через непродолжительное время.

    У некоторых женщин могут наблюдаться истечение небольшого количества прозрачной, белесой жидкости из сосков перед очередной менструацией. Это вызвано активной работой гормональной системы. У молодых, не рожавших девушек, также могут выделяться капли жидкости перед наступлением месячных. Иногда такое явление может являться ранним признаком наступившей беременности.

    Наличие патологии

    Если исключаются физиологические причины, появление выделений из молочных желез может свидетельствовать о развитии определенных патологий. При этом жидкость может вытекать самостоятельно, либо возможны выделения из грудных желез при надавливании. Они могут появляться из одного или обоих сосков, периодически или постоянно. В любом случае на это следует обратить особое внимание и обязательно проконсультироваться у врача-маммолога.

    Желтые выделения при надавливании сопровождают такие патологии:

    Галакторея

    Одним из симптомов этого заболевания является появление секрета, похожего по виду на грудное молоко. Цвет может быть белым, либо желтоватым. Может иметь коричневатый оттенок.

    Причиной данной патологии является повышенная выработка пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации. Заболевание может возникать на фоне нарушения гормонального баланса, вследствие патологии надпочечников, почек, печени, яичников, щитовидной железы, при появлении новообразований области гипофиза, гипоталамуса и пр.

    Для устранения галактореи проводят лечение основного выявленного заболевания, ставшего причиной гормонального дисбаланса.

    Мастопатия

    Если на второй фазе менструального цикла женщина ощущает болезненность молочных желез, появились желтые выделения из сосков, это часто свидетельствует о наличии фиброзно-кистозной мастопатии.

    Заболевание представляет собой фиброзно-кистозное новообразование молочной железы. Одним из симптомов является прозрачный, желтый или зеленоватый секрет, выделяющийся из соска при надавливании. К другим симптомам относят: наличие уплотнений, болезненность груди, болезненное набухание желез перед месячными.

    Лечение может быть медикаментозным с помощью гормонов, либо хирургическим. Направлено на снижение воспаления, отечности, устранение фиброза и возможного злокачественного кистозного перерождения.

    Травма молочной железы

    Нередко при закрытой травме этого органа появляются прозрачные, желтые, иногда кровянистые выделения. Секрет желтого цвета часто свидетельствует о благополучном процессе заживления поврежденных тканей.

    Гнойные заболевания

    Симптомом скопления гноя также могут являться желтые выделения из соска. Лечение в данном случае хирургическое, с последующим проведением антибактериальной терапии.

    Наличие кровянистых выделений

    Данное явление часто указывает на развитие опухолевого заболевания: доброкачественного или злокачественного. Перечислим коротко основные:

    Внутрипротоковая папиллома

    Это доброкачественное новообразование провоцирует появление густого кровянистого секрета из сосков. Лечение только хирургическое. После удаления опухоли проводят ее гистологическое исследование с целью исключения наличия злокачественных клеток.

    Рак молочной железы

    Помимо кровянистых, коричневых выделений из соска (они могут иметь и иные оттенки), онкологическое заболевание проявляется в следующих симптомах: наличие уплотнений, покраснение, отечность, болезненность железы, появление «лимонной корки» на коже в зоне поражения. Лечение хирургическое, с последующим проведением химиотерапии и лучевого облучения.

    Таким образом, существует множество причин, когда появляются выделения из грудных желез. Нами, безусловно, перечислены далеко не все. Для выяснения точной причины необходимо записаться на прием к врачу-маммологу, пройти необходимое диагностическое обследование.

    Только после постановки точного диагноза, врач разработает индивидуальную схему лечения. Обязательно помните, что большинство опасных заболеваний могут быть вылечены только на ранней стадии.

    Какого бы цвета, хоть зеленые выделения из грудных желез или же белые выделения из грудных желез у Вас не начались, - не игнорируйте их и вовремя обращайтесь к специалисту. Будьте здоровы!