Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

а является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.

Кто болеет ветрянкой чаще

Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.

У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.

Самый пик заражения ветрянкой приходится на возраст 4-7 лет, но более врослые дети, а также груднички не защищены от поражения этой инфекцией

Как проявляется ветрянка у детей

Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.

Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.

Ветрянка протекает практически одинаково у всех детей, разница может быть только в обилии сыпи на теле

Лечение

Чем лечить ветрянку

Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.

При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин , поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).

В лечении ветрянки у ребенка следует использовать детские противовоспалительные и жаропонижающие препараты

Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:

• Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
• При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
• Отвлекать ребенка.
• Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
• Выполнять ежедневную смену белья.
• Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
• Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).

Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.

Применение зеленки

Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.

Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.

Зеленка при ветрянке помогает лишь следить за развитием сыпи на теле

Можно ли гулять

Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний , то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.

Профилактика

Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку . Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.

Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.

Отличной профилактикой против ветрянки станет прививка, которая не имеет противопоказаний и ставится по желанию родителей

На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.

Комаровский рекомендует сделать вакцинацию, вместо непосредственного заражения ветрянкой от больного ребенка

Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Основная категория пациентов - дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Правильное лечение ветрянки у детей

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Антисептические препараты

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

• Основной - присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
• Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
• Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество - фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Если герпетические высыпания слились в единый участок, Фукорцин неприменим.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

• головокружением,
• тошнотой,
• слабостью и др.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

• в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
• а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Чем мазать папулы еще?

Подойдет «копеечная» цинковая мазь. Это универсальное дерматологическое средство. Им лечат лишай, псориаз, экзему, ветрянку и массу других кожных заболеваний.

Специализированные противогерпетические средства

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Клинические исследования показали, срок течения болезни сокращается с двух-трех недель до нескольких дней.

Антибактериальные препараты

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

• исключить вторичное инфицирование ранок,
• предотвратить гнойный процесс.

Иммуностимуляторы

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство - мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Антигистаминные

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

• Пипольфен,
• Тавегил,
• Супрастин,
• Цетрин и его производные.

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Лечение осложнений ветряной оспы

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы - это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

• 1/2 ч.л. Мирамистина,
• 1 ст. теплой воды

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Возможны и другие осложнения, вроде менингита, пневмонии и т.д., но встречаются они крайне редко. Терапия подобных состояний осуществляется исключительно в условиях стационара.

Народные средства

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Общие принципы терапии при ветрянке

• Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки - антисептики.
• Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
• Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
• На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
• Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
• Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
• Показан строгий постельный режим.
• Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

В каких случаях требуется стационарное лечение?

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

• Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
• Если болеет ребенок подросткового возраста.
• Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
• При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

Сколько лечат ветрянку у детей?

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Как лечить ветрянку у ребенка, чтобы не заразиться взрослому

Если взрослый не болел ветрянкой - ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно - следует позаботиться о мерах предосторожности:

• использовать очки, маску,
• оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Школа доктора Комаровского дает много рекомендаций, связанных с такой неприятной болезнью, как ветрянка. Доктор Комаровский отвечает на многочисленные вопросы про ветрянку .

Про ветрянку у детей рассказывает доктор Комаровский.

Ветрянка, пожалуй, самая распространенная детская инфекция. Возбудитель -вирус семейства герпесвирусов. Распространяется по воздуху от больного ребенка к здоровому.

Комаровский утверждает, что ветрянке подвержены, в основном, дети до 12 лет и болезнь у них проходит в легкой форме. Дети более старшего возраста болеют реже, но болезнь у них переносится тяжелее. Младенцы до полугода болеют очень редко, но очень тяжело.

Основным симптомом ветрянки , отличающим эту болезнь от других инфекций доктор Комаровский считает характерную сыпь. Сначала это красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Через сутки жидкость в них становится мутной, поверхность – дряблой, пузырьки лопаются и покрываются корками. Через неделю или чуть больше корочки отпадают.

Пока идут высыпания ребенок чувствует слабость, головные боли, отсутствие аппетита, тошноту. У него повышается температура.

Лечить ветрянку медикаментозно доктор Комаровский не советует. Препараты, которые влияют непосредственно на вирус герпеса, нужно применять только при тяжелой форме ветрянки. Если болезнь проходит в легкой форме, лечение нужно направлять на устранение симптомов и облегчения состояния детей.

Если у ребенка с ветрянкой лихорадочное состояние, Комаровский рекомендует парацетамол или ибупрофен и напоминает, что аспирин при ветрянке категорически нельзя.

Для того, чтобы ребенок не расчесывал зудящие высыпания нужно придерживаться ряда рекомендаций. Комаровский советует:

обрабатывать сыпь препаратами, назначенными врачом;

давать ребенку антигистаминные препараты;

подстригать ребенку коротко ногти или надевать специальные мягкие рукавички;

ежедневно менять постельное и нательное белье;

купать ребенка в чуть теплой воде 2-3 раза в день;

проветривать помещение, чтобы избежать излишнего потоотделения;

отвлекать ребенка, не давать ему расчесывать высыпания.

Комаровский считает, что при ветрянке необходимо много потреблять жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма.

К использованию зеленки для обработки пузырьков доктор Комаровский относиться скептически. Он считает, что зеленка инфекцию не лечит, а корочки образуются и без использования зеленки. Использовать или нет зеленку – личное дело каждого.

Можно ли купать при ветрянке?

Комаровский считает, что купать ребенка при ветрянке можно и нужно. Для того, чтобы облегчить состояние малыша, можно делать теплые ванночки с добавление небольшого количества соды каждые 3-4 часа. Тело ребенка не вытирать, а осторожно промакивать мягкой тканью. После этого высыпания обработать препаратом, назначенным врачом

Можно гулять при ветрянке?

По мнению доктора Комаровского выводить ребенка на прогулку можно через 5 дней, после того, как прекратились высыпания, и ребенок перестал быть заразным. Но посещать детский сад следует несколько позже (недели через 2). Он обосновывает это тем, что при ветрянке очень сильно угнетается иммунитет ребенка.

Всем известная болезнь вирусной этиологии - ветряная оспа, поражает большинство людей в раннем возрасте - в детском саду или школе. В нашей информационной статье мы поговорим о данном заболевании и ознакомим читателя с мнением авторитетного педиатра, Комаровского Евгения Олеговича. Комаровский о симптомах и лечении ветрянки у детей рассказывал в одном выпуске своей телепередаче, видео.

Выше мы обозначили, что ветрянка имеет вирусное происхождение, следовательно, никакие антибиотики на данную инфекцию не действуют. Это заболевание провоцируется Varicella zoster virus (герпесовирус) и распространяется, преимущественно, в воздушной среде. Благодаря этому свойству, ветрянку относят к категории «летучих» инфекций.

Представители рода людского не имеют устойчивости к возбудителю заболевания, поэтому после контакта с больным ребенком, здоровый малыш, с вероятностью свыше 95% будет инфицирован.

У детишек ветряная оспа протекает достаточно легко и, как правило, не вызывает серьезных последствий для здоровья. В большинстве случаев так оно и есть, но назвать это заболевание «безвредным» нельзя, так как по статистике 2 абсолютно здоровых ребенка из 100000 детей умрут от ветряной оспы. К сожалению, ветряная оспа может быть осложнена и эти осложнения могут существенно сказаться на здоровье малыша.

Считается, что организм на этапе развития инфекции начинает активную выработку специфических антител для борьбы с заболеванием. После выздоровления, выработанный иммунитет сохраняется на всю оставшуюся жизнь. Данное утверждение не подлежит опровержению, но исходя из этого, следует, что заболеть второй раз этим вирусным заболеванием невозможно. Евгений Олегович утверждает, что эта версия частично ошибочна, так как ввиду определенных индивидуальных обстоятельств, это повторная ветрянка вполне вероятна.

Учитывая все изложенные выше факты, Евгений Олегович не является противником намеренного заражения ребенка данным вирусным заболеванием, так как переболеть ветряной оспой лучше и проще именно в детском возрасте. Ветрянка в более зрелом возрасте протекает гораздо тяжелее. Однако доктор Комаровский считает более разумным и целесообразным провести в индивидуальном порядке профилактическую вакцинацию.

Ветряной оспе характерен достаточно длительный период инкубации, составляющий не более 21 дня и не менее 7 дней.

Симптомы ветряной оспы схожи с явлениями множества заболеваний, с симптомами острых респираторных заболеваний и других вирусных инфекций. К симптомам ветряной оспы относят:

Эти явления, как правило, наблюдаются за пару дней до появления первичных элементов сыпи, которые и являются характерными признаками ветрянки.

Первые высыпания напоминают пятнышки красно-розового цвета и локализуются на кожных покровах головы (в волосяном покрове) и лица. В дальнейшем (в течение 24 часов), они преобразовываются в папулы (небольшие прыщики) и охватывают большую часть тела больного ребенка, а также конечности. Далее прыщики заполняются жидкостью и становятся похожи на пузырьки. Эти пузырьки, начиная со второго дня «жизни», ссыхаются и постепенно покрываются коричневой корочкой, которая в течение недели отпадает самостоятельно, оставляя небольшие красноватые пятна (они тоже ненадолго задерживаются на коже).

Заразность больного малыша появляется за 2 дня до появления первичных элементов сыпи и заканчивается через 5 дней, после образования последних очагов высыпаний.

Добавим, что высыпания могут серьезно раздражать ребенка, так как нередко их сопровождает сильно выраженный зуд. Чесать сыпь категорически запрещено, так как при этом возможно занесения вредоносных бактерий в образовавшиеся ранки и, как следствие, развитие бактериальных осложнений со стороны кожных тканей.

Читать мнение доктора Комаровского о лечение ветрянки у детей

Прежде всего, стоит отметить, что учитывая легкий характер ветряной оспы у детишек, терапия данного заболевания заключается в облегчении проявлений. Поэтому, как правило, специфические противогерпетические препараты не применяются.

Если ваш ребенок заболел, то первый и самый главный шаг - вызов квалифицированного специалиста на дом ввиду того, что вести больного ребенка ветрянкой в поликлинику не рационально, так как он может заразить других, уже больных детей, а дополнительная инфекция им уж точно не нужна.

Комаровский о лечение ветряной оспы у детей говорил на своей передаче. Мы же предлагаем упрощенный вариант, основываясь на его словах:

Ванну использовать можно, но будет лучше, если вы добавите в воду немного марганцовки или отвар ромашковых лепестков. Купание при данном методе не подразумевает использование любых моющих средств. Просто дайте ребенку лечь и расслабиться.

Обработка бриллиантовым зеленым, с точки зрения Евгения Олеговича, не имеет смысла, так как данное средство не оказывает лечебного действия на высыпания. «Если только из любви к искусству», так как зеленка помечает новые элементы сыпи красивыми зелеными пятнышками.

• Если наружные средства не справляются с желанием почесать пораженные высыпаниями участки, можно применять антигистаминные препараты в виде капель или таблеток. Какие лучше выбрать вам подскажет квалифицированный специалист;