Что такое цитомегаловирус igg igm. Что означают антитела IgG в анализе на цитомегаловирус


После проведения лабораторных анализов на цитомегаловирус можно получить следующие результаты. Цитомегаловирус IgG положительный означает, что человек имеет стойкий иммунитет к этой болезни, а также является непосредственным его переносчиком.

Положительный результат не всегда характеризует активную фазу протекание цитомегаловируса. Большую роль играет крепость иммунной системы на данный момент, а также физическое состояние человека.

При подобном результате очень сильно обеспокоены беременные. Как быть? Что делать при положительном результате. Ведь этот вирус может оказать сильное воздействие на маленький организм, который только начал развиваться и расти в утробе матери.

Анализ IgG на цитомегаловирус: суть исследования

Анализ Ig G проводят для поиска необходимых антител, которые противостоят вирусу в различных пробах из организма человека.

В переводе с латинского языка приставка Ig означает иммуноглобулин , специальный белок, который вырабатывается иммунной системой человека для защиты организма и уничтожения вируса.

При попадании в организм человека нового вируса, иммунная система вырабатывает специальные антитела для защиты. Поэтому у взрослого человека таких антител на протяжении жизни выделяется огромное количество.

G – означает определенный класс иммуноглобулинов для конкретного вируса. Если человек, с каким-то вирусом еще не встречался, то организм не способен вырабатывать к нему определенные антитела для защиты. Положительный результат позволяет понять, что когда-то этот вирус уже проникал в организм человека.

Анализ на Ig G дает достаточно точные результаты, что исключает проведение повторных лабораторных исследований.

Отличительная особенность цитомегаловируса в том, что при попадании в организм человека он остается там навсегда. Нет таких лекарств или специальной медицинской терапии по лечению и выведению из организма этого вируса. Благодаря выработке антител, этот вирус сохраняется в организме в безвредной форме и не влияет на здоровье и развитие организма.

Большинство людей являются носителями, но даже об этом не подозревают, так как никаких ощущений он не вызывает. Антитела после образования имеют особенность клонирования. Этот процесс позволяет поддерживать иммунитет на протяжении всей жизни.

Антитела к ЦМВ

После проведения анализа на цитомегаловирус лаборатория выдает следующий результат: Антитела к цитомегаловирусу: IgG положительный. Это указывает на то, что организм уже давно переболел данной инфекцией, и успел даже образовать антитела для защиты. Для человека, который в данный момент не страдает иммунодефицитами, подобный результат является благоприятным.

Если рассмотреть антитела под микроскопом можно увидеть достаточно крупные молекулы белков, которые по форме напоминают шарики. Они способны за короткое время обезвредить вирусные частицы, которые попали в организм.

Антитела способны защищать только от частиц конкретного типа, отдельного штамма. Такая особенность прослеживается при эпидемиях гриппа. После того как человек переболел гриппом у него появляется иммунитет против определенного штамма вируса. Через год, при возникновении нового штамма гриппа, иммунитета опять ни у кого нет, и это приводит к новой волне эпидемии.

Антитела имеют несколько типов:

  • IgM – возникает при первичном заражении, и способствует бессимптомному протеканию болезни. После проведения анализа при наличии IgM антител, это свидетельствует о том, что организм недавно столкнулся с вирусом. Такие антитела имеют короткий срок жизнедеятельности. После проведенной работы по борьбе с вирусом эти антитела погибают по истечении нескольких месяцев.
  • После погибания предыдущих антител на их месте образовываются IgG . Они меньше по размеру, и организм способен сам их продуцировать. Положительный результат IgG свидетельствует о том, что организм ранее переболел и выработал стойкий иммунитет.

Для тех пациентов, которые в ближайшее время будут сталкиваться с трансплантацией органов, наличие положительного результата может вызвать рецидив. Лечащий врач это должен оговорить заранее с пациентом.

Опасность ЦМВИ и ее особенности

Цитомегаловирус относится к опасным для организма человека вирусам . После заражения этим вирусом, он живет в клетках организма. Вирус может поражать людей независимо от пола и возрастных категорий. Если человек заражен вирусом, то он будет сберегаться в организме на протяжении всей жизни. Если иммунная система сработает должным образом, то он не будет размножаться, а будет протекать в скрытой форме.

После того как вирус попал в организм человека, у него идет инкубационный период, который длится на протяжении 2-х месяцев . После чего возможное активное проявление с определенными симптомами.

Симптомы заражения цитомегаловирусом:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • симптомы, которые идентичны как при респираторных болезнях;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • кожные высыпания;
  • болевой синдром в суставах.

При выявлении заражения такого вида вирусом необходимо перейти к проведению комплексной терапии лечения. Так как данный вирус может привести к серьезным последствиям.

Показания к назначению анализов

Для исключения возникновения разного рода осложнений, специалисты советуют очень серьезно отнестись к проведению анализа на цитомегаловирус.

Показания для назначения анализа:

  • возникновения лихорадки по неизвестным причинам;
  • прием комплекса цитосодержащих препаратов;
  • неопластические болезни;
  • фето-плацентарная недостаточность;
  • иммунносупресия при ВИЧ; Предлагаем вашему вниманию статью о здесь.
  • признаки, которые указывают на внутриутробное заражение плода;
  • подготовка и планирование беременности;
  • невынашивание беременности по неизвестным причинам;
  • нестандартное проявление пневмонии;
  • обследование доноров перед сдачей крови.

При диагностике и своевременном лечении, можно предотвратить развитие заболевания, а также заражения вирусом близких людей.

Подготовка к исследованию

Для проведения анализа на цитомегаловирус необходимо выполнение определенных рекомендаций.

Перед сдачей крови необходимо подготовиться:

  • Анализ сдавать натощак;
  • За день до анализа не употреблять спиртное, острую и жирную пищу, а также всяческие лекарственные препараты.
  • Не курить на протяжении часа до анализа.

Правила сдачи анализов:

  • материал для исследования берут у женщин за исключением времени месячных;
  • Перед тем как сдавать анализ нельзя мочится на протяжении нескольких часов.

На результат анализа также может влиять маленькое количество взятого материала, а также некачественное взятие. Врач, который назначает данные исследования, является гинеколог или уролог. Беременным, а также маленьким детям и взрослым с пониженным иммунитетом лучше держаться подальше от людей, зараженных ЦМВ.

Обнаружены Igg - что это значит?

При выявлении положительных антител это свидетельствует о контакте человеческого организма с вирусом. При таком заражении выделяются антитела группы М, только после поражения тканей вирусными частицами. Для женщин, это означает что стадия заболевания проходит в средней и тяжкой форме .

Цитомегаловирус несет большую опасность при беременности. Если при прохождении анализа, обнаружены тела igm, то врачи предупреждают о возможных рисках для плода. Для предотвращения заражения необходимо проводить определенную профилактику.

Авидность igg антител к вирусу

При проведении исследований обязательным этапом является авидность к цитомегаловирусу. Так как сроки нахождения в организме человека может значительно отличаться.

Специалисты считают, что IgM существуют в кровеносном русле от трех до пяти месяцев , после чего они исчезают. Но на практике часто возникают случаи, что антитела выявляются в организме и через 2 года после болезни. При выраженном иммунодефиците они вообще могут отсутствовать в крови.

Поэтому есть возможность получения ложного результата исследования. Благодаря определению авидности, результат будет более точный. Основоположником этого метода является профессор Клаус Хедман.

После проведения анализов можно получить следующие результаты:

  • менее 50% – первичное инфицирование;
  • от 50 до 60% – исследования необходимо провести по истечении нескольких недель;
  • больше 60% – хроническая форма цитометаловирусной инфекции.

Виды анализов на ЦМВ

Для проведения обследования пациентов проводят забор крови, мочи, делаются мазки и так далее на наличие цитомегаловируса.

Методики по выявлению вирусов:


Нормы антител в крови Igg положительный: что это значит?

Для облегчения работы специалисты используют в своей работе определенные нормы для определения инфекции.

Igg отрицательный: что это значит?

При выявлении у пациента отрицательного Igg это свидетельствует о том, что человек ранее не был инфицированный. Таким пациентам рекомендуется проводить необходимые меры профилактики, для исключения заражения этим вирусом.

Нормы igg антител при беременности

На протяжении всей беременности женщины должны регулярно сдавать необходимые лабораторные анализы. Остро данная проблема стоит для тех, у кого ранее был выявлен этот вирус.

Если в результате исследования стоит положительный результат, то это означает, что плод подвергся индикации. Если такое произошло, то врач после рассмотрения результатов будет подбирать эффективную методику для лечения.

Нормы igg антител у детей

При проведении лабораторного исследования маленьких детей получают следующие результаты:

  • < 10*3 копий/мл – ребенок полностью здоров;
  • ≥10*3 копий/мл – ребенок был инфицирован в период внутриутробного развития.
  • ≥10*5 копий/мл – вирус приобрел активную стадию и прогрессирует;
  • <10*5 копий/мл – вирус будет протекать без четко выраженных симптомов.

Нормы антител у людей с иммунодефицитом (ВИЧ)

Те люди, которые имеют иммунодефицит, положительный результат исследования показывает большую опасность.

Такие пациенты подвержены возникновению огромного количества осложнений:

  • Пневмония, которая часто приводит к летальному исходу;
  • Воспаление органов пищеварения;
  • Развитие гепатитов;
  • Проблемы с органами зрения;
  • Неврологические заболевания.

Расшифровка анализов на цмв

Анализы на ЦМВ расшифровываются так:


Если «цитомегаловирус Igg положительный»: что делать?

Результаты исследований указывают на то, что в организме человека есть инфекция цитомегаловируса и человек является переносчиком. Для начала необходимо консультация с высококвалифицированным специалистом.

Сама инфекция не может привести, к каким-либо страшным последствиям. Очень часто если не наблюдается ухудшение здоровья, то люди не проводят никаких дополнительных обследований. Препараты для лечения цитомегаловируса в основном имеют массу побочных эффектов, поэтому их назначает только врач при острой необходимости.

Заключение

После прохождения лабораторного исследования необходимо проконсультироваться со специалистом . Если у человека все в порядке с иммунной системой, то все переживания напрасны.

Положительный анализ покажет то, что в организме есть инфекция, но она не несет опасности для жизни человека, так как сформирован иммунитет. Все действия должны идти на поддержание иммунитета и состояния здоровья. Будьте здоровы!

Цитомегаловирусная инфекция входит в число наиболее опасных для беременных женщин. Вирус может поражать новорожденного ребенка с развитием тяжелых заболеваний. Кроме того, возможно внутриутробное заражение, что чревато формированием пороков развития или самопроизвольным абортом. Поэтому женщины обычно сдают анализ крови на антитела к цитомегаловирусу либо на этапе планирования беременности, либо в первом триместре. Это скрининговое исследование. По возможности его проводят за полгода до запланированной беременности. Это позволяет вовремя назначить терапию при необходимости и предотвратить осложнения, связанные с инфицированием.

Если выявлены АТ, что это значит? Это зависит от того, какие конкретно иммуноглобулины определяются в сыворотке.

В норме их не должно быть вообще. Это означает, что пациент ещё не имел контакта с ЦМВ.

В крови также могут присутствовать IgG – это говорит о давнем перенесенном заболевании или недавнем заражении.

После заражения иммунитет развивается медленно. Он нестойкий и нестерильный. То есть, полной элиминации цитомегаловируса не происходит. Он обитает в организме, но не вызывает патологических симптомов.

Длительное время вирус может сохраняться в латентном состоянии. Но в определенные моменты жизни он активизируется.

Патологические симптомы чаще всего возникают у:

  • новорожденных;
  • детей 3-5 лет, когда наблюдается слабость иммунитета;
  • беременных;
  • больных ВИЧ или врожденными иммунодефицитами.

Спровоцировать активную инфекцию могут также некоторые препараты, например, иммуносупрессивная терапия.

Основные показания к сдаче анализа на АТ класса G:

  • беременность;
  • подготовка к беременности;
  • иммунодефицитные состояния;
  • симптомы, указывающие на возможное инфицирование цитомегаловирусом (мононуклеозоподобное состояние);
  • увеличение печени и селезенки с неустановленной причиной;
  • длительно повышенная температура тела;

  • увеличение печеночных трансаминаз при отрицательных исследованиях на вирусные гепатиты;
  • у детей – воспаление легких с нетипичным клиническим течением;
  • у женщин – отягощенный акушерский анамнез (самопроизвольные аборты, рождение детей с пороками развития или врожденной цитомегаловирусной инфекцией).

Женщинам, которые планируют родить ребенка, желательно сдавать анализ как можно раньше. То есть, на этапе подготовки к беременности, а не после её наступления. В этом случае при обнаружении anti-CMV можно будет принять меры.

Существуют препараты, угнетающие репликацию вируса. Они не способны уничтожить его полностью. Но зато долго поддерживают ЦМВ в неактивном состоянии. Это дает возможность избежать внутриутробного инфицирования.

Поговорим о том, если антитела выявлены, что это означает. Одно только определение IgG малоинформативно. Если они выявляются даже в количестве больше 140 МЕ/л, например, 200 МЕ, это не считается однозначным свидетельством того, что человек болен. Вполне вероятно, что он здоров, и просто когда-то заразился вирусом. Причем, заразиться он мог достаточно давно. Используют для выявления АТ к ЦМВ ИФА.

Диагностика бывает качественной. Используется также количественное определение антител класса IgG к цитомегаловирусу. Оно позволяет в определенной степени судить о давности заражения.

Чем меньше титр, тем более «свежей» является инфекция. Он может нарастать в динамике при измерении с интервалом в 2 недели.

Разные лаборатории используют разные единицы измерения. При измерении в Ед/мл норма – это 6 единиц.

Если показатель выше у беременной женщины, это может говорить, что:

  • есть активная цитомегаловирусная инфекция;
  • возможна внутриутробная инфекция.

Если уровень антител меньше 6 Ед/мл, результаты можно интерпретировать так:

  • цитомегаловирусной инфекции нет;
  • инфицирование состоялось недавно и антитела не успели синтезироваться в достаточных количествах (заражение произошло меньше 4 недель назад);
  • скорее всего, внутриутробной инфекции нет.

Обычно одновременно определяется не только IgG, но и IgМ. Такая диагностика дает более точную информацию.

Антитела IgG положительный

При качественной оценке АТ класса G получают позитивные или негативные результаты. Негативный говорит о том, человек ещё не контактировал с цитомегаловирусом. Это маловероятно.

Большинство людей носят цитомегаловирус в своем теле. Поэтому у них определяются IgG. Но не всегда это свидетельство болезни или повышенного риска внутриутробного заражения плода.

Потому что IgG долго находятся в крови. Вполне вероятно, что инфекция пребывает в неактивном состоянии и не несет угрозы ребенку. Чтобы это проверить, требуется определение IgМ, а также авидности IgG.

Anti CMV IgM

Антитела к цитомегаловирусу IgM указывают на то, что инфицирование произошло недавно. Обычно эти иммуноглобулины вырабатываются рано – уже через неделю после заражения. Но они не сохраняются в крови длительное время.

Высокие титры IgМ наблюдаются не более 3 месяцев. Сколько циркулируют в крови АТ, зависит от возбудителя и активности иммунитета.

К цитомегаловирусу IgМ могут циркулировать достаточно длительное время. В невысоких титрах они могут определяться даже спустя год или два после болезни.

Результат на АТ может быть позитивным, негативным или сомнительным. При позитивном результате, скорее всего, имеет место острая инфекция. Тогда требуется назначение терапии беременной для предотвращения инфицирования плода трансплацентарным путем.

На ранних сроках может быть рассмотрен вопрос об искусственном прерывании беременности. Потому что возможно рождение ребенка с пороками развития.

Перед тем как принять окончательное решение требуется подтверждение путем определения авидности IgG. Кроме того, может определяться ДНК цитомегаловируса в пуповинной крови или амниотической жидкости. При отрицательном результате антител к ЦМС IgМ врач делает вывод, что внутриутробной инфекции нет. Сомнительный результат может говорить о том, что IgМ присутствует в очень маленьких количествах.

Это может говорить:

  • о недавнем инфицировании – титр IgМ ещё не успел вырасти;
  • о перенесенной в прошлом инфекции – антитела ещё не успели уйти из крови.

Чтобы понять, что вызвало сомнительный результат, проводится повторное исследование через 14 дней.

Если результат отрицательный, поводов для беспокойства нет. Если же он позитивный, это «свежая» инфекция.

Разновидность антител

После сдачи анализа на антитела расшифровка результатов проводится только врачом. Потому что интерпретация данных, что означает повышение того или иного класса иммуноглобулинов, требует специальных знаний.

Обычно определяются такие показатели:

  • иммуноглобулины IgG;
  • антитела IgМ;
  • авидность IgG.

Изначально лимфоцитами продуцируются только IgМ. Они появляются первыми.

IgG образуются гораздо позже, лишь через несколько недель. В то же время IgМ исчезают гораздо раньше. Они циркулируют в крови лишь несколько месяцев. Тогда как IgG могут находиться в крови и определяться в лабораторных анализах годами. Зная эти особенности, врач может судить о давности заражения. Он также прогнозирует дальнейшее развитие инфекции, оценивает риск внутриутробного инфицирования. По количеству IgG и IgМ доктор может предположить риск того, что плод уже заражен инфекцией. Также различают разные виды IgG – низкой и высокой авидности.

Разновидность антител IgG

Очень часто определяется авидность антител к цитомегаловирусу. Наибольшее клиническое значение этот диагностический тест имеет у беременных женщин, а также у тех, кто готовится к беременности.

Определение авидности антител IgG позволяет оценить, насколько давно произошло заражение. Острая инфекция гораздо опаснее для беременной женщины и для её ребенка, чем хроническая. Изначально, когда организм впервые встречается с цитомегаловирусом, он начинает вырабатывать антитела IgМ.

Через некоторое время начинают синтезироваться иммуноглобулины класса G. Они могут иметь разную авидность: высокую или низкую.

Поговорим о том, что такое авидность и что она определяет.

Антитело – это специфический фактор гуморального иммунитета. Он связывается только с определенным антигеном. Эта связь может иметь различную прочность. Чем прочнее связь, тем более эффективно иммунитет противостоит инфекции. Эта прочность как раз и называется авидностью.

Изначально организм синтезирует IgG низкоавидные. То есть, они не так прочно связываются с антигенами цитомегаловируса. Но затем эта связь становится все более прочной.

Когда проходит определенное количество времени после передачи инфекции, авидность АТ IgG будет высокой. Прочность связи Ig с антигенами оценивается в ходе диагностических анализов. Соответственно, если авидность высокая, это свидетельство давнего инфицирования. Если же авидность низкая, это свидетельствует об острой цитомегаловирусной инфекции. Именно она в наибольшей мере опасна для беременной и ребенка.

Оценка авидности обычно проводится в сочетании с другими тестами. В частности, оценивается уровень IgG и IgМ. Низкая авидность IgG обычно сохраняется в течение периода времени от 3 до 5 месяцев с момента заражения. Иногда этот срок меняется. Он зависит от особенностей организма. Поэтому низкоавидные антитела могут вырабатываться гораздо дольше.

Сам по себе факт их обнаружения не может однозначно говорить о том, что это острая инфекция. Но в сочетании с определением IgМ определение авидности дает точные результаты. Как правило, изначально беременным женщинам назначается лишь анализ на IgG и IgМ к цитомегаловирусу. Именно увеличение титра IgМ является показанием к определению авидности. Это требуется для подтверждения или исключения острой формы инфекции. Единицы измерения – индекс авидности.

Пороговым значением является индекс 0,3. Если он меньше, это говорит о высокой вероятности недавнего заражения, которое произошло в течение последних 3 месяцев. Если индекс авидности АТ к цитомегаловирусу IgG больше 0,3, это указывает на то, что высокоавидные антитела вырабатываются. То есть, острая инфекция исключается.

При необходимости сделать анализы на цитомегаловирус, обращайтесь в нашу клинику. У нас доступны все современные лабораторные тесты. Мы можем определить антитела, авидность IgG и ДНК ЦМВ в любом клиническом материале.

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это вирус герпеса пятого типа. ЦМВ-инфекция присутствует у большинства населения планеты. Долгое время цитомегаловирус, как и другие герпесвирусы, может существовать в латентной форме. Проявляется он только в случае снижения иммунитета. Это может быть обусловлено перенесенной болезнью или принадлежностью человека к группе риска, в которую входят:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • беременные (особенно опасно внутриутробное инфицирование плода);
  • больные лейкемией;
  • перенесшие пересадку органов.

Способы заражения ЦМВ-инфекцией

Цитомегаловирус передается:

  • контактно-бытовым путем (при контакте с зараженной слюной: через посуду или при поцелуе);
  • половым путем (при контакте с зараженной спермой или влагалищным выделениями);
  • путем внутриутробного инфицирования (трансплацентарный путь) или при родах;
  • через грудное молоко.

Клинические проявления цитомегаловируса

Период обострения заболевания длится от 2 до 6 недель и выражается в общей слабости, болях в мышцах, ознобе, головных болях, в организме происходит перестройка иммунитета.

Также ЦМВ-инфекция может проявляться;

  • в качестве острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ);
  • как хроническое неспецифическое воспаление половых органов и органов мочевыделительной системы;
  • в генерализованной форме (характеризуется поражением внутренних органов, сопровождающимся бронхитами и пневмониями, которые плохо поддаются антибиотикам; воспалением суставов, увеличением слюнных желез).

Более того, цитомегаловирус способен вызывать нарушения беременности, патологии плода и младенца. ЦМВ-инфекция – одна из главных причин выкидышей.

Цитомегаловирус: IgM отрицательный IgG положительный

Диагностика цитомегаловируса осуществляется, главным образом, методом ПЦР или ИФА. Иммуноферментный анализ основан на определении наличия в крови антител – определении реакции иммунной системы на инфекцию. Положительный результат IgG показывает, что первичное инфицирование ЦМВ было более трех недель назад (он наблюдается у 90% людей). Желательно, чтобы подобный результат был и у женщины, которая в ближайшее время планирует беременность. Однако повышение нормы IgG в 4 раза и более означает наступление периода активизации цитомегаловируса и требует вмешательства специалиста.

Обычно определяют и концентрацию иммуноглобулина IgM. Результат IgM (-), IgG (+) представляет собой наиболее благоприятную для беременности ситуацию, когда выработан иммунитет и нет риска первичного заражения. Цитомегаловирус поддается профилактическим мерам и не представляет опасности для плода.

Одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний сегодня является цитомегаловирус. Им инфицировано около 90 % населения. Он относится к семейству герпесвирусов. Это заболевание протекает в основном латентно, но при определенных условиях может закончиться летально.

Обычно человек инфицируется цитомегаловирусом до 12 лет. Заболевание протекает скрыто и он даже не догадывается, что оно у него есть. Однако при существенном снижении иммунитета оно может активизироваться и поражать различные органы и вызывать тяжелые осложнения, вплоть до смерти.

Опасность существует для людей, которые перенесли В группу риска попадает человек с иммунодефицитом или ВИЧ.

Но особенно опасен цитомегаловирус во время вынашивания ребенка. В период беременности снижается иммунитет, поэтому может произойти активизация заболевания. Но самым опасным является первичное инфицирование.

В этом случае высока вероятность заражения плода, что может привести к его патологиям и даже гибели. Тяжесть последствий зависит от срока, на котором это произошло.

Заразиться ребенок может и при родах и грудном вскармливании. Однако если он доношенный, то обычно это не приводит к каким-либо последствиям. Большой процент детей заражается цитомегаловирусом в первые полгода жизни.

Сегодня он диагностируется в основном и ПЦР. В первом случае определяется наличие то есть реакция иммунной системы организма на инфекцию. Если у человека цитомегаловирус IgG положительный, то с момента первичного инфицирования прошло более 3 недель. Если титр IgG превышает норму более чем в 4 раза, то это может говорить об активизации вируса.

На это, а также на первичное инфицирование указывает повышенное количество Обычно проверяют концентрацию этих двух иммуноглобулинов. Тогда результаты можно интерпретировать следующим образом:

  • IgG (+), IgM (-) - вирус дремлет;
  • IgG (+), IgM (+) - активизация вируса, либо недавнее инфицирование;
  • IgG (-), IgM (+) - недавнее инфицирование (менее 3-х недель);
  • IgG (-), IgM (-) - инфицирования нет.

Цитомегаловирус IgG норма (в МЕд/мл):

  • больше 1,1 - положительный;
  • меньше 0,9 - отрицательный.

Метод ПЦР позволяет выявить вирус в слюне, сперме, моче, выделениях из влагалища и шейки матки. Появление его в этих жидкостях свидетельствует о первичном инфицировании или активизации вируса. ПЦР - очень высокочувствительный метод, он позволяет выявить даже одну ДНК в препарате.

Цитомегаловирус относится к группе TORCH-инфекций. В нее входят также герпес, токсоплазмоз, краснуха, последнее время туда добавляют еще хламидий. объединяет то, что они очень опасны для плода. Могут приводить к его серьезным патологиям и даже смерти.

Поэтому всем женщинам, желающим забеременеть, рекомендуется сдать анализ на TORCH. Если цитомегаловирус IgG положительный перед зачатием при отрицательном IgM - это хорошо, поскольку исключает первичное инфицирование во время вынашивания малыша.

Если IgM положительный, то беременность следует отложить до нормализации титра. При этом необходимо обратиться к врачу, возможно, он назначит лечение.

Женщинам, у которых цитомегаловирус IgG и IgM отрицательны нужно быть крайне осторожными чтобы не заразиться. Им следует хорошо мыть руки, не контактировать с детьми (особенно не целовать их), если муж инфицирован, то избегать с ним и поцелуев.

Цитомегаловирус передается половым, воздушно-капельным и бытовым путем. Заражение происходит при контакте с жидкостями (мочой, слюной, спермой, выделениями), в которых он содержится.

Цитомегаловирус IgG положительный у 90% населения. Поэтому, когда взрослый человек получает такой результат - это скорее норма, чем исключение.

Наибольшее количество людей заражается в возрасте 5-6 лет. После инфицирования дети могут длительное время выделять вирус, поэтому беременным без иммунитета к нему лучше с ними не контактировать.

Таким образом, цитомегаловирус IgG положительный почти у всех взрослых. Желательно, чтобы такой результат был у женщин, которые хотят зачать малыша в ближайшее время. Вероятность развития серьезных патологий у плода при инфицировании матери во время беременности составляет 9%, а при активизации вируса - только 0,1%.

Вы сдали кровь на иммуноферментный анализ (ИФА) и выяснили, что в вашей биожидкости цитомегаловирус IgG антитела обнаружены. Хорошо это или плохо? Что это значит и какие действия теперь следует предпринять? Разберемся в терминологии.

Что такое IgG антитела

Антитела класса IgG – вид сывороточных иммуноглобулинов, задействованных в иммунном ответе организма на возбудитель при инфекционных заболеваниях. Латинские буквы ig – сокращенный вариант слова «иммуноглобулин», это защищающие белки, которые вырабатывает организм для сопротивления вирусу.

На атаку инфекции организм отвечает иммунной перестройкой, образуя специфические антитела классов IgM и IgG.

  • Быстрые (первичные) антитела IgM формируются в больших количествах сразу после заражения и «набрасываются» на вирус, чтобы его побороть и ослабить.
  • Медленные (вторичные) антитела IgG постепенно накапливаются в организме, чтобы защищать его от последующих вторжений инфекционного агента и поддерживать иммунитет.

Если ИФА-тест показывает цитомегаловирус IgG положительный – значит в организме этот вирус присутствует, и у вас есть к нему иммунитет. Иначе говоря, организм держит дремлющий инфекционный агент под контролем.

Что такое цитомегаловирус

В середине 20 века ученые обнаружили вирус, вызывающий воспалительное разбухание клеток, отчего последние существенно превосходили по размерам окружающие здоровые клетки. Ученые назвали их «цитомегалами», что значит «гигантские клетки». Болезнь получила название «цитомегалии», а виновный в ней инфекционный агент приобрел известное нам имя – цитомегаловирус (ЦМВ, в латинской транскрипции CMV).

С точки зрения вирусологии, ЦМВ почти не отличается от своих родственников – вирусов герпеса. Он имеет форму сферы, внутри которой хранится ДНК. Внедряясь в ядро живой клетки, макромолекула смешивается с ДНК человека и начинает воспроизводить новые вирусы, пользуясь резервами своей жертвы.

Один раз попав в организм, ЦМВ остается в нем навсегда. Периоды его «спячки» нарушаются, когда иммунитет человека ослаблен.

Цитомегаловирус может расползаться по организму и заражать несколько органов сразу.

Интересно! ЦМВ поражает не только человека, но и животных. У каждого вида он уникальный, поэтому заразиться цитомегаловирусом человек может только от человека.

«Ворота» для вируса


Инфицирование происходит через сперму, слюну, слизь канала шейки матки, через кровь, грудное молоко.

Вирус тиражирует себя в месте проникновения: на эпителии дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта или половых путей. Также он реплицируется в местных лимфатических узлах. Затем проникает в кровь и с нею разносится по органам, в которых теперь образуются клетки, по размеру в 3-4 раза превышающие клетки обычные. Внутри них есть ядерные включения. Под микроскопом зараженные клетки напоминают глаза совы. В них активно развивается воспаление.

Организм тотчас формирует иммунный ответ, который связывает инфекцию, но не уничтожает ее полностью. Если вирус победил, признаки болезни проявляются через полтора-два месяца после заражения.

Кому и зачем назначают анализ на антитела к ЦМВ

Определение того, насколько организм защищен от атаки цитомегаловируса, необходимо при следующих обстоятельствах:

  • планирование и подготовка к беременности;
  • признаки внутриутробного инфицирования ребенка;
  • осложнения при вынашивании плода;
  • намеренное медицинское угнетение иммунитета при некоторых заболеваниях;
  • повышение температуры тела без видимых причин.

Могут быть и другие показания для проведения тестов на иммуноглобулины.

Способы выявления вируса

Распознают цитомегаловирус путем лабораторного исследования биологических жидкостей организма: крови, слюны, мочи, отделяемых половых путей.
  • Цитологическое исследование по структуре клетки определяет вирус.
  • Вирусологический способ позволяет оценить, насколько агрессивен агент.
  • Молекулярно-генетический метод дает возможность распознать ДНК инфекции.
  • Серологический метод, в том числе ИФА, выявляет в сыворотке крови антитела, нейтрализующие вирус.

Как можно растолковать результаты ИФА-теста?

У среднестатистического пациента данные анализа на антитела будут такими: IgG – положительный результат, IgM – показатель отрицательный. Но встречаются и другие конфигурации.
Положительный Отрицательный Расшифровка анализа
IgM ? Заражение произошло недавно, болезнь в разгаре.
? Организм заражен, но вирус не активен.
? Вирус есть, и как раз сейчас он активируется.
? Вируса в организме нет и иммунитета к нему тоже нет.

Вроде бы, отрицательный в обоих случаях результат – самый лучший, но, оказывается, не для всех.

Внимание! Считается, что присутствие цитомегаловируса в организме современно человека – норма, в неактивной форме он обнаружен более чем у 97% населения планеты.

Группы риска

Для некоторых людей цитомегаловирус очень опасен. Это:
  • граждане с приобретенным или врожденным иммунодефицитом;
  • пациенты, пережившие пересадку органов и лечащиеся от рака: у них искусственно подавляют иммунные реакции организма, чтобы исключить осложнения;
  • женщины, вынашивающие беременность: первичное заражение ЦМВ может спровоцировать выкидыш;
  • младенцы, зараженные в утробе матери или в момент прохождения через родовые пути.

У этих наиболее уязвимых групп при отрицательном значении IgM и IgG к цитомегаловирусу в организме от инфекции нет никакой защиты. Следовательно, она, не встретив противодействия, может стать причиной тяжелых заболеваний.

Какие заболевания может спровоцировать цитомегаловирус


У лиц с ослабленным иммунитетом ЦМВ вызывает воспалительную реакцию во внутренних органах:

  • в легких;
  • в печени;
  • в поджелудочной железе;
  • в почках;
  • в селезенке;
  • в тканях ЦНС.

По данным ВОЗ, заболевания, вызванные цитомегаловирусом, занимают второе место среди причин, приводящих к летальному исходу.

Несет ли угрозу ЦМВ будущим мамам?


Если до беременности женщина пережила встречу с цитомегаловирусом, то ни ей, ни ее малышу ничего не угрожает: иммунная система блокирует инфекцию и защитит плод. Это норма. В исключительных случаях ребенок заражается ЦМВ через плаценту и рождается с иммунитетом к цитомегаловирусу.

Угрожающей ситуация становится в случае, если будущая мама заразилась вирусом впервые. В ее анализе антитела к цитомегаловирусу IgG покажут отрицательный результат, поскольку организм не успел приобрести против него иммунитет.
Первичное заражение беременной зафиксировано в среднем в 45% случаев.

Если это произошло в момент зачатия или в первом триместре беременности, вероятным оказывается риск мертворождения, самопроизвольного прерывания беременности или аномалиям развития у плода.

На поздних сроках вынашивания заражение ЦМВ влечет за собой развитие у малыша врожденной инфекции с характерной симптоматикой:

  • желтуха с повышением температуры;
  • пневмония;
  • гастрит;
  • лейкопения;
  • точечные кровоизлияния на тельце младенца;
  • увеличенная печень и селезенка;
  • ретинит (воспаление сетчатки глаза).
  • пороки развития: слепота, глухота, водянка, микроцефалия, эпилепсия, паралич.


По статистике, только 5% новорожденных появляются на свет с симптомами болезни и серьезными нарушениями.

Если малыш заразился ЦМВ при кормлении молоком инфицированной матери, заболевание у него может протекать без видимых признаков или проявится затяжным насморком, увеличением лимфоузлов, повышением температуры, воспалением легких.

Обострение цитомегаловирусной болезни у женщины, готовящейся стать мамой, тоже не сулит ничего хорошего для формирующегося плода. Ребеночек тоже болеет, а его организм еще не может полноценно защищаться, и потому вполне возможно развитие умственных и физических дефектов.

Внимание! Если женщина заразилась цитомегаловирусом в период беременности, это НЕ ЗНАЧИТ, что она обязательно инфицирует ребенка. Ей нужно вовремя обратиться к специалисту и пройти иммунотерапию.

Почему герпесная болезнь может обостряться в месяцы беременности?

Во время вынашивания плода материнский организм испытывает определенные изменения, в их числе – ослабление иммунитета. Это норма, поскольку предохраняет от отторжения эмбрион, который женский организм воспринимает как чужеродное тело. Вот почему неактивный вирус может внезапно себя проявить. Рецидивы инфекции во время беременности в 98% случаев безопасны.

Если антитела к IgG в тесте беременной женщины проявились к цитомегаловирусу как отрицательные, врач назначает ей индивидуальное экстренное противовирусное лечение.

Итак, результат анализа беременной, в котором антитела цитомегаловируса IgG обнаружены, а иммуноглобулины класса IgM не выявлены, – указывает на самую благоприятную для будущей мамы и ее малыша ситуацию. А как же ИФА-тест новорожденного?

Анализы на антитела IgG у грудных детей

Здесь достоверную информацию дают антитела класса IgG, нежели титр антител класса IgM.

Положительный IgG у грудничка – признак внутриутробного инфицирования. Для подтверждения гипотезы анализ у младенца берут два раза в месяц. Превышенный в 4 раза титр IgG свидетельствует о неонатальном (произошедшем в первые недели жизни новорожденного) заражении ЦМВ.

В этом случае показан тщательный контроль состояния новорожденного, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Вирус обнаружен. Нужно ли лечиться?

Сильный иммунитет противостоит пожизненно вселившемуся в тело вирусу и сдерживает его действие. Ослабление организма требует медицинского контроля и терапии. Полностью изгнать вирус не удастся, но можно его деактивировать.

При наличии генерализованных форм инфекции (определение вируса, охватившего сразу несколько органов) пациентам назначают лекарственную терапию. Обычно ее проводят в стационарных условиях. Препараты против вируса: ганцикловир, фоксарнет, валганцикловир, цитотек и др.

Терапия инфекции, когда антитела к цитомегаловирусу оказались вторичными (IgG), не только не требуется, но даже противопоказана женщине, вынашивающей ребенка, по двум причинам:

  1. Противовирусные препараты токсичны и вызывают массу осложнений, а средства для поддержания защитных функций организма имеют в составе интерферон, нежелательный в дни беременности.
  2. Наличие антител класса IgG у матери – это превосходный показатель, потому что гарантирует формирование полноценного иммунитета у новорожденного.

Титры, указывающие на антитела IgG с течением времени снижаются. Высокое значение свидетельствует о недавнем заражении. Низкий показатель означает, что первая встреча с вирусом произошла давно.

Вакцины против цитомегаловируса на сегодняшний день еще не существует, поэтому лучшая профилактика – гигиена и здоровый образ жизни, значительно укрепляющий иммунитет.