Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания...

Временная потеря сознания - обморок

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Обморок может иметь много различных причин:

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

Причины вазовагального обморока:

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

Причины ситуационной обморока:

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

Ортостатический обморок может быть следствием следующих причин:

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

Сердечные причины обморока, как правило, опасны для жизни и включают в себя следующие:

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

Его причинами являются:

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Симптомы обморока

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез .

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

• Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
• Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
• Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
• Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
• Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
• Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактика обморока

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

• Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
• Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогнозы вследствие обморока

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

• Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
• Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

Обморок может быть признаком серьезной проблемы, если:

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

5) отмечается одышка.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела.опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Представляют ли опасность кратковременная потеря сознания? Каковы ее причины и чем она чревата?

Согласно медицинским данным, каждый третий человек хотя бы один раз в жизнь терял сознание. Как это обычно происходит? Человек ощущает внезапную слабость, бледнеет, чувствует головокружение , нередко у него выступает холодный пот, и... он падает.

У одних людей такое состояние вовсе не являются признаком какой-то опасной болезни, а у других - может быть связано с определенным риском для жизни.

«При обморочном состояния многие жизненно-важные функции организма ослабляются», — говорит врач-терапевт Наталья Зенкевич. — «Ослаблена деятельность сердца, нарушается тонус сосудов, происходит скопление крови в брюшной полости, отток крови от головного мозга, падает кровяное давление, нарушается процесс дыхания».

Причины развития обмороков:

• Психогенные обмороки (переутомление, стресс)
• Ортостатические обмороки (резкое вставание, прием антидепрессантов)
• Нейрогенные обмороки (неправильная регуляция сократимости сосудов, при нарушениях работу вегетативной нервной системы)
• Нарушение сердечно-сосудистой деятельности
• Уменьшение содержания кислорода в крови при заболеваниях легких и сердца, атеросклерозе артерий
• Прием алкоголя или наркотиков
• Низкий уровень сахара в крови.

Для обнаружения причины, приводящей к частым обморокам, проводятся специальные пробы.

• Ортостатическая проба (быстрый переход из горизонтального в вертикальное положение под контролем врача)
• Проба Вальсальвы (задержка дыхание и потугами)
• Гипервентиляция (частое поверхностное дыхание)
• Электрокардиография (исследование позволяет выявить нарушения сердечно-сосудистой системы)
• Элетроэнцефалография (исследование деятельности мозга)
• УЗИ сонных артерий
• Рентген позвоночника
• Компьютерная томография

Механизм развития обморочного состояния

Обычно обморок начинается с чувства дурноты, у некоторых - со звона в ушах, при этом человек бледнеет и ощущает слабость. Пульс у человека, потерявшего сознание, слабо прощупывается, кровяное давление снижается. После возвращения в сознание человек обычно испытывает общую слабость и тошноту.

Как помочь при обмороке?

Первое, что нужно сделать - это обеспечить приток крови к мозгу. Для этого нужно уложить пострадавшего на спину и слегка приподнять его ноги, соорудив для этого валик. Также необходимо открыть окно, обеспечить поступление дополнительного кислорода, если человек потерял сознание в помещении. Для того чтобы быстрее привести человека в сознание, нужно поднести к его носу на расстоянии 3-5 сантиметров ватку, смоченную нашатырным спиртом. Если нашатырного спирта не нашлось, можете использовать одеколон с резким запахом или просто побрызгать на лицо человека водой. Хлопать по щекам можно лишь в том случае, если обморок случился в вашем присутствии. Ни в коем случае не тормошите пострадавшего и не давайте ему пощечин. Если потере сознания предшествовала травма или вы не знаете причины обморока, своими действиями вы можете нанести дополнительные травмы. Если у пострадавшего началась рвота, переверните его на бок, так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

После того, как человек вернется в чувства, желательно напоить его сладким чаем или кофе, и обеспечить ему покой. Если человек более 5 минут не приходит в сознание, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Необходимо сразу же позвонить в скорую помощь, если:

• Человеку больше 50 лет
• При беременности
• При сахарном диабете
• При нерегулярном сердцебиении
• Если потеря сознания сопровождается подергиванием конечностей

Чтобы не падать в обморок, скрещивайте ноги

Решить проблему часто падающих в обморок людей взялись ученые из Амстердама. Они отказались от идеи создания лекарств и дорогостоящих хирургических методик и предложили пациентам просто скрещивать ноги. Оказалось, что такое несложное действие может во

Лечение

При психогенном обмороке никакого медикаментозного лечения не требуется. Больным с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и частыми обмороками хирургическим путем устанавливают пейсмеккер (искусственный водитель ритма), эффективно предупреждающий потери сознания. При отклонениях со стороны нервной системы лечение назначается врачом-невропатологом. В ряде случаев показаны хирургические методы.

«Страховка» от обморока

Для того, чтобы «застраховать» себя от обморочных состояний , врачи советуют избегать душных помещений и продолжительного пребывания на солнце, стараться не допускать обезвоживания организма. При первых признаках слабости и тошноты, старайтесь сесть или при возможности лечь и расслабиться. Ни в коем случае не запрокидывайте при этом голову. Сделайте несколько медленных глубоких вдохов. Расстегните тугой воротник, ослабьте пояс, чтобы увеличить приток кислорода.

Некоторым людям знакомо ощущение обморока, которое характеризуется потерей сознания. Виды обморока зависят от причин его возникновения. Симптомы во многих случаях похожи. Следует отмечать, что обмороки частыми являются при беременности, у детей, при болезнях и особенно в момент голода (голодный обморок). Лечение учитывает особенности и причины возникновения состояния.

Обморок возникает по многим факторам. Зачастую они кроются в физиологическом балансе, который нарушается в конкретный отрезок времени. Следует отметить, что обморочное состояние не проявляется спустя время после возникновения всех факторов для его возникновения. Обморок проявляется сразу как следствие всех благоприятных для этого условий.

Поскольку читатели интернет-журнала сайт могли сами сталкиваться с обморочным состоянием или наблюдать его за другими людьми, необходимо знать, почему он возникает и как себя вести, если он произошел с другим человеком.

Что такое обморок?

Начнем с определения, что такое обморок. Это кратковременная потеря сознания, которая возникает вследствие нарушения кровообращения в головном мозгу. Данное состояние является проходящим. В некоторых случаях длится не более минуты, поскольку кровообращение быстро восстанавливается.

Обморок с потерей сознания является защитным способом мозга восстановить плохое кровоснабжение. Дефицит кислорода нарушает метаболические процессы. Головокружение и последующий обморок нередко являются следствиями некоего недуга, о котором могут узнать специалисты после диагностики организма. Немало болезней могут спровоцировать обморок. В их число входят стеноз аорты, анемия, инфаркт миокарда.

Если у человека возникло предобморочное состояние или он упал в обморок, то следует выяснить, по каким причинам это произошло.

Причины обморока

Не представляется возможным привести весь список болезней, которые провоцируют обморок. Патологий в человеческом организме может развиваться очень много, поэтому и факторов, провоцирующих потерю сознания, также существует достаточно. Нередко речь идет о нарушениях в сердечно-сосудистой или нервной системах:

• Понижение сердечного выброса (стенокардические приступы, расстройство сердечного ритма, стеноз аорты).
• Дефекты нервной регуляции капилляров (быстрая смена положения тела).
• Гипоксия.
• Снижение кровяного давления, когда организм не адаптируется к быстрому изменению прохождения кровотока по капиллярам.
• Болезни, приводящие к нарушению сердечного ритма. Человеческий организм чувствует кислородную недостаточность, что и провоцирует обморочное состояние.
• Расширение сосудов мышц как следствие физической нагрузки.
• Уменьшение количества циркулирующей крови, что возможно при кровопотерях или обезвоживании (диарея, обильное мочеотделение, потоотделение).
• При глотании пищи, кашле или мочевыделении, что указывает на нарушение функций органов в данных системах.
• Гипервентиляция легких с малокровием, понижением сахара в крови или углекислого газа.
• Микроинсульты у пожилых лиц из-за уменьшения кровоснабжения отдельных сегментов мозга.
• Обезвоживание.
• Диабет.
• Болезнь Паркинсона.
• Сосудистые нарушения в конечностях.
• Лекарства, влияющие на давление.
• Мозговые кровоизлияния.
• Мигренеподобные состояния.
• Предынсультные состояния.
• Аномалия ритма сердца: либо быстрое, либо медленное.
• Аортальный стеноз (дисфункция сердечных клапанов).
• Высокое давление в артериях или капиллярах.
• Кардиомиопатия.
• Диссекция аорты.
• Эпилептические припадки, что связано с работой головного мозга.

Виды обморока

Не существует официально принятой классификации видов обморока. Однако можно их выделить самостоятельно по факторам возникновения:

• Соматогенный. Связан с дисфункцией внутренних органов. Бывает:

1. Кардиогенным – при сердечных патологиях, когда из левого желудочка выбрасывается недостаточно крови. Наблюдается при сужении аорты и аритмиях.
2. Гипогликемическим – при снижении глюкозы в крови. Наблюдается при сахарном диабете, голодании, опухолевых процессах, гипоталамической недостаточности, непереносимости фруктозы.
3. Анемическим – при низком гемоглобине или показателях эритроцитов при заболеваниях крови.
4. Дыхательным – при снижении объема емкости легких, что наблюдается при различных заболеваниях данного органа, например, при эмфиземе легких, коклюше, бронхиальной астме.

• Нейрогенный. Связан с нервными процессами, зачастую с работой рецепторов. Рефлекторная система активизирует парасимпатическую нервную систему и угнетает симпатическую. Кровь задерживается в мышцах и не доставляется в мозг в результате соответствующих процессов. Здесь выделяют:

1. Болевые обмороки.
2. Ирритативные – раздражение рецепторов внутренних органов.
3. Дисциркуляторные – дефекты при неврологических недугах в регуляции тонуса капилляров.
4. Дезадаптационные – приспособительная дисфункция организма (интенсивное физическое напряжение, перегрев).
5. Ортостатические – недостаточное воздействие на капилляры нижних конечностей.
6. Ассоциативные – напоминающие опыт ситуаций прошлых обморочных состояний.
7. Эмоциогенные – вследствие сильных эмоциональных переживаний. Присуще лицам, склонным к истериям и страдающим неврозоподобными состояниями.

• Экстремальный. Связан с экстремальными ситуациями, когда организм вынужден мобилизовать силы. Бывает:

1. Гиповолемическим – при кровопотерях или обезвоживании.
2. Гипоксическим – при недостатке кислорода, например, в горах.
3. Гипербарическим – при нахождении под высоким давлением.
4. Интоксикационным – при отравлениях организма, например, угарным газом, алкоголем или красителями.
5. Ятрогенным, или медикаментозным, — при передозировке некоторыми лекарствами.

• Мультифакторный – совокупность нескольких факторов.

Симптомы обморока

Предобморочное состояние сопровождается некоторыми симптомами, которые у разных людей проявляются в разной сочетаемости. Это еще не обморок, однако может к нему привести. Симптомами предобморочного состояния являются:

• Дурнота.
• Мурашки или пелена перед глазами.
• Тошнота.
• Звон в ушах.
• Зевота.
• Внезапная слабость.
• Подкашивание ног, ватные и непослушные.
• Предчувствие наближающегося обморока.
• Онемение языка и кончиков пальцев.
• Комок в горле.
• Дефицит воздуха.
• Тревога.

Когда уже наступает обморок, то он характеризуется следующими признаками:

1. Холодная испарина.
2. Легкий румянец.
3. Расширенные зрачки, которые медленно реагируют на свет.
4. Бледность кожи.
5. Пониженный тонус мышц.
6. Пепельно-серый окрас кожи.
7. Слабость пульса.
8. Частое или пониженное сердцебиение.
9. Пониженные или полностью отсутствующие рефлекторные реакции.

Средняя длительность обморока составляет от нескольких секунд до минуты. Длительность более 4-5 минут сопровождается конвульсиями, усиленным потоотделением и возможным самопроизвольным мочеиспусканием.

При обмороке сознание отключается внезапно. Однако ему может предшествовать полуобморочное состояние, которое характеризуется такими симптомами:

• Шум в ушах.
• Головокружение.
• Острая слабость.
• Онемение конечностей.
• «Вакуум» в голове.
• Зевота.
• Тошнота.
• Потемнение в глазах.
• Потливость.
• Бледность кожи лица.

Обморок возникает чаще в стоячем положении, реже – в сидячем. В положении лежа быстро проходит.

После выхода из обморочного состояния у человека в течение 2 часов могут наблюдаться такие симптомы: головные алгии, слабость, повышенное потоотделение.

Таким образом, выделяют 3 фазы обморочного состояния:

1. Предобморок (липотимия) – длится за 30 секунд – 1 минуту до обморока. Иногда на этом все и заканчивается, если человек принял лежачее положение.
2. Обморок – может возникать без предобморока. Ощущается уход земли из-под ног, постепенное сползание вниз, ослабление мускулатуры. Отсутствие восстановления кровоснабжения головного мозга в течение 20 секунд сопровождается самопроизвольной дефекацией, мочевыделением или судорогами.
3. Постобморочное состояние (постсинкопальная стадия) – постепенное возвращение сознания. Возвращается зрение, слух и ощущение собственного тела. Восстанавливается ориентирование во времени, пространстве и своей личности. Человек испытывает испуг, усталость, разбитость, ускоряется сердечный ритм, учащается дыхание.

Обморок при беременности

Многие девушки и женщины мечтают забеременеть и стать матерями. Однако можно отметить частые случаи обмороков при беременности. Почему такой счастливый период омрачается обморочными состояниями? Не у каждой женщины они наблюдаются, однако вполне частыми являются.

Зачастую обморок списывают на пониженное давление, которое может быть спровоцировано:

• Духотой.
• Переутомлением.
• Эмоциональной нестабильностью.
• Различными респираторными патологиями.
• Голодом.
• Обострением хронических болезней.

Увеличивающаяся матка начинает давить на капилляры, которые находятся рядом. Это приводит к уменьшению пропускаемой крови в нижние конечности, органы малого таза и спины. В лежачем положении все может усиливаться. Это приводит к падению давления.

Также при беременности происходят физиологические изменения. Увеличивается количество крови на 35%, что также может приводить к обморокам, пока организм не адаптируется.

Количество крови увеличивается за счет роста объема плазмы. При этом кровь становится разреженной из-за низкого количества эритроцитов. Это приводит к низкому уровню гемоглобина и, соответственно, анемии.

Низкий уровень глюкозы также влияет на состояние беременной женщины. Неправильное или неполноценное питание является следствием токсикоза. Из-за этого микроэлементы уменьшаются в своем количестве, что и приводит к обморокам.

Обмороки у детей

Достаточно беспокойными становятся состояния, когда обморок наблюдается у детей. Мамам хочется знать, почему это случается с их детьми, а также, что делать в таких ситуациях. Попробуем разобраться.

Причиной обморока у ребенка может быть:

• Эмоциональные потрясения.
• Голод.
• Душная комната, в которой ребенок пробыл в стоячем положении.
• Сильная боль.
• Частое глубокое дыхание.
• Кровопотеря.
• Инфекционные болезни.
• Нарушения в работе ганглионарной нервной системы.
• Низкое кровяное давление.
• Быстрая смена положения тела с лежа на стоя.
• Травмы мозга.
• Нарушение проводящей системы миокарда.
• Атриовентрикулярная блокада (синдром Морганьи-Адамса-Стокса), которая сопровождается судорожными приступами, обмороками, синюшностью кожи и бледностью. Часто наступает ночью и проходит самостоятельно.

Что могут сделать родители, если у их ребенка случился обморок?

1. Положить ребенка на кровать.
2. Убрать подушку из-под головы, а ноги поднять на 30°.
3. Обеспечить свежий воздух и его приток к организму: расстегнуть стесняющую одежду, убрать с горла, открыть окно и пр.
4. Привести в сознание различными раздражителями: мамиными духами, нашатырным спиртом, брызгами холодной воды или растиранием ушей.

Когда малыш придет в сознание, надо дать ему полежать 10-20 минут, после чего напоить сладким чаем.

Голодный обморок

Частыми обмороки являются у женщин, которые изнуряют себя жесткими диетами и голодовками. Желая стать красивыми, многие забывают о физиологических особенностях организма, который ежедневно должен получать углеводы, белки и жиры в нужных количествах. Голодный обморок случается после изнуряющих диет, когда в организме отмечается дефицит какого-то элемента.

Поскольку в организм не поступает достаточного количества жира, белка или углеводов, он вынужденно меняет функции метаболизма для своего восполнения. Резервы существуют, но не во всех системах. В первую очередь страдает нервная система, которая недополучает нужных элементов.

Стрессы также могут стать причинами голодного обморока. Когда организм пребывает в стрессе, он активизирует все свои энергетические запасы. Поднимается кровяное давление, приток крови происходит к нужным органам для выживаемости. Если мозг недополучает нужных элементов, тогда наступает обморочное состояние.

К факторам голодного обморока также следует отнести чрезмерные физические нагрузки, когда организм расходует все имеющиеся элементы. Их недостаток в первую очередь сказывается на работе головного мозга.

Лечение обморока

При возникновении обморока самой важной задачей становится лишь устранение причины, вызвавшей его. К примеру, экстремальный обморок требует лишь ухода от соответствующей стрессовой ситуации, а голодный обморок исправляется путем соблюдения полноценного питания. Лечение в редких случаях требует медикаментозного подхода.

В первую очередь дается скорая помощь по восстановлению гемодинамики. Для этого телу придается горизонтальное положение, а ноги поднимаются чуть выше головы.

Фармакологическая помощь необходима лишь в случаях, когда обморочные состояния являются следствием дисфункции отдельных систем организма, например, патологии сердца или нарушения в работе нервной системы. До этого людей, которые переживают обморочные состояния, обучают различным мерам того, как себя вести при его наступлении:

1. Сжать ладони в кулаки.
2. Перекрестить нижние конечности.
3. Занять максимально горизонтальное положение.

Итог

Обморок является быстро наступающим следствием некоего нездорового состояния. Беспокоиться по поводу его возникновения не следует, поскольку речь идет всего лишь о нарушениях в работе кровеносной системы. Если обратиться к врачу за медицинской помощью, то можно быстро установить причины своего состояния.

Близким родственникам следует знать о том, что делать в ситуации, когда другие падают в обморок. Данное состояние обратимое. Однако игнорировать лечение не следует, особенно если речь идет о нарушениях и патологиях в организме.

Обморок не является отдельной патологией, или диагнозом, это отсутствие сознания на непродолжительный срок, провоцируемое нарушением поставок крови к головному мозгу.

Состояние обморока наступает от малого количества, поставляемого в мозг кислорода и питательных веществ.

Такое состояние может настигать как взрослых, так и детей, не зависимо от половой принадлежности.

Последствие внезапной гипоксии мозга, сопровождается нарушениями вегетососудистой системы и угнетением рефлексов. Такому состоянию характера кратковременная утрата сознательного состояния.

В большинстве случаев, обморочное состояние возникает неожиданно и продолжается на несколько секунд. Для точной постановки диагноза заболевания, которое повлекло данное состояние, необходимо обратится в больницу для дополнительных лабораторных и аппаратных исследований организма.

Факт! Первое описание такого состояния, как обмороки описано еще во времена античности и принадлежит еще древнему доктору Артею. Греческим названием обморока является синкопа, поэтому, обморочное состояние, также, может именоваться как синкопальное.

Что такое обмороки?

Родителям, и врачам важно определять, от чего можно упасть в обморок и обследовать организм на возможные патологические состояния.

Факт! Постоянные обмороки – причины серьезных травматических ситуаций.

В преимущественном большинстве случаев, провоцировать обмороки у женщин и мужчин могут следующие внешние факторы воздействия на организм:

Высокая температура наиболее часто способствует тому, что человек потерял сознание. Определенного температурного уровня не существует – он для всех индивидуален, это может происходить и при сорока градусах, и при 20-25, зависимо от акклиматизации и условий, к которым привык человеческий организм.

Очень часто из-за жары падают в обморок в непроветренных помещениях и транспорте, в последнем случае потерю сознанию могут, также, провоцировать сильная давка и неприятные запахи.

Продолжительное отсутствие питьевой воды, или продуктов питания . Соблюдение строгих диет, или отсутствие необходимой организму пищи на протяжении длительного отрезка времени может приводить к обморокам.

Происходит это вследствие того, что организм не насыщается питательными элементами в достаточном количестве, что нарушает состав крови, который впоследствии приводит к нарушению питания головного мозга.

Также, падение в обморок может провоцировать понос, при сильной рвоте или утрате жидкости организмом (сильная потливость, постоянные выделения мочи).

Ощущение тревожности , которому сопутствует увеличение количества вдохов.

Резкая смена положения тела из лежачего в вертикальное – внезапные потемнения в глазах, если человек резко встал.

Период вынашивания ребенка . Регистрирование обмороков при беременности происходит достаточно часто (частая временная потеря сознания является одним из первых признаков зачатия эмбриона).

Так как в организме женщины, вынашивающей ребенка, происходят серьезные гормональные изменения, при сопутствии жары в окружающей среде, или голоде – происходит упадок артериального давления, приводящий к утрате сознания.

Сильные физические болевые ощущения , впоследствии травматических ситуаций.

Шоковые, или состояния страха.

Болевой шок .

Интоксикация организма следствием отравления пищевыми продуктами, или при алкогольном опьянении. Чем больше количество алкоголя – тем больше риск обморока.

Психоэмоциональные нагрузки. Стрессовые ситуации, или внезапное страшное известие могут повергнуть человека в шок, что может привести к тому, что человек упал в обморок.

Существуют, также, некоторые патологические состояния организма, при которых люди имеют свойство терять сознание.

К таковым относятся:

• Часто отмечающие обмороки в детском возрасте могут указывать на прогрессирование серьезных патологий. Наиболее часто дети теряют сознание при сопутствии сбоев ритмичности сокращений сердца, которые тяжело заподозрить в таком возрасте;
• Опасное патологическое состояние сердца, или сосудов – к таким относят отмирание тканей сердечной мышцы, внутренние кровоизлияния и т.д.;
• Упадок поставок крови к отдельным зонам головного мозга , именующиеся инсультом микро (маленьких) масштабов. Чаще отмечается у пациентов престарелого возраста;
• Опухолевые образования, локализованные в головном мозге , сдавливающие сосуды, что приводит к нарушениям кровотока;
• Анемические состояния , при которых в крови отмечается упадок гемоглобина, транспортирующего кислород;
• Быстрые потери крови . Внезапный обморок случается не только при больших потерях крови, а и при быстром выходе биологического материала из кровяного русла;
• Резкая и объемная потеря крови ;
• При виде крови, или ранений . Согласно статистическим данным, падение в обморок при виде крови, или ран отмечается больше у мужской половины населения. Девушки переносят это с тревогой, но реже теряют сознание;
• Черепно -мозговые травмы. Сотрясения и ушибы головы могут провоцироваться потерю сознания. При травмах черепа обморок является основным критерием диагностики тяжести сотрясения мозга;
• Упадок артериального давления (АД) , происходит при расстройствах вегетативной нервной системы, когда она не в состоянии выполнять возложенные на нее задачи в полном объеме. Часто обмороки бывают в подростковом возрасте, при сопутствии вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, или у подростков, в период полового созревания в сопутствии экстрасистолии (нарушение нормального ритма сокращений сердца);
• Патологии легких. При бронхиальной астме происходит нарушение обмена газов между легкими и тканями, что приводит к недостаточному насыщению организма кислородом. Перекрытие сосудов, питающих мозг, или сердце, также влечет к гипоксии мозга;
• Снижение уровней глюкозы в крови , что может происходить как патологическое состояние, либо передозировка инсулином, у пациента при сахарном диабете;
• При проглатывании в сопутствии патологического состояния пищевода – в таком случае отмечается рефлекторная реакция, провоцируемая раздражительным воздействием на блуждающий нерв;
• Заболевания сосудов . Атеросклеротические отложения и сужения артерий шейного отдела и головного мозга влекут к сбою циркуляции крови в полости черепа;
• Упадок насыщения углеводорода , который приводит к сужению сосудов головного мозга;
• Выделения мочи и приступы кашля . Данные процессы приводят к обмороку, вследствие того, что повышается давление в грудной клетку, а также ограничивается выброс крови сердцем и упадок АД;
• Побочные эффекты отдельных медикаментов, или передозировка;
• Отдельные заболевания щитовидной железы , при которых нарушается нормальная выработка гормонов.

Все вышеперечисленные причины могут привести к тому, то человек может терять сознание.

Причины у женщин

На сегодняшний день на фоне абсолютного здоровья, женщины могут пребывать в обмороке по следующим причинам:

В чем отличие обмороков от потери сознания?

Основное отличие обмороков от полной потери сознания является продолжительность такого состояния.

В обоих случаях происходит внезапная потеря сознания, только в случае обмороков продолжительность составляет несколько секунд (минут), а если человек полностью потерял сознание, то длительность составит более пяти минут.

В отдельных случаях внезапно возникающая непродолжительная потеря сознания регистрируется у девочек (девушек) при первой менструации.

При таких состояниях нарушение в кровообращении могут провоцироваться многими факторами, от нарушений и патологических состояний внутренних процессов, до воздействия внешних факторов, таких как жара, недостаток кислорода и прочие.

Факт! Согласно статистическим данным – почти половина от всего населения нашей планеты, хотя бы раз сталкивалась с обмороком. А около сорока процентов регистрируемых обмороков происходят по неопределенным причинам происхождения.

Помимо этого, тромбирование сосудов, или их разрывы могут становиться причинами инсультов ишемического, либо геморрагического типов, которым присуще состоянию, когда теряешь сознание.

Основной эпилептических припадков являются нарушения коры головного мозга, нарушающие нормальное возбуждение нервных клеток коры головного мозга. Вследствие этого нарушается баланс возбуждения и торможения, а также происходит сбой в метаболических процессах.

Основные факторы и в чем разница между обмороком и полной потерей сознания.

	Обморок	Потеря сознания
Факторы	· Рефлекторная реакция;	· Эпилептический припадок;
чек (девушек) при первой менструации.	· Кардиогенные изменения;	· Инсульт.
	· Ортостатические нарушения.
Продолжительность	Чаще до тридцати секунд, но не более пяти минут	Больше пяти минут
Восстановление сознания	Быстрое	Медленное
Наличие утраты памяти на предшествующие события	Отсутствует	Присутствует
Возобновление обычного поведения и координации	Полное и мгновенное	Не происходят или очень медленно
Отклонения на ЭГГ после обморока	-	-

Симптомы обморока

Важно отличать симптомы обморока от потерь сознания, провоцируемых патологическими состояниями.

Основные признаки обморока следующие:

• «Часто падаю», «Мне нездоровиться», «Теряю почву под ногами» – именно так может охарактеризовать своё состояние сам больной;
• Тошнота, возможны позывы рвоты;
• Холодный пот;
• Болит голова, головокружения;
• Общее состояние усталости;
• Бледная кожа;
• Ощущение шума в ушах;
• «Мушки» перед глазами;
• Бессознательное состояние с присущей серостью кожи лица, со слабым АД (чаще ускоренным), но может быть и замедленный пульс. Отмечаются широкие зрачки, реагирующие на свет с опозданием.

Для того, чтобы точно отличить обморочное состояние от эпилептического и истерического припадков, нужно знать основные отличительные факторы, зафиксированные в таблице ниже.

Чем опасен обморок?

А при падении могут провоцироваться разного рода травматические ситуации, порой очень тяжелые.

Если провокаторами обмороков выступают физиологические влияния на организм, то, в этом случае, наиболее опасными являются именно последствия.

Объяснить это просто, человека можно вывести на свежий воздух, привести его в нормальное состояние, исключить стресс, шок и т.д., после чего его состояние полностью нормализуется.

Если человек кратковременно потерял сознание при отравлении (присутствует тошнота, бледность, а также при поносе), или передозировке лекарств, то это достаточно просто восстановить.

Если же причина кроется в патологическом состоянии организма, необходима срочная и правильная диагностика первичного заболевания, так как обморок может быть, лишь малым симптомом какой-то патологии.

Факт! После любого обморока лучше пройти полный осмотр у врача для исключения, или диагностирования заболеваний.

Первая помощь при бессознательном состоянии

В большинстве случаев, если человек упал без сознания, обходятся без вызова скорой (при отсутствии травм, вызванных падением и восстановлении нормального состояния).

Нужно уметь оказать правильную и эффективную неотложную помощь.

Алгоритм по оказанию помощи при потерях сознания приведен ниже:

• Окропить лицо прохладной водой ;
• Уложить пораженного на спину , установив ноги выше уровня головы;
• Ослабить галстук, ремень, воротник рубашки и всё, что сдавливает и мешает нормально дышать ;
• Нашатырь . После внезапного падения без сознания эффективно применение нашатырного спирта. Однако стоит помнить, что чрезмерное вдыхание его паров может повлечь остановку дыхания. Это говорит о том, что вату, вымоченную в спирте, нельзя поднести к носовым пазухам пострадавшего слишком близко.

Оказание помощи заключается в восстановлении нормального ритма сердца и лечения последствий (травмы, ушибы и т.д.).

Если пострадавший не приходит в сознание в течение 2-5 минут, срочно вызывайте скорую помощь .

В таком случае могу случиться эпилептический, либо истерический припадок. В последнем случае, люди, которые склонны к истерикам, способны имитировать обморок.

Если действия, когда человек упал от внезапного обморока без видимых причин, и первая помощь на него не действует, необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи.

Диагностика

После внезапного обморока необходимо провести обследование, которое поможет точно диагностировать первичное заболевание, либо подтвердить отсутствие того.

Изначально производить первичный осмотр, при котором измеряют пульс (на двух руках), слушают тоны сердца, определяют возможные неврологические нарушения рефлексов, тестируют вегетативную нервную систему.

Провести качественное обследование способен только квалифицированный невролог.

Дополнительными лабораторными и аппаратными методами исследования организма при обмороках являются следующие:

• Клинический анализ крови. Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь. Кровь забирается из пальца, или вены, утром и натощак;
• Биохимический анализ крови . Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту, или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения. Сдают такой анализ натощак, утром, предоставляя кровь из вены или пальца;
• Общий анализ мочи. С помощью этого исследования врачи контролируют уровень белка и эритроцитов в моче;
• Осмотр окулиста, на котором определяются поля зрения и осматривается глазное дно;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга . Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их ширину прохода, и диагностировать возможные сжатия сосудов;
• Ангиография головного и спинного мозга . В сосуды вводится контрастное вещество, после чего производится рентген черепной коробки;
• Допплерография. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах;
• Дуплексное сканирование сосудов головы и шейного отдела . Применение допплерографии и УЗИ одновременно, что дает наиболее точные результаты исследования;
• Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) – метод исследования внутричерепных патологий, который основывается на эхолокации структур мозга;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — запись электрических волн, характеризующихся определённой ритмичностью;
• МРТ головного и спинного мозга. Дает полную информацию по состоянию организма и подробно описывает состояние головного и спинного мозга.

Все вышеперечисленные методы исследования организма выбираются исключительно лечащим врачом, на основании осмотра и подозрений на определенные заболевания.

Лечение обморока

Применение того, или иного вида лечения зависит от того, какая причина спровоцировала обморок.

Если провокаторами выступают физиологические факторы (стресс, недостаток еды, или воды, душное помещение, жара и т.д.), то достаточно просто их устранить для нормализации состояния пострадавшего.

Если провокатором стало низкое АД, то лечение заключается в том, чтобы вывести и зафиксировать показатели на высоком давлении, после чего состояние нормализуется.

Разные причины оборочных состояний, лечатся разными способами. Выбор метода лечения поможет осуществить квалифицированный врач.

Профилактика

Профилактические действия заключаются в правильном питании, с насыщением организма разносторонними витаминами и минералами, поддержанием водного баланса, сокращением времени, пребывания в душных помещениях и на жаре, исключением вредных привычек и более активный образ жизни.

Какой прогноз?

Прогнозирование в таком случае зависит от первопричины, повлекшей то, что появилась временная утрата сознания на короткий срок.

Так как спектр факторов-провокаторов достаточно разнообразен, то точный прогноз может сделать только опытный врач на основании осмотра и обследования организма.

Не занимайтесь самолечение и будьте здоровы!

Обновление: Октябрь 2018

Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

Причины потери сознания

Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

Ишемия головного мозга

Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

• эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
• недостаточного сердечного выброса
• или венозного застоя.

Метаболические нарушения

• по типу ) при голодании
• передозировке инсулинов
• нарушениях утилизации глюкозы на фоне ферментопатий
• также могут быть нарушения обмена белков с накоплением ацетоноподобных кетоновых субстанций, отравляющих клетки головного мозга
• сюда же можно отнести различные отравления (см. , )

Классификация обмороков

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

• Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
• синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
• Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Симптомы обморока

Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:

• тошнота, дурнота
• кислый привкус во рту
• , мелькание мушек перед глазами, темнота в глазах
• бледность кожи и слизистых

• В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
• Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
• Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Обмороки у здоровых

Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

Голодание

При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

Злоупотребление сладким и простыми углеводами

Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды. Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови. В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

Травмы

При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

Душное помещение, тугой пояс или воротник

Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

Испуг

При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

Прочие причины

• Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
• Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
• Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
• Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
• При укачивании также можно потерять сознание.
• Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
• Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.

Обмороки у беременных

Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока. Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

• самостоятельно наклоняться вперед и вниз
• носить тугую одежду или белье
• сдавливать шею воротниками или шарфами
• спать на спине.

Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. ). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином. После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. ).

Обморок у женщины

Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока. Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов. Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

• пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
• наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

Обмороки при заболеваниях

Заболевания сосудов

Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

Черепно-мозговые травмы

Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

Шок

Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

Сердечные патологии

Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца. Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии. Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Легочные патологии

Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Сахарный диабет

Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

Заболевания, сопровождающиеся раздражением рефлекторных зон блуждающего нерва

Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

Прочие причины

• Резкое снижение объема циркулирующей крови на фоне кровотечения, рвоты или поноса не дает возможности адекватно снабжать мозг кислородом.
• Вегето-сосудистая дистония не дает сосудам своевременно и адекватно подстраивать просвет под требования меняющейся внешней среды. Результатом становятся чрезвычайно частые обмороки н фоне резких скачков давления.
• Отравления нейротоксическими ядами змей, алкоголем и его суррогатами, фосфороорганическими соединениями также ведут к обморокам
• Потеря сознания может стать побочным действием нейролептиков, снотворных, гипотензивных, ганглиоблокаторов, транквилизаторов, производных изониазида.
• Обмороки могут стать следствием уремии при почечной недостаточности.
• Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса может вести к синкопе.

Обморок у детей

Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

Обморок у подростка

Это часто следствие быстрого роста. Девушки чаще страдают от скрытых анемий и вегетососудистой дистонии, молодые люди – от дисплазий соединительной ткани сердца. Например, такой нетяжелый порок, как пролапс митрального клапана, которым наиболее часто страдают худые высокие юноши, почти единственным ярким проявлением имеет потемнение в глазах или потерю сознания при резком вставании.

Чем обморок отличается от потери сознания

Острые тромбозы, эмболии или разрывы сосудов становятся причинами ишемического или геморрагического инсульта, который может начаться потерей сознания. При этом потеря сознания более продолжительная и глубокая, чем обморок. Она запросто может перейти в кому.

Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

Помощь при обмороке

• Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
• Обеспечить приток свежего воздуха.
• Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
• На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

Первая помощь при потере сознания

Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.