Подбор очков после операции по замене хрусталика. Очки после операции катаракты
Катаракта глаза - помутнение хрусталика глаза, препятствующее прохождению лучей света в глаз и приводящее к снижению остроты зрения.
2. В периферических слоях хрусталика.
Катаракты бывают врождённые и приобретённые. Врождённые встречаются редко, они обычно не прогрессируют. Чаще встречаются приобретенные, большую часть из них составляют старческие. Кроме старости причиной приобретенной катаракты могут быть общие заболевания, заболевания глаз, травмы глаза, излучения.
Стадии и причины развития старческой катаракты
У большинства людей, перешагнувших 60-летний рубеж, начинает развиваться катаракта глаза. Сначала помутнения появляются на периферии хрусталика, затем количество помутнений увеличивается, они растут и сливаются между собой, зрение значительно снижается, но эта стадия развития называется еще незрелой катарактой.
В дальнейшем мутнеют все слои хрусталика, цвет зрачка вместо черного становится сероватым, перламутровым – это один из симптомов катаракты зрелой. Глаз становится практически слепым.
Основные симптомы катаракты
1. Предметы начинают видеться нечетко, выглядят размытыми. Постоянно хочется протереть глаза или очки, появляется ощущение пелены перед глазами. Это симптомы катаракты на начальных стадиях болезни.
2. Больной катарактой (если помутнела центральная часть хрусталика) начинает видеть лучше в сумраке, чем при ярком свете.
Очки-тренажеры для лечения заболевания
При начальной катаракте, помимо очков с диоптриями, пациенты часто используют различные аппараты для глаз, так называемые «очки-тренажеры» (например «Очки Сидоренко «, «Очки Панкова » и т. д.).
При начальной катаракте, помимо очков с диоптриями, пациенты часто используют различные аппараты для глаз, так называемые «очки-тренажеры» (например «Очки Сидоренко», «Очки Панкова» и т. д.).
При этом надо понимать, что данные приборы не излечивают от катаракты, а лишь замедляют процесс помутнения хрусталика (особенно при совместном применении с витаминными глазными каплями). Рано или поздно операция станет необходимой.
Очки после операции катаракты
1. Для коррекции с целью повышения остроты зрения.
2. Для защиты глаз после операции от чрезмерного солнечного света и пыли.
В течении нескольких недель после операции по удалению катаракты и имплантации искусственного хрусталика у пациента может отмечаться повышенная чувствительность глаз к свету, ветру и т.д. В связи с этим офтальмологи рекомендуют пользоваться солнцезащитными очками в раннем послеоперационном периоде, особенно при действии раздражающих факторов (при выходе на улицу).
Эту проблему решает установка мультифокальных ИОЛ. которые позволяют хорошо видеть вдаль или вблизи.
Однако из-за их высокой стоимости имплантация данного вида линз не всегда возможна.
Скорее всего, очки после операции катаракты вам нужны не будут. Врач при обследовании определяет необходимую кривизну интраокулярной линзы таким образом, чтобы обеспечить пациенту хорошее зрение в среднестатистических условиях.
Идеальный вариант – установка мультифокального хрусталика. который даст возможность четко видеть предметы, расположенные на разных расстояниях.
Мы знаем, что человеческий хрусталик может менять свою кривизну и это его свойство и имитируют подобные изделия. Конечно, мышцы в процессе аккомодации не участвуют, просто мультифокальная ИОЛ имеет несколько точек фокусировки – каждая предназначена для определенного диапазона расстояний.
Около 90% пациентов, которым имплантировали такой хрусталик, очками не пользуются.
Современные методы хирургии восстанавливают зрение при катаракте в 90% случаев. Пациент через некоторое время полностью выздоравливает и ведет обычную жизнь. Поэтому ограничений на выбор оптической коррекции зрения не существует – вы можете носить или очки, или линзы – как вам удобнее.
После того, как больному провели операцию на глаза, нужно соблюдать правильный уход за ними. Будет неправильным спать на стороне прооперированного глаза, лучше спать на другом боку.
Также важен вопрос гигиены, т.к. при умывании надо быть очень внимательным и не допускать попадания воды и мыла на прооперированную область. Когда вы моете голову, стоит запрокинуть ее назад, наклонять голову вперед строго не рекомендуется.
Если все-таки случилось недоразумение, и вода попала в ваш больной глаз, то стоит промыть его раствором левомицетина 0,25. Необходимо также постоянно наблюдаться у врача и придерживаться всех необходимых им рекомендаций.
Осмотры у врача, как правило, проходят еженедельно, во время которых медик проверяет уровень зрения пациента и его общее состояние. После проведенной операции пациент должен носить повязку в течение суток.
Повязка нужна для того, чтобы защитить поврежденную область глаза от пыли и яркого света. Обычно врач накладывает 2 слоя марли, которая закрепляется на лице лейкопластырем.
По истечению суток повязку можно снять. После проведенного хирургического вмешательства пациенту часто приходится использовать капли для глаз.
Они улучшают заживление и оберегают глаз от инфекционного поражения. Как правило, глазными каплями необходимо пользоваться в течение месяца после операции, потом они становятся не нужны.
Так какие же очки стоит подобрать после проведенной операции с малым разрезом по удалению катаракты? На сегодняшний день, врачи предпочитают проводить операцию именно таким методом, т.к. это меньше травмирует пациента.
Если проводить хирургическое вмешательство именно таким способом, то уровень зрения часто восстанавливается быстрее, и пациент чувствует себя лучше. Во время операции специалисты делают небольшой разрез без накладывания швов после замены хрусталика.
При лазерном вмешательстве используется местная анестезия. Как называется такого рода операция? Она имеет название - ультразвуковая факоэмульсификация.
Примечательно, что пациенту при ее проведении даже не нужно ложиться в стационар, что также сокращает период реабилитации. Но не стоит путать такого рода операции с лазерной коррекцией, т.к. у них абсолютно разное назначение.
После операции можно начать подбор очков для постоянного ношения уже через месяц. Чтобы уровень зрения стабилизировался, нужно не так много времени, хотя, разумеется, должно пройти больше времени, чтобы ваше зрение пришло полностью в норму.
Были проведены исследования по удалению катаракты, которые показали, что в 65% случая уровень зрения стабилизировался по истечению 8 суток. А уже через 15 дней у всех больных оптические свойства глаза были восстановлены.
Всего в исследовании принимало участие 30 человек. Катаракта – это серьезное заболевание органов зрения, которое вызывает помутнение хрусталика, в связи с чем происходит ухудшение зрения.
В таких случаях лучше провести операцию, и, желательно, как можно быстрее. Во время операции происходит замена хрусталика на искусственный.
После операции врач выписывает очки для пациента на постоянную носку.
Однофокусный или монофокальный хрусталик имеет низкую стоимость, обеспечивая при этом хорошее зрение пациенту. Но одновременно хорошо видеть на разных расстояниях вы не сможете.
Как правило, врач подбирает определенную кривизну искусственной линзы, которая обеспечит максимальную резкость для дальних объектов. Это делается для того, чтобы человек мог спокойно передвигаться по улице, ходить на работу и водить машину.
Для чтения же или работы с мелкими деталями будут нужны очки.
Вылечить помутнение хрусталика можно только с помощью операции. Само хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.
В подавляющем большинстве случаев пациенту удается полностью вернуть зрение или, по крайней мере, обеспечить возврат к полноценной жизни и трудоспособности. Однако, послеоперационный период требует некоторых ограничений, среди которых числится и прием алкоголя.
Кроме того, в большинстве случаев послу замены помутневшего хрусталика на искусственный будет требоваться ношение очков с диоптриями (для близи или для дали), т.к. искусственные линзы, в основном, обеспечивают хорошее зрение на определенном расстоянии: вдаль или вблизи.
Эту проблему решает установка мультифокальных ИОЛ, которые позволяют хорошо видеть вдаль или вблизи. Однако из-за их высокой стоимости имплантация данного вида линз не всегда возможна.
Подбор очков
С каждым годом все больше и больше людей имеют такое заболевание, как катаракта. У кого-то она на начальной стадии, а кому-то уже требуется хирургическое вмешательство, чтобы зрение стало лучше.
Но не многие задумываются, что нужно носить очки, чтобы уберечь свои глаза. Это необходимо делать как во время болезни, а также после проведения оперативных действий.
Очень редко встречаются люди, которые знают, как правильно выбрать диоптрии для стекол, и при какой стадии катаракты их необходимо носить. Многие, имея начальную стадию заболевания, считают, что им это не нужно, потому что болезнь не прогрессирует. Некоторым необходима операция, но они думают, что очки защитят и восстановят их зрение.
Важно: На сегодняшний момент не существует такой оптики, которая смогла бы корректировать зрение и избавить пациента от такого заболевания, как катаракта. Но ведутся исследования и клинические испытания для ее разработки.
Очки при катаракте нужны, но только если болезнь находится на начальной стадии. Особенно они необходимы тем, у кого есть такие дефекты зрения, как близорукость и дальнозоркость.
Как спасти зрение на начальной стадии болезни?
Здоровье глаз можно спасти различными методами. Самым распространенным способом лечения катаракты являются очки Сидоренко, которые:
помогают зрению восстановиться; налаживают его обменный процесс; снабжают глаза питательными веществами.
Но когда происходит интенсивное помутнение хрусталика, то в их ношении нет смысла. Здесь необходима операция и правильный уход при реабилитации.
Читайте также о других аппаратах для восстановления зрительной функции.
Какие очки нужны после операции катаракты?
Многим пациентам нужны очки после операции катаракты. И это не потому, что после замены хрусталика произошло осложнение. Фокус глаза после оперативного вмешательства остается прежним. Поэтому, если человек до операции хорошо видел на расстоянии, то ему выписывают плюсовые стекла. И наоборот. Также их рекомендуют использовать тем пациентам, которые много читают, работают за компьютером или с мелкими деталями.
Пациент в очках
Но это не значит, что после хирургического вмешательства нужно срочно подбирать диоптрии и заказывать их.
Для долгого ношения на данном этапе их подбирать нет смысла. Ведь уровень зрения еще не установился, поэтому оно постоянно меняется. Следовательно, через месяц могут понадобиться совершенно иные стекла. Лучше всего заказывать их спустя 4-5 месяцев после операции.
У многих пациентов наблюдается ухудшение зрительной функции, так как они решили носить очки сразу после оперативного вмешательства. Необходимо подождать, когда пройдет реабилитационный период. Тогда пациент сможет прийти и купить ту оптику, которую ему выпишет врач-офтальмолог с учетом результатов обследования.
Стоит ли пользоваться солнцезащитными очками?
Неважно, начальная стадия болезни у пациента или он уже сделал операцию, солнцезащитную оптику нужно носить обязательно. Ультрафиолет вреден для человека, и в первую очередь от него нужно защитить глаза.
Выбор зависит от:
цены; моды и бренда; дополнительных украшений в виде рисунка или стразов; того, какие лучше смотрятся. 
Аксессуары для защиты здоровья
Но больным катарактой или недавно перенесшим операцию необходимо подходить к данному вопросу более серьезно, так как в данном случае они приобретают средство защиты, а не повседневный аксессуар.
Цена на них необязательно должна быть высокой. Но дешевая вещь не может гарантировать качество.
Самым важным является качество и эффективность. Солнцезащитные очки при катаракте помогут немного восстановить зрение. Средняя цена на них составляет 2000-3000 рублей. Данный аксессуар может прослужить не одно лето.
В летний период времени у офтальмологов прибавляется работа, так как ультрафиолет провоцирует глазные заболевания. Поэтому, если изначально приучить себя носить солнцезащитные очки, можно избежать возникновение такой болезни, как катаракта.
Не стоит относиться к своему здоровью халатно, иначе потом придется долго лечиться. Совершая профилактические действия с ранних лет, можно практически навсегда забыть о различных болезнях.
При правильном питании и активном образе жизни катаракта еще долго не будет доставлять проблемы.
Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:
Очки при наличии у человека катаракты применяются в двух случаях:
1. Для коррекции с целью повышения остроты зрения.
2. Для защиты глаз после операции от чрезмерного солнечного света и пыли.
Разберем обе эти ситуации:
Очки при катаракте для улучшения зрения
Помогут ли при катаракте очки? Это зависит от стадии катаракты. В начальной стадии болезни, такое вполне возможно, при имеющихся дефектах оптики, таких как близорукость, дальнозоркость, пресбиопия или астигматизм. Вместе с тем, при ярком солнце обычные солнцезащитные очки помогут улучшить зрение, уменьшив перед глазами туман – один из симптомов катаракты.
При интенсивном помутнении хрусталика, называемом зрелой катарактой, очки уже не имеют смысла, ведь рассеивание света так интенсивно, что ощутить или исправить оптические дефекты не получается.
Однако, не получается это только сейчас. Ученые умы всего мира настойчиво трудятся в этом направлении. Чисто технически, данная проблема по большей части практически решена. К примеру, при аэрофотосъемке поверхности земли во время большой облачности, при некоторых видах неразрушающего контроля за сложными деталями.
Возможно, очень скоро, идея антикатарактальных очков, будет воплощена в жизнь. Так как удаленный мутный хрусталик в эксперименте позволяет получить на экране хорошее изображение после прохождения световых лучей сквозь зрелую катаракту. А весь фокус в том, что перед помутневшим хрусталиком устанавливаются очки, которые изготовлены с применением метода голографии. Помутнение хрусталика рассеивает свет внутри него на множестве неоднородностей. Совокупность неоднородностей (мутность) каждого хрусталика неповторима и уникальна. Методом голографии, можно изготовить полную копию неоднородностей любого хрусталика, но с противоположным знаком. В результате, получается, как бы антипомутнение - помутнение наоборот. Подобная голограмма мутная сама по себе, через нее невозможно видеть. Однако, совмещение ее с мутным хрусталиком, дает взаимную нейтрализацию обоих помутнений.
Правда, идея имеет одну проблему: если удастся создать голографические антикатарактальные очки в живом глазу, работать они будут всего несколько дней, ведь, после в хрусталике появятся новые помутнения.
Видео специалиста о применении очков при катаракте
Очки после операции: солнцезащитные и для зрения
В течении нескольких недель после операции по удалению катаракты и имплантации искусственного хрусталика у пациента может отмечаться повышенная чувствительность глаз к свету, ветру и т.д. В связи с этим офтальмологи рекомендуют пользоваться солнцезащитными очками в раннем послеоперационном периоде, особенно при действии раздражающих факторов (при выходе на улицу).
Кроме того, в большинстве случаев послу замены помутневшего хрусталика на искусственный будет требоваться ношение очков с диоптриями (для близи или для дали), т.к. искусственные линзы, в основном, обеспечивают хорошее зрение на определенном расстоянии: вдаль или вблизи. Эту проблему решает установка мультифокальных ИОЛ, которые позволяют хорошо видеть вдаль или вблизи. Однако из-за их высокой стоимости имплантация данного вида линз не всегда возможна.
Очки-тренажеры для лечения заболевания
При начальной катаракте, помимо очков с диоптриями, пациенты часто используют различные аппараты для глаз, так называемые «очки-тренажеры» (например «Очки Сидоренко», «Очки Панкова» и т.д.). При этом надо понимать, что данные приборы не излечивают от катаракты, а лишь замедляют процесс помутнения хрусталика (особенно при совместном применении с витаминными глазными каплями). Рано или поздно операция станет необходимой.
«Глазная клиника доктора Шиловой» - один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов лечения. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
«МНТК им.Святослава Фёдорова» - крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» - старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
Добавить комментарий или отзыв
В самый короткий период по завершении вмешательства на катаракте, зрение человека улучшается. Сразу же после операции на катаракту на глаз накладывается повязка, служащая защитой для органа зрения, который в это время особенно восприимчивый к инфекциям и пыли. Снимают повязку уже через сутки, не открывая при этом глаз, так как требуется предварительно обработать его посредством стерильного тампона, смоченного в дезинфицирующем растворе.
Реабилитация после операции катаракты глаза
Длительность реабилитационного периода зависит от вида операционного вмешательства. Лучший результат и скорое выздоровление происходит после ультразвукового или лазерного факоэмульсификационного удаления хрусталика.
Этапы реабилитационного периода
Первые семь дней.
Зрение значительно улучшается, но окончательный результат операции будет заметен несколько позже.
На первой стадии возможно возникновение болей и спазмов не только в самом глазу, но в области вокруг него. Здесь потребуется назначение противовоспалительного негормонального средства с обычной дозировкой в соответствии с возрастом и весом пациента.
В это же время больного может беспокоить отек век, с чем поможет справиться правильно организованное питание и питьевой режим, поза во время сна и отдыха.
Реабилитация после операции с 8го по 30й день:
На этом этапе улучшается острота и четкость зрения. Обязательно соблюдение предписанного режима, в частности, применение глазных капель по индивидуальной схеме и ношение очков во время чтения, просмотра телевизионных передач, игры или работы за компьютером.
От месяца до полугода:
Если операция была проведена грамотно, то в самом начале этого этапа зрение уже полностью восстановлено. Теперь специалист подбирает очки или контактные линзы. В случае наложения швов во время операции, к концу завершающего периода потребуется удаление нитей, и лишь затем подбираются очки.
Что нельзя делать после операции на катаракту
Удаление катаракты – довольно серьезная операция, травматичная для органа зрения. Потому требуется соблюдение режима на время послеоперационного периода.
В течение первого месяца нельзя спать на той стороне, где располагается поддавшийся вмешательству глаз, а также на животе. Определяется и длительность сна – не менее 10 часов в ночное время. 
Максимальное предотвращение попадания в глаз пыли, воды, моющих средств, косметики. Лицо лучше умывать чистой водой без применения мыла и пр., желательно просто протирать кожу влажными ватными тампонами. Чтобы исключить проникновение пыли и инфекции, на глаз надевается повязка с накладкой. Последняя производится из марли в два слоя и фиксирует закрытый глаз. В послеоперационный период не желательно выходить на улицу во время ветра, чтобы не попала пыль в глаза, а также заходить в запыленное помещение. Если все же в глаз что-либо попало, то он аккуратно промывается раствором фурацилина. Повышенные температуры окружающей среды способны вызвать кровоизлияние в глазах. Месяц после операции пациент должен воздерживаться от принятия горячей ванны, походов в сауну и баню, нахождения на солнце, посещения солярия. На улицу лучше выходить в солнцезащитных очках. Мытье головы проводится при отклонении последней назад и при использовании теплой воды. Пользоваться любыми косметическими средствами можно начинать по истечении месяца после вмешательства, но весь реабилитационный период – не менее полугода, их нужно применять с осторожностью, а лучше и вовсе исключить. Питание. В первые сутки ограничивается потребление воды. В рацион питания в первые 30 дней не включаются острые и пряные блюда, животные жиры и соль. Спорт. Даже самая обычная зарядка способна вызвать прилив крови к голове и увеличение внутриглазного давления, кровоизлияние и высвобождение линзы. В первый - второй месяц после операции исключаются резкие движения и напряжение, поднятие тяжестей – не более 3х кг, далее – не более 5и. Запрещена на все время езда на лошади, велосипеде, прыжки. Чтение допускается лишь в хорошо освещенном помещении и без малейшего дискомфорта для глаз. Вождение автомобиля не допускается в течение первых 30 суток. Просмотр телепередач и контакт с монитором компьютера – не более часа в день. Курение и употребление алкогольных напитков полностью исключается в первый месяц, а после ограничивается. Нельзя допускать и пассивного курения. Необходимо остерегаться инфекционных заболеваний. Даже обычная простуда способна спровоцировать осложнения для прооперированного глаза. Запрещается тереть глаз и вообще дотрагиваться до него руками на начальном этапе реабилитации. Если происходит излишнее выделение слезной жидкости, что бывает некоторое время после операции, то вытирать слезы можно лишь стерильным тампоном, смоченным в хорошо прокипяченной воде, причем проводить им лишь по коже под нижним веком, но не по самому глазу и не по нижнему и верхнему веку.
Что нельзя делать после операции на катаракту – игнорировать врачебный осмотр. В первые 30 дней рекомендуется посещать специалиста каждую неделю, далее – по графику, определенному самим врачом.
Какие могут быть осложнения после операции на катаракту
Обычно после операции человек чувствует боль в прооперированном органе, отдающую в висок и надбровье. Это вполне нормальное явление. Но, существуют немалые риски – серьезные осложнения после операции на катаракту.
Повышение давления внутри глаза. Случается при наличии генетических факторов, из-за травмирования органа во время вмешательства, различных заболеваний, излишней физической активности. 
Воспалительный процесс в глазу – для лечения выписываются специальные глазные капли. Быстрая усталость глаз – естественная ситуация после вмешательства, что перестанет беспокоить после завершения реабилитационного периода. Сухость глаз и повышенное слезотечение после вмешательства – усугубление уже имеющихся до операции симптомов недуга, устранить которые можно при закапывании в глаза искусственных слез. Смещение искусственного хрусталика. Возникает вследствие врачебной ошибки или при несовпадении параметров самого хрусталика и его опоры. Отек сетчатки бывает при неправильном уходе за глазом в течение реабилитационного периода. Отслойка сетчатки – при наличии некоторых заболеваний, травме глаза еще до проведения операции, при неосторожных манипуляциях во время вмешательства. Вторичная катаракта – заболевание может случиться в течение пары месяцев после вмешательства либо через несколько лет. Происходит обновление болезни из-за неполного устранения пораженных катарактой клеток хрусталика, что выполнить во время операции довольно сложно. Кровоизлияние. Бывает при некорректно проведенной операции, физических нагрузках после нее. Лечение назначается медикаментозное, но возможно и специальное промывание передней камеры глаза.
Если строго соблюдать все указания врача, то риск возникновения осложнений минимальный.
Глазные капли после операции на катаракту
Закапывание глазных капель – обязательная терапия в послеоперационный период, предупреждающая воспаление и дезинфицирующая глаз. Применяются препараты как отдельного действия, так и комплексного. Схема использования капель назначается индивидуально на период 4х недель и если послеоперационных осложнений не случилось, то более пациент в таком лечении не нуждается и капли отменяются. Какие именно препараты будут использоваться, решает специалист.
Чтобы препараты оказывали эффективное действие, глазные капли после операции следует закапывать правильно. Для этого человек укладывается на спину и немного запрокидывает голову. Чистыми сухими руками аккуратно оттягивается нижнее веко, флакон направляется так, чтобы капля попала прямо в промежуток между веком и глазным яблоком. За нижнее веко закапываются одна - две капли и глаза закрываются. Чтобы предупредить быстрое вытекание средства, необходимо уложить стерильную салфетку и легко прижать указательным пальцем внутренний уголок глаза.
Если назначается несколько разновидностей капель, то промежуток между их использованием не должен быть меньше 3х минут.
Хранить открытый флакон необходимо в защищенном от света прохладном месте. Если препарат закапывается при помощи пипетки, то последняя должна подвергаться ежедневному кипячению для дезинфекции.
Какие носить очки после операции катаракты
После операции по удалению помутненного хрусталика, назначается ношение очков для защиты глаз от пыли и ультрафиолета, а также – для увеличения остроты зрения.
Так как прооперированный глаз отличается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, рекомендуется носить солнцезащитные очки на время раннего послеоперационного периода, а также в ближайшие полгода при выходе на улицу.
Пациентам предписывается носить очки после операции катаракты с диоптриями, что обеспечит хорошее ближнее зрение. Предметы, расположенные далеко, пациент и без очков будет видеть довольно четко.
Восстановление зрения после операции
Обычно зрение после завершения реабилитационного периода вполне удовлетворительное: дальнее – отличное, ближнее – корректируется посредством очков или линз. Но если для замены подобрать особый хрусталик, то человеку возвращается 100% зрение как вдали, так и вблизи. Конечно, цена на такой искусственный хрусталик велика, но результат того стоит, а если подсчитать затраты на очки, линзы и средства по их уходу за ними, то выгода очевидна.
Несколько отличается восстановление зрения у маленьких детей при наличии врожденной катаракты. Для них операция проводится в два этапа. В первые полгода жизни происходит хирургическое вмешательство по удалению катаракты. А через пару лет, когда капсула для хрусталика окончательно созреет, то имплантируется искусственный хрусталик и здесь уже решать родителям, какой именно он будет использоваться.
Профилактика катаракты
Предотвратить развитие вторичной катаракты практически невозможно. После операции и на протяжении всей жизни ежегодный осмотр офтальмологом обязателен. Больным сахарным диабетом консультироваться у специалиста желательно чаще.
Сложно предупредить появление и травматичной катаракты, хотя в последнем случае можно ограничить участие в экстремальных видах спорта, связанных с травмами головы, ушибами и падением.
Очки при наличии у человека катаракты применяются в двух случаях:
1. Для коррекции с целью повышения остроты зрения.
2. Для защиты глаз после операции от чрезмерного солнечного света и пыли.
Разберем обе эти ситуации:
Очки при катаракте для улучшения зрения
Помогут ли при катаракте очки? Это зависит от стадии катаракты. В начальной стадии болезни, такое вполне возможно, при имеющихся дефектах оптики, таких как близорукость, дальнозоркость, пресбиопия или астигматизм. Вместе с тем, при ярком солнце обычные солнцезащитные очки помогут улучшить зрение, уменьшив перед глазами туман - один из симптомов катаракты.
При интенсивном помутнении хрусталика, называемом зрелой катарактой, очки уже не имеют смысла, ведь рассеивание света так интенсивно, что ощутить или исправить оптические дефекты не получается.
Однако, не получается это только сейчас. Ученые умы всего мира настойчиво трудятся в этом направлении. Чисто технически, данная проблема по большей части практически решена. К примеру, при аэрофотосъемке поверхности земли во время большой облачности, при некоторых видах неразрушающего контроля за сложными деталями.
Возможно, очень скоро, идея антикатарактальных очков, будет воплощена в жизнь. Так как удаленный мутный хрусталик в эксперименте позволяет получить на экране хорошее изображение после прохождения световых лучей сквозь зрелую катаракту. А весь фокус в том, что перед помутневшим хрусталиком устанавливаются очки, которые изготовлены с применением метода голографии. Помутнение хрусталика рассеивает свет внутри него на множестве неоднородностей. Совокупность неоднородностей (мутность) каждого хрусталика неповторима и уникальна. Методом голографии, можно изготовить полную копию неоднородностей любого хрусталика, но с противоположным знаком. В результате, получается, как бы антипомутнение — помутнение наоборот. Подобная голограмма мутная сама по себе, через нее невозможно видеть. Однако, совмещение ее с мутным хрусталиком, дает взаимную нейтрализацию обоих помутнений.
Правда, идея имеет одну проблему: если удастся создать голографические антикатарактальные очки в живом глазу, работать они будут всего несколько дней, ведь, после в хрусталике появятся новые помутнения.
Видео специалиста о применении очков при катаракте
Очки после операции: солнцезащитные и для зрения
В течении нескольких недель после операции по удалению катаракты и имплантации искусственного хрусталика у пациента может отмечаться повышенная чувствительность глаз к свету, ветру и т.д. В связи с этим офтальмологи рекомендуют пользоваться солнцезащитными очками в раннем послеоперационном периоде, особенно при действии раздражающих факторов (при выходе на улицу).
Кроме того, в большинстве случаев послу замены помутневшего хрусталика на искусственный будет требоваться ношение очков с диоптриями (для близи или для дали), т.к. искусственные линзы, в основном, обеспечивают хорошее зрение на определенном расстоянии: вдаль или вблизи. Эту проблему решает установка мультифокальных ИОЛ. которые позволяют хорошо видеть вдаль или вблизи. Однако из-за их высокой стоимости имплантация данного вида линз не всегда возможна.
Очки-тренажеры для лечения заболевания
При начальной катаракте, помимо очков с диоптриями, пациенты часто используют различные аппараты для глаз, так называемые «очки-тренажеры» (например «Очки Сидоренко «, «Очки Панкова » и т.д.). При этом надо понимать, что данные приборы не излечивают от катаракты, а лишь замедляют процесс помутнения хрусталика (особенно при совместном применении с витаминными глазными каплями). Рано или поздно операция станет необходимой.
«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
После операции
Непосредственно после хирургического лечения катаракты
- После местной анестезии вы можете чувствовать заторможенность. Эти ощущения нормальны и пройдут довольно быстро.
- Врач может закапать капли, содержащие антибиотик, чтобы избежать глазной инфекции, и противовоспалительные капли, чтобы минимизировать отек. Вам могут закрыть глаз накладкой
- Вам могут выписать лекарственные препараты и выдать инструкции по уходу за глазом. Вам назначат контрольный визит(-ы) и затем отпустят домой. Врач может выдать вам темные солнцезащитные очки для вождения.
- Расслабьтесь и пускай сопровождающее вас лицо купит все медикаменты, рецепты на которые выпишет врач. Врач запретит вам вести автомобиль самостоятельно.
- Не прикасайтесь к глазу, не трите его и не снимайте защитную повязку. Глаз может сохранять повышенную чувствительность и даже чесаться несколько дней. Вы можете наблюдать небольшие блики или ореолы, но эти явления со временем исчезнут.
- Начинайте заниматься привычными повседневными делами - кроме вождения автомобиля - в течение первых суток, если врач не инструктировал вас иначе. Не поднимайте ничего тяжелее 7 кг, так как поднятие тяжестей может увеличить внутриглазное давление.
- Не снимайте защитную повязку с глаз на время сна, если врач вам это порекомендует, и не спите на оперированной стороне тела.
- На следующий день вам будет необходимо прийти к врачу для контрольного осмотра.
- Не наносите макияж на глаза, пока врач не разрешит сделать это.
- Если у вас хорошее здоровье, вы должны быть в состоянии возобновить интенсивные занятия спортом через неделю.
- В течение первого месяца после операции глаз должен полностью восстановиться. Мозг будет продолжать адаптироваться к новой ИОЛ. Если у вас наблюдается синдром сухого глаза, врач может назначить капли против сухости глаз мягкого действия.
- Через месяц приходите на контрольный осмотр. Если вам требуется хирургическое лечение катаракты во втором глазу, скорее всего его проведут в этот срок. Если вам поставили монофокальную ИОЛ и не проводят операцию на втором глазу, в это время вам выпишут новые очки или контактные линзы.
- Испытывайте зрение, занимаясь как можно более разнообразными видами деятельности. Чем больше глаза и мозг будут работать в тандеме, тем большим результатам вы сможете порадоваться.
- В течение следующих 2-4 месяцев вы будете приспосабливаться, при этом чувствуя себя и видя отлично. Возможно, врач все же захочет проверять, как меняется ваше состояние, особенно если катаракта была двусторонней.
- Если у вас развилась вторичная катаракта, при которой задняя капсула, удерживающая ИОЛ, теряет прозрачность (что бывает редко), врач амбулаторно проведет повторную процедуру с использованием YAG-лазера.
- Через полгода зрение должно стать оптимальным. Делайте абсолютно все, что вы можете.
- Через один год пройдите полное обследование у офтальмолога и затем делайте это ежегодно.
- высочайший уровень точности проведения операции.
- Лазерные технологии, применяющиеся при проведении вмешательства, обеспечивают сверхточность на всех этапах;
- быстрое восстановление после операции.
- Применение лазера исключает использование механических инструментов, и после операции все микродоступы к внутренним структурам глаза быстро самогерметизируются;
- щадящее воздействие.
- Использование лазера позволяет минимизировать действие ультразвука на внутренние структуры глаза в ходе операции и избежать риска послеоперационного отёка роговицы;
- максимальное качество зрительных характеристик.
- Точность воздействия лазера позволяет добиваться максимального качества зрения при имплантации интраокулярных линз, особенно высокотехнологичных (торических, мультифокальных, псевдоаккомодирующих);
- быстрое восстановление остроты зрения.
- Лазерная офтальмологическая система позволяет автоматизировать сложнейшие этапы хирургии катаракты, качество выполнения которых имеют прямое влияние на конечный результат операции - остроту зрения пациента;
- стабильные предсказуемые результаты.
Результаты операции у разных людей могут быть разными. Информация, приведенная здесь, ни в какой степени не заменяет консультации врача.
Лечение катаракты дождевыми червями здесь
Как правильно принимать глазные капли Катахром
Лечение лазером
Лазерное лечение катаракты - самая прогрессивная и высокотехнологичная на сегодняшний день методика выполнения операций по поводу катаракты. Это последнее достижение в области офтальмохирургии, хорошо зарекомендовавшее себя в мире. Теперь лечение катаракты с помощью фемтосекундного лазера доступно в современных клиниках.
Преимущества лазерного лечения катаракты:
Оборудование и технологии, использующееся при операции, делают возможным проводить по-настоящему персонифицированную операцию, учитывая индивидуальные особенности зрительной системы каждого пациента, а значит, и прогнозировать результат.
В чём отличие лазерного лечения катаракты от традиционной операции?
Основное отличие новой технологии от традиционной операции - способ формирования доступа к внутренним структурам глаза, хрусталику, а также механизм разрушения хрусталика. Во время традиционной операции проведение этих этапов вмешательства производится при помощи специальных микрохирургических инструментов. При использовании хирургического лазера манипуляции производятся бесконтактно, с помощью лазерного луча. Фрагментация хрусталика перед его выведением из глаза при традиционной операции происходит с использованием только ультразвука. Лазерное лечение позволяет проводить этот этап при помощи лазерного луча, соответственно, воздействие ультразвука уменьшается.
Этапы проведения операции по удалению катаракты при помощи лазера
- На основе исследований оптического когерентного томографа (ОСТ) перед операцией определяются все необходимые параметры глаза, на их основании рассчитывается ход проведения вмешательства и моделируется конфигурация роговичных доступов.
- Фемтосекундный лазер формирует доступы заданной конфигурации к внутренним структурам глаза и к хрусталику, процесс транслируется на специальном мониторе в режиме 3D.
- Фемтосекундная лазерная система расслаивает ядро хрусталика. Разрушение хрусталика может производиться двумя способами: по секторам или циркулярно.
- С помощью фемтосекундного лазера формируется отверстие в капсуле хрусталика. Благодаря уникальным свойствам фемтосекундных технологий, а также сверхточным исследованиям, отверстие получается идеально ровной формы, а его центровка - абсолютно точной. На этом этапе лазерное воздействие завершается, и дальнейшие манипуляции офтальмохирург выполняет при помощи микрохирургической системы.
- Фрагментированный лазерным лучом хрусталик при помощи микрохирургической системы под действием ультразвука превращается в эмульсию и выводится из глаза.
- Через микродоступ размером до 1,6 мм в капсулу, где ранее размещался хрусталик, вводится гибкая интраокулярная линза в сложенном состоянии, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надёжно фиксируется.
Оборудование, применяющееся для лазерного лечения катаракты
Для проведения операции по новой методике используется хирургическая фемтосекундная лазерная система LenSx компании Alcon (США). Это первая в своём роде фемтолазерная система, специально разработанная для хирургии катаракты и получившая одобрение FDA. Система прошла регистрацию и сертификацию в России. Оборудование имеет все необходимые сертификаты, гарантийное обеспечение и многоуровневую клиническую поддержку.
Хирургическая лазерная система LenSx оснащена встроенным интраоперационным оптическим когерентным томографом (ОСТ). Это позволяет исследовать и автоматически рассчитывать параметры вмешательства, а во время операции - полностью контролировать состояние внутренних структур глаза. В итоге достигается высочайший уровень точности и безопасности проведения вмешательства. Лазерное лечение катаракты можно назвать по-настоящему персонифицированной операцией: все параметры система рассчитывает индивидуально для каждого пациента.
Как действует хирургический фемтосекундный лазер
Особенность действия фемтосекундного лазера в том, что его луч может быть сфокусирован на любой глубине с точностью до нескольких микрон. При этом создаётся слой микропузырьков, который расслаивает ткани на молекулярном уровне без выделения тепла и воздействия на окружающие ткани. Фемтосекундный лазер располагает множество пузырьков по соседству, создавая точный профиль требуемой конфигурации. Таким образом, происходит не разрезание, а расслаивание тканей.
Результаты лазерного лечения катаракты
Реабилитация
Чтобы обезопасить поврежденный глаз от каких-либо повреждений и заражений, необходимо строго придерживаться правил реабилитации. Обычно, они одинаковы для всех, но в некоторых случаях врач-офтальмолог может разработать индивидуальный список реабилитационных правил.
При послеоперационной реабилитации необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Осложнения
По данным Американского общества катарактальных и рефракционных хирургов, в США ежегодно выполняется около 3 миллионов операций по удалению катаракты (имплантаций ИОЛ) в год (данных по России нет). При этом число удачных операций составляет более 98 процентов. Возникшие осложнения в настоящее время в большинстве случаев успешно излечиваются консервативным или хирургическим путём.
Наиболее часто встречающимся осложнением является помутнение задней капсулы хрусталика или «вторичная катаракта». Установлено, что частота ее возникновения зависит от материала, из которого сделана линза. Так, для ИОЛ из полиакрила она составляет до 10%, в то время, как для силиконовых — уже около 40%, а для произведенных из полиметилметакрилата (ПММА) — 56%. Истинные причины, приводящие к этому, и действенные методы профилактики в настоящее время не установлены.
Считается, что данное осложнение может быть обусловлено миграцией в пространство между линзой и задней капсулой клеток эпителия хрусталика, оставшихся после удаления, и, как следствие, формированием отложений, ухудшающих качество изображения. Второй возможной причиной считается фиброз капсулы хрусталика. Лечение проводится с применением ИАГ-лазера, при помощи которого формируют отверстие в центральной зоне помутневшей задней капсулы хрусталика.
В раннем послеоперационном периоде возможно повышение ВГД. Причиной этого может являться неполное вымывание вискоэластика (специальный гелеобразный препарат, вводимый внутрь передней камеры глаза для защиты его структур от повреждения) и попадание его в дренажную систему глаза, а также развитие зрачкового блока при смещении ИОЛ к радужке. В большинстве случаев достаточно применения антиглаукомных капель в течение нескольких дней.
Кистоидный макулярный отёк (синдром Ирвина-Гасса) встречается после факоэмульсификации катаракты приблизительно в 1% случаев. При экстракапсулярной методике удаления хрусталика данное осложнение выявляется примерно у 20 процентов пациентов. Большему риску подвержены страдающие диабетом, увеитом, «влажной» формой ВМД. Частота развития макулярного отека также возрастает после экстракции катаракты, осложнившейся разрывом задней капсулы или потерей стекловидного тела. Для лечения применяют кортикостероиды, НПВС, ингибиторы ангиогенеза. При безуспешности консервативного лечения возможно выполнение витреоэктомии.
Отек роговицы — достаточно распространенное осложнение после удаления катаракты. Причиной может явиться снижение насосной функции эндотелия, спровоцированное механическим или химическим повреждением во время операции, воспалительная реакция, сопутствующая глазная патология. В большинстве случаев отек проходит без какого-либо лечения в течение нескольких дней. В 0,1% случаев развивается псевдофакичная буллёзная кератопатия, при которой в роговице формируются буллы (пузыри). В таких случаях применяются гипертонические растворы или мази, лечебные контактные линзы, проводится лечение вызвавшей данное состояние патологии. При отсутствии эффекта может быть выполнена трансплантация роговицы.
К достаточно частым осложнениям имплантации ИОЛ относится послеоперационный (индуцированный) астигматизм, который способен привести к ухудшению окончательного функционального результата операции. Его величина зависит от метода экстракции катаракты, локализации и длины разреза, того, накладывались ли швы для его герметизации, возникновения различных осложнений в процессе операции. Для исправления небольших степеней астигматизма могут быть назначены очки или контактные линзы, при выраженном — возможно проведение рефракционных операций.
Смещение (дислокация) ИОЛ встречается гораздо реже, чем вышеописанные осложнения. Ретроспективные исследования показали, что риск дислокации ИОЛ у пациентов спустя 5, 10, 15, 20 и 25 лет после перенесенной имплантации составил соответственно 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 и 1,7 процента. Установлено также, что при наличии псевдоэксфолиативного синдрома и слабости цинновых связок вероятность смещения линзы возрастает.
После имплантации ИОЛ повышается риск развития регматогенной отслойки сетчатки. В большей степени этому риску подвержены пациенты, имевшие осложнения во время операции, получившие травму глаза в послеоперационном периоде, имевшие миопическую рефракцию, болеющие диабетом. В 50 процентах случаев отслойка происходит в первый год после оперативного вмешательства. Чаще всего она развивается после интракапсулярной экстракции катаракты (5,7%), реже — после экстракапсулярной (0,41-1,7%) и факоэмульсификации (0,25-0,57%). Все пациенты после имплантации ИОЛ должны регулярно наблюдаться у офтальмолога с целью раннего выявления данного осложнения. Принципы лечения те же, что и при отслойках другой этиологии.
Крайне редко во время удаления катаракты развивается хориоидальное (экспульсивное) кровотечение. Это острое, абсолютно не прогнозируемое состояние, при котором возникает кровотечение из сосудов хориоидеи, лежащих под сетчаткой и питающих её. Факторами риска являются артериальная гипертензия, атеросклероз, глаукома, афакия, внезапный подъём ВГД, осевая миопия или, наоборот, очень маленький ПЗР (передне-задний размер) глаза, воспаление, приём антикоагулянтов, пожилой возраст.
В некоторых случаях оно самостоятельно купируется и на зрительных функциях глаза отражается незначительно, но иногда его последствия могут привести к потере глаза. Для лечения применяется комплексная терапия, включающая местные и системные кортикостероиды, средства с циклоплегическим и мидриатическим эффектом, антиглаукомные препараты. В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение.
Эндофтальмит – редкое осложнение катарактальной хирургии, приводящее к значительному снижению зрительных функций вплоть до полной их потери. Частота возникновения, по разным данным, составляет от 0,13 до 0,7%.
Риск развития повышается при наличии у пациента блефарита, конъюнктивита, каналикулита, обструкции носослёзных протоков, энтропиона, при ношении контактных линз и протеза парного глаза, после недавнего проведения иммуносупрессивной терапии. Симптомами внутриглазной инфекции являются выраженное покраснение глаза, боль, повышенная светочувствительность, снижение зрения. С целью профилактики эндофтальмитов применяются инстилляции 5%-го раствора повидон-йода перед операцией, вводятся внутрь камеры или субконъюнктивально антибактериальные средства, санируются возможные очаги инфекции. Важным является предпочтительное использование одноразового или тщательная обработка многоразового хирургического инструментария.
Противопоказания по удалению
Для того, чтобы как-то справиться с болезнью, необходимо провести операцию. Но, как и у любого другого хирургического вмешательства, здесь тоже есть противопоказания к операции катаракты. Сама операция может проводиться несколькими методами, но выбор метода зависит от того, в какой клинике делается операция и насколько сильно зашёл процесс заболевания.
Истинных противопоказаний при удалении катаракты глаза пока не существует. То есть операция может проводиться практически в любом возрасте. Однако существуют так называемые относительные противопоказания, на которые обязательно стоит обратить внимание.
К таким противопоказаниям относятся следующие болезни:
Эти противопоказания к операции катаракты стоит учитывать, но это не значит, что при них выполнение операции будет невозможным. Просто перед тем, как удалять катаракту стоит обязательно проконсультироваться у лечащего врача и выяснить, как именно выше перечисленные заболевания будут влиять на ход самой операции и на процесс заживления.
После проведённой операции восстановление зрения у человека может занять до недели. Однако здесь всё строго индивидуально. Зависеть это будет от того, каким методом проводилась операция, и какова была успешность её проведения.
После проведения операции по удалению катаракты пациент просто обязан соблюдать целый ряд правил.
Во-первых, в течение длительного времени ему нельзя поднимать больше трёх килограмм тяжести.
Во-вторых, не стоит совершать слишком резких движений и не наклонять голову сильно вниз. Это может вызвать плохое действие в послеоперационном периоде, а в некоторых случаях может привести и к повторному проведению операции.
В-третьих, ограничить пребывание на открытом солнышке, не посещать баню или сауну, не применять при мытье слишком горячую воду.
В-четвёртых, при выходе из дома в любое время года обязательно надевать солнцезащитные очки.
Если же у пациента после операции есть какие-то другие заболевания, которые влияют на зрение и на состояние глаз, то реабилитационный период может затянуться на довольно длительный срок.
Осложнения при замене хрусталика
После замены хрусталика осложнения минимальны. Наиболее часто бывает помутнение задней капсулы имплантата. Это состояние называют вторичной катарактой. Но это толкование неверно, поскольку сама катаракта возникнуть не может. Такая патология не страшна и успешно поддается корректировке при помощи лазера. После операции возможны также смещение хрусталика, воспаление и инфицирование. Во избежание инфицирования офтальмологи рекомендуют использовать специальные противовоспалительные капли после замены хрусталика. При правильно организованном послеоперационном периоде возможные осложнения сводятся к минимуму.
Капли
Следует помнить, что глазные капли могут лишь замедлить развитие болезни, но не исцелить ее полностью. Но в ряде случаев операцию сделать невозможно, и тогда глазные капли становятся основным методом лечения. Чем раньше начинать лечение препаратами, тем лучше результат. Поскольку катаракта является хроническим заболеванием, лечение каплями надо проводить постоянно, перерывы приводят к прогрессированию болезни.
Фармацевтическими компаниями разработано огромное количество препаратов для лечения катаракты. Глазные капли отличаются по цене, эффективности и побочным действиям.
Самые распространенные капли от катаракты – это витайодурол, витафакол, капли Смирнова, квинакс, офтан-катахром. В состав любых капель от прогрессирования катаракты входят витамины группы В и С, йодистый калий, аминокислоты и антиоксиданты.
Ситуация в офтальмологии такова, что ни для одного из препаратов по лечению катаракты не было проведено независимого от фармацевтической компании всестороннего исследования эффективности. Это значит, что многочисленные капли от катаракты не имеют доказательной научной основы для применения. От витаминов, конечно, вреда не будет. Но вот вылечат ли они катаракту – большой вопрос.
Специалисты считают, что из всего разнообразия капель особого внимания заслуживают лишь глазные капли от катаракты «Квинакс». Для стабильного результата понадобится регулярное применение, закапывать нужно в больной глаз – по одной капле трижды в день.
Катаракта видео
Помутнение хрусталика, причины заболеваемости, факторы риска, лечение
Катаракта это помутнение хрусталика глаза. Хрусталик глаза, как правило, ясный. Он действует как биологическая линза, составляя важную часть светопреломляющего аппарата глаза, фокусирует свет, по мере того, как он проходит к задней стенке глаза.
До 45 лет, форма линзы глаза человека может меняться. Это позволяет глазу фокусироваться на объекте, будь то близко или далеко. В процессе старения организма белки в хрусталике начинают разрушаться, и он становится мутным. Видимое глазом изображение становится размытым. Это состояние известно как катаракта.
Причины катаракты
— Хирургия глаза
— Слишком большое воздействие ультрафиолета (солнечный свет)
Во многих случаях причины катаракты неизвестны, но иногда дети рождаются с ней, это так называемая врожденная катаракта.
Симптомы катаракты
Катаракта развивается медленно и безболезненно. Зрение в пораженном глазе или глазах медленно ухудшается. Слабое помутнение хрусталика часто возникает после 60 лет, но это обычно не вызывает проблем со зрением. В возрасте 75 лет, у большинства людей есть катаракта, ухудшающая их зрение.
Визуальные проблемы могут включать в себя следующие изменения:
— Чувствительность к яркому свету
— Потеря интенсивности цвета, цвета могут быть менее интенсивными или пожелтевшими
— Проблемы восприятия формы или разница между оттенками цвета
Катаракта обычно приводит к снижению зрения даже при дневном свете. Большинство людей с катарактой имеют аналогичные изменения в обоих глазах, хотя один глаз может видеть хуже, чем другой. Многие люди с этим заболеванием имеют лишь незначительные изменения зрения.
Операция по удалению катаракты
при катаракте возникает помутнение хрусталика
Катаракта — это особое заболевание глаза, при котором возникает помутнение хрусталика и потеря им прозрачности, вследствие чего зрительная функция глаза нарушается.
При этом человек перестает видеть четкие очертания предметов, они становятся плохо различимыми и размытыми. Такая болезнь считается следствием естественного старения хрусталика, однако, у некоторых, еще достаточно молодых людей, этот процесс наступает намного раньше. При первых же признаках катаракты следует сразу же обратиться к врачу, так как на ранних стадиях развития болезни операция по удалению катаракты проводится намного легче и по гораздо меньшей цене. Как правило, развитие катаракты происходит постепенно и сначала касается одного глаза, а затем второго. Болезнь очень распространена — ее проявления той или иной степени обнаруживаются у 60% пришедших к окулисту людей.
Причины
Достоверное основание образования катаракты глаза до их пор не известна, а операции проводятся лишь на основе перемены в составе белковых компонентов, приводящих к поэтапному помутнению хрусталика.
К основным причинам образования катаракты медицина относит:
Причины катаракты
Симптомы
Такая болезнь как катаракта, симптомы которой заключаются в нарушениях зрения, неудобство при ярком освещении, близорукость, снижение видимой яркости цветовых оттенков, двоение в глазах — очень опасная болезнь.
На ранней стадии болезни еще возможно для улучшения зрения подобрать очки, но при прогрессирующей катаракте зрение со временем становится все более расплывчатым и не поддается корректировке.
Болезнь также может развиваться постепенно, без какой-либо симптоматики.
Диагностика
Выявить катаракту не сложно, офтальмолог сразу же заметит помутнение, которое заметно на самых ранних стадиях болезни – зрачок при этом приобретает белесый цвет. В диагностических целях также применяются специальное оборудование и инструментарий для точного определения болезни.
Диагностика
По причине преимущественного возникновения катаракты в связи с возрастными изменениями большинство пациентов не беспокоятся по поводу потери зрения до того времени, пока эти изменения не проявят себя. Большинство офтальмологов советуют незамедлительно сделать операцию по удалению катаракты, не допуская стремительного прогрессирования болезни.
Еще одним важнейшим фактором при выборе между операцией или лечением катаракты без операции является правильный подход врача к проблеме больного, определение срока лечения и выявление возможных противопоказаний.
Виды операций
Если обнаружена катаракта глаза, операция проводится только в медицинских центрах, причем существует три вида операций:
Виды операций
Подготовка к операции
Перед сном накануне операции рекомендуется принять успокоительное средство, например, настойку пустырника. Заранее следует приобрести все требующиеся лекарственные препараты для ухода за глазами, которые посоветует врач исходя из индивидуальных особенностей процедуры.
Перед назначением операции обязательно нужно поставить врача в известность об имеющихся болезнях. В центр необходимо взять сменную обувь, комплект нижнего белья, халат, паспорт и документы об оплате.
Глаза перед оперированием закапают каплями, расширяющими зрачки, для обезболивания.
Проведение операции
За несколько дней до операции врач обязательно рассказывает обо всех ее этапах. Хирургу важно обладать информацию обо всех лекарствах, принимаемых больным, для определения их возможного влияния на анестезию.
Операция по удалению катаракты
Доктор обязан предупредить пациент о недопустимости употребления пищи на протяжении восьми предоперационных часов по причине вероятного появления диспепсии. При наполнении желудка может возникнуть приступы тошноты, вызывающие излишнее напряжение и повышение давления, в том числе и глазного.
Перед началом операции анестезиолог индивидуально подбирает требующуюся анестезию. Как правило, применяются особые капли для глаз либо осуществляется введение в клетчатку препарата-анестетика.
В операционной должны находиться несколько медицинских работников:
Когда успешно удалена катаракта, после операции пациент не испытывает болей, но если болезненные ощущения имеют место, то анестезиолог вводит больному седатирующие препараты. Операция продолжается примерно 15 минут, пациент при этом может ощущать небольшое давление в глазу от вводимых в него хирургических инструментов.
По завершении операции пациент переводится в палату, где несколько часов под наблюдением.
При выписке врачом назначаются необходимые медицинские препараты, в частности капли, которые нужно на протяжении пары недель регулярно закапывать в глаза.
Реабилитация
После проведенной операции для предохранения от воздействия внешних сил на глаза накладывается повязка. Большинство прооперированных людей могут пойти домой уже спустя несколько часов по завершении операции. Но даже при отличном состоянии врач обязан осмотреть больного и дать подробные рекомендации о правилах поведения. При необходимости, больного оставляют на ночь для наблюдения в стационаре.
В первые дни для заживления следует применять глазные капли, способствующие быстрому заживлению, регулярно менять повязки и в назначенные дни являться на осмотр. Обычно нормальное зрение возвращается спустя неделю после операции, а стабилизация зрения заканчивается спустя два месяца.
Реабилитация
Также врач может посоветовать использование повязки на протяжении определенного времени для оберегания глаз от воздействия света во избежание появления осложнений. Оптимально применять повязки одноразового использования, их можно купить практически в каждой аптеке. Изготовить повязку возможно и самостоятельно, для чего потребуется приобрести пластырь и стерильный платок из марли. Пластырь наклеивается на салфетку по горизонтали, а сверху на мягкий слой необходимо уложить дополнительный слой для защиты.
После операции понадобится несколько раз посетить клинику для предотвращения возможных осложнений. Наложенные ограничения на образ жизни постепенно будут сниматься.
Бесплатная операция
В связи с тем, что медицина стремительно развивается, удаление катаракты сейчас не такая уж и большая проблема. Но, на самом деле, если выявлена катаракта, стоимость операции не так уж и мала, что значительно сужает шансы победить болезнь людям с небольшим достатком.
Но не стоит отчаиваться — существует несколько способов добиться удаления катаракты на безвозмездной для пациента основе. При этом бесплатные операции по своей эффективности и безопасности ничем не отличаются от коммерческих.
бесплатные операции по своей эффективности и безопасности ничем не отличаются от коммерческих
Наиболее сложным делом является получение специального направления в своей поликлинике либо по полису ОМС. Все действия выполняются несколько устаревшим методом — разрезанием роговицы, а хрусталик меняется на искусственный российского производства. Если есть желание и возможность доплаты некоторой суммы могут использоваться самые современные материалы.
Также можно попытаться добиться проведения операции по полису ДМС, но при этом искусственная линза размещается за дополнительную и весьма существенную плату.
Бесплатная операция производится людям, вышедшим на пенсию, и в соответствии с правилами пользования полисом ОМС. В таком случае доплата потребуется лишь при предпочтении импортного хрусталика российскому. Направление берется у окулиста в своей поликлинике, а операция осуществляется в течение двух недель. Операция при этом будет проводиться в глазном отделении районной государственной больницы.
Стоимость операции
В среднем по всем регионам России цена операции достигает порядка 30 тысяч рублей. Если есть желание и возможность, то лучше выбрать хрусталик класса «Премиум». Цена хрусталика будет составлять тогда примерно 80 тысяч рублей, сюда же необходимо добавить также и стоимость проведения операции.
Стоимость удаления катаракты складывается из таких компонентов:
средняя цена операции достигает порядка 30 тысяч рублей
Как правило, такой список и складывающаяся из него общая стоимость операции характерна для частных центров. Государственные медицинские учреждения могу предложить доплатить только за более качественные используемые материалы. Несмотря на это, цена операции и в государственных, и в коммерческих клиниках приблизительно равна.
В сети от людей, у которых была диагностирована катаракта, операция, отзывы о ней существует достаточно много, причем впечатлениями делятся в основном положительными. Многие из бывших пациентов просто радуются тому, что смогли выявить болезнь и ликвидировать ее на ранних стадиях ее развития. Также количество и качество отзывов зависит от клиники и качества вставленных при операции имплантантов.
В частности в Москве провести операцию по удалению катаракты можно за сумму, примерно равную 22 тысячам. Точно такая же цена предлагается и в центрах, расположенных в Московской области. Некоторые клиники могут запросить сумму несколько большую, что компенсируется авторитетом и именем врача и, соответственно, престижностью клиники.
В наше время имеется множество вариантов проведения качественной и безопасной операции по ликвидации катаракты. Ни в коем случае нельзя пренебрегать симптомами болезни и при выявлении такого заболевания незамедлительно начать лечение. Причем возможно удаление такого заболевания как катаракта без операции. Нельзя откладывать заботу о собственном здоровье, а задуматься о лечении пока болезнь находится еще на ранней стадии развития.
Нельзя шутить с этой болезнью и с собственным здоровьем, выжидая время, а следует сразу же обращаться к врачу при обнаружении у себя первых симптомов.
После выполнения хирургического вмешательства пациенту кажется, что наконец можно вздохнуть свободно, ведь все сложности уже позади. К сожалению, это не совсем так. Бережное отношение к себе и соблюдение в послеоперационном периоде всех врачебных рекомендаций не менее важны, чем успешное проведение самого вмешательства. Операция по замене хрусталика в данном случае не исключение. Восстановление после замены хрусталика - процесс не очень долгий и успешный в том случае, если пациент ответственно относится к себе и к своему здоровью. О правильном поведении после замены хрусталика глаза и пойдет речь в данной статье.
Поведение пациента после замены хрусталика глаза
Как правило, операция по замене собственного помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу выполняется амбулаторно. Это значит, что уже через несколько часов после вмешательства, когда врач убедится в отсутствии ранних послеоперационных осложнений, пациент может покинуть офтальмологическую клинику. Исключение составляют пациенты, которым во время вмешательства применялась внутривенная седация, — при таких обстоятельствах пациента могут попросить остаться к клинике под наблюдением до вечера.
Желательно, чтобы после замены хрусталика вас встретил и сопроводит до дома кто-то из родных или друзей. Дело в том, что на оперированный глаз будет наложена стерильная повязка, а в случае низкого уровня остроты зрения на втором глазу ориентироваться в пространстве будет затруднительно. Наложенную в операционной повязку разрешено снять на следующее после вмешательства утро. При выходе на улицу в течение первой недели целесообразно использовать защитные очки или стерильную повязку, приклеивая ее к коже лица пластырем. Послеоперационный период может сопровождаться следующими ощущениями:
- Незначительные болезненные ощущения в окологлазничной области и в оперированном глазу;
- Зуд в области глазного яблока;
- Затуманенность зрения;
- Ощущение инородного тела или песка в глазу, на котором проводилось вмешательство;
- Незначительная головная боль.
Все эти симптомы проходят в течение первой недели. При усилении болевого синдрома можно принять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Первые сутки после замены хрусталика желательно провести в горизонтальном положении, больше отдыхать, а также стараться не нагружать глаз.
Восстановление зрения после замены хрусталика
Пациенты всегда интересуются, как быстро к ним вернется нормальное зрение после операции по замене хрусталика. Сразу после операции зрение будет помутненным. Всем структурам глазного яблока необходимо время, чтобы зажить и восстановиться после вмешательства. Чтобы максимально ускорить этот процесс, нужно стараться не нагружать оперированный глаз, провести первые сутки в покое. Неделю желательно избегать значительных зрительных нагрузок.
Уже по прошествии первой недели пациентам будет заметна положительная динамика и значительное улучшение остроты зрения. Максимальное восстановление чаще всего наблюдается через 2-3 недели. Первое время может быть повышенная светочувствительность.
Однако, полное заживление после замены хрусталика происходит на 4-ой послеоперационной неделе. Восстановление зрения во многом зависит от наличия сопутствующей офтальмологической патологии. Например, глаукома или дистрофические изменения сетчатки могут влиять на качество зрения. Цвета после операции по поводу катаракты могут казаться ярче, поскольку лучи света будут проходить уже через новую прозрачную искусственную линзу.
Необходимость носить очки после замены хрусталика во многом зависит другой патологии глаза и типа имплантированной интраокулярной линзы. Очки могут понадобиться по причине того, искусственный хрусталик не может фокусироваться на объектах, находящихся на разном расстоянии. Научные исследования продемонстрировали, что 95% пациентов с монофокальными линзами и 20% пациентов с мультифокальными нуждаются в очках после замены хрусталика. Существуют также аккомодирующие искусственные хрусталики. При их применении вероятность носить очки в послеоперационном периоде ниже.
За советом по выбору подходящего именно для вас искусственного хрусталика нужно обращаться только к оперирующему Вас хирургу или лечащему врачу.
Лечение после замены хрусталика
Глазные капли в послеоперационном периоде являются неотъемлемым аспектом реабилитации. Такое лечение необходимо для быстрейшего заживления послеоперационной раны, а также для профилактики инфекционных осложнений. Назначение и режим дозирования глазных капель индивидуальны для каждого пациента. Все это определяет хирург непосредственно после операции, а затем при каждом визите. Как правило, используются следующие группы препаратов:
- Антибактериальные средства (капли, содержащие ципрофлоксацин, тобрамицин).
- Противовоспалительные средства (нестероидные препараты - диклофенак, индометацин).
- Комбинированные препараты, содержащие гормональные и антибактериальные средства).
По мере заживления частота использования капель уменьшается. Однако все вопросы дозирования и возникновения побочных реакций необходимо обсуждать с лечащим врачом. Для того чтобы не травмировать глаз во время закапывания, а также для профилактики инфицирования, необходимо соблюдать простые правила.
Прежде всего, перед применением глазных капель нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем запрокиньте голову назад или лягте на горизонтальную поверхность. Нижнее веко нужно оттянуть вниз пальцем, перевернуть флакон с каплями и нажать на флакон или пипетку. После закапывания глаз закрыть, можно приложить стерильную салфетку из марли. Если препаратов несколько, минимальным считается пятиминутный интервал. После использования глазные капли необходимо плотно закрыть. Для сохранения лечебных свойств препарата рекомендуется соблюдать температурный режим хранения.
Восстановление после замены хрусталика - процесс не очень длительный. Пациенты, как правило, не испытывают значительного дискомфорта, а ограничения всегда носят временный характер. Соблюдение всех врачебных рекомендаций и режима гарантирует максимально возможное для каждого конкретного пациента восстановление остроты зрения. Все возникающие по ходу реабилитационного периода вопросы и неясности правильнее всего обсуждать с лечащим врачом.
Ограничения после замены хрусталика
Соблюдение всех ограничений позволяет ускорить восстановительный период после замены хрусталика, а также снизит риск возникновения послеоперационных осложнений. Уже через сутки после вмешательства пациенту можно принимать душ, мыть голову и умывать лицо. Важно, чтобы в процессе гигиенических процедур в оперированный глаз не попало мыло, шампунь или другие моющие средства. Ниже будут перечислены некоторые ограничения после операции по замене хрусталика, придерживаться которых настоятельно рекомендуется в течение первых двух недель после операции:
- Избегать интенсивных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей.
- Избегать наклонов головы ниже пояса в течение первого месяца.
- Не рекомендуется тереть, нажимать на оперированный глаз.
- В течение одной недели после операции по замене хрусталика нежелательно пользоваться макияжем для глаз.
- Нежелательно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, а также посещать сауну или баню.
- Нельзя длительно находиться на ярком солнце без солнцезащитных очков.
- Врачи рекомендуют не спать на боку со стороны глаза, который подвергался оперативному вмешательству.
Ограничений по диете после данного вмешательства практически нет. Рекомендуется правильное питание, достаточный объем потребляемой жидкости. При возникновении запоров желательно принимать слабительные, чтобы избежать травмирования глаза при натуживании.
Все ограничения носят временный характер и направлены на быстрейшее заживление глазного яблока. Соблюдая эти простые правила, вы добьетесь максимально быстрого восстановления зрения и снизите риск послеоперационных осложнений.
Реабилитация после замены хрусталика
Реабилитационный период - важное и ответственное время для пациента. Реабилитация означает комплекс мероприятий, направленных на скорейшее восстановление зрения. Реабилитация после замены хрусталика глаза состоит из следующих мероприятий:
- Посещение врача с целью осмотра и обследования оперированного глаза. Своевременные визиты позволят специалисту следить за ходом восстановительного периода, назначать те или иные медикаменты, давать рекомендации по уходу и образу жизни. Если по каким-то причинам вы не можете посетить клинику в назначенный срок, обязательно предупредите об этом администратора и подберите новое время для посещения.
- Режим. Строгих ограничений по режиму для пациентов во время реабилитации после замены хрусталика глаза нет. В первые сутки посте вмешательства желательно соблюдать постельный или полупостельный режим, не нагружать себя. В последующем можно вести обычный образ жизни, избегая нагрузок и принимая все меры защиты глаза на улице, а также защищая его от воздействия токсинов и химических веществ. Выше уже говорилось о защите от различных моющих средств во время гигиенических процедур.
- Гигиенический уход. Специального ухода оперированный глаз не требует, если другого не порекомендовал лечащий врач. Умывать лицо можно водой комнатной температуры. Об использовании глазных капель с терапевтической и профилактической целью речь пойдет в соответствующем разделе.
- Защита глаза. Пациент покидает операционную после замены хрусталика со специальной марлевой повязкой или занавеской. Дома разрешается самостоятельно снять эту повязку, но не ранее, чем на следующий день после вмешательства.
От вождения автомобиля на начальном этапе послеоперационного периода врачи рекомендуют отказаться. В условиях частичного восстановления остроты зрения управление транспортным средством может потребовать напряженной работы оперированного глаза. А недостаточная четкость зрения может привести к нежелательным авариям. Возвращение к управлению автомобилем желательно обсудить с оперирующим хирургом.
Зачастую реабилитационный период после замены хрусталика глаза протекает гладко, а зрение восстанавливается достаточно быстро при условии соблюдения всех рекомендаций.
Осложнения после замены хрусталика
К счастью, осложнения после операции по замене хрусталика встречаются нечасто, а большинство из них успешно поддается лечению при своевременной диагностике. Риск осложнений увеличивается при наличии сопутствующей офтальмологической патологии. Лечащий врач всегда рассказывает пациенту о рисках возможных осложнений накануне операции. После чего, если пациенту все ясно, он подписывает информированное согласие на вмешательство. Наиболее часто встречающиеся осложнения после замены хрусталика:
- Кровотечения в раннем послеоперационном периоде;
- Инфекционные осложнения (эндофтальмиты);
- Рост внутриглазного давления;
- Кистовидный макулярный отек сетчатки или ее отслойка;
- Дислокация интраокулярной линзы;
- Вторичная катаракта или фиброз капсулы хрусталика.
Для своевременного распознавания осложнений пациенту в послеоперационном периоде назначаются периодические профилактические осмотры. При появлении таких симптомов, как острая боль, резкое снижение качества зрения на фоне предшествующей положительной динамики, появление вспышек перед глазами следует незамедлительно обратиться к врачу.
Однако, если пациент соблюдает все необходимые врачебные рекомендации и ограничения после замены хрусталика, то риск развития послеоперационных осложнений практически исключен. Операция по поводу катаракты - одно из безопасных хирургических вмешательств на сегодняшний день. Благодаря новым ультразвуковым и лазерным технологиям риск интраоперационных осложнений составляет 1/1000 процента, а отзывы пациентов после замены хрусталика по большей части положительные.
Не все пациенты знают о том, что восстановить зрение как после операции, так и до хирургического вмешательства помогут очки при катаракте. Такая патология грозит ухудшением и даже полной потерей зрения, поэтому важно подобрать удобный и качественный оптический прибор. От правильности выбора защиты органов зрительной системы зависит действенность терапии и восстановление после удаления хрусталика.
Показания
Больной может носить очки для защиты и коррекции, особенно на начальном этапе катаракты. Офтальмологи назначают прибор для восстановления зрительных функций при таких глазных патологиях:
- Миопия (близорукость). Острота зрения снижается при рассмотрении предметов вдали.
- Дальнозоркость. Человек плохо видит вблизи.
- Астигматизм. Плохое зрительное восприятие как вдали, так и вблизи.
- Пресбиопия. Ухудшение с возрастом, когда человек не может четко рассмотреть мелкие предметы вблизи.
Эффективность
Конечно, оптические конструкции не смогут вылечить катаракту, но они помогают на первых этапах заболевания, сохраняя зрение на том же уровне. Если же пациент страдает тяжелой степенью катаракты, ношение такой оптики не имеет смысла. В таких случаях делают хирургическую процедуру по замене хрусталика. Но такой признак, как помутнение предметов, ослабляют правильно подобранные очки.
От небезопасных ультрафиолетовых лучей защищают солнцезащитные очки, которые можно носить на всех стадиях катаракты.
Как подобрать?
Перед осуществлением покупки желательно тщательно обследоваться. Не стоит экономить на такой покупке и очень важно выбрать хорошего производителя. По оценкам специалистов, плохой оптический прибор не только будет неэффективным, но и может навредить здоровью. Следует не забывать, что при катаракте консультация врача с обследованием обязательны. Диагностику проводят в медицинских центрах или салонах. К самым распространенным ошибкам человека, подбирающего очки, относятся:
- выбор красивой оправы, но не удобной;
- осуществление покупки в неспециализированных учреждениях;
- приобретение низких по качеству и цене;
- неправильный подбор линз.
Выбирая очки, обращают внимание на следующие моменты:
- Оптические величины. Диагностические показатели, которые дает офтальмолог при обследовании.
- Сами линзы. Важно их покрытие, индекс - чем выше показатель, тем легче очки.
- Материал оптического прибора. В выборе стекла или пластика нет преимущества.
- Комфортность оправы. Она должна быть удобной, желательно с силиконовыми подвижными носоупорами.
Как носить?
Считается, что оптические изделия приносят больше пользы в начале болезни. Очки от катаракты применяют для коррекции на первых стадиях заболевания. Предсказать период, в течение которого будут они эффективны, практически невозможно, так как скорость усиления патологии индивидуальна. Развитие катаракты со временем приводит к помутнению хрусталика. На этой стадии эффективность оптической конструкции снижается.
Оптический прибор часто назначается после замены хрусталика. Он нужен для защиты от ультрафиолетовых лучей и других неблагоприятных факторов. Это будут, как правило, темные очки, которые применяют при выходе на улицу. Их надевают не только в солнечную погоду, но и в пасмурную. Только ночью, если нет планов посещать освещенные места, можно оставить оптический прибор дома. Период ношения - до 2 месяцев. Иногда после операции ношение специальных очков необходимо, чтобы рассматривать предметы, которые размещаются на различном расстоянии. Кроме этого, нужны очки и для работы при дневном свете. Однако носить такие оптические приборы следует не сразу, а только через несколько месяцев после хирургической процедуры. Восстановительный период в основном длится от 2-х недель до 2-3-х месяцев, при этом, чтобы меньше травмировать органы и уменьшить нагрузку на глаза, врач может выписать линзы разных диоптрий.
