Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Почему появляются зеленые выделения при надавливании из груди, причины этого в чем состоят? Поговорим об этом сегодня. О чем это говорит? Какая опасность за этим скрывается? Когда следует обращаться к доктору?

В норме при беременности из молочной железы выделяется содержимое, а также при кормлении грудью. Патологией не являются прозрачные выделения. Цвет секрета может варьировать, он может выходить самостоятельно или только при надавливании, что обычно сопровождается другой симптоматикой.

Причины выделений из груди

Есть множество различных факторов, провоцирующих выделение из молочных желез. Понятно, что самостоятельно определить причину невозможно, следует своевременно обратиться к маммологу и провести диагностику с последующим назначением лечебных мероприятий.

Жидкость появляется не только при беременности, при лактации, но также и при очень серьезной патологии: мастит, рак, мастопатия, патология так называемых гормонопродуцирующих органов. Перечислю основные причины выделений:

Онкологическая патология;
Мастопатия, мастит;
Болезни гипоталамуса;
При травме молочных желез;
Заболевания гипофиза;
Сбои гормонального фона;
Заболевания щитовидной железы;
Недосыпание, стресс, депрессивное состояние;
При нерегулярной половой жизни.

Стимулировать возникновение выделений могут и прочие факторы. Например, после окончания лактации на протяжении какого-то периода выделяется белый секрет, но он уже не является молоком. Если женщина при этом не ощущает дискомфорт, все-равно, важно пройти диагностику у маммолога, если же доктор выявит заболевание, следует как можно быстрее приступить к лечению патологии, не допуская развитие осложнений.

Наиболее распространенной причиной зеленоватых выделений является мастопатия до 96 процентов случаев. Эффективность лечения будет зависит от запущенности патологии. Если к доктору женщина обратиться своевременно, тогда можно рассчитывать на скорое выздоровление.

За репродуктивную функцию отвечает два основных гормона, представленных эстрогеном и прогестероном, они задействованы в регуляции менструального цикла, ведут к изменению в молочных железах в овуляционный период, а также перед месячными и после их окончания. Если нарушается гормональный баланс, наступает разрастание тканей - мастопатия.

Заболевание бывает двух форм. Единичное образование формируется при узловой мастопатии, а при диффузной характерны множественные мелкие узелки. Уплотнения образуются из соединительной ткани, а также из железистой или кистозной.

Перед тем как начинать лечебные мероприятия важно обнаружить причину развития мастопатии. К ее провоцирующим факторам относят: аборты, инфекционно-воспалительные заболевания в яичниках, опухоли яичников, нерегулярная половая жизнь, патологии гипофиза, надпочечников, затяжная депрессия, алкоголизм, табакокурение, генетическая предрасположенность, травмы молочных желез.

Помимо эстрогена и прогестерона вырабатывается в организме гормон пролактин, он влияет на состояние молочных желез, он вырабатывается обычно в последний триместр беременности, а также в лактационный период, он ответственен за продуцирование молока.

Мастопатия преимущественно встречается в репродуктивном возрасте. В зоне риска находятся женщины 30-45 лет. В этом возрасте наиболее интенсивно происходят изменения в груди.

Зеленые выделения из грудных желез при мастопатии - не единственный признак заболевания. В разных ситуациях симптомы выражены по-разному, все определяется индивидуальными особенностями организма. Клиника узловой и диффузной мастопатии имеет отличия. Иногда пациентки могут путать развившуюся симптоматику с так называемым предменструальным синдромом.

К основным проявлениям мастопатии относят: зеленые или кровянистые (на поздних стадиях) выделения из молочных желез; ноющие боли перед менструацией; набухание железы и ее отечность; при пальпации могут обнаруживаться уплотнения; увеличиваются лимфоузлы.

Самообследование молочной железы

Чтобы не запустить заболевание и вовремя начать лечебные мероприятия, следует тщательно самостоятельно исследовать молочные железы с целью выявления новообразований. Женщина должна проводить так называемую пальпацию ежемесячно в одно и то же время, и обязательно после завершения месячных.

Также важно регулярно проходить женщине комплексное обследование. С возраста 40 лет следует проводить маммографию. Важно привести в порядок половую жизнь, кроме того, откорректировать дневной рацион, необходимо заняться спортом, вести активную жизнь.

Но если симптомы мастопатии уже начали появляться, тогда, конечно, без квалифицированной помощи не обойтись, при наличии зеленых выделений из сосков следует срочно отправится к доктору. Также если появились желтые выделения из грудных желез или же белые выделения из грудных желез, то вы тоже должны сразу обратиться к доктору.

Избавиться от этих неприятных зеленых выделений можно лишь одним способом – следует вылечить основное заболевание. Терапию мастопатии назначает квалифицированный доктор, ни в коем случае нельзя самостоятельно покупать какие-либо медикаменты и употреблять их без консультации с маммологом.

На начальных стадиях мастопатию можно вылечить медикаментозным способом. При этом фармпрепараты назначаются врачом в зависимости от причины возникновения мастопатии. В запущенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Выделение жидкости из молочной железы является одним из кардинальных признаков развития заболевания в ней, за исключением, пожалуй, беременности. При появлении любых выделений из груди необходимо как можно быстрее обследоваться и пройти соответствующее лечение.

Следует отметить, что данный признак может быть не только патологическим симптомом у женщин, но и у мужчин. Поэтому появление странной жидкости из грудных желез должен насторожить и женщину, и мужчину.

Факторы, приводящие к появлению выделений

Причины выделений многочисленны и разнообразны, к ним можно отнести множество факторов:

Строение молочной железы

Молочная железа представляет собой парный орган, основной задачей которого является лактация, то есть выделение молока во время грудного вскармливания. Большую часть тканей молочной железы составляет железистая (паренхима).

В каждой молочной железе имеется 15 – 20 долей, которые разделены соединительнотканными перегородками. В свою очередь, каждая доля состоит из долек, а последние из альвеол. От каждой доли из центра по направлению к соску отходит млечный проток, по которому выделяется молоко.

Во время беременности железистая ткань разрастается, что является необходимой мерой в подготовки к лактации. Чуть ниже середины молочной железы располагается сосок, окруженный более темной кожей. Соски и околососковые пространства у молодых женщин и девушек нежно-розового, а у рожавших темно-бурого цвета. Околососковые альвеолы и соски покрыты очень ранимой кожей, что особенно важно учитывать при беременности и во время грудного вскармливания (высок риск трещин и инфицирования сосков).

Заболевания, при которых наблюдаются выделения из молочной железы

Галакторея

Галакторея – это самопроизвольное истечение молока или молозива у не беременной женщины или после прекращения кормления грудью периодом 5 месяцев и больше из молочной железы. Молоко оразуется под действием определенных гормонов, в частности . Галакторея может наблюдаться и у мужчин, так как пролактин в их организме тоже синтезируется.

Причины галактореи разнообразны, это может быть опухоль гипофиза (пролактинома), травмы или новообразования гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, надпочечников или яичников, почечная и печеночная недостаточности, стресс и многое другое. Если причина самопроизвольного истечения молока не установлена, говорят об идиопатической галакторее.

Главным признаком синдрома являются белые выделения из груди. У женщин помимо этого отмечается , гирсутизм (избыточный рост волос), появление акне, снижением полового влечения. Лечение галактореи заключается в терапии основного заболевания. При идиопатической галакторее назначается бромкриптин, который снижает синтез пролактина.

Эктазия млечных протоков

Прогрессирующее расширение молочных протоков с последующим их воспалением приводит к такому заболеванию, как эктазия млечных протоков. Появляются густоватые и липкие выделения из груди, чаще всего коричневого цвета.

Данное заболевание встречается у женщин пременопаузального возраста. Лечение предполагает назначение теплых компрессов на грудь и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин), в некоторых случаях требуется проведение антибиотикотерапии. В сложных ситуациях проводят хирургическое удаление молочного протока.

Мастит

Острое инфекционное заболевание груди, или , как правило, встречается во время грудного вскармливания. Заболевание протекает остро, грудь набухает, становится резкоболезненной, кожа молочной железы гиперемированной. Отмечается значительное повышение температуры, до 39 градусов, зеленые выделения из молочной железы возникают вследствие примеси гноя.

Причинами мастита могут быть неправильное сцеживание груди и развитие лактостаза, трещины соска и несоблюдение правил гигиены. При прогрессировании процесса мастит переходит в абсцедирующую форму, состояние женщины ухудшается. Лечение направлено на отказ от кормления пораженной грудью, назначение антибиотиков и дезинтоксикационной терапии. При развитии абсцесса молочной железы производят хирургическое вскрытие гнойника.

Травма груди

При сильной травме груди в ней появляются боль и кровянистые выделения, по мере заживления они становятся желтоватого цвета или прозрачными.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Признаками кроме выделений, является боль, появляющаяся во второй фазе менструального цикла. Желтые выделения также связаны с фазой менструального цикла и исчезают с началом менструации. Лечение заболевания заключается в назначении диеты, гормональных и витаминных препаратов.

Пример из практики : С жалобами на боли в молочной железе и обнаруженное образование в ней ко мне обратилась соседка. Действительно, при пальпации прощупывалось плотное, с четкими границами образование размером с ладонь. Кроме этого, при надавливании на сосок появились желтоватые выделения. Как выяснилось, у женщины вторая фаза менструального цикла, что наводило на мысль о мастопатии. Окончательно диагноз подтвердился после менструации, когда грудь стала мягкой, а выделения из соска исчезли.

Рак молочной железы

Злокачественная опухоль молочной железы имеет весьма характерную симптоматику. Внешне отмечается , покраснение, она приобретает вид лимонной корки, может быть горячей на ощупь. При пальпации в груди отмечается плотное, с неровными границами образование и увеличение подмышечных лимфоузлов. Также изменяется форма соска, он втягивается, и появляются темные выделения. Лечение рака молочной железы только оперативное.

Пример из практики : Ко мне обратилась на прием женщина с жалобами на боль в правой молочной железе. Пальпация ничего не дала. Опухоль я не определила, внешний вид груди был не измененный. При сборе анамнеза выявила травму груди около 2 недель назад. На всякий случай отправила пациентку в онкодиспансер к маммологу. Каково же было мое удивление, когда у нее диагностировали рак. Боль в молочной железе при раке возникает в самую последнюю очередь, когда налицо все остальные признаки.

Выделения из молочных желез при беременности

Беременность и выделения из груди не такое уж редкое явление. Как правило, они желтоватого или молочного цвета и являются ни чем иным, как молозивом – предвестником молока. В период вынашивания плода молочные железы активно увеличиваются в объеме за счет разрастания железистой ткани под действием интенсивной выработки пролактина.

Обычно молозиво появляется накануне родов, но может начать вырабатываться и раньше, на 22 – 24 неделе. После родов молозиво через 2 – 3 дня заменяется синтезом молока. По сравнению с молоком, молозиво более калорийная пища, и содержит больше антител, которые очень необходимы ребенку в первые дни жизни. Очень важно во время появления выделений из груди во время беременности соблюдать правила личной гигиены и следить за состоянием сосков.

Необходимо не менее двух раз в день обмывать грудь кипяченой водой и вытирать насухо. Также полезны для сосков воздушные ванны, что является профилактикой трещин в послеродовом периоде. В качестве прокладок для груди рекомендуется использовать стерильные ватные диски, которые свободно продаются в аптеке.

Выделения из груди в норме

Существует 2 ситуации, когда прозрачные выделения являются нормой.

• Во-первых, это один – два дня до начала менструации,
• Во-вторых, половое возбуждение, стимуляция сосков и оргазм.

Под действием окситоцина, который вырабатывается во время стимуляции сосков, происходит сокращение млечных протоков и появляются (одна – две капли) жидкости.

Желтые выделения из груди (выделения из сосков молочной железы желтого цвета) – представляют собой симптом, который характеризуется наличием выделений из сосков молочной железы, имеющих желтоватый цвет. Данный признак может быть вариантом нормы, но лишь в случае, когда женщина беременна. Такие выделения появляются в первые недели беременности, не приносят какого-либо дискомфорта, бывают двусторонними. Через 12-16 недель желтые выделения из груди сменяются молозивом.

Выделения из груди могут быть острыми, внезапно возникшими или же хроническими, которые наблюдаются более 2-х месяцев. Они могут быть односторонними или быть из двух сосков одновременно.

Во всех остальных ситуациях выделения из груди желтого цвета скорее характеризуют наличие патологического процесса:

1. Эктазия млечных протоков. Под эктазией подразумевается расширение участка млечного протока с застоем содержимого. Может быть присоединена вторичная инфекция, и тогда содержимое меняет свой состав на воспалительный экссудат. Выделения из соска могут быть спонтанные или же при надавливании на пораженный участок молочной железы. Выделения могут быть прозрачные, белесые, желтые или же с зеленоватым оттенком.
2. Аденома гипофиза (пролактинома), приводящая к повышению концентрации Пролактина. Клинически проявляется истечением молозивоподобной жидкости белесого или желтого цветов. Часто бывают двусторонними.
3. Гнойные маститы . В этом случае выделения из сосков наблюдаются на стороне поражения. По своему составу такие выделения представляют собой смесь грудного молока и гноя (или же воспалительного экссудата). Выделения при маститах могут быть обильными, иметь желтоватый или зеленоватый цвет, дурно пахнуть. При этом имеется типичная клиника гнойного мастита.
4. Фиброзно-кистозная мастопатия . В этом случае выделения из сосков молочной железы встречаются достаточно часто, выделения могут иметь различный цвет, включая желтый. При данном заболевании имеются увеличение объема желез, нагрубание, изменение структуры и плотности тканей молочной железы.
5. Опухолевые заболевания молочных желез . В этих случаях наряду с локальной симптоматикой (изменение формы соска и самой молочной железы; наличие уплотнений и пальпируемых образований, часто каменистой плотности; изменение кожи; увеличение лимфатических узлов) встречается и такой признак, как появление желтых выделений из груди на стороне поражения.
6. Травмы молочной железы. Обычно такие выделения могут быть в ситуациях хронической травмы молочной железы.

Таким образом, появление выделений из груди как желтого, так и иных цветов и консистенций, а также появление кровянистых выделений являются показаниями для экстренного обращения женщины к врачу-маммологу и проведения обследования. План обследования может включать в себя цитологическое исследование мазков-отпечатков видимых выделений из сосков, УЗИ молочной желез , рентгеновские исследования, МРТ , пункцию образований под УЗ контролем с последующим цитологическим и гистологическим исследованием, бактериологические исследования выделений.

Выделения из молочных желез в период, не являющийся лактационным, является нормальным явлением, ведь секреторная функция для молочной железы является естественной. Выделение секрета может происходить как из обеих грудей, так и из какой-то одной, при этом секрет порой выделяется по тем же протокам, которые используются и для выведения из груди молока. Выделения из груди могут идти самостоятельно, иногда это может происходить и лишь при надавливании, сила воздействия в каждом случае варьируется.

У женщин старшего возраста подобное явление встречается чаще, причем количество беременностей оказывает прямое влияние на вероятность начала выделений.

Выделения из сосков: причины увеличения объема секрета

В протоках, которые служат для передачи молока к соску, постоянно находится определенное количество жидкости, которая время от времени выводится наружу. Увеличение объема выводимой жидкости может быть обусловлено следующими причинами:

- приемом антидепрессантов;

Ношением тесного нижнего белья;

Снижением кровяного давления;

Гормональными нарушениями;

Механическим воздействием на грудь значительной силы;

Гормональной терапией;

Проведением маммографии.

Цвет выделений может быть различным: от прозрачного или молочного до желтого или зеленого, а консистенция варьируется от жидкой до слизистой. Секрет может иметь неприятный запах, признаком патологического процесса являются постоянные выделения из груди несвойственного характера (увеличивается объем, консистенция или цвет выделений).

Разновидности выделений из молочных желез

Ниже опишем наиболее распространенные разновидности выделений и причины, их вызывающие.

Черно-зеленые выделения из груди

Является следствием заболевания, называемого эктазией молочных протоков. Чаще всего им страдают женщины в возрасте от 40 до 50 лет, в этом случае происходит воспаление молочного протока. Результатом воспалительного процесса становится заполнение пораженного протока густым веществом, имеющим черно-зеленый цвет, увидеть его можно при надавливании на грудь.

Для лечения используются противовоспалительные и антибактериальные препараты, в домашних условиях некоторое облегчение дают теплые компрессы на грудь. Для терапии запущенных случаев приходится выполнять хирургическое иссечение воспаленного протока.

Белые выделения из молочных желез

Такой характер выделений говорит о галакторее, вызванной избытком пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока. Во время беременности или родов такие выделения не являются патологическими, насторожиться стоит в двух случаях:

- если выделения не прекратились даже через 5 месяцев после прекращения кормления;

Если выделения начались у небеременной или не кормящей женщины.

Цвет выделяемой жидкости может быть молочным, желтым или коричневатым, ее количество также может варьироваться (зависит от степени выраженности галактореи). Стоит помнить, что появлений одной или двух капель такого секрета при надавливании на грудь является нормой.

Поскольку в процессе лактации участвует не только пролактин, галакторея не всегда бывает вызвана лишь его избытком. К причинам, вызывающим появление выделений такого рода относят:

- нарушения функций гипоталамуса, вызванные травмами, внешним давлением или опухолями;

Рефлекторную активацию молочных желез (стимуляцию грудного нерва во время операции, после ожогов и травм, при мастите или опоясывающем лишае, механическую стимуляцию или сосание);

Опухоль гипофиза;

Почечную или печеночную недостаточность;

Продолжительный прием отдельных лекарственных препаратов;

Болезни надпочечников или щитовидной железы;

Заболевания яичников.

Однако довольно часто установить причину выделений не удается, такую галакторею называют идиопатической.

Кровянистые выделения из молочной железы

Их может вызвать внутрипротоковая папиллома, представляющая собой доброкачественное образование, располагающееся в молочном протоке.

Выделения могут идти самостоятельно, или начинаться лишь при стимулировании соска.

Прозрачные выделения из груди

Как отмечалось выше, такой характер выделений является нормальным, однако в некоторых случаях прозрачные выделения могут быть результатом тупой травмы груди.

Гнойные выделения

Можно наблюдать при мастите, перешедшем в абсцесс, при котором в тканях груди наблюдается скапливание гноя.

Выделения из груди при беременности

Во время беременности, кроме других внешних признаков, возможно и выделение молозива – водянистой жидкости желтоватого оттенка, сладкой на вкус. Поначалу выделения из сосков при беременности желтые и густые, но позже они начинают обесцвечиваться и редеть. Появление молозива – явление индивидуальное, у некоторых беременных его выделение может начаться лишь после родов.

На шестом или седьмом месяце выделения из груди могут стать водянистыми с присутствием в них кровянистых вкраплений. Это связано с усиленной выработкой организмом окситоцина и пролактина – гормонов, ответственных за выработку и поступление молока в протоки. Такой характер выделений является нормальным, однако, чтобы исключить вероятность наличия заболеваний, лучше проконсультироваться с маммологом.

При появлении нехарактерных выделений из груди, рекомендуем посетить наш медицинский центр и проконсультироваться со специалистом по заболеваниям груди. Квалифицированный врач на основании пальпации и анамнеза назначит дополнительные исследования, которые включают в себя маммографию, УЗИ, исследование крови на онкомаркеры и общий анализ крови.

Все исследования проводятся на современном оборудовании, такой подход вкупе с высокой квалификацией наших специалистов позволяет точно устанавливать диагноз и добиваться быстрого и эффективного лечения заболеваний.

Выделения из сосков - нормальное явление во время беременности и грудного вскармливания. У здоровой женщины они иногда появляются, если надавить на грудь, при повреждении молочных желез неправильно выбранным бюстгальтером, после интенсивных физических упражнений.

В остальных случаях выделения из сосков - это не норма, особенно если они выглядят необычно, например, имеют странный цвет или содержат примесь крови. Насколько опасен этот симптом, может ли он указывать на онкологическое заболевания, и нужно ли срочно бежать к врачу? Давайте разбираться.

Какими бывают выделения из сосков?

Выделения могут возникать из одной или обеих молочных желез. Они бывают прозрачными, белыми, желтоватыми, зелеными, коричневыми, с примесью крови, водянистыми или густыми. Жидкость выделяется самопроизвольно или при нажатии. Выделения могут усиливаться в определенные дни месячного цикла.

Важно обращать внимание на все нюансы и рассказать о них врачу.

При каких заболеваниях встречается этот симптом?

Причины выделений из сосков бывают разными:

• Фиброзно-кистозная мастопатия - состояние, при котором нарушается структура ткани молочной железы, в ней разрастается соединительная ткань и/или кисты. При этом возникает уплотнение в груди, боль и жжение, прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Симптомы усиливаются во второй половине менструального цикла, особенно перед месячными.
• Галакторея - самопроизвольное истечение молока из женских молочных желез. Оно может быть вызвано гипотиреозом (снижением производства гормонов щитовидной железы), опухолями гипофиза (пролактиномами), приемом некоторых лекарственных средств (гормоны, контрацептивы, психотропные средства) и фитопрепаратов (фенхель, анис).
• Мастит - воспалительный процесс, при котором в молочной железе скапливается гной. При этом выделения также содержат примеси гноя. Чаще всего мастит развивается у кормящих мам на фоне лактостаза - застоя молока в груди. Симптомы воспаления обычно выражены ярко: грудь опухает, краснеет, беспокоят сильные боли.
• Дуктэктазия - патологическое расширение (эктазия) протоков молочной железы. Чаще всего это состояние развивается незадолго до менопаузы. В протоках, которые находятся рядом с соском, возникает воспаление, нарушается их проходимость. Если присоединяется инфекция, появляются выделения из сосков зеленого цвета.
• Внутрипротоковая папиллома - доброкачественное новообразование, которое представляет собой вырост внутри протока молочной железы. Иногда папилломы воспаляются, и это приводит к появлению густых, вязких выделений с примесью крови.

Это не рак?

Чаще всего выделения из сосков - проявление доброкачественного заболевания. Но иногда этот симптом указывает на злокачественную опухоль. Без обследования установить точный диагноз невозможно.

Кровянистые выделения из сосков - лишь один из возможных симптомов онкологического заболевания. Существуют и другие проявления: участок втяжения и огрубения на коже, припухлость, покраснение, эрозии, деформации и асимметрия молочных желез, изменения кожи по типу «лимонной корки», уплотнения, расширенные вены, изменение внешнего вида, втяжение соска. И даже сочетание нескольких таких признаков - это далеко не всегда рак.

Если говорить о типах рака груди, то выделения из сосков наиболее характерны для протоковой карциномы - злокачественной опухоли, которая развивается из эпителиальных клеток, выстилающих протоки молочной железы. Реже, обычно у женщин старше 50 лет, встречается болезнь Педжета - рак соска молочной железы. Часто он сочетается с другими злокачественными опухолями.

Что делать?

В первую очередь нужно знать о том, чего точно не стоит делать:

• Не впадайте раньше времени в панику и не спешите диагностировать у себя страшную болезнь. Точный диагноз может установить только врач после обследования.
• Игнорировать симптомы и тянуть с визитом в клинику тоже не стоит. Да, выделения из сосков редко указывают на онкологическое заболевание. Но они могут быть проявлением другой, не такой страшной, но все же нуждающейся в лечении патологии.

Если вы находитесь в репродуктивном возрасте, и у вас возникли выделения из сосков, которые не исчезли с началом очередного менструального цикла, нужно посетить врача. Если вы находитесь в менопаузе, и у вас появились выделения, это однозначно ненормально, нужно срочно обратиться к маммологу.

Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения в груди, нужно регулярно проводить самообследование молочных желез. Не забывайте осматривать чашечки бюстгальтера - на них могут остаться следы выделений.

Какие методы диагностики может назначить врач?

Обычно врач в первую очередь назначает как самый простой, быстрый, неинвазивный и в то же время достаточно информативный метод диагностики. Если во время УЗИ обнаруживается патологическое образование, которое может быть злокачественной опухолью, проводят биопсию. С помощью иглы получают фрагмент подозрительной ткани и отправляют в лабораторию для гистологического, цитологического исследования. Также можно провести анализ выделений на предмет наличия раковых клеток.

Запишитесь на прием в «ПрофМедЛаб» к Эвелине Агасевне Бадикян. УЗИ молочных желез и маммография проводятся маммологом прямо во время приёма. Звоните: