Заболевания селезенки у собак. Виды и симптоматика рака у собак

Гемангиосаркома - злокачественная опухоль из элементов стенки кровеносных сосудов. Она часто является причиной сильных внутренних кровотечений. Опухоль агрессивна и быстро метастазирует. Прогноз неблагоприятный. Исключение составляет только кожная форма заболевания, опухоль кожи можно удалить хирургическим путем и добиться полного выздоровления. В других случаях с помощью медикаментозного лечения можно достичь временных ремиссий.

Теоретически, гемангиосаркома может появиться в любой части организма, везде, где есть кровеносные сосуды. Но можно выделить наиболее распространенные области её локализации:

Кожа и подкожная клетчатка
Селезенка
Сердце

Кожная форма

Кожную форму гемангиосаркомы делят на дермальную (собственно кожную) и гиподермальную (подкожную). Дермальная форма - это новообразование на коже ярко-розового или черного цвета. Появление такой опухоли связывают с воздействием солнечной радиации на открытые участки кожи или на области с редкой шерстью, например, на животе. Собаки с короткой белой шерстью (далматины, питбультерьеры и др.) предрасположены к кожной форме заболевания. Примерно 1/3 таких опухолей начинает быстро метастазировать, и очень важно вовремя удалить новообразование.

В ходе хирургической операции опухоль полностью иссекают в пределах здоровой ткани. После чего её следует обязательно отправить на гистологическое исследование с целью подтвердить диагноз заболевания и оценить риск возникновения рецидива. Если в ткани, окружающей опухоль, не обнаруживается опухолевых клеток, то считается, что опухоль удалена полностью, и рецидива быть не должно.

Чтобы исключить наличие метастазов проводят дополнительное обследование:

Рентгенография грудной клетки - метастазы часто обнаруживаются в легких. С помощью этого метода можно выявить только крупные метастазы размером более 3 см.
Ультразвуковое обследование брюшной полости, в частности селезенки.
Ультразвуковое обследование сердца.

С помощью УЗИ можно обнаружить даже опухоли маленького размера.

Подкожная гемангиосаркома

При этой форме кожа над новообразованием абсолютно нормальная. Сама опухоль черного цвета, располагается под кожей.

Более 60% подкожных опухолей склонны к метастазированию. Опухоль удаляют хирургическим путём. Если при обследовании грудной клетки (рентгенологическое), живота и сердца (ультразвуковое) метастазов не выявлено, то считается, что прогноз условно благоприятный. Однако в дополнение к хирургическому методу лечения рекомендуется провести химиотерапию .

Без химиотерапии средняя продолжительность жизни после операции составляет примерно 172 дня (около 6 месяцев).

Гемангиосаркома селезенки

Селезенка расположена в глубине брюшной полости. При обследовании можно выявить увеличение её размеров или крупные новообразования на её поверхности. Опухоли селезенки бывают доброкачественными и злокачественными, но они одинаково склонны к разрывам и являются причиной сильных внутренних кровотечений. Спленэктомия (удаление селезенки) позволяет предотвратить развитие кровотечений. Но в случае с гемангиосаркомой селезенки основная проблема в том, что она быстро метастазирует, как правило, задолго до того как её обнаруживают и удаляют. У 25% собак с гемангиосаркомой селезенки выявляют аналогичную опухоль в сердце.

После удаления гемангиосаркомы селезенки рекомендуется проведение химиотерапии . Без химиотерапии средняя продолжительность жизни после операции 19–65 дней.

Гемангиосаркома сердца

В этом случае, как и при гемангиосаркоме селезенки, существует опасность развития угрожающих жизни сильных кровотечений.

Сердце окружено оболочкой - перикардом (сердечной сумкой). При разрыве гемангиосаркомы кровь скапливается в перикардиальной полости и оказывает такое сильное давление на сердце, что оно не может нормально функционировать - наполняться кровью, сокращаться и выталкивать кровь.

При рентгенологическом обследовании тень сердца увеличена, имеет сферическую форму. Но на самом деле, размеры самого сердца в пределах нормы, а такую рентгенологическую картину даёт переполненная кровью сердечная сумка. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ сердца.

Если собаке не оказать своевременную помощь, будет прогрессивно ухудшаться работа сердца, что приведёт к развитию угрожающих жизни аритмий и к серьезным, порой необратимым, нарушениям циркуляции крови (гемодинамики). Это состояние называется тампонадой сердца. Такому пациенту необходимо в экстренном порядке выполнить перикардиоцентез -ввести иглу в сердечную сумку - и откачать жидкость.

У 63% пациентов на момент обнаружения гемангиосаркомы сердца находят метастазы в других органах.

Без химиотерапии срок жизни после операции (удаление перикарда и гемангиосаркомы с поверхности сердца) составляет примерно 4 месяца. Согласно исследованиям американских специалистов при назначении химиотерапии после хирургического лечения средняя продолжительность жизни может быть увеличена до 175 дней.

Химиотерапия

При всех формах гемангиосаркомы (исключение составляет истинно кожная (дермальная) форма) для увеличения продолжительности жизни пациента необходимо после хирургической операции назначать химиотерапию. Наиболее часто с этой целью используют инъекции Адриамицина (Доксорубицина) каждые 3 недели и таблетки Циклофосфамида 3 раза в неделю в домашних условиях.

У собаки селезенка вытянута дорсо-вентрально, неправильной треугольной и часто непостоянной формы, вентральный конец ее шире дорсального. Передний край имеет вырезку, задний более прямой. Орган красного цвета с синеватым отливом, плотной консистенции. В зависимости от породы относительная масса колеблется в широких пределах (от 0,08 до 0,4 % массы тела животного).

Для лучшей визуализации и тщательного обследования при эхографии селезенки, так же как и других внутренних органов, обследуемое животное кладут на спину или правый бок, с верхней левой части живота удаляют шерсть при помощи машинки, на кожу наносят специальный контактный гель. Предварительно животное выдерживают на голодной диете из-за возможного наличия газов в желудке и кишечнике, которые затрудняют визуализацию обследуемого органа в полной мере.

Среди патологий селезенки наиболее часто с помощью ультрасонографии диагностируют опухоли. Они также являются самой частой причиной спленэктомии.

Из них гемангиосаркомы более подвержены разрыву, кровоточению, некротизации и наличию полостей с кровью, чем другие опухоли. Именно из них попадают метастазы в легкие, сердце, печень и почки, селезенка редко подвергается метастазированию из других органов.

По данным статистики, патологию чаще встречают у собак крупных пород - ротвейлеров, овчарок, боксеров, терьеров в возрасте 6-10 лет.

Клинические признаки наиболее выражены при достижении опухолью больших размеров. У животных отмечают увеличение живота и лимфатических узлов, ухудшение или отсутствие аппетита, снижение массы тела, часто понос или запор, рвоту.

При разрыве опухолей наблюдают медленно нарастающую слабость или неожиданный, быстро прогрессирующий шок, бледность слизистых оболочек. Вначале может возникнуть коли-кообразная боль или атаксия.

При анализе крови выявляют резкое падение концентрации гемоглобина, содержания белка в плазме и уровня гематокрита (нормохромная или регенеративная анемия) в случае кровотечения, вызванного опухолью. Часто отмечают ретикуло-цитоз, увеличение количества тромбоцитов, мегакариоцитов, и прежде всего нормобластов, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и, возможно, моноцитоз.

Иногда отмечают гематурию, гемоглобину-рию или билирубинурию.

Нами при проведении ультрасонографии селезенки были выявлены опухоли у двух собак. У кобеля породы немецкая овчарка в возрасте 10 лет по кличке Принц опухоль имела округлую форму, среднюю эхогенность с анэхогенными участками с неровными контурами, размер ее 8,6 см х 10,2 см (рис.1) У кобеля-метиса в возрасте 13 лет по кличке Фред опухоль была округлой формы, размером 5,6 см х 5,0 см с неровными контурами, пониженной эхогенности с анэхогенными включениями (рис.2).

У собак наблюдали снижение массы тела, ухудшение аппетита, понос или запор, угнетенное состояние. При лабораторном исследовании выявляли изменения, описанные выше.

При поперечном и продольном сканировании опухоли селезенки представляют собой объемные образования округлой формы с ровными или неровными контурами. Эхогенность опухолей в большинстве случаев смешанная, с анэхогенными участками. Кроме того, опухоли могут представлять собой образования гипоэхогенной, средней или гиперэхогенной структуры. У крупных животных диаметр опухоли может достигать 10 см и более. В этом случае можно визуализировать только опухоль. Поэтому необходимо

Рис.1. Продольное и поперечное сканирование С36 МГц опухоли селезенки собаки породы немецкая овчарка в возрасте 10 лет по кличке Принц. Визуализируется образование округлой формы с неровными контурами, пониженной эхогенности, с анэхогенными участками. Размеры опухоли 8,6 см х 10,2 см и 7,5 см х 7,8 см. Видна неизмененная часть селезенки, у которой однородная паренхима средней эхогенности

Рис. 2. Продольное сканирование линейным датчиком (.76 МГц опухоли селезенки кобеля-метиса 13 лет по кличке Фред. Визуализируется объемное образование селезенки размером 5,6 см х 5,0 см, округлой формы, с неровными контурами, пониженной эхогенности с анэхогенными включениями

обследовать другие внутренние органы, наличие которых, сопровождаемое отсутствием селезенки в месте ее топографического расположения, дает возможность предположить, что данное образование имеет отношение к селезенке.

При кровотечении опухоли селезенки наблюдают скопление жидкости в брюшной полости.

Опухоли селезенки необходимо дифференцировать от доброкачественных гематом, абсцессов, кист, областей некроза, участков фиброза и минерализации.

Гематомы селезенки вначале визуализируются анэхогенными участками. Затем, в случае образования кровяных сгустков, они становятся эхогенными. В дальнейшем гематомы могут иметь вид неоднородной структуры. При кальци-фицировании гематомы становятся гиперэхоген-ными. Очень часто сложно дифференцировать гематому от опухолей селезенки (гемангиомы, гемангиосаркомы). В данном случае актуально проведение пункции опухоли селезенки под контролем ультразвука с дальнейшим цитологическим исследованием пунктата. Однако данный метод пока не получил широкого применения в практике вследствие возможных послеманипу-ляционных осложнений и высокой стоимости используемого оборудования.

Абсцессы селезенки отличаются болевой реакцией. Эхографически их трудно отличить от опухолей. Абсцессы чаще визуализируются как образования с толстыми, неровными стенками, разной эхогенности.

Кисты селезенки представляют собой анэхо-генные образования округлой формы с ровными контурами, дающие акустическое усиление.

Заключение. Ультразвуковое обследование позволяет выявить патологические изменения селезенки, при которых оперативное вмешательство, в данном случае спленэктомия, имеет решающее значение для сохранения жизни животного.

Активные и подвижные по своей природе четвероногие друзья нередко подвергаются серьезным травмам, сопровождающимся разрывом (руптурой) внутренних органов. Нарушение целостности селезенки является острым состоянием и требует незамедлительного квалифицированного вмешательства ветеринарного специалиста. Прогноз зависит от причины патологии, своевременности лапароскопии, опыта хирурга.

Читайте в этой статье

Причины разрыва селезенки

В ветеринарной практике специалисты сталкиваются, как правило, с травматическими и патологическими причинами разрыва селезенки у собак.

Травмы живота

Нередко с собакой происходят высокоэнергетические травмы брюшной полости. Падение животного с высоты, наезд транспортного средства, жесткое обращение со стороны человека, драки между сородичами за самку или территориальные притязания являются самыми частыми и очевидными причинами травм паренхиматозного органа.

В группу риска входят собаки, в задачи которых входит охрана стадных животных (овец, коров), которые нередко наносят травмы рогами. Охотничьи породы часто подвергаются ударам при преследовании и травле крупного зверя (кабана, лося, волка).

Механические повреждения органа могут сопровождаться нарушением целостности капсулы или пульпы. В результате тупого удара в живот часто диагностируются подкапсульные гематомы и надрыв селезеночной связки. В редких случаях в результате травмы происходит перекручивание паренхиматозного органа.

Патологические заболевания

Причиной разрыва селезенки могут быть не только механические воздействия на брюшную полость, но и патологические процессы, приводящие к увеличению органа (спленомегалии). Ветеринарные специалисты отмечают, что к наиболее частым причинам недуга относятся:

- Токсические . В результате отравления животного ядами и токсическими продуктами во внутренних органах, в том числе и селезенке, образуются кровоизлияния. Отравления чаще всего приводят к подкапсульным кровоизлияниям.
- Иммунологические . Аутоиммунные заболевания провоцируют развитие спленомегалии, что в ряде случаев приводит к разрыву паренхиматозного органа.
- Онкологические . Наиболее частой причиной нарушения целостности селезенки являются новообразования. Гемангиомы, гемангосаркомы и лимфосаркомы первичного или вторичного характера являются в 40% случаев причиной острого разрыва селезенки у животных.

В ветеринарной практике известны случаи, когда даже при легкой физической нагрузке, незначительной травме, даже при натуживании в момент испражнения происходит разрыв новообразования в органе. Ситуация осложняется кровотечением в брюшную полость.

Без такого органа, как селезенка, животное может относительно удовлетворительно существовать. Снижение иммунной и кроветворной функции организма корректируется биогенными иммуномодулирующими препаратами и витаминными комплексами.

Почему иногда лучше усыпить

К сожалению, помочь питомцу удается не всегда. Если упущено время, шансов на выздоровление у животного мало. Гибель наступает в промежуток от 40 минут до 12 часов после разрыва органа. Неблагоприятный прогноз также и в том случае, если руптура селезенки произошла по причине развития онкологической опухоли.

Гемангосаркома характеризуется стремительным развитием метастазов и, как правило, к моменту поражения селезенки у животного имеются множественные опухоли в других органах. В этой ситуации следует обсудить с лечащим врачом вопрос о целесообразности эвтаназии.

Разрыв селезенки у собаки чаще всего спровоцирован механическими травмами и внутренними факторами – опухолями, аутоиммунными патологиями. Прогноз зависит от своевременности оказанной квалифицированной помощи, а также от причины, вызвавшей руптуру паренхиматозного органа.